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日立7180型全自动生化分析仪的操作过程
日立7180型全自动生化分析仪性能稳定、质量可靠.
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全自动生化分析仪单一检测项目失控的原因分析
目的通过对血清白蛋白(ALB)、血糖(Glu)、甘油三酯(Tg)失控原因的分析,探讨全自动生化分析仪测定项目失控原因的查找方法.方法以ALB、Glu、Tg失控时查找原因的具体途径为例.结果ALB失控的反应曲线呈"双平台"现象,是由仪器搅拌系统Ⅱ故障所致;Glu失控的反应曲线正常,但吸光度增加显著,是由试剂间的交叉污染所致;Tg失控的反应曲线正常,高值质控血清假性在控,低值质控血清失控,是由试剂误加所致.结论全自动生化分析仪项目失控,常由仪器故障、试剂间的交叉污染、试剂误加所致,从失控项目的反应曲线上查找失控原因是一条简捷、快速且有效的途径.
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去离子水污染导致生化分析仪单一检测项目失控故障一例
本文对去离子水被污染而导致的甘油三酯单一检测项目失控的原因进行了分析.
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临床生化检验结果反应曲线发生异常的原因探究
目的:分析临床生化检验结果反应曲线出现异常的原因.方法:采取回顾性分析法,研究分析我院2012年10月-2013年10月部分临床生化检验标本的结果,观察分析检验标本中试剂空白、质控品以及标准品于检验期间出现异常的反应曲线,同时将其和正常反应曲线实施对比分析.结果:经分析,碱性磷酸酶检验标本反应曲线发生异常,当添加了R2以后其反应曲线可恢复至正常,造成这种情况的主要原因为所用检验仪器稳定性较差;碱性磷酸酶空白反应曲线中吸光度相对于正常值而言,严重超标,经过试剂的更换以后恢复至正常,通过分析发现,造成该现象出现的主要原因为原检验试剂变质造成其反应曲线发生异常;丙氨酸转氨酶检验标本反应曲线是OU/L,当添加了R2以后,反应曲线快速下降,接着保持在水平线上,造成该现象出现的主要原因为标本中丙氨酸转氨酶自身浓度过高;此外,除上述这些情况以外,反应曲线还受标本血脂水平、黄疸以及溶血等的影响.结论:从本次研究的结果来看,于临床生化检验过程中用反应曲线可快速分析检验结果,但是若检验仪器稳定性较差、检验标本自身浓度较高或者所用试剂发生变质等,则会使反应曲线出现异常,使其准确性受到影响,对此,在临床中对生化检验结果反应曲线进行分析时,必须要对上述几个因素引起高度重视.
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反应曲线在临床生化检验中的应用
目的:观察反应曲线应用于临床生化检验的重要价值.方法:选取60例生化检验病例进行分组研究,时照组进行常规生化检验;观察组使用反应曲线,比对两组应用效果.结果:检验准确率,观察组和对照组分别为93.33％vs53.33％;检验时间,观察组3.3h(s=1.8),对照组31.3h(s=6.8),差异显著(P＜0.05).结论:利用实时反应曲线,有助于解决标本异常、性状和试剂变质等问题,提升检验结果的真实性、精确性.
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反应曲线在临床生化检验中的应用研究
目的 探析反应曲线在临床生化检验中的应用效果.方法 随机抽选2014年11月—2015年5月来该院生化检验的50例患者为研究对象,分为两组,其中一组实施常规生化检验与检验报告,另一组患者在此基础上使用反应曲线,对比与分析两组患者的应用效果.结果 观察组患者的检验准确率是92%,对照组患者是52%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的检验时间是(3.3±1.7)h,对照组是(31.3±6.7)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反应曲线在临床生化检验中的应用,既能够提高生化检验结果的准确性,又能够及时反映生化检验操作中存在的问题,降低不良影响.
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日均温度对美国5个城市居民肾结石患病率影响的时间序列分析
室外环境温度高是肾结石患病的危险因素，但这一说法尚缺乏有效的证据。近期研究者对于日平均温度与肾结石患病率的关系进行了研究。Gregory 等使用了时间序列模型以及分布滞后非线性模型计算了不同日均温度对肾结石患病的影响，并计算了之后20 d 的累积RR 值。本次研究共收集了2005至2011年来自亚特兰大、芝加哥、达拉斯、洛杉矶、费城5个城市的60433例患者的数据。结果表明，日均温度和肾结石患病率不是简单的线性关系，而是呈多样的暴露-反应曲线。以日均温度为10℃时的患病率作为参考，日均气温达到30℃时，滞后20 d 的条件下，亚特兰大、芝加哥、达拉斯、洛杉矶、费城肾结石患病率的累积RR（95％CI）值分别为1.38（1.07～1.79）、1.37（1.07～1.76）、1.36（1.10～1.69）、1.11（0.73～1.68）、1.47（1.00～2.17）。同时在亚特兰大日均温度＜2℃时以及芝加哥、费城温度＜10℃时，肾结石患病率与温度联系较强。在日均温度为30℃，滞后时间≤3 d 的情况下，温度对肾结石的患病率的影响较大。
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临床生化实验室测试过程中分析生化反应曲线对于试剂质量评估作用的探讨
目的 探讨生化反应曲线监测试剂质量的意义.方法 以检测原理为终点法的超敏C反应蛋白和前白蛋白以及检测原理为速率法的碱性磷酸酶为例,分析质控品的反应曲线图和起始吸光度值的变化,判断试剂是否存在质量问题.结果 超敏C反应蛋白检测时反应曲线变成直线提示试剂成分已破坏;前白蛋白检测反应曲线添加试剂1和试剂2后均出现终点法图形,提示试剂1和试剂2加反;碱性磷酸酶反应曲线起始点吸光度超出试剂空白范围提示试剂已失效.结论 总结本实验室质控品的正常反应曲线图,并注意观察室内质控品的反应曲线图和起始点吸光度值,有助于快速判断是否存在试剂质量问题.
