河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重症急性胰腺炎胰腺感染危险因素研究
目的:探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的相关危险因素.方法:回顾性分析2005 年3 月至2011 年5 月我院收治的127 例SAP 患者的临床资料,分为胰腺感染组和非感染组,并分析其易感因素.结果:两组患者多器官功能障碍综合症(MODS),机械通气时间(MV)、低氧血症、胰腺外部感染(EPI)、全身炎症反应综合症(SIRS)、外科干预、LDH、BUN 差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;EPI、MV 时间、MODS 个数是重症急性胰腺炎继发感染的独立影响因素.结论:EPI、MV 时间、MODS 个数是重症急性胰腺炎继发感染的主要危险因素.
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硝酸甘油与重组人脑利钠肽治疗急性非ST 段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的对比研究
目的:对比观察重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝酸甘油(NTG)治疗急性非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并心力衰竭的疗效与安全性.方法:rhBNP 组30 例,在常规药物治疗的基础上给予rhBNP 治疗;硝酸甘油(NTG)组32 例,给予常规药物治疗的基础上加用NTG.观察两组用药前后生命体征、呼吸困难程度、脑钠肽(BNP)、相关血流动力学指标的变化及不良反应.结果:rhBNP 组的症状、体征改善、左室射血分数、心功能分级、尿量方面均显著优于NTG 组,差异有统计学意义( P＜0.05).治疗期间两组均无明显不良反应出现.结论:rhBNP 治疗NSTEMI 合并心力衰竭的疗效比NTG更显著,且安全可行.
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脑蛋白水解物联合灯盏花素治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察
目的:分析观察采用灯盏花素与脑蛋白水解物联合的方法对患有急性缺血性脑卒中的患者进行治疗的临床效果.方法:抽取在过去一段时间内来我院就诊的94 例患有急性缺血性脑卒中的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组47 例.A 组患者采用单独使用灯盏花素的方法进行治疗;B 组患者采用灯盏花素和脑蛋白水解物联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况、复发情况进行比较分析.结果:经过仔细研究后我们发现,B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组;该组患者在治疗后出现复发现象的人数明显少于A 组患者;两组患者的治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论:采用灯盏花素与脑蛋白水解物联合的方法对患有急性缺血性脑卒中的患者进行治疗的临床效果十分明显,可以使患者的病情在短的时间内得到迅速扭转.
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食管类癌临床病理分析
目的:总结食管类癌的临床特点、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析经病理确诊和治疗的5 例食管类癌患者的临床资料和生存时间.结果:5 例食管类癌的中位生存期75.5 个月,同期食管鳞癌的中位生存期34.0 个月.结论:食管类癌非常少见,淋巴结转移度小,应采用手术为主的综合治疗,预后良好.
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腹腔镜手术治疗直肠癌安全性的临床分析
目的:分析腹腔镜手术治疗直肠癌的安全性.方法:将2007 年6 月至2011 年3 月间在我院接受手术治疗的125 例直肠癌患者随机分为两组,对照组(n ＝60)接受传统开腹手术治疗,研究组(n＝65)行腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术安全性、并发症及术后随访等情况.结果:对照组6 例患者术后因肺部感染死亡,研究组无死亡病例;对照组患者术后并发症发生率高达48.3%(29/60),而研究组仅为7.7%(5/65),两组比较差异显著P＜0.01.术后随访显示两组患者近期肿瘤复发及远处转移率相似,比较差异不明显P＞0.05.结论:腹腔镜手术治疗直肠癌安全、有效,是结直肠癌治疗的较好选择.
