中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国农村卫生协会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5180
- 国内刊号: 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辛伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症30例效果分析
糖尿病及血脂异常是代谢综合征的两个重要组成部分,糖尿病患者常合并血脂异常,糖尿病患者患动脉粥样硬化和冠心病概率远高于非糖尿病患者。因此,在防治糖尿病过程中,除控制血糖外,还应同时治疗高脂血症,以预防、延缓糖尿病大血管与微血管并发症的发生。辛伐他汀是基层医院常用的一种降血脂药物。我中心应用辛伐他汀治疗30例2型糖尿病合并高脂血症患者,取得较满意效果,现报道如下。
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艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症效果观察
目的:探讨应用艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症的疗效。方法将100例抑郁症患者按随机数字表法分为联合组和对照组,每组50例,对照组应用艾司西酞普兰,联合组应用艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗。对比两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)改善情况、治疗总有效率及不良反应发生率。结果治疗前两组HAMD及HAMA评分比较差异无统计学意义,治疗后HAMD及HAMA评分较治疗前均明显改善,联合组改善更明显;联合组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;联合组治疗不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论应用艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症效果良好,且不良反应未增加。
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有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术治疗感染性创面效果观察
目的:探讨有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术(VSD)治疗感染性创面的临床疗效。方法选取该院收治的骨外伤创面感染患者60例,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组29例。对照组采用常规清创和VSD,观察组在此基础上进行有效抗生素灌注。对比两组患者更换敷料时间、二期植皮时间、植皮成功率及细菌转阴率;并于引流前、植皮前及植皮后测定白细胞计数(WBC)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组更换敷料时间长于对照组,二期植皮时间短于对照组,植皮成功率及1~3周的细菌培养转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义。植皮前及植皮后观察组的WBC 与hs-CRP水平均显著低于对照组。两组均未见严重不良反应和并发症。结论实行VSD过程中进行有效抗生素灌注能够清除感染创面的病原菌定植,利于抑制炎性反应,提高肉芽组织生长质量,为二期植皮创造良好条件。
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胆道支架联合动脉化疗栓塞术治疗恶性胆道梗阻40例效果分析
目的:探讨胆道支架联合动脉化疗栓塞术治疗恶性胆道梗阻的临床应用价值。方法将该院收治的40例恶性胆道梗阻患者首先采用经皮胆道置入支架术,术后2周行动脉化疗栓塞术,观察胆道支架联合动脉化疗栓塞术的治疗效果。结果40例患者共置入支架51只,进行动脉化疗栓塞术1~5次,平均2.5次。术后血清总胆红素水平显著降低;3例术后4个月因胆管二次梗阻再次进行支架植入术。开通时间平均为8.4个月,半年开通率为81.6%。术后随访3~32个月,术后6个月生存率为84.2%,术后12个月生存率为55.3%。结论胆道支架联合动脉化疗栓塞术的双途径介入方法治疗恶性胆道梗阻疗效确切,创伤小,能显著缓解黄疸症状,提高患者的生活质量,延长支架开通时间和患者的生存时间,是治疗恶性胆道梗阻安全有效的方法。
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并意识障碍90例效果观察
目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并意识障碍患者的临床疗效。方法选取90例AECOPD合并意识障碍患者,均在常规治疗基础上给予NIPPV治疗,比较治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及痰液和血液白介素-8(IL-8)浓度,气管插管率、病死率。结果与治疗前比,治疗后GCS、PaO2明显升高,PaCO2、痰液及血液IL-8浓度均明显降低,差异有统计学意义。8例患者实施气管插管,2例死亡,其余患者均康复出院。结论无创正压通气治疗AECOPD合并意识障碍,能够明显改善患者气体交换功能及炎症水平。
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人工流产术后继发不孕症80例病因及预后分析
目的:探讨人工流产术后继发不孕症的病因和预后。方法以湖州市双林人民医院妇产科80例人工流产术后继发不孕症患者为观察对象,回顾性分析其临床资料。结果人工流产术后继发不孕的因素包括输卵管狭窄、盆腔粘连、子宫内膜异位症和月经不调,对症治疗后再次妊娠率61.3%,预后因素分析提示年龄越高、不孕时间越长、人流次数越多,再次妊娠率越低。结论输卵管狭窄是人工流产术后继发不孕症的主要原因,年龄、不孕时间和人流次数是影响预后重要因素。
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不同剂量地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛效果比较
目的:观察不同剂量地佐辛应用于腹腔镜下胆囊切除术后的镇痛效果。方法将107例腹腔镜下胆囊切除术患者按地佐辛用量不同分为低剂量组(0.8mg/kg)35例、中等剂量组(1.0mg/kg)38例和高剂量组(1.2mg/kg)34例,对比三组患者疼痛、镇静效果评价及不良反应发生情况。结果低剂量组各时间点视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分均明显高于另两组,差异有统计学意义;高剂量组术后4、24小时VAS评分均低于中等剂量组,差异有统计学意义,余时间点两组VAS评分接近。低剂量组与中等剂量组各时时间点镇静评分标准(Ramsay)评分接近,差异均无统计学意义;高剂量组术后各时间点(术后4小时除外)Ramsay 评分均明显高于低剂量组,差异有统计学意义;高剂量组术后各时间点(术后0.5小时除外)Ramsay评分均明显高于中等剂量组,差异有统计学意义。高剂量组不良反应发生率均明显高于低剂量组和中等剂量组,差异有统计学意义。结论应用地佐辛于自控镇痛时以1.0mg/kg 剂量合适,小于此剂量时镇痛效果下降,大于此剂量时不良反应发生率升高。
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躯干核心肌群训练对脑卒中患者日常生活能力的影响
目的:探讨躯干核心肌群训练对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将61例患者分为观察组和对照组。对照组31例给予常规的康复治疗;观察组30例在对照组基础上增加核心肌群训练,比较两组日常ADL的改善情况。治疗前后均采用功能独立性量表(FIM)进行评定。结果两组治疗后FIM评分均有改善,较治疗前比较差异均有统计学意义;治疗后观察组FIM评分高于对照组,组间差异有统计学意义。结论躯干核心肌群训练对脑卒中患者日常生活活动能力的提高有积极意义。
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包裹性胸腔积液36例临床分析
包裹性胸腔积液是胸腔积液的特殊类型,是由于胸膜受到炎症刺激,大量纤维蛋白渗出、沉着,导致胸膜粘连增厚,或产生无菌性胸腔积液,并逐渐形成局限性包裹或分隔。笔者对我院呼吸内科2012年8月至2014年8月住院的包裹性胸腔积液36例的病例资料进行回顾性分析。
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度洛西汀与艾司西酞普兰治疗女性抑郁症效果比较
目的:比较度洛西汀和艾司西酞普兰治疗女性抑郁症的疗效。方法选择72例女性抑郁症患者,按照用药不同分为度洛西汀组和艾司西酞普兰组各36例,分别于治疗1、2、4、8周末通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,比较两组疗效及治疗期间出现的不良反应。结果经过8周的治疗,两组治疗后的HAMD值与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义,但组间比较差异无统计学意义。两组痊愈率和总有效率接近,差异无统计学意义。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论度洛西汀和艾司西酞普兰对女性抑郁症的疗效相当。
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妊娠期糖尿病患者生活方式干预对血糖控制及妊娠结局的影响
目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)患者实施生活方式干预对血糖控制及妊娠结局的影响。方法将GDM产妇127例分为两组,其中观察组65例,对照组62例。观察组实施生活方式干预,如个体化的饮食控制与运动锻炼;对照组只随访观察。两组患者均分别观察血糖控制情况、母儿并发症及分娩方式情况。结果与对照组比较,观察组血糖控制较满意,巨大儿的发生率和剖宫产率明显降低,差异均有统计学意义。结论生活方式干预GDM可使血糖控制在较满意范围,母儿并发症较少,妊娠结局较良好,是治疗GDM较理想的方法。
