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中国乡村医药

中国乡村医药杂志

Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国农村卫生协会
  • 影响因子: 0.42
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-5180
  • 国内刊号: 11-3458/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 82-76
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国乡村医药》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李德霖
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 头孢替唑钠联合炎琥宁治疗急性感染性心内膜炎效果观察

    作者:毛慧琴

    目的 观察头孢替唑钠联合炎琥宁治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效.方法 该院内科2013年7月至2016年7月收治的86例急性感染性心内膜炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组采用支持治疗和静脉滴注头孢替唑钠,观察组在对照组基础上增加炎琥宁注射液静脉滴注治疗,7天后比较两组疗效.结果 观察组的超声心动图中的左心室舒张末期内径小于对照组,左心室射血分数与左心室短轴缩短指数大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),左心室收缩期内径组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率95.4%(41/43)高于对照组的81.4%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床效果显著优于不加炎琥宁注射液.

  • 多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年脑梗死后血管性痴呆效果观察

    作者:夏恩奎;占焕平;虞寒芬;汤武亨

    目的 观察多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年脑梗死后血管性痴呆(VD)的效果.方法 选取2013年11月至2016年11月该院收治的60例老年脑梗死后VD患者,按治疗方法不同分为对照组与观察组各30例.两组均给予阿司匹林等药物防止梗死复发,并进行认知功能训练,口服丁苯酞软胶囊;观察组联合多奈哌齐口服,12周后评定疗效.观察两组治疗前后的临床痴呆评定量表(CDR)评分、认知功能评分(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(93.3%)高于对照组(70.0%),CDR、MMSE及ADL评分观察组优于对照组,不良反应发生率两组相当.结论 多奈哌齐联合丁苯酞治疗老年脑梗死后VD,能够改善患者的认知功能及生活能力,缓解痴呆症状,安全性良好.

  • 西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果观察

    作者:韩莉;占芬芬

    目的 观察西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果.方法 选取2016年6月至2017年1月该院收治的2型糖尿病患者120例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各60例.对照组仅予甘精胰岛素注射液皮下注射治疗,观察组在对照组基础上口服磷酸西格列汀片,连续治疗12周.记录两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后血糖2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI水平,并比较两组不良反应情况.结果 治疗后两组FBG、PBG、HbA1c水平均显著下降,且观察组多降至正常范围,BMI对照组治疗前后改变不明显,而观察组下降明显.不良反应:对照组发生8例(13.3%),观察组10例(16.7%).结论 西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效显著优于单用甘精胰岛素,能够有效降低血糖水平,还有助于控制体重,用药安全性好.

  • 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蓝光照射治疗早产儿黄疸效果观察

    作者:王微娜

    目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合蓝光照射治疗早产儿黄疸的效果.方法 选取2014年9月至2016年9月该院新生儿科收治的病理性黄疸早产儿116例,按照入院时间先后顺序分为对照组与观察组各58例.对照组给予蓝光照射,观察组在对照组治疗基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片1片,每日2次经口或鼻胃管服用,比较治疗前及治疗第3天、第7天时血清总胆红素水平变化及黄疸消退时间,同时观察不良反应情况.结果 观察组入院后第3、7天血清总胆红素水平均明显低于对照组,黄疸消退时间明显短于对照组,不良反应发生率(3.4%)明显低于对照组(15.5%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合蓝光照射治疗早产儿黄疸,可明显降低血清总胆红素水平,加快黄疸消退,且较安全.

  • 双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果观察

    作者:李成;吴旭耀

    目的 观察双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的效果.方法 选择2014年5月至2016年8月该院收治的急性腹泻患儿96例,按治疗方法不同分为对照组与联合组各48例.对照组口服蒙脱石散,联合组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌散剂,连续服用1周后评价疗效.观察腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、止泻时间及不良反应情况.结果 联合组显效率75.0%,显著高于对照组的43.8%;腹痛、呕吐缓解时间及止泻时间短于对照组,治疗第3、7天的排便次数少于对照组;两组均未见明显不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻,可快速改善患儿症状,提高疗效,且安全性好.

