中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国农村卫生协会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5180
- 国内刊号: 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小口径导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸
自发性气胸是呼吸系统常见急症,普通闭式引流法疗效肯定,但操作复杂,病人创伤大、痛苦大,易继发切口及胸腔感染、引流时间长、切口愈合慢.笔者自1992年开始应用小口径导管置入胸腔行闭式引流治疗自发性气胸55例,疗效肯定,现报告如下.
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异烟肼外用治疗带状疱疹24例
笔者自1981年6月将异烟肼用为抗病毒药物,外用治疗带状疱疹,现报道如下.
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自拟排石汤治疗尿石症33例
尿石症是临床上的常见病,笔者近年来在临床中用排石汤治疗尿石症33例,取得满意疗效,现报告如下.
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急性结石性胆囊炎早期手术治疗178例
我院外科自1980年1月至2000年12月共收治急性结石性胆囊炎205例,其中早期手术治疗178例,取得良好效果.
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川芎嗪、曲克芦丁治疗脑梗死疗效观察
我院从1996年至1998年收治闭塞性脑缺血病86例,随机分为两组.治疗组用川芎嗪、曲克芦丁(维脑路通)治疗,对照组用其他血管扩张剂综合治疗,经2年观察,结果疗效满意,现报告如下.
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低分子肝素治疗急性心肌梗死的疗效观察
低分子肝素(LMWH)与普通肝素相比,其抗血栓作用强,易吸收、生物利用度高、出血等副作用发生的可能性小,因而在防治血栓等方面受到重视[1].我院用低分子肝素钙注射液(广东天普生物化学制药有限公司生产)治疗急性心肌梗死(AMI)30例,效果较好.现报告如下.
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高龄病人昼夜血压节律观察状况分析
高龄病人的血压监测是临床老年学科的一项重要内容.有人报道,昼夜节律状况与高血压的预后有关[1].但影响高龄病人血压昼夜节律因素的报道并不多,本文对老年病人24小时监测血压的波动情况进行研究,证明高龄是血压昼夜节律消失的一个主要影响因素.
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脑出血104例临床分析
脑出血是神经科急重症之一,主要危及中老年人的生命与健康.现将近三年我院收治的脑出血104例临床资料分析如下.
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大剂量青霉素短程治疗钩端螺旋体病
钩端螺旋体病(Leptospirosis)(简称钩体病)是由各种不同血清群和血清型的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种自然疫源性急性传染病.鼠类和家畜(猪、牛、羊、狗等)是两大主要传染源.临床特点为骤起发热、全身酸痛、软弱无力、结膜充血、两侧腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大和触痛等.如治疗不及时,常威胁患者生命.本病多在夏季雨水丰盛的农忙季节流行,直接影响农村劳动生产力,治疗的重点是病原治疗.我院自1988~1997年共收治965例,应用大剂量青霉素短程治疗,取得满意效果,现报告如下.
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婴幼儿脾虚泄泻77例中西医疗法比较
现将笔者1993年3月至2000年期间收治的脾虚泄泻患儿中资料齐全的77例,采用回顾性分析得到的结果报告如下.
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急腹症合并出血性休克52例救治体会
外科急腹症合并出血性休克时应首先紧急抗休克治疗,选择合适的手术时机、手术方式及早期防治多脏器功能障碍综合征(MODS)可以降低其病死率.我们两院近5年来收治急腹症合并出血性休克52例,本文对其临床治疗作回顾性分析.
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加味阳和汤治疗多发性皮脂腺囊肿35例
皮脂腺囊肿习称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成.好发于头部,其他部位的真皮、皮下组织内也可发生.因本文病例囊肿数多,手术治疗既有困难,且不易根治,笔者采用中药加味阳和汤治疗,获满意效果,现报告如下.
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脑卒中致长期卧床老年患者的排痰护理
脑卒中是老年人的常见病,多引起意识障碍、失语及偏瘫或全瘫等脑局灶症状.在脑卒中发生的急性期、恢复期,患者因长期卧床,可导致一系列并发症,肺部感染是其中常见并发症之一.发生脑卒中的老年患者全身反应差,特别是伴有意识障碍者,咳嗽反射减弱或消失,呼吸道内分泌物增多,患者不能自行排痰,极易导致肺部感染.我科自1998年1月至1999年12月,共收治脑卒中且长期卧床的老年患者216例.针对老年人的特点,同时结合他们长期卧床的实际情况,我们采取了不同形式的排痰法:顺位排痰法、超声雾化引流排痰法和吸痰引流排痰法,有效地控制了肺部感染的发生,收效满意,现介绍如下.
