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河北医学

河北医学杂志

Hebei Medicine 하북의학

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省医学会
  • 影响因子: 1.91
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-6233
  • 国内刊号: 13-1199/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-242
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 河北医学编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 内镜下切除术治疗早期胃癌的临床研究

    作者:许超贵;陈赞雄;吴振华;曾智华;甘月琼

    目的:探讨内镜切除术治疗早期胃癌的临床应用价值.方法:10例早期胃癌病人均行内镜检查、粘膜染色、病理检查、小探头超声检查,证实为早期胃癌后,行粘膜切除术.结果:10例患者均得到完全切除,术后无出血、穿孔等并发症的发生.结论:内镜下粘膜切除术是一种安全有效的方法,小探头超声对病变深度的判断以及无淋巴结转移具有决定性意义.

  • 罗哌卡因腰麻用于剖宫产的临床观察

    作者:陈群仙;叶益汉;彭丽云

    目的:评价0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的临床效果及安全性,并与0.75%布比卡因进行比较.方法:择期剖宫产手术60例,随机分为A组30例(布比卡因组)和B组30例(罗哌卡因组),两组产妇均于L2~3椎间隙作腰-硬联合穿刺,成功后注入局麻药并置入硬外导管.观察感觉阻滞、运动阻滞及不良反应情况.结果:罗哌卡因与布比卡因在剂量相同时,罗哌卡因较布比卡因感觉及运动阻滞起效慢,但不良反应少.结论:0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术效果满意,产妇及胎儿是安全的.

  • 压力控制通气治疗重症创伤性湿肺的临床研究

    作者:杜伟亚;何建行;惠萍;罗民新

    目的:探讨压力控制通气(PCV)用于治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床应用价值.方法:观察创伤性ARDS患者PCV组和容量控制通气(VCV)治疗后6和12h气道峰压(PIP),平均气道压(M Paw)和呼气末正压(PEEP)的大小,并比较PCV治疗对血气、血压和心率的影响.结果: PCV组治疗后6和12h PIP均显著低于VCV组(P均<0.01),6h M Paw和PEEP与VCV比较无显著差异(P均>0.05),而12h PCV组M Paw和PEEP均显著低于VCV组(P<0.05和P<0.01).PCV组治疗后血气分析、心率和呼吸显著改善,血压无明显变化.结论:PCV治疗创伤性ARDS能显著降低PIP,并不增加M Paw和PEEP值,对血流动力学也无明显影响.

  • 盆腔消胶囊的鉴别研究

    作者:伍伟祯;刘芳;张健锋

    目的:建立盆腔消胶囊的薄层鉴别方法.方法:采用TLC法对盆腔消胶囊中红花、香附、蒲公英进行定性鉴别.结果:三批样品中TLC色谱中均能检出红花、香附、蒲公英.结论:所建立的方法准确可靠,可用于该制剂的鉴别研究.

  • 吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的观察

    作者:王灵芝;朱敏;高建秋;王祥卫

    目的:探讨浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后应用吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防复发的预期疗效和安全性.方法:32例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后,应用THP(40mg)膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共8次.结果:随访6~40个月,其中3年以上无复发28例.结论:THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好.

  • 心理干预对闭合性肾损伤病人的效果观察

    作者:李林芬;林映莲

    目的:探讨心理干预对闭合性肾损伤病人预后的影响.方法:将80例外伤性闭合性肾损伤(符合保守治疗条件)患者随机分成两组,观察组和对照组各40例;观察组在治疗期间针对患者存在的心理问题进行针对性心理干预,对照组按常规护理.对比两组病人在应对出血、疼痛、发热等并发症及疾病预后等方面的差异.结果:肾损伤保守治疗过程中能有效应对疼痛、发热等并发症的病例,观察组38例,对照组22例,观察组明显高于对照组(P<0.01);非手术治疗失败病例,观察组8例,对照组18例,观察组明显低于对照组(P<0.01). 结论:外伤性闭合性肾损伤治疗期间进行心理干预能有效应对出血、疼痛等并发症的发生,提高保守治疗的成功率.

  • 全麻下高频喷射通气在小儿气道异物取出术的应用(附52例病例分析)

    作者:杨少玲;陈群先

    目的:观察静脉复合全麻下高频喷射通气(HFJV)在小儿气道异物取出术的临床效果.方法:患儿在进入手术室前肌注氯胺酮4~8mg/kg,待患儿安静入睡后进手术室,开通静脉通道后缓慢注射羟丁酸钠(r-OH)80~100 mg/kg,约10min后以1%地卡因作喉部表面雾化喷入,较大患儿于环甲膜穿刺注入1%地卡因1ml,5min后即可手术,手术时间超过90min者,可追加氯胺酮、r-OH等.术中HFJV采用国产KR-Ⅱ呼吸机,电控气动进行喷射通气,频率根据缺氧程度选用144~200次/min,气源驱动压0.6~1.2 kg/cm2.结果:术中麻醉平稳、缺O2改善,52例气管、支气管异物的患儿在静脉复合全麻下行高频喷射通气均顺利完成手术.结论:静脉复合全麻下行HFJV在小儿气道异物取出术的应用效果是确切的.

  • 胃肠类癌5例临床分析

    作者:蔡高阳;陈维荣;郑成坤;陈业希;庄潮平;李廷汉

    目的:分析胃肠类癌的临床特点及治疗手段.方法:回顾性分析5例胃肠类癌临床资料、治疗及预后.结果:贲门类癌1例、阑尾类癌2例、直肠类癌2例,均手术切除,3例直径肿块小于2cm的类癌患者已存活5年以上.结论:胃肠类癌以阑尾、直肠类癌为多见,没有转移及直径小于2cm的类癌治疗效果好,早期诊断、早期治疗有利于延长类癌患者的生存时间.

    关键词: 胃肠肿瘤 类癌 手术
  • 危重症患者口腔霉菌感染的护理

    作者:蔡丹薇;袁玲

    目的:寻找危重症病人口腔感染霉菌简单、经济、有效的治疗方法.方法:将患者65例随机分为实验组和对照组,实验组(35例)病人常规口腔护理后涂珍珠粉+VitB2,对照组(30例)常规口腔护理,观察两组病人口腔白色伪膜脱落的情况.结果:两组差异有统计学意义(P<0.01;P <0.05).结论:口腔霉菌感染应用珍珠粉+VitB2涂抹,能较好促进溃疡面愈合、伪膜脱落,保护口腔粘膜.

    关键词: 口腔 霉菌感染 护理
  • 急性一氧化碳中毒的脑电图分析

    作者:张悦;杨春梅

    目的:探讨急性一氧化碳中毒与脑电图异常,进行高压氧治疗下,多数治愈出院,少数重型患者,因并发有不同程度合并症而死亡.方法: 50例年龄8~70岁急性一氧化碳中毒患者86份脑电图.结果:脑电图主要特征为广泛性不规则高波幅慢活动(δ、θ)连续性出现,以额、中央、颞区占优势,严重者可呈平坦波及爆发-抑制波.患者意识状态分为清醒、混浊、昏迷,脑电图结果分别是轻、中、重度异常.结论:急性一氧化碳中毒患者,由于血中出现高浓度碳氧血红蛋白所致的低氧症和脑组织缺氧,以脑皮层及苍白球等基底受累重(变性,软化或坏死),并可有脑血管痉挛,出血,脑水肿等改变,而导致脑电图异常.

  • 产科急症子宫切除26例临床分析

    作者:陈秀平

    目的:探讨产科急症子宫切除的临床情况.方法:对我院10年间26例产科急症子宫切除病例进行回顾性分析.结果:26例产科子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(15例,41.67%),治愈率96.15%,围产儿死亡率14.82%.结论:子宫切除是治疗产科急性大出血的有效措施之一,降低剖宫产率又可减少产科子宫切除的发生.

  • 腹部手术后急性肾功能衰竭防治

    作者:许朝亮;汪道成

    目的:总结腹部手术后病人急性肾功能衰竭的预防和治疗.方法:回顾分析280例病人在腹部手术后肾功能衰竭预防和治疗经验.结果:175例病人在术后痊愈出院,3例病危出院,2例死亡.结论:腹部手术后病人早期补充足够血容量及应用利尿剂、加强抗感染、预防性血液透析能达到早期预防急性肾功能衰竭和治疗目的.