  • 低位单纯性肛瘘切除一期缝合效果观察

    作者:汪春良;齐瑞华;许映;王晓;祝云峰;赵锦荣

    目的 探讨低位单纯性肛瘘切除一期缝合的效果.方法 2015年6月至2016年6月该院收治的低位单纯性肛瘘患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.观察组采用切除一期缝合,对照组采用常规肛瘘切开术.比较两组疗效及术后创面愈合时间、瘢痕面积、出血评分、疼痛评分,并随访6个月复发情况.结果 观察组治愈率100%,复发率0,对照组治愈率96.0%,复发率4.2%;组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后创面愈合时间快于对照组,瘢痕面积小于对照组,术后出血评分和疼痛评分均低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.01).结论 低位单纯性肛瘘切除一期缝合,可加快术后创面愈合,减少瘢痕面积、出血,减轻疼痛,复发率低.

  • 壶腹周围憩室与内镜下乳头括约肌切开术后胆总管结石复发的相关性

    作者:黄慧峰;彭玄杰;陈文晓

    目的 探讨壶腹周围憩室(PAD)与内镜下乳头括约肌切开术(EST)后胆总管结石复发的相关性.方法 选取2010年3月至2013年9月该院收治的胆总管结石患者137例,按有无PAD分为PAD组67例和对照组70例,两组均采用EST,观察治疗时间、治疗后1周引流量、并发症发生率和复发率,以及治疗前后胆道压力、血清学指数变化.结果 两组患者治疗后TBil、DBil、ALP均较治疗前降低,对照组降幅更大.PAD组治疗前CBDP明显高于对照组;两组患者治疗后第2天、第30天的SOBP、CBDP均明显低于治疗前.与对照组比较,PAD组手术时间长,治疗1周后引流量少,复发率、并发症发生率高.结论 PAD可增加胆总管压力和感染等并发症,减少EST后引流量,从而增加总管结石复发可能性.

  • 心理护理对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的影响

    作者:童玲玲

    目的 观察心理护理对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的影响.方法 该院2013年11月至2016年11月收治的83例乳腺癌手术患者,按入院时间先后顺序分为对照组40例,心理护理组43例.两组均予常规护理,心理护理组加用心理护理干预;观察两组焦虑、抑郁情况,并与全国常模做对照.结果 乳腺癌患者发生抑郁68例(81.9%,68/83)高于全国常模的109例(8.1%,109/1340),发生焦虑72例(86.7%,72/83)高于全国常模的58例(5.0%,58/1158);护理干预后心理护理组的SDS与SAS指数均低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可有效改善乳腺癌患者术后的焦虑和抑郁情绪.

  • 围术期护理干预对无痛胃镜检查患者血压及心率等的影响

    作者:麻月红

    目的 观察围术期护理干预对无痛胃镜检查患者血压、心率等的影响.方法 该院2016年1月至2017年1月收治的100例行无痛胃镜检查的患者,随机分为围术期护理组与对照组各50例.两组均予相同的无痛胃镜检查,围术期护理组在术前、术中及术后采取相应的护理干预;对照组予常规护理.观察两组护理前后的焦虑自评量表(SAS)得分,术前及术中的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化,不良反应发生情况.结果 护理后的SAS评分:围术期护理组(34.5±1.0)分,对照组(41.3±1.5)分;术后的血压、心率及血氧饱和度围术期护理组均优于对照组;不良反应发生率:围术期护理组为8.0%,对照组为44.0%;组间差异均有统计学差异(P<0.05).结论 无痛胃镜检查患者行围术期护理干预,能有效减少患者的焦虑程度,提高检查安全性,减少检查后不良反应的发生.

  • 延续性护理对老年糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响

    作者:李群峰

    目的 观察延续性护理对老年糖尿病患者出院后的血糖控制和生活质量的影响.方法 选择2014年4月至2016年7月该院收治的100例老年2型糖尿病患者,按入院先后顺序分为对照组与观察组各50例,对照组6个月采用常规护理,观察组采用延续性护理,6个月后评价患者的血糖指标、治疗依从性及生活质量评分.结果 出院6个月后观察组血糖水平和Morisky评分明显低于对照组,生活质量情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理干预可有效提高老年糖尿病患者出院后的服药依从性,改善患者血糖控制情况,提高生活质量.

  • 集束化护理在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管维护中的应用

    作者:胡文霞

    目的 观察集束化护理在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年1月该院收治的80例采用PICC输液治疗的新生儿为观察对象,按入院先后顺序分为对照组与观察组各40例,对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予集束化护理,比较两组并发症发生率及患儿家属满意度.结果 观察组患儿家属满意度(95.0%)显著高于对照组(80.0%),PICC导管并发症发生率(5.0%)显著低于对照组(25.0%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理用于新生儿PICC导管维护中,可以降低并发症发生率,提高患儿家属对护理的满意度.

