中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国农村卫生协会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5180
- 国内刊号: 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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诚邀同仁合作共创鼻病专科
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比较氯沙坦与普萘洛尔对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响
目的:对比血管紧张素Ⅱ受体拮抗药氯沙坦与普萘洛尔对肝硬化门静脉高压的效果。方法90例肝硬化门静脉高压症患者按入院顺序分为三组,每组30例。A组予氯沙坦口服;B组予普萘洛尔口服;C组予天晴甘美普通护肝降酶治疗。三组治疗3个月后评价疗效。观察肝血流动力学指标:门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)、门静脉血流速度(VPV)、脾静脉血流速度(VSV),治疗前后肝功能、肾功能及血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC Ⅲ)。结果治疗后VPV、ALT、TBIL、ALB、BUN、Cr 三组间两两比较,A、B 两组DSV、VSV比较,B、C两组LN、PCⅢ比较,差异均无统计学意义;DSV值B组高于A组,差异有统计学意义外;C组DPV、DSV高于其他两组,C组HA高于B组,A组LN、PCⅢ均明显低于其他两组,差异均有统计学意义。结论氯沙坦降低门脉压力作用与普萘洛尔接近,但是前者能显著改善肝纤维化指标,且对肝肾功能无影响。
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西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压46例
目的:观察西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法46例持续性肺动脉高压患儿,在高频振荡通气的基础上联合应用西地那非0.5mg/kg,每6小时1次,连用5天。观察治疗前及治疗后第1、3、5天患儿平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAP)、血气、氧合指数(OI)等。结果发绀缓解43例(93.5%),无效3例(6.5%)。治疗后患儿PAP下降,PaO2、PaCO2改善,OI升高,MAP无明显变化。新生儿窒息引起的PPHN高频通气、氧暴露及住院时间长于胎粪吸入综合征、新生儿呼吸窘迫综合征及重症肺炎。结论西地那非联合高频振荡通气能有效降低肺动脉压力,改善氧合功能,纠正低氧血症,但对体循环血压无明显影响。
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降钙素原及红细胞沉降率在溃疡性结肠炎病情活动中的评估价值
目的:观察降钙素原(PCT)和红细胞沉降率(ESR)在溃疡性结肠炎(UC)病情活动中的价值,从而评估疾病严重程度。方法选取75例UC患者为病例组,选取同期40例健康体检者为正常对照组,监测UC患者治疗前后及疾病活动期血清PCT、ESR 的水平变化。结果完全缓解48例(64.0%),部分缓解26例(34.6%),无效1例(1.3%)。治疗后PCT、ESR水平较治疗前显著下降,但仍明显高于正常对照组,差异均有统计学意义;随着病情的加重,PCT、ESR表达水平均呈明显上升趋势。结论监测ESR、PCT水平为UC 的病情活动及评估疾病严重程度提供重要依据。
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比较间羟胺与麻黄碱对蛛网膜下隙麻醉剖宫产术中产妇及新生儿的影响
目的:比较间羟胺与麻黄碱对蛛网膜下隙麻醉(腰麻)下剖宫产术中产妇及对新生儿的影响。方法将在腰麻下行剖宫产术的单胎足月产妇100例按随机数字表法分为间羟胺(J组)和麻黄碱组(E组),各50例。腰麻后J组即刻予以静脉连续泵注间羟胺0.2~1.5μg/(kg·min),滴速逐渐下调,输注至手术结束。E组在平均动脉压(MAP)≤基础值80%时单次注射麻黄碱10mg,需要时重复使用。记录两组患者麻醉后2、5、10、15、30、45分钟的血压、心率,记录恶心、呕吐、寒战的发生情况及新生儿出生后1、5分钟Apgar评分。结果两组均麻醉后2分钟的平均动脉压低,间羟胺组在后面的麻醉时间里没有明显变化,而麻黄碱组上下波动明显。两组均在麻醉间2分钟时心率高,后随时间的延长呈逐渐下降趋势,间羟胺组麻醉后在麻醉45分钟时基本接近正常心率,而麻黄碱组仍高达86.5次/min;两组间平行对照,间羟胺组心率、术中恶心、呕吐、低血压发生率均低于麻黄碱组,差异有统计学意义。新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论与麻黄碱相比,间羟胺用于腰麻下剖宫产术对产妇术中血流动力学更稳定,且可以明显减少恶心、呕吐和低血压发生率,对新生儿无明显影响。
