中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国农村卫生协会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5180
- 国内刊号: 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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静脉滴注缩宫素等措施预防产后出血的效果观察
产后出血是产科临床上的重要问题,产妇一旦发生产后出血,轻则减弱机体抵抗力,易引发感染,重则导致出血性休克,甚至死亡.因此,产科医生多年来一直重视产后出血问题的研究.本文收集200例产后出血资料,总结出血的原因和预防方法.
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婴幼儿肠套叠空气灌肠整复58例分析
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,空气灌肠整复是有效的治疗手段,如能早期诊断及时治疗,整复成功率在90%以上.但仍有部分病例因各种原因整复失败改手术治疗.本文就如何提高整复成功率,总结分析如下.
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改良经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术疗效比较
子宫切除术是妇产科常见手术,传统子宫切除术经开腹完成.其缺点为创伤大,腹内干扰多,术后恢复慢.经阴道子宫切除术因其具有微创、手术时间短、术后恢复快等优点,近年发展较快.我院于2003年1月~2004年1月开展了改良经阴道全子宫切除术并与同期经腹全子宫切除术进行比较,现将结果报告如下.
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小儿输液反应58例的诊断治疗体会
输液是儿科的常见治疗方法之一,广泛应用于临床.由于多种原因,有时可以出现不同程度的不良反应(输液反应).为分析小儿输液反应的早期临床表现,有效地防止输液反应对各系统、多脏器造成的不良损害,本文将本院2002至2003年住院病例中出现的输液反应58例的临床症状探讨、分析如下.
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子宫角妊娠8例临床分析
子宫角妊娠系胎囊植入子宫角部,临床上比较少见,我院于1993年1月~2003年12月共收治子宫角妊娠8例.为探讨子宫角妊娠的临床特点和治疗方法,我们对这8例的临床资料进行回顾性分析.
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浅谈胎头吸引器在剖宫产术中的应用
胎头吸引器是处理难产时经常用到的器械,主要用于经阴道分娩.近几年来,我院尝试将其用于剖宫产术,协助娩出徒手娩出较困难的胎头,收到了较好的临床效果.今介绍如下.
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布比卡因脊麻在前列腺气化电切术中应用的体会
我院自1998年开展前列腺气化电切以来,有关麻醉及用药方面作了很多比较,其中0.5%布比卡因等比重麻药脊麻用于前列腺气化电切术效果满意,现介绍如下.
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改良式横切口子宫切除术分析
在新式剖宫产术[1]的基础上,自2002年12月,我院开展了改良式横切口子宫切除术,取得了较好效果,报告如下.1 临床资料与方法1.1 自2002年12月至2004年6月,我院妇科为90例病人施行改良式横切口子宫切除术,年龄在42~58岁.90例病人中包括子宫肌瘤65例(72.2%),子宫肌腺症18例(20.0%),更年期功血7例(7.7%).宫体正常至孕14周大小.选择2002年12月以前采用传统经腹全子宫切除术100例为对照组,两组术前情况大致相同.
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小儿氯胺酮麻醉366例不良反应分析
我院从1989年8月至2003年12月用氯胺酮用于小儿手术麻醉共366例,收到良好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组366例,男269例,女97例.年龄小2个月,大12岁.进行五官、口腔科手术19例(5.2%);上腹部手术10例(2.7%);下腹部及会阴部手术258例(70.5%);四肢骨折手术79例(20.8%).手术时间短20分钟,长195分钟,平均43.8分钟.
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卡托普利佐治小儿肺炎伴心力衰竭临床分析
心力衰竭(心衰)是儿科临床上常见的急重症之一,由于儿童心脏发育不成熟,储备能力差,对洋地黄反应差,给治疗带来了许多困难.本文收集了我科2000年3月至2004年3月,符合心衰诊断的住院患儿,分为一般治疗组和加用卡托普利组,结果表明加用卡托普利组可明显的缩短治愈时间,现报道如下.
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绝经后阴道不规则流血212例病因分析
绝经后阴道不规则流血是老年妇女常见的症状之一,现对本院1995年6月至2002年6月门诊及住院共212例绝经后阴道不规则流血的病因进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料 212例患者年龄40~70岁,平均50.2岁.绝经年限1~25年,多数为阴道不规则少量流血.
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儿童传染性单核细胞增多症36例临床分析
传染性单核细胞增生症(IM)是由EB病毒感染引起的急性传染病.近年来儿童中IM发病呈上升趋势,其临床表现复杂,病情轻重不一,常累及多个脏器,出现严重并发症以致危及生命,故早期诊断、治疗尤为重要.现将我院两年来36例儿童IM诊治情况报告如下.
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B超下输卵管注药治疗输卵管梗阻性不孕症110例临床观察
输卵管梗阻是造成女性不孕的常见原因,输卵管通液术是诊断和治疗输卵管梗阻的常用方法之一,以往多使用通水器作通液术.当输卵管梗阻严重时,使用通水器效果不佳,或两侧输卵管一侧通畅时,未在B超下进行通液术可出现双侧输卵管通畅假象.
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外敷治疗婴幼儿肌注"白、百、破"疫苗后的局部红肿
在儿童计划免疫门诊,按免疫程序,在婴儿出生后3个月开始,每月注射1次白、百、破疫苗(DPT).白、百、破疫苗的特殊结构成分容易造成局部吸收不良,及婴幼儿臀部暴露,不易保持清洁卫生,易产生局部红肿、硬结等反应.自1998年2月~2001年12月,我院采用自制复方鱼石脂软膏外敷治疗儿童肌注DPT后的红肿、硬结,取得良好效果,现报告如下.
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温阳调冲法治疗围绝经期功能性子宫出血
围绝经期功能性子宫出血,是妇科常见病、多发病,指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血.笔者根据中医理论并结合临床经验,采用温阳调冲法治疗以阳虚为主的围绝经期功能性子宫出血8例,疗效满意,现报道如下.
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茵栀黄汤治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
本院自1996年3月至2004年5月应用"茵栀黄汤"治疗新生儿高胆红素血症,取得了良好的治疗效果,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择本组资料记录完整的病例共128例,其中男72例,女56例.诊断为ABO母子血型不合者26例(20.3%),婴儿肝炎综合征37例(28.9%),母乳性黄疸3例(2.3%),病因不明者62例(48.4%).Rh母子血型不合性溶血,因其抗体存在的时限性长,治疗需一定时间;先天性胆道完全或不完全性闭锁内科治疗效果差;后天严重感染(如败血症)、颅内出血及新生儿硬肿病等所引起的黄疸与原发病的治疗效果关系较密切,故此类疾病未记入本组资料.
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紫草祛斑汤治疗小儿过敏性紫癜20例疗效观察
过敏性紫癜是儿科常见病,是一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,临床主要表现为皮肤紫癜、消化道黏膜出血和肾炎症状,治疗后易复发.我们用紫草祛斑汤治疗,疗效满意,报道如下.
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温经活血汤及肝素钠软膏治疗新生儿硬肿症疗效观察
新生儿硬肿症是新生儿特有的一种严重疾病.临床表现为周身或局部冰冷,皮肤和皮下脂肪变硬,兼有浮肿,同时全身体温低下,活动能力差,严重者合并肺出血,严重威胁着患儿的生命安全.我们采用中西医结合的方法治疗本病,取得了满意疗效,现小结如下.
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双黄连治疗小儿肺炎临床观察
小儿肺炎为儿科的常见病,在我国儿科住院病例中占1/4~1/2.世界卫生组织根据部分国家的调查报告指出,肺炎死亡人数占全球各种疾病死亡总数的5%,故加强本病的防治十分重要[1].近年来我们应用双黄连治疗小儿肺炎,取得了良好疗效,报告如下.
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生化汤加减结合西医治疗宫腔内组织残留
胎物滞留西医称宫腔内组织残留,系因不全流产、人流不全、药流不全、产后胎盘胎膜残留所致.临床表现为阴道出血持续不断,甚至休克,宫内感染、残留物与宫壁黏连、机化,导致治疗困难.自2001年以来,我们应用生化汤加减配合西医治疗胎物滞留,取得明显疗效,现报告如下.
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归脾汤临床应用实例分析
归脾汤出自宋代严永和的<济生方>为益气补血、健脾养心之方.笔者在临床中用本方治疗神经衰弱、功能失调性子宫出血病("功血")以及恶性肿瘤化疗之后等病症,疗效满意,现介绍如下.
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自拟液化增精汤治疗精液不液化106例疗效观察
精液不液化是导致男性不育症的重要原因之一.自2001年3月~2004年3月,我院不孕不育症门诊用自拟液化增精汤治疗精液不液化病人106例,收到满意效果,现报道如下.
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济生肾气丸合补中益气汤及开塞露治疗产后尿潴留21例
1997~2003年,笔者用中西医结合治疗产后尿潴留21例,现报告如下.1 资料与方法1.1 诊断标准产妇产后6小时膀胱胀满而不能自解小便,或产后数天小便不能解尽,测残余尿≥100毫升者[1].
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培菲康加小儿化积口服液干预新生儿黄疸的临床效果观察
新生儿早期由于生理或病理的特点,60%的足月儿和80%的早产儿可以出现黄疸.其发病机制复杂,据有关资料调查结果[1]:2.08%的高胆红素血症患儿发生胆红素脑病,0.59%的高胆红素血症患儿死于胆红素脑病.因此,早期干预新生儿黄疸,使其胆红素维持在相对安全的范围很有必要.我们于2002年1月至2003年12月期间应用培菲康散剂、小儿化积口服液口服干预新生儿黄疸,取得了满意的疗效,现报道如下.
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叶酸的临床新用
叶酸是一种对人体红细胞发育成熟起辅助作用的水溶性B族维生素.20世纪80年代前,叶酸主要用于防治巨幼红细胞性贫血,之后的药理与临床研究发现叶酸对心脑血管病、肿瘤、新生儿神经管畸形及老年性精神疾病等亦有一定的疗效.
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注射破伤风抗毒素异常反应实例分析
破伤风抗毒素是含有抗破伤风毒素抗体的马血清制剂,同时又具有抗原性的异性蛋白.因此,注射后易出现过敏反应.下面是我们在实际工作中碰到的几个较典型的例子.
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乐力用于妊娠期补钙的临床观察
钙是人体内含量高的矿物质,是人体内的主要元素之一.妊娠期间除了孕妇自身需要外,还要供给胎儿生长发育及产后哺乳需要,故钙是孕期常见缺乏的营养物质之一.因此,好的钙剂是妊娠过程中所必需的.我院对160例20~32周的孕妇进行孕期补钙的研究,目的在于了解孕妇体内的缺钙情况.观察孕期补钙对孕妇临床症状改善及妊高征发生和胎儿生长发育的影响,探索乐力钙作为孕期营养补充剂的作用.
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关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知(续七)
尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)根据感染部位及有无合并症,可将尿路感染分为单纯性上尿路感染(肾盂肾炎)、单纯性下尿路感染(膀胱炎、尿道炎);依照其病程又可分为急性和反复发作性.急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者,病原菌80%以上为大肠埃希菌;而复杂性尿路感染的病原菌除仍以大肠埃希菌为多见(30%~50%)外,也可为肠球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等;医院获得性尿路感染的病原菌尚可为葡萄球菌属、念珠菌属等.
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局麻复位术治疗产妇嵌顿痔87例
自1999年以来,我科与肛肠科合作,采用局麻复位术治疗产妇内痔嵌顿87例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组87例患者中,年龄大37岁,小22岁;病程长24小时,短2小时;伴肛缘水肿者32例(36.8%);既往有痔疮病史者54例(62.1%)
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宫内妊娠合并卵巢妊娠1例
1 病历简介患者,25岁.因停经34天,下腹疼痛5小时入院.5小时前患者突感下腹持续性坠痛,无阴道流血,无恶心、呕吐,平时月经规律.入院检查:T37.5℃,P90次/分,R20次/分,BP110/65mmHg.痛苦面容,腹平坦,下腹压痛、反跳痛明显,无移动性浊音.妇科检查:外阴(一),宫颈光滑,举痛,宫体水平位,正常大小,双侧附件未触及明显包块,左侧压痛明显,后穹隆穿刺抽出不凝血.尿HCG(+).Hb109g/L,凝血四项(血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间)正常.B超示:腹腔积液.临床诊断:异位妊娠.
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羊水栓塞致死1例
患者女,37岁.于2003年9月22日8时因孕40+5周阴道流水5小时入院待产,预产期2003年9月17日.体格检查:T36.6℃,P86次/分,R22次/分,BP110/70mmHg.发育正常,营养中等,神志清晰,检查合作.全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,头、颈、胸正常,两肺呼吸音清晰,心率86次/分,律齐.腹部呈足月妊娠腹型,肝脾未触及,脊椎、四肢正常.宫底高35cm,腹围105cm.胎方位枕左前位,胎头未衔接,跨耻征(一),宫缩(一),胎心率148次/分,可听到脐带杂音.内诊:阴道伸展性良好,宫颈缩短,宫口开大1cm,胎膜未触及,阴道内有水样液,骨盆各径线在正常范围.入院诊断:孕5产1,孕40+5周,枕左前位,胎膜早破.
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脐带严重水肿致结扎线滑脱脐出血1例
1 病例介绍患者32岁,孕1产0,因怀孕39周,臀位,要求手术入院.入院检查:一般情况好,宫底高33cm,胎儿臀位,胎心规律,胎心率140次/分,无宫缩.入院后完善辅助检查及术前准备后在硬膜外阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中以单臀助产娩出一男婴,外观无畸形,1~5分钟阿氏评分10分,体重3500g,脐带水肿,直径约4cm,常规气门芯套扎困难,改用传统丝线双重结扎,结扎线距脐根分别为0.5cm、1.5cm,保留脐带长约3cm,碘伏消毒脐带断面后以无菌脐带布包扎.
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卵巢囊肿触诊破裂1例
患者女,33岁,已婚.因停经43天,发现下腹包块5天入院.患者以往月经规律,现停经43天,停经后无明显早孕反应,于5天前晨起时无意中触及下腹一包块,如儿头大小,质软、活动好,无压痛.为明确诊断, 来妇科门诊就诊.查体:心肺听诊阴性,腹软,肝脾肋缘下未触及,左下腹触及一包块,如儿头大小.妇科检查:外阴(一),阴道通畅,宫颈光滑,宫体如孕50天大小,质软,活动好.
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甲氧氯普胺过量致小儿锥体外系反应2例报告
例1男,7岁.因恶心、呕吐、上腹不适2天到当地卫生所就诊.给予甲氧氯普胺(胃复安)10mg,3次/日,服用4次后突然感到阵发性张口困难,口角歪斜,口涎外流,右侧面肌抽搐.检查:眼球水平震颤,发作时口角不能随意闭合和张开,无病理反射.考虑为药物不良反应,肌注阿托品0.4mg后10分钟上述症状、体征消失.
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宫内节育器引起产后出血1例
1 病历简介患者,女,34岁.因停经39+4周,阵发性腹痛3小时入院.入院查体:心肺(一).胎方位枕左前位,胎心144次/分,宫口开大2cm,胎膜未破,宫缩规律.入院3小时后,产妇经阴道分娩一女婴,总产程6小时10分.新生儿娩出后6分钟,胎盘胎膜娩出完整.会阴Ⅰ度裂伤,给予缝合.
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包皮环切术中固定凡士林纱条的改进
包皮环切术是泌尿外科门诊常用的小手术,是治疗包皮过长和包茎的首选手术方法,是临床外科医师,尤其是基层外科医师所必须掌握的基础手术之一.传统的凡士林纱条固定方法是在包皮的系带、背侧、左侧和右侧各缝1针,四处均留长尾线固定凡士林纱条,防止出血和切口污染,但笔者以为切口创缘与凡士林接触面积仍然较少,而且拆线时因线结与包皮皮肤之间间隙小引起患者疼痛较明显.本队在2001年3月至2004年5月一直采用交叉固定凡士林纱条的方法,效果较好,介绍如下.
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子宫内膜鳞状细胞癌合并子宫肌瘤1例
1 病历简介患者50岁,孕2产2.因月经量过多2年,经期延长9天,于2004年7月16日来我院就诊.患者既往月经规律,经量中等,无痛经,2年前无诱因出现月经过多,约为以往的2~3倍,有血块,不伴腰腹痛,因月经周期及经期无改变,未曾诊治.今因月经9天未止来诊.发病以来无明显消瘦,有时乏力,无白带增多,无尿频、尿急、尿痛、腹泻、便秘等.高血压病史3年,20年前行输卵管结扎术.妇科检查示宫体如孕70天大小,质硬.宫腔镜检查:宫颈光滑,子宫底部前壁下压1/5,子宫右壁下段有一直径0.5cm息肉状物,顶部紫红,其余内膜局部血管充盈,未见明显占位性病变.镜下诊刮息肉状物,颜色黄白、质脆,送病理检查.
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先天性阴道、宫颈闭锁1例术后护理
先天性阴道、宫颈闭锁病例在基层医院实属少见.手术后住院时间长、护理难度大,护理不当会导致手术失败.现将该例术后护理体会总结、报告如下.1 病例介绍患者黄某,女,15岁,学生,病案号0560.
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腹腔镜治疗异位妊娠的护理体会
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,其发病率近年来有上升趋势,我科自2002年11月~2003年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠80例,效果较好,现将其护理体会报告如下.
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油布裤头的制作及临床应用
在临床护理过程中,因留置导尿管给病人带来了许多不便,也给护理人员增添了很多工作.如护理不当,可致很多并发症.我院2003年6月1日自制油布裤头应用于临床,深受患者及家属的欢迎.
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妇科腹腔镜手术护理
腹腔镜手术在我国已逐渐开展,尤其在妇科疾病诊治中应用日趋广泛.笔者对我院妇科腹腔镜手术的51例病人进行总结分析,探讨预防手术并发症的护理措施.报告如下.
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小儿头皮静脉先采血再输液方法介绍
婴幼儿由于肢体血管细小,不合作,采集血标本难度大.我院输液室自2002年1月~2003年12月对两岁以下的婴幼儿通过头皮针在输液前进行血标本采集[1].2年来共采集228例,成功率高,现将此方法介绍如下.
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高血压脑出血78例微创清除术后的观察及护理
微创颅内血肿清除术是近年来开展的治疗脑出血的有效方法,明显地提高了脑出血的存活率,降低了病死率和致残率.但术后的护理技术性很强,是配合治疗脑出血患者的关键措施.笔者对我院近年来行微创清除术的高血压脑出血患者术后的观察及护理情况报告如下.
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新生儿左侧卧位吸痰效果的临床观察
在分娩过程中,如何有效地清理新生儿呼吸道,保持气道通畅,是预防新生儿窒息成功与否的第一步.现对我院2001年10月至2003年9月出生的新生儿进行分析,结果如下.
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婴幼儿一次性吸氧面罩的制作和应用
目前临床对婴幼儿吸氧仍沿袭使用鼻导管法,即将鼻导管插入患儿鼻孔给氧,但导管对鼻腔黏膜的机械性刺激,使患儿烦躁、哭闹,甚至使吸氧无法进行.我院利用自制的一次性吸氧面罩,克服了这一缺点,经过30例婴幼儿使用,效果较好,介绍如下.
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急性重症胰腺炎的临床观察与护理
重症胰腺炎属外科危重症,具有起病急、进展快、并发症多等特点,病死率高达20%~40%.由于我们加强对病人的临床观察、基础和专科护理,配合有效的治疗方法,提高了治愈率,减少了并发症和降低了病死率.现将我院三年来收治的36例患者的临床观察与护理体会报告如下.
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宫腔镜下31例输卵管通液观察与护理
输卵管因素是引起女性不孕的主要原因之一.宫腔镜直视下选择性输卵管口插管,为诊断和治疗输卵管性不孕症提供了很好的依据.2003年8月~11月我院妇产科对31例输卵管性不孕症患者在宫腔镜下行输卵管通液治疗,取得较好效果,报告如下.
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产后出血51例的观察与护理
产后出血可在短时间内大量失血,即胎儿娩出24小时内,阴道流血量达到或超过400ml.临床表现为胎盘娩出前出血,胎盘娩出后出血,隐性出血.全身情况有产妇头晕、打呵欠、脉搏细弱、血压下降、出现休克,可危及生命.现对51例产后出血的护理体会总结如下.
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婴儿高压氧的治疗与护理102例
高压氧治疗是指在超过1个大气压下吸氧,可增加动脉血溶解氧量,提高血氧张力,促进氧从血液向组织弥散,增加氧在脑组织中的弥散距离,显著改善脑及全身的供氧,还能促进神经再生,加速神经功能恢复[1].对各种直接或间接缺氧性疾病有明显疗效,尤其对新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,可明显减少后遗症的发生,起到其他药物无法替代的治疗作用[2].自2000年10月以来,我院儿科成功进行了102例婴儿高压氧治疗,无1例意外发生,现将护理体会总结如下.
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30例下肢截肢患者护理
我科1998~2004年在救治过程中实施下肢截肢术30例.截肢给患者带来了不同程度的躯体残疾和缺陷,严重的生理功能障碍和心理反应,给患者家属和社会造成了无法弥补的不良后果.大多数患者对截肢后失去生活自理能力而感到悲哀、失望.针对患者的心理和病情,通过护理、康复训练,解除患者不良心理,使残肢发挥作用,恢复患者生活自理能力,提高他们的生存质量.
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妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成24例护理
深静脉血栓(DVT)是妇科肿瘤术后并发症之一,国外报道,妇科良性疾病术后DVT的发生率在6.2%~29.1%,恶性肿瘤术后DVT发生率在19.6%~37.9%之间,国内尚无妇科肿瘤术后DVT发病率的统计学数字报道.由于血栓形成可引起肺栓塞及下肢功能障碍,故对妇科肿瘤术后DVT的预防及护理十分重要.本文总结了我院妇科肿瘤术后24例并发DVT的诊治要点及护理措施.报告如下.
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小儿糖尿病酮症酸中毒15例误诊分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病病人在血清有效胰岛素水平降低时,产生的有机酸和酮体堆积所形成的代谢性酸中毒[1].DKA是儿科急诊之一,是糖尿病发展严重的后果,一旦诊治失误,危害非浅.鉴于此特将我院儿科于1999~2003年15例误诊病例,报告如下.
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甲状腺功能亢进症21例误诊原因分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因导致的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.临床表现不一,某些病例缺乏典型症状、体征而易误诊.笔者自1983年2月~2003年5月共收治甲亢病人27例,其中21例误诊,误诊率77.8%.现就误诊原因分析如下.
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特发性肺含铁血黄素沉着症误诊3例报告
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)旧称Ceelan病,是一种少见的铁代谢异常的疾病,经常误诊.现将近年误诊的3例小儿IPH病例报告如下.
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胃十二指肠溃疡穿孔与急性阑尾炎相互误诊原因浅析
胃十二指肠溃疡穿孔是溃疡病4个并发症之一,而急性阑尾炎是常见病、多发病,二者均是外科常见的急腹症.溃疡穿孔大多有溃疡病病史,且多在溃疡病发作期,突然发生上腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,迅速波及满腹,有明显腹膜刺激征,肝浊音界缩小或消失.X线检查膈下有游离气体,腹穿可抽出淡黄色混浊液体.急性阑尾炎是以转移性右下腹疼痛为特点的急腹症,二者的诊断理应不困难.但对于无溃疡病病史,以右下腹疼痛为主,X线检查无气腹的溃疡穿孔,与起病急、进展快、症状重的急性阑尾炎二者容易混淆.我院自1986~2003年共收治81例胃十二指肠溃疡穿孔,其中误诊为急性阑尾炎12例(14.8%);收治急性阑尾炎307例,误诊为胃十二指肠溃疡穿孔8例(2.6%).本文就胃十二指肠溃疡穿孔与急性阑尾炎相互误诊原因作一分析.
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医院文化与医院建设
进入21世纪,人们多将医院建设的重点放在了医院业务建设,包括医院的设备更新、人才引进及医疗质量的管理,而忽视了医院的文化.其实医院的文化建设关系着医院的发展,决定医院的建设步伐.医院文化有很深的内涵.
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围绝经期综合征病因及防治浅谈
围绝经期是女性生理功能从性成熟逐渐进入衰退期中的一段过渡时期,表现出不同程度的临床症状,严重危害妇女身心健康,并影响生活和工作,应积极采取有效的防治措施.
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钟山区5246例城乡已婚妇女生殖道感染状况调查
妇女生殖道感染是常见的一种妇科疾病,它的种类很多,严重威胁着妇女的生殖健康.为了解钟山区已婚妇女生殖道感染状况和相关因素,进一步实施"生殖道感染干预工程"采取有效的防治措施、提高计划生育服务质量,我站于2003年度开展查环、查孕结合生殖健康普查.现将其中生殖道感染资料汇总分析报告如下.
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人工流产妇女1071例避孕措施调查
人工流产是避孕失败的补救措施,尽管其已经是一种比较安全的处理手段,但仍存在一定的危险性,且影响妇女的身心健康.因此,计划生育应以避孕为主,尽量避免因避孕失败而导致的人工流产[1].本文对2004年3月至5月来我站人工流产的妇女手术前后避孕措施进行了调查,旨在提高避孕措施的使用率和成功率,减轻育龄妇女的痛苦.
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上虞市1999~2003年5岁以下儿童死亡分析
为了解浙江省上虞市5岁以下儿童死亡率、死因及构成,现将上虞市1999~2003年5年间,由市、乡镇、村三级妇幼保健网上报的5岁以下儿童死亡报告统计如下:
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寿光市1993~2002年孕产妇死因分析
我市自1986年开展孕产妇死亡监测工作以来,对每年死亡的孕产妇进行了调查分析和漏报调查.由于医疗条件、群众经济状况、产科技术技能的不断提高等原因,使我市孕产妇死亡率一直控制在50/10万以下;产褥感染所致的孕产妇死亡已得到有效控制,孕产妇死亡原因和顺位也发生了明显变化.现将1993~1997年和1998~2002年两个5年间的孕产妇死亡原因、顺位变化情况统计分析如下.
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儿童毒鼠强中毒34例报告
2003年9月17日,嘉兴地区某小学学生因进食小商贩所卖糖葫芦而出现81例集体急性毒鼠强中毒.现就其中34例就医者的临床资料报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 34例小学生均进食被毒鼠强污染的糖葫芦.食入1.5颗~1串不等.进食者为2~6年级小学生,年龄8~13岁.就医者34例占所有中毒者42.0%.
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第三讲社区常见疾病第三章外科常见疾病
六、急性肠梗阻肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻.通常分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻.根据肠壁有无血运障碍又分为单纯性和绞窄性二类.
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如何看胸片(中)
第三讲肺炎X线表现肺炎是呼吸系统常见的疾病,按照解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎及间质性肺炎.1.大叶性肺炎:多为肺炎链球菌致病,起病急、高热、胸痛、咳铁锈色痰.急性期(充血期)X线表现多为阴性,X线改变比临床晚3~12小时.实变期X线表现为密度均匀的致密影,多数可在其中见含气的支气管像.炎症累及肺段可表现为片状或三角形致密影,如果累及整个肺叶或者大部分肺叶,可见以叶间裂为界.消散期X线表现为实变区阴影变淡,先从边缘开始,由于消散不均匀可呈斑片样阴影,所以要结合临床,不要误诊为浸润型肺结核.临床相对X线表现为"早来早去".
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实验诊断学讲座(2)
白细胞的退行性改变与中毒性颗粒的出现:重症感染性疾病及化脓性病变如败血症、肺炎、猩红热、腹膜炎、大面积烧伤及放射线治疗后,均可见中性粒细胞的退行性改变和中毒性颗粒的形成,具体表现为胞浆空泡、颗粒增多、中毒颗粒(粗大的紫蓝色颗粒)、RNA包涵体.镜检方法:镜下计数100个中性粒细胞,其中有中毒性颗粒时以百分率报告,或用积法报告.通常认为中毒颗粒细胞、中毒颗粒的多少与临床感染程度成正比.
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病案(30)精神失常3年,抽搐2小时
1 病历摘要患者,女,40岁,农民.因精神失常3年,反复抽搐2小时于2003年2月7日下午6时急入院.患者于3年前开始无明显诱因出现生活懒散,抽烟、喝酒,不主动做家务和参加劳动,以后症状逐渐加重,对家里的任何事情不闻不问,喜欢到人多的地方聊天,喜开玩笑,表现为兴奋话多,见到任何人都打招呼,不注意个人卫生,不修边幅,逐渐的不知羞耻,随地大小便.
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腰椎间盘突出的CT诊断(附120例分析)
腰椎间盘突出是腰腿痛常见的病因之一,X线平片诊断有一定的局限性,脊髓造影检查有一定的危险.而CT检查是目前无创伤、无痛苦、无后遗症并且十分准确的诊断方法之一.本文就我院近5年来经CT诊断为腰椎间盘突出并经手术证实的120例进行分析,以探讨CT对腰椎间盘突出的诊断价值和限度.旨在提高对本病的诊断准确率.
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实例(34)
某医院对94例脑梗死患者为对照组与治疗组.治疗组应用倍他司汀,对照组用复方丹参,两组治疗前基本情况大致相似.
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名老中医龚志贤临床经验荟萃(26)
8.归脾汤加减法黄芪30克党参25克当归10克白术10克龙眼肉12克广木香10克茯苓15克枣仁12克炒远志6克炙甘草6克
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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血(SAH)是各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称.临床上可分自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种.由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称为原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质内出血血液流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血.临床上一般指的都是原发性,约占急性脑血管病的15%.在美国占所有卒中病人的5%,年发病率为1/10万.
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左眼失明1个月伴双下肢无力2周
病历摘要:患者,男性,25岁,2个月前曾患"腰部带状疱疹",1个月前突然左眼失明,在某医院诊断为"视神经炎",治疗无明显效果.2周前又出现双下肢无力,排尿困难.发病以来,不发热,食欲尚可,大便干燥.体格检查:患者神志清楚,左侧瞳孔4mm,对光反射迟钝,视盘苍白,双下肢肌力4级,腱反射亢进,巴氏征(+),胸8以下痛觉减退.
年 | 期数 |
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