中国乡村医药杂志
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy 중국촌의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国农村卫生协会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-5180
- 国内刊号: 11-3458/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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米非司酮用于紧急避孕150例临床观察
紧急避孕是在未避孕或觉察到避孕失败的性交后几小时或几天内采用的防止非意愿妊娠的一种避孕方法.米非司酮作为孕酮受体拮抗药,已广泛用于抗早孕,其效果已为临床实践所证实.1992年来,我院试用米非司酮用于紧急避孕[1]并取得了良好的避孕效果.现将2003年3月10日~2004年2月29日门诊150例应用米非司酮紧急避孕的效果报道如下.
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胎头吸引器滑脱原因及处理
胎头吸引术(简称胎吸术)作为一项处理难产的技术,随着剖宫产率的日益升高,它的使用频率在逐渐下降.但在很多情况下,如宫缩乏力致使第二产程延长;胎儿宫内窘迫;持续性枕横位、枕后位手法回转困难;瘢痕子宫;轻中度妊高征;宫口开全等等,在来不及或不需剖宫产的前提下,我们也经常需要应用胎吸术,特别是在基层医院,熟练掌握这项技术显得尤其重要.然而,在使用胎头吸引器的过程中,经常会出现吸引器滑脱的情况,给母儿造成较大的损伤.本文通过对我院近3年来246例胎头吸引术进行分析(其中滑脱1次32例,2次8例),分析滑脱原因及处理办法.
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超声与X线子宫输卵管造影两种方法诊断输卵管性不孕比较
不孕症是育龄妇女常见病之一,输卵管因素所致的不孕占不孕症的25%~50%[1],随着超声医学的迅速发展,笔者通过对在我院行超声子宫输卵管声学造影(以下简称声学造影)和X线子宫输卵管造影(HSG)检查的120例女性不孕患者作对照分析,探讨两种方法对女性输卵管性不孕的诊断价值.
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干扰素超声雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察
1999年1月至2004年2月,我院内儿科使用干扰素超声波雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎,疗效显著,现报告如下.
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异丙肾上腺素与特布他林治疗小儿毛细支气管炎疗效比较
2001年1月至2004年1月我院对收治的小儿毛细支气管炎86例,应用异丙肾上腺素与特布他林(博利康尼)氧驱动雾化进行对比治疗,并对喘憋症状进行临床观察,现将结果报道如下.
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布拉诺加丙泊酚在人工流产术中镇痛效果观察
人工流产时的手术操作、机械性刺激,常使受术者难以忍受,单用丙泊酚麻醉效果常难令人满意,且用药量大.笔者复合应用布拉诺(氢溴酸高乌甲素注射液,广州天心药业股份有限公司生产)麻醉效果满意,现报告如下.
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纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察
我们自2001年6月至2003年5月,在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗肺性脑病(简称PEP)取得较好疗效,现总结如下.
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施普善治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
自2002年1月~2003年1月我们应用施普善注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),取得较好效果,现报道如下.
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改良阴式子宫切除术52例报告
2002年1月~2003年12月,我院实行阴式子宫全切术365例,对其中52例子宫大于12孕周者的切除术式进行了改进,结果表明该术式具有手术时间短、并发症少的优点,适用于大子宫的阴式切除,现报告如下.
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左氧氟沙星治疗老年重症下呼吸道感染128例疗效观察
我科于2001年7月~2004年10月用左氧氟沙星治疗老年重症下呼吸道感染128例,现将结果报告如下.
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川崎病65例临床诊治体会
近年来随着川崎病发病率的增高,川崎病所致的冠状动脉病变已逐渐取代风湿性心脏病而成为青少年、儿童中常见的后天性心脏病.由于川崎病的诊断缺乏特异性,故给早期诊治带来困难.本文综合分析了65例川崎病的临床诊断和治疗经过,以期发现早期诊断川崎病的临床特点和治疗要点.
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脐带帆状附着4例报告
脐带帆状附着是妊娠中脐带异常的一种,即脐带附着于胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜间进入胎盘,对胎儿危害大,死亡率高.我院自2002年1月~2004年6月,共发现4例脐带帆状附着病例,现报告如下.
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哮喘儿童的性激素水平分析
在长期的哮喘治疗过程中,疾病本身以及治疗药物对哮喘儿童的生长发育的影响究竟有多大,大家十分关注.本文通过对哮喘儿童雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的测定,探讨哮喘儿童与性激素水平的关系.
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复方丹参和山莨菪碱联用治疗小儿过敏性紫癜疗效观察
过敏性紫癜是儿科的较常见疾病.因其病变范围广泛,常累及全身多个系统,导致伴随症状复杂且轻重差别较大.传统的免疫抑制药应用虽然短时间内有效,但却具有较高的复发率,并具有一定的副作用.本文在常规治疗的基础上联合应用山莨菪碱和复方丹参治疗小儿过敏性紫癜,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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硫酸镁、川芎嗪治疗小儿支气管哮喘疗效观察
2000年5月至2003年4月,我院儿科应用硫酸镁、川芎嗪注射液佐治小儿支气管哮喘40例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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妇炎平治疗阴道炎的临床效果
妇炎平胶囊是一种治疗多种阴道炎的纯中药制剂,主要由蛇床子、苦参、苦木、冰片、薄荷脑等组成,具有清热解毒、燥湿止带、杀虫止痒之功效.我站应用妇炎平胶囊治疗念珠菌阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道病、混合性阴道炎、老年性阴道炎,取得了显著疗效,未发现过敏等不良反应.
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中西医结合治疗妊娠期念珠菌阴道炎70例疗效分析
妊娠期妇女阴道的特殊生理变化,使念珠菌阴道炎的发生率较高,且易复发难根治.我院门诊应用中西医结合治疗妊娠期念珠菌阴道炎70例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
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胸腺肽、苦参素、干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
为了探讨胸腺肽、苦参素、干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,本文将上述三种药物进行不同组合用于CHB患者的临床治疗,现将其结果报告如下.
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固本活血汤治疗抗子宫内膜抗体免疫性不孕
随着生殖免疫科学技术的发展,免疫性不孕的检出率逐年增高.目前治疗本病尚无令人满意的方法,也没有针对性的药物,因此给病人带来极大的烦恼和痛苦.我们自2001年至今采用益气、固肾、解毒、化瘀之品拟成固本活血汤治疗本病,收到满意效果,现报告如下.
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不合理用药实例分析(16)
三、循环系统药物1毛花苷丙(西地兰)一氨茶碱实例:患者,女,49岁.因心悸、气促2个月入内科.初步诊断:冠心病并左心衰,心功能Ⅳ级.给予毛花苷丙、氨茶碱静脉注射.
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关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知(续三)
四环素类抗生素四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素(强力霉素)、美他环素(甲烯土霉素)和米诺环素(二甲胺四环素).四环素类曾广泛应用于临床,由于常见病原菌对本类药物耐药性普遍升高及其不良反应多见,目前本类药物临床应用已受到很大限制.
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浅谈韦尼克-科尔萨科夫综合征
韦尼克-科尔萨科夫(Wernicke-Korsakoff Syndrome W-KS)是由维生素B1缺乏引起的脑病.Wernicke脑病(WE)早在1881年由Wernicke以"出血性脑灰质炎"的名称作了报道[1].Korsakoff于1987年首先报道了由酒精中毒引起的多发性精神病,被命名为Korsakoff综合征(KS).
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基层医院儿科应用抗生素的误区--附400例门诊处方分析
抗生素自发现以来一直是人类抗击病原微生物强有力的化学药物,他的应用使许多疾病化险为夷,为人类战胜一个又一个感染性疾病立下了赫赫战功.同时由于我们对他的不科学应用、甚至滥用,又埋下了可怕的隐患,做为一个医学工作者是否从自己的日常工作中悟出了由于使用抗生素中的不慎或失误为疾病起了滋生或助长的作用.笔者在工作中总结400例儿科门诊处方中发现了抗生素应用中的失误.望能够引起同行的重视.
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常用抗结核病药毒副反应的防治及停药指征
俗话说"是药三分毒",抗结核病药物对机体均有不同程度的毒副作用,可分为两大类,一是毒性反应,二是过敏反应.毒性反应如链霉素对听神经有损害,可引起前庭功能障碍和听觉丧失及肾脏毒性;异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠等药物对肝脏的毒性.变态反应如用药后的药物热、药疹及严重的过敏性休克.
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节育器球形包绕1例
患者翟某,68岁,农民.于18年前自然闭经,之后无阴道流血史,未曾做妇科检查,7年前患肠结核,经治疗后痊愈.近因绝经18年要求应用宫腔镜取出节育环.行宫腔镜取环术时见宫腔光滑完整,内膜萎缩呈淡粉色,双侧输卵管口显示清晰,左侧输卵管口内有一白色球状游离物,大小约2.5cm×2.5cm×2.5cm,未见节育环,B超提示节育环位于球状物中.用电切镜切开球状物,见内无血管分布,节育环被包于其中,钳夹取出困难,故将其切断,钳夹断端拽出,同时取出球状物,肉眼观为肌性组织,质硬、无血供.病理结果为大部分为无结构物,少量为纤维组织.
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胡萝卜素血症2例报告
1临床资料例1李某,女,18岁.因手掌、面部发黄1个多月,当地疑肝炎给予保肝药治疗病情不见好,于2003年10月16日来我院就诊.患者无食欲减退、恶心、肝区疼痛.以往体健.近期无服药史.查体:巩膜及口腔黏膜未见黄染.双侧鼻唇沟及手足掌皮肤中度黄染.心肺无异常,腹软,肝脾未及.肝区无叩击痛.化验:(AST)22U/L,乙肝五项阴性.肝、胆、脾B超未见异常.追问病史嗜食胡萝卜一个多月,平均每天5~6个.拟诊胡萝卜素血症.做血胡萝卜素定性试验为阳性.确认为胡萝卜素血症.停食胡萝卜,嘱多饮水,随访一个多月,症状完全消失.
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子宫脉管内平滑肌瘤病1例报告
患者,女,40岁,住院号20040598.因痛经进行性加重6年入院.患者6年前无明显原因出现痛经,呈进行性加重趋势,伴月经量增多并有血块.半年前行B超检查提示"子宫肌瘤并腺肌症".查体T36.5℃,P82次/分,R17次/分,BP110/70mmHg,心肺正常,肝脾未触及.妇科检查.子宫如孕3月大,质硬,活动差,双附件无明显异常.入院行B超检查提示子宫腺肌症合并腺肌瘤.
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蜜蜂螫伤致过敏性休克1例
我院于2003年收治1例蜜蜂螫伤后致过敏性休克患者,现报告如下.1病例介绍患者杨某,女,47岁.因"蜜蜂螫伤面部后出现呼吸困难,面色青紫1小时"入院.当时血压10.6/6kPa,意识模糊,呼吸困难,颜面及四肢水肿,皮肤潮湿、发绀,脉搏微弱,尿量减少,大小便失禁,两肺可闻干、湿性啰音,心音低钝.
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超声波早期诊断输卵管间质部妊娠1例报告
患者女,35岁,住院号:110305.主因恶心、呕吐伴阴道不规则流血15天入院.一般状况尚好,心肺正常,腹平坦柔软,无明显压痛.妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫口有少量暗红色血液流出.后穹隆空虚,无明显触痛,前位子宫,于子宫左侧可触及鸡蛋大小包块,稍有活动,无明显压痛,右侧附件正常.超声波提示:子宫径线:7.2cm×4.7cm,肌层回声光点均匀,内膜略增厚,于子宫左侧探及5.2cm×4.6cm×4.3cm包块,其内可见2.3cm×2.1cm×1.9cm孕囊光环,孕囊内可见少许胎芽组织,未见明显搏动.孕囊周围回声与子宫肌层回声相似,盆腔内未见液性暗区.
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一次性胃管用于胸腔闭式引流的护理体会
我科自2002年3月至2004年3月共对31例气胸患者采用一次性胃管做胸腔闭式引流,效果较好,无并发症,报告如下.
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34例有机磷中毒呼吸衰竭撤机失败护理原因分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层临床常见的急性中毒,而且呼吸衰竭(呼衰)的发生率高.我院对AOPP并发呼衰,均立即采取经口气管插管呼吸机辅助通气,降低了住院病死率.但76例机械通气患者中,有34例出现了一次撤机失败,因而延长了住院日,增加了病人的经济负担及医护人员的工作量.现将与撤机失败有关的护理原因分析总结如下.
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子宫角部妊娠误诊2例
子宫角部妊娠是异位妊娠的一种特殊类型,是指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或输卵管间质部,并向宫腔侧发育而不在间质部发育.宫角妊娠病例罕见,常易被误诊为异位妊娠(宫外孕)、流产等,导致延误抢救时机,甚至因内出血而死亡.现将我院收治的2例宫角妊娠误诊病例做一分析,以便同道借鉴.
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卵巢黄体破裂漏诊1例
1病例介绍患者,女,36岁.因"右下腹疼痛2天"入院.既往身体健康,月经正常.查体:T 36.8℃,P 60次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg.发育正常,营养中等,神志清,急性病容,痛苦貌.心肺㈠.腹平软,右下腹压痛、反跳痛,以麦氏点为著,肝脾未及,叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,余㈠.实验室检查:血常规示:WBC10.6×109/L,出血时间(BT)1分钟,凝血时间(CT)2分钟,尿HCG阴性.入院诊断为"急性阑尾炎",经积极术前准备,于当日行"阑尾切除术".
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出血性输卵管炎误诊2例分析
出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,由于对其认识不足,易被误诊为异位妊娠、卵巢破裂、急性阑尾炎等,进行不必要的开腹手术.我院从1996~2003年误诊2例出血性输卵管炎,现报道如下.
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出血性输卵管炎4例误诊分析
出血性输卵管炎与输卵管妊娠流产或破裂在症状与体征上有很多相似之处.我院曾收治4例出血性输卵管炎的病人,均误诊为输卵管妊娠破裂.为吸取教训,加强对本病的认识,讨论如下.
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白血病误诊为功能失调性子宫出血1例
1临床资料患者,女性,45岁.因阴道不规则流血1月余,于1999年3月15日入院.诉:1个多月前无明显诱因阴道不规则流血,当地医院按功能失调性子宫出血给予中、西药物治疗(具体药物不详),服药后症状无明显缓解.1999年3月15日因在12小时内出血量约500ml,曾晕倒1次,持续约1分钟,伴全身不适、头昏、乏力来我院就诊.
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甲状腺功能亢进误诊原因简介
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病.发病初期常由于症状不典型(尤其是老年人),易导致漏、误诊,以致延误救治的时间,笔者现将几种易致漏、误诊情况综述如下.
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从举证责任倒置强化护理管理者的安全意识
随着人们市场经济意识、自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高,医疗纠纷呈总体上升趋势,已成为当前社会矛盾的热点和难点之一[1].<高人民法院关于民事诉讼证据的规定>中"医疗行为举证责任倒置原则"的特别确认,其结果将使医疗机构在原本已被动的医疗纠纷诉讼中因承担了主要的也是困难的举证责任而处于更为不利的地位[2].因此,作为护理管理者应顺应时势,明确医疗应诉中的法定身份,强化安全意识,规范护理行为,履行举证责任的法定义务.
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护士长在护理管理工作中若干问题的思考
随着医学科学的进步,服务品质的提升已成为竞争的焦点,也直接关系到医院的生存与发展[1].护理模式的转变,护理学范畴日趋扩展,出现了许多新知识、新理论、新方法等;如何提高医疗护理质量,是医护人员必须思考和解决的问题.护士长作为护理学科的临床带头人,笔者提出如下几点注意的问题,供同仁参考.
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2003年德清县麻疹疫情分析
德清县地处浙江北部,东部为水网地带,西部为山区,全县共分16个乡镇,176个村民委员会,24个预防接种点,总人口数至2003年底为423848人.2003年本县麻疹发病急剧上升,麻疹监测系统全年共监测203人次血清样本,上报病人数115例.现将具体情况报告如下.
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血液灌流在急性重度中毒患者中的应用
血液灌流(HP)是将患者的血液引出体外,通过具有广谱解毒效应的吸附装置,清除血液中毒物,以达到血液净化的一种治疗方法.大部分患者经过洗胃、输液、利尿和使用拮抗药等一般处理,能得以解救.但对于深度昏迷的重度中毒患者,应用以上方法难以奏效.
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第三章外科常见疾病
第二节体表和软组织肿瘤一、瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤,指皮肤在创伤后由于大量结缔组织增生所致.瘢痕疙瘩由致密的胶原纤维组成,具有进行性收缩的特征.瘢痕的增生和收缩可导致外貌破坏和功能障碍.
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腹部超声讲座(16)肾脏(3)
12弥漫性肾脏病变由多种原因引起肾实质损害的病变,超声诊断为弥漫性肾脏病变.这类病包括急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾盂肾炎,肾病综合征,肾硬化,狼疮肾及肾中毒等.它们虽病因不同,不同阶段的病理改变也不相同,归纳起来共分为三类,一类是肾实质以充血水肿为主;一类以结缔组织增生为主;一类是肾实质萎缩、纤维化为主.上述病理改变是弥漫性肾脏病变的声像图的基础,但敏感性、特异性都较低,鉴别病因的价值也不大.弥漫性肾脏病变者多有蛋白尿或血尿.
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第十讲药物影响和电解质紊乱
临床应用的某些药物及血清电解质浓度异常,可以影响心肌的除极和复极过程,因而引起心电图的改变,掌握这些心电图变化的特点,可以早期发现某些药物中毒和电解质紊乱,为临床提供诊断和治疗依据.
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病案(27)妊娠34周,突然抽搐、昏迷
1病例摘要患者:女性,25岁,农民,已婚,因"妊娠34周,突然抽搐、昏迷"于2004年9月23日上午7时急症入院.
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实例(30)
自2001年6月至2004年3月某医院住院病例中共收治了67例胸腔积液患者.该院采用了某种药物治疗,治疗后胸腔积液明显好转.
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名老中医龚志贤临床经验荟萃(22)
3.湿重于热型[临床症状]巩膜和皮肤发黄,尿色深黄,肝脏肿大,肝区疼痛,身体困重,胸脘痞满,泛酸,口干不欲饮,或口甜淡,舌苔白腻,脉象弦濡,肝功化验异常.
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关于细菌性痢疾的问题解答
菌痢有哪些临床表现?答:细菌性痢疾(菌痢)常见的症状是腹痛、腹泻.疼痛以左下腹痛为主,持续存在的隐隐作痛,便前可有绞痛,但便后可以减轻.因为每个人对疼痛的耐受力和反应性不同,病情轻重也不同,所以部分病人的腹痛可以很严重,甚至痛得出冷汗、面色苍白、四肢发凉,而有些病人则无明显腹痛.腹泻的特点是便次十分频繁,多1天大便达150次,每次量少,有时少至1~2滴,但总感到有便意,刚穿上内裤,又急于蹲厕,而排便时却感到不畅.
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痔疮的治疗进展
1痔的治疗原则痔治疗的目的是消除症状.肛垫演变为痔的前提是肛垫充血、动静脉吻合管扩张、组织增生、肛垫肥大.导致肛垫充血的原因主要有二:正常肛垫支持肌不能在排便后将肛垫缩回肛管,或者是紧缩的肛门括约肌妨碍肛垫内血液回流.
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痔疮的病因与诊断
1定义痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部肿块.即肛垫不等于是痔,痔等于肛垫病理性肥大.这一定义是重新认识痔的基础(中华医学会外科学分会肛肠外科学组于2000年4月在四川成都召开的<痔诊治暂行标准>研讨会上对痔的定义).肛垫是直肠肛门正常解剖的一部分,普遍存在于所有年龄、男女性别及各种族的人身上,不能认为是一种病,只有合并出血、脱垂、疼痛、嵌顿等症状时才能称为"痔".
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双眼睑交替下垂伴复视的诊断问题-答陈晓光医生
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