中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结肠造口术后并发症对患者生活质量的影响
自从提出经腹会阴联合切除直肠癌的术式以来,Miles术式一直作为治疗直肠癌、结肠癌晚期远端梗阻又难以被手术切除者的经典术式.然而,就其术后并发症,如造口处出血、坏死、肠管脱垂、造口疝及狭窄、肠管回缩、造口处皮肤黏膜分离等是否成为影响患者术后生活质量(QOL)的重要因素这一问题越来越受到临床护理的重视.本研究对我科2000年8月至2007年8月收治的62例患者随访6个月,对其相关因素分析如下.
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游离膀胱黏膜长段尿道重建16例临床分析
2005年8月至2007年10月,我科采用游离膀胱黏膜进行长段尿道重建16例,取得较好疗效,报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料:本组16例.先天性尿道下裂11例,年龄3~10岁,平均6.5岁,其中阴茎阴囊型7例,阴囊型4例;前尿道狭窄5例,年龄22~56岁,狭窄长度5~16 cm,均为慢性尿道炎所致.
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分体式铸造桩核冠修复磨牙残根残冠的临床研究
磨牙位于牙列的后部,承担着咀嚼的主要任务,它的缺失会影响患者的进食,降低患者的生活质量,近年来由于根管治疗的日臻完善,许多残根残冠经过根管治疗得以保留下来,再采用桩核修复,为恢复牙齿的功能打下良好基础,然而由于磨牙的根管数量多,形态复杂,再制作铸造桩核冠时很难取得共同就位道,笔者参照国内外学者的研究成果及个人多年的临床经验,采用分体式铸造桩核冠修复磨牙残根残冠60 颗,取得了较为满意的效果,现报告如下.
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急性胰腺炎患者Toll样受体4基因多态性分析研究
目的 研究Toll样受体4(TLR4)突变与急性胰腺炎(AP)发展及预后的相关性.方法 采用错配聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性分析方法 在AP和健康志愿者人群中检测TLR4(896A>G)的突变频率.结果 ①所有TLR4的突变均为杂合子;②AP组TLR4(-/+)基因型频率在轻症AP组和重症AP中呈轻度升高,与健康志愿者组比较差异无统计学意义(P>0.05);③在AP组中,TLR4(-/+)基因型频率呈波浪形升高趋势,并在胰腺组织坏死合并感染组达到峰值;与健康志愿者组相比,胰腺组织坏死合并感染组TLR4(-/+)等位基因型频率差异有统计学意义(P<0.05);④与无胰腺组织坏死组相比,胰腺组织坏死组TLR4(-/+)基因型频率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TLR4错义突变(TLR4 896A>G)在AP发生发展中具有重要的作用,TLR4的基因突变可以损害机体的防御反应.
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遗传算法在均匀试验设计优条件选择中的应用
目的 探讨遗传算法在均匀试验设计优条件选择中的应用.方法 利用甘草苷提取工艺均匀试验设计结果 ,以中心化二次回归模型为目标函数,用遗传算法搜索优试验条件.结果 甘草苷中心化二次回归模型有统计学意义,遗传算法确定的优试验条件:52%的甲醇溶液冷浸11 h,超声提取77 min,甘草苷提取量预测值达到了29.65 mg/g,比2号试验高提取量增加了2.67 mg/g,提高了10%.结论 以二次回归模型为目标函数,利用遗传算法确定的均匀试验优条件客观性强、精度高,为均匀试验设计优化分析提供了合理的新方法 .
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体外诱导骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化的机制研究
目的 体外诱导成人骨髓问充质干细胞(MSCs)向神经元样细胞分化,并探讨分化过程中多效蛋白(PTN)mRNA的表达,以了解MSCs向神经元样细胞分化的特性和机制.方法 密度梯度离心加贴壁培养法分离成人MSCs,原代和传代培养.取第6代MSCs设对照和试验组进行诱导,诱导后30 min至3 d,观察细胞形态并计数.免疫细胞化学法和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定分化后细胞神经细胞特异性表面标志神经元烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白(MAP)-2,胶原酸性蛋白(GFAP)和诱导前、诱导后12 h PTN mRNA的表达.结果 接种24 h后MSCs开始贴壁,呈圆形或椭圆形.3 d后可见梭状细胞呈集落状生长,10~14 d融合.第5~6代时呈现较均一的成纤维细胞样形态.诱导后胞体向胞核收缩;出现双极及多极细胞.12 h变形细胞增多,细长突起相互连接.24 h后变形细胞增多不明显.诱导后12 h大部分细胞表达NSE(64.79±0.07)%、MAP-2(60.05±0.09)%,未检测到GFAP的表达,RT-PCR半定量检测有NSE mRNA的表达(0.66±0.15).实验组诱导后12 h细胞有PIN mRNA的表达(0.689±0.017).结论 建立了稳定的成人MSCs培养增殖体系,MSCs可体外诱导分化为神经元样细胞,在分化过程中有外观形态变化和特异性标志物NSE和MAP-2的表达,同时有PTN mRNA的表达,提示PTN可能参与调控了MSCs向神经元样细胞的分化.
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绞股蓝抑制高脂血症睾丸损伤的机制研究
现代医学认为高脂血症、高血压、动脉粥样硬化(AS)、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征等具有相同的发病基础--慢性炎症、过氧化.绞股蓝(Gynostemma pentaphyllum thrunb)通过抗炎、抗氧化等机制调节血脂代谢、抗AS、防治代谢综合征、防治糖尿病等.绞股蓝和高脂血症均不影响食饵性成年雄性兔睾酮水平;绞股蓝对高脂血症导致的睾丸生精细胞脂肪样变具有抑制作用.本研究将对绞股蓝抑制高脂血症睾丸损伤的机制进行研究.
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血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-2和-9在胸腔积液检测中的临床意义
本文探讨胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2及MMP-9的表达,明确其在良、恶性胸腔积液中的鉴别作用,以期为临床工作提供必要的理论支持.1 资料和方法1.1 临床资料:收集我院2007年1月至2008年12月恶性胸腔积液患者75例作为实验组,临床随访资料均完整,年龄35~75岁,平均年龄64.9岁,其中男性56例,女性19例.胸腔积液均经常规苏木素-伊红(HE)染色及免疫组织化学染色辅助诊断.而终由2位病理主治医师阅片而确诊.病理类型:腺癌69例,鳞癌6例.对照组选取30例结核性胸腔积液(良性胸腔积液)作为对照.实验组与对照组患者留取胸腔积液前均未进行任何治疗.
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七氟醚对培养心肌细胞缺氧损伤的保护作用
七氟醚学作为新型的吸入麻醉药,其对心肌缺血再灌注动物及冠心患者有着明显的心肌保护作用.本课题选用氰化钠造成培养心肌细胞缺氧(细胞内缺氧)模璎,排除了血流动力学及其因素在缺氧损伤的影响,研究七氟醚对细胞缺氧损伤的直接作用,从而提示七氟醚对机体的非麻醉作用即抗损伤作用,并对临床七氟醚应用于心脏病患者行心脏手术或非心脏手木的麻醉提供心肌保护方面的理论依据.
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亚硒酸钠对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏抗氧化能力的影响
非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatolnepatitis,NASH)的发病率随生活水平的提高和饮食结构的改变而逐年增高,在某些地区NASH已超过病毒性肝炎,该病已不再是成年肥胖人的专利,儿童和青少年肥胖逐渐增加,甚至部分患者没有肥胖也没有糖尿病.目前认为其发病机制是胰岛素抵抗和氧化应激/脂质过氧化,二次"打击"学说.硒是人体内所必需的微量营养元素之一,存在于体内各种组织和体液内,它具有保护肝脏和防治肝病的功能.文献报道,肝炎、肝硬化患者的血硒含量均低于正常人.然而,硒对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疗效的研究少见报道.为了深入研究其作用机制,本研究采用高脂高胆固醇饮食复制大鼠NAsH模型,研究亚硒酸钠对NAFLD大鼠肝脏和各项生化指标及抗氧化能力的影响.
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DAPI标记的骨髓间充质干细胞体内外示踪实验研究
骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是成体干细胞的一种,除参与构成造血微环境外,可分化为成骨、成软骨、脂肪、胰岛、骨骼肌、肌腱样组织等结构.在组织工程和细胞治疗方面具有广阔的应用前景.MSCs移植为糖尿病等代谢性疾病治疗带来希望,是目前研究的热点.4,6-联脒-2-苯基吲哚(DAPI)作为荧光染料,目前被广泛用于标记移植细胞.然而进行中长期实验,DAPI标记效果如何,目前尚缺乏报道.因此我们在进行MSCs移植治疗糖尿病疾病研究之前,为评价其中远期疗效研究,有必要对DAH标记的MSCs进行体内外示踪实验.
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老年慢性代偿期心力衰竭患者1周内脑利钠肽的变异性分析
脑利钠肽(BNP)在心力衰竭、心肌梗死等方面的诊断价值已被公认,尤其在急性呼吸困难的所有年龄段患者中,BNP都可以很好地排除心力衰竭诊断,即该指标有很高的阴性预测价值.目前在急诊中已成为不可或缺的诊断方法.但如何利用BNP对心力衰竭患者进行病情检测,指导治疗目前尚在讨论之中.流行病学调查提示心力衰竭人群中70%以上为60岁以上人群,该人群脏器功能的生理性退化等因素也会对该指标有一定影响.对于这一特殊人群是否可以利用BNP来反映该人群的心功能变化,还需要进一步研究.但如何利用BNP来对病情进行监测需要进一步研究论证.本研究的目的就是探讨该指标在老年慢性心力衰竭患者中的变异,从而判断该指标是否可以用于老年心力衰竭人群的病情监测.
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芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病所致慢性心力衰竭的实验研究
扩张型心肌病(DCM)目前在全世界范围内逐渐增多,且病残及病死率很高.传统抗心力衰竭治疗及近年来β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂的使用仍然达不到很好效果.芪苈强心胶囊通过强心、利尿、扩血管及抑制肾素-血管紧张素-醛同酮系统(RAS)改善血流动力学,缓解心力衰竭症状,减轻左室重构,达到标本兼治的效果.本研究旨在通过观察芪苈强心胶囊对DCM心力衰竭大鼠心功能的影响,为临床应用提供理论依据.
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小白菊内酯诱导结肠癌细胞凋亡及对Caspase-3Caspase-9表达的影响
小白菊内酯(parthenolide,PN)是从菊科植物中提取的一种半萜稀内酯化合物,是野甘菊的主要活性成分.近年来研究发现,小白菊内酯具有较强的抗肿瘤活性,在体外可抑制多种肿瘤细胞株的生长增殖,并诱导其凋亡.本研究尝试将小自菊内酯作用于结肠癌HT-29细胞,并初步探讨其机制,为寻求新的结肠癌治疗方法提供实验依据.
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盐酸克仑特罗在中毒大鼠体内分布的研究
盐酸克仑特罗(clenlbuterol),又名瘦肉精、氨哮素、克喘素等,为一种β2受体激动剂,临床上主要用于治疗支气管哮喘.研究表明,在饲料中添加克仑特罗具有营养重分配作用,可促进动物生长,提高畜禽瘦肉比,改善酮体品质.食用含瘦肉精残留的猪肉引起的中毒事件时有发生.目前对于盐酸克仑特罗与中毒法医学鉴定有关的法医毒物动力学研究报道较少.本研究建立大鼠的盐酸克仑特罗中毒动物模型,建立盐酸克仑特罗的提取和薄层色谱扫描检测方法,研究盐酸克仑特罗在中毒动物体内的分布特点,为盐酸克仑特罗死亡和中毒案件的法医学鉴定提供科学依据.
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山西省肿瘤医院2004-2008年抗肿瘤药物利用分析
如何合理利用已知的抗肿瘤药物,对达到<中国癌症控制策略研究报告>中合理使用有限的资金具有重要的意义.本文着重分析山西省肿瘤医院2004-2008年抗肿瘤药物销售情况,以供参考.
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枢椎齿状突骨折的生物力学研究进展
枢椎齿状突骨折是一种严重的上颈椎损伤,约占全部颈椎骨折的9%~15%.在老龄人群中,低能碰撞(如跌伤)通常是导致齿状突骨折的常见原因,而在青壮年人群中高能创伤(如车祸伤)是主要的致伤原因.目前普遍认为齿状突骨折的机制是由于颈椎的过度伸展或是过度屈曲所造成的.出现神经损伤的概率在2%~27%之间,一旦出现神经损伤通常都是致死性的.关于齿状突骨折病因学生物力学机制的研究仍然存在相当大的争论,早期国外多个研究小组通过对交通事故后尸体解剖以及临床病例总结等分析认为,齿状突骨折不仅是一个力作用的结果,而是多个力复合导致损伤.
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逆转录病毒载体介导的白细胞介素-1Ra基因体外转染兔膝关节软骨细胞表达的研究
目的 探讨运用重组逆转录病毒载体介导白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)体外转染兔膝关节软骨细胞,观察其在关节软骨细胞中的表达情况及其对软骨细胞生物学性状的影响.方法 将构建含有目的 基因的表达载体PLNCX2-IL-1Ra-GFP体外转染到兔膝关节软骨细胞,采用-氧化氮(NO)检测试剂盒检测基因转染对软骨细胞的影响,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清液中hIL-1Ra的表达情况.结果 酶切和测序表明构建成功预期的真核表达载体PLNCX2-IL-1Ra-GFP;稳定转染软骨细胞后免疫荧光倒置显微镜观察到绿色荧光,证明转染成功;培养液中NO含量检测发现基因转染组比非基因转染组高,并且差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测发现基因转染组有一定量的hIL-1Ra表达,未转染组与空载体组均无基因表达,基因转染组与非基因转染组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 逆转录病毒载体PLNCX2 介导的IL-1Ra能有效地转染到兔膝关节软骨细胞并获得稳定表达,同时转染后的软骨细胞增生活跃.为目的 基因IL-1Ra转染治疗骨关节炎提供了理论基础.
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盐酸氯米帕明大鼠在体肠吸收动力学研究
目的 研究盐酸氯米帕明在大鼠肠道的吸收特性.方法 采用大鼠在体肠灌流实验方法 ,利用高效液相色谱法同时测定肠回流液中药物及酚红的浓度,通过酚红的浓度校正相应时刻供试液的体积.结果 盐酸氯米帕明浓度为5、10、25 μg/ml 时小肠的吸收速率常数(kα)为(0.74±0.04)、(0.78±0.03)、(0.77±0.05)h-1;在十二指肠、空肠、回肠和结肠的kα口分别为(0.590±0.026)、(0.670±0.032)、(0.680±0.030)和(0.560±0.031)h-1.结论 盐酸氯米帕明在大鼠肠道均有良好的吸收.盐酸氯米帕明在小肠的吸收呈表观一级动力学过程,吸收机制为被动扩散.
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卡巴胆碱对脓毒症大鼠肠组织缺血和氧自由基损伤的保护作用
目的 研究卡巴胆碱(CAR)对脓毒症大鼠肠组织缺血引起的脂质过氧化损伤的保护作用.方法 雄性SD大鼠32只,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型.随机分为CLP组和卡巴胆碱干预组(CAR组),每组16只.CLP后立即静脉注射CAR 10 μg/kg(CAR组)或等量生理盐水(CLP组).用激光多普勒血流仪测定于CLP后6 h和12 h空肠黏膜血流量(IMBF);然后处死动物,取空肠组织,测定丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)和二胺氧化酶(DAO)活性及组织含水率.结果 CLP后6 h和12 h CAR组IMBF分别为(66±10)BFU和(56±9)BFU,显著高于CLP组[(46±10)BFU和(38±8)BFU](P<0.05).CAR组空肠组织XOD活性和MDA含量显著低于CLP组.但DAO活性高于CLP组(P均<0.05).CAR组空肠组织含水率也低于CLP组,6 h[(66.3±4.5)% vs (71.6±3.2)%1和12 h[(66.8±3.4)% vs(72.1±2.8)%]差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 卡巴胆碱能改善脓毒症大鼠小肠缺血、抑制氧自由基生成,减轻肠组织水肿和功能损害.
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原发性高血压分级与高尿酸血症颈总动脉内径之间关系的探讨
目的 探讨原发性高血压分级与高尿酸血症及颈内动脉内径之间的关系.方法 对100例高血压伴高尿酸血症患者,按不同血压水平(1、2、3级)进行分组,分别测量每组的血尿酸(SUA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、颈总动脉内径并进行比较.结果 各组SUA水平差异有统计学意义(P<0.01),随血压升高SUA升高;各组血生化比较,TG、TC(P<0.01)以及LDL(P<0.05)差异均有统计学意义,而APOA1、HDL、APOB及颈总动脉内径差异无统计学意义(P>0.05).两两组间比较.Ⅰ,Ⅱ组间:TG(P<0.05)、LDL(P<0.01)差异有统计学意义;Ⅱ,Ⅲ组间:SUA和颈总动脉内径(P<0.05)差异有统计学意义;Ⅰ,Ⅲ组间SUA、TG和颈总动脉内径(P<0.01)以及TC、LDL(P<0.05)差异均有统计学意义.结论 高血压患者SUA水平升高的程度与高血压的临床分级及脂质代谢有关,与颈总动脉内径有相关性,但不密切.
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利妥昔单抗治疗难治性重症系统性红斑狼疮的临床初步观察
目的 初步观察利妥昔单抗治疗难治性重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及不良反应.方法 难治性重症SLE 15例(神经精神狼疮6例,狼疮肾炎4例,免疫性血小板减少5例),予静脉滴注利妥昔单抗500mg,使用1~4次,同时依据病情联合使用激素等免疫抑制剂.采用BILAG和系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)积分对病情进行评价,监测不良反应及外周血B细胞清除情况和血清学指标变化.结果 利妥昔单抗治疗难治性重症SLE,至随访终点BILAG临床完全缓解、部分缓解和无缓解分别占总例数的33%,40%和27%.其中神经精神狼疮和免疫性血小板减少临床改善显著,起效时间≤1个月,部分患者可获得长期缓解(>12个月);入组狼疮肾炎患者效果不佳.研究期间共发生4例严重感染,并导致2例死亡.结论 初步提示利妥昔单抗对部分难治性重症SLE有效,该生物制剂可能成为SLE新的诱导缓解手段之一.由于尚缺乏有力的循证医学指导,临床应用需谨慎从事.尤需警惕免疫抑制状态继发感染问题.
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三七总皂苷口腔黏附缓释片体外分析方法的研究
三七药理作用广泛,具有活血、补血,抗血栓和类似人参的适应原样作用,具有较大的药用价值,其主要成分三七总皂苷(PNS)在血液系统、心血管系统及抗炎、抗衰老等方面具有特殊的生理活性.将三七总皂苷制成口腔黏附缓释片,不仅能有效地避免其在胃肠道中的降解,消除肝脏的首过效应,提高生物利用度;还具有给药方便、易控制、平缓释药等优点.本文以PNS为模型中药,研究制备了PNS口腔黏附缓释片,并研究其体外分析方法,为PNS口腔黏附缓释片的进一步研究奠定基础.
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高效液相色谱法测定枸橼酸他莫昔芬凝胶剂的含量
枸橼酸他莫昔芬(tamoxifen citrate)为三苯乙烯类选择性雌激素受体拮抗剂,是目前常用的雌激素受体拮抗剂,对血管瘤有治疗作用.本文拟通过高效液相色谱法(HPLC)建立枸橼酸他莫昔芬的含量测定方法,以控制枸橼酸他莫昔芬凝胶剂的质量.
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中成药及中药保健品中非法添加抗组胺药物的检测方法研究
中成药成分非常复杂,通常多以复方使用.目前发现有些不法厂商为牟取暴利,利用传统抗组胺药物的不良反应,在镇静类中成药及保健品中非法掺人马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明等药物.患者在不知情下而长期服用此类中药,易产生较大不良反应.为防止和打击此类不法行为,保障人民健康,本研究建立了同时检测5种抗组胺药物的等度高效液相色谱一、二级管阵列检测(HPLC-DAD)方法来检测非法添加的化学药品.
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罗红霉素在健康人体中的生物等效性研究
罗红霉素为十四元环内酯类抗生素,作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的50 s亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成.本文建立了一种简单、灵敏、快捷、准确的液相色谱,质谱(LC/MS)方法,评价罗红霉索两制剂的生物等效性.为其临床应用的有效性和安全性提供药动学依据.
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聚氯乙烯输液袋及一次性输液器对帕珠沙星的吸附测定
帕珠沙星是第四代喹诺酮抗菌药,主要用于呼吸道、泌尿道和皮肤组织感染,特别是对复杂性感染、重度感染和对一般抗感染药有耐药性的细菌有较好的疗效.临床治疗中常与输液混合后静脉滴注,目前各种医用塑料制品(输液袋、一次性输液器、一次性注射器等)应用日益广泛,这些塑料制品的原材料多数为聚氯乙烯(PVC),文献报道PVC可对一些药物产生吸附作用.笔者通过模拟临床用药过程,考察PVC输液袋及一次性输液器对帕珠沙星的吸附作用.
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莲必治注射液致急性肾功能不全一例
患者男,42岁.于2008年8月26日以发热、咳嗽2 d就诊于我院急诊.既往体健.该患者2 d前受凉后出现发热,体温高38.3℃,咳嗽、咯少量白痰,自服退热药物效果不佳.于急诊查血常规:白细胞计数3.59×109/L,淋巴细胞百分比0.42,考虑卜呼吸道感染.给予莲必治注射液0.5%加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.当晚即出现腰痛,再次来院就诊,查血肌酐227 μmol/L,尿常规正常,为进一步诊治入院.病程中无血尿、少尿、尿频、尿急、尿痛.入院查体:体温36.8℃.血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏80次/min,巩膜及全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,咽部无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大,双肾区叩击痛阳性,双下肢无浮肿.
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头孢曲松钠致呃逆二例
例1 男,49岁.因发热、咽喉肿痛、咳嗽2 d,于2007年5月12日就诊,既往身体健康,无家族史及既往药物不良反应史.查体:体温37.6℃,咽部充血明显,扁桃体未见肿大,双肺呼吸音粗,未闻及哮鸣音及水泡音.血常规:白细胞(WBC)12.0×109/L,中性粒细胞0.82.诊断为上呼吸道感染,给予头孢曲松钠2.0g+0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,连用3 d.输液次日患者晨起后出现持续性呃逆,但夜间熟睡时,呃逆停止,直至2007年5月15日输液停止24 h以后,呃逆症状才逐渐减轻至消失.患者2007年6月20日又因咽喉肿痛,自服头孢氨苄无效后前往医院就诊,给予头孢曲松钠2.0 g+0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/d,连用2 d.于输液次晨患者出现与2007年5月12日输注头孢曲松钠后完全相同的持续性呃逆,夜间熟睡时,呃逆停止,停药24 h后,呃逆症状逐渐减轻至消失.
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中药药物代谢动力学研究现状及问题分析
中药药物代谢动力学是应用动力学原理,研究中药活性成分、组分、单味药和复方体内吸收、分布、代谢、排泄和毒性(ADME/Tox)的动态变化规律及其体内时一量、时一效关系,并用数学函数加以定量描述的一门新兴学科.开展中药药物代谢动力学研究对阐明和揭示中药药效物质基础和作用机制,设计及优选中药给药方案,促进中药新药研发、剂型改进及质量控制,均具有重要意义.
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液相色谱-质谱/质谱联用技术在临床诊断和疾病筛查中的应用
寻找并研究体内生物标志物并将其应用于疾病的诊断筛查、病程分级、疾病早期预测以及疾病的治疗具有非常重要的意义.由于生物标志物往往都存在于复杂生物基质(血浆、尿液、唾液、泪液、呼出液、胆汁等)内,且非常微量,受生物基质本身干扰比较大,这就对检测技术提出了非常高的要求.液相色谱-质谱/质谱(LC-MS/MS)联用技术具有高通量、高灵敏度、高专一性,所需样品量少,样品前处理简单,分析速度快,能够多组分同时分析的特点,非常适合对复杂的生物基质进行定量分析.近年来,越来越多的人开始尝试将LC-MS/MS联用技术应用于临床的疾病诊断和筛查,使其临床应用范围越来越广.
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠与临床常用输液的配伍稳定性考察
哌拉西林属酰脲类青霉素,抗菌谱广、抗菌作用强,尤其对铜绿假单胞菌有强大抗菌作用,是目前国内外广泛应用并被认为是有价值的一类青霉素,但其对β-内酰胺酶不稳定.他唑巴坦是一个新的β-内酰胺酶抑制剂,属于青霉烷,在舒巴坦结构的基础上增加了1个三氮唑环,是舒巴坦的衍生物,具有广谱的抑酶活性.哌拉西林与他唑巴坦联合后具有良好的协同作用,可增加哌拉西林的抗菌活性,并扩大其抗菌谱,比常用的酶抑制联合制剂如哌拉的林/舒巴坦、氨苄西林,舒巴坦及替卡西林/克拉维酸的抗菌作用强.哌拉西林他唑巴坦复方制剂中.哌拉西林与他唑巴坦的配比有8∶1和4∶1两种.配比为8∶1的复方制剂,由日本大鹏公司研究,1992年后相继在法国、英国、西班牙、德国和美国上市,国内于1999年批准上市.
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我院403例药物不良反应报告分析
为了提高医疗质量,减少药源性疾病,我院已建立由临床医师、药师及护理人员共同组成的药物不良反应(ADR)监测组织,对全院门、急诊及内、外科住院患者的用药情况进行监测.为了解和掌握我院各类ADR发生情况,确保患者用药安全有效,降低ADR发生率,现将我院2006-2007年ADR403例进行回顾性分析,旨在研究ADR发生的特点及规律.以进一步加强ADR监测工作,督促临床安全用药.
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我院药物临床试验实施知情同意工作的几点体会
药物临床试验是指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及(或)试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性.临床试验主要以诊断或治疗、预防为目的,对于研究预防、治疗疾病的有效方法十分重要,是唯一在人体内研究药品的有效性和安全性的手段,因而不可避免地会对参加试验的受试者带来风险.知情同意是人体生物医学研究的主要伦理要求之一,是临床试验中保障受试者权益的主要措施.近年来,结合我院药物临床试验过程中实施知情同意的具体工二作,我们不断加强<药物临床试验质量管理规范>(GCP)及相关法律知识的学习,取得了一些成绩.现就我院药物临床试验过程中实施知情同意的工作谈几点体会.
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药品制剂的半成品含量调控
在药品制剂的生产配制过程中,尽管我们按理论值100%的投料,但在半成品含量检测时,主药含量时有偏高或偏低的情况,有时还会超出规定的合格范围.为了确保产品质量(含量)合格并使生产配制过程顺利完成,质检部门必须及时对含量做出合理的调整,并以此指导生产部门进行准确的加料.
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从我院骨外科系统使用抗菌药物分析看药学服务
近年来,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,远远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高.如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和需要解决的问题.药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例,是影响医疗费用急剧增长的主要因素之一.抗菌药物在药费中占相当大的比例,并且由于抗菌药物滥用造成的耐药问题,各国都有所警觉,一些国家十分重视该问题,纷纷采取相关管理政策或措施阻止耐药发展.1998年世界卫生大会(WHA)敦促各成员国采取措施鼓励正确使用价格合适的抗菌药物;禁止无处方自行使用抗菌药物;改进行为规范以阻止感染的传播,进而阻止耐药菌的扩散;加强立法,禁止假冒伪劣抗菌药物的生产、销售和流通,禁止在非正规市场上销售抗菌药物;减少在食用动物中使用抗菌药物.鼓励各国建立有效的体系以检测耐药细菌、监测抗菌药物的使用量与使用模式,并评估控制措施对它们的影响.
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纳米Ag-SiO2抗感染导尿管体外抑菌性能检测分析
留置导尿是临床上常见的诊断治疗措施,不仅是观察病情的需要,也是治疗某些疾病的主要措施.但是,留置尿管极易导致尿路感染,本研究制备了纳米Ag-SiO2抗菌剂,将其运用于导尿管表面,制备成纳米Ag-SiO2抗感染导尿管,然后采用琼脂扩散法,以普通尿管为对照,探讨该导尿管体外环境下对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌杀菌作用,报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |