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葡萄孢维朗那霉眼内炎一例并文献复习
真菌性眼内炎比较少见,其诊断和治疗都比较困难,而暗色真菌引起的眼内炎更少见,更容易误诊误治.葡萄孢维朗那霉是一种暗色真菌,主要引起皮肤、皮下等浅表组织感染,我们对其引起的1例复杂眼内炎进行报道.
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玻璃体切除联合眼内注药治疗真菌性眼内炎
目的 探讨玻璃体切除联合眼内注药治疗外源性真菌性眼内炎的远期疗效.方法 对13例(13眼)外源性真菌性眼内炎采取玻璃体切除联合眼内注药治疗,随访1~2年,观察疗效.结果 13眼中有6眼保存有用视力,眼前数指~手动者2眼,光感者1眼,眼球萎缩者2眼,2眼因术后疼痛行眼内容物摘出.结论 真菌性眼内炎的预后不佳.早期行玻璃体切除联合眼内注药,可拯救部分视力,是目前治疗真菌性眼内炎有效方法.
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角膜穿孔伤术后真菌性眼内炎一例
患者,男,28岁,农民.因右眼被通井的钢筋(直径3mm)扎伤致"角膜穿孔伤、外伤性白内障"在当地医院行角膜缝合术后7天,于2003年2月10日入院.眼科检查:右眼视力手动/眼前,角膜鼻侧有长5mm已缝合的伤口,瞳孔中度大,鼻侧虹膜缺损,晶状体前囊破裂,皮质浑浊、膨胀溢入前房并触及角膜内皮;左眼视力1.0,眼球前后段未见异常,眼压:右眼32.97mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼17.30mmHg.B超示:右眼玻璃体条状浑浊,诊断为"右外伤性白内障,继发性青光眼,感染性眼内炎?".
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白内障术后真菌性眼内炎一例
随着白内障人工晶状体植入手术的普遍开展、抗生素和皮质类固醇的广泛应用,真菌性眼内炎的病例逐渐增多.作者迂到1例白内障超声乳化术后发生的真菌感染,报告如下:
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真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察
目的观察真菌性眼内炎羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入的效果.方法回顾性分析了11例真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入的临床资料,并随访观察.结果 2000~2001年因真菌性眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入11例,义眼座植入巩膜腔内,术后应用抗真菌药物10~14天,加压包扎3~5天.9例Ⅰ期愈合,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗愈合外,未见其他不良反应.随访1~8月未见眶内感染或植入物暴露现象.结论真菌性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入术.HA义眼座巩膜腔内植入并发症少见,植入后外观满意,义眼片活动度佳,能达到仿真效果.
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玻璃体注药治疗真菌性眼内炎
真菌性眼内炎的治疗一直是临床上的难题,常导致患者的视力丧失和眼球萎缩.随着玻璃体内直接给药及玻璃体手术的开展,预后得以明显改善.现将10例10只眼经玻璃体途径给药治疗真菌性眼内炎的资料分析如下.
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真菌性眼内炎误诊1例
患者女,36岁,右眼红、疼痛、视力逐渐下降16天,于2000年6月13日就诊.患者于5月24日流产后,持续高热,头痛,头晕,食欲不振.在当地医院给予青霉素,欣坦两组液体静脉滴注及口服用药(不详).5天后右眼突然视物不清,眼痛剧烈,伴同侧头痛,恶心,在当地医院诊断为急性虹膜睫状体炎,应用地塞米松结膜下注射,口服泼尼松,散瞳治疗8天,症状无好转,4天后来我院就诊.眼部检查:右眼视力0.1,左眼视力1.2.右眼睫状充血(+).角膜后可见大量细小灰白色KP.前房房水闪辉(++),房水细胞(++).虹膜纹理欠清,瞳孔药物性散大.晶状体轻度混浊,晶状体后腔浮游物(+).
关键词: 真菌性眼内炎 -
白内障摘除术后真菌性眼内炎一例
随着白内障摘除联合人工晶状体植入术的普及和术后大量抗生素、糖皮质激素的应用,真菌性眼内炎的发生率呈现逐渐增高的趋势.
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内源性真菌性眼内炎误诊三例
内源性真菌性眼内炎发病率较低,易被临床医师忽视.我院共收治3例患者,均在外院诊断为葡萄膜炎,并给予糖皮质激素治疗,致使病情加重.虽经积极治疗,但终2例行眼内容物摘除术;现报告如下. 例1男,27岁.因支气管哮喘、肺水肿、昏迷,在外院抢救,给予静脉滴注地塞米松(剂量不详),5 d后患者意识恢复.自感右眼视物不清,诊断为“右眼葡萄膜炎”.经结膜下注射庆大霉素、地塞米松,静脉滴注地塞米松(剂量不详),治疗无效,于1997年9月30日以“化脓性眼内炎”入院.眼部检查:右眼视力眼前手动,左眼1.0.眼压:右眼17 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),左眼17.3 mm Hg.房水闪光(+++),瞳孔直径5 mm,晶状体轻度混浊,玻璃体呈黄白色反光,眼底窥不进.
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伏立康唑治疗超声乳化白内障吸除术后镰刀菌性眼内炎一例
白内障术后真菌性眼内炎是严重的手术并发症,治疗效果差,尤其镰刀菌性眼内炎既往没有特效药物,患者几乎均需摘除眼球.本院2007年遇到1例超声乳化白内障吸除术后镰刀菌性眼内炎,经伏立康唑治疗后好转的病例,现报道如下……
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内眼手术后真菌性眼内炎6例临床分析
目的:探讨内眼手术感染真菌性眼内炎的危险因素及临床分析.方法:我院眼科2005年1月至2010年10月行内眼手术981例(1021只眼),对术后感染真菌眼内炎进行临床分析.结果:术后感染真菌性眼内炎6例(6只眼),真菌性眼内炎发生率0.058 %.结论:本组患者真菌性眼内炎发生率0.058%,眼球穿通伤后感染真菌性眼内炎的机率较高,玻璃体切除联合眼内注入抗真菌药物是治疗真菌性眼内炎有效的方法.
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玻璃体切除治疗真菌性眼内炎
目的:探讨真菌性眼内炎的治疗及其预后。方法:回顾性分析真菌性眼内炎18例18只眼,经玻璃体切除或人工角膜下行玻璃体切除联合角膜移植及玻璃体腔注药。结果:随访6~12月,2眼0.1以上。9眼手动至0.05,1眼无光感,6眼行眼球摘除或剜除术。结论:真菌性眼内炎预后不良,但玻璃体切除联合玻璃体腔注药是目前治疗真菌性眼内炎有效的方法。
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内源性真菌性眼内炎病因分析及诊治
例1男33岁左眼无明显诱因肿疼12天,在外院诊断为葡萄膜炎给予1%阿托品眼液、可的松眼液、典必殊眼液点眼,静脉滴注先锋霉素V针加地塞米松1周,症状加重.于2001年9月15日以左眼化脓性眼内炎为诊断收入我院.查体:入院神志清,自动体位,查体合作.双手臂多发扁平疣,自述有3年病史.神经系统正常.左眼视力光感,色觉正常,光定位不确,眼压T+2,眼睑轻度水肿,结膜混合充血,角膜混浊,前房大量絮状渗出,瞳孔膜闭.
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人工晶体取出术后真菌性眼内炎
真菌性眼内炎是内眼手术后严重的并发症,治疗棘手,预后差.我院成功治愈因人工晶体取出术后真菌感染一例,现报告如下.
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玻璃体切除并用氟康唑挽救人工晶体术后真菌性眼内炎
真菌性眼内炎是人工晶体术后严重并发症,治疗难度大,预后差.我们曾遇到1例,经用氟康唑玻璃体切除术挽救成功,现报告如下.
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真菌性眼内炎治疗四例
例1患者男,44岁.因右眼被铁砂崩伤3个月,眼痛伴视力下降1个月于2011年07月24日入院.眼部检查:视力右眼手动/5 cm,左眼0 8.眼压右眼16 mm Hg,左眼17 mm Hg.右服结膜充血,房水闪辉(+++),瞳孔欠圆药物性散大,晶状体后腔及玻璃体下方可见白色絮团状混浊;眼底隐约见视盘界欠清,色淡红,余视不清(图1).左眼查体未见异常.B超见右眼玻璃体细带状中回声,带上、下点状中回声、球壁略厚.入院后右眼玻璃体腔液真菌涂片阳性,培养阴性.
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白内障术后迟发性真菌性眼内炎1例
白内障人工晶体植人术后所并发的迟发性真菌性眼内炎,潜伏期长,早期病情进展迟缓,症状缺乏特异性.激素和广谱抗生素的应用,易导致病情急剧恶化,甚至丧失眼球.现将1例白内障术后迟发性真菌性眼内炎报告如下.
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玻璃体切割联合眼内注药治疗外源性真菌性眼内炎的远期疗效分析
目的观察玻璃体切割及眼内注药治疗外源性真菌性眼内炎的远期疗效.方法对11例(11只眼)确诊为真菌性眼内炎者采取玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗,随访1~3年,观察其治疗效果.结果11例中,有5只眼保存有用视力,眼前手动2只眼,光感1只眼,眼球萎缩2只眼,1只眼因术后疼痛行眼球摘除.结论真菌性眼内炎的预后不佳,早期行玻璃体切割联合眼内注药,可拯救部分视力.
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真菌性角膜溃疡1例诊治经验及教训
患者,女,28岁.右眼被飞虫撞伤,红肿、疼痛、流泪、异物感10天,在外院局部滴眼液治疗(具体不明)并全身静滴青霉素注射液7天,病情逐渐加重.入院检查:右眼视力:眼手动前,角膜中央呈牙膏状溃疡,病灶直径约7mm,周边可见界面沟、伪足、卫星灶,结膜囊分泌物涂片及培养未见真菌,给以大扶康注射液球结膜下注射及滴眼,每晚行咪康唑眼膏涂眼,静滴大量抗生素,角膜葡萄肿形成,加强抗真菌治疗,炎症缓解,行穿透性角膜移植,术后大量抗生素、激素治疗,移植片透明,视力提高到0.02,要求出院,匆忙中未带抗真菌药物,两天后,视力下降,结膜红肿,再次入院,给以大量抗生素、激素及抗真菌药治疗,结膜仍红肿,前房积脓逐渐增多,以致满前房,行前房灌洗,积脓送镜检及培养,均发现真菌存在,为表皮真菌,遂停用激素,但前房积脓吸除后又逐渐增多,直至满前房,反复灌洗,见玻璃体混浊,考虑真菌性眼内炎,给以玻璃体腔内注射抗真菌药.1个月后,炎症控制,但眼球萎缩.
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真菌性眼内炎眼内容物剜除联合Ⅰ期肌锥内义眼胎植入术临床报告
一、临床资料1.一般资料:1999年4月~2002年9月收治真菌性眼内炎患者5例(5只眼),男4例,女1例,年龄34~62岁.其中外源性感染4例,内源性感染1例,发病时间28天~3月,均采取各种药物和玻璃体注药、玻璃体切割等治疗无效,视力无光感.术前均在本院或外院行玻璃体和/或房水涂片及培养确诊为真菌性感染.