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布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉在高龄高危老年骨科手术患者的应用
目的:探讨布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞在高龄高危老年骨科手术患者中的应用效果。方法选取2013年1—12月该院收治的高龄高危老年骨科手术患者86例,随机将其分成观察组与对照组,各43例。观察组采用0.25%布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组患者血流动力学变化、麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应。结果观察组的麻醉达优率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组患者麻醉前各指标接近,差异无统计学意义;观察组麻醉后各指标均优于对照组,差异有统计学意义。与麻醉前比较,观察组患者麻醉后的SBP、DBP、HR均无明显变化;对照组患者麻醉后的SBP、DBP均有明显下降,HR 明显加快;因两组患者麻醉后需要常规吸氧,SpO2均明显上升。观察组麻醉起效时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论布比卡因等比重液腰-硬联合阻滞方法的麻醉效果良好、用药较安全,是高龄高危老年骨科患者手术麻醉用药的首选。
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5.5号输液器在老年患者输液中的应用
目的:观察并总结5.5号输液器在老年患者输液时的滴速控制和对穿刺成功率的影响等情况。方法选取2014年2—8月在该院门诊进行输液的老年患者80例,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例,其中观察组患者使用5.5号输液器,对照组患者使用7号输液器。对比两组患者输液过程中滴速控制、穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率。结果与对照组比较,观察组滴速波动更小,一次穿刺成功率高,穿刺疼痛发生率更低。结论对于需要长期输液治疗的老年患者,使用5.5号输液器更好。
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人本位家访对重型颅脑损伤患者的康复促进作用
目的:观察实施人本位家庭访视护理对重型颅脑损伤患者出院后的康复促进作用。方法60例重型颅脑损伤出院患者随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用定期人本位家庭访视给予康复指导,对照组采用常规门诊随访及电话随访,对出院时、出院后3个月、出院6个月时的两组患者进行Karnofsky预后评定和日常生活活动能力(ADL)评定。结果两组的Karnofsky预后评定与ADL评定随出院时间的延长均呈升高趋势,出院后3个月和6个月时,观察组两指标均高于对照组,差异有统计学意义。结论对重型颅脑损伤患者开展人本位家庭访视,可协助患者各系统功能的恢复,减少并发症,提高生活质量,促进其康复,减轻家庭及社会的负担。
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评判性思维的健康教育对剖宫产产妇心理状况的影响
目的:探讨评判性思维对剖宫产产妇健康教育及心理状况的影响。方法选择该院收治的符合剖宫产指征的产妇1069例,按入院先后顺序分为对照组518例与观察组551例,对照组接受常规健康教育,观察组接受评判性思维的健康教育。比较两组健康教育前后的认知需求及心理状况,入院和出院时分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组产妇焦虑、抑郁状况。结果观察组健康教育后各种认知需求者均少于对照组,SAS和SDS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论评判性思维应用于剖宫产产妇的健康教育中效果良好,不仅能满足其认知需求,还可改善负面情绪,利于术后恢复。
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婴幼儿重型颅脑外伤急诊开颅血肿清除术16例的手术配合
婴幼儿对外周事物辨别能力差,加上家长看管不力,颅脑外伤并不少见。小儿颅脑外伤存在着临床症状重、脑缺血和癫痫发生率高的特点,因其器官功能发育不全,加上颅脑解剖、生理的特殊性和对检查治疗的不合作,与成人相比,婴幼儿手术配合有较大的特殊性与差异性。本院手术室自2012年6月至2014年1月为16例婴幼儿重型颅脑外伤施行了急诊开颅血肿清除术,手术经过顺利。
