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中国医刊

中国医刊杂志

Chinese Journal of Medicine 중국의간

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 人民卫生出版社
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-1070
  • 国内刊号: 11-3942/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-49
  • 曾用名: 中级医刊
  • 创刊时间: 1951
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医刊》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈贤义
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 可吸收聚乙醇酸材料联合α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶在肺脏手术中的应用

    作者:赵方晓;赵立强;张振葵;梁勇;于立新

    目的 评估聚乙醇酸修补材料联合α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶应用于肺叶切除术中防止术后肺断面漏气及减少术后渗出的效果.方法 肺叶切除术中覆盖聚乙醇酸修补材料于肺断面,喷洒α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶于其表面,观察术后漏气时间及48小时引流量.结果 聚乙醇酸修补材料联合α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶应用于肺叶切除术中可显著减少术后漏气时间.结论 聚乙醇酸修补材料联合α-氰基丙烯酸正丁酯医用胶应用于肺叶切除术中安全有效,对防止术后肺断面漏气有明显效果.

  • 新生儿血小板减少320例临床分析

    作者:马燕;郭雷鸣;王立俊;杨波

    目的 分析新生儿血小板减少的病因、治疗及预后.方法 选择2005年1月至2010年12月住院治疗的320例新生儿血小板减少患儿的临床资料,对其病因、临床表现、转归进行分析.结果 在同期住院新生儿中,新生儿血小板减少的发病率为13.5%.病因以感染为首位,144例(45%),围生期窒息55例(17.2%),胎盘功能不全42例(13.1%),新生儿溶血病32例(10%),免疫性血小板减少13例(4.1%),其他28例(8.8%),原因不明者6例(1.9%).320例新生儿血小板减少中,死亡15例,病死率为4.69%.结论 新生儿血小板减少的常见原因是感染、围生期窒息和胎盘功能不全,预后与病因相关,多数预后良好.

  • 瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于肠镜检查的临床观察

    作者:杨天革;张明威

    目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注清醒镇静的麻醉技术用于肠镜检查的安全性.方法 接受无痛肠镜检查患者80例,随机分成两组,A组予异丙酚血浆靶控,目标浓度从1.0μg/ml开始并以0.2 μg/ml增加、0.1μg/ml减少来调整直至患者嗜睡,对语言指令有反应;B组予异丙酚血浆靶控至患者意识消失.结果 两组To、T1时点的HR、MAP、SP02比较差异无显著性,T2时点的HR、MAP、SP02较To、T1均降低,B组较A组下降明显.B组呼吸抑制较A组明显,差异有显著性;体动反应A组接到指令后均无体动反应,B组17例有体动反应需旁人来约束,其中3例体动强烈,差异有显著性.两组患者麻醉效果、记忆评定差异有显著性.A组患者清醒时间2.5 ±0.7分钟,B组4.8±1.3分钟.A组患者T2时异丙酚血浆靶浓度1.7±0.61μg/ml;B组2.6 ±-0.7μg/ml.结论 瑞芬太尼复合异丙酚靶控清醒镇静输注方案能保持患者在肠镜检查达到安静、松弛、合作、遗忘,且有良好的循环呼吸稳定,降低了麻醉管理强度,有较好的安全性.

  • 阿托伐他汀干预后颈动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸及一氧化氮的变化

    作者:郭月玲;张海英;张金葆;张寿清

    目的 探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化( GAS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)及一氧化氮(N0)水平的影响.方法 选择60例颈动脉粥样硬化患者,56例健康人作为正常对照组.CAS患者给予阿托伐他汀治疗,连续服用2个月后检测血清HCY、血浆NO水平的变化;采用颈动脉超声多普勒测量治疗前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)的变化.结果 CAS患者治疗前血清HCY水平、IMT明显高于正常对照组,血浆NO明显低于正常对照组;给予阿托伐他汀治疗后HCY水平及IMT较治疗前明显降低;NO水平升高.结论 阿托伐他汀能明显降低CAS患者血清HCY水平,升高血浆NO水平并能减轻CAS患者IMT.

  • 尖吻蝮蛇血凝酶应用安全性评价

    作者:于颖群;霍江;李强;唐胜平

    目的 观察及评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)应用的安全性.方法 择期手术患者42例,手术开始前或术中使用HCA辅助止血,观察给药前和给药后第3天患者出凝血功能、血常规及肝肾功能指标的变化.结果 42例患者给药前和给药后第3天比较显示,出凝血功能无明显变化,血常规及肝肾功能中白细胞、红细胞和尿素氮差异有显著性,但与使用HCA无关.结论 手术中应用注射用尖吻蝮蛇血凝酶辅助止血有较高的安全性.

  • 奥沙西泮与地西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄的临床对照研究

    作者:周波;王国民;高晓峰;吴建芬

    目的 探讨奥沙西泮对酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效及不良反应.方法 将60例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分成奥沙西泮治疗组(研究组)和地西泮治疗组(对照组),每组各30例.采用酒精戒断综合征评定量表、汉密尔顿焦虑量表评定两组的疗效,用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 奥沙西泮和地西泮的疗效相当,奥沙西泮的不良反应少于地西泮.结论 奥沙西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄安全有效.

  • 60例腺样体低温等离子切除术临床观察

    作者:王嘉玺

    目的 探讨传统术式与低温等离子技术在腺样体切除术中的优劣.方法 全身麻醉,暴露术野,低温等离子刀切除腺样体,观察术中出血情况及围手术期情况.结果 低温等离子手术无明显出血,术后鼻塞及打鼾较传统手术缓解快,术后1个月随访无鼻腔粘连.结论 低温等离子腺样体切除,出血少及疼痛轻,为腺样体手术提供一种操作安全、痛苦较少的方法.

  • 从剖宫产与自然分娩探讨新生儿吸人性肺炎及咽下综合征的发病原因

    作者:丁翠萍;樊宇;陶蕾;冯长洁;孔祥永

    目的 探讨剖宫产与自然分娩两种方式下新生儿吸人性肺炎及咽下综合征发病的主要因素.方法 将2009年1月至2011年6月出生的新生儿按分娩方式分成两组,剖宫产组(A组)569例与自然分娩组(B组)836例.对两组新生儿分别统计吸人性肺炎与咽下综合征的发生率,进行统计学分析.结果 剖宫产组新生儿吸人性肺炎发生率明显低于自然分娩组,差异有显著性(6.22%:10.37%,P<0.05).剖宫产组新生儿咽下综合征发生率亦明显低于自然分娩组,差异有显著性( 27.24%:38.76%,P<0.05).结论 行剖宫产术的新生儿咽下综合征发生率低于自然分娩的新生儿,但新生儿吸人性肺炎的发生率明显高于自然分娩的新生儿.

  • 异位促肾上腺皮质激素综合征临床诊断策略探讨

    作者:张金苹;蔡晓频;帅英;尤文君;肖建中;邢小燕

    目的 探讨异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床诊断策略.方法 分析2例异位ACTH综合征患者临床特点并做文献复习.结果 2例患者均存在血ACTH和尿游离皮质醇水平明显升高,大小剂量地塞米松抑制试验不能抑制等临床特点.1例患者胸部CT检查发现左下肺结节,经手术证实为类癌.另1例患者胸部CT检查发现右上肺、中肺多个小结节样影,不能明确性质;奥曲肽显像结果阴性;18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/CT(PET/CT)检查于右肺上叶前段见一放射性浓聚结节影,提示神经内分泌肿瘤.结论 异位ACTH综合征患者临床表现各异,当常规影像学检查结合奥曲肽显像不能明确肿瘤性质和部位时,PET/CT检查可提高肿瘤的检出率,有利于患者的进一步治疗.

  • 5-氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩成纤维细胞MMPS及TIMPS表达的影响

    作者:贾涛;陈天新;关德宏;李明

    目的 研究5-氟尿嘧啶对体外培养的人类瘢痕疙瘩成纤维细胞MMP-1,MMP-2/TIMP-1,TIMP-2mRNA表达的影响,探讨5-氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩的作用机制.方法 组织块法培养人瘢痕疙瘩及正常皮肤组织成纤维细胞,用不同浓度的5-氟尿嘧啶作用于体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞,检测MTT值;利用半定量RT-PCR分析用药前后MMP-1,MMP-2,TIMP-1,TIMP-2 mRNA表达变化.结果 5-氟尿嘧啶在体外能明显降低人瘢痕疙瘩成纤维细胞TIMP-1mRNA的表达;对MMP-1,MMP-2,TIMP-2mRNA的表达无显著影响.结论 5-氟尿嘧啶可能通过降低TIMP-1的表达,从而使MMP-1/TIMP-1相对比例增加,达到促进胶原降解,减少瘢痕形成的作用.

  • 青年人出血性脑卒中186例临床分析

    作者:匡良洪;刘钢

    目的 探讨青年人出血性脑卒中的流行病学与临床特点,为其诊治与预防提供依据.方法 回顾性调查2006年5月至2011年4月期间收治的186例45岁以下青年人出血性脑卒中的临床资料,并以同期收治的398例65岁以上老年人出血性脑卒中做对比,分析青年人出血性脑卒中的流行病学与临床特点.结果 青年人出血性脑卒中发病季节性不明显,不同于老年人冬春季发病较多;高血压是出血性脑卒中的主要病因和危险因素,青年组高血压发病率低于老年组;青年组脑血管异常发生率高于老年组;吸烟、饮酒是青年组常见的危险因素;青年组头痛、呕吐症状较老年组常见;青年组72小时内死亡占比高于老年组.结论 高血压是各年龄组出血性脑卒中重要的危险因素,青年出血性脑卒中更应注意排除脑血管异常,预防出血性脑卒中应该早期健康教育,尽早控制血压,戒烟限酒,出现头痛等症及时诊治.

  • 诺如病毒腹泻疑似医院感染暴发的调查分析与控制

    作者:张殿香;李长利;田春芳

    目的 分析2010年1月31日至2月3日诺如病毒腹泻疑似医院感染暴发的特点和流行因素,探讨针对院内感染的调查处理经验.方法 采用流行病学调查分析和实验室检测方法.结果 1月31日至2月3日该病房发生感染性腹泻5例,罹患率为12.5%,中位数年龄74岁(58~77岁),全部病例临床表现相似,以腹泻水样便为主,中位数病程2天(1~5天).5例患者分散在4间病室,病区内仅有公用盥洗室一间、男女公厕各一间.排除了饮食、细菌感染、抗菌药物应用等因素.采集2例粪便样本PCR方法检测诺如病毒阳性1例.采取隔离治疗患者,加强环境消毒和手卫生等综合措施,迅速控制院内感染.结论 本次医院感染主要为接触传播,及时隔离、加强病房环境物体表面消毒及手卫生宣教,及时报告,对控制医院感染的流行与暴发极为重要.

  • 基底动脉尖综合征70例临床分析

    作者:高宝明

    目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点及其影像学特征.方法 对70例TOBS的临床资料进行了回顾性分析.结果 TOBS的临床表现主要以眩晕、恶心呕吐、眼球运动障碍及瞳孔运动伴不同程度的意识障碍为首发症状,伴有视觉障碍、神经眼征、瘫痪及感觉障碍等表现,其危险因素为高脂血症、高血压、糖尿病,治愈率低,病死率高.结论 TOBS是一种临床表现复杂的脑血管病,依据患者既往病史、症状分析及结合CT、MRI等相关辅助检查进行早诊断、早治疗可改善预后.

  • 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石589例

    作者:王一飞;毕玉彪;方自林;张冠;谭一伟;刘乃波;于力

    目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石方法及疗效.方法 回顾性分析2007年8月至2010年12月收治589例输尿管结石患者的临床资料.男309例,女280例,平均年龄47.8岁.结果 589例中共行600例次输尿管镜钬激光碎石,一次碎石成功率为94.3%( 566/600),输尿管上段与中、下段结石一次碎石成功率分别为80.8% (.97/120)、97.7% (469/480).手术时间20 ~ 110分钟,平均37分钟,术后平均住院时间3.3天.拔出双J管后随访3~6个月复查B超、静脉尿路造影,结石排净率95.1%(571/600).结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石是安全、高效、微创的手术方法,并发症少.

  • 选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫髋内收畸形的技术改进及疗效分析

    作者:王逢贤;徐林;曹旭;俞兴;穆晓红;吴坤懂

    目的 回顾性总结选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫髋内收畸形的效果,针对内收肌群痉挛的不同情况选择切断不同的神经节段,对其疗效进行观察分析,并对其治疗机制进行探讨.方法 自2004年1月至2010年1月,对596例伴髋内收畸形的脑瘫患者施行了SPR术或SPR+内收肌部分切断术.其中男364例,女232例,年龄3 ~ 24岁,平均9.8岁.根据术前内收肌痉挛的不同情况将其分为两组并采取不同的治疗方式,第1组:整个内收肌群痉挛,第2组:以长收肌痉挛为主,对第1组行腰段SPR治疗,神经节段分别选择L3、5及S1后根和L4、5及S1后根.对第2组分别行一期SPR+矫形术和分期治疗,术后1周对患者进行观察评估,术后6个月和1年时进行门诊或电话随访调查.结果 第1组术后肌张力缓解率为97.7%,髋内收畸形改善率为86.6%,第2组术后肌张力缓解率为97.6%,髋内收及步态改善率为85.3%.结论 选择性脊神经后根切断术能够长期有效地解除肢体痉挛,改善肢体功能.神经节段选择L3、5及S1后根或L4、5及S1后根在改善髋内收方面无明显差异,SPR与矫形分期手术的效果要优于一期手术.

  • 精神疾病患者伴发Wernicke脑病的诊治

    作者:吴昊;刘百川;李瑞明;付燕;王聪;刘妍;赵斌

    目的 提高对精神疾病患者因精神症状不稳定导致进食差而造成的Wernicke脑病的认识.方法 对2例精神分裂症患者伴发Wernicke脑病的临床资料进行回顾性分析.结果 2例患者均因精神分裂症入住专科医院,在对精神分裂症治疗同时,出现厌食、禁食、拒食等情况,长期服用抗精神病药物,缺乏一定生活自理能力,当给予对症静脉营养支持治疗后出现Wernicke脑病.结论 对精神疾病不稳定的患者,在出现较长时间厌食、拒食者、要注意可能存在的维生素B1缺乏,并及时常规补充维生素B1.

  • 不同给药方法在老年人结肠镜检查镇静中的应用

    作者:程锐铌;左明章;华震

    目的 探讨不同给药方法在老年人结肠镜检查镇静中的应用效果.方法 采用随机、对照方法,将60例老年结肠镜受检者随机分为三组:手控推注丙泊酚复合单次芬太尼组(BP+F组),靶控输注丙泊酚复合单次芬太尼组(TP+F组),丙泊酚复合瑞芬太尼双通路靶控输注组(Tp+R组).记录检查过程中受检者血流动力学改变、镇静深度、药物用量和不良事件等.结果 与BP+F组比较,TP+F组和Tp+R组诱导过程丙泊酚用量减少,镇静深度更适宜且术中低血压发生率明显降低,术后恢复时间明显缩短,三组间检查情况及其他不良事件差异无显著性.结论 手控推注和靶控输注丙白酚均可安全有效地用于老年人结肠镜检查镇静,但靶控输注可减少丙泊酚用量,使镇静深度更适宜,血流动力学更平稳,术后恢复更迅速.

  • 自体血液回输与异体血输注对机体红细胞恢复的影响

    作者:李卉;陈麟凤;孙桂香;汪德清

    目的 研究自体血液回输与异体血输注对机体红细胞恢复的影响.方法 选择择期手术患者,术中单纯自体血回输和同期单纯输注异体血两组患者进行比较,回顾性分析其临床输血诊疗过程,动态追踪机体血常规变化,评估输血纠正贫血疗效.结果 术中使用自体血液回输19例,自体血液回输400~1000ml(平均680ml).术中输注异体血液的15例,输注红细胞2~9U(平均5U);两组之间术前、术后1天、7天、14天红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白差异均无显著性,但术后21天出现显著差异,自体血液回输组患者红细胞增长更快.结论 与异体血输注比较,自体血回输不但具有安全、无传染病、不产生对血液成分的免疫反应等优点,更有利于机体红细胞恢复.

  • 子宫肌瘤的临床与超声检查

    作者:井庆红

    子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤,多发生于30 ~ 50岁的中年妇女,生育期妇女发病率大约20%~40%.子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致,雌激素可诱发和促进子宫肌瘤的生长和发展.经典的研究证实子宫平滑肌瘤是一种卵巢性激素依赖性良性肿瘤,肌瘤可单发,也可多发.临床上根据其在发展过程中与子宫肌壁的关系不同而分为:①肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌层内;②浆膜下肌瘤:肌瘤突出至腹膜面,若向阔韧带内生长,称为阔韧带肌瘤;③黏膜下肌瘤:突入至子宫腔内的肌瘤,此类肌瘤很易使内膜拉长,即使肌瘤较小,也可引起明显的月经过多.

  • 水肿的诊断思路

    作者:那开宪;余平;张桂云

    当人体血管外组织间隙有过多的液体积聚,导致组织肿胀称为水肿.如果液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为全身性水肿;如果液体在局部组织间隙积聚称为局限性水肿.水肿是临床常见的体征,它涉及循环系统、泌尿系统、中枢神经系统、内分泌系统、消化系统、血液系统等几乎涵盖全身各个系统的相关疾病.在临床实践中,有的医生凡遇到有水肿者通常都会考虑为心源性、肾源性及肝源性病变居多,而往往忽略了由其他疾病所致的水肿.为了更好地掌握及适应临床工作上的需要,现将有关水肿的诊断思路分析如下.

  • 踝关节外侧不稳与韧带损伤

    作者:毛宾尧

    外侧踝关节不稳定较内侧不稳定多,96.5%表现外侧不稳,内侧不稳仅占3.5%,而内、外侧同时不稳者则占总数的7.8%[1].除外踝、内踝、距下关节和胫腓联合韧带损伤影响踝关节外侧不稳外,更常见的是踝关节外侧韧带损伤引起[1,2].

  • 变应原免疫疗法的合理选择

    作者:王雯

    免疫疗法是指给予特异质患者服用一定剂量的变应原(引起此患者过敏反应的物质).这种治疗(也被称作脱敏、减敏、过敏疫苗接种)的主要目的是使患者再次接触变应原时,过敏症状消除或降低.变应原免疫疗法的历史可以追溯到1900年,当时是建议口服花粉免疫治疗.更广泛使用的是1911年开始的皮下注射用药.大量的证据已证实免疫疗法的有效性,其益处包括减轻患者过敏症状评分.减少过敏药物使用量和改变过敏性疾病的自然进程,同时它能预防多种过敏反应的发展或进展.现在对于昆虫毒液高敏感性、过敏性鼻炎或过敏性哮喘的患者,其治疗准则已逐步发展并且不断更新.免疫疗法有效的变应原包括昆虫毒液、花粉、猫毛、尘螨、蟑螂和真菌.

  • 甲氨蝶呤的合理用药指导

    作者:隋忠国;朱莉;林丽;赵晖

    1 适应证该药物适用于各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌.高剂量用于骨肉病,鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯,且对银屑病也有一定疗效.

  • 疑难病例解析第13讲 肺部感染伴意识障碍病例临床解析

    作者:王振洲;王国兴;刘凤奎

    1 病例简介患者 男,22岁,主因"咳痰10余天,高热伴头痛4天"于2011年8月9日入院.现病史:患者10余天前受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳少量白痰等不适,自觉低热(未测体温),间断自服感冒冲剂无好转,痰量增多.4天前出现寒战、高热,体温高达40.1℃,头胀痛,发热时加重,热退头胀痛减轻,于社区医院查血常规WBC 18.2×109/L,N0.87,胸片示右下肺野斑片影,诊断右下肺肺炎,给予头孢呋辛2.0g,每日2次静脉输注3天,无明显好转,仍反复发作寒战高热,发热时头痛加重伴谵妄,应用"泰诺林"等退热药物体温下降后可好转,无大小便失禁及四肢抽搐.

  • 经皮导管肾脏交感神经射频消融技术在顽固性高血压治疗中的一些问题

    作者:卢成志

    高血压是常见的心血管疾病之一,需要根据心血管总危险因素决定治疗措施,因此应关注多种危险因素的综合干预.同时,高血压患者的风险之一是靶器官损害,因此,不仅要关注降压达标,也需要关注预防心血管事件和靶器官损害的进展,还要强调靶器官损害评估的必要性——心血管保护、减少心衰、脑卒中、肾衰的发生,降低死亡率是降压治疗的终目标.

  • 糖皮质激素在感染性疾病中的合理应用

    作者:

    糖皮质激素已广泛用于感染性疾病的治疗.对一些严重感染病例,及时而恰当地应用激素治疗有时会成为防止病情恶化和抢救重症病例获得成功的关键,但应用不当也将造成严重的不良后果.所以,应用激素,必须要了解和掌握其药理作用、适应证、禁忌证及不良反应的预防和处理.

  • 重度痔的手术治疗

    作者:沈家华

    痔病是一个古老的常见病,一直以来,有关痔的学说层出不穷.1975年Thompson首次提出"痔是人人皆有的正常解剖结构,在直肠下端的唇状肉赘称肛垫,肛垫的病理性肥大即为痔."即:"肛垫学说".1994年Lorder等进一步提出内痔发生的肛垫下移学说:认为痔的发生是由于固定肛垫的悬韧带Treitz肌和Park韧带发生损伤或断裂,导致肛垫的脱垂和下移,这就是痔病发生的病因学现代概念[1],我国制定的《痔诊治暂行标准》中定义"痔是肛垫病理性肥大,移位及肛周皮下血流淤滞形成的局部团块".

  • 肛瘘诊治之我见

    作者:杨巍

    肛腺感染引起肛瘘临床为多见,在人群中发病率在12/10 000~28/10 000,男女比例约为2:1,发病年龄集中在20~50岁.肛腺感染型肛瘘基本存在有原发自肛腺的内口、瘘道,继发外口.其中括约肌间瘘、经括约肌瘘、括约肌上瘘分别占到总体的40%~70%、20%~40%及5% ~ 15%.肛瘘很难自愈,适当的引流可以稳定病情.

  • 重视便秘的诊治

    作者:杨新庆

    便秘是由多种疾病引起的一种以大便干燥、粪便量少、每周排便次数少于3次、排便困难,同时可伴有下坠感、便不尽感、直肠胀感等为特征的功能性疾病.它虽然在日常生活中极为常见,但其背后常隐藏着非常复杂的病因.近年来,随着饮食结构的改变,膳食纤维摄入量减少,而高脂肪、高蛋白摄人较高,以及精神心理和社会因素的影响,便秘的发病率显著上升,影响了人们的生活质量,对人体的危害更不容忽视.各地研究报告显示便秘是一种世界范围内的常见病.

  • 骶尾部藏毛窦诊疗进展

    作者:郑毅

    藏毛窦和藏毛囊肿是发生在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性感染性窦道或脓肿,常内藏毛发.1880年Hodges首次正式命名为藏毛窦.急性期表现为骶尾部脓肿,破溃后流出脓性分泌物,形成慢性窦道,或短期愈合后再次破溃,反复发作,内伴肉芽组织、纤维增生,内藏毛发是其特点,但不是惟一标准[1].此病出生后即可发病,高发期为青春期后20 ~ 30岁.据统计,该病在美国发病率是26/10万,在我国,近年该病发病率有上升趋势.

  • 直肠脱垂的外科治疗

    作者:陈朝文

    直肠脱垂是肛肠外科常见疾病之一,但其发生率和分布情况尚无确切资料,治疗上也存在手术方式多、外科医生无所适从的情况.1 直肠脱垂的流行病研究和病理生理改变一般来讲,直肠脱垂小于3岁和大于50岁常见,小于3岁发病中性别无差异,成年病例以女性为主,大于70岁以后男性比率增高.幼儿患者可随着生长发育而自愈多选择保守治疗.绝大多数病人为老年患者,多产妇,病史较长,常伴随社会心理问题.

  • 新生儿类白血病样反应1例

    作者:郑方圆;刘云峰;朴梅花;童笑梅

    类白血病样反应( leukemoid reaction,LKR)是指在外周血白细胞数增多的同时,伴一种或多种幼稚细胞出现为主要特征的类似白血病的反应[1].新生儿类白血病样反应通常表现为外周血中的白细胞显著增多,多超过50×109/L,或中性粒细胞的绝对计数> 30×109/L(生后1周内),或中性粒细胞的绝对计数超过相应胎龄平均值的2个标准差,并有幼稚细胞出现[2].现将本院收治的1例新生儿类白血病样反应的患儿介绍如下.

中国医刊分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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