河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氨甲环酸减少人工髋关节置换术失血量的临床研究
目的：：探讨人工髋关节置换术( Total hip arthroplasty，THA)前静脉滴注氨甲环酸( Tranex-amic acid，TXA)减少围手术期失血的有效性及安全性。方法：随机将66例单侧行THA股骨头缺血性坏死的患者分为观察组和对照组各33例。手术切皮前20min，观察组患者给予TXA按15mg/kg加入0.9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注，对照组未使用 TXA，给予0.9％氯化钠注射液250mL 静脉滴注。比较观察两组患者围手术期失血量、血红蛋白( Hemoglobin，HB)、凝血酶原时间( Prothrombin time，PT)、纤维蛋白原(Human Fibrinogen，FIB)、输血量、输血例数和下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)发生率。结果：两组患者的术中失血量比较差异无统计学意义( P>0.05)，但对照组术后可见失血量、输血量、输血例数均高于观察组，比较差异有统计学意义( P<0.05)，对照组术后HB低于观察组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术前、术后FIB、PT比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者术后均没有发生DVT。结论：THA术前静脉滴注TXA能够降低患者的术后可见失血量，减少输血量及输血例数，且不影响凝血功能，不增加DVT的发生率，因此THA术前小剂量使用TXA安全有效。
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参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血常规指标的影响
目的：：探讨参附注射液对慢性心力衰竭患者心功改善及血脑钠肽( BNP )水平和血常规指标红细胞体积分布宽度( RDW)、红细胞压积( HCT)、血小板压积( PCT)的影响。方法：慢性心力衰竭患者60例随机分为对照组和参附治疗组，各30例。对照组使用常规药物进行治疗，参附治疗组在常规药物治疗基础上加用参附注射液。观察两组治疗前后心功能改变及血BNP 水平和血常规指标RDW、HCT、PCT的变化。结果：参附治疗组总有效率(93.3％)明显高于对照组(70.0％)，且治疗后血 BNP、RDW、HCT、PCT水平均较治疗前降低，差异有统计学意义( P<0.05)；两组治疗后血BNP 及RDW水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，HCT、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：参附注射液对慢性心力衰竭患者的心功能改善有一定作用，降低血BNP、RDW、HCT、PCT水平，可作为临床治疗心力衰竭的一项选择。
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磁共振动态增强扫描及弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用价值
目的：：探讨磁共振动态增强扫描( DCE－MRI)及弥散加权成像( DWI)在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：选取2015年1月至2015年10月在我院就诊的并经组织病理学证实为乳腺癌的患者78例为研究对象。比较DCE－MRI、DWI和二者联合诊断(并联)对78例乳腺癌患者的临床诊断效能。结果：78例患者经组织病理证实有53个恶性病灶，以及30个良性病灶。 DCE－MRI诊断出64个恶性病灶，19个良性病灶，灵敏度94.3％，特异度53.3％，准确度79.5％。 DWI诊断出61个恶性病灶，22个良性病灶，灵敏度94.3％，特异度63.3％，准确度83.1％。二者联合诊断出55个恶性病灶，28个良性病灶，灵敏度90.6％，特异度76.7％，准确度85.5％。联合诊断的灵敏度略有降低，而准确度略有提高，但无统计学差异( P>0.05)，特异度明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：DCE－MRI联合DWI可显著提高对乳腺癌良恶性病变的诊断特异度。
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蒲地兰联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎患者T淋巴细胞亚群临床影响研究
目的：：探讨蒲地兰联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎患者T淋巴细胞亚群临床影响。方法：选取我院呼吸科收治的小儿支原体肺炎患者92例，随机数字表达法分为两组，其中对照组46例，予止咳、化痰、退热、平喘常规治疗，并予以注射用阿奇霉素10mg/kg加入250mL0.9％氯化钠注射液中，日一次静滴，治疗14d为一个周期，治疗时间为1个周期；实验组46例，在对照组治疗的基础上加用蒲地兰消炎片，4片口服，日4次，14d为一个疗程，治疗1个疗程。治疗结束后，对比治疗前后患者外周血中CD3＋、CD4＋和CD3＋/CD8＋水平及临床疗效。结果：①治疗后两组CD4＋和CD3＋/CD8＋水平较治疗前明显升高，而CD8＋较治疗前明显降低差异有统计学意义( P<0.05)；②实验组患儿外周血中 CD4＋和CD3＋/CD8＋水平明显高于对照组，CD8＋水平明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；③实验组临床总有效率(91.30％)明显高于对照组临床总有效率(76.09％)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：蒲地兰联合阿奇霉素能够明显改善小儿支原体肺炎患者T淋巴细胞亚群水平，提高临床疗效，对临床具有指导意义，值得临床推广。
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PTENmRNA和hTERTmRNA与子宫内膜样腺癌生物学行为关系的探讨
目的：：探讨PTENmRNA、hTERTmRNA在子宫内膜样腺癌中的表达及其与生物学行为的关系。方法：采用原位杂交法检测50例子宫内膜样腺癌组织和50例正常子宫内膜组织PTENmRNA、hTERTmRNA的表达情况，分析二者与子宫内膜样腺癌生物学行为的关系。结果：PTENmRNA、hTERT-mRNA在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率分别为30.0％和78.0％。 PTENmRNA、hTERTmRNA表达与子宫内膜样癌的分化程度、FIGO 分期、淋巴结转移及浸润深度均有关，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：PTENmRNA和hTERTmRNA与子宫内膜样腺癌的发生、发展密切相关，联合检测PTENmR-NA和hTERTmRNA可作为评估子宫内膜样腺癌恶性程度和预后预测的指标。
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预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术的临床对比
目的：：探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术对重症颅脑损伤患者的临床效果。方法：对2013年5月至2014年12月手术治疗的110例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析，其中62例患者采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术(观察组)、48例患者采用分次双侧去骨瓣减压术(对照组)，分析两组手术效果、并发症及预后差异。结果：观察组和对照组患者术前颅内压测定值差异无统计学意义( P>0.05)；术后第1d、术后第3d观察组的颅内压测定值低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组的并发症率20.97％低于对照组的39.58％且差异具有统计学意义( P<0.05)；术后3个月、6个月观察组的的MMSE评分、巴氏指数评分均高于同时刻对照组且差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组患者术后6个月达到预后良好的有39例(62.90％)高于对照组患者的21例(43.75％)且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术较分次双侧去骨瓣减压术能够尽早降低患者的颅内压水平、减少手术并发症、有利于患者的远期预后恢复。
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皮肌炎相关的肺间质病变经激素联合免疫抑制剂治疗后肺功能变化
目的：：探讨皮肌炎相关肺间质病变采用激素联合免疫抑制剂治疗后的肺功能变化效果。方法：入选我院2012年1月至2016年1月收治的皮肌炎患者40例，回顾性分析40例患者的临床资料，患者均给予激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗，观察其治疗前后血清肌酸激酶水平和肺功能变化。结果：40例患者治疗后，其血清肌酸激酶水平有所改善，患者治疗后的血清肌酸激酶( CK)的变化值优于治疗前，差异具有统计学意义( P<0.01)；患者治疗后的肺功能指标水平优于治疗前，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：皮肌炎相关的肺间质病变采用激素联合免疫抑制剂治疗，有效的改善了患者的肺功能变化，减少了患者的临床痛苦，提高了临床治疗效果，预后良好，值得临床推广应用。
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美沙拉秦不同给药途径治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎性因子的影响
目的：：探讨美沙拉秦不同给药途径治疗活动期溃疡性结肠炎( UC)的临床疗效，以及对血清肿瘤坏死因子( TNF－α)、白介素－10( IL－10)和白介素－17( IL－17)水平的影响。方法：选择符合标准的患者60例，采用抛掷硬币的方法分为观察组31例和对照组29例，对照组口服美沙拉秦缓释颗粒剂，每日4次，每次1g。观察组给予美沙拉秦灌肠液，每次4g，每晚1次，治疗4周后观察临床疗效，治疗前后检测血清TNF－α、IL－10和IL－17水平。结果：观察组患者临床治疗总有效率为93.55％，高于对照组的79.31％，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，患者血清TNF－α、IL－17较本组治疗前降低，IL－10较治疗前上升，观察组患者血清TNF－α、IL－10及IL－17水平改善幅度较对照组更大，治疗前后差值有统计学意义( P<0.05)。结论：美沙拉秦灌肠给药治疗UC临床疗效显著，有利于机体促炎细胞因子与抗炎细胞因子达到平衡。
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左炔诺孕酮对胚胎胎儿发育的影响
目的：：研究紧急避孕药左炔诺孕酮对胚胎胎儿发育的影响。方法：选取2010年7月至2015年1月来我院妇产科门诊咨询的服用左炔诺孕酮避孕失败并要求继续妊娠者78例作为研究组，选取同期在我院门诊确定早孕并继续妊娠者与研究组对象按1：1配对作为对照组，分别对两组孕妇的自然流产率、胎儿畸形率、新生儿出生情况进行分析比较。结果：研究组的自然流产率高于对照组，且有统计学意义( P<0.05)；两组中21－三体、18－三体及开放性神经管畸形发生率均无明显差异，均不具有统计学意义( P>0.05)；两组中超声筛查胎儿畸形发生率均无明显差异，均不具有统计学意义( P>0.05)；两组新生儿阿氏评分均无明显差异，均不具有统计学意义( P>0.05)。结论：口服左炔诺孕酮能够增加早期自然流产的几率；但其服用史并不增加21－三体，18－三体及开放性神经管畸形的发生率、胎儿的畸形率以及新生儿窒息的发生率。
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超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的眼压视力及并发症分析
目的：：评价临床应用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者对眼压、视力及并发症的影响。方法：选取我院近年来收治的90例青光眼合并白内障患者作为研究对象，按照治疗方法不同分为联合治疗组与对照组各45例，对照组采用小梁切除术治疗，联合治疗组联合超声乳化白内障吸除术治疗，比较两组患者术后眼压、视力及并发症情况。结果：两组患者手术前患眼视力平均值、眼压水平比较并无明显差异(P>0.05)，术后1周、1个月、3个月时视力水平均逐步提升、眼压均逐步下降，但同期组间比较联合治疗组较对照组改善更明显( P<0.05)；联合治疗组、对照组术后并发症发生率分别为8.8％、22.0％，联合治疗组并发症发生率明显低于对照组( P<0.05)，具有统计学意义。结论：临床应用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障可有效恢复术后视力、降低眼压，且并发症相对较少、安全性较高，值得推广应用。
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经导管封堵治疗继发孔房间隔缺损临床研究
目的：：评价经导管封堵治疗继发孔房间隔缺损的安全性及疗效。方法：收集我院2009年12月至2014年12月收治的68例继发孔房间隔缺损患者，其中男16例，女52例，年龄3~65岁；在影像学引导下应用封堵器行导管封堵术治疗房间隔缺损，所有病例在术前及术后3d 行经胸超声心动图( TTE)、胸片、12导联心电图( ECG)检查，术后1、3、6、12个月、2年进行随访。结果：68例患者65例手术成功，术后为患者行心脏超声检查未见残余分流，术后患者的心功能得到明显改善。结论：经导管封堵治疗房间隔缺损具有操作简便、安全、技术成功率高等优点，是一种安全有效的治疗方法。
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射频消融术对转移性肝癌的近期疗效价值研究
目的：：探讨采用射频消融术对转移性肝癌患者的治疗效果还有评估他们的生存率、安全性。方法：收录医院血液肿瘤科于2012年6月至2015年5月期间收治的80例转移性肝癌患者作为观察对象，采用完全随机化方法随机分为两组，对照组40例和观察组40例；对照组采用放射介入肝动脉栓塞术( TACE)丝裂霉素化疗治疗，并结合个体化全身化疗治疗方案，而观察组则在对照组的基础上加用超声下经皮靶向射频消融术治疗，观察组患者均于术后第14天行彩超、CT 或 MRI 评价消融效果。所有患者共治疗2个疗程之后，平均每隔90d复核CT或MRI，为了明确肿块情况，复发就是再次出现肿块或肿块比之前的大，其次对比两组患者转移性肝癌的复发情况，后，计算两组患者的生存率并进行对比。在此过程中，比较两组患者术后不良反应。结果：经治疗后，观察组的消融效果优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；3个月后观察组的肿块放射介入肝动脉栓塞( TACE)复发率低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组的半年、1年、2年、3年的生存率分别为：92.5％、85.0％、65.0％、22.5％均高于对照组的85.0％、75.0％、52.4％、10.1％，两组患者6个月、1年、2年、3年的生存率均具有可比性，同时，通过研究发现，两组患者均无出现副作用。结论：对转移性肝癌的治疗中，当属个体化全身化疗结合射频消融术的临床疗效较高，肿块复发率较低，能提高患者半年、1年、2年、3年的生存率，安全性高，值得临床推广应用。
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单边和双边椎弓根钉棒内固定融合术对邻近节段退变的影响
目的：：探讨单边和双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症对相邻节段退变的影响。方法：随访分析我院2010年1月至2012年12月收治的40例腰椎间盘突出症患者的临床资料，按手术方法不同分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗，对照组采用双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗，术前和末次随访采用JOA评分评价脊柱功能；复查X片测量腰椎水平位移和矢状面位移；采用UCLA标准评价相邻节段退变程度。结果：术后3月和1年两组融合率和JOA评分差异均无统计学意义( P>0.05)；末次随访观察组无退变率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 X片主要表现为观察组患者术后1年和术后3年椎间隙高度和水平位移与术前无明显差异( P>0.05)；而对照组患者，术后1年即出现椎间隙狭窄差异有统计学意义( P<0.05)，术后3年椎间隙高度小于术前，差异有统计学意义( P<0.01)。结论：单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症近期可获得较好的脊柱稳定性，并减缓邻近节段的退变。
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火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支治疗膝骨关节炎的临床研究
目的：：观察火针选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支治疗膝骨关节炎的有效性。方法：将60例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支，对照组采用隐神经关节支及腓总神经关节支神经阻滞治疗，评价治疗前、治疗3周后及治疗后3个月时VAS评分和西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数( WOMAC )评分，并记录治疗过程中有无并发症。结果：治疗组在改善关节疼痛、僵硬和功能方面明显优于对照组( P<0.05)，具有统计学意义。结论：火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支治疗膝骨性关节炎疗效优于单纯神经阻滞治疗。
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替罗非班对ST段抬高心肌梗死后早期介入患者心肌灌注及心肾的影响
目的：：探讨替罗非班对ST段抬高心肌梗死后早期介入患者心肌灌注及心肾的影响。方法：选择2015年1月至2016年1月本院收治的急性心肌梗死患者100例，随机分为两组，各50例，观察组联合使用替罗非班，对照组采用低分子肝素，比较两组干预前后心脏彩色多普勒结果、干预前后3d脑钠素及肾功能及治疗期间不良反应。结果：左室射血分数大于干预前，干预后1周观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，左室射血分数大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，干预后观察组BNP 水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，干预后1周两组血肌酐及尿素氮均低于干预前，差异具有统计学意义(P<0.05)，且干预后1周观察组血肌酐及尿素氮低于干预后对照组，差异具有统计，学意义(P<0.05)，观察组发生消化道出血、皮肤瘀斑及大便隐血等的总比例低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：替罗非班对ST段抬高心肌梗死后早期冠脉介入治疗患者，可改善其心肌灌注，保护心脏及肾脏功能。
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叶酸对老年高血压病患者的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸与血管内皮功能的影响
目的：：对叶酸治疗老年高血压病( HTN)临床疗效、血浆同型半胱氨酸水平( Hcy)及血管内皮功能影响分析。方法：资料选取我院2015年2月至2016年2月收治的90例HTN患者予以回顾性分析，根据不同的研究方法分为对照组(40例)与研究组(50例)。前者予降压药物治疗，后者予降压药物联合叶酸治疗，观察两组治疗前后血压、血浆Hcy 水平及血管内皮功能。结果：两组治疗后血压、血浆Hcy水平均有降低，但研究组血压、血浆 Hcy 水平均比对照组低，比较差异具统计学的意义( P<0.05)；两组ET－1水平均有所降低，NO、EID、FMD水平均升高，比较差异具统计学的意义( P<0.05)，但研究组ET－1水平比对照组低，NO、EID、FMD水平比对照组高，比较差异具统计学的意义( P<0.05)。结论：叶酸治疗老年HTN可显著降低Hcy 水平，使血管内皮功能得到改善，具有一定临床应用与研究价值。
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复合皮移植术对大面积烧伤瘢痕整形患者血管紧张素CD46及临床疗效的影响
目的：：探讨复合皮移植术对大面积烧伤瘢痕整形患者血管紧张素、CD46的影响及临床疗效。方法：收集我院就诊或住院治疗的60例大面积烧伤瘢痕整形患者，随机分为实验组和对照组，每组30例。分别行相应的手术方式。对照组患者采用反复切取后躯干瘢痕皮的方法，实验组患者行复合皮移植术，术后给予患者预防性抗生素治疗预防感染。治疗结束后对患者血管紧张素Ⅱ、CD46水平、创面愈合率以及创面周围炎症反应情况进行检测并比较。结果：与治疗前相比，治疗后患者血管紧张素Ⅱ、CD46水平均下降(P<0.05)；与对照组相比，实验组患者的血管紧张素Ⅱ、CD46水平较低(P<0.05)，创面愈合率以及创面周围炎症反应积分较高( P<0.05)。结论：复合皮移植术能够降低大面积烧伤瘢痕整形患者血管紧张素Ⅱ以及CD46水平，患者创面愈合较快，炎症反应情况较低，对临床有指导意义。
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超声普查对中青年颈动脉状况的评估
目的：：了解及评估中青年颈动脉情况。方法：根据联合国世界卫生组织2000年规定的中青年年龄标准，选取2014年1月至2015年1月来院健康查体的20~59岁年龄段的样本人群，总计1678例，分为20~34岁、35~44岁、45~54岁、55~59岁四个年龄段，每个年龄段再分为四组：内膜粗糙组(组1)、内膜粗糙加钙化点组(组2)、内中膜增厚组(组3)、粥样斑块组(组4)。统计学处理采用两个率及多个率的卡方检验，分别进行各个年龄段颈动脉相同病变男女发病率的比较及各年龄段间相同病变发病率的比较。 p值<0.05有统计学意义。结果：除20~34岁及35~44岁两个年龄段粥样斑块组男女间差异显著外(两组p均<0.05)，其余各组不同年龄段间同类病变发病率男女间均无显著差异。结论：20~34岁年龄段颈动脉病变主要为内膜粗糙，占该组总人数的20.7％，粥样斑块仅占8.7％。35~44岁年龄段内膜粗糙所占比例在四个年龄段中高为43％，内膜增厚及粥样斑块发生率也较20~34岁年龄段明显增高，两者均为28％。45~54岁及55~59岁两个年龄段则以内中膜增厚及粥样斑形成率高，分别为22.5％、50％及46.8％、46.3％，颈动脉单侧或双侧狭窄分别为12例及19例，依次占后两个年龄段受检人数的4.7％及10.2％。
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高密度脂蛋白颗粒与稳定型冠心病的相关性及严重程度分析
目的：：本文旨在研究高密度脂蛋白颗粒( HDL－C)与稳定型冠心病的相关性，并探讨其严重程度。方法：选取我院行冠状动脉造影检查证实冠心病患者94例，冠脉造影正常者50例为对照组。采用双相电泳－免疫印迹法检测患者及正常者HDL各亚类的组成，并检测血浆超敏C－反应蛋白( hs－CRP )和TG、TC、HDL－C水平，血液流变学，分析各影响因素与冠脉狭窄程度的关系。结果：实验结果显示冠心病患者血清HDL颗粒具有有变小的趋势，并且随冠脉病变程度的增加，小颗粒的preβ1－HDL、HDL3b、HDL3c水平逐渐升高。而大颗粒的HDL2b水平却减少(P<0.01)，冠脉狭窄程度记分(CSS)与血清中preβ1－HDL(P<0.01)，HDL3b(P<0.05)，HDL3c(P<0.01)呈正相关，与HDL2b(P<0.01)呈负相关，logistic分析显示，hs－CRP 是冠心病的独立危险因素。结论：冠心病及冠脉病变严重程度与HDL亚类分布相关。
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CRP IL－6 PCT水平变化在新生儿败血症诊断中的意义
目的：：探讨CRP、IL－6、PCT水平变化对新生儿败血症诊断的意义。方法：选取2013年3月至2016年3月收治的50例新生儿败血症患儿为观察组，另选取50例同期非感染新生儿为对照组，两组于入院当天未用抗生素前及观察组于治疗后恢复期均采集静脉血，分离血清，采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)，ELISA法测定白细胞介素－6(IL－6)，ILMA法测定降钙素原(PCT)，全自动血液分析仪检测血小板计数( PLT)、血小板平均体积( MPV)；并对比两组患儿入院后1d、3d、6d血清细胞色素( Cyt－C)活性及血清sFas水平变化。结果：观察组治疗前CRP、IL－6、PCT水平高于恢复期和对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)，恢复期CRP、IL－6、PCT基本恢复至对照组水平，与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组治疗前PLT低于恢复期和对照组，MPV高于恢复期和对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)，恢复期PLT、MPV 基本恢复至对照组水平，与对照组比较差异具有统计学意义( P>0.05)；观察组患儿入院后第1、3、6天血清Cyt－C活性均高于同期对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组入院后第1、3、6天血清sFas水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论：新生儿败血症患儿CRP、IL－6、PCT水平在早期明显升高，对疾病的早期诊断有重要意义，新生儿败血症患儿表现为PLT下降，MPV增加，与患儿病情严重程度相关，临床联合监测对新生儿败血症的诊断及抗生素选择、病情评估具有重要参考价值。
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自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域的应用
目的：：研究自体脂肪颗粒移植手术在微创整形外科领域中应用的效果。方法：选取本院2015年7月至2016年4月收治的应用自体脂肪颗粒移植术治疗40例患者予回顾性分析，对比治疗前后手术效果、满意度及并发症情况。结果：在本研究40例患者中，通过1~3次颗粒注射后，皱纹减轻，乳房填充处柔软，且每侧隆乳注入40~80mL/次，面部各部位填充量4~30mL/次，两次填充的时间间隔为3~6个月；治疗后，患者各注射部位满意度均较高，和治疗前(0.00％)相比差异显著(P<0.05)；本研究40例患者治疗后无并发症出现，随访1年发现局部硬结1例(2.50％)，通过按摩与热敷后逐渐消失，皮肤瘀斑1例(2.50％)，经局部理疗后消退，未出现皮肤坏死、脂肪液化与感染现象。结论：于微创整形外科领域中应用自体脂肪颗粒移植术的效果显著，值得推广。
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下颌骨边缘性切除术在涉及下颌骨的口腔鳞癌中的应用
目的：：研究下颌骨边缘性切除术( MMR)在涉及下颌骨的口腔鳞癌中的应用。方法：选择从2010年5月到2013年6月在榆林市第一医院接受手术治疗的口腔鳞癌患者98例作为研究对象。根据手术方案的不同将患者分成观察组(给予MMR)48例及对照组(给予下颌骨节段切除术)50例，比较两组患者的临床情况，手术指标，患者的1~3年生存率及复发率，以及患者术后对颜面部评分。结果：两组患者的病理分级、pT分期、下颌骨受累及淋巴结转移等临床情况相比，差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组的手术时间和术中出血量，以及切口距离瘤灶的长度和住院时间与对照组相比，差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组的1~3年生存率及复发率与对照组相比，差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组患者术后的整体自视、生活适应、社会评价以及综合评分均分别高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：MMR治疗涉及下颌骨的口腔鳞癌患者的效果及安全性较好，但临床应关注其适应证。
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正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形疗效美观效果及对牙齿功能的影响
目的：：研究牙列缺损伴发牙颌畸形行正畸和修复疗法联合治疗对临床疗效、美观效果及牙齿功能的影响。方法：资料取本院2012年4月至2016年4月牙列缺损伴牙颌畸形80例患者予回顾分析，按照治疗时所用不同治疗方案分为两组，对照组行修复疗法，观察组联合正畸治疗，对比两组临床疗效、美观效果及牙齿功能。结果：观察组临床疗效、美观效果及牙齿功能均比对照组优，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：牙列缺损伴牙颌畸形患者行正畸和修复联合治疗效果满意，值得推广。
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血清降钙素原对重症患者细菌感染性疾病预后评估和病情严重程度判断的价值
目的：：研究于重症细菌感染性疾病患者中应用血清降钙素原( PCT)对评估预后与判断病情严重度的价值。方法：资料选取本院2015年6月至2016年4月收治的细菌感染性疾病241例重症患者予回顾性地分析，按临床结局分成存活组与死亡组，对比PCT对患者预后评估与病情严重度的判断价值。结果：存活组APACHEⅡ评分与PCT水平均比死亡组低，差异具有统计学意义(P<0.05)，且PCT和APACHEⅡ评分呈正相关。结论：PCT水平能有效判断与评估重症细菌感染性疾病严重度与预后。
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直肠粘膜5－羟色胺表达水平与直肠癌前切除患者生活质量及前切除综合征发病的关系
目的：：研究直肠粘膜5－羟色胺表达水平与直肠癌前切除患者生活质量及前切除综合征发病的关系。方法：选择2012年5月至2105年10月期间确诊为直肠癌并接受Dixon手术的138例患者进行研究，采集直肠黏膜并检测5－HT的表达量，随访患者发生前切除综合征( ARS )的情况，评估患者的生活质量以及排便功能。结果：ARS患者直肠黏膜中5－HT的染色等级显著低于非ARS患者，mR-NA含量显著低于非ARS患者；不同5－HT表达量ARS患者的GIQLI评分、SF－36量表评分、WCS评分以及WIS评分有差异；5－HT的表达量越高，ARS患者的GIQLI评分以及SF－36量表中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化评分越高，WCS评分以及WIS评分越低。结论：直肠粘膜5－羟色胺表达水平降低与前切除综合征的发生密切相关，5－羟色胺表达水平降低会加重ARS患者的排便功能的异常程度、降低生活质量。
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原发性中枢神经系统淋巴瘤的18F－FDG PET/CT影像学特征及诊断价值
目的：：探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的18F－FDG PET/CT 影像学特征及诊断价值。方法：统计分析我院2010年8月至2015年8月收治的32例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料。结果：研究组患者的病变单发比例高于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义(P<0.05)，平均病变数目多于对照1组、对照2组，差异具有统计学意义( P<0.05)；研究组患者的64个病灶PET/CT表现均具有较高的放射性摄取，呈结节状32个，呈团块状8个，呈束带状24个，分别占总数的50.0％、12.5％、37.5％。病灶灶周显著水肿8个，仅占总数的12.5％；研究组患者的SUVmax高于对照两组，差异具有统计学意义(P<0.05)，但和对照1组患者的SUVmax之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤的18F－FDG PET/CT具有一定的影像学特征及较高的诊断价值。