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2型糖尿病患者血清脂联素与脂肪肝的相关性
目的:探讨2 型糖尿病患者血清脂联素与脂肪肝的相关性.方法:选择我院收治的2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者30 例作为研究1 组,不合并非酒精性脂肪肝的糖尿病患者30 例作为研究2 组,并随机选取门诊体检健康志愿者30 例作为对照组.测定三组受检者血清脂联素(ADP)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数(HOMA-R).结果:①糖尿病患者血清脂联素水平较健康对照组明显降低(P＜0.05);研究1 组血清脂联素水平较研究2 组显著降低(P＜0.05).②研究1 组HDL 较研究2 组、对照组明显降低,TG、HOMA-R较研究2 组与对照组明显升高(P＜0.05)③血清脂联素与HDL 水平呈正相关,与TG 水平、HOMA-R呈负相关.结论:2 型糖尿病合并脂肪肝患者血清脂联素水平明显降低,血清脂联素与脂肪肝、胰岛素抵抗及脂代谢紊乱有关.
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腹腔镜下危险胆囊切除107例的评估和对策
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对危险胆囊切除的危险因素及对策.方法:回顾性分析我院2005 年9 月至2011 年9 月对107 例腹腔镜下危险胆囊切除患者的临床资料.结果:107 例患者除6 例中转开腹,其余均在腹腔镜下完成,疗效满意.结论:只要术前、术中认真识别、仔细评估,合理决断,对于危险胆囊,应用LC 术治疗是安全可行的.
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超声对胎儿成骨发育不全的诊断价值
目的:探讨超声检查对胎儿成骨发育不全(OI) 的诊断价值.方法:回顾总结我院自2006 年2 月至2011 年2 月经产前常规超声检查确诊为胎儿成骨发育不全的孕妇20 例的声像图特点,并将其与胎儿引产后由X 线或是病理证实的结果相比较,研究分析超声检查对胎儿成骨发育不全的诊断准确性及应用价值.结果:在本组20 例孕妇中,17 例超声检查与引产后的病理证实结果相符合,正确率达到85%.所有患儿均有四肢短小弯曲并多发骨折的特点,其中9 例胎儿羊水较多.结论:产前超声检查可较准确的诊断出胎儿骨骼发育异常,通过分析声像图特点并与引产后由X 线或病理证实的结果相对比,检测结果基本相符,对有效筛检OI 具有重要意义,有较好的临床价值,是对胎儿行产前诊断骨骼发育是否异常的首选方法.
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老年原发性高血压患者踝肱指数脉压指数与认知功能的关系
目的:探讨老年原发性高血压患者踝肱指数、脉压指数与认知功能的关系.方法:通过对610 例老年原发性高血压患者进行踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)检测,分为ABI 减低组(观察组)(ABI≤0.9,n＝220)和ABI 正常组(1.3＞ABI＞0.9,n＝390)(对照组).两组均以枟简明智能状态检查表枠(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能检测,比较两组间MMSE 评分的差异并分析两组脉压指数(pulse pressure index,PPI)差异.结果:ABI 减低组MMSE 评分明显低于ABI 正常组(23.4±1.8 比28.1±1.4,P＜0.05).其中两组计算力、即时记忆力、延迟回忆力评分差异有统计学意义(P＜0.05),定向力、语言表达能力差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PPI 明显高于对照组(P＜0.05).结论:老年原发性高血压患者ABI 降低、PPI 升高是引起认知功能障碍的重要因素,筛查ABI及PPI 对早期发现认知功能障碍并进行干预具有重要临床意义.
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TAC 方案术前新辅助化疗对乳腺癌患者心理和生存质量的影响
目的:探讨术前TAC 方案新辅助化疗对乳腺癌患者心理和生存质量的影响.方法:对2008 年1 月至2010 年1 月确诊的60 例Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者术前给予TAC 新辅助化疗治疗,比较治疗前后心理状态和生存质量的差异.结果:治疗前患者焦虑、抑郁和恐惧评分分别为42.4±8.1、36.5±6.8 和39.1±7.4,治疗后分别为27.6±5.3、18.7±4.1 和24.4±4.5,治疗后患者焦虑、抑郁和恐惧评分显著低于治疗前评分(P＜0.001).治疗后患者生理状况、情感状况和附加的关注等领域评分显著低于治疗前(P＜0.001),而社会/家庭状况和附加的关注评分显著高于治疗前(P＜0.001),治疗后患者生存质量显著高于治疗前(P＜0.001).结论:术前TAC 方案新辅助化疗能显著改善乳腺癌患者心理状态,显著提高患者生存质量.
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牙周病伴双侧游离端缺失冠外附着体修复的临床研究
目的:探讨冠外附着体修复牙周病伴双侧游离端缺失的临床疗效.方法:本文按照随机数字法将40 例牙周病伴双侧游离端缺失患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用Ceka 冠外附着体修复牙周病伴双侧游离端缺失患者,并与采用卡环式可摘义齿修复的对照组进行效果对比研究.结果:观察组的满意率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(X2 ＝7.21,P＜0.05);3 年后复诊发现,观察组的满意率仍然明显高于对照组,且差异具有统计学意义(X2 ＝9.58,P＜0.05);而不满意率则明显低于对照组,且差异具有统计学意义(X2 ＝4.21,P＜0.05).结论:冠外附着体的固位力、稳定性、审美性好,异物性小等特点,在牙列缺损修复中,是一种较为理想的修复方式.
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微创碎吸引流术对高血压脑出血患者红细胞免疫功能及血液流变学影响研究
目的:探讨微创碎吸引流术对高血压脑出血患者红细胞免疫功能及血液流变学的影响.方法:选取2009 年1 月至2011 年6 月于本院采用微创碎吸引流术进行治疗的45 例高血压脑出血患者为研究对象,将其手术前及手术后7d 及14d 的红细胞免疫功能及血液流变学结果进行检测及比较.结果:术后7d 及14d 的全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、血细胞比容均低于术前,红细胞C3b 受体花环率、免疫黏附促进因子高于术前,红细胞免疫复合物花环率、免疫黏附抑制因子低于术前,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论:微创碎吸引流术对高血压脑出血患者红细胞免疫功能及血液流变学的影响较大,术后患者这些指标得到较大的改善.
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DHS PFN 和LCP 内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折临床对比
目的:分析比较DHS、PFN 和LCP 内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折临床疗效,探讨三种方法的优缺点.方法:选37 例老年股骨粗隆间骨折患者,其中DHS 内固定10 例,PFN 内固定15例,LCP 内固定12 例.观察比较三种治疗方法在手术时间、术中出血量、负重时间比较、临床愈合时间以及术后髋关节功能评价.结果:LCP 和PFN 手术耗时、术中出血明显、术后负重时间以及骨折临床愈合时间与DHS 组相比,差别有统计学意义(P＜0.01);三组术后髋关节功能评价差别无统计学意义(P＞0.05).结论:PFN 和LCP 是治疗老年股骨粗隆间骨折较为有效的方法.
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腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效研究
目的:探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效.方法:将148 例良性卵巢肿瘤患者分为两组,腹腔镜组82 例,剖腹组66 例,观察比较两组临床疗效及术后并发症等.结果:两组手术时间比较无显著性差异(P＞0.05),术中出血总量、排气时间、术后住院天数、恢复日常劳动天数及镇痛药使用例数、发热例数,腹腔镜组均显著少于剖腹组(P＜0.01).结论:腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤具有创口小、恢复快、出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,值得临床推广应用.