  • 精细化护理对老年晚期肺癌患者31例疼痛的影响

    作者:王婷

    60%~90%晚期癌症患者中疼痛是主要症状,直接影响患者的生活质量,加上恐惧、焦虑等心理因素,患者承受着疾病带来的巨大痛苦[1].笔者对31例老年晚期肺癌患者实施精细化护理,收到良好效果,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选取2014年6月至2016年6月我院收治的老年晚期肺癌患者31 例,均符合晚期肺癌的诊断标准[2],经过病理学确诊为肺癌Ⅲb期或Ⅳ期,伴有中度以上疼痛,预计生存期>3个月,能够配合护理干预.其中男19例,女12 例;年龄60~82 岁,平均(67.5 ± 2.8)岁;鳞状上皮细胞癌18 例(58.1%),腺癌9例(29.0%),小细胞未分化癌4 例(12.9%).

    关键词:
  • Orem自理模式在儿童支气管哮喘中的应用

    作者:李立

    目的 观察Orem自理模式在儿童哮喘中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年7月在该院儿内科住院治疗的哮喘患儿72例,按入院时间先后顺序分为对照组与观察组各36例.对照组予常规护理干预,观察组在对照组基础上予以Orem自理模式干预,6个月后评价患儿的哮喘控制情况及儿科哮喘生命质量变化.结果 观察组患儿哮喘总控制率(94.4%)明显高于对照组(77.8%),儿科哮喘生命质量调查(PAQLQ)中症状维度、活动维度及情感维度评分均高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式用于儿童哮喘有利于充分发挥患儿主观能动性,提高哮喘症状的控制,提升生命质量.

  • 产后综合护理干预对促进产妇乳汁分泌的效果

    作者:陆燕;姜志清

    目的 分析产后护理干预对促进产妇乳汁分泌的临床效果.方法 选取在本院分娩的产妇90例作为观察对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组产妇产后给予常规护理,观察组产妇给予综合性产后护理干预措施,比较两种护理方式对促进产妇乳汁分泌的效果.结果 观察组产妇24小时内的泌乳率(40.0%)高于对照组(20.0%),48小时内的泌乳率(73.3%)亦明显高于对照组的35.6%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组产妇乳房无胀痛率高于对照组,乳房重度胀痛率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分娩后应用综合性护理干预措施对产妇进行护理,有利于促使产妇尽快分泌母乳.

  • 早期康复锻炼用于全膝关节置换术的效果

    作者:吕珏晔

    目的 观察早期康复锻炼用于全膝关节置换术患者的效果.方法 选取2014年5月至2016年9月在该院行全膝关节置换术(TKA)的124例患者,按照入院先后分为对照组与观察组各62例.对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予术后早期康复锻炼,观察两组首次下床时间、住院时间、并发症情况、简易运动功能(Fugl-meyer)评分及护理满意度.结果 观察组首次下床时间及住院时间均短于对照组,Fugl-meyer评分及满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复锻炼可促进TKA患者膝关节功能的恢复,缩短住院时间,减少并发症发生率,提高患者对护理的满意度.

  • 丹灯通脑胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症效果观察

    作者:严华明

    目的 观察丹灯通脑胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症的效果.方法 选取2015年3月至2016年5月在该院就诊的高脂血症患者150例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各75例.两组均予阿托伐他汀钙片治疗,观察组联合丹灯通脑胶囊治疗,2个月后评定疗效.观察两组治疗前后的TC、LDL-C、HDL-C、TG水平及不良反应情况.结果 观察组显效率(53.3%)明显高于对照组(32.0%),治疗后的TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组;不良反应发生率两组接近.结论 阿托伐他汀联合丹灯通脑胶囊降脂作用显著,疗效优于单用阿托伐他汀,用药安全.

  • 自拟补肾活血方辅助治疗早期糖尿病肾病效果观察

    作者:余成勇

    目的 观察自拟补肾活血方辅助治疗早期糖尿病肾病的效果.方法 选取2014年10月至2016年10月该院内科诊治的早期糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组予控制血糖、血脂及缬沙坦降压等常规治疗,观察组加用自拟补肾活血方,连续用药8周.观察两组治疗前后的24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)、证候积分变化及疗效.结果 观察组治疗后UAER、β2-MG、mAlb、证候积分明显低于对照组,显效率55.0%明显高于对照组的35.0%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病效果优于常规治疗,有利于缓解临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能.

  • 自拟益气祛瘀汤联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

    作者:吴晓燕

    目的 观察自拟益气祛瘀汤联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的AECOPD患者80例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各40例.两组均予基础治疗,布地奈德/福莫特罗粉吸入剂1吸,每日2次,观察组加用自拟益气祛瘀汤,7天后评定疗效.观察治疗前后肺通气功能指标及TNF-α、IL-4、IL-8、白三烯B4(LTB-4)水平.结果 观察组总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%),肺部通气功能指标水平高于对照组,TNF-α、IL-4、IL-8、LTB-4水平低于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟益气祛瘀汤联合布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD,可显著减轻患者症状,改善肺部通气功能,拮抗炎症反应,提高临床疗效.

  • 中药内服外用分期治疗对胫骨平台骨折患者内固定术后的恢复效果

    作者:沈泽敏

    目的 观察中药内服外用分期治疗对单纯胫骨平台骨折术后的恢复效果.方法 选取2015年1月至2016年12月该院收治的胫骨平台骨折患者159例,按照入院时间先后顺序分为对照组64例与观察组95例.两组均予切开复位内固定术,对照组术后给予石膏固定1周,关节疼痛者口服氯诺昔康治疗,拆掉外固定后进行被动运动训练,待骨折愈合牢固后才可负重行走.观察组在对照组治疗基础上予以中药内服外用分期治疗,术后第1周口服肿痛安胶囊,外敷消肿止痛散,术后第2周口服接骨续筋胶囊,术后第3~4周采用舒筋汤熏洗患膝后外敷患膝.观察两组患者骨折愈合时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间、Lysholm膝关节功能评分及术后并发症发生率.结果 观察组骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间均短于对照组,术后3个月时的膝关节功能评分显著高于对照组,并发症发生率5.3%低于对照组的17.2%;组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服外用分期用于胫骨平台骨折术后,能促进骨折愈合,减轻术后肿胀、疼痛,减少术后并发症,提高关节功能恢复效果.

  • 雷火灸联合水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮效果观察

    作者:冯群星;庙春颖;陈萍

    目的 观察雷火灸联合水胶敷料治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 选择2014年5月至2016年3月来该院就诊的Ⅱ期压疮患者80例,按入院时间先后将患者分为对照组与观察组各40例.对照组给予水胶敷料治疗,观察组在对照组基础上给予雷火灸治疗,14天后评价疗效.观察两组创面愈合时间、不良反应及治疗前后外周血WBC计数、疮面血流灌注量、压疮愈合计分量表(PUSH)评分的变化.结果 观察组治愈率(55.0%)明显高于对照组(12.5%),外周血WBC计数、PUSH评分均明显低于对照组,疮面血流灌注量高于对照组,疮面愈合时间短于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 雷火灸联合水胶敷料治疗Ⅱ期压疮治愈率高,可减轻炎症反应,提高疮面血流灌注量,促进压疮愈合.

  • 复方血栓通胶囊联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变效果观察

    作者:叶平;孙传宾

    目的 观察复方血栓通胶囊联合激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果.方法 选择2013年6月至2016年6月建德市第二人民医院收治的DR患者80例(151眼),按入院先后顺序分为对照组40例(73眼)与观察组40例(78眼).两组均予激光光凝术治疗,观察组联用复方血栓通胶囊治疗.比较两组术前、术后1天、术后3个月、术后6个月的视力和黄斑水肿直径,统计两组治疗过程中出现的并发症和不良反应.结果 两组术后1天的视力明显下降,黄斑水肿直径明显增加;术后3个月时对照组视力回升至术前水平,黄斑水肿直径回落至术前水平;术后6个月时视力与黄斑水肿直径维持在术前水平.观察组在术后3个月、6个月时的视力水平呈上升趋势,黄斑水肿直径明呈明显下降趋势,在术后3个月时的视力即超过术前水平,黄斑水肿直径小于术前水平.两组在术后3个月、6个月时的视力与黄斑水肿直径,差异均有统计学意义.两组并发症发生率接近,用药期间均未见明显不良反应.结论 复方血栓通胶囊联合激光治疗DR能够改善患者视力,减轻黄斑水肿大小,用药安全性好.