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乌拉地尔与地尔硫卓在肩关节镜手术中控制性降压的效果比较
目的:比较乌拉地尔与地尔硫卓在肩关节镜手术中控制性降压的效果。方法60例择期行肩关节镜手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为乌拉地尔组(U组)和地尔硫卓组(D组),各30例。分别使用乌拉地尔和地尔硫卓进行控制性降压。观察两组术前、降压10分钟、降压30分钟、术毕及术毕20分钟的血压、心率;降压10分钟、降压30分钟、降压50分钟及术毕各时间点术野质量、手术中关节腔冲洗量和手术时间。结果两组手术期间各时点血压均下降;术中关节腔冲洗量U 组少于D组,手术时间短于D组,手术期间心率高于D组;差异有统计学意义。两组术野质量各时点接近,差异无统计学意义。结论乌拉地尔和地尔硫卓在肩关节镜手术中控制性降压效果均确切,但乌拉地尔更有优势。
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中医系列--临床疼痛培训班专家传授岐轩脉法、神轩刃针
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持续质量改进在门诊输液患者药物不良反应监测中的应用
药物不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。护士参与患者用药的全过程,既是药物治疗的一线实施者,也是用药前、后的监护者,在ADR监测中具有医师和药师不可替代的地位。笔者主要针对我院护士在ADR 监测中存在的少报、漏报、报表填写不规范、知识缺乏等问题进行原因分析,通过实行持续质量改进(CQI),逐步提高门诊输液护士在ADR 监测中的作用,以保障患者的用药安全。
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视频访视结合预约探视可减少老年患者心脏术后谵妄的发生
目的:观察在常规护理基础上增加术前视频访视结合ICU期间的预约探视对减少老年心脏术后患者谵妄发生率的效果。方法122例老年患者按预约ICU床位的顺序编号,使用随机数字法分为对照组59例,术前1天由ICU护士采用语言性术前访视,ICU期间执行限制性探视制度;观察组63例,在对照组基础上增加视频访视及预约探视。比较两组谵妄发生率、谵妄相关气管插管非计划拔管的发生率及ICU平均住院日。结果观察组谵妄发生率为15.9%,ICU平均住院日(5.0±1.9)天,低于对照组的35.6%和(5.8±2.2)天,差异有统计学意义。观察组谵妄相关气管插管非计划拔管发生率(3.2%)低于对照组的8.5%,但差异无统计学意义。结论视频访视结合预约探视可降低老年心脏术后患者谵妄发生率,缩短住院时间,有助患者康复。
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基层卫生司召开乡村医生队伍建设经验交流会
2015年5月28日,国家卫生计生委基层卫生司在浙江省杭州市召开乡村医生队伍建设经验交流会,基层卫生司负责同志出席会议并讲话,各省(区、市)卫生计生委基层卫生处负责人参加会议。
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家属陪伴协同导乐镇痛分娩对初产妇产后抑郁症的影响
目的:观察家属陪伴协同导乐镇痛分娩对初产妇产后抑郁症的影响。方法在我院自然分娩的初产妇220例,随机分为观察组与对照组,各110例。对照组采用常规自然分娩,观察组采用家属陪伴协同导乐镇痛分娩,比较两组的焦虑和抑郁情况。结果观察组产后无焦虑症61例(55.1%),无抑郁症63例(57.3%),明显高于对照组的40例(36.4%)和39例(35.5%),差异有统计学意义。结论家属陪伴协同导乐镇痛分娩能够有效缓解初产妇产后焦虑、抑郁等不良情绪,有利于产科质量和产妇身心健康。
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音乐疗法对男性精神分裂症患者的康复效果