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28例急诊足拇趾甲皮瓣移植再造拇指的临床体会
目的:通过观察28 例急诊足拇趾甲皮瓣移植再造拇指术的疗效,探讨该术式的特点和经验.方法:采取急诊足拇趾甲皮瓣移植再造拇指的方法,为28 例拇指不同程度受伤的患者进行拇指再植术,术前做好手术区护理,术中注意拇指骨架的重建、血管的连接以及创面的修整,术后避免并发症.结果:28 例患者术后皮瓣均能够成活,其中有1 例1d 后出现血管危象,抗痉挛治疗后缓解,1 例出现拇趾端感染,经换药抗感染后恢复,2 例供区植皮出现小部分坏死,经处理后创面愈合.28 例患者经过1-3 年随访,20 例术后恢复良好,均有良好的感觉和运动功能,其余8 例的功能恢复能基本满足患者的日常工作生活需求.结论:及时利用带甲皮瓣足拇趾施行拇指再造术是十分重要的,能够尽可能保留患者的拇指功能,同时不影响外观,极大地减少了拇指受损对患者的工作生活所造成严重影响.
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家庭康复在脑性瘫痪患儿中的应用观察
目的:探讨脑性瘫痪患儿家庭康复训练方法及应用效果.方法:对42例脑性瘫痪患儿(观察组)在医院康复治疗外进行家庭康复训练,并与同期40 例仅给予医院康复的患儿(对照组)进行对比观察.结果:观察组康复治疗总有效率80.95%,而对照组仅50.00%,观察组康复总有效率明显高于对照组(X2 ＝8.73,P＜0.01).治疗后观察组ADL 平均得分显著高于对照组(P＜0.05).结论:家庭康复训练对脑性瘫痪患儿康复治疗具有重要意义.
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不同浓度丙泊酚复合氯胺酮在小儿全身麻醉中的应用
目的:探讨不同浓度丙泊酚复合氯胺酮在小儿全身麻醉中的临床效果和安全性.方法:将2009 年2 月至2011 年8 月于我院住院择期外科手术的患儿75 例随机分为三组,分别采用三种浓度0.5%(A 组)、0.7%(B 组)、0.9%(C 组)的丙泊酚复合氯胺酮进行全身麻醉.对患儿手术时间、苏醒时间,手术过程中平均动脉压值(MAP)、心率(HR),手术后咳嗽、呕吐、呼吸抑制等不良反应等进行统计分析.结果:C 组患儿MAP 、HR 值明显低于A 组和B 组(P＜0.05),苏醒时间明显短于其他两组(P＜0.05),恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率也明显低于其他两组(P＜0.05).结论:0.9%的丙泊酚复合氯胺酮对患儿全身麻醉效果确切,能减少单独应用时的不良反应,值得推广应用.
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以雷贝拉唑为主的三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效分析
目的:探讨以雷贝拉唑为主的三联疗法治疗消化性溃疡的方法及效果.方法:随机选取本院近期收治的90 例消化性溃疡患者随机分成两组,实验组48 例,行雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗;对照组42 例,行奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗.随访1-2 个月,比较两组患者的临床疗效、临床症状积分和不良反应发生率.结果:两组内相比,治疗后所有患者的临床症状积分均低于治疗前(P＜0.05);而两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效、临床症状积分和不良反应发生率均优于对照组(P＜0.05).结论:应用以雷贝拉唑为主的三联疗法治疗消化性溃疡,可提高临床疗效,改善临床症状,减少不良反应.
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小儿先天性心脏病经导管介入治疗观察
目的:观察经导管介入治疗小儿先天性心脏病的治疗效果.方法:对本院收治的42 例先天性心脏病患儿给予经导管介入术进行治疗,对比治疗前后患儿右心室舒张末期内径、右心房舒张末期内径、三尖瓣血流速、三尖瓣反流面积与心胸比.结果:成功封堵38 例,手术成功率为90.48%;治疗后各项指标均明显优于治疗前,P＜0.05.结论:经导管介入治疗小儿先天性心脏病具有疗效确切、安全可行、并发症少等优势,值得临床推广应用.
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带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床对比研究
目的:分析比较带锁髓内钉与锁定加压钢板二种不同内固定治疗肱骨干骨折的疗效.方法:58 例肱骨干骨折患者,其中带锁髓内钉内固定34 例,锁定加压钢板内固定24 例,比较二种内固定方法在术中出血量、手术时间、平均住院时间、术后半年骨折愈合率、临床疗效评价以及术后并发症等方面的差异.结果:LCP 组术中出血量及手术时间与带锁髓内钉比较,差别有高度统计学意义(P＜0.01);两组术后肩、肘关节功能评价,差别无统计学意义(P＞0.05);两组术后并发症发生率,差别无统计学意义(P＞0.05 ).结论:带锁髓内钉与LCP 各有优缺点,在严格掌握适应症的前提下,二者均是安全、有效的治疗肱骨干骨质的内固定方式.
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急诊动脉栓塞对创伤性泌尿系统出血的疗效分析
目的:探讨急诊行动脉栓塞对泌尿系大出血的治疗的效果和价值.方法:回顾性分析泌尿系大出血患者45 例,其中外伤性肾出血26 例、经皮肾镜术后出血11 例、膀胱癌大出血8 例.结果:45 例患者中非医源性肾损伤26 例,21 例栓塞后第1d 出血停止,肉眼血尿消失,3 例术后第3-5d 肉眼血尿逐渐消失.11 例经皮肾镜术后出血患者中,7 例为穿刺误伤小动脉出血,3 例穿刺误伤小动脉并伴动脉瘤及动静脉瘘形成.8 例膀胱肿瘤大出血患者栓塞后均在清除血块后尿呈洗肉水样并逐渐转清亮.结论:泌尿系急性大出血采用急诊超选择性动脉栓塞术,是一种积极、有效、快速、安全的止血措施,疗效显著,且能大限度保留肾脏功能.
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体位对十二指肠球部溃疡钡餐检查的应用价值
目的:探讨体位对十二指肠球部溃疡钡餐检查应用价值.方法:对980 例胃肠道钡餐检查采用不同体位对十二指肠球部溃疡不同形态显示效果进行分析.结果:本组980 例患者中,显示十二指肠球部有典型溃疡龛影136 例,其中圆形溃疡93 例,线形溃疡43 例;我们发现由俯卧右前斜位显示的球部龛影为56.6%,水平和半卧左后斜位为27.3%,水平和半立仰卧右后斜位为6.2%.结论:这三种体位的组合配套能显示95.4%的球部龛影.
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阴道B 超在异位妊娠早期诊断中的应用价值探讨
目的:探讨经阴道B 超在异位妊娠早期诊断上的应用价值.方法:对276 例疑似异位妊娠患者进行腹部B 超及经阴道B 超检查,并比较两项检查诊断符合率.结果:276 例患者中经阴道B超检查诊断符合率高达94.93%(262 /276),腹部B 超检查诊断符合率仅81.52%(225 /276),两项检查诊断符合率比较有显著差异(X2 ＝23.2,P＜0.001).结论:经阴道B 超异位妊娠诊断符合率明显高于腹部B 超.阴道B 超检查在异位妊娠早期诊断上具有更大临床应用价值.
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氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮44例临床疗效比较
目的:观察氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠注射液治疗小儿鹅口疮临床疗效比较,为临床治疗鹅口疮用药选择提供指导.方法:将88 例鹅口疮患者随机分为两组,氟康唑组采用氟康唑胶囊(5mg/kg.d,每日1 次,午餐后服),制霉菌素组采用制霉菌素联合碳酸氢钠注射液(2.5%碳酸氢钠溶口腔护理后,制霉菌素研粉口腔内涂沫),5d 后比较两组的效果,口腔体征改善的情况.结果:氟康唑组治疗总有效率88.63%,制霉菌素组治疗总有效率84.09%,统计学分析显示两组疗效无显著差异.(P＞0.05).结论:氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠注射液治疗鹅口疮疗效相近,可以根据病人经济状况、不良反应、病人耐药性、舒适性等具体情况选择用药.
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合成可吸收缝线在会阴切开缝合术中的效果观察
目的:探讨合成可吸收缝线在产妇会阴切开术缝合中的效果.方法:对阴道自然分娩行会阴切开的产妇中选择采用合成可吸收缝线及皮内连续缝合者共903 例作为观察组;选择采用普通丝线传统外缝者846 例作为对照组.观察两组术后伤口肿胀、疼痛及愈合的情况.结果:观察组与对照组相比较,观察组术后伤口肿胀、疼痛轻、伤口愈合理想且出院时间普遍提早.结论:应用合成可吸收缝线行会阴皮内连续缝合技术是一种操作简便,安全有效,无需拆线的缝合方法,无论近期还是远期效果,都具有传统方法不可比拟的优越性,值得推广应用.
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输卵管结扎受术妇女685例心理特征及护理
目的:了解输卵管结扎受术育龄妇女的心理特征及心理护理效果,探讨心理护理对输卵管结扎受术者的影响.方法:分析输卵管结扎受术者术前的心理特征,给予受术者术前、术中和术后全程的个性化心理护理,观察受术者术中的合作程度、疼痛度以及术后不良反应出现程度.结果:输卵管结扎受术者术前的心理特征表现为多样性;受术者中合作型311 例(45.40%),焦虑型316 例(46.13%);轻微疼痛526 例(76.79%);术中和术后出现不良反应较少,症状较轻.结论:掌握输卵管结扎受术者心理特征及给予其心理护理,可使其配合度增加以及术中疼痛度和术后不良反反减少,有助于手术成功和术后康复.
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胃底间质瘤EMR 术后穿孔1例钛夹成功修补术的护理体会
1 病例摘要患者,女,34 岁,因"上腹不适1 月"于6 月2 日收住我科,外院胃镜提示胃多发息肉.6 月3 日行胃窦息肉高频电切术,术中发现胃底隆起性病变,6 月4 日超声胃镜提示胃底间质瘤可能(6 月12 日经病理证实确为间质瘤),6 月7 日予EMR 术,术后见创面过深,发现患者腹部膨隆,叩诊呈鼓声,肝浊音界消失,诊断胃穿孔,立即行右侧腹穿抽气,并以5 枚钛夹夹闭穿孔处,置入胃管,持续胃肠减压,予禁食禁饮、抑酸、抗炎、补液等对症治疗.此期间,密切观察患者生命体征及腹部情况,患者诉腹痛,但不剧烈,也无肌紧张.6 月14 日复查胃镜,胃底穿孔处已修复,钛夹未脱落.6 月16 日经主管医师及上级医师同意,准予出院.出院后随访12 个月,患者复查胃镜,胃底穿孔处已愈合,其生活工作正常,未见不良反应.
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舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果及意义
目的:探讨舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果及意义.方法:将130 例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65 例,对照组给予产科常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理,观察两组产妇手术情况、术后恢复情况、术后并发症情况及护理满意度.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及下床活动时间均明显低于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为6.15%,明显低于对照组的29.23%,组间比较有显著差异(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:舒适护理应用于剖宫产术分娩过程中,可有效提高产妇舒适度,改善手术及术后恢复情况,真正体现了现代以人为本的护理理念,是一种较佳的护理方案.
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97例牙列缺失面容改变的修复体会
牙列缺失是临床的一种常见病、多发病.多因龋齿及牙周病,未得到合理科学的治疗,过早失去牙齿.大多数是老年人[1] .根据第三次全国口腔健康流行病学调查研究报告(2004 年)在65-74 岁年龄组中,牙列缺失患者占6.8%,比1998 年的第二次的调查报告中得到的10.51%要明显降低.然而由于我国已经进入老龄化社会,随着人均寿命的延长及人民生活状况的改善,无牙颌患者的求医数量是提高的,患者对美观要求也越来越高[2] .笔者6 年内共修复无牙颌患者97 例,除恢复咀嚼功能外,多数患者对美观也是满意的,现报告如下.
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瑞芬坦定辅助治疗小儿上呼吸道感染疗效观察
瑞芬坦定是将磁疗、远红处理疗、穴位治疗三者有机结合,采用新型材料,沿用现代制剂新工艺研制而成的医疗器械产品,增强免疫调节,改善症状,促进功能恢复,无配伍禁忌,可与多种药物配合使用,可提高疗效、缩短治疗周期、减少患者家庭和社会负担.笔者从今年6 月份以来,应用瑞芬坦定磁热穴位敷贴(厂家:武义嘉业堂生物工程有限公司;批号:201101067)配合常规治疗小儿上呼吸道感染,疗效显著,现总结报告如下:
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男性乳腺癌7例临床分析
男性乳腺癌(malebreastcancer,MBC) 约占所有乳腺癌的1%-2%, 占所有男性恶性肿瘤的比例不足1%[1,2] ,近发病率呈上升的趋势.在临床中,应警惕男性乳腺癌的发生.现就本院收治的7 例男性乳腺癌病例的临床特点报告如下:
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中药房调剂质量对临床疗效的影响
目的:总结分析中药房强化调剂质量监管方法及对临床疗效的影响.方法:回顾性分析中药房强化调剂质量监管体系的建立方法、注意事项、评价方法,比较建立前后药物不良事件发生情况.结果:2000 年与2011 年药物不良事件发生情况比较可见调剂质量监管体系建立之后药物不良事件发生率明显下降(P＜0.01).结论:中药房重视规范程序操作,加强处方审查,严格按方抓药,临时处理及调配剂量准确,确保饮片的质量,注意执行脚注及发药之前的交待,对提高临床用药的有效性、安全性有着重要的意义.
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羊膜在眼科的应用进展
羊膜应其独特的生理特点,已经越来越受到眼科医生的青睐,在眼科的应用也越来越广.羊膜是胎盘的内层,与人眼结膜组织结构相似,含有眼表上皮细胞,包括结膜细胞核角膜上皮细胞生长所需要的物质等[1] ,是眼科中治疗眼科疾病中较为常用的材料.
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脑钠肽在危重病中的监测和临床价值
近20 多年来,大量临床研究证实,血浆脑钠肽(BNP)和N-氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)在心血管疾病中广泛应用.脑钠肽(brain natriuretic peptide BNP)是1988 年Sudon 等首先从猪脑中分离纯化的一种利尿钠多肽[1] ,主要由心房和心室肌细胞感受压力和容量负荷后分泌.此外肺、脑、脊髓中有少量BNP 存在.BNP 具有抑制肾素、醛固酮系统分泌;抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,抑制交感神经系统过度反应;产生扩血管、利尿、利钠等作用.
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中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期药物配伍治疗的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)属于严重危害人类生命健康的临床常见病症,具有病程长、易反复、治疗困难、预后差、病死率高等特点,目前尚未有根治性疗法[1] .COPD 主要是由于呼吸道气流受限致使患者出现呼吸不畅、缺氧、咳喘、咳痰等各类不良临床反应,并可能进一步导致肺功能的渐进性损伤,影响患者生活质量,给家庭和社会带来经济负担.目前认为,COPD 的发病与肺组织对于各种有害颗粒或气体发生异常炎症反应具有相关性,其发病不仅累及肺脏,还可能进展为全身性不良效应.
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北京市某区集贸市场的食品卫生现状分析
目的:为了解目前集贸市场的食品卫生现状,以便更好地开展卫生监督工作.方法:2010 年12 月至2011 年5 月,对我区疾病控制预防中心附近的4 个较大的集贸市场的食品卫生状况进行卫生学调查.结果:调查共抽检了149 家食品单位.从业人员的个人卫生差,持有健康证的人约占59.8%;卫生设施不完善,具有有效防尘设施的约占41.6%;存在过期、变质、包装破损的食品约占21.35%;腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫和污垢不洁或者感官性状异常的食品约占46.2%,具有相当大的食品卫生安全隐患.结论:我区集贸市场存在着诸多食品卫生隐患,要严格执行食品卫生规范,使之有效落实,加强有关人员食品卫生知识的宣传培训,增强集贸市场的食品卫生安全.
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗不遵医嘱行为原因分析及对策
目的:研究慢性乙型肝炎患者院外抗病毒治疗的遵医嘱行为情况.方法:对320 例慢性乙型肝炎符合抗病毒患者进行问卷调查研究,对引起患者不遵医嘱行为的因素进行相关分析,并总结应对措施.结果:320 例慢性乙肝抗病毒治疗的患者中有42 例不遵医嘱.其中文化层次越低的患者,其不遵医嘱的可能性越大,低收入人群中患者不遵医嘱的比例显著高于中、高等收入人群.结论:当前仍有许多慢性乙型肝炎患者不遵医嘱抗病毒治疗,需要对不同文化层次及不同收入层次的患者进行不同方式的健康教育,使其知晓抗病毒治疗的重要性、必要性、长期性及抗病毒治疗出现病毒变异后的正确处理,提高慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗遵医嘱的依从性是取得并达到预期目标的关键.
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实时荧光定量PCR 法在检测血浆结核杆菌DNA 的应用
目的:探讨实时荧光定量PCR 法在检测血浆结核杆菌DNA 的应用及价值.方法:以我院确诊为结核病且未经治疗的患者392 例作为实验组,同时选取健康体检人群100 例作为对照组.分别对两组患者取静脉血,并对其血浆中结核分枝杆菌DNA 采用实时荧光定量PCR 法进行检测,同时对实验组患者进行痰涂片检查.结果:对照组患者实时荧光定量PCR 法检测全为阴性;实验组患者采用痰涂片检查,结果显示有80 例为阴性,其实时荧光定量PCR 法检测结果显示,痰涂片阳性的患者全为阳性,其阴性患者中有24 例为阳性,在对阳性患者抗痨治疗后有12 例患者转为阴性.实验组患者MTB DNA 为1.76×109 copies/mL.结论:本实验表明结核患者血浆中存在MTB DNA,采用实时荧光定量PCR 法可有效的对痰涂片阴性以及无痰患者进行诊断,有较好的利益价值.
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536例脂肪肝与血脂血糖血清谷丙转氨酶相关性分析
目的:了解健康体检人群中脂肪肝与血脂、血糖、转氨酶的关系.方法:对536 例健康体检人员中的肝脏B 超、血脂、血糖、谷丙转氨酶的数据进行分析.结果:67 例脂肪肝患者的三酰甘油、胆固醇、血糖及谷丙转氨酶四项指标与对照组相比存在显著性差异(P＜0.01).结论:脂肪肝患者不仅常常伴有脂肪代谢紊乱,还常伴有血糖代谢异常、肝细胞损害及血清谷丙转氨酶异常.
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现代医院器械科管理制度探讨
1 完善科室各工作岗位的管理组织近些年随着医学水平的不断提高,诊断和诊疗方法的不断更新,医院的设备科更重要的是担任着对先进医学仪器市场的研究工作,对先进的医学仪器临床使用价值论证工作.随着人们法律维权意识的增强,近些年医疗纠纷的案件在逐年增加,案件不仅仅局限在临床医护人员的过失问题,有向医疗仪器诊断和治疗方面倾斜的趋势;近些年各种疑难杂症的出现对三级医院的设备科来说又提出了新的挑战,这就需要三级医院的设备科能掌握市场先进的科研项目设备信息,所以医院设备科不仅仅是一个后勤保障的科室,更多的是集医教研于一体的技术型科室,很多大型三甲医院将设备科单位名称更改为医学工程处,这也体现了医院设备科在医院地位的提升,故将其作为一个新型的学科来建设,而对部队医院来说更将其归属医教部,列为医技科室来管理而非后勤部们.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
