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排除总胆固醇试剂对镁离子的影响
<中国误诊学杂志>编辑部:我们在使用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪进行日常工作时[试剂采用总胆固醇试剂(酶试剂法)和血清镁测定试(二甲苯胺蓝法),均为上海申能-德赛诊断技术有限公司生产的DIASYS试剂],发现被检血清标本中Mg2+结果常有偏高现象.
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二合酶纸片测定血清葡萄糖的研制与应用
我们利用海藻糖(trehalose)研制出一种高稳定性的葡萄糖氧化酶-过氧化物酶二合酶试剂纸片.这种二合酶纸片稳定性高,在37℃条件下至少可稳定8个月以上,可在室温贮存与应用,适用于基层医院,经几十所县乡两级医院使用,效果良好,报告如下.
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添加色彩凝固指示物检测凝血酶原时间试剂的应用
目前临床实验室凝血酶原时间(PT)常规测定,采用仪器和手工两种方法。手工法是中小实验室的常用方法,并且是所有凝血功能试验的参考方法。但传统的手工法凝固终点较难观察,使得结果不稳定,特别是技术不熟练者误差较大。徐元斌等报道了一种添加凝固指示物测定部分凝血活酶时间(APTT)的方法,我们采用这种添加凝固指示物的方法测定PT,取得了满意的结果,现报道如下。 一、材料 1. 试剂:国产凝血活酶试剂,国际敏感指标(ISI)1.39, 批号:9901018,南京军区福州总医院提供。IL公司凝血活酶试剂, ISI 1.41, 批号:8468210。IL公司质控血浆,批号:8268316;国产质控血浆,批号:9901018。色彩凝固指示物,批号:9901018,南京军区福州总医院提供。 2. 标本:健康者新鲜血浆30人份,临床送检病人新血浆60人份;口服华法令治疗病人新鲜血浆20人份。 二、方法 1. 用手工(倾斜试管)法测PT。添加色彩凝固指示物试剂操作如下:在塑料试管中加入血浆0.1 ml,置(37±1)℃水浴中预温2 min。加入已复溶20~30 min(按用量以每毫升复溶凝血活酶试剂添加色彩凝固指示物20 μl)并预温至37℃的凝血活酶试剂0.2 ml,混匀;同时立即开动秒表计时。试管仍置于水浴中,至约10 s时自水浴中取出,迅速拭去管外水珠,在白色背景下不断倾斜试管至90°,仔细观察,当见到纤维蛋白丝或颗粒形成时,立即停表,记录时间;每份标本检测双份,取平均值。 2. 选择国产定质值血浆和IL公司质控血浆,分别用进口和国产两种试剂,添加和不加色彩凝固指示物作10次测定,计算PT(s)的CV值,观察重复性。
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进口配套γ谷氨酰转移酶检测系统测定结果精密度和正确度调查
目的 调查国内临床实验室使用的6个系列进口配套γ谷氨酰转移酶(GGT)检测系统测定结果的精密度和正确度,为实验室酶学测定确定具有准确性的目标系统提供依据.方法 国内两家候选酶学参考实验室使用国际临床化学和检验医学联合会(IFCC)推荐的GGT参考测量方法,为5个活性浓度水平的新鲜冰冻混合人血清确定靶值,实验人员用基于厂家配套校准品等方式校准的6个厂家配套检测系统对血清样本进行检测,每个厂家均由独立分布于5个实验室的5台仪器组成(其中1个厂家为2台),各台仪器于实验前由各厂家工程师进行了一次日常维护.收集检测数据,统计同一厂家检测系统、不同厂家检测系统间检测结果的精密度,及各厂家检测系统测定结果均值与参考方法靶值的偏倚.结果 6个厂家(A、B、C、D、E、F)配套测定系统间5个水平检测结果的差异为16.1%~35.4%;不同检测系统间5个水平样本测定结果的变异系数(CV)为5.3%~8.8%;同厂家配套检测系统间5个水平样本测定结果CV分别为A:2.17%~5.07%、B:4.21%~10.98%、C:0.52%~2.38%、D:1.35%~2.59%、E:0.23%~1.54%、F:1.83%~2.38%.各厂家测定系统检测结果均值与靶值的偏倚分别为A:0.43%~8.41%、B:-1.49%~-13.04%、C:11.2%-17.73%、D.0.19%~4.62%、E:-0.30%~-2.63%、F:-0.46%~7.90%.调查显示:有2个厂家结果在本次调查的浓度范围内偏倚均小于1/4美国<临床实验室改进法案修正案>(CLIA'88)规定的允许总误差(TAE);有2个厂家结果在特定浓度范围内偏倚可满足1/4 TAE;有2个厂家结果的偏倚在大多数情况下近于或大于1/2 TAE.调查同时显示:在高、低浓度水平,有半数以上调查厂家结果的偏倚大于1/4 TAE.结论 不同厂家配套检测系统间结果的均值存在明显差异,其结果的可比性明显劣于同一厂家检测系统间的可比性;厂家应进一步保证其检测系统经参考方法校正,并应注重对检测系统测定线性的校正.
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介绍一种乳糜尿的定性方法
乳糜尿是乳糜微粒分散于尿液中而形成的乳浊尿液,而乳糜微粒的主要化学成分是甘油三酯,笔者根据甘油三酯酶法(GPO-PAP法)测定原理,取酶试剂1 ml于试管中,滴加尿液1滴,混匀,置37℃,10min观察结果,显红色为阳性,不变色为阴性,本法与传统的乙醚抽提后苏丹Ⅲ染色法比较,具有操作简便、特异性强,试剂易得等优点,值得同行一试。
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PT用于出血性疾病的诊断指标时凝血活酶试剂国际敏感度指数值的选择
国际敏感度指数(ISI)是不同凝血活酶用于凝血酶原时间(PT)测定时与凝血活酶国际标准品比较获得的一常数.反映使用该种试剂进行PT测定时,能够反映外源系统凝血因子活性改变的敏感性的大小.因此,进行PT测定时,使用不同ISI值的凝血活酶试剂,结果可能会有不同程度的差异.本文对102例凝血因子Ⅶ活性不同程度减低的病人使用高敏感(低ISI值)和低敏感(高ISI值)两种凝血活酶试剂进行了PT测定,以期能为临床实验室进行PT测定时选择凝血活酶提供可供参考的实验依据.
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头孢曲松钠对血糖测定结果的影响分析
我们对临床使用头孢曲松钠是否对葡萄糖测定结果造成影响进行了观察,现报告如下.1 材料与方法1.1材料:①药品:注射头孢曲折松钠由海口奇力制药有限公司生产,规格:1.5 g/支.②标本:对照组:对将要输注头孢曲松钠的患者早上空腹采血,肝素钠抗凝,共采集39例.分离血浆后立即采用葡萄糖己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶(GOD)法测定血糖;试验组:在对照组输完头孢曲松钠后的第2天早上空腹采血肝素钠抗凝,分离血浆后立即采用HK法和GOD法测量血糖,共采集39例.③仪器及试剂:酚试剂,酶试剂.
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血康胶囊对小鼠凝血作用的影响
1实验材料药品:血康胶囊,由河南中医学院一附院制剂中心提供,批号991210;血宁胶囊由烟台中州制药厂生产,批号991018;环磷酰胺(CY),上海第十二制药厂生产,批号980123;冻干血钙凝血活酶试剂,上海荣盛生物技术有限公司生产,批号990901.动物:昆明种小鼠,由河南省医学实验动物中心提供.
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酶类检测中延迟时间的探讨
为观察延迟时间对酶类测定的影响.本文采用不同试剂和不同延迟时间进行谷丙转氨酶(ALT)测定;并将所得的相关数据进行了比较,现报道如下.1 材料与方法1.1 材料谷丙转氨酶试剂:上海长征公司、珠海丽珠公司生产.酶类质控血清:RANDOX.LABORATORIES(英国生产).仪器:BT-2245生化分析仪.1.2 方法采用高值血清进行稀释测定,根据反应时间与结果的反应曲线选定Os至150s之间每个相差30s,取6个时间点,及75U/L、99U/L、134U/L*"3个定值进行检测.用酶类检测常用的速率法在波长340nm处检测还原型辅酶I的氧化速率,通过吸光度下降速率换算ALT的活力单位.
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大量输血时献血者间交叉配血简易方法
患者输注2 000 ml以上血液时进行献血者间交叉配血,是保证患者输血安全的重要手段之一,由于这种情况常见于紧急用血时,故笔者采用以下简易方法进行献血者间交叉配血,结果报告如下.材料与方法1 材料华氏试管、各献血者血标本、酶试剂.2方法各献血者血清、5%红细胞悬液按顺序编号,按照表1在每支试管分别加入等量血清和等量5%红细胞悬液.各管加酶试剂2滴,1 500转离心1分钟,弃去上清液加生理盐水2滴,显微镜下观察.
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ALT速率法试剂校正半自动生化分析仪F值
半自动生化分析仪F值的校正,国内学者多利用己糖激酶试剂在反应体系中加入已知摩尔浓度葡萄糖标准液,测被检测物NADH+H+在340nm的摩尔吸光系数来检查仪器在340nm下的理论F值[1].我们在ALT速率法试剂中加入已知摩尔浓度的丙酮酸,通过检测反应平衡后吸光度的变化来校正仪器的F值[1],结果令人满意,现报告如下.
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凝血酶原时间检测标准化简介
凝血酶原时间(PT)检测是测定外源性凝血因子的一种过筛实验,它敏感、快速、实用,广泛应用于多种疾病的诊断和治疗[1].凝血酶原时间检测结果的准确性主要取决于实验时所用组织凝血活酶试剂的质量,采用不同来源的组织凝血酶试剂,可使同一标本测定出的凝血酶原时间及其与正常对照的比值相差很大,致使结果失去科学性.为了使同一份标本用各种不同的凝血活酶试剂检测出的凝血酶原时间结果具有可比性,国际血液学标准化委员会(ICSH)和国际血栓与止血委员会(ICTH)推荐将国际标准化比率(international normalized ratio,INR)作为凝血酶原时间的报告方式[2,3].我们曾用两种不同的国际敏感指数(international sensitivity index,ISI)值的凝血活酶试剂对我院20例肝硬化住院患者的凝血酶原时间进行检测并和INR进行比对,现报道如下.
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检测尿液中尿酸含量范围的试纸条的研制
目的:研制一种检测尿液中尿酸含量范围的试纸条.方法:将一定量的显色试剂吸附在试纸上,此试纸条上粘附的试剂能与尿液中的尿酸生成一种红色物质,而红色物质的生成量与样本中尿酸的浓度成正比,将显色试纸条与标准色卡比较,从而能快速检测出尿液中尿酸含量范围.结果:此试纸条能确定尿液中尿酸含量的范围,重现性好.结论:该试纸条临床应用方便、安全、经济.
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胃、十二指肠相关疾病与幽门螺杆菌感染的关系
胃幽门螺杆菌(HP)是引起慢起胃炎、消化性溃疡的主要病因之一,且与胃癌关系密切。统计我院自1995年8月~1999年12月共5427例胃镜报告资料,发现大多数慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌患者同时伴有HP感染,本文分析了胃十二指肠相关疾病与HP感染之关系,并就其重要的病因意义作进一步探讨。1 材料与方法 5427例均取幽门前区粘膜1块,采用福建三强有限公司的快速尿素酶试剂进行化验,10分钟后颜色淡黄为阴性,颜色由浅红→深紫即为阳性,统计进行χ\+2分析。2 结果(见表)表 5427例胃十二指肠疾患HP感染情况
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009 EDTA抗凝标本用于复合凝血激酶试剂测定凝血酶原时间是稳定的
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凝血活酶试剂的标定以及PT报告原则
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正确使用以Trinder反应为原理的试剂盒
Trinder反应广泛应用于生化检验,如血清胆固醇、甘油三酯、HDL-C、葡萄糖等测定.商品试剂盒多为液体双试剂,由酶试剂和酚试剂组成,测定时酶、酚试剂按一定比例混合为工作液使用.部分未使用全自动生化分析仪的基层实验室,手工操作时未预配工作液,而是先将标准液和样品加好,再分别加入酶和酚试剂反应后比色测定.
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介绍一种接种环容量简易标定法
尿液定量细菌培养,接种环的容量直接影响检验结果的准确性,我们利用高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒中酶试剂标定接种环容量,在实际检验中,效果满意.
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微波法快速测定甘油三酯
目的建立一种利用微波能以酶标板单一酶试剂测定甘油三酯的方法(下称微波法).方法对∞例临床血清标本配对检测甘油三酯含量并作了方法学评价和统计分析.结果该法甘油三酯含量在5.695mmol/L内呈线性,平均回收率98.6%(95.6%~101.8%),Y=0.909+0.1156 r=0.9483 t=1.86 P>0.05差异无显著性.结论该方法操作简便、测定快速,反应辐射时间缩短为90s,提高了工作效率.
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血液PT、APTT的检测结果与分析
出血时间是指刺破皮肤自然出血到自然停止所需的时间.出血时间反映了微小血管壁的促血栓形成作用和抗血栓形成作用的平衡以及血小板的数量与功能是否有异常的一种常用试验.特别是解决手术前有关病人出血倾向筛查问题.当前国内外关于凝血时间PT测定的报告方式已统一使用以秒数(ISI).国际标准比值(INR)或患者PT的秒数与正常对照秒数的比值来报告.为此,专家们提出建议:同一组织凝血活酶试剂用于不同仪器时,可用所谓的仪器特有的ISI或称区域性ISI来计算INR.每台仪器所用的凝血活酶试剂都应该有特定的ISI值,然后在自己的仪器上再标定所使用凝血活酶试剂的ISI值,这样才可使病人的INR具有可比性的报告结果.