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脂蛋白a的研究进展
脂蛋白(a)早在1963年由挪威遗传学家Berg首先发现并命名,它是一种特殊的血浆脂蛋白.1972年Dalhen首先发现在冠心病患者的血浆脂蛋白中有一前B脂蛋白,并证实该区带Lp(a).在1975年Dalhen等研究认为Lpa是动脉粥样硬化的危险因子.1978年,Mclean等研究Lp(a)中的Apo(a)与纤溶酶原(PLG)具有高度同源性,从而认为Lp(a)不仅是动脉粥样硬化的危险因素,而且可能与纤溶系统有关.由此可见人们对Lp(a)的研究历经漫长的过程,虽然其研究历史较长,但人们对Lp(a)的生理功能和致血栓性疾病的机理等许多方面还不十分清楚,因此关于Lp(a)的研究在目前来看依然具有很重要的意义及价值,而国内外实验室也依然对其进行着大量的研究以期探索出其在临床中的应用价值.
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脂蛋白肾小球病的临床病理分析
脂蛋白肾小球病(lipoprotein glomerulopsthy,LPG)是20世纪80年代末才命名的一种新型的独立的肾小球病,属于常染色体隐性遗传疾病,是以肾小球内大量脂蛋白栓子为特有的组织学特征,临床见异常血浆脂蛋白,类似Ⅲ型高脂蛋白血症,伴有明显血清ApoE升高.我们报道3例LPG患者肾活检组织的光镜、免疫组织化学或免疫荧光及超微结构改变,并结合患者的临床特点进行分析,旨在加深对此病的认识.
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载脂蛋白E对细胞因子表达的免疫调节作用
载脂蛋白E(ApoE)是一种重要的血浆脂蛋白,除调节脂质代谢,在体外能够抑制T淋巴细胞的增殖.近来研究发现ApoE还参与核因子-κB(NF-κB)和促分裂素原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)等细胞内多种信号转导,通过对细胞因子表达的调节发挥抗炎和免疫调节作用.本文从ApoE对白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、趋化因子等细胞因子的调节作用方面做一概述.
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脂蛋白(α)与冠心病
1963年Berg发现了脂蛋白(α)即Lp(α)[1],从20世纪70年代起一些流行病学及临床研究就证实血浆脂蛋白(α)水平升高是冠心病的危险因素.大量的临床研究发现脂蛋白(α)与冠状动脉内血栓形成高度相关,在凝血和纤溶系统激活的状态下,其打破凝血与纤溶的动态平衡,促进血栓形成;并可聚集在破损的血管内皮下促进血流内皮平滑肌细胞的增殖[2].本文就脂蛋白(α)在冠心病的发病中的研究现状作一综述.
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肝胆疾病中测定血清载脂蛋白A1及B的意义
血浆脂蛋白系一类由蛋白质和脂类构成的多聚分子分散体在血浆中以假性微粒存在.脂类不溶于血浆,其运输和代谢都是以血浆脂蛋白形式进行的,脂蛋白(a)的载脂蛋白由apoA和apoB组成.肝脏是脂蛋白代谢的重要场所,也是载脂蛋白合成的主要器官.所以,对血清中载脂蛋白进行测定,有利于肝胆疾病的诊断和疗效观察.我们对各种肝胆病患者和正常健康人体中载脂蛋白进行了对比测定分析.