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基层医院对外科病人健康教育体会
我院是山东青岛市一所县级医院.外科病房有床位30张,收治普外、泌尿、胸外科病人,农村病人占80%左右.从1998年以来,我们对住院病人施行健康教育,病人反映较好.现介绍我们在开展健康教育过程中的一些体会.
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脑动静脉畸形出血的术后护理
我院自1993年4月至1998年6月收治临床诊断为脑动静脉畸形(AVM)出血的病例共29例,进行急诊手术治疗,取得较好效果.现将术后护理总结如下.
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老年人髋部骨折围手术期护理
髋部骨折是老年人较常见的骨折,发病率随着年龄的增长而上升.老年人髋部骨折治疗难度大,并发症多,预后差,病死率高.为减轻疼痛、避免长期卧床、预防并发症、降低病死率、恢复肢体功能和生活自理能力,积极手术治疗是有效手段.做好手术前后护理是提高手术质量、使患者尽快康复的关键措施.我院自1994~1999年共手术治疗老年人髋部骨折96例,现将护理体会总结如下.
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股骨头无菌性坏死介入治疗的护理
介入性放射学(inter ventonal radiology)是我国20世纪70年代发展起来的一门涉及多学科的综合性技术,我院自1998年开展股骨头无菌性坏死介入治疗,共收治25例,疗效显著.现将护理体会总结如下.
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常用抗菌药的肾损害及其防治
许多抗菌药具有潜在的肾毒性,主要以原型药经肾排泄.水溶性高的药物易引起肾损害,其严重程度一般随剂量增大或疗程延长而增加.由药物引起的变态反应致肾损害与剂量关系不明显.临床上必须对各种抗菌药的肾毒性有深刻的了解和认识,防止医源性药物肾损害.
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冠心病伴哮喘严重发作患者平喘药物的选择
我院收治96例冠心病伴中度以上哮喘急性发作患者,平喘治疗均以静脉滴注给药为主,所选药物或药物组合不同疗效亦不同,现回顾性对比分析如下:
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氨基酸溶液在临床应用中应注意的问题
复方氨基酸溶液作为静脉营养药物在临床上越来越广泛地被采用,它能为病人提供机体合成蛋白质的原料-氨基酸,争取达到正氮平衡,抢救不能经口摄取营养的危重患者.
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老年人甲状腺功能亢进症2例误诊分析
1 病历介绍例1 女性,70岁.因心慌、气短、胸闷2个月,加重4天,于1999年5月11日来院就诊.患者近2月无明显诱因反复出现心慌、气短、胸闷、恶心、食欲不振,就诊前4天,上述症状加重,伴有咳喘,吐白色泡沫样痰,呼吸困难,不能平卧.查体:T 37℃,P 120次/分,R25次/分,BP 16/9kPa.慢性病容,神志清,反应迟钝,被动体位,恶病质.眼球无突出.颈软,颈静脉怒张,甲状腺无肿大,气管居中.两肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音.心尖搏动弥散,心脏叩诊向右扩大.心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不一,肺动脉瓣第二心音亢进.腹软,肝肋下2cm,质软,无触痛.肝颈静脉回流征(+),双下肢轻度水肿.心电图检查:各导联P波消失,代之以大小不等的小F波,R-R间隔不等.心脏B超提示:左、右心室稍增大,室壁运动减弱.入院诊断:肺源性心脏病右心衰竭,快速性心房颤动(房颤).采取强心、利尿、纠房颤、抗感染等治疗措施,应用毛花苷C、呋塞米静推,青霉素等抗生素联合应用,吸氧等综合治疗,病情无好转.5月13日全科会诊,发现患者对眼凝视、眨眼频繁、四肢躁动、手指细颤(+).查Ts1.1 nmol/L,T4136.1nmol/L,排除甲状腺功能亢进症(甲亢),继续原方案治疗,但病情加重.3天后试用甲巯咪唑、普萘洛尔治疗7天后,房颤消失,心率90次/分,食欲增加、咳喘好转,能平卧,肝脏缩小.确诊为老年性甲亢,甲亢性心脏病.治疗20天出院,门诊随诊.
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以肺外表现为首发症状的肺癌39例分析
1 临床资料1.1一般资料及诊断依据本组病例男性29例,女性10例;年龄45~79岁,平均年龄67岁.既往有肺结核8例,血吸虫病史7例,肝硬化3例,慢性支气管炎史4例,有吸烟史者8例.所有病人入院后均行痰检、胸片及胸部CT检查,部分病人行锁骨上淋巴结活检、纤维支气管镜检查及病理检查.
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26例不典型老年人肺结核误诊分析
近年来老年人肺结核的发病率逐渐增高,部分病人因胸部X线表现不典型而易造成误诊.现将我院近年来因病灶不典型而造成首次入院误诊的26例老年人肺结核病例分析如下.
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胆囊结石症并发心肌梗死2例报告
例1 患者,男性,66岁.既往有胆囊结石病史6年,有间断性胆绞痛,此次进油脂餐后,再次出现右上腹钝痛,向背部放射,并有恶心、呕吐,呕吐物为黄绿色液体.查体:BP 18.5/12kPa(1kPa=7.5mmHg),P 98次/分,T 37.3℃.痛苦面容.颈静脉无充盈,两肺(一),心率98次/分,节律齐,有力,无杂音.右上腹部压痛,肌紧张,未触及肿大之胆囊,Murphy征(+),余(-).心电图示:(1)窦性心率;(2)心肌呈缺血型改变.B超示:胆囊结石伴胆囊炎.即给予阿托品针解痉止痛.氨苄西林加庆大霉素静滴抗感染.纠正电解质紊乱.半小时后疼痛减轻,能平稳入睡,拒绝手术治疗.于次日凌晨3点,患者于睡眠时突然觉胸闷、胸痛,四肢无力.查体呈半卧位,面色苍白,呼吸急促,脉搏弱,心率120次/分,音弱遥远,节律明显不齐,BP 90/60 mmHg.急查心电图示:(1)窦性心律(心率118次/分);(2)广泛前壁心肌呈梗死样改变;(3)频发室性早搏.查心肌酶升高.即嘱卧床休息,吸氧,硝酸异山梨酯(消心痛)片10mg舌下含化,后给予硝酸甘油,门冬氨酸钾镁静滴,多巴胺、酚妥拉明强心扩血管,利多卡因纠正心律失常.经过3天抢救,脱离危险,治疗1个月后出院.
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小儿维生素C缺乏症1例
患儿男,1岁7个月.因反复皮下瘀斑和紫癜1年余,面黄2周来诊.患儿为第1胎、第1产,足月顺产,生后母乳量少,喂养奶粉及玉米面糊.患儿经常腹泻,食欲不振.约1年前无明显诱因出现用手抱后患儿腋窝处皮肤出现瘀斑,后其他部位皮肤如臀部、面部在轻度撞击后即可出现瘀斑,并有鼻出血数次.两周前无明显诱因出现面黄,皮下瘀斑增多,并有左侧股部、右侧小腿腓肠肌处肿胀.既往在村诊所曾按贫血治疗,无明显效果.
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亚甲蓝在鞘膜积液手术中的应用
1988年1月至2000年2月,我们在32例小儿睾丸鞘膜积液手术中向鞘膜腔内注入亚甲蓝标记液,予以高位结扎交通管,现报告如下.
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眼球内异物1例
1 病例介绍患者男性,35岁.于2000年10月无意中发现左眼瞳孔较右侧明显增大且视力下降.外院曾诊断为"左眼慢性单纯性青光眼",欲行手术治疗,因患者不愿手术遂来我院就诊.当时检查结果如下.视力:右眼1.0,左眼0.4.两眼外眼正常,右跟前房及眼底均正常;左眼角膜缘3点方位可见约2 mm的全层瘢痕,角膜后可见细小棕色沉着物,前房深度正常,房水显阴性,虹膜颜色正常、纹理疏松,瞳孔直径6 mm、圆形,对光反应迟钝,晶状体表面及前囊下可见细小棕色沉着物;玻璃体内可见少量棕色颗粒及灰色条索.眼底检查:视盘(视乳头)正常.眼压:右眼17.30mmHg,左眼20.55mmHg.追问病史,患者曾于半年前用铁锤敲打电焊焊接处时曾击伤左眼,因无明显症状未就诊.行X线检查及三面镜检查,发现左眼球内有高密度异物,位于3点方向角膜缘后10mm处.经住院手术顺利取出约2 mm磁性异物(铁质).