目的:观察音乐疗法对男性精神分裂症患者康复效果的影响。方法66例男性精神分裂症患者进行1年音乐治疗,根据本院自制住院病人精神护理观察量表(NOSIE)和简明精神病评定量表(BPRS)对患者治疗前后效果进行综合评定。结果治疗后两个量表各项评分均下降,差异有统计学意义。结论在抗精神药物剂量不变的情况下,加用音乐疗法效果优于常规的治疗护理;音乐疗法能改善患者的精神症状,提高其社会功能。
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永久性起搏器植入术后56例睡眠障碍的护理
笔者在临床实践中发现,永久性心脏起搏器植入术后患者常入睡困难,影响其术后康复。2012年6月至2013年6月在本院行永久性心脏起搏器植入术的住院患者56例,进行睡眠质量的护理,效果满意,现总结护理经验如下。
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围术期评判性思维护理在胰十二指肠切除术患者中的应用
胰十二指肠切除术是较复杂的术式,具有切除范围广、手术创伤大、术后恢复慢等特点,易导致多种并发症,严重影响患者的预后。本文旨在探讨围术期应用评判性思维护理对胰十二指肠切除术患者治疗效果的影响。
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肿瘤内科院内感染调查与护理管理对策
目的:分析肿瘤内科院内感染的临床特征和相关因素,减少院内感染。方法采用回顾性描述的方法,阅读3261例恶性肿瘤患者的病历资料,统计院内感染发生率、感染部位和病原菌类型。将患者按是否发生院内感染分为院内感染组与未感染组进行相关因素比较。结果确诊院内感染148例(4.5%)。院内感染率基本呈逐年下降趋势。感染部位主要为呼吸道,其次为消化道和泌尿道。感染以革兰阴性球菌为主,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌常见。院内感染与未感染患者性别方面接近,年龄、化疗周期及住院时间均大于未感染者,有经过侵袭性操作、采用激素治疗、预防使用抗生素及住集体病房的比例均高于未感染者。结论院内感染发生率很高且与多种因素有关。必须加强相关的护理管理工作,建立健全护理管理工作体系,严格无菌操作及消毒隔离。
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56例中耳胆脂瘤患者重建外耳道的乳突根治术并发症的护理
中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科的一种常见慢性中耳疾病,由于长期耳道流脓、鼓膜穿孔、听力下降,易引起颅内外并发症。乳突根治术是治疗中耳胆脂瘤的主要方法。中耳胆脂瘤患者用耳屏软骨重建外耳道行乳突根治术,手术难度大、时间长,术后易出现各种并发症,甚至发生颅内感染,故做好中耳胆脂瘤患者重建外耳道的乳突根治术后并发症的观察及护理尤其重要,笔者现将术后并发症的护理经验总结如下。
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早产儿呼吸窘迫综合征32例应用气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气技术的护理
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病,由于肺表面活性物质不足导致进行性的肺不张。主要见于早产儿,胎龄越小,出生体重越低,发生NRDS的几率就越大。胎龄小于34周的极低及超低出生体重儿呼吸窘迫的发生率在40%~50%[1],主要表现为生后6~12小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性三凹征及呼吸衰竭等。气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气(INSURE技术)是“欧洲早产儿呼吸窘迫综合征管理指南(2010年)”提出的,包括气管插管、气管内滴入肺表面活性物质、拔管后经鼻持续气道正压通气3个步骤。我科采用INSURE技术治疗NRDS,经临床正确细心的护理,效果满意,现报道如下。
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消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病效果观察
目的:观察消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果。方法200例银屑病患者按随机数表法分为消银颗粒组与对照组各100例。两组均予阿维A 胶囊口服,消银颗粒组加用消银颗粒冲服,两组连用12周。结果消银颗粒组优良率为71.0%(71/100),高于对照组的52.0%(52/100);不良反应发生率5.0%(5/100),低于对照组的14.0%(14/100);差异均有统计学意义。结论消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病,较单用阿维A胶囊效果更明显,不良反应也更少。
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一项止痛新技术,安全易学无风险
刘吉领院长专利发明:指环针技术,专利授权号:201320717417.0,治疗腰椎病(骨质增生症,椎间盘突出症,腰椎滑脱,椎管狭窄,腰肌劳损,坐骨神经痛,)神经根型颈椎病,膝关节各类疼痛,(骨质增生症,半月板损伤,脂肪垫炎,滑膜炎,滑囊炎),不用激素、麻药、止痛药,治疗深度1毫米,安全可靠。即可止痛,疗效不实退还全部学费。学费3000元。每月3号、17号在医院临床学习。
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膏滋方临床运用体会
中医认为,冬季是人体补充和收藏营养精华的佳时节,素有“今冬进补,来年打虎”之说。因膏滋药(药膏)长于补虚和疗疾,能滋补强身、防病治病、抗衰延年,所以服用膏药是冬季进补常用方法。江南一带,尤其是天沔汉地区,人们信赖膏药,服用膏药已成习惯。每年深秋、初冬至第二年立春前后,人们择医熬膏,用以治疗顽疾、补益精气、调理身体、益寿延年,故中医开膏滋方已成为一种季节性工作。笔者就多年开膏滋方遇到的有关选药配方等问题谈谈体会。
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叶熙春膏方应用规范
叶熙春(1881—1968),祖籍慈溪,迁居钱塘,从名中医莫尚古习医,研考医学典籍,深得其旨。随师临诊,虚心好学,不数年即能独立行医。晚清名医姚梦兰见其年少有志,延其侍诊二年,得传心要。
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推拿桥弓穴配合耳穴贴压辅助治疗原发性高血压效果
目的:观察推拿桥弓穴配合耳穴贴压辅助治疗原发性高血压效果。方法108例原发性高血压患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。两组原药物治疗方案不变,并进行社区随访管理,观察组加用推拿桥弓穴配合耳穴贴压,每天1次,10次为1疗程,2个疗程后评定疗效。结果治疗后两组收缩压、舒张压均明显下降,但观察组低于对照组,血压前后差值大于对照组,临床总有效率(72.2%)高于对照组(53.7%);差异均有统计学意义。结论采用推拿桥弓穴配合耳穴疗法辅助治疗原发性高血压效果优于单纯药物治疗,且操作简单、成本低廉。
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中药内服联合灌肠辅助治疗腹泻型肠易激综合征效果观察
目的:观察中药内服联合灌肠辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的效果。方法100例腹泻型IBS患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各50例。两组均予口服匹维溴铵片和蒙脱石散治疗,观察组加用中药内服及灌肠进行治疗。2周为1疗程,3疗程后比较两组疗效、治愈时间和复发率。结果观察组治愈率(76.0%)和总有效率(98.0%),明显高于对照组的56.0%和84.0%,差异有统计学意义;复发率低于对照组,差异无统计学意义。结论在常规西药基础上加用中药内服联合灌肠疗法治疗IBS 无论从疗效、治愈时间还是复发率方面均优于单用西药治疗。
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艾灸联合腹部按摩治疗老年骨折患者便秘效果观察
便秘是指排便次数减少,粪便干结,排便不畅、困难等。老年骨折患者由于卧床时间较长,活动受限,床上排便不习惯,加之创伤导致气血瘀滞,气血两亏,从而导致便秘的发生。我科对老年骨折长期卧床患者实施艾灸加腹部按摩治疗便秘,效果满意。
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柴草瓜果篇第一讲艾叶
开篇寄语
“开门七件事,柴米油盐酱醋茶”,人们每日持家生活都离不开这七件(类)必需品。这七件之所以成为生活的必需品,与我国悠久的饮食文化有关。值得一提的是,自古至今这些日常生活必需品不仅为人们提供了赖以生存的健康饮食,而且在人们与疾病的长期斗争中发挥了重要的预防、治疗和调养作用。为了让生活常用品更好地应用于农村常见病防治,提高农村居民的健康水平,本刊特别开辟了“民间日常生活品的中药作用”栏目,以古人总结的七件(类)生活品为基础,归纳总结出农村居民日常生活品的医疗保健作用。正所谓:柴米油盐酱醋茶,时时处处见农家;终日饮食齐天事,调养治病炭亦花。 -