  • 腰麻-硬膜外联合阻滞应用于急诊剖宫产手术的临床观察

    作者:许华强;郑少霞;李莉;许顺发

    目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于急诊剖宫产手术的应用效果.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级急诊行剖宫产的产妇100例,随机分成腰-硬联合麻组和单纯硬膜外(EA)组各50例,对两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间(IDI)、手术时间、麻醉效果、局麻药用量、麻醉前后血流动力学变化、新生儿评分及不良反应进行比较分析.结果:CSEA组麻醉起效时间、IDI、手术时间均短于EA组(P<0.05),麻醉效果明显优于EA组(P<0.05),局麻药用量显著减少(P<0.01),但低血压发生率较EA组大(P<0.05),其他不良反应未见统计学差异.结论:CESA比EA麻醉起效更快、效果更确切,是急诊剖宫产更为可取的麻醉选择.

  • 晚期产后出血35例临床分析

    作者:蔡碧芬

    目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:1995年1月至2004年12月我院收治35例晚期产后出血的病因及处理记录资料进行回顾性分析.结果:主要病因依次为胎盘胎膜残留,蜕膜残留,子宫复旧不良.结论:治疗以清宫为主.

  • 202例住院药疹患者致病药物临床分析

    作者:查永生

    目的:观察药疹与致病药物之间的关系.方法:通过对202例住院药疹的致病药物进行临床分析.结果:引起或可能引起药疹的药物有20余类,排在前5位的分别是:抗感染药、解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品等.多型性红斑药疹是常见的,其次为荨麻疹型.生物制品和呋喃唑酮多引起荨麻疹型药疹;磺胺类药多引起固定型药疹.结论:不同致病药物与不同药疹类型之间存在某些内在联系.

  • D-二聚体在心肌梗死溶栓治疗中临床意义探讨

    作者:鲁中勤;芦军

    目的:探讨D-二聚体在心肌梗死溶栓治疗中的临床意义.方法:用ELSA法定量检测未溶栓及溶栓前后D-二聚体的含量. 结果:心肌梗死未溶栓患者短时间内D-二聚体含量无显著差异.溶栓再通患者D-二聚体在短时间内下降有显著差异(p<0.01).结论:D-二聚体检测可能反映心肌梗死溶栓再通有一定意义,并指导临床用药,可作为观察尿激酶类药物用量足否的一个指标.

  • 多巴胺速尿硝酸甘油合剂在风湿性心脏病心力衰竭中疗效分析

    作者:江文宇

    目的:通过对26例风湿性心脏病心力衰竭的治疗,评价分析多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂的治疗作用.方法:随机选择26例风湿性心脏病心力衰竭的病人,在一般治疗的基础上,使用多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂治疗.结果:26例中有明显疗效的有23例,总有效率占90%.结论:多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂可明显改善风湿性心脏病心力衰竭的症状,为后的手术治疗提供了良好的条件.

  • 氯胺酮和力月西联合应用于小儿麻醉的临床观察

    作者:曹自华;余清河;刘平;王兴高;黎葵英;鄂苏评

    目的:对比观察单纯应用氯胺酮与氯胺酮复合力月西进行小儿中小型手术麻醉的临床效果及安全性.方法:选择40例ASI Ⅰ~Ⅱ级中小型小儿手术患者,随机分为两组.观察组氯胺酮和力月西联合应用(K.L组)对照组单纯使用氯胺酮(K组).观察麻醉前及麻醉后5 min、10min、15min各时点患儿心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)以及清醒时间、不良反应等.结果:K组麻醉后AMP升高、HR增快,与麻醉前相比P<0.01.K.L组AMP升高、HR增快,与麻醉前比较,差异无显著性,P>0.05.两组呼吸频率均减慢.两组PETCO2与麻醉前相比,P<0.05.SPO2虽然有变化,但在临床允许的安全范围内,麻醉前后相比无显著差异.术后不良反应烦躁、哭闹,K组与K.L比较,P<0.05,差异显著.结论:氯胺酮和力月西联合应用于小儿中小手术的麻醉对小儿血流动力学和呼吸影响较小,是方便而安全的小儿麻醉方法,且较单纯应用氯胺酮更具优势.

  • 卡托普利联合双氢克脲噻对高血压患者脉压影响的临床观察

    作者:叶海鹏;梁岩;徐国帆;陈杰山;陈聪

    目的:明确卡托普利联合双氢克脲噻治疗高血压对患者脉压的影响.方法:选择我院在2003年1月至2003年3月的高血压病患者50例.给予给予卡托普利及双氢克脲噻规律治疗3个月,观察治疗后脉压的变化情况.结果:治疗3个月观察,患者的血压较治疗前明显下降(P<0.05),脉压显著缩小(P<0.05).结论:卡托普利联合双氢克脲噻治疗原发性高血压,在有效降低血压的同时亦有效降低脉压.