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连续性肾脏替代治疗老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的近期疗效及病死率分析
目的：：分析连续性肾脏替代治疗老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的近期疗效及病死率。方法：随机选取2014年4月至2016年4月我院收治的老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者84例，依据血液净化方法将这些患者分为两组，即连续性肾脏替代组( n＝42)和间歇性血液透析组( n＝42)，对两组患者的近期疗效及病死率、APACHEⅡ评分进行统计分析。结果：连续性肾脏替代组患者摆脱替代治疗比例35.7％(15/42)高于间歇性血液透析组16.7％(7/42)(P<0.05)，摆脱时间短于间歇性血液透析组，差异具有统计学意义(P<0.05)，病死率28.6％(12/42)低于间歇性血液透析组42.9％(18/42)，差异具有统计学意义( P<0.05)，APACHEⅡ评分低于间歇性血液透析组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：连续性肾脏替代治疗老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的近期疗效较间歇性血液透析好，病死率较低，值得在临床推广。
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甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠的效果
目的：：研究子宫瘢痕处妊娠患者行甲氨蝶呤妊娠囊内注射和清宫术联合治疗对临床疗效、β－hCG及不良反应的影响。方法：资料取本院2015年4月至2016年4月收治子宫瘢痕处妊娠150例患者予回顾分析，对照组行甲氨蝶呤妊娠囊内注射治疗，观察组联合清宫术，对比两组疗效。结果：观察组生育功能及相关疗效指标、β－hCG比对照组优，且总不良反应率比对照组低，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：子宫瘢痕处妊娠行甲氨蝶呤妊娠囊内注射和清宫术联合治疗效果显著。
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复方樟柳碱对于玻璃体切割术后面向下体位患者眼底血液循环的作用
目的：：观察复方樟柳碱对于玻璃体切割术后面向下体位患者的眼底血液循环的作用。方法：将80例拟行玻璃体切割联合硅油填充手术的孔源性视网膜脱离患者随机分为两组，观察组( n＝40)于术后第1天注射复方樟柳碱，连续注射2周，并测量术后1d、14d的视网膜微循环血流参数[包括血容量( Volume)、血流量( Flow)、红细胞移动速率( Velocity)]，对照组( n＝40)不给予额外的扩血管药物，测量时间、内容和方法与观察组同。结果：对照组术后14d的Vol、Flw、Vel均较治疗后1d减少，差异具有统计学意义( P 均<0.05)，观察组术后14d的Vol、Flw、Vel均较治疗后1d增加，差异具有统计学意义( P均<0.05)，两组患者术后14d的Vol、Flw、Vel比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)。结论：复方樟柳碱对于玻璃体切割术后面向下体位患者的眼底血液循环有着改善作用，能够减少继发性眼底缺血，改善患者的视觉质量，具有较高的临床应用价值。
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基质金属蛋白酶环氧合酶－2在葡萄胎组织的表达水平及临床意义
目的：：探讨基质金属蛋白酶、环氧合酶－2在葡萄胎组织的表达水平及临床意义。方法：收集我院就诊或住院治疗的56例葡萄胎患者，作为实验组，全部为女性，另选56例健康女性志愿者作为对照组，观察并比较两组患者血清基质金属蛋白酶－2( MMP－2)和基质金属蛋白酶－9( MMP－9)以及诱导型环氧化酶( COX－2)水平。结果：与对照组相比，实验组患者的MMP－2、MMP－9水平较高，差异具有统计学意义( P<0.05)；与对照组相比，实验组患者的COX－2水平较高，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：葡萄胎患者的血清MMP－2、MMP－9、COX－2水平较高，对其诊断提供了依据，对临床有指导意义。
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腹腔镜下与开腹胃癌D2根治术近期临床疗效及对血清炎症因子水平的影响
目的：：比较腹腔镜下与开腹胃癌D2根治术近期临床疗效，以及血清炎症因子水平变化情况。方法：收集符合标准的患者60例，结合患者及家属意愿分为腹腔镜组32例和开腹组28例，记录两组患者手术切除情况、术后恢复情况，以及术前及术后3d 血清 C－反应蛋白( CRP )、白细胞介素－6( IL－6)和肿瘤坏死因子－α( TNF－α)。结果：两组患者清扫淋巴结总数、远切端距肿瘤距离及近切端距肿瘤距离相似，差异均无统计学意义( P>0.05)。腹腔镜组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后进流质饮食时间及术后住院时间均优于开腹组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者术前血清CRP、IL－6及TNF－α水平相似，差异无统计学意义( P>0.05)；术后3d，腹腔镜组患者血清CRP、IL－6及TNF－α水平均低于开腹组，差异有统计学意义( P<0.05)。腹腔镜组是并发症发生率6.25％，低于开腹组的32.14％，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔镜下胃癌D2根治术创伤小，淋巴结清除彻底，术后炎性反应轻，近期临床效果好，有利于患者康复。
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宫颈癌患者血清SCC CEA表达水平的变化及其临床意义
目的：：对宫颈癌患者血清SCC、CEA 表达水平的变化进行检测，明确其在宫颈癌中的临床应用意义。方法：对2012年5月至2013年6月治疗的60例可手术宫颈癌患者和60例健康者对照血清进行化学发光法检测SCC、CEA的表达水平，分析其在宫颈癌中的临床诊断意义。结果：宫颈癌组SCC、CEA血清水平高于对照组(P<0.05)，且当患者临床分期增加，肿瘤恶性程度增高，其表达水平也升高( P<0.05)。结论：检测血清SCC、CEA对于诊断宫颈癌具有重要意义，并且临床分期影响其表达水平。
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辛伐他汀联合辅酶Q10对慢性心衰大鼠心功能及心室重构的影响
目的：：探索辛伐他汀联合辅酶Q10对慢性心衰大鼠心功能及心室重构的影响。方法：利用腹主动脉缩窄法制作雄性SD大鼠慢性心力衰竭模型，随机分为模型组、辛伐他汀组、辅酶Q10组、联合用药组，另设假手术组，每组8只大鼠，测量各组大鼠血流动力学参数( LVEDP、± dp/dtmax )；计算左心室质量指数( LVMI)、检测左心室心肌胶原容积分数( CVF％)；观察左心室心肌组织病理学改变。结果：与模型组相比，辛伐他汀组、辅酶Q10组和联合用药组LVEDP、LVMI和CVF等三项指标降低，差异具有统计学意义( P<0.01)；且联合用药组较辛伐他汀、辅酶Q10单用组改变差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：辛伐他汀与辅酶Q10联合应用较两药单独应用改善心衰大鼠心功能、抑制心室重塑作用明显。
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辛伐他汀治疗糖尿病骨质疏松的部分机制研究
目的：：观察辛伐他汀治疗糖尿病骨质疏松的临床疗效，并探讨其影响骨代谢的调控机制。方法：选择60例2型糖尿病患者，同时合并高胆固醇血症及骨质疏松，根据患者是否接受辛伐他汀分为观察组35例和对照组25例，两组患者接受降糖药治疗，并根据血糖水平进行药物剂量调节，两组均不进行抗骨质疏松治疗，对照组在此基础上严格按照低脂饮食，观察组在低脂饮食基础上口服辛伐他汀20mg。两组均以28d为一个疗程，连续使用5个疗程，比较两组治疗前后疼痛症状、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、骨密度以及外周血PTH水平的变化情况。结果：治疗后两组骨痛(静止痛、翻身痛、弯腰痛等VAS评分较治疗前均有所下降，其中观察组下降与对照组比较差异具有统计学意义( P<0.05)；经过治疗后两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h 血糖的水平和治疗前相比较均降低，而观察组更佳，两组对比差异具有统计学意义( P<0.05)。两组患者均通过治疗5个疗程之后，对照组各部位骨密度、PTH基本无变化，观察组各部位骨密度以及骨钙素均有上调，PTH较治疗前下降。结论：2型糖尿病合并骨质疏松患者，在伴有高胆固醇血症时使用辛伐他汀在降脂的同时可提高其骨密度，这可能与抑制P TH的合成有关。
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纤溶酶联合他汀药物治疗颈动脉硬化斑块临床研究
目的：：探讨纤溶酶联合他汀类药物治疗颈动脉硬化斑块的临床疗效。方法：选取2014年1月至2016年1月收治的629例患者随机分为对照组和治疗组，治疗组给予纤溶酶静点同时服用拜阿司匹林及阿托伐他汀钙。对照组仅服用拜阿司匹林及阿托伐他汀钙。动态观察患者症状及体征改善情况，分别对比用药前、后斑块变化情况。结果：治疗组总有效率为75.7％，高于对照组的66％，差异具有统计学意义( P<0.05)。治疗后，两组患者颈动脉硬化斑块均有改善，但治疗组改善差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：纤溶酶联合阿司匹林和他汀类药物治疗颈动脉硬化斑块临床疗效确切，安全性好，值得临床借鉴。
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CT灌注成像评价结直肠癌肝转移瘤肝动脉栓塞化疗前后临床应用研究
目的：：CT 灌注成像研究结直肠癌肝转移瘤的血流动力学特征，并行肝动脉栓塞化疗( TACE)后肝转移的灌注参数特征和改变。方法：对30例结直肠癌肝转移瘤肝转移患者，在治疗前后行CT灌注扫描，测量治疗前后肝转移瘤和周围正常肝实质的CT灌注参数。结果：对比30例患者治疗前后与肝实质在CT灌注成像上表现：①结直肠癌肝转移瘤与正常肝实质比较：ALP、HAF、PVP 大于周围肝实质，BF、BV、PMB小于周围肝实质。以上BF、BV、PMB、ALP、PVP、HAF间差异有统计学意义，P<0.05。②结直肠癌肝转移瘤肝动脉栓塞化疗后与正常肝实质比较：PVP、HAF大于正常肝实质，BF、BV、PMB、ALP 小于周围肝实质，以上参数间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：CT灌注成像客观评价结直肠癌肝转移瘤TACE后肝转移瘤的血供变化及血流动力学特点，对临床治疗有指导意义。
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股骨近端空心锁定板内固定治疗股骨颈骨折临床疗效观察
目的：：研究股骨近端空心锁定板内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：对2008年2月至2010年4月我院入院治疗的108例股骨颈骨折患者进行了研究，随机分为两组，对照组给与空心钉进行治疗，观察组采用股骨近端空心锁定板内固定治疗，比较两组治疗方案的手术时间、出血量、住院时间以及下床时间，比较两组治疗方案的手术并发症发生率，并比较两组患者三年期临床疗效。结果：观察组患者手术出血量明显少于对照组，手术时间、住院时间以及下床时间明显短于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义( P<0.05)；两组患者手术并发症均以疼痛、骨不连以及感染为主，其中观察组上述并发症的发生率为13.0％，明显低于对照组33.3％，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者三年临床总有效率为79.6％，对照组患者三年期临床总有效率为51.9％，两组比较差异明显，有统计学意义( P<0.05)。结论：股骨近端空心锁定板内固定治疗股骨颈骨折临床效果显著，可以明显缩短手术时间以及住院时间，降低手术并发症，并且三年临床总有效率更高，值得临床推广应用。
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效及安全性研究
目的：：研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效及安全性。方法：随机选取2014年5月至2016年5月收治的2型糖尿病患者80例，依据治疗方法将这些患者分为甘精胰岛素联合瑞格列奈(联合治疗组，n＝40)和预混胰岛素组(单独治疗组，n＝40)两组，对两组患者的 HbA1c、FPG、2hPG、临床疗效、血糖达标时间、体质量指数、胰岛素用量及低血糖发生情况进行统计分析。结果：联合治疗组患者的HbA1c、FPG、2hPG均低于单独治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗的总有效率92.5％(37/40)高于单独治疗组75.0％(30/40)，差异具有统计学意义(P<0.05)，血糖达标时间短于单独治疗组，差异具有统计学意义( P<0.05)，体质量指数低于单独治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)，胰岛素用量少于单独治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)，低血糖发生率2.5％(1/40)低于单独治疗组10.0％(4/40)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效显著，具有较高的安全性，值得在临床推广。
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超声与CT/MRI对软组织肿瘤的诊断价值
目的：：探讨超声( US)与CT/MRI对软组织肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析120例软组织肿瘤的术前超声与CT及MRI结果，分析超声与CT/MRI对软组织肿瘤诊断灵敏度及特异度。结果：超声、CT及MRI对软组织良性肿瘤诊断灵敏度分别为63.6％、76.5％、80％，特异度分别为50％、51.5％、71.1％，超声与CT之间差异无统计学意义，超声与MRI之间差异有统计学意义；超声、CT及MRI对软组织恶性肿瘤诊断灵敏度不高，超声与CT/MRI之间差异无统计学意义。超声、CT及MRI对软组织恶性肿瘤诊断特异度较高，超声与CT/MRI之间差异有统计学意义。结论：超声具有方便快捷、实时廉价、可重复性强等优点，可对大部分良性肿瘤做出定性诊断，应该为软组织肿瘤首选的检查方法。 CT/MRI检查除了对脂肪瘤的灵敏度及特异度均比较高以外，对绝大部分软组织肿瘤诊断能力不高于超声。对于少部分复杂肿瘤，可以多种影像学检查相互结合补充。
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不同剂量催产素应用对产妇阴道难产发生率子宫收缩过强发生率及分娩结局的影响
目的：：探讨不同剂量催产素应用对产妇阴道难产发生率、子宫收缩过强发生率及分娩结局的影响。方法：随机选取我院2015年7月至2016年4月收治的100例初产妇，依据催产素剂量将这些初产妇分为观察组(8滴/分，n＝50)和治疗组(3滴/分，n＝50)两组，对两组初产妇的药物剂量、出现宫缩时间、24h内出血量、产后出血、阴道难产、子宫收缩过强发生情况、剖宫产、胎儿心率下降、胎儿窘迫、新生儿窒息、引产失败、对疼痛的耐受情况进行统计分析。结果：治疗组初产妇的药物剂量、24h内出血量均显著少于观察组(P<0.05)，出现宫缩时间显著长于观察组(P<0.05)，产后出血、阴道难产、子宫收缩过强发生率均显著低于观察组( P<0.05)，剖宫产、胎儿心率下降、胎儿窘迫、新生儿窒息、引产失败发生率均显著低于观察组(P<0.05)，对疼痛的耐受率显著高于观察组(P<0.05)。结论：在孕妇生产过程中，小剂量的催产素催产优于大剂量的催产素催产。
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全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者的临床效果研究
目的：：探究全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者治疗中的临床效果。方法：选取2013年12月至2015年12月期间就诊的符合诊断标准的膝外翻畸形46例作为研究对象，回顾分析其全部临床资料，总结手术治疗方法，对比治疗前后的KSS评分、FTA角等情况。结果：本次研究中，进行(47.95±1.52)个月随访，治疗后FTA角度(5.14±0.62)度小于治疗前(22.62±1.21)度，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后HSS评分(88.54±2.61)分大于治疗前(26.54±2.14)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将该种手术治疗膝外翻畸形患者，效果确切，可改善其关节活动度、HSS评分，可将其视为膝外翻的有效治疗措施。
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妇科盆腔肿瘤CT和超声检查结果比较研究
目的：：研究和探讨彩色多普勒超声与CT诊断妇科盆腔肿瘤的价值。方法：2015年1月至2015年12月期间住院治疗的妇科盆腔肿瘤患者137例，术前均行彩色多普勒超声和CT检查，术后行组织病检，对比两种检查方法，比较两种检查方法的诊断符合率。结果：彩超和CT检查对各型盆腔肿瘤的诊断符合率差异均无统计学意义( P>0.05)，总的诊断符合率方面，彩超和CT检查差异均无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法对妇科盆腔良恶性肿瘤的诊断具有较好一致性(Kappa＝0.753)。结论：彩超是妇科盆腔肿瘤的首选检查方法，彩超和CT对妇科盆腔良恶性肿瘤的诊断具有较好一致性，临床应用时可结合使用CT检查。
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恩再适注射液肌注治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效观察
目的：：观察恩再适注射液肌注治疗LDH(腰椎间盘突出症)术后残余神经痛的临床疗效。方法：选择年龄于40~59岁之间的LDH患者90例(男女各45例)经正规保守治疗4周无效且VAS≥5分患者，行腰4－5或腰5－骶1髓核摘除、椎间融合术后第2周仍存在下肢疼痛或(和)麻木者，按照完全随机等分法分三组、每组30例：A组(维生素B1＋B12注射液组)，B组(注射用腺苷钴胺组)，C组(恩再适注射液组)，通过上述三组治疗3~6周后，观察恩再适注射液组治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效。结果：C组(恩再适注射液组)临床疗效显著优于A、B两组。结论：恩再适注射液可显著改善LDH术后残余神经痛症状，具有显著临床疗效。
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经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比研究
目的：：通过采用两种手术方法－经皮肾镜碎石术或输尿管软镜对肾结石患者进行治疗，对其临床疗效和安全性进行探讨和比较。方法：回顾性分析2015年1月至2015年11月接受肾结石治疗的患者85例为研究对象，其中采用经皮肾镜碎石取石术治疗的患者43例，为PCNL组，42例肾结石患者采用输尿管软镜治疗，为URL组；比较2种治疗方法的手术时间、手术出血率及结石清除率的差异。结果：两种手术方法对肾结石患者的结石清除率进行比较，差异无统计学意义( P>0.05)；而两组手术时间及手术出血率比较差异则具有统计学意义( P<0.05)。结论：经皮肾镜碎石术具有创伤小、疗效确切等优点，但治疗过程中可能导致大出血；输尿管软镜治疗肾结石则使伤口接近无创，同时具有出血少，疗效确切等优点，效果优于经皮肾镜碎石术，值得临床推广。
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新生儿早发型败血症120例临床诊疗探讨
目的：：分析研究我院120例新生儿早发型败血症临床诊疗特点。方法：纳入2010年1月至2016年1月医院新生儿科住院的疑似早发型败血症并血培养呈阳性结果的120例，回顾性分析其病历资料。结果：发生败血症的患儿中，以胎龄小、日龄小、体重低的新生儿为主，主要临床表现为主要以发热、病理性黄疸、循环欠佳、喂养不耐受、呼吸暂停等，并发症主要为坏死性小肠结肠炎和化脓性脑膜炎，多数患儿有WBC、CRP 及PCT异常，血培养中以G＋菌为主，应用抗生素及对症治疗后，治愈率为75.0％。结论：对临床高度可以的败血症患儿应尽早合理应用抗生素治疗，以提高治愈率。
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高压氧联合奥氮平治疗脑外伤伴躁狂性精神障碍的临床研究
目的：：研究高压氧联合奥氮平治疗脑外伤伴随躁狂性精神障碍患者的治疗结果。方法：选取在2014年5月至2016年5月间接受治疗的脑外伤伴发躁狂性精神障碍患者60人，将患者随机平均分为对照组(治疗方式为单纯的奥氮平治疗)和观察组(高压氧联合奥氮平治疗)，每组各30人。治疗时间均为4周，在治疗前后使用简明精神评定量表( BPRS)、临床总体印象量表( CGI－SI)实行疗效评定，对比观察治疗前后患者的血清谷丙转氨酶、肌酐和体重等指标的改变。结果：两组患者在治疗后BPRS和CGI－SI评分同治疗前比较，都出现了明显的下降，但是观察组下降更为明显( P<0.05)。两组患者治疗前后的谷丙转氨酶、肌酐和体重等指标变化无显著差异( P>0.05)结论：高压氧联合奥氮平治疗脑外伤伴躁狂性精神障碍效果显著，且具有较高的安全性。
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不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效比较
目的：：探讨不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效的影响。方法：回顾性研究复杂胫骨平台骨折患者60例，根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为锁定钢板组和双钢板组，每组各30例，双钢板组患者使用双切口双钢板进行固定，锁定钢板组患者使用单侧锁定钢板法进行固定。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、1年后膝关节活动度及并发症的发病情况，并以此为为依据评价两组患者的临床疗效。结果：对比分析两组患者各观察指标，我们发现锁定钢板组患者出血量少，手术时间及住院时间较短，并发症发病率较低，差异具有统计学意义(P<0.05)；双钢板组患者完全负重时间、骨折愈合时间较短，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者1年后膝关节活动度相当，差异无统计学意义( P>0.05)；两组患者优良率相当，差异无统计学意义( P>0.05)。结论：两种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折各有优缺点，临床上可根据患者的实际情况选择不同的手术方案。
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DIY热牙胶充填系统用于慢性根尖周炎临床疗效观察
目的：：分析DIY热牙胶充填系统用于慢性根尖周炎的临床疗效。方法：收集2014年6月至2015年10月期间诊治的80例慢性根尖周炎患者作为研究对象，依据患者的治疗方式将其分为DIY热牙胶充填组(40例，78个根管)与冷牙胶充填组(40例，72个根管)，冷牙胶充填组患者采用冷牙胶侧压法充填根管，热牙胶充填组采用热垂直加压及热塑注射充填进行根管治疗，观察患者的术后一周疼痛情况、根充后X片质量情况，及术后6月治疗有效率。结果：热牙胶充填组78个根管中，恰填70例(89.7％)，对照组72个根管中，恰填64例(88.9％)，两组恰填成功率差异无统计学意义(P>0.05)。热牙胶充填组患者术后6月治疗有效率为97.5％，对照组治疗有效率为80％。热牙胶充填组治疗有效率高于冷牙胶充填组；热牙胶充填组疼痛程度低于对照组，两项比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论：DIY热牙胶充填系统用于慢性根尖周炎具有良好的临床疗效。
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卡培他滨联合放疗治疗直肠癌临床效果评定
目的：：研究卡培他滨联合放射治疗直肠癌的效果。方法：将2012年4月至2015年1月住院接受治疗的100例直肠癌患者随机分组，放疗组单纯给予放射治疗；放化疗组给予卡培他滨联合放射治疗。对比治疗效果。结果：放化疗组相比于放疗组直肠癌总缓解率更高，卡氏评分、生存质量改善更显著，无进展生存期明显长于放疗组，2年生存率明显高于放疗组，P<0.05；两组患者毒副作用、1年生存率相似，P>0.05。结论：卡培他滨联合放射治疗直肠癌的效果确切，值得推广。
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不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇炎性状态与应激状态的影响比较
目的：：观察及比较不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇炎性状态与应激状态的影响情况。方法：选取2015年2月至2016年3月进行生产的80例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象，将其根据分娩方式的不同分为A组和B组每组各40例，A组进行阴道分娩，B组则进行剖宫产，然后将两组产前、产后12h、24h及48h的炎性状态与应激状态相关血清指标进行比较。结果：两组产前的炎性状态与应激状态相关血清指标差异均无统计学意义( P>0.05)。而产后12h、24h及48hB组的炎性状态与应激状态相关血清指标均高于A组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠产妇炎性状态与应激状态的影响好于剖宫产，其对患者的不良应激控制相对更好，因此认为其在此方面的可取程度相对更高。
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双花薄荷饮对2型糖尿病合并牙周炎的临床研究
目的：：应用双花薄荷饮治疗2型糖尿病合并牙周炎展开临床研究。方法：将112例患者随机分成两组，基础治疗组给予降糖药物常规治疗和牙周基础治疗；中医治疗组在基础治疗组的基础上口服双花薄荷饮。两组均治疗1个月，对比组间糖化血红蛋白、空腹血糖水平及治疗前后牙龈出血指数、牙周袋深度指标。结果：中医治疗组在改善糖化血红蛋白、空腹血糖水平、牙龈出血指数、牙周袋深度指标方面优于基础治疗组( P<0.05)。结论：双花薄荷饮治疗2型糖尿病合并牙周炎疗效确切。
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4800例宫颈癌筛查与阴道镜活检结果对比分析研究
目的：：分析宫颈液基细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对2013年针对两癌筛查的4800例妇女进行宫颈癌筛查，对结果阳性者进行阴道镜及活体组织病理学检查。结果：TCT阳性率为1.86﹪；活检结果：炎症25例，CINⅠ22例，CINⅡ18例，CINⅢ23例，SCC3例。结论：TCT阴道镜活检是早期发现、早期防治宫颈癌的有效方法。
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的围术期护理方法探讨
目的：：研究分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤围手术期的护理方法。方法：选取本院2013年12月至2014年12月在我院进行总共动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者100例，分为对照组与研究组，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予围手术期整体护理。并进行比较。结果：两组患者均进行12个月的随访，研究组患者贫血症状改善、月经量减少、肌瘤缩小、中转手术情况均优于对照组，其差异具有统计学意义( P<0.05)；术后对照组不良反应发生率明于研究组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，给予有效的围手术期护理，可提高临床疗效，改善患者的症状，降低不良反应的发生，促进患者的康复，值得临床广泛推广应用。
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护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者负性情绪及治疗依从性的影响
目的：：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者负性情绪及治疗依从性的影响，促进患者康复。方法：选择AECOPD患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预，采用抑郁自评量表( SDS )评价抑郁程度，采用焦虑自评量表( SAS)评价焦虑状态，Morisky量表评估患者用药治疗依从性。结果：护理前两组患者SDS及SAS评分相似，差异无统计学意义( P>0.05)；护理后两组患者SDS及SAS评分较本组护理前均下降，但是观察组下降幅度更显著，差异有统计学意义( P<0.05)。护理4周时，观察组患者治疗依从性较好27例、一般3例，对照组较好20例、一般8例和较差2例，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：护理干预能有效缓解AECOPD患者焦虑及抑郁程度，使其治疗态度更为积极，提高治疗依从性，有助于改善患者的生存质量。
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综合护理干预对急性脑卒中患者神经功能恢复及护理满意度的影响
目的：：探讨综合护理干预对急性脑卒中患者神经功能缺损症状恢复及护理满意度的影响。方法：2015年1月至2015年7月选取符合病例选择标准的住院患者100例，根据入院随机分为观察组和对照组各50例，对照组患者给予常规护理措施，观察组在此基础上给予护理干预，采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表( CSS)评价神经功能，日常生活活动能力量表( Barthel指数)评价生活能力，现场调查问卷评价护理满意度。结果：护理前，两组患者CSS评分、Barthel指数评分相似，差异无统计学意义( P>0.05)；护理1周、2周及4周末，观察组及对照组患者CSS评分较本组入组时均下降、Barthel指数评分较本组入组时均提高，但观察组改善幅度更大，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者健康教育、治疗性护理、服务态度及心理护理评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者非常满意36例、满意11例、不满意3例和满意度94.00％，对照组患者非常满意19例、满意20例、不满意11例和满意度78.00％，观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：综合护理干预可促进急性脑卒中患者神经功能恢复，改善日常生活能力，提高护理满意度，值得临床推广应用。
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临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响
目的：：研究子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期行临床护理路径对临床效果、心理状态及预后的影响。方法：资料取本院2015年5月至2016年5月选择腹腔镜切除术102例患者予回顾分析，对照组行常规性护理，观察组行围术期临床护理路径，对比两组临床效果、心理状态及预后。结果：观察组临床效果和心理状态评分均比对照组优，且总并发症率比对照组低，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期应用临床护理路径效果佳，值得推广。
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舒适护理对前列腺电切术后膀胱痉挛及护理质量的影响
目的：：探讨舒适护理对前列良性腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛及护理质量的影响。方法：选择符合上述标准的患者200例，采用简单随机化分组法分为观察组和对照组各100例，两组患者均给予常规护理，观察组实施舒适护理，比较术后膀胱痉挛发生情况、住院期间舒适度及护理质量。结果：观察组患者术后膀胱痉挛发生率16.00％，对照组患者术后膀胱痉挛发生率39.00％，差异有统计学意义(χ2＝13.266，P<0.001)。观察组患者简化舒适状况量表(中文版)各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理质量各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：舒适护理能有效预防BPH患者TURP 术后膀胱痉挛的发生，提高患者住院期间舒适度，改善护理质量。
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膝关节慢性创伤性滑膜炎临床护理观察
目的：：本次对膝关节慢性创伤性滑膜炎的护理效果进行观察，为临床护理提供可靠依据。方法：选取在我院住院的膝关节慢性创伤性滑膜炎患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果：实验组患者的护理总有效率为97.02％，对照组患者的护理总有效率为80.00％。结论：膝关节慢性创伤性滑膜炎应当采取综合护理的方法，此方法效果显著，安全可靠，值得在临床上大力推广。
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优质护理服务在神经外科患者中的应用效果观察
目的：：探讨神经外科患者采用优质护理服务的效果。方法：选取本院神经外科2014年10月至2015年10月收治的86例患者作为研究对象，并随机将其分为实验组和对照组，每组患者43例，对照组采用常规护理方式，实验组患者采用优质护理方式。结果：实验组患者护理效果和满意度高于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：对神经外科患者的护理中应用优质护理手段可以有效的提升护理质量，具有重要的临床应用价值。
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延伸护理干预对人工全髋关节置换术后功能恢复的影响
目的：：探讨延伸护理干预对人工全髋关节置换术( THR )患者术后功能恢复的影响。方法：对2013年3月至2015年7月收治的140例行THR患者进行研究，随机分为观察组与对照组，对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上进行延伸护理干预；采用彩色多普勒超声于术前、术后2周、术后4周进行下肢静脉血流速度检查，于术后第1、3、6个月采用Harris及ADL髋关节功能评价系统及Barthel指数进行效果评价。结果：两组术后关节引流量比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组术后2周、4周血流速度快于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组治疗期间未发生下肢深静脉血栓患者高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)，下肢近端、远端及全静脉血栓发生率均低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者随术后时间延长髋关节功能呈逐渐恢复状态，各时间点比较差异均具有统计学意义( P<0.05)；观察组患者术后第1、3及6个月髋关节功能恢复程度优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；出院时两组 Barthel 指数评分差异无统计学意义(P>0.05)，观察组术后3个月、6个月Barthel指数评分高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：延伸护理干预可有效促进THR术后髋关节功能的恢复，防止DVT发生，提高日常生活能力，为改善患者生活质量提供保障。
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急诊护理对心肺复苏后患者心理状态血气指标及预后康复质量的影响研究
目的：：研究急诊护理对心肺复苏后患者心理状态、血气指标及预后康复质量的影响。方法：资料选取本院2015年5月至2016年5月进行心肺复苏后的102例患者予以回顾分析，对照组行常规性护理，观察组行急诊护理，对比两组心理状态、血气指标及预后康复质量。结果：观察组护理后心理状态评分、血气指标水平及预后 NIHSS、GCS 评分均比对照组优，两组差异比较具统计学意义( P<0.05)。结论：急诊护理能够改善心肺复苏后患者心理状态、血气指标及预后康复质量，值得推广。
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个性化健康教育对中青年冠心病患者健康行为影响的研究
目的：：评价个性化健康教育对中青年冠心病患者健康行为的影响。方法：分析我院在2013年9月至2014年9月收治的160例中青年冠心病病例，随机将160例患者分为对照组和观察组。其中，对照组80例，观察组80例。对照组按常规健康教育方法实施，对观察组实施个性化健康教育。分析比较两组患者健康知识的掌握程度，护理满意度，以及健康教育前后的健康行为影响这三项观察指标。结果：在本次研究中，观察组患者的健康知识掌握情况、健康行为改善情况、护理满意度均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在中青年冠心病患者的治疗中，个性化健康教育可以提高患者的健康知识掌握程度，改善患者的健康行为，提高护理满意度，有良好的应用效果。个性化健康教育值得在临床护理中推广实施。
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自拟祛毒汤治疗肛肠科术后肛门瘙痒症临床研究
目的：：探讨自拟“祛毒汤”治疗肛肠科术后肛门瘙痒症的疗效。方法：将200例肛肠科术后肛门瘙痒症患者按入院先后随机分为治疗组和对照组，各100例，对照组给予外涂氧化锌软膏和口服西替利嗪，严重者加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗，治疗组用自拟“祛毒汤”治疗，对比两组疗效，随访6个月，对比复发率。结果：治疗组1个疗程治愈率99％优于对照组的95％，随访期间治疗组复发率2％低于对照组的5％，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论：自拟“祛毒汤”治疗肛肠科术后肛门瘙痒症可迅速缓解症状，减少复发，疗效确切。
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温补肾阳合益气固表法在变应性鼻炎治疗中的应用
目的：：研究温补肾阳合益气固表法在变应性鼻炎治疗中的应用效果。方法：选择2014年7月至2015年12月在我院接受治疗的变应性鼻炎患者152例，随机分为观察组和对照组各76例。观察组采用温补肾阳合益气固表法治疗，对照组口服刻免胶囊治疗，对比两组治疗效果以及临床症状表现。结果：观察组治疗的显效率、总有效率分别为56.58％(43/76)、93.42％(71/76)，均高于对照组的35.58％(27/76)、81.58％(62/76)；并且两组在治疗前喷嚏、鼻堵、流涕以及鼻痒等临床症状体征的表现比例对比差异均无统计学意义，在分别治疗后观察组以上比例均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：温补肾阳合益气固表法对变应性鼻炎具有显著的治疗效果，并且对临床症状、舌苔、脉象等有改善作用，值得在临床上推广应用。
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补中益气汤联合复方角菜酸酯栓治疗老年痔病脱肛症状的临床疗效观察
目的：：临床观察补中益气汤联合复方角菜酸酯栓治疗痔病出血症状的临床疗效。方法：选择上海交通大学医学院附属同仁医院2014年6月至2015年12月中医痔科专科门诊的老年痔病患者，分为两组：对照组仅每天两次外用复方角菜酸酯栓进行治疗，治疗组外加内服补中益气汤；治疗组和对照组用药时间为1周，并且在停药1周后对两组进行随访。结果：两组患者相关指标相互比较后发现，在脱出指标上，治疗组低于对照组，差异有统计学意(t＝2.0612，P<0.05)。结论：补中益气汤联合复方角菜酸酯栓治疗老年人痔病尤其在脱肛方面具有较好的疗效。
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不同剂量定痫丸加减治疗癫痫的临床研究
目的：：探讨不同剂量定痫丸加减治疗癫痫的临床效果。方法：80只断乳的6周龄的小白鼠，全部构建急性癫痫模型，按照简单随机分组法，分为治疗组和对照组，每组又分为4个不同的剂量组(10只)，将用药物纯化的不同浓度的定痫丸提取液，经过胃灌肠灌入治疗组的胃内，对照组給胃灌以生理盐水，观察两组小白鼠癫痫模型的临床效果。结果：两组之间有效率经过秩和检验后差异具有统计学意义( P<0.05)；治疗组和对照组两组小白鼠在治疗前每次惊厥持续的时间、发生的次数在两组之间的差异无统计学意义( P>0.05)，治疗后惊厥持续的时间、惊厥次数在两组之间的差异具有统计学意义( P<0.05)。对照组四组经过方差分析差异无统计学意义(P>0.05)，给小白鼠给予定痫丸提取液按照0.16mL/kg的量时治疗效果佳。结论：定痫丸加减治疗小白鼠的癫痫，效果明显，且当剂量为0.16mL/kg时治疗效果佳，具有一定的安全性，在临床上有一定的研究价值。
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腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水临床疗效观察
目的：：探讨腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水的临床近期疗效及不良反应。方法：将2010年4月至2014年5月收治的99例恶性肿瘤所致恶性腹水的患者随机分成两组。治疗组50例，留置腹腔引流管，行腹腔热灌注顺铂治疗并联合静脉化疗，同时口服扶正祛邪抗癌方治疗；对照组49例，留置腹腔引流管后腹腔灌注顺铂，同时静脉给予相同方案进行化疗。结果：治疗组有效率86％(CR＋PR)高于对照组43％，差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔热灌注化疗联合中药治疗恶性腹水的疗效明显，不良反应低，值得临床推广。
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葛根芩连汤治疗对2型糖尿病湿热证肠道菌群影响
目的：：观察葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热证的疗效及对患者肠道菌群的影响。方法：将42例2型糖尿病湿热证患者随机分两组，对照组使用单纯西药治疗，中药组在西药治疗的基础上联用葛根芩连汤。采用Illumina Miseq高通量测序技术对患者粪便样本中所有细菌的16S rRNA－V3区进行DNA测序，通过实时定量PCR对肠道菌群进行定量分析。对比观察两组患者治疗前后疗效与肠道菌群的关系。结果：中药组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义( p＝0.02)。湿热证减分率和Bacteroides含量成负相关；湿热证减分率和Fusobacterium含量呈正相关。结论：葛根芩连汤联合西药可有效治疗湿热证2型糖尿病，Bacteroides和Fusobacterium含量变化可作为疗效观察的标志物。
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补肾健骨汤辅助治疗骨质疏松性压缩骨折疗效及对骨密度影响
目的：：分析补肾健骨汤辅助治疗OVCF对疗效及BMD影响。方法：回顾性分析2013年9月至2014年9月本院收治的86例OVCF患者临床资料，按不同治疗方案分两组，每组各43例。予迪巧维D钙咀嚼片治疗者设对照组，予补肾健骨汤治疗者设研究组，对比两组疗效及骨密度。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组治疗前中医证候积分、VAS评分无明显差异(P>0.05)，治疗后研究组改善幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05，P<0.01)；治疗后研究组BMD高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：OVCF行补肾健骨汤辅助治疗可促进患者BMD提升，并改善患者疼痛与临床症状，具临床实用价值。
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老年急性肾盂肾炎患者血清C反应蛋白降钙素原水平变化及感染病原菌检测
目的：：探讨老年急性肾盂肾炎患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及感染病原菌分布特点。方法：选取121例老年急性肾盂肾炎患者为研究对象，根据发做次数将患者分为首发型组(初次发作者78例)、复发型组(多次发作者43例)，检测血清CRP、PCT及取中段清洁尿进行病原菌培养、药敏试验。结果：两组治疗后CRP、PCT较治疗前降低，差异具有统计学意义( P<0.05)；复发型组中段尿标本病原菌培养阳性率为82.40％高于首发型组52.56％，差异具有统计学意义( P<0.05)，培养出病原菌82株，首发型组占52.44％、复发型组占47.56％，感染病原菌均革兰氏阴性菌病原菌为主，主要为大肠埃希菌，对左氧氟沙星、庆大霉素、头孢曲松耐药率分别为66.67％、54.55％、48.48％，革兰氏阳性菌中以肠球菌属为主，对头孢曲松、庆大霉素、头孢哌酮耐药率分别为87.00％、62.50％、50.00％。结论：老年急性肾盂肾炎患者血清CRP、PCT升高，感染病原菌以大肠埃希菌及肠球菌属为主，病情发作次数对CRP、PCT水平及感染病原菌构成无影响。
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宫颈脱落细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查的临床意义
目的：：研究于宫颈癌早期筛查中应用宫颈脱落细胞学和阴道镜联合检查的临床意义。方法：资料选取本院2014年3月至2016年3月疑似宫颈癌300例宫颈脱落细胞学与阴道镜检查结果予回顾性地分析，分别行单独检查和联合检查，并将其和病理结果对比。结果：联合诊断阳性率均较单独宫颈脱落细胞学与阴道镜检查诊断率高( P<0.05)。结论：于宫颈癌早期筛查中应用宫颈脱落细胞学和阴道镜联合检查价值高，能够提高疾病诊断准确率，值得推广。
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干片法与气相色谱法两种方法测试酒精结果比较及实际应用
目的：：探究对比干片法与气相色谱法两种方法对血液酒精的测试结果。用同一患者的血清，血浆，全血分别用两种方法检测得出的结果比较。方法：选择来我院体检的健康志愿者与疑似酒精中毒病患100例，碘伏消毒后同时抽取肝素钠抗凝管和普通生化真空管取得血液后得到全血，血浆和血清。分别采用干片法和气相色谱法对血清酒精浓度进行检测，并对比检测结果。结果：干片法与气相色谱法对血浆可检测的范围更大，通过统计对比发现，气相色谱法全血检测的均值显著高于干片法和气相色谱法中血浆、血清检测的结果。并且干片法回收率及用时均显著低于气相色谱法，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：干片法对血清酒精浓度的测试具有操作简便、环保等显著优势，结果的准确度相对较低。而气相色谱法操作结果准确度高，但检测成本高。两种检测方法对酒精的检测结果具备统一的同向性，且伴有一定的差异性，可以根据实际情况对检测方法进行选择。
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2010年承德市住院孕产妇不良妊娠结局的回顾
目的：：分析我市2010年住院孕产妇不良妊娠结局的发生情况，总结相关因素，为预防不良妊娠发生建立模型提供依据。方法：回顾性分析我市2010年1月1日至2010年12月31日三家医院收治的生育年龄女性妊娠结局(共4966例)。探讨不良妊娠结局与年龄、民族、职业、居住地、产前检查等关系。结果：巨大胎儿是不良妊娠结局的主要类型，不同职业、不同居住地的巨大儿发生率差异有统计学意义。其次为早产，不同年龄、不同民族、不同职业、不同居住地的早产发生率差异均有统计学意义。结论：承德市不良妊娠结局的监测和预防工作重点应着眼于早产、巨大胎儿。女性应选择适当的怀孕年龄，尽量减少不良妊娠结局的发生。未按时规律产检可能是居住郊县、无业、农民出现巨大胎儿及早产的原因之一。
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4135例健康体检者健康筛查测评结果分析
目的：：通过对健康体检者进行健康筛查测评，采集健康信息并进行分析，了解其健康状况，为个性化健康管理提供依据。方法：通过数字化健康筛查测评系统对饮食生活习惯、社会适应能力、压力水平、睡眠质量、疲劳状况、疼痛程度、焦虑、抑郁八个维度进行全面测评，提出个性化的健康指导方案。结果：健康状况：健康综合指数1级占13.2％，2级占32.6％，3级占39.6％，4级占12.9％，5级占1.7％；各维度平均分：睡眠维度为0.13，疼痛维度为0.13，焦虑维度为0.06，抑郁维度为0.10，压力维度为0.17，疲劳维度为0.29，习惯维度为0.31，社会适应维度为0.12。结论：通过对测试结果的分析发现：健康体检者的饮食生活习惯问题比较严重，同时疲劳水平也较高，需要从这两方面予以干预。
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系统性健康教育对具有代谢综合征危险因子的乙肝病毒携带者的影响
目的：：针对具有代谢综合征危险因子的乙肝病毒携带者进行系统性健康教育，观察对人体测量指标、血生化值以及饮食习惯的成效。方法：选取139例乙肝病毒携带者，A组干预组46人接受12周的健康讲座、运动教导(每周3d健康运动)及个别营养调整，B组对照组96人，完成基本问卷及生化检查。结果：A组干预组的体重、身体质量指数、腰围、体脂率、血压、空腹血糖、血总胆固醇、血中LDL及总胆固醇/HDL比值都下降，差异具有统计学意义( P<0.05)。而对照组较之前差异无统计学意义，但血总胆固醇值下降，差异具有统计学意义( P<0.05)。在饮食习惯方面，干预组于对照组每公斤体重摄取的饮食脂肪量均减少，差异具有统计学意义( P<0.05)；系统性健康教育后干预组的饮食行为总分为(51.7±6.1)高于之前(39.2±6.2)，差异具有统计学意义(t＝8.5870，P<0.001)。结论：经过系统性健康教育干预乙肝病毒携带者不仅增加营养认知，也可以改善饮食习惯，改善人体测量指标及血脂量。
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凋亡抑制蛋白基因XIAP与妇科肿瘤关系研究进展
细胞凋亡()，即为细胞的程序性死亡( P ro-grammed cell death，)，是机体为有效维持自身动态平衡由基因控制的细胞自主性死亡方式。细胞凋亡的运行过程较为复杂，凋亡抑制蛋白( inhibitor of apoptosos protein，)可有效阻断所需的半胱氨酸--天冬氨酸蛋白酶类()的水解活性，进而抑制细胞凋亡，与肿瘤的发生发展密切相关。当前所发现的在人体内存在的成员有8个，包括X－染色体连锁的抑制凋亡的蛋白( XI-AP/ILP－1)；神经元性抑制凋亡的蛋白()；细胞抑制凋亡的蛋白－1()；细胞抑制凋亡的蛋白－2()；多重泛素结合酶()；()；()以及()[1]。 X－染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)是由Peter等学者于1996年运用PCR技术和Southern 杂交克隆出来的一种具有抗凋亡作用的蛋白，其紧密结合凋亡启动因子及效应因子与，调节受体信号传导，抑制细胞凋亡，是IAP s家族中有效的caspase抑制剂[2]。 XIAP存在于多种正常组织中，但在多种恶性肿瘤中表达水平明显增高。国内外很多学者利用不同的技术，在多种恶性肿瘤组织中发现了XIAP的高表达，说明XIAP在肿瘤的发生和发展过程中有着重要的作用。
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蛋白C研究概况
1 PC概述
PC属于维生素K依赖性双链糖蛋白，由单链和双链分子混合构成的，其中双链由氨基酸的轻链与氨基酸的重链通过 Cys141和 Cys277间二硫键连接构成，是血浆中PC的主要存在形式[1]。成熟的PC可以在结构上分成3个区域：①N 端的γ－羧基谷氨酸区域，这个区域是PC结合钙离子所必需的；②2个表皮生长因子同源区，是PC被激活的重要区域；③C端的丝氨酸蛋白酶区域，这是PC的活性区域。 PC大部分在肝脏合成，在肾、睾丸中也可有少量的合成。在血浆中的含量为(2~6)mg/L。新生儿血浆中PC水平低于成人，只有成人的27％。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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