中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国农村卫生协会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5180
- 国内刊号: 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医治疗水平骶椎性腰骶痛76例临床报告
各种原因所致的腰骶部疼痛为骨科门诊常见病症,属中医"腰痛"、"痹证"范畴.笔者将由于水平骶椎所致的腰骶痛,称为"水平骶椎性腰骶痛".1998年7月~2001年8月共门诊收治该病患者76例,全部采用功能锻炼、中药熏蒸、外敷等方法治疗,取得满意疗效,现总结报告如下.
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少腹逐瘀汤治疗药物流产后阴道流血疗效观察
米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕在临床上已广泛应用,其完全流产率达90%以上,但药物流产存有阴道流血持续时间长和流产不全问题.本文采用少腹逐瘀汤配合治疗,随症加减.治疗84例,疗效满意,现报道如下.
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彩色超声诊断肾占位性病变的价值
肾占位性病变分为肾实质肿瘤和肾盂肿瘤两类,据资料统计约90%以上为恶性.由于肾脏结构较为复杂,因而微小占位病变易漏诊.彩色超声的临床应用,已成为肾占位性病变的首选诊断方法.
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小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛(UAP)是一种严重具有潜在危险的急性冠状动脉综合征(ACS).病因复杂,发展迅速,常规的内科治疗不够理想.我院自2000年起对18例UAP患者进行溶栓治疗取得了满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合法治疗肛裂
肛裂是常见的肛管、肛门疾病.多见于20~40岁青壮年.笔者于2000年5月~2001年12月间,采用中西医结合的方法治疗肛裂取得满意疗效.现总结如下.1临床资料本组53例肛裂患者,临床表现均有排便困难、腹痛、便血等,并符合肛裂诊断标准(<大肠肛门病治疗学>胡伯虎主编.科学技术出版社,2001年).53例中男30例,女23例;年龄大者63岁,小者15岁;病程长3年,短7天.肛裂好发部位:裂口多在肛管后部正中线上,男性多在后部(即截石位6点部位);女性多在前部(即截石位12点部位).其中单纯性肛裂33例(62.3%),合并哨兵痔、肛乳头肥大10例(18.8%),肛门狭窄2例(3.8%),混合痔3例(5.7%),内痔5例(9.4%).
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贝那普利联用氢氯噻嗪治疗老年人原发性高血压临床观察
近年来治疗原发性高血压主张几种降压药物联合应用,通过药物的协同作用提高疗效,且可通过减少药物剂量使副作用减少[1].我两院自1998年3月~2001年8月采用贝那普利(苯那普利)联用小剂量氢氯噻嗪治疗老年人轻、中度原发性高血压30例,获得满意疗效.现报告如下.
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医用胶注射治疗腹股沟斜疝67例
腹股沟斜疝为外科常见病之一,病例数约占全部腹外疝的90%.在既往的治疗中,手术是治疗腹股沟斜疝的有效方法.我院自2000年起采用医用胶局部注射疗法治疗腹股沟斜疝67例,现将疗效报道如下.
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黄芪加脑维敏注射液治疗脑梗死50例临床观察
我院从2000年2月~2002年3月,在90例脑梗死患者中,用黄芪注射液加脑维敏注射液治疗50例,低分子右旋糖酐加复方丹参治疗40例为对照组,现将观察结果报告如下.
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胫骨骨折钢板内固定两种手术切口的比较
我院自1995~2001年共手术治疗胫骨骨折60例,均行钢板内固定,采用前内侧纵行和前外侧弧行两种不同的手术切口.1临床资料60例中,男40例,女20例.年龄:17~62岁,平均31岁.受伤原因:车祸撞击伤30例(50.00%),坠落伤20例(33.33%),殴斗伤10例(16.67%).其中闭合性损伤、开放性损伤各30例(各占50.00%).
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干扰素联合胸腺素治疗慢性乙型肝炎临床分析
20世纪后10年内,乙型肝炎病毒(HBV)感染的治疗取得了重大进展,抗病毒治疗地位的确定以及干扰素的应用,改善了慢性HBV感染的自然病史和预后.但现有的抗病毒治疗尚存在两个问题:难以根除病毒、病毒耐药性发生率增加.临床业已证明,将具有不同作用机制和方式的现有药物联合应用,可收到比单一药物更好的效果.我们应用干扰素联合胸腺素治疗慢性乙型肝炎(CHB)31例,现将结果报告如下.
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后尿道损伤的早期处理
我院于2000年6月~2002年6月间急诊处理后尿道损伤23例,效果满意,报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组23例,年龄27~60岁,平均43.8岁.损伤原因为车祸15例(65.2%),重物挤压8例(34.8%).患者伤后有尿意但不能排尿,尿道外口有血迹,均有尿潴留.直肠指检触及前列腺向上浮动7例(30.4%),触及前列腺尖部与尿道膜部有血肿,局部明显压痛16例(69.6%).试插导尿管5例未进入膀胱,示指可探及导尿管盘曲于耻骨后间隙,10例尿道造影均见后尿道造影剂外渗,膀胱内无造影剂.根据体征、检查和手术所见,后尿道完全断裂16例(69.6%),不完全断裂7例(30.4%).损伤距手术时间5~24小时.
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自发性蛛网膜下腔出血的诊断
典型的自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)表现为劈裂样剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征及血性脑脊液.随着CT的普及应用,不难做出正确诊断.但老年患者常常缺乏典型表现,CT、脑脊液(CSF)出现阴性结果,也易延误诊断.现将56例自发性蛛网膜下腔出血的临床资料分析如下.
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腔隙性脑梗死36例临床分析
腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)是指脑深部穿通动脉病变基础上发生小的局灶软化,直径在2~15mm.以往多数作者认为其病变轻,预后较好,但目前笔者观察并非完全如此.本文对我所1991年1月~2001年12月的一组腔隙性脑梗死作回顾性的总结分析.
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肩髃穴封闭治疗肩周炎
肩周炎为外科临床常见病、多发病之一,常发生于40岁以上人群,常有轻度外伤史和慢性劳损病史,亦有受风寒或慢性病灶存在等因素,局部变化常为慢性退行性改变.我院自1999年开始采用肩髃穴封闭疗法治疗肩周炎80例,效果满意,报告如下.
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脑梗死急性期的内科治疗进展
脑血管病是一种常见病,多发病.起病急,具有较高的致残率及病死率.人群患病率约为800/10万[1],其中脑梗死占75%[2].在急性期给予有效的治疗可提高治愈率,减少致残率及病死率.现将近几年的治疗进展综述如下.
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膀胱癌治疗体会
本人于1999年收住1例高龄膀胱癌患者,当时该患者伴有高血压、左心室肥大、完全性左束支传导阻滞,局限于当地医院的设备、技术条件和患者的身体状况以及患者家属的顾虑和要求,行单纯膀胱癌癌肿剜除术配合术后化疗取得满意疗效.现报道如下.
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流行性出血热208例流行特点、临床特征、实验室检查分析
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,自发现该病以来,我地区每年均有病例发生,其中1999~2001年共发病208例,是我地区多年来该病的高发年.其病情变化多样,症状、体征轻重各异,现分析报告如下.
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己烯雌酚辅以奥平治疗老年性阴道炎疗效观察
老年性阴道炎是妇女老年疾病之一,治疗困难.我站采用己烯雌酚辅以奥平经阴道局部给药治疗老年性阴道炎疗效甚好,现就临床资料完整的30例疗效总结如下.
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得宝松及喜疗妥乳膏联合治疗瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是由于大量结缔组织增殖和透明变性而形成的瘢痕过度增长,超出原有损害范围[1].常继发于创伤,但亦有些患者不能回忆出有外伤史,这多见于前胸部的瘢痕疙瘩,常伴有刺痛和瘙痒.我们应用注射得宝松注射液及外用喜疗妥乳膏治疗瘢痕疙瘩18例,取得了较满意的效果,现总结如下.
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灯盏花素注射液治疗脑梗死临床观察
1资料与方法1.1一般资料本组35例,男20例,女15例;年龄49~85岁,平均63岁.发病至就诊时间:3小时~7日.临床表现:意识障碍4例,语言障碍20例,肢体瘫痪30例,中枢性面舌瘫21例,吞咽困难4例,继发性癫痫2例.病情分型根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和分型.轻型15例,中型16例,重型4例.全部病例均经颅脑CT证实.颈内动脉系统34例,椎基底动脉系统1例.采用同期对照组30例,男18例,女12例.病人的性别、年龄、病程,临床表现、梗死部位和面积等情况,两组大体相似.
