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屋尘螨变应原结膜激发试验对特异性免疫治疗效果的诊断价值
目的:CPT在幼儿过敏性鼻炎和哮喘治疗过程中,其操作简便,不适感轻微,容易为儿童所接受.本研究旨在评估CPT在呼吸道过敏性疾病诊断中的适宜性.方法:对使用螨过敏原提取液脱敏治疗的患儿检测CPT,进行血清特异性SIgE、SPT及BPT检测.结果:CPT在过敏性鼻炎及哮喘的诊断中优于血清特异性SIgE、SPT及BPT检测,并且具有较高的敏感性、特异性和有效性.结论:CPT具有较高的特异性及敏感性,在临床诊断中具有十分重要的指导性价值.
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特异性免疫治疗对屋尘螨变应原结膜激发试验阳性哮喘患者控制药物的影响
目的 通过对屋尘螨变应原结膜激发试验阳性哮喘患者特异性免疫治疗后控制药物有无降级的分析,探讨特异性免疫治疗在屋尘螨变应原结膜激发试验阳性哮喘患者综合治疗中的临床意义.方法 随机选择2007年7月至2008年12月就诊的符合支气管哮喘诊断的患者38例,所有入选者均有明确过敏病史,屋尘螨变应原皮试试验与体外检测结果不符(皮肤试验阳性而体外检测阴性),结膜激发试验阳性.统计患者屋尘螨变应原特异性免疫治疗前后控制药物使用情况,分级依照GINA方案.采用SPSS17.0 Wilcoxon秩和检验进行统计整理分析.结果 屋尘螨变应原结膜激发试验阳性哮喘患者特异性免疫治疗半年后控制药物较治疗前降级差异无统计学意义(P>0.05);特异性免疫治疗1年、2年后控制药物较治疗前降级差异有统计学意义(P<0.05).结论 特异性免疫治疗在屋尘螨变应原结膜激发试验阳性哮喘患者综合治疗中有一定临床意义.
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尘螨、霉菌和花粉变应原结膜激发试验结果分析
目的 通过对尘螨、霉菌及花粉变应原结膜激发试验(CPT)的结果分析,探讨变应原种类对结膜激发试验结果的影响.方法 选择2008年至2009年符合变应性鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断的患者274例,根据变应原种类分为3组:尘螨组130例,霉菌组84例,花粉组60例.所有入选者均进行变应原结膜激发试验,采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录,同时进行血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测.结果 3组变应原结膜激发试验结果阳性率在sIgE阴性的病例中分别为24.5％、7.9％、33.3％,两两比较其中尘螨组与霉菌组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而花粉组与尘螨组、霉菌组之间差异均有统计学意义(P＜0.05)；3组变应原结膜激发试验结果阳性率在sIgE阳性的病例中分别为70.0％、63.0％、81.0％,两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05),相关分析变应原结膜激发试验结果分级显示与变应原种类无明确相关(r=0.1323,P＞0.05),而与sIgE级别相关(r=0.4657,P＜0.05).结论 在sIgE阴性病例中,花粉变应原结膜激发试验较尘螨、霉菌敏感；而在sIgE阳性病例中,变应原结膜激发试验敏感性不受变应原种类影响,其分级与sIgE级别相关.
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屋尘螨变应原结膜激发试验在上下气道变态反应性疾病的临床比较
目的 比较在上、下气道变态反应性疾病患者中屋尘螨变应原结膜激发试验(CPT)结果的差异,为在下气道变态反应性疾病诊断中屋尘螨变应原结膜激发试验的临床应用提供依据.方法 选择2006至2008年在我科就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断的患者178例,分为3组:单纯支气管哮喘组45例、支气管哮喘+变应性鼻炎和(或)结膜炎组50例、变应性鼻炎和(或)结膜炎组83例.所有入选者均进行屋尘螨变应原结膜激发试验,采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录,同时进行屋尘螨变应原皮肤点刺试验(SPT)以及血清屋尘螨变应原特异性免疫球蛋白E(d1-sIgE)检测.结果 3组随着皮肤点刺试验"+"的递增,屋尘螨变应原结膜激发试验结果+++以上患者比例逐渐增加,差异无统计学意义(P>0.05).结论 屋尘螨变应原结膜激发试验不受变应性疾病累及器官的影响,在不伴上气道变态反应性疾病的下气道变态反应性疾病的诊断中亦存在一定的诊断价值.种
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屋尘螨变应原结膜激发试验的影响因素分析
目的 通过对屋尘螨变应原结膜激发试验(CPT)的主要影响因素分析,探讨进行临床评估屋尘螨变应原CPT结果时需排除哪些影响因素.方法 选择2008年1月至2009年12月就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断患者357例,所有入选者均进行屋尘螨变应原CPT,采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录,并分别记录性别、年龄、受累器官、病程、受试季节等影响疾病状态的因素,同时进行血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E(d1-sIgE)检测.结果 屋尘螨变应原CPT结果只与血清d1-sIgE相关(r=0.4722,P<0.05);而与受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素无相关性(P>0.05).结论 屋尘螨变应原CPT不受受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素的影响,在临床评估屋尘螨变应原CPT结果工作中无须考虑这些因素的影响.