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直肠腺鳞癌1例报告
患者,男,42岁.因粘液血便3月余,消瘦1月就诊.直肠指诊距肛缘约3 cm直肠后壁可触及3.5cm×2.5cm×3.0cm肿块,质地硬,边界清,表面呈菜花状,活动度尚可.行纤维结肠镜检查,见直肠后壁肿物,呈菜花状,中央溃疡凹陷,表面附着污秽厚苔,周边环形隆起、质脆.病理报告:直肠乳头状腺癌.行手术治疗,术后病理检查,肠管长29cm,于近下端2.5cm处见5.0cm×4.5cm×3.0cm肿物,中央为溃疡,周围隆起,呈菜花样;质脆,剖面灰白色.镜下见癌组织由鳞状细胞癌与粘液癌混合组成.大部分癌细胞排列成巢状,条索状,细胞高度角化,有角化珠形成;部分癌细胞腺样结构不规整,多呈条索状排列,其中掺杂大量粘液.癌细胞侵及肠壁深肌层.切缘未见癌残留,肠系膜淋巴结可见癌转移.病理诊断:直肠腺鳞癌,侵及肠壁深肌层.
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流行性出血.热伴发呼吸窘迫综合征1例
流行性出血热(又称肾综合征出血热)并发呼吸窘迫综合征较少见.我院1998年10月6日收治1例,经抢救治疗后病人康复,现报告如下.
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脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出并脑积水1例报告
1 病历介绍患儿女性,生后10日.足月顺产,出生后发现腰骶部肿物来诊.查体:神志清楚,反应低下.头围43.6cm;骨缝分离;前囱2.6cm×3.5cm,饱满;头皮静脉扩张.颅部叩诊破壶声.双眼球向下凝视,双侧瞳孔等大,对光反应正常.心肺(-),肝肋下1cm,脾(-).外阴正常.脊柱腰骶部见约3.0cm×2.2cm软性肿物自基底部骨板缺损膨出,表面光滑.双下肢肌张力低下,活动较少.诊断:脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出并脑积水.家属拒绝进一步诊治.
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婴儿迟发性维生素K缺乏症2例
病例1患儿,男,35天,纯母乳喂养儿.于1998年5月10日以皮肤针眼出血不止24小时,昏迷1小时为主诉入院.二天前,因发热而就诊于村卫生所,给予肌注药物后针眼渗血不止,4小时后再次就诊于村卫生所,给予纱布压迫止血无效.24小时后出现嗜睡,苍白.于1小时前出现昏迷,急诊于我院,诊为迟发性维生素K缺乏症,失血性休克.经过输液,吸氧等,初步处理后转诊于县医院,经过颅脑CT检查系脑实质及蛛网膜下腔出血,给予补充维生素K1,脱水、降颅压、输血等一系列抢救后,终因就诊时间过长,抢救无效而死亡.
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注射青霉素后异常反应3例报告
青霉素皮试阴性时,在使用过程中仍可出现一些特殊表现,我院在近二年内曾遇到过3例,现报告如下.
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岱山县海岛医疗机构消毒质量现状调查
防止医源性感染和医院内感染是提高医疗安全质量的重要手段,进行医疗机构的消毒质量监测是控制感染的重要环节.我县为进一步做好医疗机构消毒质量的监督管理,促进医疗机构消毒工作的正常化、规范化,全年分6月、11月两次对县内17家医疗机构的消毒质量进行监测,现报告如下.
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盘县麻疹疫情分析与计划免疫管理
盘县地处贵州西部,与云南省宣威、富源接壤;全县共有人口1 076 028人(1999年末),其中非农业人口160 235人(14.89%).农业人口915 793人(85.11%).全县所辖37个乡镇,744个行政村,为多种民族居住地,居住分散,文化程度偏低,卫生意识淡薄.交通不便,农村基本无通信设备,影响了疾病的预防与控制.近年来麻疹流行发生变化,全年都有发病.笔者就1992~1999年盘县麻疹流行特征提出分析,以供同仁参考.
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费县上冶镇实施集中式预防接种效果分析
我镇自1998年3月份开设预防接种门诊,实行集中式预防接种.通过两年多的实践,我们认为在交通便利的平原地区,以乡镇卫生院为主体的集中式预防接种,优于分散巡回式的预防接种.
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我国阴虱病诊疗研究进展
阴虱(phthitus pubis)属吸虱亚目,阴虱科,是一种体外寄生虫.主要以性交传播阴虱引起阴虱病(pediculosis pubis,PP).在过去梅毒、淋病、尖锐湿疣等猖獗的时代,因PP对人体危害性不大,人们未予以重视.直到20世纪70年代世界卫生组织(WHO)才将PP列为性传播疾病(STD)之一.近些年来,PP病例日渐上升.随着医药科学的迅速发展,医疗水平在不断提高,人们自我保健意识在不断的增强,对于具有传染性的疾病,政府有关部门都非常重视,并制定了一系列防治措施和管理办法.广大医药卫生工作者对PP的防治作了大量的探索和研究,取得了新的进展,本文就此作一简述.
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平度市大田镇中学生视力状况调查
保护学生视力,预防近视眼,是学校卫生工作的重要任务之一.为了解我镇中学学生视力状况,加强学校卫生工作,我们对大田中心中学1083人的视力进行了调查,其结果如下.
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扬州市城乡儿童蛲虫感染情况调查分析
蛲虫病是常见的肠道寄生虫之一.儿童感染较为常见,为了解目前城市与乡镇儿童蛲虫的感染状况,我们采用透明胶纸肛拭法,对扬州大学农学院幼儿园和高邮市郭集镇647名儿童进行调查.比较分析了城乡儿童卫生状况、生活习惯等因素与感染率之间的关系.现将调查分析结果报告如下.
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狂犬病疫苗异常反应分析
近年来,由于浓缩狂犬病疫苗的推广使用,接种后不良反应有所增加.1998年我们对662例门诊接种者进行观察,现将有关情况报告如下.
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基层医药单位药品贮藏存在的问题及对策
药品的贮藏是药品管理工作的重要组成部分,是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.如果药品不按要求条件贮藏,就会发生药质的改变,从而延误患者病情,甚至危及生命安全.近几年来,笔者在本县药品经营、医疗单位及个体诊所进行的药品质量监督检查中,就药品贮藏这一环节发现问题较多.现对存在的问题提出相应的对策及建议,仅供探讨.
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浏阳市卫生系统医疗纠纷情况的调查与思考
本文对浏阳市52所医院近两年来医疗纠纷情况进行了调查分析与思考.
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陈相屯镇村级医疗机构生存发展策略
陈相屯镇地处沈阳市苏家屯区的南郊,共有人口30 478人,行政村16个,自然村37个,居委会8个,村卫生室20个,乡村医生23名.在市场经济改革的浪潮中,村级医疗机构如何求生存、求发展,既提高社会效益,又提高经济效益,是摆在我们镇、村级卫生管理者面前的首要问题.根据我镇村级医疗机构的现状,经镇卫生工作一体化管理领导小组研究决定,缩编村卫生室并精减乡医队伍,加强规范化、一体化、科学化管理力度,以达到既合理利用农村卫生资源,又能适应当前广大农民群众对农村初级卫生保健不断增长的需求.
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迁安市基层中医药临床应用现状分析
近年来,中医药已被越来越多的人所接受,使得中医药事业发展较快.但随着中医药事业的发展,基层也出现了一些不可忽视的问题.现就农村基层中医药临床应用的现状谈几点个人看法.
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儿科学讲座(20)病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏,引起心肌局灶性或弥漫性间质炎症和纤维变性溶解或坏死,可并发心包炎或心内膜炎.临床表现有不同程度的心功能障碍、心律失常和轻重不等的全身症状.轻者预后良好,重者可发生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死.
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腹部超声讲座(3)检查与诊断的基础
1 腹部超声的范畴通常包括消化系统及泌尿生殖系统,即肝胆胰脾、胃肠、肾、膀胱、前列腺及子宫附件等.
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耳鼻咽喉科学讲座(3)鼻炎
1 急性鼻炎急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症,俗称"伤风"、"感冒".几乎所有的人都有感冒的历史.因此,急性鼻炎是常见病,多发病.
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名医印会河教授临床抓主症经验集粹(14)
1.34复元活血汤加减(源于<医学发明>,印氏加减)[方药组成]柴胡10克,天花粉15克,当归15克,炮山甲10克(先煎),桃仁10克,红花10克,大黄10克,生甘草10克,王不留行10克,廑虫10克.
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临床执业医师资格考试模拟试题第二套试题(2)
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心慌气短4年,伴高热3天
病历摘要患者男性,46岁.司机.8年前体检时发现心脏病,因不影响生活及工作未予注意.4年前出现活动时心慌、气短,平卧呼吸困难,咳粉红色泡沫痰等症状.去某医院检查诊断为二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全,经服用地高辛、氢氯噻嗪等好转.1年前间断下肢水肿伴腹胀,3天前受凉及劳累后发热,体温达39℃,且感胸闷,咳铁锈色痰,不能平卧.于1998年5月30日收住院.
年 | 期数 |
2019 | 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |