中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国农村卫生协会
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5180
- 国内刊号： 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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酮咯酸氨丁三醇超前镇痛复合切口局麻在小儿腹股沟斜疝手术中的应用
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛复合切口局麻在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法 选取2014年6月至2015年12月该院收治的60例行腹股沟斜疝手术患儿,随机分为T组、J组、T+J组和对照组,每组15例.T组诱导前静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5mg/kg;J组术毕缝皮时给予0.5％啰哌卡因5ml切口浸润;T+J组诱导前静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5mg/kg、术毕缝皮时给予0.5％啰哌卡因5ml切口浸润;对照组不给予任何药物.比较四组患儿术后不同时间点疼痛评分、镇静评分及不良反应发生情况.结果 T组、J组、T+J组患儿术后6小时内各时间点FRS评分均明显低于对照组,且T+J组不同时间点FRS评分均明显低于其他三组,差异有统计学意义;四组患儿术后1小时内不同时间点Ramsy评分接近;四组不良反应发生率比较差异有统计学意义.结论 采用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛复合切口局麻进行小儿腹股沟斜疝高扎术后镇痛效果良好,简单易行,安全性较高.
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无痛分娩失败行剖宫产椎管内麻醉选择效果观察
目的 探讨适合无痛分娩失败中转剖宫产麻醉方式的选择.方法 选择本院收治有硬膜外分娩镇痛试产后转行剖宫产手术的患者共160例,按随机数字表法分为A、B两组,各80例.A组实施25G细针腰麻,B组使用无痛分娩留置的导管行硬膜外麻醉.记录两组患者T时间及麻醉注药3、5、10、20分钟的血压、心率情况,记录两组的麻醉效果.记录术后2、5天及1个月后头痛、腰痛情况.结果 A组T时间明显短于B组,A、B两组患者注药后3、5、10分钟时的收缩压(SBP)较术前有改变;两组患者的血压注药3、5、10分钟时波动明显,注药3、5分钟HR变化明显.A组的麻醉效果好于B组,组间差异有统计学意义.两组产妇均无头痛发生,腰痛发生率组间差别不大.结论 25G针穿刺腰麻起效迅速,镇痛效果确切而稳定,肌松完善,麻醉用药量小,适合在分娩镇痛转行剖宫产麻醉时选择应用.
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呼出气一氧化氮水平在鉴别单纯支气管扩张与支气管扩张并发支气管哮喘中的意义
目的 比较单纯支气管扩张与支气管扩张并发支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮(FeNO)水平.方法 收集2014年5月至2015年8月就诊于该院呼吸科的支气管扩张患者86例为观察对象.其中单纯支气管扩张58例,并发支气管哮喘28例,比较单纯组与并发组的FeNO水平;计算不同FeNO临界值诊断哮喘的ROC曲线,求AUC及截断点的敏感性和特异性.结果 单纯组的FeNO水平明显低于并发组,ROC曲线的AUC为0.809,95％可信区间为0.841～0.969,截断点的临界值为36.6μmol/L,敏感性为80.6％,特异性为72.1％.结论 FeNO可用于鉴别支气管扩张是否并发支气管哮喘,且操作简便,有助于哮喘的快速诊断.
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腹腔镜手术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果比较
目的 比较腹腔镜手术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果.方法 选取2013年1月至2016年1月在该院普外科行急诊手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者130例为观察对象,根据术式不同分为对照组66例与观察组64例,分别采用开腹穿孔修补术与腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术.比较两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后镇痛药使用率、住院时间和术后并发症.术后随访5 ～41个月,记录溃疡穿孔复发率.结果 观察组手术时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,镇痛药使用率及术后并发症发生率均低于对照组;两组溃疡穿孔复发率接近.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹术比较,有手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复快及患者疼痛程度轻、住院时间短和术后并发症少等优点,复发率与开腹手术相当.
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大剂量盐酸氨溴索治疗肺外型急性呼吸窘迫综合征效果观察
目的 探讨大剂量盐酸氨溴索治疗肺外型ARDS的疗效.方法 选取2015年8月至2016年2月在该院确诊并治疗的肺外型ARDS患者90例,按随机数字表法分为大剂量组、常规组和对照组,每组30例,比较治疗前后患者氧合功能、细胞因子和血管通透性指标.结果 三组治疗后PaO2、动脉血氧饱和度(SaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)较治疗前均出现不同程度的提高,大剂量组治疗后PaO2和PaO2/FiO2均明显高于其他两组,IL-6和IL-8含量低于其他两组,IL-10含量高于其他两组;三组治疗后心脏指数(CI)较治疗前均有所上升,血管外肺水指数(ELWI)和血管通透性指数(PVPI)均较治疗前明显降低,且大剂量组治疗后ELWI和PVPI明显低于其他两组.结论 在常规治疗基础上加上大剂量盐酸氨溴索,能够更好地改善患者血气状况和呼吸状况,增强血管通透性.
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去氧孕烯炔雌醇联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果观察
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇结合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果.方法 选取2014年1月至2016年1月于台州市路桥区第二人民医院妇产科门诊治疗的PCOS患者86例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组44例与观察组42例.对照组口服枸橼酸氯米芬片治疗6个月经周期,观察组先口服去氧孕烯炔雌醇片3个月经周期,后继续使用枸橼酸氯米芬片3个月经周期.比较两组疗效、不良反应及治疗前后血清脂质过氧化物酶(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后血清LPO水平下降幅度及SOD水平上升幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 去氧孕烯炔雌醇联合氯米芬治疗PCOS能提高疗效,快速纠正患者体内氧化应激失衡,且安全性较好.
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重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果观察
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性.方法 选取该院2013年12月至201 5年12月收治的120例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为观察对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组.对照组患者给予地高辛、阿司匹林、阿托伐他汀钙片等常规治疗.观察患者在对照组用药基础上加用左西孟旦注射液联合rhBNP.比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),疗效及安全性评价.结果 治疗后观察组患者LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义;用药后24小时两组患者GFR较用药前明显降低,用药后3天GFR接近于用药前水平,用药后14、30天时GFR均明显高于用药前.两组患者均未发生不可逆的肾损伤.结论 rhBNP联合左西孟旦可有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能,对肾功能无明显影响.
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急诊护理路径在横纹肌溶解综合征患者抢救中的应用
目的 观察急诊护理路径用于横纹肌溶解综合征(RM)患者抢救中的效果.方法 选择2011年1月至2015年12月该院收治的RM患者98例为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组46例与观察组52例.比较两组分诊时间、转诊时间、抢救时间及护理满意度.结果 观察组分诊时间、转诊时间、抢救时间均明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 急诊护理路径用于RM效果较好,可提高抢救效率及护理满意度.
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优质护理服务在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用
目的 探讨优质护理服务模式在乙型肝炎(乙肝)后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取该院2014-2015年收治并确诊的200例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者,按入院时间先后分为对照组与干预组各100例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予优质护理服务,观察两组患者临床护理效果.结果 干预组护理合格率和患者满意率均明显高于对照组;两组护理后SAS、SDS较护理前均有明显改善,尤其是干预组.结论 在常规护理基础上开展优质护理服务能有效改善患者焦虑、抑郁等负面情绪,建立良好的护患关系.
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标准化护理干预对人工髋关节置换术后髋关节功能康复的影响
目的 了解以标准化护理干预对人工髋关节置换术患者术后髋关节功能康复的影响.方法 将在该院行单侧人工髋关节置换术的84例髋部骨折患者按护理方式不同分为标准护理组和对照组,各42例.对照组给骨科常规护理;标准护理组以个体性拟定标准量化护理干预措施,主要包括术前评估、心理疏导及健康教育、指导康复锻炼、早期预防术后并发症等.分析两组患者的下床活动时间、术后并发症发生率,术后1、3、6个月髋关节Harris评分和Barthel指数积分情况.结果 所有患者切口均Ⅰ期愈合,安全度过围术期.84例患者均获随访,随访时间3～16个月,平均10个月.标准护理组下床活动时间早于对照组,标准护理组术后1、3、6个月髋关节Harris评分、Barthel指数积分也好于对照组.标准护理组术后并发症发生率低于标准护理组.结论 人工髋关节置换术患者行标准化护理干预措施,可促进术后髋关节功能康复,提高生活质量,降低术后并发症发生率.
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心理护理干预在腰椎间盘突出症心理障碍患者中的应用
目的 探讨心理护理干预对腰椎间盘突出症(LDH)患者心理障碍的影响.方法 该院68例腰椎间盘突出手术治疗患者,按症状自评量表SCL90评定心理障碍,采用心理护理干预措施.结果 经过心理护理干预后,患者心理障碍明显改善.结论 心理干预可以有效改善腰椎间盘突出症心理障碍患者的焦虑、抑郁情绪.
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团队式授权教育在维持性血液透析患者护理中的应用
目的 分析团队式授权教育对维持性血液透析患者护理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2015年12月于该院接受维持性血液透析的终末期肾病患者60例为观察对象,按入院先后顺序分对照组与观察组各30例.对照组行常规健康教育,观察组行团队式授权教育,比较两组干预前后健康促进策略量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及健康状况调查简表(SF-36)评分.结果 干预后,观察组健康促进策略量表及生活质量评分均明显高于对照组,SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 团队式授权教育能明显提高维持性血液透析患者的自我管理能力及生活质量,有效改善其心理状况.
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整体护理在股骨头缺血性坏死围术期的应用
目的 分析整体护理用于股骨头缺血性坏死围术期的效果.方法 选取2012年10月至2015年9月该院收治的行半髋关节置换术的股骨头缺血性坏死患者120例为观察对象,按入院时间先后将患者分为对照组和观察组各60例.对照组给予围术期常规护理,观察组在其基础上给予围术期整体护理,比较两组并发症、护理满意度、生活质量量表(SF-36)评分及护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 护理后观察组SAS、SDS评分及并发症发生率均明显低于对照组,护理满意度及SF-36各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 整体护理用于股骨头缺血性坏死围术期效果较好,有助于改善患者负性情绪,减少并发症,提高护理满意度及患者出院后的生活质量.
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超声造影对乳腺癌良恶性腋窝淋巴结的鉴别诊断价值
目的 探讨超声造影对乳腺癌良恶性腋窝淋巴结的鉴别诊断价值.方法 选取该院收治的53例乳腺癌伴腋窝淋巴结患者,病理检查结果示良性淋巴结35个,转移淋巴结46个,对比常规超声及超声影像的特点.结果 常规超声:良性淋巴结L/S值明显高于转移淋巴结;良性淋巴结皮质结构以狭窄型为主,转移淋巴结以增厚型为主;良性淋巴结血流表现以门型为主,转移淋巴结以周围型为主.超声造影:良性淋巴结以均匀强化为主,转移淋巴结以周围或混合型强化为主;良性淋巴结强化时间明显短于对照组.超声造影诊断准确率高于常规超声.结论 应用超声造影有助于提高乳腺癌腋窝淋巴结肿大患者良恶性淋巴结诊断的准确性.
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窄带成像放大内镜对大肠息肉样病变早期癌变的诊治价值
目的 探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)对大肠息肉样病变早期癌变的诊治价值.方法 选取2013年9月至201 5年7月于该院消化内科收治的结肠镜检查发现大肠息肉样病变患者200例,分别采用普通白光模式、NBI-ME模式、染色模式对病变进行黏膜表面细微腺管开口(Pit)形态分型及微血管(CP)形态分型,与病理诊断结果进行对比.结果 200例患者中共252处息肉病变,病理检查结果显示肿瘤性病变1 84处和非肿瘤性病变68处;NBI-ME对病变轮廓和微血管形态显示的图像清晰度评分明显高于染色内镜和普通内镜,而腺管开口形态图像清晰度评分明显高于普通内镜,差异均有统计学意义;NBI-ME鉴别肿瘤病变的准确率94.4％,灵敏度95.1％,特异度92.6％,高于染色内镜(分别为87.3％、89.1％和82.4％),明显高于普通内镜(75.8％、78.8％和67.6％).结论 NBI-ME对于诊断大肠息肉样病变早期癌变有准确率高、灵敏度高、特异性好等优点,且操作简便,图像清晰,有利于发现浅表的微小病变和平坦型病灶,还可有效鉴别大肠部位肿瘤性与非肿瘤性病变,为内镜下治疗提供依据.
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多普勒超声检测脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫的临床意义
目的 探讨多普勒超声检测脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫的临床意义.方法 对2016年1月至2016年6月在该院分娩的312例孕妇进行超声检查,观察胎儿脐带、羊水、脐带血流动力学指标及并发症等情况.结果 窘迫组孕妇RI、S/D、PI均明显高于对照组,两组孕妇脐动脉血各参数随孕期的增加呈逐渐降低趋势.受试者脐动脉血S/D下面积大于RI及PI.窘迫组阴道分娩产妇的第一、第二产程时间均明显长于对照组,不同产程脐血S/D值明显高于对照组,胎儿脐带绕颈、脐带扭转发生率均明显高于对照组,而产妇妊娠期高血压疾病及糖尿病发生率也明显高于对照组,差异有统计学意义.窘迫组新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、死产、体重＜ 2500g、脐动脉血气pH ＜7.2发生率均明显高于对照组,产妇剖宫产率也明显高于对照组,差异均有统计学意义.结论 早期使用多普勒超声检测胎儿脐动脉血血流动力学指标可有效预测胎儿宫内窘迫情况及不良妊娠结局.
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凝血酶原时间及血小板参数检验在肝硬化出血中的诊断价值
目的 分析PT及血小板四项参数对于肝硬化出血的诊断价值.方法 选取2015年1-9月湖州市第一人民医院消化内科收治的肝硬化患者150例为观察对象,按照是否出血将患者分为出血组和未出血组各75例.比较两组4项血小板参数,包括PLT、血小板比容(PCT)、血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)和PT.结果 所有患者PLT均低于正常值,PDW高于正常值;出血组PLT、MPV与PCT均低于未出血组,PDW高于未出血组,PT长于未出血组.结论 肝硬化患者普遍存在凝血功能障碍和血小板受损,尤其是出血患者,PT及血小板参数的变化对肝硬化出血具有一定的诊断价值.
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乡镇卫生院建设医学生社区卫生服务实习基地的做法与成效
绍兴文理学院医学院(简称医学院)自2004年开始组织临床医学专科学生、2009年开始组织临床医学本科学生开展社区卫生服务毕业实习(简称社区毕业实习)以来,取得较好的社会效益与实习教学效果.2014年6月,医学院结合前期对各家医院教学条件的综合评估,建立了6家社区卫生服务实习基地(简称社区实习基地),现总结乡镇卫生院建设医学生社区实习基地的做法与成效.
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本院急诊护士35名心理疲劳原因调查
目的 了解急诊科护士心理疲劳的原因及对护理工作产生的影响.方法 采用调查问卷了解该院急诊科2013年1月至2016年1月从事过急诊工作护士的心理健康状况和心理疲劳的原因.结果 35名护士中,症状自评量表(SCL-90)因子分≥2.5分27名(77.1％),≥3分8名(22.9％).引起心理疲劳原因有急诊工作的风险性和超负荷性1 2名(34.3％);急诊工作的环境差9名(25.7％);护士职业自身的压力大8名(22.9％);机械性重复劳动,失去工作兴趣7名(20.0％);缺乏支持、待遇较低6名(17.1％);生物钟紊乱,机体功能相应减退5名(14.3％);人际关系方面的压力大3名(8.6％).结论 急诊护士心理疲劳对护理工作影响较大,急诊护士要重视急诊护理的价值,提高自身职业素养,正确对待工作压力;管理者要完善急诊工作环境,加强安全预防,合理安排排班,适当提高待遇等措施来缓解急诊护士心理疲劳.
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一起中学诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的调查处置与启发
2015年1月9日24时50分,我中心接到市卫生局电话报告:桐乡市一所中学发生多名学生“疑似食物中毒事件”,要求我单位配合桐乡市市场管理局开展调查和采样工作.经调查,本次疫情共发生诺如病毒急性胃肠炎48例,其中临床诊断28例,实验室确诊20例(31份学生肛拭子阳性20份).健康带毒者9例(18份食堂员工肛拭子阳性9份,并自诉无症状),检出诺如病毒GⅡ型阳性.结合流行病学调查、临床表现和实验室检测结果,确定本起疫情为诺如病毒隐性感染的食堂工作人员通过接触餐盘和食物分发传染给学生.经采取以切断传播途径为主的综合防控措施,疫情得到迅速扑灭,无二代病例发生.
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两种特异性免疫疗法治疗过敏性哮喘合并鼻炎效果比较
目的 观察两种特异性免疫疗法治疗过敏性哮喘合并鼻炎患儿的临床疗效.方法 选取该院收治的60例过敏性哮喘合并鼻炎患儿作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组(尘螨变应原疫苗皮下免疫法)与对照组(尘螨变应原滴剂舌下免疫法),随访1年后比较两组患儿的治疗效果、呼气峰流速值(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1％)及不良反应发生情况.结果 对照组临床疗效优于观察组,差异有统计学意义.两组患儿PEF指标与FEV1％治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义;治疗后两指标组间差异均无统计学意义.观察组共发生302例次速发型局部红肿,5例患儿发生24例次咳嗽、流涕、打喷嚏及荨麻疹等症状,对症治疗后均好转.对照组6例患儿发生13例次口腔瘙痒,3例发生5例次咳嗽、流涕及胃肠道症状,均未经处理自行好转.结论 皮下免疫法与舌下免疫法均对过敏性哮喘合并鼻炎有较好的疗效及安全性.
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高氧液对重度颅脑损伤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的 高氧液对重度颅脑损伤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月来该院收治的83例重度颅脑损伤患者作为观察对象,随机分为观察组42例和对照组41例.对照组患者予以常规处理,观察组患者在常规处理基础上予以高氧液治疗,比较两组患者血氧饱和度(SpO2)、昏迷指数、T淋巴细胞亚群的调节作用.结果 观察组患者治疗后不同时间点SpO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义.观察组治疗后不同时间点SpO2水平明显高于对照组;两组患者治疗3天起T淋巴细胞阳性率较入院时均有不同程度的改变,其中观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上升程度更高,速度更快,而CD8+的恢复也更快.观察组患者整体预后情况优于对照组,差异有统计学意义.结论 静脉高氧液治疗对重度颅脑损伤患者的T淋巴细胞亚群有明显调理作用,可改善预后.
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PDCA模式在医院感染管理中的应用
目的 探讨PDCA模式在医院感染管理中的应用效果.方法 选取2013年1月至2015年12月该院收治的患者4286例、医务人员228人为观察对象,PDCA模式实施前(2013年1月至2014年1月)有2042例患者,实施后(2014年9月至2015年12月)患者有2244例.比较实施前后医院感染率、操作正确率及医务人员的工作技能分值.结果 PDCA模式实施后医院感染率明显低于实施前,实施后医务人员技能及医院感染知识合格率均明显高于实施前,差异有统计学意义.结论 PDCA管理模式用于医院感染管理中可提高医务人员的理论知识及工作技能水平,有效减少医院感染的发生.
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间歇导尿和膀胱管理方案在脊髓损伤致神经源性膀胱患者中的应用
目的 探讨间歇导尿和膀胱管理方案促进脊髓损伤致神经源性膀胱患者膀胱功能康复的作用.方法 选取2013年1月至2016年1月该院收治的脊髓损伤致神经源性膀胱患者68例为观察对象,按照入院先后顺序将患者分为对照组与观察组各34例.对照组予以常规护理干预,观察组在其基础上予以间歇导尿和膀胱管理方案,两组均干预4周.比较两组干预4周后膀胱大测压容积(MCC)、大尿流率(MFR)、残余尿量和尿路感染发生率,并评估膀胱恢复情况.结果 干预4周后,观察组MCC和MFR均明显高于对照组,残余尿量明显少于对照组,尿路感染发生率明显低于对照组,膀胱恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 间歇导尿和膀胱管理方案可促进脊髓损伤致神经源性膀胱患者膀胱功能恢复,改善其膀胱排尿的功能,减少残余尿量和尿路感染发生.
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推拿联合尼莫地平片治疗颈性眩晕效果观察
目的 观察推拿联合尼莫地平片治疗颈性眩晕的效果.方法 选取2015年1月至2016年1月该院收治的颈性眩晕患者60例为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组与观察组各30例.对照组口服尼莫地平片,观察组在其用药基础上给予推拿疗法.比较两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 推拿联合尼莫地平片治疗颈性眩晕效果较好,可快速缓解患者症状,且较安全.
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综合疗法治疗消化性溃疡并发上消化道出血效果观察
目的 探讨综合疗法治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果.方法 选取该院收治的90例消化性溃疡并发上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予泮托拉唑联合血凝酶,观察组在此基础上结合中医辨证分型用药,比较两组患者疗效及24小时胃内pH的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,胃内平均pH值高于对照组,差异有统计学意义;两组患者24小时胃内pH达4、6的时间及pH＞4、＞6的持续时间接近,差异无统计学意义.结论 综合疗法治疗消化性溃疡并发上消化道出血效果良好.
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膈下逐瘀汤联合复方对乙酰氨基酚治疗原发性痛经效果观察
目的 观察膈下逐瘀汤联合复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)治疗原发性痛经的效果.方法 选择2014年6月至201 5年12月该院收治的气滞血瘀型原发性痛经患者70例为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各35例.对照组口服复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ),观察组在其用药基础上给予膈下逐瘀汤.使用3个月经周期后比较两组疗效、不良反应及治疗前后痛经症状评分的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后痛经症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 膈下逐瘀汤联合复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)治疗原发性痛经效果较好,可快速缓解患者疼痛症状,且安全性高.
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血栓通联合正压通气治疗缺血性脑卒中并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床观察
目的 探讨血栓通联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的效果.方法 选取2014年1月至2016年6月在该院诊治的140例缺血性脑卒中合并OSAHS患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各70例.两组患者均采用常规疗法和nCPAP治疗,同时观察组给予血栓通注射液,对比两组疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)明显低于对照组,Barthel指数、低动脉血氧饱和度(LSaO2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)明显高于对照组;观察组患者治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组.结论 血栓通联合nCPAP治疗缺血性脑卒中合并OSAHS效果良好,对患者血脂、Hcy水平有更好的调节作用.
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巨刺法针刺结合康复训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响
目的 探讨巨刺法针刺结合康复训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响.方法 选取2012年12月至2015年1月该院收治的122例脑卒中患者,随机分为观察组41例、对照1组41例和对照2组40例,观察组主动肌取健侧穴位行提插补泻法,拮抗肌取患侧行补法;对照1组主动肌取患侧穴位行提插补泻法,拮抗肌取患侧行补法;对照2组主动肌、拮抗肌均取患侧穴位且均行平补平泻法.在针刺治疗基础上,三组患者均进行康复训练,分别采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)对患者肢体痉挛程度、肢体运动能力、日常生活能力进行评价.结果 经治疗,观察组总有效率略高于对照1组和对照2组.三组患者治疗14、28天时MAS较治疗前有明显降低,FMA、BI分值均较治疗前有明显升高,尤其是观察组改善效果更明显.结论 巨刺法针刺主动肌、拮抗肌结合康复训练效果良好,可有效恢复脑卒中偏瘫患者肢体功能,针刺健侧主动肌疗效略优于针刺患侧主动肌,所得疗效与针刺方法无关.
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自拟温经活血饮联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果观察
目的 探讨自拟温经活血饮联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果.方法 选取2015年1-12月该院收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者78例为观察对象,按入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各39例.对照组口服布洛芬缓释胶囊,观察组采用自拟温经活血饮联合艾灸,比较疗效、不良反应及治疗前和治疗1、2、3个月后的中医症候评分.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗1、2、3个月后中医症候评分均明显低于对照组,差异有统计学意义;观察组在治疗期间未出现不良反应.结论 与西药相比,自拟温经活血饮联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明确,且安全性较好.
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