  • 肝部分切除术治疗肝内胆管结石术后复发的的临床分析

    作者:凌济中;周荣芳;林帆

    目的:探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石术后复发的原因与对策. 方法:回顾分析近五年间因肝内胆管结石而行肝部分切除术后复发再次手术的16例病人,按原结石所在肝叶/段、类型、手术方式、发病时间和复发时间,分析其临床疗效,复发原因.这些患者术后未进行定期复诊,未进行系统的利胆排石治疗.结果:近五年因肝内胆管结石肝部分切除术后复发再次手术病例,男6例、女10例,年龄37~69岁,结石类型均为胆红素结石;病变部位,右肝后叶4例,左肝叶9例,全肝均累及3例,发病时间4~5年,术后病理均发现胆管炎症.结论:肝部分切除术是目前公认的治疗肝内胆管结石的有效的方法,该法能彻底清除肝内病变胆管,但缺乏直观、简便的定位诊断(如术中B超),遗漏病灶是影响远期疗效及复发的主要原因,术后无服用利胆排石药物,没有按医嘱改变饮食习惯也是结石复发的影响因素.外科治疗复发肝内胆管结石仍然以肝叶切除加(或)胆肠吻合为首选.

  • 长期留置膀胱造瘘管患者自我护理的健康指导

    作者:余雪华

    目的:通过健康教育的方式,指导患者自我护理其随身系带的膀胱造瘘管.方法:对30例长期留置膀胱造瘘管患者进行健康教育并指导,使其掌握健康所需要的知识和技能.结果:在医护人员的支持下承担起自我护理、促进健康的责任.结论:健康教育方法有效提高患者自我护理能力.减少医疗费用,减轻家庭负担,促进患者健康与社会的融合.

  • 贲门腺癌外科治疗的临床分析

    作者:江生;蓝斌;罗友雄;李木泉;陈恕;方忠民

    目的:探讨提高贲门腺癌外科治疗效果的临床方法.方法:分析过去10年经手术治疗及病理证实的贲门腺癌的外科治疗情况,总结贲门腺癌临床外科治疗的特点.贲门部癌肿654例,其中贲门腺癌561例,贲门鳞癌20例,其它病理类型贲门部癌肿73例.结果:贲门腺癌术后1年、3年、5年、10年生存率为50.9%、29.1%,15.9%,11.7%.结论:通过临床表现与胃肠道钡餐可以提出贲门癌的临床诊断,但是病理组织学类型水平上的诊断与鉴别诊断,只能依靠胃镜及病理检查;贲门腺癌的治疗目前主要是以手术配合化疗、中医中药等综合治疗.对贲门腺癌积极进行放疗建议作为贲门腺癌的治疗措施加以提倡,此点可能成为贲门腺癌在治疗方面有意义的观念转变之一.

  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病16例的临床观察与护理

    作者:黄少薇

    目的:为探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理特点并评价临床价值,提高糖尿病专科护理水平.方法:通过对16例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行心理、技术,配合动态血糖监测等综合护理及资料收集.结果:16例患者血糖控制良好,低血糖发生次数明显下降,生活质量得到提高.结论:加强临床观察,动态血糖监测以及相关知识宣教等综合护理,保证了胰岛素泵控制高血糖的良好效果.

  • 无创双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察及护理

    作者:蔡淑芬;谭世繁;王春莲

    目的:观察无创双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效并总结护理要点.方法:将25例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为实验组和对照组,对照组行常规药物及吸氧治疗,实验组在常规治疗的同时行无创双水平正压通气,观察比较两组患者动脉血气中的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2),呼吸频率(RR),心率(HR)等指标.结果:与入院时比较:实验组PaCO2、PaO2、RR在通气2~3h后已有显著性改善(均P<0.05),通气24h后PaCO2、PaO2、RR、HR均有显著性改善(均P<0.05);对照组治疗2~3h及24h后PaCO2 、PaO2、RR、HR均无显著性改善(均p>0.05).结论:无创双水平正压通气能够有效改善Ⅱ型呼吸衰竭PaCO2、PaO2、RR、HR,其效果优于单纯常规药物治疗.

  • 106例宫颈上皮内肿瘤阴道镜图像临床分析

    作者:龚梅

    目的:探讨106例宫颈上皮内肿瘤病变(CIN)阴道镜图像变化及临床意义.方法:用阴道镜绿色滤光片仔细观察涂醋酸后宫颈上皮血管的反应及整个宫颈醋白上皮变化并定位活检,全部病例匀在阴道镜下定位活检进行对照.结果:主要图像表现为密集白色腺体,醋白上皮,不典型上皮.结论:正确掌握阴道镜下典型图像是阴道镜诊断的必要条件,是诊断CIN的有效途径,图像越复杂,提示病变越重.

  • 老年高血压病患者植物神经功能与血压变化规律的探讨

    作者:邝丽;陈文清;莫如绸

    目的:了解老年高血压病患者植物神经功能及血压的变化规律,为临床治疗提供理论依据.方法:选择老年高血压病患者(观察组)及血压正常者(对照组)各60例,进行24h动态血压和动态心电图检查,对两组患者各参数进行对照分析.结果:①观察组以收缩压增高为主,动态脉压增大;夜间血压下降率减低(P<0.05~<0.01).②观察组心率变异性(HRV)指标低于对照组(P<0.05),PNN50、HF等反映迷走神经功能的指标明显低于对照组(P<0.01).两组HRV昼夜比较,观察组白天夜间无明显变化(P>0.05),SD甚至低于白天(P<0.05);对照组夜间SD、PNN50、HF、LF/HF均高于白天(P<0.05),符合正常人的变化规律.③观察组心律失常、心肌缺血发生率较对照组增高(P<0.05).结论:①老年高血压病呈现收缩压增高,脉压增大的流行病学特点.②老年高血压病患者交感、迷走神经功能双重受损,表现为HRV减低和正常昼夜节律消失,终导致血压的正常昼夜变化规律消失;并且构成了心律失常、心肌缺血的相关因素.提示临床应重视收缩压增高,脉压增大的老年高血压病患者.在治疗上除积极降压外,还应考虑植物神经功能的受损情况,给予相应的处理,才能收到较好的疗效.

  • 癌胚抗原和糖类抗原测定在胸水诊断中的价值

    作者:吴苏武;卢东生;余天峰

    目的:探讨测定血清和胸水中糖类抗原(CA153、CA199、CA125)、癌胚抗原(CEA)对鉴别良恶性胸水的价值.方法:采用放射免疫分析法,测定良恶性胸水患者的血清和胸水CA153、CA199、CA125、CEA进行比较.结果:恶性胸水患者的血清和胸水中CA153、CA199、CEA均高于良性胸水[差异有极显著性(P<0.01)],血清CA125在良性组和恶性组差异无显著性,而胸水CA125在两组中差异有极显著性(P<0.01).结论:联合检测CEA和糖类抗原有助于提高良恶性胸水的鉴别诊断.

  • 微创颅内血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析

    作者:刘炜;陈亿民;林宜生;洪湖强;林庭凯;刘明发

    目的:观察微创颅内血肿引流术治疗脑出血的疗效.方法:46例脑出血患者随机分为两组,治疗组采用微创颅内血肿引流术,对照组采用传统内科保守治疗,观察1个月后临床疗效和6个月时日常生活能力(ADL).结果:治疗组1个月时有效率和显效率达78.26%、52.17%,明显高于对照组的43.48%和21.74%(均P<0.01).6个月时治疗组存活率(78.26%)明显高于对照组(47.83%),治疗组日常生活能力好于对照组(均P<0.01).结论:微创颅内血肿引流术是治疗脑出血的一种有效方法,能明显提高疗效、改善患者生存质量.

  • 非穿透小梁切除术联合丝裂霉素C及羊膜植入术治疗难治性青少年开角型青光眼

    作者:李强;万鹏霞

    目的:证明非穿透小梁切除术联合丝裂霉素C及羊膜植入术是治疗常规手术失败后的青少年开角型青光眼的一种安全有效的手术方法.方法:对15例(15眼)曾按常规手术失败的青少年开角性青光眼患者施行非穿透性小梁手术,术中使用丝裂霉素并联合羊膜移植,术后观察视力﹑眼压﹑滤泡及并发症.术后随访(9.2±3.5)个月.结果:术后1年,1眼较术前视力提高,14眼视力无改变,未发现视力下降者;患者术前平均眼压(30.18±4.38)mmHg,术后2周(11.25±2.58)mmHg,1月为(13.18±2.38)mmHg,3月为(14.27±2.55)mmHg,6月为(13.18±2.38)mmHg,1年时为(15.33±3.01)mmHg,术后各时段眼压与术前相比,差异均有显著意义(P<0.01);术后2周11眼(73.3%)为Ⅰ型功能性滤过泡、4眼(26.7%)为Ⅱ型功能性滤过泡,1眼在3月时滤过泡有轻度包裹,经用针轻挑滤过泡包膜内壁后恢复为Ⅰ型滤过泡,随访1年,15眼仍为Ⅰ、Ⅱ型功能性滤过泡;术后9眼无任何反应,5眼前房水轻度闪辉,术后3~5d消失,1眼前房轻度积血,术后6d吸收.未发生浅前房﹑脉络膜脱离﹑眼内炎及滤过泡渗漏等并发症.结论:非穿透小梁切除术联合丝裂霉素C及羊膜植入术治疗常规手术失败的青少年开角型青光眼是一种安全有效的方法.

  • 鸡蛋煎独活和仙鹤草及合用654-2片治疗眩晕症50例观察

    作者:陈国和

    目的:探索鸡蛋煎中药独活、仙鹤草,合用西药654-2片治疗眩晕证的临床效果及安全性.方法:50例眩晕症病人均使用鸡蛋煎中药独活、仙鹤草,及西药654-2片治疗,回顾性总结分析其临床治疗效果及副作用资料.结果本组病例根据眩晕症状分为Ⅰ级10例、Ⅱ级15例、Ⅲ级25例.用药均取得显著的临床治疗效果,无明显不良反应.结论:眩晕症的诊断治疗时必须排除颈椎的病变及脑部的病变引起的眩晕症状.传统的治疗方法西药镇静、止呕、输液等对症治疗临床症状未见好转采用本法治疗均能获得显著的临床效果.

  • 新生儿败血症78例临床分析

    作者:李娜莎;林琳;凌华

    目的:探讨比较新生儿败血症感染途径、临床表现及病原学特点.方法:对78例新生儿败血症的临床资料、实验室检查及药敏试验进行分析.结果:①以皮肤、脐部、呼吸道为主要感染途径.②以体温异常(43.6%), 少哭、少吃、少动(57.7%),皮肤黄疸(66.7%)为主的临床表现.③致病菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,共(87.2%).④对青霉素、苯唑西林等耐药率为80%以上,对万古霉素耐药率为0%.结论:新生儿败血症临床表现不典型,治疗采用综合疗法根据血培养药效结果选择抗生素.注意新生儿脐部皮肤护理及呼吸道感染减少该病发生率.

  • 爱维治治疗糖尿病足的临床体会

    作者:陈丹;刘衬连;莫桂英;武玉华

    目的:观察爱维治及敏感抗菌素对糖尿病足病的治疗改善情况.方法:对86例糖尿病足病患者进行随机分组,设立爱维治治疗为实验组共46例患者,敏感抗菌素治疗为对照组共40例患者,两组患者依椐诊断标准分为四级;在饮食控制和血糖达标基础上,分别使用爱维治和敏感抗菌素治疗糖尿病足,疗程10d,停5d,再重复3~4个疗程.结果:爱维治治疗组患者足部溃疡愈合、肉芽生长为明显改善33例,基本愈合10例、无效3例、其中1例骨髓炎截肢,总有效率达90.2%.抗菌素治疗组足部溃疡愈合、肉芽生长为明显改善20例,基本愈合7例、无效3例、1例骨髓炎截肢,总有效率达62.7%,两组间各级明显改善率及总治疗有效率之间存在显著差异P<0.05或P<0.01.结论:爱维治局部注射对治疗糖尿病足病临床疗效确切,对该病治疗有一定临床价值.

  • 普乐可复在肾移植中的临床应用探讨

    作者:陈恺杰;唐群业

    目的:评价普乐可复(FK506)对肾移植患者免疫抑制作用的疗效和安全性.方法:将70例肾移植患者分为两组.普乐可复组(n=35):主要用药为普乐可复+硫唑嘌呤(Aza)+泼尼松(Pred);环孢素A(CsA)组(n=35):主要用药为CsA+Aza+Pred.结果:观察6个月,普乐可复组急性排斥发生率为0,而CsA组有9例(25.7%)发生急性排斥反应(P<0.05);普乐可复组的肝毒性和神经毒性反应发生率均比CsA组低(P<0.05);普乐可复组有3例(8.6%)发生高血糖反应(P>0.05).结论:普乐可复在肾移植中排斥发生率低,毒副作用小,是一种安全高效的新型免疫抑制剂.

  • 血液透析患者体感诱发电位的研究

    作者:黄绍娴;莫湛宇;戚怡;黄冠中

    目的:观察血液透析患者体感诱发电位(SEP)的改变,探讨其机理及诊断价值.方法:对29例血液透析患者分组进行SEP检测,与正常人对照,同时行相关因素分析.结果:血液透析患者SEP各波潜伏期异常发生率为83%,与正常对照组比较各波均有明显差异(P<0.01),透析后各波潜伏期均有不同程度改善,与透析前比较有显著性差异(P<0.05),透析超过6个月后,各波潜伏期与透析前比较无显著性差异.相关分析显示SEP潜伏期与血尿素氮(BUN)呈正相关性.结论:SEP可以作为评定血液透析患者神经系统病变改善的疗效指标之一.

  • 新通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    作者:彭辉强;陈曼佳;刘卫平;黄林喜;吴贤仁

    目的:观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:160例冠心病心绞痛患者,按1:1的比例,随机分为两组.以新通注射液12ml加入5%葡萄糖液500ml静滴治疗为治疗组,以复方丹参针12ml加入5%葡萄糖液500ml静滴治疗为对照组,(有糖尿病者改用生理盐水稀释).均每日一次,连续治疗2周,观察治疗前后心绞痛症状、心电图的变化.结果:心绞痛症状疗效:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01);心电图疗效:治疗组总有效率65.0%,对照组总有效率42.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:新通注射液治疗冠心病心绞痛疗效可靠,值得临床推广.

  • 丘脑卒中的多脏器功能衰竭

    作者:纪列伟;沈庆伟;黄旭

    目的:探讨及总结丘脑卒中合并多脏器功能衰竭的临床防治方法.方法:对45例丘脑卒中进行临床分析.结果:丘脑是植物神经高级调节中枢,其卒中的预后因素与发病年龄,病灶大小,受累组织及机体基础疾病有关.结论:通过对45例病例的临床分析,治疗上应考虑患者的发病年龄,病灶的大小,基础疾病情况等,采取个体化方案治疗,保持机体内环境的稳定,对防止多脏器功能衰竭发生是非常重要的.

  • 紫外线照射充氧自血回输治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变疗效观察

    作者:张庆芬;于凤华;程金涛

    目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的疗效.方法:确诊的中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者60例(60只眼),分为药物治疗组(对照组)和UBIO综合治疗组(治疗组).药物治疗组采用扩张血管药物、维生素等治疗,综合治疗组在药物治疗的基础上加用UBIO治疗,每日一次,6次为一疗程.结果:治疗组总有效率94.5%,治愈率 75.6%;对照组总有效率 77.8%,治愈率 45.3%,两组总有效率、治愈率比较有显著性差异(P<0.01).结论:UBIO对中心性渗出性脉络膜视网膜病变有明显的治疗作用,结合药物综合治疗疗效优于单纯药物治疗,是一种有效的治疗方法.

  • 喉恶性纤维组织细胞瘤临床病理观察

    作者:郑则钦;邱月燕;陈斌

    目的:观察喉恶性纤维组织细胞瘤病理形态,进一步探讨其组织起源、病理学诊断及鉴别诊断.方法:对4例喉恶性纤维组织细胞瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结. 结果:①4例喉恶性纤维组织细胞瘤患者,男3例,女1例,年龄51~75岁,平均58岁.②喉恶性纤维组织细胞瘤病理形态主要表现为车辐状排列的纤维母细胞、混杂有组织细胞等其他多种细胞成分,细胞有明显的异型性.③喉恶性纤维组织细胞瘤常规组织学与癌肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、粘液型脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤、粘液瘤有时易混淆,免疫组织化学有助于明确诊断.结论:①喉恶性纤维组织细胞瘤可能起源于原始间质干细胞并具有组织细胞、成纤维细胞形态学特征.②喉恶性纤维组织细胞瘤容易发生误诊,免疫组化检查有助于鉴别诊断.③喉恶性纤维组织细胞瘤具有高度浸润性,易复发.治疗上采取根治性手术切除并联合放疗及化疗的综合治疗措施.

河北医学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 12

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