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论骨碎补的抗衰老作用
骨碎补始载<药性论>,因"其主伤折,补骨碎"而闻名.<证类本草>日:"骨碎补,味苦温,无毒,主破血止血,补伤折".苏颂日:"骨碎补,人妇人血气药.蜀人治闪折筋骨伤损,取根捣筛,煮黄米粥,和裹伤处有效".李时珍指出"骨碎补,足少阴药也,故能人骨,治牙,及久泄痢.……盖肾主大小便,外泄属肾虚".又"案戴原礼证治要诀云:痢后下虚,不善调养,或远行、或房劳、或外感,致两足痿软,或痛或痹,遂成痢风.宜用独活寄生汤吞虎骨四斤丸,仍以骨碎补三分之一,同研取汁,酒解服之.……此亦从肾虚骨痿而治也.
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中药与西药合用的配伍禁忌
在临床治疗工作中,中药尤其是中成药与西药合用的现象比较普遍.如果合用得当,可以发挥各自的优势,起协同作用,提高药物疗效;如合用不当,可以降低疗效,甚至产生或增加毒副作用.笔者参考有关文献,就中药、中成药与西药合用中的配伍禁忌问题综述如下.
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药店做好发药交待工作的体会
随着城镇医药卫生体制改革的不断深入,小病去药店购药的人逐渐增多,发药交待工作做的好不好,会直接影响疾病的治疗效果及药店的信誉.因此,药店人员应充分认识自己岗位的重要性,努力学好业务知识,做好药剂调配工作,确保患者用药安全、有效.笔者就发药交待中积累的一些体会,总结如下.
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己烯雌酚的临床应用
己烯雌酚的临床应用很广泛,但临床应用中存在一些不合理的现象,结果达不到预期的治疗效果.现就已烯雌酚的合理应用问题谈一些个人的意见.
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左氧氟沙星与几种药物配伍的相互作用
注射用左氧氟沙星又名左氟沙星、左旋氧氟沙星、瑞科沙星等,是氧氟沙星的左旋体,氟喹诺酮类抗菌剂,其抗菌活性比右旋体高8~128倍,较氧氟沙星强1~2倍,加之抗菌谱广,抗菌作用性强等优点在临床上已得到广泛应用,为更有效地发挥本品的抗菌作用,减少毒、副作用,现将本品与以下几种药物间的相互作用做一简述.
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有机磷农药中毒的抢救及护理
在农村,有机磷农药中毒居各种中毒之首,尤其是重度有机磷农药中毒,病情凶险,病死率高.因此,及时抢救和良好的护理是提高治愈率的重要保证.我院自1991~2001年共收治有机磷农药中毒患者148例,现将抢救及护理方法介绍如下.
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截瘫病人20例护理体会
我院自1995~2000年共收治截瘫病人20例,现将护理体会报告如下.1临床资料20例中男16例,女4例,年龄29~66岁.外伤致颈、胸、腰段脊髓损伤17例(85%),脊髓恶性肿瘤3例(15%),病程短2个月,长3年.治愈(神经系统功能恢复,行走自如,能自我控制排便)3例(15%);好转(神经系统功能部分恢复,能拄拐独立行走,大小便控制功能部分恢复)15例(75%);死亡2例(10%).
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老年肺心病急性发作并多脏器功能衰竭的预防与护理
多脏器功能衰竭(简称MOF)指两个或两个以上器官同时或先后出现功能衰竭[1].老年慢性肺源性心脏病(肺心病)病情复杂,病程长,并发症多[2],特别是合并MOF者病死率高[3],且护理困难.为了提高疗效,降低病死率,采取必要的预防与护理措施尤为重要.现将我院6年来收治的老年肺心病急性发作并多脏器功能衰竭的预防与护理措施介绍如下.
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供应室在配合临床整体护理工作中的问题与对策
随着整体护理的开展,要求供应室工作模式随之改变,以适应护理工作的发展需要.目前供应室在配合临床护理中尚存在一些亟待解决的问题,现将这些问题进行分析,并就其对策探讨如下.
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腹腔镜胆囊摘除手术配合体会
腹腔镜手术是将带摄像镜头的腹腔镜插入腹腔内,与外监视器相连,在监视器显示下进行的手术.特点:创伤小、干扰小、痛苦轻、恢复快,住院时间短,深受病人的欢迎.1999年12月至2002年3月我院行电视腹腔镜胆囊摘除术85例,现将手术配合体会总结如下.
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精神科医疗纠纷因素及其防范措施
随着举证责任倒置及新的<医疗事故处理条例>的实施及人们自我保护意识、法制意识的增强,投诉及诉讼法律的医疗纠纷呈上升趋势.由于精神病人的行为能力有不同程度的丧失,病情有其特殊性,对精神科护理中潜在的纠纷进行分析、探讨,并采取相应的防范措施是十分重要的.
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重度有机磷农药中毒的治疗与护理
重度有机磷农药中毒病情凶险,如救治不当,病死率很高.现就我院近年来收治的较典型的1例有机磷农药中毒病例的治疗与护理体会介绍如下.
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重症监测治疗病室患者的呼吸道护理
我院自1999年11月创建了ICU病房(重症监测治疗病室),配备了6张病床和17名素质好、技术强、反应快的护理人员.同时,加强护理工作,对进入ICU病房的患者采取了严格的呼吸道管理措施,有效地降低了病人的肺部感染率、残废率和死亡率.
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霍乱病人1例的护理体会
1病例介绍患者,男,66岁,因14小时内腹泻白色水样便30余次,呕吐胃内容物8次,于2001年9月8日入院.查体:T36.5℃,P96次/分,R22次/分,BP100/82mmHg.入院时神志清楚,精神萎靡,表情淡漠,声音嘶哑,唇舌干燥,眼眶凹陷,皮肤弹性极差,尿少,粪便隐血试验++,粪便标本抽样检查O139型霍乱弧菌阳性.给予快速大剂量补液,补充电解质,纠正酸中毒,联合应用抗生素治疗.第5天开始,患者粪便细菌培养连续9次阴性,停药2天后再次检查仍为阴性.疫区内未出现继发病人和带菌者.
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慢性阻塞性肺部疾患病人的排痰护理
慢性阻塞性肺部疾患(COPD),是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿三者共同具有的气道阻塞性病理改变和阻塞性通气功能障碍或不可逆性的气道阻塞,后可导致肺功能不全或肺性脑病.本文对162例COPD病人采用了"湿"、"翻"、"拍"、"咳(吸)"这四步排痰护理,有效地清除了呼吸道分泌物.现总结如下.
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老年人甲状腺功能亢进症16例误诊分析
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是一种自体免疫性疾病.老年人甲亢临床症状不典型,往往仅有某一系统的单一表现,易误诊.我院近5年来收治老年甲亢患者中,入院时误诊16例.现将误诊原因分析如下.
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亚急性甲状腺炎35例误诊分析
亚急性甲状腺炎(以下简称亚甲炎)是甲状腺炎中比较常见的一种[1],因对其临床表现的多样性缺乏足够认识,常易误、漏诊.在1989年1月~2001年6月期间,我院所见初诊为咽炎、慢性扁桃体炎、"甲亢"等35例病人,后均证实为亚甲炎.现报告并分析如下.
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无呼吸道症状肺炎1例
1临床资料患者,男,62岁.乏力、右上腹不适、疼痛近一周而就诊.发病后无明显发热,咳嗽、咳痰、呼吸困难,也无返酸、嗳气、腹泻、便秘及尿频、尿痛等症.曾自服阿莫西林、氟哌酸胶囊等药无效,自疑患胆囊炎、胆结石要求诊治.既往健康,无特殊病史.
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隔姜灸治疗扁平疣15例
扁平疣是由乳头瘤病毒所致的表皮赘生物.临床表现为慢性经过,缠绵难愈,好发于面部、肢端,严重影响美观.1临床资料 在我诊所就诊的30例患者中,男12例,女18例,年龄5~42岁,平均22.50岁,病程1~8年.分治疗组和对照组各15例.
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三白草加瘦猪肉治疗慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇科常见病,由于慢性盆腔炎为混合性感染,加上局部因素,使该病病情迁延难愈,对患者身心产生较大影响.近年来笔者采用三白草加瘦猪肉治疗慢性盆腔炎患者,均获得令人满意的效果.
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青霉素迟发性过敏反应1例
患者,男,62岁.因患急性气管炎于2002年4月3日就诊,门诊经做青霉素皮试阴性后,即给予青霉素(华北制药股份有限公司生产)160万单位肌注.每日2次,肌注3天后,改为0.9%氯化钠注射液250ml,青霉素800万单位静滴,连续3天,每日1次.在第3天静滴约3分钟,患者自觉全身瘙痒,呼吸困难,且频繁咳嗽.
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首发症状类似上呼吸道感染的青霉素过敏反应
患者,尹某,女,50岁.因烫伤继发感染在我院门诊经做青霉素皮肤过敏试验阴性后,给予青霉素640万U+生理盐水250ml静滴,约5~7分钟后(进入液体约20 ml),患者感到双眼干涩,继之出现流泪、流涕,当时未引起注意,约30分钟后(进入液体约150 ml),患者出现咽干、咳嗽、打喷嚏等类似上感症状,即停止用药,当时未经任何处理,10分钟后,上述症状逐渐消失.
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浏阳市农村卫生体制的有效创新
随着经济体制转轨和农村社会的转型,农村卫生资源配置、管理体制、运行机制等矛盾日益突出,乡镇卫生院在激烈的市场竞争中面临着严峻的挑战.浏阳市39个乡镇卫生院出现了1/3有发展,1/3可维持,1/3陷困境的"三分制"局面.调整卫生资源,激活门庭冷落、举步维艰的乡镇卫生院,以满足人民群众医疗保健的需要是浏阳市卫生管理者关注和探索的主要课题.经过反复研究,探索出一条由社会能人、规模医院、内部职工领办乡镇卫生院的新路.
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1997~2000年保定市农村卫生事业费分析
卫生事业费是评价政府卫生投入,研究政府对卫生事业承担责任程度的重要指标.为了解保定市农村卫生事业费情况,本文对保定市22个县(市)1997~2000年农村卫生事业费落实情况进行了调查,现分析如下.
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黄河乡一周岁计划免疫费用统收的做法及体会
黄河乡人口53 960人,每年平均出生698人,分布72个自然村.为确保儿童计划免疫接种率、及时率,合格接种及消除免疫接种盲区,我乡率先实行了一周岁计划免疫(以下简称"计免")经费的统收工作.现将计划免疫中一周岁计免经费一次性收取的做法、存在问题及设想进行分析.
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章丘市乡镇中小学生视力调查结果分析
近年来,中小学生视力普遍下降,严重影响了青少年的健康成长.为了解章丘市乡镇中小学生视力低下状况,做到早发现、早治疗.章丘市卫生防疫站于2001年3月对本市22个乡镇的23039名中小学生进行了视力调查,现将调查结果分析如下.
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肉制品中亚硝酸盐的快速测定
硝酸盐广泛存在于自然界中,在食物和水中都含有一定数量的硝酸盐,而硝酸盐在细菌硝基还原酶的作用下,可转变为亚硝酸盐,此外亚硝酸盐加入到肉制品中,使肉色鲜美,当人摄入大量亚硝酸盐后可使血红蛋白失去携氧能力,引起中毒.亚硝酸盐在一定条件下,可形成具有致癌作用的亚硝胺类化合物,亚硝酸盐浓度越高,产生亚硝胺量就越多,因此在肉制品的测定中亚硝酸盐作为食品的卫生指标具有重要意义.常用的亚硝酸盐测定方法是比色法.
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周宁县学校周边食品卫生现状调查
为了加强学校周边食品卫生监督管理,保障中小学生饮食卫生与安全,预防食物中毒和食源性疾病的发生与流行,根据<食品卫生法>要求,我县卫生局卫生监督所、县卫生防疫站联合对县城8所学校周边50米范围内(含校内)学生经常购买食品的食堂、小卖部、流动摊点等进行卫生监督检查.现将当前我县学校周边食品卫生工作中存在的问题及对策介绍如下.
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汝城县1998~2001年育龄妇女死亡原因调查
为了解我县育龄妇女死亡的主要原因及影响因素,及时制定预防育龄妇女死亡的可行性干预措施,有效地保护妇女的身心健康,降低育龄妇女死亡率.我县于2002年1~3月对本县15个乡镇1998~2001年育龄妇女死亡情况进行了回顾性调查,现将结果分析如下.
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泾源县1992~2001年细菌性痢疾流行分析
细菌性痢疾(以下简称菌痢)是我县常见的肠道传染病,严重影响当地的经济发展和群众的身体健康.为掌握该病的流行特征,本文对我县1992年至2001年的菌痢发病情况进行了分析.
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菏泽市牡丹区人群HBsAg携带状况和抗-HBs水平调查
为进一步掌握牡丹区HBsAg携带状况,为乙型肝炎(乙肝)控制措施提供科学依据,我们采用分层整群随机抽样方法,于2002年3月对950名0~59岁人群采用酶联免疫(ELISA)法进行了HBsAg和抗-HBs水平调查,现将结果报告如下.
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乡镇卫生院及村卫生室消毒质量调查
为了解我县乡镇卫生院及村卫生室消毒质量现状,为管理部门加强消毒质量管理提供科学依据.根据<中华人民共和国传染病防治法>和<消毒管理办法>,2001年我们对辖区内27个乡镇卫生院及121个村卫生室进行了消毒质量监测.
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院前急救7975例分析
1998年1月,我院成立了急救中心,完善了院前急救体系,至2001年12月共院前急救7975例,现将体会总结报告如下.1临床资料本组7975例病人中男性4551例,女性3424例,男女比例1:0.77.年龄大者为93岁,小者1天.其中内科疾病3798例,外科疾病2876例,妇科疾病864例,儿科疾病437例.院前急救病人中外伤2447例(30.7%),颅脑外伤、肢体骨折者居多,脑血管疾病930例(11.7%),农药、药物中毒为806例(10.1%),其中口服有机磷农药、安眠药、灭鼠药者居多,心血管疾病622例(7.8%),呼吸系统疾病486例(6.1%).发病时间多在早6时~10时,晚19时~23时;6月~9月、12月~次年2月,其中外伤、中毒病人夏季为多,心脑血管疾病、呼吸系统疾病以秋冬季为多.从发病到就诊时间为5分钟~8小时,平均3小时,其中外伤、中毒就诊时间较快,平均1小时.
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胃管内灌注去甲肾上腺素辅助治疗氟乙酰胺鼠药中毒
我院从1998年5月至2001年12月,对口服氟乙酰胺鼠药中毒的患儿,在采取常规抢救措施的同时,胃管内灌注去甲肾上腺素,现报告如下.
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第二讲社区常见症状诊断、鉴别诊断与处置
第六节 腹痛腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状之一.腹痛多数由腹部脏器疾病引起,但腹部以外的疾病和全身性疾病也可引起腹痛.按起病的缓急,腹痛可分为急性腹痛与慢性腹痛.
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中医内科学讲座(7)郁证
郁证是指情志不舒,气机郁滞所致疾病的总称.郁证有广义和狭义之分,广义的郁证为外感六淫或内伤七情引起的脏腑机能不和,从而导致气、血、痰、湿、火、食等病理产物的滞塞和郁结;狭义的郁证为情志不舒气郁引起的性情抑郁,情绪不宁,悲伤喜哭,胸胁胀满,喉中有异物感等多种复杂症状.本篇所言郁证指狭义郁证.现代医学的神经官能症、忧郁症、更年期综合征等均可参照郁证进行治疗.
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上期病案(8)分析
1临床特点①中年男性.②有高血压病史2年,未正规治疗.平素上腹部经常疼痛,口服"复方胃友"可缓解.发病前有饮酒史.③8小时前睡眠时,突感上腹部胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物.口服"复方胃友"后症状不缓解,疼痛呈阵发性加剧.查体:T37.5℃,BP165/100 mmHg.心率68次/分,节律规整,心尖区第一心音减弱,可闻及2级收缩期杂音.上腹部压痛明显,无反跳痛.Murphy征阴性,麦氏点无压痛.④辅助检查:WBC11.3×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22.隐血试验阴性.血、尿淀粉酶正常,CK 480U,AST 125U/L,LDH 150U/L.心电图示:Ⅲ、aVF导联QRS波群呈Qr型,Ⅱ导联呈gRsr型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬与T波连接形成单相曲线.I、aVL导联ST段压低.腹透膈下未见游离气体,无液平显示.B超:肝、胆、脾、肾无异常.
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病案(9)头晕、恶心、呕吐4天
1病历摘要患者女性,67岁,农民.于2002年11月3日上午10时入院.主诉:4天前因"受凉"后而致头晕、恶心、呕吐、说话不清,被送往当地卫生院按"胃炎"治疗,给予5%葡萄糖氯化钠注射液加654-2、庆大霉素等治疗3天,未见好转,且日趋加重.病人无腹痛、腹泻,亦无发热.为明确诊断,其家属要求转县医院治疗.
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氧化亚氮在妇产科的合理应用
氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)俗称笑气,1772年由英国化学家Joseph Priestley合成,1798年Humphry Davy确定其化学性质,并在自己吸入氧化亚氮后亲身体验到能够缓解牙痛而明确了它具有镇痛的特性.自1845年1月Horace Walls在哈佛大学正式将氧化亚氮用于临床麻醉至今,氧化亚氮成为应用时间长的吸入性麻醉气体.现在在国际性麻醉学术会议上,经常可以听到两种截然不同的观点.一种观点认为,由于氧化亚氮的无刺激性和可燃性、毒性相对较小、诱导和苏醒比较快并具有镇痛作用,临床麻醉中可以继续广泛使用氧化亚氮.另一种观点认为,氧化亚氮存在着一些问题,应该积极寻找新的吸入性麻醉气体如氙气(Xenon)以替代氧化亚氮.
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皮肤病外用药的不良反应
皮肤病是临床常见病、多发病之一,如果不了解病情,没能对症下药,不仅贻误病情,而且会使疫情加剧、恶化,给患者带来痛苦和不必要的负担.因此绝不能掉以轻心,下面就常见皮肤病治疗中所用的外用药的不良反应做一介绍.
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妇科外用制剂使用时应注意的几个问题
近几年来,妇科外用制剂尤其是栓剂以其使用方便、局部疗效确切、毒副作用明显低于其他剂型等特点在临床广泛应用.但在使用中有一些问题应引起大家关注,确保用药安全有效.
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药物不良反应及对策
临床上用药不当会引起药物不良反应,给病人带来痛苦和损害,有时还会因此延误了治疗时机,造成不堪设想的后果.笔者长期从事医院药学工作,接触并发现了一些有关不良反应的问题,在此列举几例加以叙述.
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药品不良反应监察工作的重要性
任何事物都具有两重性,药品也是如此.药品既是人们防病治病、提高健康水平的重要武器,同时它也在部分用药者身上引起药品不良反应(advers drug reaction,ADR),严重的致伤、致残、致畸、致癌、致突变,甚至引起死亡.20世纪国际上已经发生的16起较严重的药害事件中,死亡2.2万人、伤残1.1万人,这些惨痛的药害事件引起了各国从事医、药工作者的重视,同时也引起了世界卫生组织(WHO)的高度重视.在WHO的倡导下,很多国家相继建立了ADR报告制度,WHO于1968年成立了ADR合作中心.
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合理选用维生素杜绝药物不良反应
维生素是一类维持机体正常代谢和身体健康必不可少的低分子有机化合物,它们在人体内含量甚微,既不能提供能量,也不作为机体构成成分.它是人体六大营养要素(糖、脂肪、蛋白质、盐类、维生素和水)之一.
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实例(9)
关键词: -
名老中医龚志贤临床经验荟萃(7)
2.5哮证哮证古人包括于喘证中,<素问·至真要大论>:"太阴之复,湿变乃举,饮发于中,咳喘有声".又<五常政大论>:"其病喘喝,胸凭仰息".<金匮>:"喘而上气,喉中水鸡声."明·虞天民<医学正传>指出:"哮以声响言,喘以气息言".<医宗金鉴>:"呼吸气出急促者,谓之喘.若更喉中有声响者,谓之哮吼."
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2019 | 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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