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巨大胃粘膜肥厚症--关于“上腹部不适12天,水肿10天,尿量减少1天”的讨论
1 本病例的特征患儿为女性学龄儿童,发病12天,浮肿少尿,伴恶心、呕吐、阵发性脐周痛等消化道症状.查体表现为全身性水肿.辅助检查:血浆白蛋白、球蛋白明显减低,CMV抗体IgM阳性,全消化道钡餐造影及胃镜检查均提示胃体胃底粘膜皱襞巨大扭曲.
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巨大胃粘膜肥厚症1例
胃粘膜肥厚症又称Menetrier病,是原因不明的以50岁以上男性多见的特殊胃炎.其特点是胃底胃体部粘膜皱襞巨大,曲折迂回呈脑回状.大弯侧较显著,皱襞嵴上可有多发性糜烂或溃疡,由于血浆蛋白经增生的胃粘膜漏入胃腔造成低蛋白血症及水肿.该病症状不典型,可有上腹疼痛、体重减轻、水肿、腹泻等.体征可有上腹压痛、水肿、贫血、大便隐血常可阳性.该病较为少见,现将我们遇见的1例报道如下.
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胃粘膜肥厚症一例诊治体会
1 病例资料患者,女,54岁.以"乏力,双下肢浮肿7个月,加重10 d"为主诉入院.患者7个月前无明显诱因出现乏力,伴有双下肢浮肿,活动后加重,休息后可减轻.偶有上腹部不适,无明显腹痛,无恶心呕吐,无尿量减少,曾于当地医院化验肝功白蛋白减低为33.6 g/L,未予治疗.10 d前出现双下肢浮肿加重,伴有上腹部不适,无恶心呕吐,偶有反酸烧心,无尿量改变.于外院化验肝功白蛋白23.8 g/L,给予对症补充人血白蛋白治疗.为明确诊断收入院.患者精神状态可,食欲尚可,大便正常.既往体健,无烟酒嗜好,无毒物接触史.