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中国乡村医药

中国乡村医药杂志

Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国农村卫生协会
  • 影响因子: 0.42
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-5180
  • 国内刊号: 11-3458/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 82-76
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国乡村医药》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李德霖
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血清E选择素检测对结肠癌远处转移的预测价值探讨

    作者:鲁斌;杨一唯;王海明

    目的:探讨血清E选择素检测对结肠癌患者是否发生远处转移的临床预测价值。方法68例结肠癌患者,检测其血清E选择素含量,并进行比较分析。结果发生肿瘤远处转移(远处转移组)28例,无远处转移(无远处转移组)40例。血清E选择素含量:远处转移组(56.6±36.2)μg/L,无远处转移组(30.8±14.9)μg/L。以血清E选择素>34.0μg/L作为患者发生远处转移的预测界点,灵敏度为75.0%,特异度72.5%。结论检测结肠癌患者血清E选择素含量,对于预测大肠癌是否发生远处转移及准确评估患者病情具有重要意义。

  • 口服与阴道放置米索前列醇在人工流产中的效果比较

    作者:邱红燕

    人工流产(人流)是避孕失败后常用的补救措施。米索前列醇具有促进宫颈扩张的作用,被广泛用于人工流产术。米索前列醇给药途径有多种,笔者对比口服和阴道两种常用的给药途径在人流术中的应用效果,报道如下。

    关键词:
  • 一种物理降温冰袋外套的制作和应用

    作者:黄玉如;何美珍;吴苗苗;池旭霞

    发热住院患者常见,尤其是在重症监护病房(ICU)。它是反映危重患者病情变化的重要表现之一,为高热患者进行降温是促进疾病缓解的重要措施。目前临床上常用的降温方法以物理降温为主,药物降温为辅,采取物理降温的方法有冰袋冰敷、温水擦浴、乙醇擦浴等,冰袋冰敷由于操作方便被广泛应用[1]。对发热患者进行物理降温时,常需在其头部、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管经过部位放置冰袋[2],以达到有效降温的目的。本科室在传统冰袋用中发现科室缺乏统一规范的冰袋外套:使用毛巾包裹冰袋存在冰袋降温过程中因吸热打湿毛巾,造成衣服和床单位潮湿,患者感到不适,并增加压疮风险;使用一次性护士帽包裹冰袋存在材质太薄,温度过低,同时大量使用增加经济成本。无论使用何种材质包裹冰袋,均以腋下降温为主,降温部位较单一,且躁动患者常因冰袋移位造成降温效果不佳。

    关键词:
  • 不损伤球筋膜与角膜的小梁切除术治疗青光眼30例效果

    作者:施长春;蒋美峰

    目的:观察不损伤球筋膜与角膜的小梁切除术治疗青光眼的效果。方法对30例(38眼)青光眼施行不损伤球筋膜、角膜的小梁切除术。结果术后随访3~12个月,28例35眼眼压恢复正常,仅2例3眼仍需药物控制眼压;10例10眼视力增加>0.1,11例11眼下降0.1~0.3,其余无变化;前房均在手术结束时形成,滤过泡低平、弥散,未发现浅前房现象及局限性囊状滤泡。结论不损伤球筋膜、角膜的小梁切除术治疗青光眼效果满意。

  • 臂丛神经牵拉试验与颈椎间孔挤压试验诊断颈椎间盘突出的阳性率比较

    作者:俞阳

    目的:观察臂丛神经牵拉试验与颈椎间孔挤压试验对颈椎间盘突出的诊断价值。方法对确诊的100例颈椎间盘突出患者的分别应用臂丛神经牵拉试验与颈椎间孔挤压试验进行诊断,观察其阳性率。结果颈椎间孔挤压试验患者全部呈阳性,而臂丛神经牵拉试验阳性11例(11.0%);两种方法检查阳性率比较差异有统计学意义。结论鉴于颈椎间孔挤压试验在颈椎间盘突出诊断中的高阳性率,临床上可以将其作为初步筛选是否患有颈椎间盘突出的一种有效物理学体检方法,以避免盲目检查。

  • 社区居民代谢综合征危险因素分析

    作者:李珍

    目的:分析社区居民代谢综合征(MS)的危险因素,为MS预治提供依据。方法采用分层整群法抽取15岁以上居民共10000人,筛查MS 的患病情况,选定性别、年龄(≥45岁)、吸烟史、锻炼、高血压家族史、糖尿病家族史为MS 的可能危险因素进行Logistic回归分析。结果年龄(≥45岁)、女性、有吸烟史,有高血压病、糖尿病家族史是MS的独立危险因素。结论通过社区护士指导和监督人们自觉地从改变生活方式做起,建立健全跟踪、随访、强化机制,提高人们对MS 治疗的依从性及控制率。

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

    作者:夏剑斌

    目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法69例COPD患者,随机分为观察组36例与对照组33例。观察组予舒利迭联合噻托溴铵治疗,对照组仅予舒利迭治疗。两组均治疗12周。结果治疗前两组肺功能接近,差异无统计学意义;治疗后观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC 均高于对照组,差异有统计学意义。观察组显效率与总有效率均高于对照组,但差异无统计学意义。治疗前两组血气情况接近,差异无统计学意义;治疗后观察组血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异均有统计学意义。结论舒利迭联合噻托溴铵治疗COPD改善肺功能效果优于单用舒利迭。

  • 丁螺环酮联合度洛西汀治疗颅脑外伤后抑郁效果观察

    作者:李神赐;徐雪云

    目的:观察丁螺环酮联合度洛西汀治疗颅脑外伤后抑郁的效果。方法56例颅脑外伤后抑郁症患者按入院时间分为联合组与对照组,各28例。两组均予度洛西汀治疗,联合组加用丁螺环酮15~30mg/d,分3次服用,治疗8周。观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果及不良反应等情况。结果两组HAMD评分均随治疗时间的延长呈下降趋势,但在治疗1~4周时联合组明显低于对照组,至治疗第6、8周末两组评分接近。联合组显效率为85.7%高于对照组的57.1%。两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义。结论丁螺环酮联合度洛西汀治疗颅脑外伤后抑郁起效快,能增强总体疗效,且不增加不良反应。

  • 营养治疗对妊娠期糖尿病患者的效果评价

    作者:向珺

    目的:评价营养治疗对妊娠期糖尿病患者的疗效。方法将妊娠期糖尿病患者114例随机分为观察组与对照组各57例,对照组在产科医师指导下进行常规治疗及护理;观察组除常规治疗与护理外,接受围产营养门诊的营养干预治疗。比较两组患者血糖控制情况、并发症发生情况及母婴结局。结果观察组空腹血糖及三餐后2小时血糖、并发症发生率及不良妊娠结局均低于对照组,差异有统计学意义。结论个体化营养治疗能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖,减少妊娠期并发症,改善母婴结局。

  • 醋酸奥曲肽辅助治疗肝硬化门脉高压出血效果观察

    作者:缪石友

    目的:观察醋酸奥曲肽辅助治疗肝硬化门脉高压出血的效果。方法肝硬化门脉高压出血患者90例按入院单双号分为观察组与对照组各45例,均予吸氧、止血、禁食、补液、输血、抗感染等常规治疗。对照组加用传统降门脉压药物(垂体后叶素、硝酸甘油和盐酸普萘洛尔),观察组加用醋酸奥曲肽。比较两组止血成功率、止血时间、再出血率及不良反应。结果观察组止血成功率为91.1%,明显高于对照组71.1%;平均止血时间、再出血率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义。结论醋酸奥曲肽辅助治疗肝硬化门脉高压出血,止血快,止血成功率高,再出血及不良反应少。

  • 艾司西酞普兰联合喹硫平对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺素轴的影响

    作者:王玉成

    目的:观察艾司西酞普兰联合喹硫平对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺素轴的影响。方法将30例抑郁症患者随机分为对照组与联合组,各15例,两组分别给予艾司西酞普兰、艾司西酞普兰与喹硫平治疗,疗程2个月。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,测定促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇水平。结果治疗后联合组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义;ACTH与皮质醇水平两组治疗后均有明显下降,联合组均低于对照组,ACTH水平两组差异无统计学意义,而皮质醇水平两组差异有统计学意义。联合组疗效优于对照组。结论艾司西酞普兰联合喹硫平可能通过下丘脑-垂体-肾上腺素轴改善抑郁症。

  • 品管圈式的健康教育在透析患者控制体重增长中的应用效果

    作者:李灵丽;詹纯英

    目的:观察品管圈式的健康教育活动在患者透析间期控制体重增长中的应用效果。方法护士和透析间期体重控制不合格的患者共同组成品管圈式的健康教育活动小组,开展以利用品管圈活动工具对透析间期体重控制不合格的原因进行分析,设定目标,制定相应的健康教育措施。结果品管圈式的健康教育活动后患者透析间期体重增长控制不合格率由原来的70.1%下降到32.1%,因体重增长过多导致的并发症,急诊透析数量减少至0。结论品管圈式的健康教育活动增进了护患关系,激发了护理人员的工作热情,增强了患者的自信心和自我健康管理能力,使透析间期体重增长得到了有效控制。

  • 敬告

    作者:《中国乡村医药》杂志 发行部

    一、为满足破季订阅的读者的需求,我刊常年办理期刊补订、续订手续,凡在当地邮局漏订的读者均可联系本刊发行部续订。

    关键词:
  • 紫草黄芩软膏护理失禁性皮炎效果观察

    作者:蔡薇薇;项飞;潘璇璇

    失禁相关性皮炎(IAD)是由于皮肤持续暴露于大小便中而引起的刺激性皮肤炎性病变,是临床危急重症患者大小便失禁的并发症之一。传统护理方法是先温水行皮肤常规清洁,然后单用或联用炉甘石洗剂、鞣酸软膏、3M皮肤保护膜及造口护肤粉,然而效果并不理想。我院采用自制紫草黄芩软膏对IAD患者进行护理干预,取得较好效果。

    关键词:
  • 员工援助计划对精神科护士焦虑抑郁及应付方式的影响

    作者:王建芳;万月芬;夏频珍

    目的:观察员工援助计划(EAP)对精神科护士焦虑抑郁及应付方式的影响。方法对本院86位精神科护士实施EAP,观察实施EAP前和半年后护士的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和应付方式问卷(CSQ)的结果并比较。结果引入EAP后SAS为(32.6±7.2)分、SDS(44.1±7.1)分,分别低于EAP前的(39.6±8.1)分和(49.4±7.9)分;解决问题、求助、合理化3因子评分均较前升高,引入EAP 后解决问题、求助、合理化3因子评分较前升高,自责有所下降;成熟型应付方式由EAP 引入前的44.2%升高到61.6%,差异均有统计学意义。结论 EAP能改善精神科护士的焦虑、抑郁状态,促进健康、积极、成熟的应付方式形成。

  • 持续质量改进对妇产科患者疗效及护理满意度的影响

    作者:舒密

    目的:分析持续质量改进对妇产科患者疗效及护理满意度的影响。方法自2013年起将持续质量改进引入妇产科的护理质量与安全管理实践中,以实施持续质量改进后收治的患者为观察组,以2012年实施前收治的患者为对照组,比较两组妇产科住院患者对疗效和护理服务的满意度。结果持续质量改进实施后,观察组患者对疗效和护理服务的满意度均显著高于对照组,与治疗前相比差异均有统计学意义。结论将持续质量改进引入妇产科护理质量与安全管理实践中,能够提高患者对疗效和护理服务的满意度,使护理服务进入持续改进的良性循环。

  • 华法林致获得性凝血功能障碍的护理

    作者:徐碧姬;魏丽芳;何艳新

    华法林为双香豆素类口服抗凝药,服用过量容易引起口腔黏膜、鼻腔、皮下、消化道等部位出血,但因重视用药护理,且患者自我管理能力不断提升,临床上很难见到严重的不良药物事件。2014年4月,本病区救治1例华法林致获得性凝血功能障碍的患者,现将其护理体会报道如下。

    关键词:
  • 多功能振动排痰机在防治ICU脊髓损伤并肺部感染中的应用护理

    作者:何美珍;黄玉如

    我科在对颈髓损伤并发肺部感染的预防、治疗及护理中,除应用传统的胸部物理治疗(翻身、拍背、雾化)等措施外,2011年引进的多功能振动排痰机在预防和治疗肺部感染方面取得了良好效果。现对我科2011年6月至2014年5月使用多功能振动排痰机预防及治疗的23例脊髓损伤并肺部感染患者的护理情况总结如下。

    关键词:
  • 耳石复位法治疗良性发作性位置性眩晕68例的护理

    作者:郭佩宣

    良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一种在体位改变时以短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,其发病率占周围性眩晕的17%~20%[1]。由于内耳解剖位置关系,脱落耳石易进入后半规管或水平半规管。患者体位变动易导致耳石位置紊乱,进而出现短暂性眩晕发作。我科采用耳石复位法配合系统护理治疗BPPV,效果满意。

    关键词:
  • 连续血液滤过治疗急性重症胰腺炎21例的护理

    作者:郭晓岚

    急性重症胰腺炎(简称SAP)是临床常见的急危重症之一,起病急,进展快,病情凶险,主要在疾病早期死亡。随着医疗技术的提高,病死率逐渐下降,但是仍然高达17%[1]。血液滤过清除炎症介质治疗急性重症胰腺炎日渐成为胰腺炎的重要治疗手段。2011年3月至2013年12月,我院ICU对21例SAP患者采用72小时内连续血液滤过治疗(CVVH),效果满意。

    关键词:
  • 中医经络按摩催乳在治疗产后缺乳中的应用

    作者:严淑艳

    母乳营养成分均衡,对促进婴幼儿的生长发育,提高婴幼儿免疫力具有无可替代的作用。我国近年来母乳喂养现状不容乐观,究其原因,除母乳代用品大力促销、过早添加辅食等社会因素外,主要是产后缺乳导致。笔者应用中医经络按摩手法催乳,效果满意,现结合临床实践,将经验及体会进行总结。

    关键词:
  • 透皮排针刺法治疗脑卒中偏瘫效果观察

    作者:吴赞杨;马振宇;徐金泉

    目的:观察透皮排针刺法治疗脑卒中偏瘫的效果。方法40例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规针刺方法,观察组采用透皮排针刺法,两组均连续治疗4个疗程。结果治疗后麻木评分:观察组(2.8±1.9)分,对照组(4.7±1.8)分,两组均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组;观察组基本恢复率25.0%,总显著率70.0%,均高于对照组的10.0%和40.0%,差异均有统计学意义。结论运用皮下透刺排针法治疗脑卒中偏瘫,效果满意。

  • 第二十三讲整脊保健的方法--小儿整脊保健法、健脑法、青少年非病理性矮小症导引整脊增高法

    作者:吕选民

    小儿整脊保健法主要是通过捏脊起到健脾和胃、增进食欲、强壮身体的作用,从而达到预防疾病,促进小儿生长发育的目的。操作方法:①捏脊3~5遍;②补脾经300~500次;③摩腹3~5分钟;④揉脐3~5分钟;⑤揉按足三里50~100次。疗程:一般宜在清晨或饭前进行,每日1次,7~10次为1疗程,休息3天可继续进行第2疗程。注意事项:过饥过饱时、急性病期间不宜施术;施术时注意保暖,防止受凉。

    关键词:
  • 车前番泻颗粒治疗功能性便秘效果观察

    作者:陈劲柏;周忠东

    目的:观察车前番泻颗粒治疗功能性便秘的效果。方法功能性便秘患者90例分为观察组、对照A 组、对照B 组,各30例。观察组给予车前番泻颗粒每日1次,每次5g;对照A 组给予生大黄粉6g,每日1次;对照B 组给予乳果糖口服液,每日1次,每次15ml。三组均连续用药14天观察疗效和不良反应。结果观察组的整体疗效与对照A组接近,优于对照B组;三组间不良反应发生率接近,均较轻微。结论车前番泻颗粒及大黄粉口服治疗功能性便秘效果好于乳果糖口服液,车前番泻颗粒对患者的刺激性较小。

  • 自拟乳结散加减治疗乳腺增生效果观察

    作者:陈明;刘丽华;刘彦红

    乳腺增生是女性常见病之一,多发生于20~45岁女性。临床上以乳房肿块和乳房胀痛为主要症状,随着月经周期或情绪波动呈现周期性变化。笔者自2006年4月用自拟乳结散加减治疗乳腺增生性疾病,效果满意,现报道如下。

    关键词:
  • 推拿手法治疗急性乳腺炎22例

    作者:杨少梅;杨蕾鹏

    急性乳腺炎是指乳房急性化脓性感染,多发于产后哺乳期妇女,以初产妇常见。病因与抵抗力下降、乳汁淤积、细菌入侵等因素有关。局部可出现炎性肿块,红、肿、热、痛,数天后形成脓肿,脓肿可单房或多房,常伴患侧淋巴结肿大和触痛。我院应用推拿手法治疗轻、中度哺乳期妇女急性乳腺炎,效果满意。

    关键词:
  • 本院门诊2012、2013年中药注射剂使用情况分析

    作者:杨益峰;杨立英

    目的:了解本院门诊中药注射剂使用情况,以促进临床合理应用中药注射剂。方法分析2012、2013年门诊中药注射剂使用的相关数据,比较用药金额、用药频度(DDDs)、平均日费用(DDC)及药品总销售金额排序与DDDs排序的比值等指标。结果2012年销售金额排名前三的是喜炎平注射液、丹红注射液、天麻素注射液,2013年的是喜炎平注射液、热毒宁注射液、炎琥宁注射液。2013年较2012年同步性保持较好的是注射用葛根素、银杏达莫注射液和舒血宁注射液。结论门诊中药注射剂使用情况呈上升趋势,但其安全性问题仍不容忽视。

  • 破伤风抗毒素致眼睑水肿1例

    作者:邬含芬

    患者男,34岁。既往体健,无手术史,否认药物及食物过敏史。2014年6月25日因“钢板划伤左足跟部1小时”就诊。入院查体:体温36.5℃,血压120/80mmHg,神志清楚,精神尚可,心、肺未见异常,腹部无阳性体征。左足跟部水平状裂口,裂口大小长5cm,深0.5cm,创面平整,肌腱无断裂,诊断为“左足跟裂伤”。

    关键词:
  • 长期口服地氯雷他定出现精神症状1例

    作者:朱杰;徐芳

    地氯雷他定为第二代抗组胺药,因其疗效好,副作用发生率低而被广泛应用。近本院发现1例因长期口服地氯雷他定而出现精神症状的患者。

    关键词:
  • 克服血压测量中的尾数现象偏好心血管临床热点漫谈

    作者:薛松维

    毫无疑问,血压是人体重要的生命指征之一。准确测量血压是判断血压是否正常的前提。通常有三种血压测量方法,即诊室血压(OBPM)、动态血压(ABPM)及家庭自测血压(HBPM)。其中常用的方法是诊室血压,常用的测量仪器是台式水银柱血压计。由于测量者是通过目测法获得血压数值,不可避免会带有某些主观性;同时判定习惯导致尾数偏好现象的出现。2011年12月中国血压测量工作组发表了《中国血压测量指南》一文,对血压规范测量提出详细的要求。其中台式水银柱血压计测量血压,单次记录血压值尾数应精确到2mmHg,即尾数应为0、2、4、6、8mmHg;电子血压计以屏幕显示的血压数值为准,即从0到9的10个数值均可。特别提及要避免血压值尾数偏好现象。注意:台式水银柱血压计测量血压时血压记录尾数值不能出现1、3、5、7、9,出现奇数尾数被认为是不规范记录。

    关键词:
  • 三种不同检测方法在女性淋病患者中的应用价值

    作者:郑雅萍;陈伟;应华永

    目的:探讨三种不同的淋球菌检测方法在女性泌尿生殖道淋球菌感染检测中的应用价值。方法对本院妇科门诊女性疑似淋病患者153例的标本采用直接涂片法,用分离培养法,实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)进行淋球菌检测,对结果进行分析。结果以培养法为金标准,直接涂片法的检测灵敏度为63.0%(46/73),特异度为97.5%(78/80);SAT 检测灵敏度为95.9%(70/73),特异度为88.8%(71/80)。结论疑似女性淋病患者淋球菌检测中直接涂片法具有简便、快捷、直观的特点,但灵敏度低。培养法耗时较长,不利于急诊病人的快速诊断,且对取样,运送要求较高,但可同时检测药敏结果。SAT法灵敏度及特异度高,能有效提高检出率,对女性疑似病例具有很好的补充作用,为实验室检测淋球菌提供了新方法。

  • 人苍白杆菌的迁移分布及耐药结果分析

    作者:王利民;吴俊琪

    人苍白杆菌是条件致病菌,其感染与患者局部或全身免疫功能低下有关。该菌毒力较弱,可引起菌血症、脑膜炎、眼内炎等多种感染。笔者对其迁移分布及耐药性进行分析,以期为临床抗感染治疗提供依据。

