中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国农村卫生协会
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5180
- 国内刊号： 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手工作业治疗对促进慢性衰退性精神分裂症患者社会功能康复的效果
目的 探讨手工作业治疗对促进慢性衰退性精神分裂症患者社会功能康复的疗效.方法 选择2012年1-12月我院优抚病区内精神分裂症患者112例,根据康复治疗方式的不同分为对照组(常规治疗护理组)与观察组(手工作业治疗组)各56例,采用护士用住院病人观察量表(NOSIN)、康复状态量表(MRSS)分别在治疗前、治疗6个月后进行社会功能康复状况的评估.结果 观察组治疗6个月后,MRSS评分降低,NOSIN总积极因素分增高,总消极因素分降低,与对照组相比差异均有统计学意义.结论 手工作业治疗对促进慢性衰退性精神分裂症患者社会功能康复有效,并且能提高患者住院期间生活质量,值得进一步研究.
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妊娠中晚期孕妇检测血清叶酸、维生素B12与铁蛋白对产科优生的指导意义
目的 探讨妊娠中晚期孕妇检测血清叶酸、维生素B12和铁蛋白对产科优生的指导意义.方法 选取我院妊娠中期孕妇40名,妊娠晚期孕妇42名及35名健康非孕期妇女,分别获取血清样本,比较三组妇女血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白含量,并分析母体血清中叶酸含量与新生儿体重间的关系.结果 妊娠中期组和妊娠晚期组孕妇血清中叶酸、维生素B12和铁蛋白含量均明显低于对照组,差异有统计学意义;随着妊娠期的增加,血清中的叶酸和维生素B12含量越低;母亲血清中叶酸含量越高,新生儿体重越大.结论 通过检测妊娠中晚期孕妇血清中叶酸、维生素B12与铁蛋白含量可判断是否缺乏营养,了解胎儿在母体中营养及生长状况.
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复方甘草酸苷治疗荨麻疹效果观察
目的 探讨复方甘草酸苷治疗荨麻疹的临床疗效.方法 选取212例荨麻疹患者,按治疗方法不同分为对照组和治疗组各106例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用复方甘草酸苷针注射,观察两组的临床疗效、症状/体征评分、瘙痒和风团消失时间、复发率及不良反应发生情况.结果 治疗第3d到第10d治疗组疱疹疼痛的视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,第10d以后两组之间比较差异无统计学意义;治疗组患者痊愈率和总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义.治疗组风团消退时间明显少于对照组,差异有统计学意义.随访半年,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义.结论 复方甘草酸苷治疗荨麻疹起效快,症状消失时间短,有效率高,临床疗效显著,复发率低,不增加不良反应,值得进一步研究.
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N末端脑钠肽前体在阵发性心房颤动伴不典型心力衰竭中的诊断价值
目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在阵发性心房颤动(PAF)伴不典型心力衰竭中的诊断价值.方法 选择2011年1月至2013年6月收治的65例PAF伴不典型心力衰竭患者,设为观察组;同时抽选55例非心力衰竭PAF患者作为对照组.所有患者均用全自动检测仪测定患者NT-pro BNP水平,并分析其与PAF发作和心功能级别间关系.结果 观察组各期NT-pro BNP水平均显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组PAF未发作期及发作终止48h的NT-pro BNP水平低于PAF发作期,差异均有统计学意义;心功能＞二级患者的NT-pro BNP水平高于心功能≤二级患者,差异有统计学意义.结论 NT-pro BNP在心力衰竭和心功能级别高的患者中表达较高,检测PAF患者的NT-pro BNP水平对其不典型心力衰竭的发生率和心功能级别有一定参考作用.
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酪酸梭菌活菌散联合间歇性蓝光治疗新生儿黄疸效果分析
目的 分析对新生儿黄疸采取酪酸梭菌活菌散联合间歇性蓝光治疗的临床疗效.方法 将84例新生儿黄疸患儿按入院先后顺序分成对照组和观察组;两组在给予抗感染、母乳喂养、酶诱导剂等基础治疗上,均行间歇性光疗;同时观察组联合酪酸梭菌活菌散治疗.观察两组治疗后血清胆红素水平,记录黄疸消失时间及不良反应,比较两组疗效.结果 两组首日胆红素浓度对比差异无统计学意义,但治疗第3天、第5天,均明显高于治疗首日,且观察组浓度明显低于对照组,差异有统计学意义;观察组患儿黄疸平均消退时间明显短于对照组,总治疗有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义.结论 酪酸梭菌活菌散联合间歇性蓝光治疗新生儿黄疸,降胆红素浓度水平快,黄疸消退时间短,疗效优于单独蓝光治疗,且不增加不良反应,值得进一步研究.
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戊酸雌二醇片联合黄体酮治疗围绝经期综合征效果观察
目的 探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效.方法 从本院2011年9月至2013年9月收治的围绝经期妇女中选择100例,按治疗方法不同分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组实施常规治疗,观察组实施激素替代治疗,给予戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗.治疗前后检测所有患者的激素水平,利用Kupperman改良评分对所有患者进行围绝经期综合征评分.结果 治疗前,两组患者的激素水平差异均无统计学意义;治疗后,观察组垂体分泌卵巢激素(FSH)低于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组,差异均有统计学意义.且较之本组治疗前,观察组的FSH水平显著下降,E2水平显著上升.但对照组较之本组治疗前,FSH、E2水平未出现明显变化.疗效方面,观察组痊愈率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 对围绝经期妇女实施激素替代治疗可以有效改善患者激素水平和临床症状,治疗中需要严格掌握相应的适应证,避免产生并发症.
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胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗Pilon骨折效果分析
目的 对比胫骨远端锁定解剖钢板内固定与髓内钉固定治疗Pilon骨折的有效性与安全性.方法 将2012年2月至2013年2月我院手术之后的Pilon骨折患者110例纳入研究对象,根据手术方法不同分为两组各55例,观察组患者接受锁定解剖钢板内固定手术,对照组患者接受切开复位髓内钉固定手术,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及关节功能.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间、并发症发生率均明显低于对照组;Baird踝关节评分明显高于对照组.结论 胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗有助于促进骨折愈合、改善关节功能、减少并发症的发生,是治疗Pilon骨折安全、有效的方法,值得进一步研究.
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抗精神病药所致恶性症候群8例护理体会
恶性症候群是抗精神病药物所致的严重的不良反应,典型表现为高热、肌强直、意识障碍、多汗、血压波动、心动过速等自主神经功能障碍[1].如果处理不当死亡率高,严重威胁患者的生命安全.因此,早期发现恶性症候群的危险因素,做好患者的护理干预十分重要.1 临床资料1.1 一般资料 我院2012年3月至2013年5月共收治恶性症候群患者8例,男5例,女3例;年龄22 ～ 48岁,平均(32.0±2.0)岁.8例患者均为服用抗精神病药物所致,确诊为恶性症候群.其中服用氟哌啶醇4例,奋乃静2例,氯丙嗪1例,氯氮平1例.主要临床表现:高热(体温39 ～ 40℃)、肌强直、意识障碍、多汗、血压120～160/70 ～95mmHg、心率＞100次/min.实验室检查:白细胞升高5例(12×109/L),CPK升高4例(511U/L),天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高3例(52～ 120U/L),丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(65～145U/L).
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肝性脑病31例护理体会
肝性脑病(HE)是严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷[1].该病起病急,变化快,病情危重,预后极差,病死率极高,所以对严重肝功能异常患者除做到及早预防、早期发现、去除诱因、早治疗外,还应加强综合护理,才能降低病死率,提高患者生存质量.2012年2月至2013年1月我科收治31例HE患者,通过对症处理和精心护理,获得较满意效果,现总结护理体会如下:
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腹股沟疝术后切口感染13例护理体会
目的 观察腹股沟疝术后切口感染的危险因素,建立有效的护理对策.方法 对我院普外科13例腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的临床资料进行分析,探讨修补术后切口感染的原因、预防及护理.结果 1例经换药2周后切口闭合,12例再次手术取出补片,2～4周后切口闭合.出院后随访半年,均未见切口感染及疝复发.结论 有效的护理措施可减少腹股沟疝无张力修补术后切口感染的发生,对于已经发生感染的患者,除积极的手术治疗及使用药物,有效的护理措施亦是促进患者顺利康复的重要条件.
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护理干预对直肠癌结肠造口术后患者自我护理能力和生存质量的影响
目的 探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者自我护理和生存质量的影响.方法 入选我院2010年7月至2013年7月收治的36例直肠癌结肠造口术后患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各18例,对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预,比较两组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分和生存质量评分.结果 两组患者的自我护理能力均较治疗前显著提高,观察组ESCA评分和生存质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义.结论 针对性护理干预有助于提高直肠癌结肠造口术后患者自我护理能力和生存质量,值得进一步研究.
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喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎效果分析
目的 探讨喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取我院2011年1月至2013年12月收治的200例符合纳入标准的小儿肺炎患者,按入院先后顺序分为2组,每组各100例,对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组的基础上联合使用喜炎平注射液治疗.比较两组患儿疗效、临床症状体征消退时间、住院时间、不良反应及家长满意度.结果 观察组总治疗有效率明显高于对照组.观察组退热、咳嗽咳痰、胸部湿哕音消失时间及住院时间明显短于对照组,而两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义,观察组家长满意度明显高于对照组.结论 喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎,与头孢呋辛钠比较,治疗有效率和患儿家长满意度较高,症状消退时间及住院时间较短,且不良反应较少,值得进一步研究.
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耳穴埋豆预防乳腺癌术后镇痛泵致恶心呕吐效果观察
目的 探讨耳穴埋豆预防乳腺癌术后患者应用镇痛泵所致恶心、呕吐的效果.方法 选取2011年12月至2013年6月我院收住的乳腺癌手术患者86例,按入院顺序分为对照组和耳穴埋豆组,每组43例.观察并比较两组患者恶心、呕吐程度及不良反应发生情况.结果 耳穴埋豆组患者恶心、呕吐程度明显轻于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义.结论 对乳腺癌术后患者使用镇痛泵后给予耳穴埋豆,可有效缓解镇痛泵所致恶心、呕吐症状,且患者耐受性好.
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百合固金汤联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期效果观察
目的 研究百合固金汤联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的临床疗效.方法 63例COPD缓解期患者按入院先后顺序分为对照组与治疗组,对照组32例服用茶碱缓释片治疗,治疗组31例在其基础上加用百合固金汤治疗.观察两组疗效、急性发作次数及不良反应.结果 治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组,急性发作次数少于对照组,差异有统计学意义.结论 百合固金汤联合茶碱缓释片治疗可能有助于减轻COPD缓解期患者的临床症状,减少急性发作次数,且不增加不良反应,值得进一步研究.
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影响代煎中药质量的因素
目的 探讨影响代煎中药质量的因素.方法 通过硬件设施、制定规范化制度、培训、每道工序进行质量跟踪、贮存保管等进行分析.结果 浸泡水量、浸泡时间、煎煮时间、贮存环境温度的差异及煎药人员的操作得当与否均会给煎药质量带来不同程度的影响.结论 提高煎药人员的素质,强化专业知识的培训,熟练掌握煎药的操作规程,加强煎药过程的全程监督,均能提高煎药的质量.
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大青叶治疗急性乳腺炎40例体会
近年来,我院中医科采用大青叶内服和外敷治疗急性乳腺炎,取得满意疗效,现报道如下:1 临床资料选取2007-2010年中医科收治并确诊的40例急性乳腺炎患者,均为产后哺乳期妇女,年龄24～35岁,发病多在产后2～6周.其中初产妇37例(92.5％),经产妇3例(7.5％).治疗方法:将大青叶50～80g捣烂取汁一小杯,每日口服1～2次,连服3～5天,并取适量外敷患处.所有患者经上述方法治疗均治愈,治疗过程中均未见毒副作用.
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散瘀活血方剂联合坐姿旋转手法保守治疗退行性腰椎滑脱症效果分析
目的 探讨散瘀活血方剂联合坐姿旋转手法保守治疗退行性腰椎滑脱症临床效果.方法 选取本院2009年7月至2013年7月中医伤科门诊就诊的退行性腰椎滑脱症患者120例,按入院先后顺序分为两组,每组60例.对照组采用西医常规治疗,包括吲哚美辛口服及腰部牵引;观察组采用散瘀活血方剂+坐姿旋转手法治疗.比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、腰痛评分量表(JOA)评分及腰椎滑脱平行位移等.结果 观察组患者临床治疗痊愈率、总有效率均明显高于对照组;观察组患者治疗后VAS、JOA评分明显优于对照组;两组患者治疗前后腰椎滑脱平行位移差别不大,差异无统计学意义.结论 散瘀活血方剂联合坐姿旋转手法保守治疗退行性腰椎滑脱症相比西医常规治疗可有效缓解临床症状,减轻腰部疼痛,改善腰椎运动功能,值得进一步研究.
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2012年杭州市余杭区乔司街道社区居民高血压、高血脂及高血糖的流行病学调查
目的调查杭州市余杭区乔司街道社区居民的高血压、高血脂及高血糖的流行病学资料,以期预防及指导进一步治疗.方法对本院所在地区居民3764人进行血压、血脂、血糖的抽查,并记录相关数据.结果体检者高血压、高血脂、高血糖患病率随年龄增长而增加,高血压、高血糖、高血脂的患病率分别为22.7％、17.3％、26.4％.结论杭州市余杭区乔司街道社区居民的高血压、高血脂及高血糖患病率较高,需加强监测,积极开展健康教育及干预.
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新生儿院内感染及抗生素使用情况调查
目的 探讨我院新生儿院内感染及抗生素使用情况,为治疗新生儿院内感染提供临床参考.方法 选取2011年1月至2013年1月我院儿科院内感染新生儿132例病历资料,分析常见致病菌、感染部位及抗生素使用情况.结果 新生儿院内感染常见部位为肺部感染,其次为皮肤感染;常见的致病菌为肺炎链球菌,其次为肺炎克雷伯菌;耐药率高的是鲍曼不动杆菌和嗜麦芽假单胞菌.131例(99.2％)接受系统性抗生素治疗,其中使用一种抗生素者45例,两种抗菌药联合使用者53例,三种抗生素联合使用者33例.结论 新生儿院内感染以肺炎为主,耐药率较高,需积极防治,治疗时应根据病原学证据和药敏试验选用敏感的抗生素,尽量减少抗生素的使用种类,并动态跟踪药敏结果,评判治疗效果,及时更换抗生素,防止耐药菌的出现和二重感染.
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2009-2013年慈溪市产妇产后出血情况分析
目的 分析产妇产后出血的原因及相关因素,为制定更为有效的产后出血防治措施提供参考.方法 收集2009年1月至2013年12月慈溪市各家助产医疗单位住院分娩并诊断为产后出血的产妇报告卡资料,分析产后出血原因及相关因素.结果 5年内总的常住人口产妇产后出血率明显低于流动人口,差异有统计学意义;分娩方式对产后出血结局影响不大;产后出血主要原因为宫缩乏力,胎盘因素次之.结论 产后出血与多种因素有关,且与孕期管理、产时监测、产后处理各环节关系密切,产后出血防治需重点关注产前、产时及产后监测工作.
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体温对严重创伤患者预后的影响
目的 探讨低体温或高体温对严重创伤患者预后的影响.方法 对严重创伤患者体温进行监测,将其分为低体温组、体温正常组和高体温组,统计各组死亡率,对收缩压、创伤评分(ISS)、呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间进行比较.结果 低体温组、高体温组、体温正常组死亡率分别是11.8％、12.9％、0.5％;低体温组、高体温组患者收缩压均明显低于体温正常组,ISS评分均高于体温正常组,呼吸机使用时间、ICU停留时间和住院时间均显著延长.结论 严重创伤患者早期积极采取预防低体温或高体温的措施,对降低创伤死亡率和并发症发生率有积极意义.
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职业高中开展现场救护培训教育体会
目的 了解职业高中学生的现场救护知识知晓情况,评估现场救护培训效果.方法 选择丽水中等专业学校高中学生1530名进行现场救护培训,于培训前后进行问卷调查并评价调查结果.结果 培训前,职业高中学生对现场救护知识了解甚少,通过开设现场救护知识健康教育课程,学生现场救护知识与技能均得到提高,与培训教育前比较差异有高度统计学意义.结论 在职业高中开展现场救护培训对提高学生现场救护能力和意识有重要意义.
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基层医疗机构实施临床治理的探索
目的 根据基层医疗机构的服务特点,引入国外临床治理理念,探讨如何科学构建临床治理体系,及其对全面提升基层医疗服务质量的意义.方法 依据临床治理的关键性要素,从强化基础医疗质量、提升医务人员可持续发展的职业能力、基于循证医学的临床决策、防范医疗风险等方面在基层医疗机构中予以实施.结果 通过实施临床治理,基层医疗机构医务人员的服务意识进一步增强,医疗工作过程趋向规范,整体质量有了提升.结论 临床治理虽然广泛应用在综合性医院,但若能从基层医疗机构的实际出发进行构建也可起到同样的效果.
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推进乡村卫生服务一体化管理的探索实践与对策
乡村卫生服务一体化管理是推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民医疗卫生需求的新措施.本文结合秭归县两河口镇卫生院开展乡村卫生服务一体化管理的实践,探索一体化管理中的经验,对推进乡村卫生工作有一定的借鉴意义.
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程序化管理在小儿输液室的应用效果分析
目的 探讨程序化管理在小儿静脉输液室中的应用效果.方法 2012年6月至2013年3月我院门诊静脉输液的患儿306例,按时间顺序分成对照组和观察组各153例.对照组给予静脉输液常规护理,观察组静脉输液采取程序化管理,比较两组患儿输液治疗的依从性、护理效果及满意度.比较实施程序化管理前后,输液室护士症状自评量表测试结果.结果 观察组患儿输液时的依从性、穿刺成功率明显高于对照组;液体渗漏、拔针出血、淤血发生率低于对照组,差异均有统计学意义.输液室护士的SCL-90症状自评量表9项因子评分均在良好水平,除恐怖与实施管理前差异有统计学意义外,其他各项因子差异均无统计学意义.结论 程序化管理应用于小儿静脉输液室后,患儿治疗依从性和穿刺成功率均明显提高,液体渗漏等发生率显著降低,得到了患者家属的认可.
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强化细节管理在产房风险管理中的应用
目的 探讨强化细节管理应用在产房风险管理中的效果及价值.方法 选择在我院进行分娩的产妇218例作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,对照组采用产科常规护理,观察组采用风险管理并强化了细节管理,观察两组护理效果.结果 观察组新生儿窒息、产后出血及护理纠纷发生率均低于对照组,组间对比差异有统计学意义.观察组产妇护理满意度高于对照组,组间对比差异有统计学意义.结论 将强化细节管理应用在产房风险管理中能够减少新生儿窒息、产后出血及护理纠纷的发生,提高产妇护理满意度,值得进一步研究.
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细节化管理在基层医院护理管理中的应用
目的 探讨细节管理在当前基层医院护理管理中的应用及对护理质量的影响.方法 将2012年6月至2013年6月在我院住院并给予细节护理管理的患者980例作为研究对象,另选取2012年6月前(我院实施细节护理前)的976例患者作为对照组.调查并比较两组的护理管理质量和护理风险事件发生情况.结果 细节管理组在病区管理、基础管理、药品器材管理、护理文件质量方面得分均优于对照组,两组间的差异有统计学意义.细节管理组的护理差错和护理投诉率均低于对照组,两组间差异均有统计学意义.结论 基层医院实施细节护理管理,能够有效提高护理质量,降低风险事件的发生.
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国家卫生计生委关于印发住院医师规范化培训管理办法(试行)的通知
各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局),新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实国务院7部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发[2013] 56号),规范培 训实施与管理工作,加快培养合格临床医师,我委组织制定了《住院医师规范化培训管理办法(试行)》(可从国家卫生 计生委网站下载).现印发给你们,请结合当地实际认真贯彻执行.国家卫生计生委2014年8月25日住院医师规范化培训管理办法(试行)第一章 总则第一条 为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,规范住院医师规范化培训实施工作,培养一支高素质的临床医师队伍,制定本办法.第二条 住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师.
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临床医学专业医学影像实习教学思考
一直以来,临床医学专业医学影像实习教学质量不尽如人意,本文剖析该实习教学中普遍存在的问题,针对如何提高临床医学专业医学影像实习教学质量进行探讨.1 临床医学专业医学影像实习教学的意义医学影像科室是现代医院不可或缺的组成部分,是其他临床科室正常运转的有力保障,也是医院综合诊疗水平的一个客观反映.对于临床医学专业学生而言,医学影像实习是整个专业实习阶段的关键环节.实习教学工作如果未能落实到位,则会对学生的医学知识结构造成不利影响.
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有孔泡沫板及膀胱充盈在减少直肠癌放疗中盆腔内肠受照射体积和剂量的作用
目的 分析直肠癌放疗中垫有孔泡沫板及膀胱充盈对盆腔内肠受照射体积和剂量的影响.方法选择我院2011年1月至2013年12月间收治的直肠癌术后放疗患者24例,均行CT引导下定位放疗,比较垫和不垫有孔泡沫板体位和膀胱排空、充盈状态下患者小肠及结肠受照射剂量及体积.结果在膀胱充盈状态下患者小肠体积、结肠体积、小肠平均剂量均明显低于排空状态,垫有孔泡沫板时以上指标均低于不垫有孔泡沫板,结肠平均剂量低于同一体位下膀胱排空状态及同一状态下不垫有孔泡沫板,差异均具有统计学意义.结论垫有孔泡沫板且充盈膀胱有利于减少盆腔内肠受照射剂量和体积,但影响因素较多,各因素的综合影响有待进一步研究.
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浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘的价值探讨
目的 探讨彩色多普勒超声中浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘的价值.方法 回顾性分析我院2012年6月至2013年7月联合应用浅表高频探头和腔内探头诊断的肛周脓肿、肛瘘患者100例的超声影像学资料,与病理结果进行对照,比较诊断正确率和漏诊率.结果 经手术病理结果证实,99例患者均为肛周脓肿和肛瘘,有1例是错构瘤误诊为肛周脓肿,浅表高频探头联合腔内探头诊断正确率高于单独采用浅表或腔内探头诊断,漏诊率低于单独采用浅表或腔内探头诊断,浅表高频探头、腔内探头的诊断正确率和漏诊率比较差异无统计学意义.结论 浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘,与单一探头诊断相比,能够降低漏诊率,提高诊断正确率,具有进一步研究价值.
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B起在颈部浅表淋巴结良恶性鉴别中的应用价值
目的 探讨颈部浅表淋巴结的B超声像图特点及在良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 收集2009年1月至2014年4月经穿刺或手术病理确诊病变性质的80例颈部浅表淋巴结肿大患者的B超资料,分析其声像图特点,并与病理结果进行比较,计算B超诊断与病理诊断的符合率.结果 80例经病理确诊的患者中,良性病变30例(37.5％),恶性病变50例(62.5％),良恶性病变在形态、回声、内部改变和血流信号等方面具有各自的特点.病变总的诊断符合率为86.3％,其中良性病变中急性淋巴结炎、非特异性反应性增生和结核性淋巴结肿大的诊断符合率分别为84.6％、85.7％和80.0％,恶性病变的诊断符合率为88.0％.脉冲多普勒(PWD)参数方面,恶性病变淋巴结门髓质主干动脉收缩期血流速度(Vmax)、舒张期末血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)明显高于良性病变,差异有统计学意义.结论 B超是颈部浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的一种有效鉴别方法,并且诊断符合率较高.
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B超与CT在急性阑尾炎分型鉴别诊断中的应用价值比较
目的 探讨B超与CT在急性阑尾炎分型鉴别诊断中的应用价值并比较二者的优越性,为临床急性阑尾炎早期诊断提供相应依据.方法 收集2009年6月至2013年6月在我院收治的60例急性阑尾炎患者作为研究对象.同时采用B超与CT对所有患者进行检查诊断,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方法在诊断急性阑尾炎分型中的诊断符合率及灵敏度.结果 CT的总诊断符合率和对单纯性阑尾炎的诊断符合率,显著优于B超总诊断的符合率和对单纯性阑尾炎的诊断符合率,差异有统计学意义;两种检查方法在诊断其他分型急性阑尾炎方面没有明显区别,差异无统计学意义;B超在急性阑尾炎诊断中的灵敏度显著低于CT,差异有统计学意义.结论 在急性阑尾炎分型鉴别诊断中,CT的诊断符合率和灵敏度均明显优于B超,值得进一步研究.
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开腹胆囊切除术中胆道造影在基层医院中的应用
目的 探讨胆囊切除术中行胆道造影在基层医院中的应用价值.方法 对拟行胆囊切除术患者术中应用头皮针及泛影葡胺造影剂,经胆囊管常规行术中胆道造影.结果 100例患者中,95例(95.0％)用头皮静脉针管经胆囊管插管成功,显影效果满意,平均用时约10min,平均造影费用186元;5例(5.0％)因胆囊颈管较细用头皮静脉针置管失败.发现术前未检出胆总管结石15例,行胆道取石、引流,结果满意;2例造影显示胆管畸形;1例有胆道蛔虫;5例结果呈假阳性,1例假阴性,后经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石证实.结论 在实施胆囊切除术中行胆道造影可及早发现胆道结石和有无胆道损伤,利于减少或避免医疗纠纷.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