刘吉领颈肩腰腿痛、类风湿病特效治疗高级培训班
特色中药,辨病加减;不懂中医也能学会。以中医带徒方式,口传手授,临床为主,保证让每个学员胜任临床诊断治疗工作,每天有病人见习。同时讲授开设专科的运营策略,以及怎样运用法律法规保护自己的特色药物及规范经营。学员有病免费治疗,验证疗效。
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从室性异位搏动图形中诊断心肌梗死1例
急性心肌梗死是冠状动脉(冠脉)急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常危及生命,病死率高。冠脉选择性造影可直接诊断冠脉的狭窄或阻塞部位,但不能直接判断心肌梗死的部位或范围。笔者通过室性异位搏动图形诊断心肌梗死1例,现报告如下。
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孕早期超声筛查颈项透明层厚度在预测胎儿先天性发育异常中的应用
在孕早期尤其在早孕晚期,胎儿颈部超声异常征象是目前提示胎儿染色体异常敏感和特异的超声指标[1],胎儿颈项透明层(NT)是指在孕早期利用超声观察到胎儿颈后的皮下积水。利用超声筛查胎儿 NT 厚度,临床上已被用于预测胎儿是否有染色体异常及先天性发育异常。现收集我院孕早期 NT 筛查的资料并进行调查分析。
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毒蛇咬伤308例心电图分析
毒蛇咬伤中毒常见于我国广大南方农村和沿海地区,夏秋季多见,咬伤部位以四肢常见。我县地处浙西山区,每年夏秋季节有大量毒蛇咬伤患者来我院就诊。毒蛇种类有五步蛇、竹叶青蛇、蝮蛇,少数为眼镜蛇。我院2010年7月至2014年9月收治的毒蛇咬伤患者,有完整心电图病例资料308例,笔者对其进行回顾性分析,旨在探讨毒蛇咬伤的心电图改变及其临床意义。
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胃十二指肠穿孔36例超声结果分析
胃肠道穿孔是常见急腹症之一,以胃十二指肠溃疡引起穿孔多见,诊断胃肠道穿孔首选的影像学检查方法是腹部 X线平片或透视。近年来,超声在胃肠道穿孔诊断中的应用越来越广泛。笔者将36例胃十二指肠穿孔患者的超声声像图与X线检查结果进行回顾性整理分析,现报道如下。
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宫颈癌普查中宫颈刮片质量分析
宫颈细胞学巴氏涂片是大规模宫颈癌普查的重要技术,经济有效,但因取材步骤烦琐,常易导致漏诊或误诊。现就我县2014年妇女宫颈癌普查中,某一普查点妇科医师的宫颈刮片结果进行取材质量分析,总结宫颈刮片取材必须要掌握和值得注意的事项。
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输卵管积液61例影像结果分析
输卵管积液主要是因为输卵管受到病原体感染未及时治愈,形成输卵管积脓,炎症消退后脓液逐渐转变为输卵管积液;或由于炎症引起输卵管伞端及峡部炎性闭锁,渗出液聚集于管腔内形成输卵管积液[1]。笔者回顾性分析本院2012年1月至2014年3月收治的61例经临床或手术证实的输卵管积液患者的影像学资料,结合临床表现,总结患者的影像学特点,以期进一步提高对输卵管积液的认识与诊断水平。
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盆腔囊性包块12例超声误诊原因分析
盆腔囊性包块为妇科常见病之一,近年来随着超声的普遍应用,对该病的诊断也积累了较丰富的经验,但由于其声像图复杂多变,当声像图不具特征性时,仍存在误诊的可能,本文对我院盆腔囊性包块的12例患者的超声诊断及误诊原因进行回顾性分析,报道如下。
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52例超声诊断腹膜后肿块病理对照分析
腹膜后肿块临床表现隐蔽,病理类型复杂,误诊率较高。收集我院2010年8月至2013年8月超声检查的腹膜后肿块患者52例,对比手术和病理检查结果,了解其声像图特征及超声诊断在腹膜后肿块中的诊断价值。
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维持性血液透析患者皮肤钙化防御1例
钙化防御由Seyle于1962年提出,他利用实验动物模型进行刺激使其产生致敏因子促发高敏反应,致实验动物局部发生钙化,称为钙化防御。钙化防御是一种罕见致死性钙化综合征,多发于慢性肾功能不全及继发性甲状旁腺功能亢进者。典型临床表现为皮肤溃疡、动脉血管钙化及组织缺血性坏死,严重者出现坏疽,四肢躯干部位多发。现维持性血液透析(血透)患者生存年限日渐延长,各种远期并发症突显,钙化防御预后不良,患者常死于感染、脓毒血症或器官衰竭。为提高临床对本病的认识水平,早预防、早诊断、早治疗,减少死亡率,现将本中心收治的1例皮肤钙化防御病例报道如下。
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腹痛型急性心肌梗死误诊1例
随着人们生活水平的提高及饮食结构和生活习惯的改变,急性心肌梗死的发病率逐年增高,其典型的临床特点、诊断手段并不陌生,但误诊情况并不少见。笔者遇以腹痛为突出表现的急性心肌梗死1例,现就其误诊情况介绍如下。
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先天性梅毒误诊1例
先天性梅毒临床表现复杂多样,可有多系统多器官受累,且极易误诊及漏诊。本院近期收治先天性梅毒患儿1例,现报道如下。
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电话随访对乳腺癌晚期化疗患者治疗依从性的影响
目的:观察电话随访对乳腺癌晚期化疗患者治疗依从性的影响。方法60例卡培他滨单药化疗乳腺癌晚期女性患者随机分为观察组和对照组,各30例;两组均予相同的化疗方法及常规出院指导,观察组患者接受电话随访,每周1次。化疗6个周期后评价疗效、依从性及不良反应。结果观察组治疗有效率(26.7%)、临床获益率(53.3%)及依从性好者所占比例(86.7%)均高于对照组的10.0%、26.7%、33.3%;主要不良反应发生率两组接近。结论电话随访通过提高乳腺癌晚期患者的治疗依从性提高卡培他滨的有效率及临床获益率。
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影响慈溪市农村2型糖尿病患者用药依从性的调查分析
目的:调查影响慈溪市农村2型糖尿病患者用药依从性的因素。方法随机选择慈溪市农村2型糖尿病患者1289例,对其一般情况、家庭支持因素、药物治疗因素等方面进行问卷调查。并按其用药依从性好坏分为依从性好组与依从性差组,进行对比分析。结果依从性好1065例,依从性差224例。依从性好组患者年龄相对较轻,在婚状态、文化程度较高,有糖尿病家族史、慢性并发症及治疗中消极情绪所占百分率低,自身经济情况也较好(无须家庭经济支持)、家人多提醒其用药、关注其治疗,复诊间隔时间多≥1个月、平均取药时间较短,自已有能力取药,对治疗效果满意、用胰岛素治疗率低,血糖控制满意。结论要提高农村糖尿病患者家属对其治疗的关注度,如提醒患者家属关注患者是否按时按量服药、对自己取药不便者主动帮助或协助取药、对老年糖尿病患者进行糖尿病教育、对个人经济困难者及时提供经济支持等,将糖尿病个人防治变为家庭防治。
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瑞安市2008-2013年手足口病流行病学特征分析
目的:了解瑞安市2008—2013年手足口病流行病学特征,为开展防控工作提供依据。方法对瑞安市2008—2013年手足口病疫情报告情况进行分析。结果2008—2013年瑞安市共报告手足口病29413例,平均发病率0.4%,重症率为1.0%,病死率为0.01%。发病高峰为5—8月份,且有严格季节性。0~2岁组发病率高,散居儿童高于托幼儿童,城区儿童高于郊区儿童。结论瑞安市手足口病发病有明显特点,应提高防控意识,深入防控工作。
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基于物联网技术在社区高血压管理中的应用
目的:观察基于物联网技术的健康管理在社区高血压患者管理中的应用效果。方法120例高血压患者随机分为对照组与干预组各60例,对照组采用常规高血压管理模式,干预组采用基于物联网技术的新型高血压管理,比较两组血压、腰围、体重指数(BMI)、血脂变化情况,服药依从性及不良生活行为改变率、对社区医生满意度等。结果管理后干预组较对照组血压、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),人群饮酒、盐摄入超量率均有下降,规律运动率、对社区医生的服务满意度明显上升;干预组高血压防治知识知晓率由46.7%(28/60)升至100%,对照组由48.3%(29/60)升至70.0%(42/60);两组差异有统计学意义。结论对社区高血压患者实施基于物联网技术的新型健康管理模式,有利于控制血压、减少危险因素,效果优于传统社区高血压三级管理模式。
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仙居县2型糖尿病患者自我管理情况调查