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基于分光度法的半自动生化分析仪分析方法
医学检验是医学工作中很重要的一项工作,而生化检验是所有检验项目中主要的,并且绝大多数生化检验项目都是采用计算机自动完成的,其结果的准确性与精度也取决于生化检验的分析方法.本文从生化反应的角度,介绍了分析方法中终点法、动态法、两点法、双波长法的适用对象、反应曲线,以及浓度与吸光度的换算关系,着重描述了各种分析方法的结果计算过程,并在AC880半自动生化仪中得到验证.
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如何正确认识HBeAg和抗-HBe同时阳性
编辑同志:阅读<中华检验医学杂志>2008年第31卷第1期专家答疑栏目中毛远丽教授撰写的"为何在临床工作中会遇见同一份标本的对应抗原、抗体同时阳性,如何解释?"一文~[1],文中毛远丽将HBeAg和抗-HBe同时阳性仅归于检测敏感度的提高,笔者认为此说法是不全面的.被检测血清中存在高浓度的HBeAg,其浓度范围处于剂量-反应曲线的下降区域,此时可检出HBeAg.同时平行的竞争法ELISA检测抗-HBe的试验中,由于混入了含有高浓度HBeAg的中和试剂,混合样本中的HBeAg总剂量就可接近或超过高剂量钩状效应的临界浓度,出现反应信号降低或无反应信号.
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氧化型低密度脂蛋白脑血管运动效应的实验研究
近年来的研究结果提示,氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)可抑制人和动物冠状动脉内皮依赖的舒张,而其对脑动脉的影响则知之甚少.因此,我们研究了ox-LDL 对兔离体颅内外脑血管(颈动脉和基底动脉) 内皮依赖的舒张功能的影响,现将结果报道如下.材料和方法:成年雄性新西兰大白兔,随机分为4组:1组(6只),以天然LDL(n-LDL)孵育血管条30 min;2组(6只),以ox-LDL孵育血管条30 min;3组(5只)以ox-LDL+L-精氨酸孵育血管条30 min;4组(对照组),单纯以Krebs液孵育.用不连续密度梯度超速离心法提取LDL,Cu2+ 诱导法制备ox-LDL;等长张力法测定动脉条的反应性,得出浓度反应曲线,进行统计学处理.
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抗肿瘤药所致不良反应的防治与合理应用原则
伴随着生态环境、遗传基因、生活和精神因素的改变，肿瘤尤其是恶性肿瘤的发病率与病死率逐年攀升。抗肿瘤药通过破坏肿瘤细胞的生长周期、转录、功能、环境和结构，或抑制肿瘤组织内的新生血管、营养物质合成，抑制肿瘤细胞生长或杀灭肿瘤细胞，达到对抗和治疗肿瘤的目的。在化疗中，其在破坏和杀伤肿瘤细胞的同时，给正常组织和细胞也带来了风险。周期非特异性抗肿瘤药对恶性肿瘤细胞的作用较强且快，高浓度下能迅速杀灭恶性肿瘤细胞，剂量／疗效反应曲线接近于直线，在人体能耐受的毒性限度内，其杀伤能力随剂量的增加而增加，在浓度和时限的关系中，浓度是主要因素。周期特异性抗肿瘤药的剂量／疗效反应曲线是一条渐近线，即在小剂量时类似于直线，达到一定剂量后不再上升，出现稳定平台，相对而言，在影响疗效的浓度与时间的关系中，时间是主要的因素。因此，为使抗肿瘤化疗药发挥大作用，非特异性药宜静脉一次注射，而特异性药则以缓慢静脉滴注、肌内注射或口服给药为宜。此外，肿瘤的病因、发病机制、临床症状及患者的身体状况均十分复杂，单药治疗效果并不理想，需要合理地、有计划地联合应用多种治疗手段。
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日立生化分析仪线性报警分析判断及处理
探讨日立7600-110全自动生化分析仪线性报警的分析判断及处理。方法观察线性报警的内容，利用报警提示，结合生化分析仪使用维修经验，观察反应曲线，分析报警原因，排除故障。结果通过严格的标本处理，加强对仪器的维护保养，正确的参数设置，及时的复查，找出并解除报警原因，保证了仪器的正常运行及结果的准确性。结论仪器出现线性报警时应及时分析处理，保证检测结果的准确性。
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腺苷脱氨酶的全自动分析方法的建立
氨酶(adenosine deaminase,ADA),广泛分布于体内组织中,它主要起催化水解腺苷生成肌苷和氨的作用,与细胞免疫功能有关.近年来,ADA在临床疾病实验诊断中的应用日益广泛,如鉴别结核性和非结核性胸、腹水以及肝病、肿瘤的诊断.目前国内多以改良Martineck法测定ADA酶促反应生成的氨量来推算ADA活性[1],百特公司产品即属此类,此方法虽对仪器设备要求低,但手工操作时间长,干扰因素多,难以获得快速准确的结果.目前国外有报道单一试剂的酶偶联法[2],但易受内源性氨的干扰,由于此方法中试剂用于测定氨,空气和样本中的氨会影响测定结果和试剂的稳定性.而我们设计的方法是将试剂中的谷氨酸脱氢酶作为第二试剂,从而使试剂的稳定性大大提高,测定中有效避免了内源性氨的影响,也可贮存空白反应曲线,所以本法的准确性和精密性明显提高.
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反应曲线在临床生化检验中的应用体会
目的 通过一定的实验及数据分析,研究反应曲线对于生化检验的重要性.方法 研究发现标准品,试剂空白,临床标本以及质控品在测试过程中展现出的正常的以及异常的反应曲线,并对于异常的反应曲线进行一定的分析.结果 反应曲线可以反应出生化分析仪的试剂变质、临床患者、不稳定标本测试的结果的异常以及标本性状等等相关的问题.结论 通过反应曲线在生化检验中的应用可以相对正确地分析检测的结果以及快速地发现可能导致异常结果的原因.
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临床生化检验中的反应曲线应用研究
目的：在临床上进行相关的实验，对实验数据进行分析和研究，探讨反应曲线在临床生化检验中的作用。方法对标准品和试剂空白以及临床标本、质控品等进行测试时所出现的异常反应曲线和正常反应曲线进行研究，同时对产生的异常反应曲线进行分析。结果经过研究和分析发现，反应曲线能够有效地反应出临床患者和试剂变质以及不稳定标本测试结果所呈现的异常情况。结论经过研究发现，在临床生化检验中应用反应曲线，其能够对检测的结果进行正确分析，同时还能够快速地发现产生异常结果的原因。
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浅谈西门子生化仪反应曲线
目的:探讨反应曲线在生化检验中的作用.方法:观察试剂空白、质控品及临床标本的正常和异常反应曲线,并对异常反应曲线进行分析.结果:反应曲线能反应患者标本检测结果异常和标本性状等问题.结论:分析反应曲线有助于正确分析生化检验检测结果和发现异常结果.
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反应曲线在临床生化检验中的应用
全自动生化分析仪是临床上应用十分广泛的生化检验仪器，该仪器在临床检验中的应用不仅有效提高了临床检验工作效率，同时也促使临床检验工作更加趋于标准化和规范化，在很大程度上促进了临床生化检验的发展［1］。但在临床实际生化检验工作中，存在多数检验人员只对其进行常规检测和维护保养，而忽略了对其实时曲线检测系统的应用［2］。本研究针对检验标本的反应曲线在临床生化检验中的应用价值进行了研究，现总结报告如下。
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恰当设定7180生化仪的“Prozone Limit”参数
免疫比浊测定是利用抗原抗体反应后产生浊度的变化来检测标本中微量物质的方法，基于抗原抗体反应的敏感性和特异性，免疫测定的范围遍及医学检验的各个领域，尤其是在自动生化分析领域应用更广泛，任何物质只要能获得相应的特异性抗体，即可采用免疫比浊法，利用生化仪的高精密特性进行准确测定。抗原抗体反应是按一定的分子比例结合，当二者比例适中，或抗原稍微过量时，形成的免疫复合物多；当抗原或抗体过量时，免疫反应都将减弱，甚至完全消失[1]，这就是所谓的钩状效应（hook effect）。因此，在自动生化分析仪上，能否及时判断抗原抗体反应体系中抗原与抗体的比例状态，识别钩状效应是否存在，直接关系到物质测定的准确性。本研究以C反应蛋白（CRP）为例，在Hitachi 7180生化仪上，探讨利用剂量反应曲线及时间反应进程曲线正确设置“HE限额值”的方法，以自动识别钩状效应。
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全自动生化分析仪使用中的常见问题
所谓全自动生化分析仪是指将分析全过程中的取样、加试剂、混匀、检测、结果计算和显示以及清洗等步骤进行自动化的仪器,它可以模仿并代替手工操作.全自动生化分析仪灵敏、准确、快速,不但提高了工作效率,而且减少了主观误差,提高了检验质量[1].随着我国国民经济的不断发展,国家对医药卫生投入的力度加大,使用全自动生化分析仪的用户越来越多,但同时也暴露出一些问题,现介绍如下:.