    关键词:
  • 中医系列--临床疼痛培训班专家传授岐轩脉法、神轩刃针思路决定出路,信誉引领未来

    作者:

    1.全国第45、46期岐轩脉法暨刃针公益班:脉诊今已成为病人衡量医生中医水平之尺,但脉诊学习自古让人望而却步。岐轩脉法一改“心中易了,指下难明”现状,无论有无基础,经系统学习均可快速绘出脉图,脉之形状跃然纸上,清晰分析成因,是真正开启中医之门的金钥匙。为印证岐轩脉法同时传授刃针治疗疼痛技术。时间:45期7月9日报到,10-13日授课;46期9月9日报到,10-13日授课。

    关键词:
  • 超声在6月龄以下婴儿发育性髋关节异常早期筛查中的应用价值

    作者:朱娅伟;马盛群;杨燕青

    目的:观察超声在6月龄以下婴儿(简称小婴儿)发育性髋关节异常(DDH)筛查中的应用价值。方法983名小婴儿分别进行DDH手法检查,及在征得其家属同意后进行超声波检查。结果983名小婴儿DDH手法检出阳性345例(35.1%)。879人进行了高频超声波髋关节检查,诊断DDH 34例(3.9%)。534名DDH 手法检查阴性的婴儿,高频超声波髋关节检出DDH 17例(3.2%);手法检出阳性的345例婴儿高频超声波髋关节检出DDH 17例(4.9%)。结论基层儿保门诊开展超声波髋关节常规筛查能够准确地对小儿发育性髋关节异常进行早期诊断,降低晚期发育性髋关节异常的发生率。

  • 血清a-L-岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

    作者:李春梅

    目的:观察血清甲胎蛋白(AFP)和 a-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法分别采用速率法和免疫发光法检测原发性肝癌42例及慢性肝炎54例的血清AFP、AFU,比较两组的检测结果。结果肝癌组AFU、AFP水平高于肝炎组,AFU、AFP、AFU联合AFP的阳性率显著高于肝炎组,差异有统计学意义。肝癌组患者的AFU、AFP阳性率分别为83.3%、69.0%,其中小细胞肝癌18例中AFU、AFP阳性率分别为13例、7例。原发性肝癌患者中病灶直径≥5cm者AFP水平明显高于病灶直径<5cm者,差异有统计学意义;两组AFU水平无明显变化,差异无统计学意义。结论血清AFP和AFU联合检测可提高原发性肝癌的诊断率,对了解病情进展和疗效有较高的临床价值。

  • 药物致胶体金免疫层析潜血检测假阳性1例

    作者:彭玉慧;郭洪奎;潘丽旭

    潜血检测是目前临床用于诊断消化道出血、早期肠癌的重要辅助手段,主要有化学法与免疫法两大类。化学法简单易行,但缺乏特异性、干扰因素多、假阳性率高,有逐步被免疫法取代的趋势。免疫法简单、快速,具有较高的灵敏度和特异性,不受饮食、药物、异种动物血及化学法常见的干扰物影响。笔者在临床工作中遇到1例药物致胶体金免疫层析法检测大便阳性,现报道如下,以供同行参考借鉴。

    关键词:
  • 全科医生社区督导在控制哮喘中的作用

    作者:宋嫣瑾;程东英;徐红华;俞万钧

    目的:观察全科医生长期、个性化社区督导在哮喘患者病情控制中的作用。方法将哮喘病情稳定后出院自行就医的40例哮喘患者设为对照组,出院后由全科医生进行社区督导治疗的42例哮喘患者设为观察组。1年后对两组患者进行疗效评估。结果两组均无失访病例。观察组静脉滴注激素次数、急诊次数、误工天数明显少于对照组,病情控制状况及疾病自我管理能力明显优于对照组,因哮喘再次住院率低于对照组,差异均有统计学意义。结论哮喘患者出院后由全科医生社区督导治疗有益于哮喘的长期防控。

  • 人工流产后计划生育服务模式效果观察

    作者:安内新

    目的:探讨在社区卫生服务中心开展人工流产(人流)后计划生育服务模式的可行性及效果。方法将在本院行人流术的95例非意愿妊娠妇女按就诊单、双号分为观察组48例与对照组47例。观察组人流术前予避孕知识宣教、人流后计划生育服务,并免费提供避孕药具及随访服务;对照组仅给术前避孕知识宣教、术后注意事项宣教、自取避孕工具,告知使用方法。随访6个月,观察随访结果。结果术前两组妇女避孕知识知晓率均偏低,情况接近,差异无统计学意义。随访时除对“正确使用避孕套”知晓率接近外,观察组妇女对其他各项避孕知识知晓率、避孕措施坚持使用率及正确使用率均高于对照组,差异有统计学意义。观察组宫内节育环和口服避孕药应用者较多。结论人流后行计划生育宣教服务可提高人流妇女避孕知识知晓率、正确应用高效避孕措施,减少非意愿妊娠。

  • 机械通气联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒26例

    作者:叶玲玲

    急性重度有机磷农药中毒病情重,死亡率高。临床常需血液灌流(HP)及机械通气(MV)治疗。笔者在常规对症治疗基础上,联合机械通气与血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒26例,效果满意。

    关键词:
  • 关于申请2015年度全国继续医学教育学分证书的通知

    作者:《中国乡村医药》杂志社

    “农村中医适宜技术专栏学分考试试题”及答题卡在本期刊登。本次继续教育项目名称:“中医临床诊疗技术培训班”,学员学习经考试合格,可申请全国继续医学教育学分证书(国家I 类学分10分),有关事项如下。

    关键词:
  • 2015年农村中医适宜技术专栏讲座学分考试试题

    作者:

    答题注意事项:(1)请认真阅读本刊农村中医适宜技术专栏讲座第1、3、5、7、9期全部内容,再行答题。(2)本次考试试题分两种:判断题只有一个正确答案,其他为干扰答案;多选题在备选答案中可能有多个正确答案,请仔细判别选择。(3)请在答题卡上把你所选答案的对应序号,如①,用笔涂成●即可。

    关键词:
  • 齐刺法治疗原发性三叉神经痛技术

    作者:李家康

    三叉神经痛是一种慢性疼痛综合征,严重影响患者的日常生活和工作,发作严重时常不敢洗脸、刷牙、讲话、梳头等。现代医学将三叉神经痛分为原发性和继发性两大类,前者病因和发病机制仍不十分明确,有中枢病因和周围病因两种学说,后者常由其所属部位和临近部位的病灶引起,如各种肿瘤、炎症、血管病变或血管压迫、蛛网膜粘连等。目前,原发性三叉神经痛尚无特效疗法,西医常选用卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮、山莨菪碱、维生素、激素等,对长期疼痛剧烈者疗效不理想,且需要长期用药,对患者的肝肾功能、神经系统、造血系统、皮肤损害较大,多数患者停药后疼痛再次出现。而封闭疗法、射频及手术疗法存在不同程度的副作用及并发症。

    关键词:
  • 从粪便潜血假阴性1例谈胶体金免疫层析法检测粪便潜血的假性结果及应对措施

    作者:尚雪松;张麟

    粪便潜血试验(FOBT)是测定消化道出血的一种方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血,是临床诊断和检测多种疾病引起消化道出血的一项重要常规检查,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段。对于胃癌、大肠癌等消化道肿瘤来说,持续的消化道出血可能是其早期出现的唯一特征[1]。FOBT是消化道出血定性诊断的首选方法,常用方法有荧光法、化学法和免疫法3种。其中胶体金血红蛋白单克隆抗体检测法(免疫法),因特异性强,只针对人血红蛋白,与动物血红蛋白没有交叉,且不受饮食、药物等因素的干扰,成为FOBT首选方法。

    关键词:
  • 如何辨识中西药复方制剂

    作者:杨真晖

    中西药复方制剂是经过注册的既含中药成分、又含西药成分的一类特殊制剂,将中西药作用的优势结合在一起。这类制剂因为其良好的治疗效果而在临床上广泛应用。然而,在临床使用过程中,医生或患者由于忽视这类药物中化学成分含量而增加用药风险,甚至引起严重的不良反应。如2010年,《国家药品不良反应信息通报》的维C银翘片事件中许多药品不良反应(ADR)就是忽视了药物中的化学成分所导致。值得重视的是,中西药复方制剂大多属于非处方药(OTC),公众可自行购买。因此,如能正确区分中西药复方制剂,可大大降低由于忽视药物成分所引发的药品不良反应,促进该类药物的安全使用。

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中国乡村医药分期目录
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