目的:了解仙居城镇2型糖尿病患者的自我管理情况。方法选择仙居县城福应、南峰、安州3个街道社区卫生服务中心的2型糖尿病患者150例为调查对象,调查其一般情况,检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等,并采用糖尿病自护行为量表进行评价。结果有效调查146人,其中FPG达标45.9%,2hPG达标32.2%,HbAlc达标35.6%。自护行为中用药行为得分率高,后依次为戒烟、运动行为、饮食行为、血糖监测行为,足部护理得分率低;平均得分(57.0±6.0)分。结论仙居城镇2型糖尿病患者自我管理现状不容乐观,FPG、2hPG、HbAlc达标率与2010年中国2型糖尿病防治指南的控制目标仍有很大差距。
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妊娠期糖尿病与铁、维生素B12、叶酸营养状况的关系
妊娠期糖尿病(GDM)在我国的发生率为1%~5%[1],近期并发症包括孕妇自然流产、早产、羊水过多、妊娠期高血压等,远期并发症包括孕妇及其后代发生糖脂代谢紊乱、高血压等疾病。营养治疗是GDM的基础治疗。传统的营养治疗主要关注总能量及三大供能营养素比例,以及维生素和矿物质的适量供应。随着研究的进一步深入,铁、维生素B12、叶酸等造血相关微量营养素在GDM发病中的作用得到越来越多的关注。
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特定针法治疗前列腺增生引起的排尿困难技术
前列腺增生症(BPH)可引起昼夜尿频,尿细点滴站立久等,严重者完全排不出尿,形成尿潴留,插导管痛苦难当,久而久之可影响肾脏功能。我院采用特殊针法针灸秩边、中极两穴治疗BPH引起的排尿困难,效果显著。秩边穴是膀胱经经穴,其解剖位置恰好在支配前列腺体的骶3、4神经和腹下丛神经处。中极穴属于任脉,任脉循行胸腹正中,如脉气失调可发生前阴诸病,所谓“经脉所过,主治所及”,且中极穴又为膀胱经募穴,募穴为脏腑气血汇聚之处,针刺可助膀胱气化。针灸两穴,能调整膀胱功能,使之气化有权,则溺出畅矣。另从解剖角度看,针刺病所,则选择性松弛前列腺平滑肌,而不影响膀胱逼尿肌的收缩,缓解尿梗阻,顺畅排尿。
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关于申请2015年度全国继续医学教育学分的通知
关键词: 医学教育学 -
不可忽视的危险--慢性心率增快
一、“隐藏杀手”显露真相
心率是重要的生命体征之一,其形成首先取决于窦房结功能,也与窦房结以外的体内各种调节因素有关,后者是通过影响自主神经实现的。具体说来,如促进交感神经兴奋,则导致心率加快;如引起迷走神经兴奋,则产生心率减慢。慢性心率增快反映人体长期处于交感神经过度兴奋状态。 -
敬告
关键词: -
第一讲推拿疗法简介--起源和发展(一)
开篇寄语
继“常见脊柱病的整脊疗法讲座”后,我们又推出了其姊妹篇--“常见病推拿疗法讲座”,本篇以实用为主,简单易懂,能让乡村医生学得会、用得上。读者朋友们如遇到理解困难或有疑惑,欢迎与我们联系,我们会以快的速度回复您。 -
中国乡村医药网课件素材征集
中国乡村医药网(杂志社官网,网址:www.crmp.cn)除宣传国家卫生相关信息及主办单位中国农村卫生协会及杂志社工作动态外,重点刊出我们运用多媒体技术,演示基层医务人员需要的实用技术的规范操作方法,简单、易懂。为了能制作出更实用、适用的FLASH 小课件,现有偿征集医学视频、音频、图片素材。
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JCI标准下医院保护患者隐私的方法探讨
随着患者对隐私保护认识的提高,用法律衡量护理行为和后果的意识亦不断增强[1]。由于医院工作的特殊性,在诊疗、操作过程中保护患者隐私显得特别重要。为提高医院服务质量,保护患者隐私,我院从2011年与台湾秀传医疗集团合作,引进美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准,即JCI医院认证评审标准(简称JCI标准),并于2014年3月通过了初评。本文从加强保护患者隐私的制度建设、医务人员的教育和约束、保障患者的信息安全、创造良好的就医环境4个方面介绍医院根据JCI标准保护患者隐私的具体措施。
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2019 | 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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