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HPV与宫颈液基细胞学(TCT)检测定期筛查在宫颈癌防治中作用
者在第1~4年下降较快,第5年后的发病率下降速率趋于平缓;③HPV感染40岁以下者占75.7%,CIN患者40岁以下占64.3%,40岁以下HPV感染者及宫颈病变发生者的构成比逐年增高.结论:在健康人群中连续定期进行HPV和宫颈液基细胞(TCT)筛查,对降低HPV感染率和CIN的发生具有显著作用,CINⅡ及以上者宫颈高度病变在筛查中需要重点关注.
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加强对吸烟人群慢性阻塞性肺疾病易患性差异及其原因的研究
大量的研究结果充分证明吸烟足导致COPD重要的环境因素,但并非所有的长期吸烟者终都会罹患COPD,吸烟人群中不同个体的COPD易患性存在着明显的差异.Fletcher和Peto~([1])于30年前就已指出,吸烟人群中对烟草效应敏感者才出现肺功能加速下降的现象,而不敏感者则肺功能下降速率与不吸烟者并无差异.
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慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘不能合并诊断
一般认为,COPD和支气管哮喘(简称哮喘)是两种不同疾病,也有理论认为是同一种疾病的不同表型.近年来,关于COPD和哮喘并存的问题引起人们的关注,称为"COPD-哮喘重叠综合征"[1-2],这类患者的急性加重次数更多,肺功能下降速率更快,生命质量更差.尽管如此,目前COPD-哮喘重叠综合征尚无明确定义,大多在流行病学调查研究中作为哮喘和COPD合并诊断的研究分类[3].
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HIV-1的生物学特性与宿主细胞受体利用之间的关系
HIV-1是一种逆转录病毒,人体感染HIV-1以后数年至十数年内可出现持续性CD4细胞数下降,终导致免疫缺陷,出现艾滋病的各种临床症状.在疾病进展过程中,不同个体CD4细胞数的下降速率相差很大,可表现为稳定的长期不进展者(病程大于10年)到数年内发展为艾滋病.虽然目前还不清楚为何不同个体病程进展的快慢有如此大的区别,是什么因素决定了病程的进展,但大量的研究已经表明病毒与宿主之间的相互作用是决定病程进展的关键因素.本文将从病毒的生物学特性与宿主受体利用之间的关系阐述病毒与宿主相互关系对病程的影响.
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新指南建议医师使用 OFEV 治疗特发性肺纤维化患者
2015 ATS/ ERS/ JRS/ ALAT 特发性肺纤维化诊治国际循证新指南建议医师使用 OFEV 治疗特发性肺纤维化,并高度评价了OFEV治疗的重要结果的潜在获益,包括根据用力肺活量( FVC)下降速率评估的疾病进展及病死率。
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全自动生化分析仪在检测NADH判定系列的酶类时计算因数的测定
ALT、AST、LDH、CPK等酶类的检测,都是基于NADH在酶类催化的偶联反应中吸光度的下降速率与酶的活性成正比这一原理,即酶的活性U/L=ΔA/min.K.其中计算因数K在以往都是根据文献报道的NADH在340nm波长下的摩尔吸光系数(约6220L/mol.cm)推算出来的.但是我们认为,文献报道的值只是一个粗略值,与实际测定条件有一定差距,所以对于每一台生化分析仪都应当通过实测来确定计算因数.下面以OLYMPUS AU400 型全自动生化分析仪检测ALT为例,介绍计算因数的测算方法.
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影响腹膜透析患者残余肾功能下降速率的因素
目的:比较腹膜透析(PD)患者不同基线水平下残余肾功能(RRF)的下降速率,并分析其相关影响因素. 方法:选取行PD置管术的201例新患者,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平将其分为A组[eGFR<6ml/(min·1.73m2)]、B组[eGFR 6~10 ml/(min· 1.73m2)]、C组[eGFR> 10 ml/(min· 1.73m2)].至少每6个月对患者进行一次临床随访,评估患者的全身情况及透析状态,并计算36个随访月每组RRF的平均下降速率. 结果:A、B、C三组的RRF平均下降速率分别为-0.089 ml/(min· 1.73m2·月),-0.152 ml/(min· 1.73m2·月),-0.247 ml/(min·1.73m2·月)(P<0.001).多元线性回归显示基线时心胸比(rs=-0.238);三酰甘油(rs=-0.421)、eGFR(rs=-0.557)、血红蛋白(rs=0.216)分别是B、C组rGFR下降速率的独立影响因素(A组没有纳入变量).在随访末,C组RRF仍然保持高的水平且RRF消失的百分比在三组中低(P <0.001),且心力衰竭发生的时间较晚. 结论:基线时eGFR高的PD患者RRF下降速率快,但其随访末在3组中仍然保持高的RRF水平及低的RRF消失百分比.
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慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)(二)
接上期慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)(一)
11慢阻肺急性加重的管理
慢阻肺急性加重是指患者以呼吸道症状加重为特征的临床事件,其症状变化程度超过日常变异范围并导致药物治疗方案改变。慢阻肺急性加重是慢阻肺疾病病程的重要组成部分,因为急性加重可降低患者的生命质量,使症状加重、肺功能恶化,数周才能恢复,加快患者肺功能下降速率,特别是与住院患者的病死率增加相关,加重社会经济负担。11.1慢阻肺急性加重的原因慢阻肺急性加重可由多种原因所致,常见的有气管、支气管感染,主要为病毒、细菌感染。部分病例急性加重的原因难以确定,一些患者表现出急性加重的易感性,每年急性加重≥2次,被定义为频繁急性加重。环境、理化因素改变,稳定期治疗不规范等均可导致急性加重。肺炎、充血性心力衰竭、心律失常、气胸、胸腔积液和肺血栓栓塞症等的症状酷似慢阻肺急性发作,需要仔细加以鉴别。 -
酶类检测中延迟时间的探讨
为观察延迟时间对酶类测定的影响.本文采用不同试剂和不同延迟时间进行谷丙转氨酶(ALT)测定;并将所得的相关数据进行了比较,现报道如下.1 材料与方法1.1 材料谷丙转氨酶试剂:上海长征公司、珠海丽珠公司生产.酶类质控血清:RANDOX.LABORATORIES(英国生产).仪器:BT-2245生化分析仪.1.2 方法采用高值血清进行稀释测定,根据反应时间与结果的反应曲线选定Os至150s之间每个相差30s,取6个时间点,及75U/L、99U/L、134U/L*"3个定值进行检测.用酶类检测常用的速率法在波长340nm处检测还原型辅酶I的氧化速率,通过吸光度下降速率换算ALT的活力单位.
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吸入剂治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用现状
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性呼吸系统疾病,有常见性、多发性、高致残性及高致死性等特点,由慢性炎症引起的进行性气流受限是其本质,气流受限不完全可逆,而进行性肺功能下降是COPD的主要标志之一.研究表明,尽管目前治疗COPD的药物并不能改善患者肺功能的持续恶化趋势,但许多药物可缓解症状、减少并发症,甚至延缓肺功能的下降速率.
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药物治疗能改变慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的下降速率吗?
GOLD指南将COPD定义为肺部的"异常炎症反应性疾病"已被大家所熟知,GOLD还指出COPD的气流受限为"进行性"发展,COPD肺功能的下降与疾病过程密切相关,用FEv.作指标即表现为每年下降速率超过正常健康人群.
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血液离体后血糖的下降速率(摘要)
血液离体后,由于血细胞(主要是红细胞)的酵解作用,葡萄糖的浓度会逐渐下降.但关于其下降速率,一般文献中只有粗略的介绍.本文对100份血液标本离体2 h后血糖的下降幅度进行了测定,以推断血液离体后血糖的下降速率.