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新型降脂药REGN727的研究进展
高脂血症是冠状动脉粥样硬化性疾病( coronary artery atherosclerotic disease,CAD)发生的一个重要的危险因素[1],因此有效地控制血浆脂蛋白的水平能够有效地降低CAD的发生率。但是,近期发布的大规模随机对照临床试验显示,尽管当前针对动脉粥样硬化的标准防治策略能有效地控制低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血压、血糖和其他一些可改变的心血管疾病危险因素[2],但主要心血管事件的剩余风险仍然持续存在[3]。同时对于很多高危患者,使用能够耐受的大剂量的他汀仍不能使血浆LDL-C水平达到指南推荐的靶目标[4],即使LDL-C降低30%~50%甚至降至目前的低水平,但是1/3的冠心病患者仍存在斑块继续进展的现象[5]。他汀类药物是目前相对安全的降脂药物,有增加新发糖尿病、引起蛋白尿和导致神经系统损害的潜在危险[6]。由此可见,针对目前动脉粥样硬化性心血管病防治的临床实践,需要新的降脂治疗策略和药物。目前研究较多的是以前蛋白转化酶枯草溶菌素9(protein convertase subtilisin/kexin,PCSK9)为靶点的单克隆抗体-REGN727。
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血浆脂蛋白(a)检测的研究进展
大量的流行病学和临床研究表明,脂蛋白(a)[Lp(a)]是动脉粥样硬化性心脑血管疾病(CVD)的危险因素[1].自McLean等[2]发现载脂蛋白(a)[apo(a)] 与纤溶酶原结构高度同源以来,Lp(a) 与动脉粥样硬化和血栓形成的关系又成为新一轮研究热点[3,4].市场上也出现了众多的用于Lp(a)浓度测定的免疫方法和校准物(定标血清).但是由于很多方法没有考虑到样品中Lp(a)分子大小多态性及结构的复杂性,以致测定结果受抗体的免疫特性和校准物中Lp(a)颗粒大小的影响很大.不同实验室和不同方法之间的测定结果缺乏可比性 [5], 妨碍了Lp(a) 前瞻性研究和危险水平的划分.近年来,由国际临床化学联合会(IFCC)组织、美国西北脂类研究室牵头的Lp(a)测定标准化研究已取得了突破性的进展[6].尽管国内很多医院都开展了Lp(a) 测定项目,但标准化工作尚未起步.以下简单综述Lp(a)的结构、测定方法及标准化中的一些问题.
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看着半懂的血脂化验单
一、何为载脂蛋白顾名思义,载脂蛋白(apoprotein,Apo)就是能够承载脂蛋白的一类物质,主要在肝(部分在小肠)合成,是血浆脂蛋白的重要组成部分.载脂蛋白在脂蛋白代谢中具有重要生理作用,它的基本功能是运载脂类物质和稳定脂蛋白的结构.载脂蛋白种类很多,一般分为5~7类,命名用英文字母顺序编码,各类又可细分几个亚类,以罗马数字表示.
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甘油三酯脂酶家族中的新成员--内皮源性脂酶
脂酶是一种水溶性的酶,能水解甘油三酯、磷脂和胆固醇酯等一些非水溶性物质中的酯键,对食物中脂肪的吸收、平衡能量和血浆脂蛋白的代谢起着重要的作用.对脂酶的研究已有150多年的历史,到目前已发现多种具有上述功能的酶,这些酶不仅功能相似,而且氨基酸序列和基因结构相近,由于初发现的酶主要以甘油三酯为作用底物,所以将这些脂酯统称为甘油三酯脂酶基因家族.其成员包括胰脂酶(pancreatic lipase PL)、脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase LPL)和肝脂酶(hepatic lipase HL)、胰脂酶相关蛋白1、胰脂酶相关蛋白2、磷酯酰丝氨酸磷脂酶A1等.新近,这个家族又迎来了一个新的成员,该家族中唯一由内皮细胞合成的脂酶--内皮源性脂酶(endothelial lipase EL).本文就内皮源性脂酶的基因结构、分布、功能做一综述.
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冠状动脉支架置入术后再狭窄患者血浆脂蛋白(α)水平(摘要)
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老年女性亚临床甲状腺机能减低患者血浆脂蛋白(a)和载脂蛋白的变化
近年来亚临床甲状腺功能减退(甲减)有较高的患病率,尤其在大于60岁的老年妇女中可达11.1%~13.6%[1].甲减患者多伴有高胆固醇血症及高血压,且与心血管疾病密切相关.亚临床甲减患者是否存在血浆脂蛋白(a)、载脂蛋白及血脂水平变化,以及甲状腺素替代治疗是否影响亚临床甲减患者脂代谢状况,一直存在争议[2 ].我们于2001年1~12月观察了老年女性亚临床甲减患者血浆脂蛋白(a)、载脂蛋白等指标,以及甲状腺素替代治疗后这些指标的变化特点.
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老年人载脂蛋白E表型多态性的临床研究
载脂蛋白E(apoE)是血浆脂蛋白的重要组成成分,具有明显的基因多态性.我们于1998年4月至1999年4月通过检测健康老年人、冠心病(CHD)患者及高血压患者的apoE表型及等位基因频率,旨在从基因水平探讨apoE基因多态性在健康人群的分布及与CHD和高血压的内在联系.
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低密度脂蛋白受体基因AvaⅡ多态性与心肌梗死的关系研究
血脂代谢异常是造成动脉粥样硬化的一个主要原因,因此冠状动脉粥样硬化所致心肌梗死(AMI)与血脂代谢异常的关系密切.低密度脂蛋白受体(LDL-R)在血浆脂蛋白代谢平衡中发挥重要作用,编码LDL-R的基因定位于19p13.1-p13.3,基因组长约4.5kb,由18个外显子和17个内显子组成.有报道LDL-R基因AvaⅡ与血浆胆固醇含量有关.本研究应用PCR技术,旨在探讨LDL-R基因AvaⅡ多态性与AMI的关系.
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高密度脂蛋白(HDL)研究进展
运动和/或体力活动可使人体内高密度脂蛋白(HDL)水平增加.HDL是人体一种重要的血浆脂蛋白,参与胆固醇逆向转运,具有抗动脉粥样硬化(AS)作用.尽管有关低密度脂蛋白(LDL)代谢的许多步骤已被澄清,但有关HDL代谢情况的研究报道甚少.本文就有关HDL的研究进展情况作一综述.
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血脂测定的临床与未来
血浆脂蛋白和脂质测定是临床生化检验的常规项目,其对早期发现与诊断高脂蛋白血症,防治动脉粥样硬化性心脑血管疾病具有重大意义.目前,血脂测定及其临床应用已越来越受到临床各学科的重视.现就临床血脂检测的相关内溶作一综述.
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新型降血脂药物--依西咪贝
高脂血症是冠状动脉疾病(CAD)发生的一个重要的危险因素.普通高血脂人群和伴有冠状动脉疾病发生危险因素如糖尿病这样的高脂血症人群均符合这种情况.血浆主要脂蛋白和CAD的发生有明确的关系,其中胆固醇起关键的作用[1],因此有效地控制血浆脂蛋白的含量对降低CAD的发生率有直接的作用.
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男飞行员性激素水平与血浆脂蛋白的关系
为观察飞行应激训练对战斗机飞行员神经内分泌系统及脂代谢的影响,选择飞行时间在1 000小时以上的飞行员,检测其血浆中的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(Lpa),并对性激素与血浆脂蛋白作相关性分析.
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血脂异常的诊断与治疗
血脂异常与冠心病(CHD)有着十分密切的联系.脂质是人体内的中性脂肪和类脂的总称.中性脂肪主要包括胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),而类脂主要包括磷脂、糖脂、固醇和类固醇.临床上,血脂主要指TC和TG,它们都存在于血浆脂蛋白中.根据脂蛋白颗粒的大小和密度,将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和脂蛋白(a).
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益气活血法对实验性动脉粥样硬化鹌鹑血浆脂蛋白的影响
目的:研究益气活血方药对实验性动脉粥样硬化动物血浆脂蛋白的影响.方法:以实验性动脉粥样硬化鹌鹑模型为对象,观察益气活血方黄芪通脉合剂对鹌鹑模型血浆脂蛋白的调节作用.结果:黄芪通脉合剂组与模型组比血浆TG、LDL-c、apo B100 含量显著降低;血浆HDL-c明显升高,有显著差异(P<0.01).对照组与模型组比血浆LDL-c、apo B 100 含量降低水平亦有差异(P<0.05).结论:应用益气活血法治疗能通过调节血浆脂质代谢,保护血管内皮细胞功能,达到防止ASO发生发展的目的.
关键词: 益气活血法 黄芪通脉合剂 实验性动脉粥样硬化鹌鹑模型 血浆脂蛋白 调节作用 -
载脂蛋白E与动脉粥样硬化及脑梗死关联的研究近况
动脉粥样硬化( atherosclerosis,AS)是脑梗死的基本病理基础,与血脂代谢异常相关。而载脂蛋白 E ( apolipoprotein ,ApoE)作为血浆脂蛋白的重要组成部分,其代谢障碍是导致血脂异常的重要原因。 ApoE是一类由299个氨基酸残基组成的单链多肽糖蛋白,存在于血浆的乳糜微粒( chylomicrons,CM)、极低密度脂蛋白( very low density lipoprotein ,VLDL)及其残粒和高密度脂蛋白( high density lipoprotein , HDL )中[1]。ApoE主要由肝脏合成,但其他器官和组织也能合成,如大脑、巨噬细胞等。近年来,ApoE参与炎症调节、影响细胞增殖分化方面成为研究热点。