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胰岛素泵治疗糖尿病合并肺结核近期疗效观察
目的 比较胰岛素泵与胰岛素皮下注射2种方法治疗糖尿病合并肺结核近期效果,为临床提供参考.方法 为期8周的随机、开放的比较观察.63例糖尿病合并肺结核患者被随机分为胰岛素泵治疗组和胰岛素皮下治疗组,胰岛素泵治疗组采用胰岛素泵入治疗方案,胰岛素皮下治疗组采用每日早、晚餐前2次皮下注射方案,观察2组控制血糖达标所需时间、血糖波动情况、低血糖反应及其他不良反应,观察2组痰菌转阴情况及肺结核病灶吸收好转情况.结果 使用胰岛素泵治疗组很快血糖控制达标(平均3.5 d).空腹和餐后血糖波动很小(平均2.0 mmol/L),2组第2～7 d的血糖值变化差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).胰岛素泵治疗组低血糖发生次数显著低于胰岛素皮下组(X2=11.67,P(0.01),胰岛素用量及其他不良反应差异无统计学意义(t=1.321,P>0.05),胰岛素泵治疗组痰菌转阴速度快,治疗4周时痰菌转阴率为79.1%,治疗8周时为91.7%;而胰岛素皮下注射治疗组痰菌转阴率治疗4周时为36.1%,治疗8周时为59.1%,2组差异有统计学意义(X2=8.67,P(0.05;X2=5.02,P<0.05).2组患者治疗后肺部病灶X线胸片变化差异无统计学意义(X2=0.57,P>0.05).结论 糖尿病合并肺结核患者采用胰岛素泵治疗方案时,血糖控制达标快,血糖波动小,且低血糖反应发生率少,对肺结核痰菌转阴更为有效.
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胰岛素强化治疗在2型糖尿病骨折患者围手术期的应用
目的 探讨骨折合并2型糖尿病患者围手术期控制血糖的佳方法.方法 2型糖尿病骨折患者随机分为胰岛素泵治疗组(CSII组,n=10,门冬胰岛素)、甘精胰岛素治疗组(GA组,n=20,门冬胰岛素+甘精胰岛素)与重组人胰岛素N治疗组(NA组,n=20,门冬胰岛素+重组人胰岛素N),比较3组患者空腹和餐后2 h血糖、血糖波动、所需胰岛素剂量、血糖达标时间、低血糖和黎明现象及感染发生例数、平均拆线时间、平均住院天数.结果 治疗后CSII组、GA组和NA组空腹血糖[(6.32±1.18)、(6.25±0.88)、(7.44±1.36)mmol/L]和餐后2 h血糖[(7.72±1.53)、(7.32±1.17)、(8.52±0.76)mmol/L]、所需胰岛素剂量[(35.40±1.60)、(36.20±0.80)、(40.50±2.40)IU]、血糖波动状况、血糖达标时间、低血糖和黎明现象及感染发生率、平均拆线时间、平均住院时间各项指标相比较,CSII、GA组明显低于NA组(P<0.05),而CSII组与GA组间无显著差异,但GA组更经济、实用.结论 胰岛素泵持续皮下注射和甘精胰岛素联合门冬胰岛素方案能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖,是2型糖尿病骨折患者围手术期控制血糖强化治疗的首选方案.
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胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素治疗妊娠糖尿病效果的系统评价
目的：系统评价胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的效果。方法计算机检索CNKI、VIP、万方、Sino-med、PubMed和Cochrane Library(2016年第3期)数据库，查找有关胰岛素泵应用于妊娠糖尿病的随机对照试验( RCT)，检索时限均为自建库至2016年3月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、文献资料提取和文献的质量评价，而后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析或仅进行描述性分析。结果终纳入13项研究，共693例患者。 Meta分析或描述性分析结果显示：胰岛素泵组在降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生例数方面的效果均优于常规皮下注射组，其差异均有统计学意义( P<0.05)。结论胰岛素泵可降低妊娠糖尿病患者的血糖，且低血糖发生例数减少。因受研究数量和研究质量的限制，本研究结论尚需要开展更多大样本、高质量的RCT加以证实。
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胰岛素泵及多次皮下注射胰岛素对初治2型糖尿病疗效观察
目的 观察未治疗的2型糖尿病患者,应用胰岛素泵持续皮下注射(CSII)及胰岛素每天多次皮下注射MSII)的临床疗效.方法 采用前瞻性对照研究,将39例初治2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗组和胰岛素4次/d皮下治疗组.比较治疗2周后两组空腹血糖、餐前血糖、餐后2h血糖、胰岛素日剂量、低血糖、严重低血糖事件的发生情况.结果 应用CSII组与MSII组治疗后比较,空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素日剂量均有差异,P＜0.05,低血糖发生次数为8对14,严重低血糖发生次数1对3.结论 与MSII相比,CSII治疗使全天血糖控制更理想,胰岛素日剂量用量小,低血糖及严重低血糖发生次数明显低于前者.
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胰岛素泵与诺和笔使用中相关性低血糖管理
目的 探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗与诺和笔皮下注射两次胰岛素强化治疗糖尿病低血糖发生情况.方法 A组为使用胰岛素泵持续皮下注射,储药器装有门冬胰岛素注射液;B组为诺和胰岛素笔4,笔芯内装有门冬胰岛素30注射液,每天早、晚餐前皮下注射2次.比较两组患者低血糖发生率.结果 两组糖尿病患者低血糖发生率差异有统计学意义(P<0.01),B组比A组发生低血糖的次数多,B组占26.2%,A组占4.8%.结论 胰岛素泵与诺和笔两次皮下注射相比,发生低血糖的机会少,是理想的糖尿病治疗手段.
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胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病疗效观察
目的:探讨胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病(GDM)的治疗效果.方法:选择60例GDM患者,随机分为观察组和对照组.观察组用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,对照组采用常规皮下注射胰岛素,比较两组的治疗效果.结果:治疗后两组血糖指标均明显下降,但观察组下降幅度大于对照组;观察组平均胰岛素用量及母婴并发症发生率均小于对照组.结论:胰岛素泵治疗GDM是一种安全、简单及符合人体生理,在临床推广方便.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察
目的:比较胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射或CSⅡ)与多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,达到血糖控制所用的胰岛素用量及时间、以及低血糖发生率.方法:将400例T2DM患者,随机分为CSⅡ组(200例)和传统的多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组(200例),进行强化胰岛素治疗.分别比较两组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间(d)、每日胰岛素用量及低血糖发生的次数.统计资料用±s表示,并行统计分析.结果:两组均能达到目标血糖值,但CSⅡ组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSⅡ组(P＜0.01).结论:CSⅡ能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖, 减少低血糖的发生率.
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胰岛素泵和胰岛素多次皮下注射治疗糖尿病的疗效对比观察
目的:比较胰岛素不同注射方法在血糖控制和依从性的差异.方法:选择80例糖尿病患者,分为2组,每组各40例.其中一组用胰岛素泵持续皮下注射速效胰岛素,另一组用长效胰岛素联合速效胰岛素多次皮下注射.结果:患者6个点血糖(空腹血糖,三餐后2 h血糖,22:00、3:00血糖)和糖化血红蛋白A1c均达到目标值.结论:两种注射方法均能使血糖获得良好控制;使用胰岛素泵的患者依从性更好.
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胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的疗效观察
对我科2003-04～2006-08收治的初次诊断为2型糖尿病(T2DM)患者64例进行胰岛素泵强化治疗总结如下.
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胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病的临床观察
对胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病的临床观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 选用2005-03～2007-03我科收治的80例新诊断2型糖尿病患者.
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胰岛素泵两种置入方式比较与留置时间及护理对策
对我科2005-10/2006-12 263例胰岛素泵两种置入方式与留置时间进行比较分析如下.1 对象和方法1.1 对象 263例均为符合WHO 1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者,其中男152例,女111例,年龄34～77岁.随机分为A、B两组,A组136例,B组127例.
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胰岛素泵在糖尿病围手术期的应用
目的 观察糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵持续皮下注射(CSII)的有效性和安全性.方法 将需要手术的糖尿病患者80例,随机分为胰岛素泵组和诺和锐30三针组,分别观察两组患者的治疗后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况及切口愈合情况.结果 两组均能使血糖达标,CSII组血糖达标时间更短、胰岛素用量更少、发生低血糖少,切口愈合更好.结论 胰岛素泵应用于糖尿病围手术期疗效及安全性均较好,是较好的治疗方法.
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胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期中的应用
我院2007-02/2009-07采用了胰岛素泵持续皮下输注(CSII)治疗,相比多次皮下注射胰岛素(MSII)能更快速平衡控制血糖,降低围手术期并发症,从而帮助糖尿病患者平稳度过围手术期,报道如下.
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胰岛素泵控制2型糖尿病高血糖状态36例分析
我们应用胰岛素泵连续皮下胰岛素输注控制2型糖尿病高血糖状态,现将使用剂量及低血糖的发生情况总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006-01～2006-10我院内分泌病房住院的2型糖尿病患者36例.
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胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒25例的护理
目的:探讨应用胰岛素泵24 h持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒患者的效果及护理.方法:将胰岛素泵经由皮下埋置针头24 h持续输入微量甘舒霖R.结果:25例糖尿病酮症酸中毒患者经使用胰岛素泵后血糖基本能控制在正常水平,尿酮体消失,血酮正常,动脉血pH值及血清碳酸氢盐均正常.结论:使用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,缩短了控制高血糖时间,治疗安全、有效,操作简单易行.
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胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒10例的护理
目的:总结糖尿病酮症酸中毒的护理经验,不断完善操作及护理常规.方法:对患者采用置泵前后护理、心理护理.结果:10例患者血糖平稳下降,均在24 h内可控制急件代谢紊乱,尿酮体转阴,pH恢复正常.结论:胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒简单方便且安全有效,与常规方法相比有更好的疗效及安全性,无低血糖发生.
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胰岛素泵治疗糖尿病全方位24例的护理
目的:探讨胰岛素泵在糖尿病的治疗过程中,充分发挥安全、可靠、方便的优越性,使血糖榨制更理想.方法:对24例胰岛素泵治疗者所存在的护理问题进行分析,采取了全方位的护理措施.结果:24例患者血糖控制良好,达到理想的治疗效果.结论:胰岛素泵的应用为糖尿病患者提供了目前方便、有效的治疗手段,但必须给予全方位的护理才能达到预期目标.
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胰岛素泵在糖尿病310例治疗中的护理
2004-03/2006-02我院共有310例糖尿病患者接受了胰岛素泵治疗,现将护理体会介绍如下.
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3M透明肤贴在胰岛素泵皮肤护理中的使用50例分析
目的:探讨3M透明肤贴在固定MiniMed508型胰岛素泵固定处皮肤的保护作用.方法:将3M透明肤贴用于MiniMed508型胰岛素泵Silhouette斜插式软针处保护皮肤.结果:50例患者中49例患者3M透明肤贴均与皮肤粘贴紧密,避免了空气与水进入管道内.结论:3M透明肤贴可广泛应用于临床胰岛素泵固定处的皮肤护理中,且经济实用.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病80例的护理
目的 总结胰岛素泵(CSII)治疗糖尿病的护理要点.方法 对80例胰岛素泵治疗的住院患者进行健康教育、心理疏导、饮食及运动指导、血糖监测等系统护理.结果 80例患者都能积极配合治疗,血糖基本在短期内控制达标.结论 系统护理是胰岛素泵达到佳治疗效果的保证.
关键词： 糖尿病 2型/药物疗法/护理 胰岛素输注系统 胰岛素/治疗应用