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骨科植入物不良事件发生原因分析及预防对策
目的:分析骨科植入物护理不良事件发生原因及其预防对策。方法回顾性分析该院2011年1月至2014年9月与骨科植入相关不良事件35例的相关资料。结果35例患者发生与骨科植入物相关的不良事件55例次,主要表现为植入材料损坏、排异反应、感染、伤口不愈合、疼痛等;不良事件发生的可能原因中,植入物材料因素所占比例高,其次为医生与患者使用因素、排异或过敏反应和植入物设计因素。结论临床应根据骨科植入物不良事件发生原因,采取有针对性的预防对策,从而降低其发生率。
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手术室优质心理护理对剖宫产术后患者恢复及负性情绪的影响
目的:探讨手术室优质心理护理对产妇术后恢复、焦虑及抑郁的影响。方法将360例符合入选标准的行剖宫产术的产妇按照护理方法不同分为对照组和观察组各180例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予手术室心理护理。观察并比较两组产妇术后排气时间、排便时间、拔管时间,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评价两组患者焦虑及抑郁状态,采用自制调查问卷调查两组患者护理满意度。结果观察组产妇术后排气时间、排便时间及拔管时间均显著短于对照组。与护理前相比,对照组护理后SAS 与SDS 评分显著升高,观察组护理后SAS与SDS评分明显降低,观察组护理后SAS与SDS评分均显著低于对照组。观察组的护理满意度明显高于对照组。结论手术室心理护理在剖宫产术中应用效果良好,可以显著缩短术后恢复时间,缓解产妇的焦虑及抑郁状态,提高护理满意度。
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基层医院68起护理投诉原因分析与防范对策
目的:分析护理投诉发生的原因,探讨防范对策,消除纠纷隐患,建立和谐融洽的医疗、护理环境。方法对2009年1月至2013年12月发生在该院的68起护理投诉进行分析。结果服务态度生硬占投诉率高41.2%(28起),其次为工作责任心不强、护患沟通不畅、专业技术能力不强、收费问题等;被投诉科室以门急诊护理部高,占投诉总数36.8%,其次是儿科和妇产科;职称低、年纪轻、编外护士被投诉率较高。结论加强护士医德医风教育、改善服务态度、提高护理技术水平和护士护患沟通技能、关注编外合同制护士、加强重点科室管理是减少护理投诉有效的防范对策。
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血透室护理安全隐患分析及防范对策
目的:分析血透室护理安全隐患并提出防范对策。方法回顾性分析2013年1—6月该院血透室存在的护理安全隐患,并提出相应的风险管理对策,比较风险管理前后各项观察项目安全隐患发生频次。结果血透室实施风险管理后各种安全隐患发生频次均较风险管理前明显降低,两组各项观察指标比较差异均有统计学意义。结论通过对血透室现有的风险因素进行识别,实施规范化护理管理,加强监督机制和专科培训,提高了护士风险防范意识和能力,大限度地实现了保障患者血液净化治疗安全的目的。
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心理护理干预对老年癌症患者癌性疼痛及心理状态的影响
目的:探讨心理护理干预对老年癌症患者癌性疼痛及心理状态的影响。方法选取124例符合纳入标准的老年癌症患者,根据护理方法不同分为对照组和观察组各62例。所有患者均给予镇痛治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上联合心理护理干预。护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价焦虑、抑郁状态,护理后进行护理满意度问卷调查。结果观察组的癌性疼痛缓解总有效率明显高于对照组,SAS评分及SDS评分显著低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论心理护理干预在老年癌症患者中应用效果良好,能够有效缓解患者癌性疼痛,减轻焦虑、抑郁情绪,并提高护理满意度。
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妇科千金胶囊联合阿奇霉素治疗慢性附件炎效果
目的:分析妇科千金胶囊联合阿奇霉素治疗慢性附件炎的疗效。方法选取160例符合纳入标准的慢性附件炎患者作为观察对象,按治疗方案不同分为对照组和观察组各80例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上联合应用妇科千金胶囊治疗。观察比较两组患者疗效、不良反应发生情况。并随访6个月,比较疾病复发率。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义。随访6个月,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论妇科千金胶囊联合阿奇霉素治疗慢性附件炎疗效好,不良反应少,复发率相对低。
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中医小针刀与手术治疗腕背侧腱鞘囊肿效果比较
目的:分别观察中医小针刀与手术治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年1月该院门诊110例腕背腱鞘囊肿患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各55例。观察组采用小针刀保守治疗,对照组采取手术治疗,比较两组患者的疗效、复发率及手术情况。结果两组间治愈率接近,差异无统计学意义(χ2=0.33,P<0.05);治疗后观察组有效率为98.2%(54/55),与对照组有效率接近(100%,55/55),差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗次数及复发率组间差异均无统计学意义。观察组患者治疗时间及治疗后恢复正常活动时间均短于对照组,术后VAS评分低于对照组,术后瘢痕例数明显少于对照组,以上数据组间差异均有统计学意义。结论中医小针刀保守治疗用于腕背侧腱鞘囊肿的治疗效果、复发率与手术治疗大体相似,但是小针刀疗法治疗后恢复快,愈合好,术后疼痛轻,无瘢痕,对提高患者治疗后的生活质量有积极意义。
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痛经口服液联合舒腹痛经贴治疗原发性痛经效果观察
目的:探讨痛经口服液联合舒腹痛经贴治疗原发性痛经的疗效。方法选取180例符合入选标准的原发性痛经患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各90例。对照组给予布洛芬胶囊治疗,观察组给予痛经口服液联合舒腹痛经贴治疗。比较两组疗效、血浆催产素(OT)、经血前列腺素F2α(PGF2α)水平、生活质量改善及不良反应发生情况。结果观察组的治愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义。治疗后,观察组血浆OT、PGF2α水平明显低于对照组,生活质量中的躯体角色、总的健康、活力、社会功能、情绪角色及心理卫生等指标评分显著高于对照组,差异均有统计学意义。组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论痛经口服液联合舒腹痛经贴是治疗原发性痛经的有效方法,对提高疗效、调节机体异常的OT 和PGF2α水平、改善患者生活质量有较好的作用,不良反应轻微。
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加味芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎疗效观察
目的:分析加味芍药甘草汤对胃阴亏虚型慢性胃炎患者的疗效。方法选取该院2013年1月至2014年1月收治的100例胃阴亏虚型慢性胃炎患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规药物治疗,观察组采用加味芍药甘草汤治疗,比较两组患者疗效、胃炎症状评分及不良反应。结果观察组患者治愈率及总有效率显著高于对照组,治疗后各项症状评分显著低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论加味芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎效果良好,能改善患者胃炎症状,减少不良反应,促进患者早日康复。
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尿干化学分析法检测结果准确性及影响因素分析
目的:分析尿干化学分析法检测结果的准确性及影响因素。方法随机抽取海宁市第二人民医院各科室住院患者的1000份尿液标本,分别采用尿干化学分析法、尿沉渣镜检法进行检测,并在多种人为干扰因素下进行尿干化学分析法检测。结果尿干化学分析法尿蛋白(PRO)、尿隐血(BLD)、红细胞(RBC)的阳性率均明显高于尿沉渣镜检法,尿白细胞(WBC)阳性率明显低于尿沉渣镜检法,差异有统计学意义。加入球蛋白使尿蛋白检测结果出现假阳性和假阴性,而加入青霉素、尿素和碱性物质,使尿蛋白检测结果呈假阴性或假阳性;加入维生素C、过氧化物、结晶使尿隐血检测结果呈假阴性或假阳性;加入葡萄糖或标本放置过久,使尿WBC检测结果呈假阴性或假阳性;加入维生素C使RBC结果出现假阴性,肌红蛋白使RBC结果出现假阳性。结论尿干化学分析法与尿沉渣镜检法相比灵敏度较高,但易受各种因素影响,应严格按照规程操作,两种方法宜结合使用。
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CT及MRI在大关节痛风性关节炎诊断中的应用
目的:分析大关节痛风性关节炎的CT 及MRI 表现,提高诊断准确率。方法回顾性分析两院经临床证实的14例大关节痛风性关节炎的CT及MRI资料。结果14例中累及膝关节6例,踝关节5例,肘关节2例,髋关节1例;CT及MRI表现为受累关节软组织肿胀、骨质破坏,9例伴有不同程度关节间隙狭窄,3例出现关节畸形及骨质增生或骨质疏松。9例显示数目及大小不等的痛风结节,位于关节滑膜或关节腔,CT呈等或高密度,MRI T1呈低或等信号,T2高或等信号。CT对细微的骨质破坏、软组织肿胀及钙化性痛风结节显示较清晰;MRI对于病变早期的滑膜肿胀、骨髓水肿、关节积液及非钙化痛风结节显示较佳。结论大关节痛风性关节炎以膝关节和踝关节较多见,CT和MRI对早期的病变显示较清晰,两者联合应用有利于早期诊断。
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机采血小板对无偿献血者血常规指标的影响
目的:分析机采血小板对无偿献血者血常规检测指标的影响。方法选取200名进行机采血小板的无偿献血者作为观察对象,分别于机采血小板前、采集后30分钟及采集后1周抽取静脉血,检查外周血血常规指标,分析机采血小板对血常规指标的影响及1周内恢复情况。结果与采集前相比,采集后30分钟献血者血常规指标白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)和血细胞比容(Hct)均有不同程度下降,而采集1周后外周血上述血常规指标均基本恢复正常,与采血前相比差异无统计学意义。结论献血者机采血小板后外周血血常规指标有一定程度降低,但采血1周后基本恢复正常,对身体健康无明显影响。
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超声造影与CT增强扫描在肝癌患者诊断中的应用
目的:探讨超声造影与CT增强扫描在肝细胞癌诊断中的应用价值。方法采用超声造影及增强CT技术,对38例可疑肝细胞癌患者进行检查,比较两种方法在肝细胞癌诊断中的敏感性。结果38例中,采用超声造影测得病灶直径为(5.1±1.9)cm,增强CT测得病灶直径为(5.0±1.8)cm,病理标本测得病灶直径为(4.9±1.9)cm,将超声、CT 方法测得肿瘤大小分别与病理标本测得结果进行比较,病灶大小差异均无统计学意义(t值分别为0.46、0.24,P>0.05)。超声造影与增强 CT 扫描两种方法对肝细胞癌诊断的敏感度分别为97.4%(37/38)、78.9%(30/38),差异有统计学意义(χ2=4.54,P<0.05)。结论超声造影对肝细胞癌的诊断具有较高的敏感性与准确性,且安全无放射性损伤,值得进一步研究与应用。
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多排螺旋CT诊断胰腺实性假乳头状瘤的价值
目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的螺旋CT 表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院收治且经手术及病理证实的38例SPT 患者的病历资料,总结 SPT 在螺旋 CT 上的特征性表现。结果38例患者中,女35例,男3例,共39个病灶(1例为胰头、胰尾各1个病灶),其中囊实性36个(92.3%),实性3个(7.7%);胰体部、胰尾部各13个(各33.3%),胰颈部7个(17.9%),胰头部6个(15.4%)。36例(94.7%)病灶包膜完整,与胰腺实质分界清晰;2例(5.3%)病灶局部与胰腺组织分界不清,其中1例伴肝脏转移。11个(28.2%)病变内可见钙化。三期增强扫描呈渐进性强化:动脉期实性部分轻度强化,门脉期、延迟期进一步强化,但病变实性部分强化低于正常胰腺组织。本组1例(2.6%)肝内见相似强化结节灶,余病例胆总管、胰腺管均未见扩张,后腹膜未见肿大淋巴结。结论 SPT的MDCT表现有一定特征性,术前CT检查对SPT有重要的诊断价值。
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右肺中叶综合征2例报告
右肺中叶综合征又称 Brock 综合征或 Graham-Burford-Mayer 综合征,是指不同原因引起的右肺中叶不张而导致的一系列临床症候群。我院在5年中收治的2例右肺中叶综合征。现报道如下。
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腹腔镜诊治闭孔疝2例报告
闭孔疝是由于腹内脏器自闭孔管中脱出而形成,临床罕见,发病率仅占所有疝的0.05%~0.14%[1]。闭孔疝症状表现不典型,容易被延误诊治。手术是闭孔疝治疗的根本手段,文献报告较多的是开腹手术,我院近年对2例闭孔疝应用腹腔镜进行诊治,报道如下。
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慈溪市2010-2013年无偿献血现状分析
目的:分析2010—2013年慈溪市无偿献血现状,为制定无偿献血工作策略提供依据。方法统计分析2010—2013年慈溪市无偿献血者人次、献血总量数据。结果2010—2013年慈溪市共采血116470人次,县城采血点献血人数占所有献血人数的48.6%,位居第一,其次是捐血屋,占所有献血人数的28.2%。2010—2013年慈溪市共采血42429.7L,其中以县城采血点采血量多,占50.7%,其次是捐血屋占24.1%。结论2010—2013年慈溪市无偿献血人群主要以县城采血点和捐血屋为主,为进一步保证临床用血,我们将根据各采血点的特点,扩大宣传和招募,针对不同人群,提供相应献血服务,以保证无偿献血事业健康发展。
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余姚市2009-2013年1530例性病流行病学分析
随着余姚市经济及文化的不断发展,加强性病宣传和干预越来越受到疾控部门的重视,为找出性病流行规律,制定有效的控制对策,本文对余姚市2009—2013年性病的流行趋势和特点进行分析。
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国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见
乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是贴近亿万农村居民的健康“守护人”,是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。近年来特别是新一轮医药卫生体制改革实施以来,乡村医生整体素质稳步提高,服务条件显著改善,农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性不断提升。但也要看到,乡村医生队伍仍是农村医疗卫生服务体系的薄弱环节,难以适应农村居民日益增长的医疗卫生服务需求。按照深化医药卫生体制改革的总体要求,为进一步加强乡村医生队伍建设,切实筑牢农村医疗卫生服务网底,经国务院同意,现提出以下意见。
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《放射性皮肤疾病护理规范》发布
随着核(放射)技术的广泛应用,接触电离辐射的人员越来越多,电离辐射致放射损伤时有发生,为有效护理放射性皮肤疾病患者,研究制定本标准。本标准由中国医学科学院血液病医院、放射医学研究所、军事医学科学院附属医院等三个协作单位共同起草。标准规定了放射性皮肤疾病护理原则、护理措施,适用于核和放射事故中大剂量局部外照射引起的急性、慢性放射性皮肤疾病患者的护理。本标准与《外照射急性放射病诊断标准》、《放射性皮肤疾病诊断标准》、《外照射急性放射病的远期效应医学随访规范》可配套使用。本标准针对放射性皮肤损伤的全过程和疾病特点,参考了GBZ106-2002放射性皮肤疾病诊断标准、WS/T 431-2013护理分级、WS/T 433-2013静脉治疗护理技术操作规范。
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关于申请2015年度全国继续医学教育学分证书的通知
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中国乡村医药网课件素材征集
为加快推进数字化转型,更好地为读者服务,中国乡村医药网(杂志社官网,网址:www.crmp.cn)于2014年6月完成改版。改版后,网站除宣传国家卫生相关信息及主办单位中国农村卫生协会及杂志社工作动态外,重点刊出我们运用多媒体技术,包括音频、视频,动漫和美工设计,做到声、像、图、文并茂,形象、直观、深入浅出,释义学习中的难点、疑点,演示基层医务人员需要的实用技术的规范操作方法,简单、易懂。为了能制作出更实用适用的FLASH 小课件,现广泛征集医学视频、音频、图片素材。
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《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》的具体任务
近日,国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》(以下简称《规划纲要》)明确了5个方面的具体任务。一是合理确定全国2020年医疗卫生资源总量标准。综合考虑人口总量、老龄化、城镇化等因素,结合全国床位数的历史变化趋势,并借鉴经合组织(OECD)国家人均GDP 与我国2020年水平相当时的千人口床位数,提出到2020年每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张。二是科学布局公立医疗卫生机构。明确了各级各类公立医疗机构的建设数量和规模,并明确了各级公立医院适宜的单体规模,引导大型公立医院合理把控规模,加强内涵建设。三是大力发展非公立医疗机构。从床位标准、设备购置以及政策扶持等方面对社会办医给予支持,明确到2020年按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间,同时鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构,个体诊所的设置不受规划布局限制等。四是着力加强医疗卫生人才队伍建设。明确了人才配备、培养和使用三个环节的要求,提出了医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的人员配备标准,明确了人才培养培训的目标和方向。五是强化上下联动与分工协作。整合各级各类医疗卫生机构的服务功能,防治结合,建立分级诊疗模式,为群众提供系统、连续、全方位的医疗卫生服务。
年 | 期数 |
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |