中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察
子宫肌瘤是妇科疾病中比较多发的且常见的一种良性肿瘤,目前,非手术保守治疗方法是子宫肌瘤患者的首选治疗方法之一[1]。桂枝茯苓胶囊和米非司酮是在子宫肌瘤治疗中常用且被证实有效的2种药物[2],本文分析了桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。
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胸痛患者立体心电向量图心肌缺血参数分析
目的:分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组:心肌缺血组(平板试验结果阳性患者)、可疑心肌缺血组(平板试验结果可疑阳性患者)和对照组(平板试验结果阴性患者),同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[(64±44)°比(25±20)°,P<0.05]和空间QRS-T比值[(96.3±3.4)比(4.2±2.4),P<0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。
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瑞舒伐他汀联合氯沙坦对氧化型低密度脂蛋白诱导的人单核巨噬细胞肝X受体表达的影响
目的:探讨瑞舒伐他汀、氯沙坦联合对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人单核-巨噬细胞肝X受体(LXR)表达的影响及可能的机制。方法分离并培养人单核细胞,转化为巨噬细胞。据实验要求设置空白对照组、ox-LDL模型对照组、氯沙坦组、瑞舒伐他汀组、瑞舒伐他汀联合氯沙坦组,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定各组LXR的mRNA的表达。结果与空白对照组比较,ox-LDL模型对照组LXRmRNA表达明显降低(P<0.05);氯沙坦组与ox-LDL模型对照组比较,LXRmRNA表达显著增加(P<0.05);瑞舒伐他汀组与OX-LDL模型对照组比较,LXR mRNA表达显著增加(P<0.05);瑞舒伐他汀联合氯沙坦组与ox-LDL模型对照组比较, LXR mRNA表达显著增加(P<0.05),且高于单药组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀、氯沙坦均可上调LXR的表达,而瑞舒伐他汀与氯沙坦以适宜剂量联合后,LXR的表达增高比单独用药更为显著。
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核因子-κB p65与心肌素在子宫肌瘤中的表达及作用机制
目的:探讨核因子(NF)-κB p65亚型和心肌素在子宫肌瘤发生中的作用机制。方法蛋白印迹法检测29例子宫肌瘤和相应肌层组织以及15例原代子宫肌瘤细胞和相应肌层细胞中NF-κB p65、心肌素的表达;RNA干扰技术抑制子宫肌瘤细胞中NF-κB p65基因表达,光镜观察细胞生长状况,蛋白印迹法检测干扰后子宫肌瘤细胞中NF-κB p65和心肌素的表达。结果与正常肌层相比,子宫肌瘤组织和细胞中的NF-κB p65相对表达量增高(P<0.05),而心肌素的相对表达量降低(P<0.05)。 RNA干扰后,与未转染的子宫肌瘤细胞相比, NF-κB p65的相对表达量降低(P<0.05),而心肌素的表达量相对增高(P<0.05)。结论 NF-κB p65与心肌素可能相互作用共同参与了子宫肌瘤的形成。
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银屑病患者外周血T细胞主控基因RUNX1及其靶基因的表达研究
目的:研究银屑病患者外周血T细胞主控基因RUNX1及其靶基因SLC9A3R1、人类白细胞抗原(HLA)-C及磷酸激酶(PKC)-βⅠ的mRNA表达,进一步了解RUNX1及其下游基因与银屑病外周血T细胞活性异常的关系。方法取20例银屑病患者及20名健康对照外周血,分离、培养、扩增外周血T细胞并鉴定纯度;提取纯化mRNA并反转录合成cDNA,实时荧光定量聚合酶链反应(RFQ-PCR)检测RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠ在mRNA水平表达。结果银屑病患者外周血T细胞RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠmRNA表达水平均高于健康对照组,银屑病组RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠmRNA与对照组的表达水平比值分别为1.8071、2.2494、2.0744及2.3784。结论RUNX1及其靶基因表达水平的增高可能引起外周血T细胞的活化,并参与银屑病的发病。
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自信心心理训练对社交焦虑症患者社交焦虑症状以及信任影响的干预研究
目的:探讨自信心心理训练对社交焦虑症患者社交焦虑症状以及信任的影响。方法将80例16~30岁社交焦虑症患者随机分为自信心训练治疗组(研究组)和对照组,研究组每周进行2次自信心训练,每次3 h,持续5周,共10次;对照组不采取任何治疗手段。干预前与干预结束3个月后分别对2组进行社交焦虑量表(SASS)和信任量表(TS)评定,了解训练对患者社交焦虑症状以及信任的影响。结果社交焦虑与信任呈明显负相关;2组心理干预前、后SASS比较差异有统计学意义(t=-4.30,P<0.01);TS差异有统计学意义(t=5.90,P<0.01)。结论自信心心理训练可以显著改善社交焦虑症患者的社交焦虑症状,并可有效提高患者的信任程度。
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中介素后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤中肿瘤坏死因子-ɑ与白细胞介素-6表达的影响
目的:探讨中介素(IMD)后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)中肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ与白细胞介素(IL)-6表达的影响。方法将24只健康雄性SD(Sprasue-Dawley)大鼠随机分为正常对照组、IRI组、0.9%氯化钠注射液组、IMD后处理组。动物切除右肾后,饲养1周后制作肾脏IRI模型(夹闭左肾动脉45 min),24 h后留取肾组织与血清,0.9%氯化钠注射液组于再灌注前5 min 0.9%氯化钠注射液1 ml腹腔注射,IMD后处理组于再灌注前5 min IMD(2 nmol/kg)溶于1ml生理盐水后腹腔注射。过碘酸雪夫(PAS)染色观察肾组织的病理变化,半定量分析肾脏病理损伤;全自动生化仪常规检测血清尿素氮和肌酐;酶联免疫吸附试验(ELISIA)法检测血清IL-6和TNF-ɑ的表达。结果 PAS染色结果显示,IRI组肾小管和间质病理损伤显著重于正常对照组,病理评分为(0.32±0.12),(6.87±0.72)(P<0.05),IMD后处理组病理损伤(病理评分为4.33±0.81)则显著轻于IRI组,表现为细胞坏死,刷状缘脱落及管型减少(P<0.05)。与正常对照组相比,IRI组尿素氮和肌酐均显著增高(P<0.05);与IRI组相比,IMD后处理组尿素氮和肌酐显著下降(P<0.05)。与正常对照组相比,IRI组IL-6与TNF-ɑ的表达显著增高(P<0.05);而与IRI组相比,IMD后处理组IL-6与TNF-ɑ的表达则显著降低(P<0.05)。 IRI组与0.9%氯化钠注射液组以上指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IMD后处理可减轻肾脏缺血再灌注损伤,其机制至少与抑制炎症因子IL-6与TNF-ɑ生成有关。
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CCL20及其受体CCR6在非小细胞肺癌组织的表达及意义
CCL20是近来发现的CC趋化因子家族的新成员,主要表达于肝脏、肺脏、淋巴结、胰腺及外周血细胞[1]。 CCR6是CCL20的特异性趋化因子受体。目前关于CCL20及其受体CCR6的研究多集中在与乳腺癌、胰腺癌、肝癌的发生、转移的关系上,而与非小细胞肺癌相关的研究报道甚少。本文通过采用快捷免疫组织化学MaxVision两步法检测CCL20及其受体CCR6在肺癌组织、癌旁组织的表达,并以正常肺组织作为对照,探讨二者与非小细胞肺癌的关系。
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CCL20及其受体CCR6在食管鳞癌组织中的表达及意义
食管癌是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,全球每年因食管癌死亡约30万患者。我国是食管癌的高发国家,每年全球新发病例中国人占一半以上[1]。大多数患者就诊时已处于晚期,失去手术根治机会。趋化因子与其受体结合能诱导靶细胞趋化性迁移及细胞骨架重排,增强靶细胞与内皮细胞的黏附能力等,参与多种生理和病理过程,尤其在肿瘤生长、侵袭和转移中起重要作用[2]。本实验通过对70例食管鳞癌患者癌组织和20例癌旁组织中趋化因子CCL20及其受体CCR6的表达进行检测,旨在探讨二者在食管鳞癌的侵袭和转移过程中的作用。现报告如下。
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体外加压灌注对新西兰白兔慢性后肢动脉闭塞疾病侧支循环建立的影响
本实验拟运用新西兰白兔慢性后肢动脉闭塞疾病模型,探索体外加压灌注治疗,并检测对侧支血管生成密切相关的血管内皮生长因子(VEGF)因子表达的影响。
1材料和方法
1.1实验动物分组:新西兰白兔(体质量2~2.5 kg)雌雄不限,共16只(山西医科大学动物中心供应并饲养),随机分为2组:①健康对照组8只(Ⅰ组);②实验组8只(Ⅱ组)。 -
微小RNA-21在单侧输尿管梗阻幼年大鼠肾组织中的表达趋势及药物干预的效果
本实验通过建立单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral ob-struction,UUO)模型,检测大鼠肾组织中miRNA-21表达水平,进一步探讨miRNA-21对UUO致大鼠肾间质纤维化(re-nal interstitial fibrosis,RIF)过程的影响及予雷公藤多苷治疗的效果。
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基质金属蛋白酶-7 mRNA hTERT表达与血清癌胚抗原及其他相关蛋白联合检测对肺癌患者的临床意义
外周血循环癌细胞是导致肿瘤复发、转移的主要原因之一,本研究通过对肺癌患者外周血中基质金属蛋白酶(MMP)-7 mRNA、hTERT表达及癌胚抗原(CEA)及相关蛋白CA199、CYFRA211、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)的联合检测,进一步探讨检测方法的敏感性,及早发现肺癌患者复发与转移,为进一步治疗提供科学依据。
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盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性脑损伤后肿瘤坏死因子-α和核因子-κB的影响
严重创伤、烧伤及重症感染等状态下,感染部位可产生大量内毒素。 LPS可诱导核因子-κB(NF-κB)激活,引起肿瘤坏死因子(TNF)-α等相应炎性细胞因子的过度表达,诱发全身炎性反应,进而引起内毒素性脑损伤[1]。盐酸戊乙奎醚(PHC)为新型选择性抗胆碱能药物,能减轻血管痉挛,改善微循环,降低毛细血管通透性,减少炎症渗出反应。已有研究结果显示,该药对内毒素性肺损伤具有保护作用[2]。但关于该药对内毒素性脑损伤的影响研究尚较少。本研究通过观察PHC对大鼠内毒素性脑损伤后脑组织含水量、NF-κB及炎症因子TNF-α水平的影响,评价PHC对大鼠内毒素性脑损伤后的治疗作用,为临床治疗提供参考。
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环孢素A对糖尿病肾病大鼠肾脏转化生长因子-β1及E-钙黏素表达的影响
糖尿病是一种常见的由内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身疾病,而糖尿病肾病是其严重的微血管病变之一。肾脏纤维化的基本病理改变是细胞外基质(ECM)的过度沉积,进而取代了肾脏固有细胞,破坏肾脏正常结构。转化生长因子(TGF)-β1是上皮细胞-间充质转分化(EMT)过程主要的促进因子和启动因子[1],E-钙黏素是肾小管上皮细胞特有的标志物,参与了EMT的主要过程。本研究利用环孢素治疗链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠,观察环孢素对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1以及E-钙黏素表达,为免疫抑制剂治疗糖尿病肾病提供新的理论依据。
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c-IAP1 MCM2 P-gp对宫颈鳞癌新辅助化疗疗效的预测价值
宫颈癌是女性常见的生殖系统恶性肿瘤,发病率逐年上升且年轻化趋势明显。宫颈癌新辅助化疗(NACT),能有效缩小肿瘤体积和转移范围,降低肿瘤的临床分期,使原本没有手术机会的患者可能重新获得手术机会,从而保留患者的卵巢或阴道功能。同时可有效杀灭亚临床病灶的肿瘤细胞,减少转移和局部复发。但并非所有的患者通过化疗均能获得手术的机会,对于化疗效果不够理想,结束时不能达到手术要求的患者,宜尽快放疗。故寻找预测NACT疗效的理想指标,早期准确评估NACT的有效性颇为重要。本研究通过检测宫颈癌NACT前后凋亡抑制蛋白1(c-IAP1)、微型染色体维持蛋白2(MCM2)、P-糖蛋白(P-gp)的表达变化及临床疗效的相关性,旨在寻找预测NACT疗效的相关指标,为制定个体化的治疗方案提供理论依据。
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不同剂量阿司匹林对大鼠骨质疏松骨折术后骨愈合的影响
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种全身性骨代谢疾病,它以骨量减少、骨微细结构退化、骨脆性增加、易致骨折为特征[1],是目前临床的常见病、多发病。
阿司匹林在日常生活中用途多,副作用少,且价格便宜,目前内科已推荐老年人常规使用小剂量阿司匹林预防脑梗死发作,前期实验已证实阿司匹林可以提高大鼠骨密度,促进骨质疏松骨折的骨愈合[2-4],但是并未探讨阿司匹林治疗骨质疏松骨折的佳剂量。 -
常规磁共振成像结合弥散加权成像对腹膜转移瘤的诊断价值
腹膜转移瘤是临床工作中常遇到腹膜肿瘤,一般来源于胃、结肠或卵巢,其次为胰腺、胆道和子宫,其常见位置位于道格拉斯窝、结肠旁沟、肠系膜、大网膜和膈下[1]。
明确肿瘤性质及位置对术前确定正确的手术方案和治疗计划极为重要,腹腔肿瘤位置的确定可以减少术中手术探查时间和麻醉时间,有效减少手术并发症,增加患者生存率[2]。常规磁共振成像(MRI)相对于CT扫描而言,图像质量较高,但其图像采集时间较长,易受呼吸运动的影响。近来,弥散加权成像(DWI)在腹部和盆腔应用日渐广泛,有研究表明,DWI联合常规MRI检查有助于提高肿瘤病变诊断的准确性[3]。本研究的目的是评估常规MRI及联合DWI对腹膜转移瘤诊断敏感性与特异性,并比较其对腹腔转移灶的检测能力。 -
探讨联合运用数字钼靶X线与动态增强磁共振成像检查对乳腺疾病定性诊断的价值
近年来乳腺癌有迅速上升的趋势,目前我国乳腺癌的发病率已仅次于宫颈癌。因此,早发现、早诊断、早治疗是降低病死率的关键,钼靶X线摄影是目前首选的乳腺影像学检查方法[1],动态增强磁共振成像(CDCE-MRI)是MRI检查中成熟和重要的方法,在乳腺癌分期、制订治疗方案等方面也可发挥作用。本文通过对本院102例乳腺病变联合运用数字钼靶X线与DCE-MRI检查,旨在提高乳腺疾病定性诊断的准确率,报告如下。
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产前超声诊断胎儿单脐动脉合并先天性畸形的临床价值
正常胎儿脐带内有2条脐动脉和1条脐静脉。单脐动脉是指脐带内仅有1条动脉,另一条动脉缺失,是常见的胎儿先天异常之一。常合并先天性畸形、非整倍体异常、胎儿体质量减轻和早产等[1,2],因此,对单脐动脉胎儿的产前诊断及妊娠过程的监测尤为重要。本文通过总结产前超声诊断单脐动脉病例,分析单脐动脉合并其他结构畸形类型,为产前咨询和临床处理提供依据。
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超声微泡造影剂在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的研究
通过使用微泡型增强显像造影剂,来达到组织微观显像的目的的超声造影技术,是目前超声领域前沿的技术,也是近十年来医学影像界研究的热点,目前在肝脏占位性病变中已经应用较为成熟[1]。微泡型超声造影剂声诺维良好的血池成像特性已经得到了公认,然而在甲状腺疾病中的使用依然处于探索阶段,国内外鲜有报道,现有的报道显示关于其使用方法和价值存在较大的争议[2,3],至今未形成公认的良恶性鉴别诊断标准,亦未有大样本前瞻性研究证实常规超声联合超声造影相比单独的常规超声具有更高的诊断价值。本文通过甲状腺病灶的单纯常规超声与常规超声联合超声造影的诊断结果,旨在探讨超声造影在甲状腺占位性病变中良恶性鉴别诊断的价值。
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎CT影像特征分析
本研究回顾性分析我院2004年8月至2013年12月在我院住院诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)患者57例,现将其CT表现分析如下。
1对象与方法
1.1研究对象:通过计算机病案管理系统检索2004年8月至2013年12月所有艾滋病合并PCP患者病例资料及单纯PCP患者病例资料,查阅病历号及CT号,在我院CT影像库中调取全部符合条件CT影像资料。 -
系统性红斑狼疮与人巨细胞病毒感染
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)作为侵袭免疫受损人群的主要病原体之一[1],在移植及人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)领域已被广泛重视并研究。从20世纪末,人们也开始关注HCMV在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的作用[2],认为其与SLE的发生发展密切相关。 HCMV通过分子模拟、表位扩散、刺激多克隆B细胞活化等机制启动自身免疫应答,诱导SLE发病[3]。 SLE患者长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂使免疫功能进一步受损,可导致HCMV再激活,反过来又加重SLE病情活动,形成恶性循环[4]。 HCMV具有广泛的嗜细胞性,在免疫功能低下的人群中可出现一系列临床表现:发热、淋巴结肿大、肌肉酸痛、骨髓抑制、肝炎、间质性肺炎、脑炎、肠炎、视网膜炎等,甚至致命性的多系统受累[5],常与SLE活动难以区分。由此可见,HCMV与SLE之间的关系错综复杂。本文通过文献检索,探讨SLE患者中HCMV感染的诊治问题及其与SLE的关系。
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子生物学研究状况
目前随着抗生素的大量应用,使得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)越来越成为医院和社区感染的重要病原菌之一,它不仅对现有的β-内酰胺类抗生素耐药,同时对氨基糖苷类、林可霉素、氯霉素、大环内酯类及喹诺酮类等抗菌药物也都不敏感,而且MRSA的多重耐药特点在不同地区、不同国家,甚至同一地区的不同医院和同一医院的不同科室以及同一地区不同季节之间产生的速度和阳性率也存在较大差异[1],而且这种感染经常难以治疗,形成对多种药物共同耐受等特点,因此MRSA常被称为“超级细菌”。1961年英国学者Jevons首次发现了MRSA,20世纪60年代中期,MRSA相继在加拿大和欧洲等许多国家出现,20世纪70年代末期急剧增加并遍及全球,20世纪80年代后期医院内MRSA感染逐年增多,成为医院感染的主要病原菌之一[2]。虽然目前对MRSA的来源、多重耐药基因、耐药性表达的调控机制以及与多重耐药性表达有关的一些相关基因的研究取得了一定的进展,但MRSA阳性率却仍在逐年增长,并且增长的速度也非常迅速,耐药谱也在不断扩大。
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产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的耐药机制及治疗进展
产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)的增多已成为国内外医院抗感染治疗的主要问题。KPC对大多数临床使用的抗生素产生耐药性,包括现有的β内酰胺酶类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。 KPC感染治疗的研究很少,主要局限于案例和病例报告。
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脂联素在干燥综合征中的研究进展
干燥综合征(SS)是一种以破坏外分泌腺为主的自身免疫病,腺体中除了大量的淋巴细胞外同时存在脂肪细胞浸润。脂联素(adiponectin)是一种重要的脂肪细胞因子家族成员,是有脂肪细胞专一分泌的多功能激素蛋白。脂联素在炎症和免疫病理过程中发挥重要作用。本文就脂联素在SS中的研究进展进行综述。
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重症急性胰腺炎大鼠外周血中性粒细胞凋亡的变化及乌司他丁的干预作用
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠外周血中性粒细胞凋亡的变化及乌司他丁对不同凋亡通路的影响。方法健康Wistar大鼠90只随机分为3组:假手术组(SHAM组,30只)、SAP模型组(SAP组,30只)和乌司他丁治疗组(ULi组,30只)。大鼠经十二指肠乳头逆行注射3.5%牛黄胆酸钠诱导构建SAP模型;ULi组同法诱导构建SAP模型后,经门静脉给予乌司他丁50000 U/kg;SHAM组开腹仅翻动胰腺和十二指肠。各组于术后0、3、6、12和24 h分批处死大鼠,切取胰腺组织,采集下腔静脉血。对各组不同时点大鼠胰腺组织进行胰腺组织病理学评分,测定血清淀粉酶,并分离中性粒细胞进行凋亡检测及Caspase1、3和8活性的检测。结果SAP组各时点胰腺组织病理学评分、血清淀粉酶水平及Caspase1活性明显高于SHAM组和ULi组(P<0.05),外周中性粒细胞凋亡率、Caspase3和8明显低于ULi组。结论中性粒细胞凋亡在SAP的病程及转归中发挥重要作用;乌司他丁对Caspase 3和8的活性有影响,可以显著减轻胰腺病理损伤,改善SAP预后。
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前后路联合手术治疗重症脊髓型颈椎病32例围手术期护理
重症脊髓型颈椎病是指影像学颈脊髓受压明显,临床表现严重的一类颈椎病[1]。影像学表现为存在多节段椎间盘变性、突出,并伴有连续或不连续椎体后缘骨赘形成或者后纵韧带骨化症(OPLL)等病理改变,造成颈髓或硬膜囊多个平面前后受压。此类患者大多神经压迫症状严重,病程长,手术疗效期望值高。但手术往往不能通过单一入路解决,大多需要分期或者一期前后路联合手术达到解除神经压迫及重建颈椎稳定性的目的。因此给围手术期的护理带来了难度。2012年1月至2013年1月,本研究对采用前后联合手术治疗的32例重症脊髓型颈椎病患者的围手术护理经验进行了总结,现报告如下。
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不同部位心肌梗死患者并发症的观察及前位护理对策
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血坏死,是临床上常见的急、危、重症之一,其并发症较多。因此,早期及时地发现并处理本病及相关并发症,是减少梗死范围,降低并发症的关键。密切观察病情变化,实施全面有效的前位护理,及时与医生沟通,可提高患者的生存率。为此,本研究对124例不同部位AMI患者并发症发生情况进行调查,探讨前位护理对策。
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关于中英文摘要的书写要求
摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。
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监测排卵期激素水平对中药治疗多囊卵巢综合征的意义
多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄妇女常见病之一,不孕占35%~94%。多以月经紊乱、慢性无排卵、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢增大呈囊性改变为临床特征的综合征[1]。本研究采用自拟补肾活血系列方,按人工周期疗法,对PCOS患者进行治疗,然后采用化学发光免疫法对排卵期进行激素水平监测,指导受孕,取得了显著成效。报告如下。
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临床护理路径在上消化道出血患者中的应用观察
上消化道出血是消化内科的常见病,临床症状表现为呕血、便血、黑便等,伴有有效循环血容量不足的微循环障碍,病变部位多见于屈氏韧带以上的食管、胃肠道等部位[1]。本病在临床治疗的基础上配合有效的护理方式有利于病情好转、治愈,可在很大程度上延长出血周期、减少出血次数[2]。临床护理路径是以特定的护理群体为对象,建立一个以时间为横轴,入院指导、初步诊断、辅助检查、治疗用药、护理、活动、健康教育、饮食指导、出院指导等护理内容为纵轴的坐标系,制定一个理想状态下的计划表,对各种治疗、护理方法及何时出院等目标详细描述、记录[3]。本研究以210例上消化道出血患者为研究对象,对其中105例患者实施临床护理路径,观察其实际应用效果。
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手术室护理风险因素及防范对策的探讨
手术室护理风险是指在手术护理过程中可以直接或间接导致患者死亡或者伤残等严重后果的不安全因素[1]。手术室护理风险不同于一般的护理风险,手术室是一个多部门、多学科互相协助的场所,主要进行有创治疗,风险因素较为复杂、风险水平高且具有不确定性[2]。目前,在我国由于医疗保障制度的不断完善和疾病诊治力度的加大,手术次数呈现明显上升趋势[3]。手术室护理风险可以存在于术前、术中及术后,风险因素涉及护理人员因素、护理管理因素等方面内容。目前手术室护理工作面临的一项重要环节是探讨护理风险因素并制定出有效的防范措施。
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剖宫产术后86例的观察及护理
本文对于2013年3月至2013年12月于我院收治的86例剖宫产术进行观察及护理和分析,通过有效的手术中和手术后的配合,极大程度地降低了并发症和后遗症的发生概率。
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181例慢性泪囊炎细菌培养及药敏试验初步分析
慢性泪囊炎主要因鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液潴留,细菌在泪囊内繁殖而引起。用药及治疗不及时,往往对患者造成极大的痛苦及身心健康的不利影响。近年来,随着广谱抗生素的大量应用及环境的变化,慢性泪囊炎的病原菌群也随之发生了较大的变化[1]。现将我院2010年1月1日至2012年12月31日181例慢性泪囊炎患者泪囊分泌物细菌培养结果及药敏试验结果总结如下。
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严重药品不良反应一例分析
对我院临床上报的1例严重药品不良反应(ADR)病例进行回顾性分析。现报告如下。
1患者的诊断治疗及发生ADR的情况
1.1病历摘要
患者女,16岁,2012年2月24日由于患感冒1周后颜面及下肢水肿前来我院就诊,查体:身高1.52 m,体质量48 kg,体温36.3℃,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏90次/min,呼吸20次/min,肢体感觉运动正常,生理反射存在。实验室数据:尿素氮39.00 mmol/L,血肌酐1206μmol/L,红细胞1.11×109/L,血红蛋白33 g/L,红细胞沉降率46 mm/1 h,白蛋白28.91 g/L,查尿潜血+,尿蛋白+++。腹部彩色多普勒超声显示双肾弥漫性病变,体积明显萎缩。既往体健,否认手术、外伤、输血、否认传染病史,否认食物、药物过敏史。提示:血肌酐水平明显升高,酸中毒明显,严重贫血伴高血压。 -
注射用药品说明书中溶媒的标明情况及分析总结
在静配中心的工作流程中,审方工作为药师提供了一个充分利用自已专业知识,开展合理用药工作的平台,审方药师要对医嘱的很多方面进行合理性审核,如药物的用法用量,溶媒的选择,药物的相互作用和批次的合理安排等,这就要求审方药师要掌握多方面知识,记忆大量的说明书信息,其中,溶媒的正确选择是保证药品安全性和有效性的基础,药师应十分重视溶媒的合理性。为了方便药师查阅和记忆,作者收集整理了静配中心注射用药物的说明书,制成注射用药品溶媒速查表,并对其中溶媒的标明情况进行了分析总结。
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药物性肝衰竭34例临床及预后因素分析
药物性肝病是指在使用某种或几种药物后,由于药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害。近几年来,临床用药的种类日渐增多,由于过度医疗,滥用保健品及药物等所导致的药物性肝病发生情况越来越多,甚至少数患者可能会发生危及生命的暴发性或重症肝功能衰竭。药物性肝衰竭是指在药物使用过程中,药物或其活性代谢产物引起的肝细胞大量坏死或肝功能急剧严重损害,肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生障碍或失代偿的严重疾病[1]。
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席汉综合征精神异常一例的药学监护分析
席汉(Sheehan)综合征亦称腺垂体功能减退症(hypopitu-itarism),为垂体或下丘脑的多种病损累及垂体的内分泌功能,当垂体的全部或绝大部分被毁坏后产生的一系列内分泌腺功能减退的表现,主要累及的腺体为性腺、甲状腺及肾上腺皮质。本病较多见于女性,系与产后出血所致垂体缺血性坏死有关,多发生于成人(如在儿童期发病即为垂体性矮小症),发病年龄以21~40岁为多见。临床表现有产后虚弱,乳腺不胀,无乳汁分泌,月经不再来潮,后出现性功能减退及甲状腺、肾上腺皮质功能减退的症状。实验室检查常显示低血糖、糖耐量曲线低平,Na+、Cl-偏低,K+正常;促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮低于正常,血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均低于正常;血皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)基础值降低等。
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精神分裂症社区综合管理的文献计量学分析及知识网络图谱的构建
精神分裂症是一种常见的重型精神病,在我国发病率高,病程迁延,有反复发作或不断恶化的倾向。除精神症状外,患者往往社会功能不同程度地受损,工作和生活受到影响,给家庭和社会带来沉重的经济负担。研究表明,社区综合性干预可以提高精神分裂症患者服药依从性,改善患者生活质量,减轻家庭和社会负担,为此,对精神分裂症进行社区综合管理和健康保健成为国际发展趋势[1,2]。本研究检索了PubMed中收录的精神分裂症社区综合管理的相关文献,运用文献计量学的方法和可视化图谱技术分析了目前精神分裂症社区综合管理的研究热点,构建了精神分裂症社区综合管理研究的知识图谱,供我国精神卫生工作者和社区卫生工作者参考。
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山西省沁源县碘缺乏病监测结果分析
沁源县是历史上的碘缺乏病病区,为进一步了解近年来居民的碘营养状况,避免出现碘营养缺乏和过剩,为制定碘缺乏病防治策略提供可靠依据,因地制宜科学补碘,我们于2012-2013年组织专业人员对沁源县居民饮用水、食用盐碘含量和居民碘营养水平进行了监测,现将结果分析报告如下。
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太原市2009-2011年麻疹疑似病例实验室检测结果分析
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性的呼吸道疾病,常有中耳炎、支气管炎和脑炎等并发症,是造成儿童死亡的首要原因,2008年造成全球大约164000人死亡[1]。麻疹可以通过接种疫苗进行预防,在我国实施计划免疫工作以来,其发病率得到了有效的控制。为了更好地开展麻疹监测工作,为消除麻疹提供可靠的依据,根据《全国麻疹监测方案》要求,对山西省太原市2009-2011年85例麻疹疑似患者的血清进行了麻疹IgM抗体检测。报告如下。
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单纯肺静脉隔离与联合CFAE电位消融治疗房颤疗效的Meta分析
心房颤动(atrial fibrillation,AF)简称房颤,是临床常见的心律失常。它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生。并且伴随心力衰竭、动脉栓塞等严重并发症,有很高的致残率和病死率[1]。房颤的重要也是危害大的并发症之一是脑卒中,Wolf 等[2]在研究报道中提到,房颤是脑卒中的独立危险因素之一,非瓣膜病房颤患者每年发生脑卒中的危险为3%~5%,其中一半是缺血性脑卒中。我国著名心脏病学专家胡大一教授等[3]对中国房颤住院病例多中心对照研究结果显示住院患者房颤的脑卒中患病率达24.8%,且有明显随年龄增加的趋势。中国房颤患者脑卒中的患病率远高于非房颤患者,其中绝大多数是缺血性脑卒中(包括短暂性脑缺血发作)。而且,目前国际上公认对于持续性房颤患者应该予以监测国际标准化比值(INR)前提下的抗凝治疗,首选药物为华法林,但中国房颤患者的服药率极低,超过97%的患者从不服用华法林,而在有限的服药人群中,规律监测INR变化的更是凤毛麟角,即使是阿司匹林,也仅有21%的房颤患者是经常服用(>3d/周)。脑卒中发生率高和抗凝药物服低是中国房颤患者的特点之一。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |