中国医刊杂志
Chinese Journal of Medicine 중국의간
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 人民卫生出版社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-1070
- 国内刊号： 11-3942/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低肺功能肺结核外科治疗的临床疗效探讨
目的 探讨低肺功能肺结核外科治疗的临床疗效以及术后并发症发生情况.方法 回顾性分析本院2008年12月至2016年6月收治的68例低肺功能肺结核患者的临床病例资料,均实施外科治疗,观察患者术后治愈情况以及并发症发生情况,并进行统计分析.结果 68例患者均完成相应的手术治疗,术后66例患者临床治愈,治愈率为97.06%(66/68).6例患者出现术后并发症,其中4例为胸腔内感染,2例为胸腔内活动性出血,均经积极抗感染和止血等对症治疗后痊愈,未出现严重后果或者死亡.术后随访12个月,所有病例均未出现复发,且肺功能各项指标均有所改善.结论 低肺功能肺结核患者实施外科手术治疗可获得显著的临床疗效.
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纵向单针套叠显微镜下输精管附睾管吻合术治疗梗阻性无精子症
目的 观察纵向单针套叠显微镜下采用输精管附睾管吻合术治疗附睾梗阻性无精子症的临床疗效.方法 选取2014年1月至2017年1月在本院就诊并确诊为附睾水平梗阻性无精子症的61例男性不育患者,均行纵向单针套叠显微镜下输精管附睾管吻合术.术后随访复通率、精液常规及自然受孕情况,随访时间为1年.术后任何一次精液常规提示有活动精子即定义为复通.结果 共51例获随访,33例(64.7%)复通,11例(21.6%)配偶已受孕.结论 纵向单针套叠显微镜下输精管附睾管吻合术可以很好地治疗附睾水平梗阻性无精子症,可在术后获得新鲜精液,实现自然受孕的可能.
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儿童免疫性血小板减少症与食物不耐受的相关性研究
目的 探讨食物不耐受在儿童免疫性血小板减少症的发病机制及治疗中的意义.方法 对2015年7月至2016年7月于首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊或住院治疗的113例免疫性血小板减少症患儿进行血清食物特异性抗体IgG检测.首先根据食物特异性抗体IgG水平将患儿分为两组,并进一步将食物特异性IgG抗体阳性患儿随机分为两组.第1组患儿为IgG抗体阴性,采用药物治疗方案;第2组患儿为IgG抗体阳性,采用药物治疗方案;第3组患儿为IgG抗体阳性,采用药物治疗联合检测阳性食物回避治疗方案.治疗2个月后对3组患儿的临床疗效进行比较分析.结果 本研究中有81例(72%)患儿为食物特异性IgG抗体水平阳性,32例(28%)为食物特异性IgG抗体水平阴性;食物特异性抗体IgG升高以鸡蛋多见,其次是牛奶.治疗2个月后,第1组患儿的症状改善总有效率为59.4%,第2组患儿为12.2%,第3组患儿为62.5%,第3组明显高于第2组(P<0.05).结论 食物不耐受可能是儿童免疫性血小板减少症的致病因素之一.饮食调整对治疗儿童免疫性血小板减少症具有一定疗效.
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基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛及康复的影响
目的 探讨基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛及康复的影响,以期为优化该类患者的护理服务提供参考依据.方法 选取2015年8月至2017年6月在本院泌尿外科行微创手术治疗的输尿管结石患者136例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组68例,对照组患者接受泌尿外科围术期常规护理,观察组患者则接受基于循证理论的疼痛护理.分别于术后第1、3、5天采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛程度,术后第5天采用休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)调查两组患者疼痛控制满意度.详细记录两组患者术后感染、术后出血的发生率及术后下床活动时间、住院时间.结果 观察组患者术后第1、3、5天VAS评分明显低于对照组患者,差异有显著性(P<0.05).术后第5天观察组HPOI量表中"疼痛期望"、"疼痛经历"、"疼痛对情绪的影响"、"疼痛对日常生活的影响"等维度的评分明显低于对照组患者,而"疼痛控制感知状态"、"疼痛控制教育感知状况"评分明显高于对照组患者,差异均有显著性(P<0.05).观察组患者术后下床活动时间、住院时间均明显短于对照组患者,差异有显著性(P<0.05),但术后感染、术后出血发生率两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 基于循证理论的疼痛护理可显著缓解输尿管结石微创手术后的疼痛,提高患者疼痛控制满意度,有利于促进术后康复.
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肺间质纤维化合并肺气肿综合征的临床特点研究
目的 探讨肺间质纤维化合并肺气肿(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)综合征的临床特点.方法 收集2000年1月至2016年1月本院收治的CPFE综合征住院患者,分析其临床资料、影像学、肺功能、血气分析和病情转归.结果 共纳入55例CPFE综合征患者.38例有吸烟史.12例患者在诊断为CPFE综合征后出现肺癌.28例死亡.7例进行了尸体解剖,肺上叶的病理表现均为小叶中心型肺气肿和肺大泡,肺下叶6例为机化性肺炎,1例为普通型间质性肺炎.16例患者有肺动脉高压.肺功能指标:FVC%Pre(88.83±22.42)%;FEV1%Pre(79.52±20.94)%;FEV1/FVC%(67.87±12.87)%;TLC%Pre(105.43±27.91)%;RV/TLC%(49.8±11.24)%;DLCO%Pre(72.54±27.66)%.高分辨率CT显示肺气肿以小叶中心型为主,肺大泡15例,间隔旁肺气肿11例,平均肺气肿积分(2.86±2.86)分;肺纤维化以网格影表现为主,平均肺纤维化积分(2.31±1.56)分.DLCO与吸烟量(r=-0.324,P=0.008)、PA-aO2(r=-0.317,P=0.009)、RV/TLC%(r=-0.293,P=0.015),肺气肿积分(r=-0.412,P=0.001)等指标呈负相关.结论 CPFE综合征是一种独立的疾病,吸烟是发病的重要因素;易出现肺动脉高压及肺癌;肺容积相对正常或轻度下降,弥散能力显著下降且与影像学上的肺气肿和肺纤维化所占比例相关.
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甲状腺癌再次手术40例的临床分析
目的 通过分析甲状腺癌患者再次手术的原因以及肿瘤残留率和淋巴结转移率来探讨再次手术的方式及疗效.方法 总结分析2005年1月至2016年1月山西省肿瘤医院头颈外科收治的40例甲状腺癌再次手术患者的临床资料.再次手术的方式包括患侧腺叶及峡部切除+颈清扫,患侧腺叶及峡部切除+对侧部分切除+颈清扫,腺体全切,腺体全切+颈清扫,以及单纯颈清扫.结果 再次手术的原因为误诊导致的首次手术方式选择不当27例;复发或淋巴结转移11例;行碘131内照射的治疗前准备2例.术后病理证实,腺体肿瘤残留率为55%(22/40),淋巴结转移率为80%(32/40).再次手术后1例出现永久性喉返神经损伤,2例出现暂时性喉返神经损伤,1例出现暂时性甲状旁腺损伤;所有患者均未出现永久性甲状旁腺损伤.采用Kaplan-Meier计算生存率,再手术患者5年、10年的累积生存率分别为96.3%、87.5%.结论 由于误诊等原因引起的甲状腺癌再次手术率高;对于肿瘤残留复发和淋巴结转移、拟行碘131内照射治疗的再次手术患者,选择适当的手术方式,不仅可以提高患者的生存率,还可提高生存质量.
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医院儿内科住院患儿超说明书用药情况分析
目的 了解本院儿内科住院患儿超说明书用药情况,规范儿科超说明书用药.方法 随机抽取本院儿科2014年6月至2016年6月120例住院患儿病例资料,分别记录患儿的性别、年龄、体重以及临床诊断、药品名称、给药途径、用药剂量等信息,以药品说明书为依据判断其是否为超说明书用药,并对超说明书用药类型及数量进行统计分析.结果 共有1066条用药医嘱,其中超说明书用药医嘱837条(78.52%),其中未提及患儿用药信息的比例大,共366条(34.33%),其次为超剂量及超年龄给药,分别占12.57%及11.35%.结论 本院儿内科住院患儿超说明书用药现象普遍存在,应加强超说明书用药规范管理,促进儿科安全用药.
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改良清洗方法促进Ⅳ期压疮愈合的护理研究
目的 探讨改良清洗方法治疗Ⅳ期压疮的临床效果.方法 将2016年1月至2017年3月本院收治的104例(134处)Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组,每组52例.观察组应用改良清洗方法,即采用37℃的生理盐水涡流冲洗联合盐水纱布湿敷压疮创面;对照组采用传统清洗方法,即采用常温生理盐水棉球擦洗压疮创面.两组患者均于换药处理28天内通过观察和测量压疮的创面、渗出和伤口床组织类型等来评估压疮愈合程度和换药次数.结果 观察组患者压疮的治疗有效率为88.24%,对照组为77.24%.观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者平均换药次数为7.2次,低于对照组患者的10.8次(P<0.01).结论 改良清洗方法能缩短Ⅳ期压疮愈合时间,减少换药次数,更有效地促进压疮的愈合.
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老年女性无症状单纯子宫内膜增厚的临床分析
目的 探讨老年女性无症状单纯子宫内膜增厚的临床特点.方法 回顾性分析北京友谊医院妇产科2014至2016年收治的老年无症状单纯子宫内膜增厚患者95例,按照子宫内膜厚度分为内膜厚度5~7mm组(n=46)与内膜厚度8~14mm组(n=49),结合宫腔镜下所见及病理结果进行临床分析,组间比较采用卡方检验.结果 95例患者均入院行宫腔镜检查术,并于镜下行宫腔内赘生物摘除术及诊断性刮宫,病理结果显示子宫内膜息肉发生率占53.7%.子宫内膜厚度5~7mm组以子宫内膜生理性改变为主,占60.9%;子宫内膜厚度8~14mm组以子宫内膜病理性改变为主占85.7%.结论 老年女性无症状性单纯子宫内膜增厚以良性病变为主,但子宫内膜厚度≥8mm者子宫内膜病理性改变的发生率明显增多.
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超声弹性成像联合超声造影检测对甲状腺占位性病变的诊断价值分析
目的 探讨超声弹性成像联合超声造影检测对甲状腺占位性病变的诊断价值.方法 选择2015年8月至2016年10月本院收治的78例甲状腺占位性病变患者作为研究对象,入选患者均进行超声弹性成像检查、超声造影检查及病理检查.比较不同检查手段对甲状腺占位性疾病的检查结果,包括检出率、不同病灶大小的检出情况以及诊断灵敏度及特异度.结果 超声弹性成像联合超声造影对甲状腺占位性病变的检出率明显高于单用超声弹性成像或超声造影(P<0.05);且联合诊断结果与病理结果相比差异无显著性(P>0.05).超声造影对直径小于1cm的占位病变检出率明显高于超声弹性成像(P<0.05);联合检查对甲状腺占位病灶的检出率明显高于超声弹性成像、超声造影(P<0.05);联合检查的检出率与病理结果差异无显著性(P>0.05).超声弹性成像结果显示,良性占位评分在1~4分,而恶性占位评分集中在5~7分.联合超声造影及超声弹性成像诊断甲状腺占位良恶性的灵敏度、特异度及准确率明显高于单用超声造影或超声弹性成像(P<0.05).结论 超声弹性成像联合超声造影检查对甲状腺占位性病变具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供有力的客观依据.
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胃食管反流病胃排空功能与食管动力及反流情况的研究
目的 通过核医学放射性核素胃排空检查 、高分辨食道测压、24小时p H-阻抗监测,了解胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者胃排空(gastric emptying,GE)功能与食管动力及反流情况的关系.方法 选取2015年9月到2017年2月于本院消化科住院的GERD患者64例,行高分辨食管测压;66例行24小时pH-阻抗监测检查,所有患者均行核医学胃排空检查及胃镜,将患者分为GE正常组和GE延迟组.应用高分辨食管测压测定患者食管体部蠕动的各项指标、食管上、下括约肌平均静息压,并根据芝加哥分类V3.0版对食管动力情况进行分类;应用24小时pH-阻抗监测了解DeMeester评分、酸暴露时间、反流次数、反流物性质与体位关系情况.结果 GE正常组与GE延迟组性别、年龄、内镜下食管炎情况均与胃排空功能无明显相关性(P>0.05).食管测压检查的各项指标:远端收缩积分、收缩前沿速度、蠕动中断、远端潜伏期、食管下括约肌平均静息压、食管上括约肌平均静息压均差异无显著性(P>0.05),4秒完整松弛压力GE延迟组较GE正常组低(P<0.05;24小时pH阻抗监测提示,Demeester评分、酸暴露时间、反流周期数、长反流时间差异无显著性(P>0.05).GE正常组混合无酸反流及直立位无酸反流积分较GE延迟组升高(P<0.05),但均在正常范围,其余反流物性质与体位差异无显著性(P>0.05).结论 GERD患者胃排空能力与食管蠕动功能相对独立,但与吞咽时胃食管结合部的松弛功能有关联.而年龄、性别、食管炎、反流物的构成及体位与GE功能无明显关联.
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血清中多肿瘤标记物联合检测宫颈恶性肿瘤的临床应用研究
目的 探究多肿瘤标记物联合检测在宫颈恶性肿瘤诊断中的临床应用效果.方法 利用多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统(C-12)检测在山东枣庄峄城区人民医院就诊的100例宫颈恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)血清中12种肿瘤标记物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、free-PSA、PSA、HCH、β-HCG)的水平,并与同期105例妇科良性病变(良性病变组)及297例女性健康体检者(健康体检组)进行比较.结果 宫颈恶性肿瘤组的血清CA19-9、CEA、CA125、Ferritin和CA15-3水平明显高于良性病变组和健康体检组(P<0.05),其中以Ferritin(37.00%)和CA125(34.00%)的阳性率高,肿瘤标记物五项联检(Ferritin、CA125、CA19-9、CEA及CA15-3)的灵敏度和准确度均高于单项检测和其他多项联检,灵敏度达70.00%,准确度为86.06%.结论 多肿瘤标记物联合检测能够进一步提高宫颈恶性肿瘤的检出率和诊断性能,具有较高的临床应用价值.
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"三孔法"腹腔镜辅助结直肠癌根治术21例诊治体会
目的 探讨"三孔法"腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的可行性及其临床应用价值.方法 回顾性分析在本院完成的21例"三孔法"腹腔镜辅助结直肠癌根治手术(观察组)与32例常规腹腔镜结直肠癌根治术(对照组)患者的病例资料,从年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、基础疾病、手术时间、术后住院时间、术后并发症、术后病理结果、随访结果等方面进行比较分析,对"三孔法"腹腔镜辅助结直肠癌根治术手术安全性及可靠性进行评估.结果 观察组与对照组患者的年龄、性别、合并症发生率比较差异无显著性(P>0.05),两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05).观察组患者平均手术时间198分钟,平均术中出血量70ml;术后肠道恢复排气时间20~72小时,平均29小时;术后住院时间7~20天,平均9天;术后出现切口感染1例,吻合口漏1例,均经治疗后痊愈出院.观察组术后随访6~12个月,平均8个月,21例均获无瘤生存.结论 "三孔法"腹腔镜结直肠癌根治术安全可行,临床疗效满意,值得临床推广应用.
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右美托咪定在老年腰椎压缩性骨折经皮后凸成形术中的应用
目的 探讨右美托咪定对老年腰椎压缩性骨折经皮后凸成形术安全性及满意度的影响.方法 选择2016年4月至2017年4月本院收治的老年腰椎压缩性骨折患者60例,年龄65~80岁,均经皮后凸成形术治疗,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组30例,局麻下手术,观察组使用右美托咪定,对照组使用生理盐水,比较两组静脉泵药前(T0)、泵药10分钟及摆放俯卧位时(T1)、注入局麻药时(T2)、球囊扩张时(T3)、骨水泥注入时(T4)、手术结束时(T5)的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、指脉搏血氧饱和度、患者和外科医生对麻醉的满意度.结果 在T0时点,两组各观察指标差异均无显著性(P>0.05);在T1~T5时点,观察组的平均动脉压和心率低于对照组,差异有显著性(P<0.05).两组患者的指脉搏氧饱和度相比差异无显著性(P>0.05),观察组外科医生和患者对麻醉的满意度明显高对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 右美托咪定在经皮后凸成形术中安全可靠,满意度高,临床可推广应用.
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先天性类脂质性肾上腺增生症1例报道并文献复习
目的 探讨先天性类脂质性肾上腺增生症(congenital lipoid adrenal hyperplasia,CLAH)患儿的临床及分子遗传学特征.方法 选取1例2016年10月本院收治的20天龄女性CLAH患儿的临床资料,进行染色体核型分析,SRY基因检测,并提取标准家系成员外周血DNA,采用目标序列基因捕获芯片联合下一代高通量测序(next generation sequencing,NGS)对肾上腺皮质功能低下相关基因进行分析,对获选的变异位点进行Sanger测序验证,并对家系成员进行共分离验证.结果 患儿皮肤色素沉着,男性性反转,呕吐,高血钾,低血钠,促肾上腺皮质激素水平增高,染色体核型46XY,SRY基因阳性,腹股沟区及盆腔彩超探及睾丸声像,StAR基因复合杂合突变c.772G>A(Q258X)、c.179-15G>T(NM-000349.2),父母分别为突变位点的携带者,符合常染色体隐性遗传.c.179-15G>T突变以往未见文献报道,该位点位于5'UTR区,对外显子部分有调控作用,推测可能影响外显子的正常剪切,很可能致病.结论 本病例具有典型的临床表型,c.179-15G>T可能是中国人中StAR基因的一种新突变,Q258X和c.179-15G>T复合杂合突变可使StAR蛋白功能丧失而引起CLAH.开展NGS有助于从分子层面对单基因突变所致肾上腺皮质功能低下的病因进行鉴别,明确CLAH诊断.
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颈内动脉狭窄患者核磁共振灌注加权成像与血管性认知功能障碍的相关性分析
目的 探讨颈内动脉狭窄患者核磁共振灌注加权成像(magnetic resonance perfusion weighted imaging,PWI)与血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的相关性.方法 回顾性分析2014年1月至2017年3月本院收治的单侧颈内动脉重度狭窄患者92例,依据核磁灌注结果分为轻度灌注损伤组和重度灌注损伤组;入院后使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)进行评价,分析VCI与灌注损伤的关系.结果 轻度灌注损伤组55例,重度灌注损伤组37例;轻度灌注损伤组的MMSE评分和MOCA评分明显高于重度灌注损伤组,差异有显著性(P=0.024、0.017).Logistic回归分析显示,两组间MMSE评分(OR=1.901,P=0.021)和MOCA评分(OR=2.119,P=0.009),差异有显著性.结论 颈内动脉狭窄患者PWI与VCI之间具有独立相关性.
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常染色体显性多囊肾病不同时期行腹腔镜去顶减压术后疗效分析
目的 分析常染色体显性多囊肾病不同时期行腹腔镜去顶减压术的临床效果.方法 选取2010年6月至2014年6月本院收治的常染色体显性多囊肾患者191例,术前采用CT测量双侧肾脏的长、宽、厚3径,计算肾脏体积,根据单侧肾脏体积将患者分为3组:A组,肾脏体积<500ml;B组,肾脏体积500~1500ml,C组肾脏体积>1500ml;术前采用双肾核素显像(ECT)测量患者双肾肾小球滤过率(GFR),3组患者均由同一医师主刀行单侧腹腔镜多囊肾去顶减压术,术后对比观察3组患者术侧术前及术后6、12、24个月GFR及腰痛、腹胀主观症状等方面的变化.结果 各组对比术侧术前及术后6、12、24个月GFR的变化,A、C组提升差异无显著性(P>0.05),B组提升差异有显著性(P<0.01);术后腰痛、腹胀等主观症状改善情况,A组改善差异无显著性(P>0.05),B、C组均明显减少,差异有显著性.结论 对于多囊肾患者,单侧肾脏体积在500~1500ml时,行腹腔镜多囊肾去顶减压术手术效果佳,对延缓肾脏功能减退,保护肾脏功能作用明显;单侧肾脏体积<500ml时,手术对于缓解肾脏压迫作用有限,可暂时不考虑手术治疗;肾脏体积>1500ml时,多数患者肾脏功能较差,手术对于延缓肾脏功能减退的作用有限,但可明显缓解腹部压迫、疼痛等症状.
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肾上腺源性高血压的外科诊治新模式
我国高血压人口众多.调查数据表明,1979—2002 年我国高血压发病率逐年升高,2002 年 18 岁以上的成人高血压患病率为 18.8%,2014 年国家卫生和计划生育委员会公布的高血压患病率为 25.5%, 2016 年中国慢病前瞻性研究显示成年高血压患病率高达 32.5%,由此估计目前我国高血压患者人数达3.3 亿.高血压是心血管疾病重要的危险因素,约70% 的脑卒中、50% 的心肌梗死与高血压相关.高血压的高发病率及高危害性,使其得到了医务工作者的广泛关注,也使得大众对于高血压的健康意识日渐提高.然而即便如此,我国高血压防治工作形势依然严峻,人们对于高血压的知晓率依然不足,众多医务人员对于高血压的认识仍存在一定的误区.
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研究生教育与住院医师规培并轨后泌尿外科临床教学的探索与思考
目前我国已实行临床专业型研究生教育和住院医师规范化培训并轨.近年泌尿外科腔镜微创治疗等大量新技术在临床广泛应用,增加了培训的内容及难度,而并轨后泌尿外科专业轮转时间却减少至3个月.面对这些困难,我们拟借助互联网、视频多媒体及手术模拟器等途径,探索新的临床教学模式,以更有针对性并有效地提高受培训者的理论知识与临床能力.
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PDCA结合情境教学法改善妇产科教学质量的研究
目的 探讨PDCA结合情境教学法对妇产科教学质量的改善作用.方法 纳入首都医科大学2014年9月至2015年10月在本院妇产科进行实习的70名学生,随机分为对照组和观察组,每组35名,其中对照组学生采用情境教学法,观察组学生采用PDCA结合情境教学法,观察两组学生的临床技能、理论知识、实际操作成绩及其满意度.结果 观察组学生的临床技能、理论知识、实际操作考试成绩明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组学生的满意度(100%)明显高于对照组(71.4%),差异有显著性(P<0.05).结论 PDCA结合情境教学法能够有效提高妇产科实习生的考核成绩及满意度,明显改善教学质量,值得进一步推广.
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如何培养病理科住院医师与患者的沟通能力
近年来,我国医患纠纷频繁,伤医事件不断发生,顺畅的医患沟通显得尤为重要.病理科虽然不属于临床科室,但病理诊断对诊疗工作起着至关重要的作用,因此也常需与患者或家属接触.本文阐述了病理科住院医师沟通能力的重要性和必要性,提出培养病理住院医师与患者沟通能力的途径,有助于全面提高医师素质,有效减少医患纠纷,使其医疗工作更为顺畅,成为一名合格的临床病理医生.
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挽救性肾盂成形术的现状及进展
肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是一种常见的先天性泌尿系疾病,其年发病率仅为 5/10 万 [1].1951 年 Anderson 和Hyenes [2] 报道了一种至今仍以这两位作者命名的离断肾盂成形术,治疗 UPJO 获得了极佳的效果.多年来文献报道,不论是开放、腹腔镜还是机器人辅助腹腔镜 Anderson-Hyenes 肾盂离断成形术,对 UPJO的治疗有效率均在 90% 以上 [3-5].随着内腔镜、腹腔镜和机器人辅助腹腔镜手术在临床实践中的应用日益广泛,肾盂成形术后仍然存在肾盂输尿管连接部梗阻的患者例数逐渐增多.对于此类患者,泌尿外科医师面临需要进行挽救性肾盂成形术(salvage pyeloplasty)的复杂情况,具体采取何种手术干预的方式为佳,目前尚无统一的共识.本文仅就挽救性肾盂成形术的现状及进展做一梳理及综合阐述.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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