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更年期特发性水肿的食疗
到了更年期,有些女性会出现一种莫名其妙的水肿,表现为轻重不一的全身性水肿,常有缓解和加重交替出现的现象,可持续数年,缠绵不愈,十分恼人.
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毛细血管渗漏综合征的研究进展
毛细血管渗漏综合征(capmary leak symlrome,CLS)是指由于毛细血管内皮细胞损伤,血管通透性增加而引起的大量血浆小分子蛋白渗漏到组织间隙,从而出现低蛋白血症、低血容量性休克、急性肾缺血等l临床表现的一组综合征[1].CLS时患者迅速出现进行性全身性水肿、低蛋白血症、体质量增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭(muitiple organ failUre,MOF).
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血液净化成功抢救系统性毛细血管渗漏综合征一例
系统性毛细血管渗漏综合征(systemic capillary leak syndrome,SCLS)为临床罕见病例,主要表现为反复发作的全身性水肿、严重的低血容量性低血压、休克、低蛋白血症等症状,且伴随着毛细血管的严重高渗状态,早由clarkson等[1]于1960年报道,至今具体发病机制不详.本病多为国外报道,国内报道罕见.
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皮下水肿超声表现三例
水肿是临床常见的体征.现将3例典型皮下水肿的超声图像特点介绍如下.例1男,73岁,因患糖尿病、糖尿病性肾病、血管病变,临床表现为全身性水肿,可见阴囊及阴茎水肿(图1,2),下肢明显水肿(图3,4,动态图1).
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女性围绝经期健康大讲堂(之三十一)
到了更年期,由于内分泌系统功能紊乱,有些女性会出现一种不明原因的水肿,表现为轻重不一的全身性水肿,常有缓解和加重交替出现的现象,可持续数年或数十年,缠绵不愈,十分恼人。但通过医生进一步检查,心、肝、肾等主要器官都正常,血、尿、便常规化验检查也没有什么异常发现。医生把女性更年期这种找不出病因的水肿,叫做女性更年期特发性水肿。
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毛细血管渗漏综合征
临床上常发现许多危重患者全身严重水肿但同时伴有有效循环血量不足的现象,常规补液治疗只能使血压短时间上升,但很快又出现有效循环血量不足,且全身严重水肿进行性加重并形成恶性循环,这种现象是由于发生了毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS).CLS时患者能迅速出现进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭.临床上越来越重视在许多危重症患者中常出现的CLS,CLS给临床治疗带来极大的困难,同时也是影响抢救成功的因素之一.现就CLS的病因、发病机制及治疗进行概述.
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水肿的诊断思路
当人体血管外组织间隙有过多的液体积聚,导致组织肿胀称为水肿.如果液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为全身性水肿;如果液体在局部组织间隙积聚称为局限性水肿.水肿是临床常见的体征,它涉及循环系统、泌尿系统、中枢神经系统、内分泌系统、消化系统、血液系统等几乎涵盖全身各个系统的相关疾病.在临床实践中,有的医生凡遇到有水肿者通常都会考虑为心源性、肾源性及肝源性病变居多,而往往忽略了由其他疾病所致的水肿.为了更好地掌握及适应临床工作上的需要,现将有关水肿的诊断思路分析如下.
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巨大胃粘膜肥厚症--关于“上腹部不适12天,水肿10天,尿量减少1天”的讨论
1 本病例的特征患儿为女性学龄儿童,发病12天,浮肿少尿,伴恶心、呕吐、阵发性脐周痛等消化道症状.查体表现为全身性水肿.辅助检查:血浆白蛋白、球蛋白明显减低,CMV抗体IgM阳性,全消化道钡餐造影及胃镜检查均提示胃体胃底粘膜皱襞巨大扭曲.
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071胎儿腹水的病因与预后
回顾性分析1990~2000年间Charite产科超声门诊26例胎儿腹水的进展及出生后结局.诊断标准为妊娠期间出现初期"单一性"腹水,即通过肝脏水平横断面见腹腔内积液所致清晰的边界.不包括其他部位(如皮肤)水肿或胸腔积液,也不包括全身性水肿或Rh同种免疫性溶血.
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妊娠期高血压疾病的药物治疗现状
妊娠期高血压疾病是妊娠期常见疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母儿死亡为临床特点。该病治疗以降压为主,同时予以解痉、扩容、利尿等,其中降压治疗首选α肾上腺素能激动剂甲基多巴,其次推荐β受体阻滞剂(拉贝洛尔、美托洛尔缓释剂)、钙拮抗剂(硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平)。对妊娠期间发生全身性水肿、急性心力衰竭或肺水肿者也可选用噻嗪类利尿剂,中西医结合治疗妊娠期高血压疾病也有独到之处。现就国内妊娠期高血压疾病的药物治疗现状做一综述。
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雷佛奴尔湿敷肾病患儿阴囊的临床观察
肾病综合征是儿科的常见病,在泌尿系统疾病中其发病率仅次于急性肾小球肾炎和泌尿道感染.而单纯性肾病占80%,以2岁~7岁男孩多见.当血清白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压明显降低,血浆中水分自血管渗入组织间隙致全身性水肿,阴囊水肿尤为突出.自1990年以来,我们采用0.1%雷佛奴尔湿敷阴囊水肿部位,效果满意.现报告如下.
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以全身性水肿为突出表现的幼年皮肌炎一例
患儿男,7岁.因“皮疹20余天,浮肿2周伴乏力”于2010年8月5日入院.入院前20余天,患儿肩背及面部出现米粒大小红色丘疹,全身散在片状红斑,后皮疹部分破溃,伴触痛.入院前2周,皮疹处出现局部肿胀,逐渐发展为全身水肿,体质量增加12 kg.入院前2周,患儿自觉乏力并进行性加重,至入院前1d已不能 上台阶和蹲起,行走易跌倒.患儿自发病以来无发热、咳喘、憋气、腹痛、头痛、抽搐等,大便正常,尿量不少.既往体健,父亲家族有高血压史.体检:体温37.7℃,心率140次/min,呼吸20次/min,血压140/100 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质67 kg.神志清,精神反应可,由轮椅推入病房.全身水肿明显,皮肤可见大片暗红色皮疹,双下肢及臀部可见融合成片的出血性疱疹,部分皮肤糜烂或形成溃疡.
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特发性水肿的中医治疗
病因尚未查明的全身性水肿(排除了已知原因的各种水肿),暂称为特发性水肿[1].好发于妇女,严重者可影响工作,西医治疗无明显疗效,中医药治疗本病疗效显著.
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胎儿水肿综合征的超声诊断及临床处理
胎儿水肿是指胎儿总体液过量,在组织间隙或体腔内聚集,是一种比较常见的胎儿异常.在超声检查中,典型的影像学表现是胎儿腹水和胸腔积液,全身性水肿,羊水过多,或伴有胎盘肥厚.
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宣肺疏肝益水方治疗特发性水肿53例
特发性水肿是临床常见疾病,好发于女性,尤其是更年期妇女,是一种病因尚未明确的全身性水肿(排除了其他原因的各种水肿),又称特发性水肿.由于现代医学研究对其病因及发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏特异性治疗方法.
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人芽囊原虫分子遗传学研究概况
人芽囊原虫(Blastocystis hominis,B.h)是一种常见的人体消化道寄生原虫[1],广泛存在于灵长类、爬行类、鸟类等动物体中(为了以示区别,已将从动物宿主体内分离出的芽囊原虫用Blastocystis sp.表示).近年来,对其形态学、临床表现和治疗等方面进行了大量的研究,并证实是引起人体腹泻的重要病原体,特别是在器官移植术后应用免疫抑制剂及抗肿瘤治疗的病人当中.由B.h引发的症状多样,轻重不一:大多数为无症状带虫者;重者可导致长期慢性腹泻、腹痛;更有甚者出现低蛋白血症和全身性水肿[2].B.h是否存在不同的虫株?何种虫株才是致病株?现已成为国内外学者的研究热点.然而,仅利用表型特征进行传统的形态学镜检观察带有很大的局限性,难以区分本质的差别,使得这些研究受到极大的限制.因此,相继有学者探索用新的技术、方法以求进一步了解B.h.随着寄生虫分子遗传学的发展,产生了许多遗传学研究新技术,诸如:脉冲电泳核型分析、PCR-RFLP、RAPD、DNA序列分析及分子系统发生研究等.对B.h的研究也相应从表型逐渐深入到基因型,在基因水平上探索其分类、分布以及致病性等特征.本文就以上各种技术对B.h分子遗传学的研究概况作一综述.
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吲达帕胺联合安体舒通治疗全身性水肿的疗效观察
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀.水肿可分为全身性和局部性.当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿(常为凹陷性).临床上全身性水肿的主要病理生理学基础是水和钠的异常潴留.及时消除水肿在治疗上具有积极意义.而临床上常用的利尿剂或利尿剂组合,较易引起电解质紊乱(如低血钾).吲达帕胺为非噻嗪类强效利尿降压药,具有利尿和钙通道阻滞作用,治疗量(2.5 mg/d)能产生轻微而短暂的利尿作用[1].我们对36例全身性水肿患者采用吲达帕胺联合安体舒通治疗,并对其疗效进行观察,现报告如下.
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水肿
人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,称为水肿(edema).当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时,呈全身性水肿,常为压陷性;液体积聚于局部组织间隙时,呈局部性水肿.水肿这一术语,不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿、肺水肿等.体腔内积水,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等有专题叙述,也不包括在本文内.
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肺癌相关性肾病综合征2例报告
自2004年以来,我院收治2例以肾病综合征为首发症状、后经手术证实为肺癌的病例.现报告如下.病例1:男,69岁.因全身性水肿1个月入院.患者1个月前因全身性水肿在当地医院诊断为肾病综合征,经激素、免疫抑制剂、抗凝治疗后效差转我院.患者有吸烟史50余年.入院查体:眼睑水肿,右肺可闻及少量干湿性罗音,腹部移动性浊音(±),双下肢中度凹限性水肿.
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妊娠合并重度腕管综合征2例
例1.患者,31岁,农民,孕36+3周,孕1产0.妊娠8周时自感全身性水肿,双手渐进性麻木、疼痛,夜间加重1周,于2009年11月10日来院就诊.患者从孕8周开始出现全身轻度水肿,一过性双手指尖感觉迟钝,以右手的食、中、无名指端明显.至孕32周时,水肿较前加重,双手出现麻木、疼痛、夜间加剧,影响睡眠,握力下降,活动后可以减轻.但右手大鱼际肌萎缩,感觉明显减退,孕期曾4次在院外检查治疗效果欠佳.