  • 健脾化浊膏方治疗维持性血液透析患者营养不良脾虚湿浊证的效果

    作者:童丽婷

    目的 观察健脾化浊膏方治疗维持性血液透析(MHD)患者营养不良脾虚湿浊证的效果.方法 该院2010年1月至2012年3月收治的维持性血液透析患者证属脾虚湿浊营养不良116例,随机分为观察组与对照组各58例.对照组采用碳酸氢盐透析液,2~3次/周,每次4小时;予优质低蛋白、低钠、叶酸、低磷饮食治疗等对症治疗.观察组在对照组基础上给予健脾化浊膏方治疗,每日1剂,分3次服用.两组治疗16周后评定疗效.比较临床症状和改良主观评价表(MQSGA)评分,生长激素(GH)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)水平变化.结果 观察组的血清GH、ALB、PA和TRF水平均显著高于对照组,MQSGA评分、食少纳呆等症状评分均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健脾化浊膏方用于维持性血液透析并营养不良脾虚湿浊证,可明显改善患者临床症状,提高GH水平,改善机体营养状况.

  • 丹参川芎嗪注射液辅助治疗缺血性脑卒中的效果观察

    作者:杨红芳;何艳

    目的 观察丹参川芎嗪注射液辅助治疗缺血性脑卒中的效果.方法 2015年7月至2016年12月舟山市定海区中心医院和舟山市第二人民医院收治的缺血性脑卒中患者86例,根据入院单双号分为观察组与对照组各43例.两组均行常规治疗方案,观察组加用丹参川芎嗪注射液静脉滴注,14天后评定疗效.应用神经功能缺损评分(NFDS)评定神经功能缺损情况,应用Barthel指数评价患者独立生活能力,同时观察两组的炎症指标及血流动力学变化.结果 观察组总有效率为93.0%,高于对照组的74.4%;NFDS和Barthel指数均优于对照组;血浆黏度、红细胞压积(Hct)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)均低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参川芎嗪注射液可提高缺血性脑卒中患者的治疗效果,降低炎症和改善血液流变学指标水平,提高患者神经功能和生活能力.

  • 前列地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死效果观察

    作者:李洪奎;叶昂超

    目的 观察较前列地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死的效果.方法 该院收治的120例急性脑梗患者,按入院时间先后分为对照组与观察组各60例.两组均予常规基础治疗,对照组予前列地尔,观察组前列地尔联合丹红注射液,治疗14天比较疗效.观察神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)评定量表、神经行为认知状态测试(NCSE)及画钟试验(CDT)的结果.结果 观察组总有效率81.7%明显高于对照组的65.0%,BI指数、NCSE及CDT评分明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗较单用前列地尔,更能有效降低改善患者的自理能力与认知功能,提高疗效.

  • 乙型肝炎肝硬化并发肺部感染79例病原菌分布及危险因素分析

    作者:王华富;桂志红;商振球;刘五高;丁汀

    目的 通过分析乙型肝炎肝硬化患者并发肺部感染病原菌分布及危险因素,为降低患者医院感染率提供参考.方法 回顾性分析2011年6月至2014年9月该院就诊的乙型肝炎肝硬化患者330例的临床资料,分析其病原菌分布及相关危险因素.结果 肺部感染率为23.9%;肺部感染表现以胸部X线示肺部炎症,咳嗽、咳痰,肺部湿啰音,发热等为主;共检出病原菌92株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为59、30、3株,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;年龄>60岁、住院时间>14天、白蛋白含量<28g/L、上消化道出血、肝性脑病、合并基础疾病(糖尿病、高血压病、高脂血症)、肝功能Child-Pugh分级为C级是乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的独立危险因素.结论 乙型肝炎肝硬化患者并发肺部感染病原菌较多,主要为革兰阴性菌,需尽量缩短住院时间,增加白蛋白水平,积极治疗基础疾病,降低医院感染率.

  • 多排螺旋CT增强扫描对厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的诊断价值比较

    作者:张碧锋;陈锋

    目的 比较多排螺旋CT(MSCT)增强扫描对厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的诊断价值.方法 回顾性分析该院56例厚壁型胆囊癌及62例慢性胆囊炎患者的MSCT表现,评价MSCT对厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的诊断价值.结果 MSCT增强扫描对厚壁型胆囊癌和慢性胆囊炎的诊出率分别为92.9%,96.8%.胆囊癌组胆囊壁厚度明显大于慢性胆囊炎组,且胆囊壁不规则增厚、胆囊壁僵硬、胆囊黏膜线破坏、胆囊边界不清、高位梗阻、侵犯肝脏、动脉期高度强化比例高.结论 MSCT增强扫描对厚壁型胆囊癌和慢性胆囊炎的诊出率高且接近,在病理检查前可先行CT检查.

  • 多层螺旋CT与B超对急性阑尾炎的诊断价值比较

    作者:骆华丰;李彦君;朱艳丽;骆喜燕

    目的 比较多层螺旋CT(MSCT)与B超对急性阑尾炎的诊断价值.方法 收集2015年3月至2016年12月该院收治的96例疑似急性阑尾炎患者的临床资料,均进行了MSCT与B超检查,并经临床病理诊断等确诊.分析MSCT与B超对急性阑尾炎的诊断灵敏度、特异度和诊断符合率.结果 B超诊断急性阑尾炎的诊断符合率、灵敏度和特异度分别为90.6%、92.6%和80.0%.MSCT诊断急性阑尾炎的诊断符合率、灵敏度和特异度分别为96.9%、97.5%和93.3%.结论 MSCT较B超对急性阑尾炎的诊断符合率高,用于急性阑尾炎的诊断,可提高诊断灵敏度和特异度.

  • 社区综合管理对老年人功能性便秘的效果观察

    作者:梅燕平

    目的 观察社区综合管理干预对老年功能性便秘的效果.方法 选择2015年2月至2016年5月在该社区卫生服务中心门诊就诊的老年功能性便秘患者120例,按就诊先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组仅予常规护理,观察组在对照组基础上予社区综合管理,干预6个月后评价效果.观察两组排便次数、大便性状及排便困难程度,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 观察组排便次数、大便性状及排便困难程度优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合管理可以显著改善社区老年功能性便秘患者的临床症状,改善患者排便次数、大便性状及排便困难情况,同时减轻其焦虑、抑郁症状.

  • 新型住院医师规范化培训模式应用效果

    作者:刘昕怡;叶海琴;曾春来

    目的 探讨该院新型住院医师规范化培训模式及其效果.方法 选取2014—2015年于该院住院医师规范化培训基地进行培训的住院医师,分为对照组208人和观察组256人.对照组参照《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》《住院医师规范化培训管理办法(试行)》进行常规培训.观察组在上述标准基础上建立以照顾患者能力、医学基础知识和基本技能、医疗临床工作、沟通能力、学习成长能力、专业素养等6个方面为核心的培训模式.培训过程中融入培训内容、目标、方法、实施细则及考核方案.结果 观察组规培生执业医师考试成绩、通过率及各阶段考试成绩均明显高于对照组.结论 开展新型住院医师规范化培训模式能够提高规培生的综合临床工作能力.

  • 我院本科留学生麻醉科实习教学方法的探讨

    作者:熊俊成;李剑;刘树群;翁程伟;吴艳琴

    目的 探讨留学生在麻醉科轮转实习期间的带教方法,并总结实习带教经验.方法 以20名于温州医科大学实习的本科留学生为观察对象,设置选定教材与培训教师、问卷调查、临床操作能力培训、问题式学习、出科考核五个主要教学环节.结果 留学生积极性有所提高,麻醉基本知识与操作能力有所增强,同时也促进了科室整体英语水平.结论 不断完善带教方法,总结带教经验,既有利于留学生本身的麻醉技巧等方面的提高,也对科室发展有一定积极作用,为今后留学生临床带教提供优良借鉴.

    关键词: 留学生 麻醉科 带教
  • 三维结构护理管理模式在多发伤患者救护中的应用效果

    作者:白秋元

    目的 观察三维结构护理管理模式在多发伤患者急救护理中的应用效果.方法 选择2015年1月至2016年12月在该院急诊科救治的128例多发伤患者,按入院先后顺序分为对照组与观察组各64例.对照组给予常规护理流程急救,观察组采用三维结构护理管理模式.观察两组患者抢救时间、抢救成功率及家属/患者对护理的满意度.结果 观察组抢救时间短于对照组,抢救成功率及家属/患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三维结构模式能够缩短抢救时间,提高多发伤的抢救成功率和患者家属满意度,对挽救患者生命,减少医疗纠纷有重要意义.

  • 护理风险管理在老年患者住院期间不良事件预防中的应用

    作者:陈伟

    目的 探讨护理风险管理在老年住院患者护理风险事件预防中的作用.方法 选取2014年1月至2015年10月该院收治的老年住院患者1004例:将2014年1—10月收治的504例设为对照组采用常规护理方法;2015年1—10月收治的500例设为观察组,采用护理风险管理;比较两组发生护理风险事件的情况及患者满意度.结果 观察组坠床、压疮、脱管、误吸及总护理风险的发生率均明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理在老年住院患者护理风险事件中能起到良好预防作用,有助于减少坠床、压疮、脱管、误吸等护理风险发生,提高患者护理满意度.

中国乡村医药分期目录
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