中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经肛门治疗先天性巨结肠
目的介绍一种治疗儿童先天性巨结肠(HD)的新术式--经肛门一期Soave巨结肠根治术.方法应用经肛门一期Soave根治术治疗HD患儿20例并短期随访.结果经肛门一期Soave根治术费时,但从术后禁食时间、静脉滴注抗生素时间、发热天数、术后住院天数、术后排便情况及短期并发症等恢复指标上有显著优越性.结论经肛门一期Soave根治手术创伤小,术后患儿恢复快,并发症少,腹部无瘢痕,对于短段型和常见型婴儿HD,该术式安全可靠,值得推荐.
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口服不同剂量甲磺酸酚妥拉明分散片后健康男性自愿者的耐受性和安全性研究
目的为了解口服甲磺酸酚妥拉明的人体耐受性以及可能发生的不良反应,本研究对22名健康成年中国男性自愿者进行了随机、开放的临床试验.方法自愿者共分4组,分别按递增剂量口服20、40、60、80 mg单剂量,其中60 mg组为多剂量,每天1次,连续口服7 d.结果该药物的主要不良反应为鼻塞(72.7%)、心悸(45.4%)、面色潮红(13.6%)及头晕(4.5%)等,但程度均较轻,持续时间大多为40 min~2.5 h之间.此外,在给药后3 h内,部分自愿者出现心率轻度加快、血压轻度改变、包括收缩压和舒张压的轻度减低,均以大剂量80 mg组为明显,血生化、血尿常规各指标变化均在正常范围内.结论在本试验剂量范围内的22名男性健康自愿者口服甲磺酸酚妥拉明分散片是安全的,其对受试者所产生的副作用比较轻微,可以耐受.
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前列腺素E2合成酶与类风湿关节炎
目的研究膜相关前列腺素E2合成酶(membrane-associated prostagladin E2 synthase,mPGES)与类风湿关节炎的关系.方法用反转录聚合酶链反应(RT-PCR),酶联免疫吸附测定法(ELISA)等方法分析环氧化酶-2 (cyclooxygenase-2,COX-2),mPGES基因转录和表达以及前列腺素E2 (PGE2)合成.结果白细胞介素(IL)-1β可诱导滑膜成纤维细胞COX-2,mPGES转录水平升高,主要的炎性介质PGE2合成增加.COX-2抑制剂NS-398和mPGES抑制剂MK-886可降低IL-1β诱导的PGE2合成增加.提示COX-2、mPGES、PGE2三者密切相关.丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)抑止剂PD和SB可降低IL-1 β诱导的滑膜成纤维细胞COX-2,mPGES转录水平.结论 mPGES可能成为RA防治新的分子靶点.
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尼美舒利与甲氨蝶呤联合治疗成人斯蒂尔病的随机临床试验
目的探讨尼美舒利与甲氨蝶呤(MTX)组成的联合方案治疗成人斯蒂尔病(AOSD)是否优于传统依靠激素的治疗方法.方法 1996-2000年诊治的AOSD 68例连续性病人,随机分为:试验组35例,用尼美舒利与MTX联合治疗:对照组33例,采用传统的大剂量激素治疗.结果用药24 h内体温恢复正常者,试验组有24例(74.3%),而对照组仅9例(27.3%),差异有非常显著性(χ2=3.887,P=0.000 1);用药1周内体温恢复正常者,试验组有28例(80.0%),而对照组仅19例(57.6%),差异有显著性(χ2=2.000,P=0.045 5).两组病人体温恢复正常的时间经Log-rank检验,差异有显著性(χ2=6.10,P=0.0135).试验组近20%的病人在随访中再次发热,而对照组超过50%,经Log-rank检验,两组差异有显著性(χ2=4.36,P=0.0368).治疗后3个月和6个月比较,试验组血沉、C反应蛋白、血白细胞和血清铁蛋白下降比对照组明显,两组间差异具有非常显著性,P值均<0.001.副反应,试验组35例全部出现多汗,对照组仅18例;试验组2例肝功能损害,对照组1例;对照组2例带状疱疹,而试验组无.结论尼美舒利与MTX组成的联合方案,治疗AOSD优于传统依靠激素的疗法,值得临床试用和继续探讨.
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双蒂双肌瓣在喉狭窄治疗中的应用
目的探讨喉肿瘤术后、喉外伤后导致的喉狭窄的手术治疗方法.方法应用自行设计的双蒂双肌瓣,对42例喉狭窄病例进行喉成形手术.结果 36例解除了喉狭窄,拔除了气管套管,拔管率为85.7%;胃管术后7~10 d均拔除.结论双蒂双肌瓣植入伤口创面,可避免瘢痕增生,使手术成功率大大提高;且利用自体组织,就近取材,简单易行,值得推广应用.喉恶性肿瘤术后1.5年,进行喉狭窄成形术较为适宜.喉支架切除过多,是该方法的非适应证.
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颅内脑转移瘤立体放疗的临床研究
目的对比分析X线立体定向分次放射治疗(fractionated stereotactic radiotherapy,FSRT)加全脑放疗与单纯FSRT和单纯全脑放疗对颅内脑转移瘤的疗效及影响.方法颅内脑转移瘤患者154例,中位年龄58.4岁,病灶数316个,平均体积16.53 mm3,62例行FSRT加全脑放疗,单纯FSRT 32例,单纯全脑放疗60例.FSRT等中心剂量16~24 Gy/1周,全脑放疗30~40 Gy/3~4周.单纯全脑放疗30~40 Gy/3~4周后缩野加量10~18 Gy/1~2周.结果 FSRT加全脑放疗中位生存期11个月,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)97.9%.1年生存率45%,2年生存率为13.3%,局部复发率5%.单纯FSRT,中位生存期8个月,CR+PR 100%;1年生存率29%,2年生存率9.7%,局部复发率6.4%.全脑放疗中位生存时间4.5个月,CR+PR 62.4%,1年生存率8.92%,局部复发率10.7%.FSRT加全脑放疗和FSRT分别与全脑放疗方法疗效比较,经统计学处理几项指标差异均有显著性.局控率分别为χ21,3=32.5,P<0.001,χ22,3=12.13,P<0.001;1年生存率分别为χ21,3=18.87,P<0.001,χ22,3=5.97,P<0.05;KPS评分比较分别为χ2=8.87,P<0.01,χ2=7.18,P<0.01;实体瘤客观疗效评价分别为χ2=20.23,P<0.001,χ2=8.65,P<0.01.结论 FSRT加全脑放疗和FSRT对颅内脑转移瘤在局控率、1年生存率、生活质量KPS评分、中位生存时间以及实体瘤客观疗效评价等方面均优于单纯全脑放射治疗,FSRT加全脑放疗可延长中位生存期.
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类风湿关节炎免疫吸附剂的临床应用
目的探讨免疫吸附剂治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法将67例RA患者随机分为RA免疫吸附剂治疗35例(治疗组)和非吸附治疗32例(对照组).将治疗组患者动脉血流经RA免疫吸附剂,吸附后由肘静脉回输入体内.随访8~30个月,比较两组疗效.结果治疗组经1~2次吸附治疗,有效率97%(34/35),较对照组69%(22/32)差异有显著性(P<0.01).完全缓解率治疗组83%(29/35),较对照组50%(16/32)差异有显著性(P<0.01).其中病史<2年并关节功能状态Ⅱ级者22例,完全缓解率100%(22/22),较对照组病史<2年并关节功能状态Ⅱ级者20例,完全缓解率70%(14/20)差异有显著性(P<0.01).病史≥2年治疗组完全缓解率54%(7/13),较对照组17%(2/12)差异有显著性(P<0.01).关节功能状态Ⅲ级者治疗组完全缓解率58%(7/12),较对照组18%(2/11)差异有显著性(P<0.01).结论免疫吸附剂治疗RA,优于非吸附疗法.
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海捷亚对24 h血压控制效果观察
目的观察海捷亚(氯沙坦/氢氯噻嗪)对高血压患者24 h血压的控制作用.方法从心内科门诊及病房高血压患者中通过用24 h动态血压监测,观察25例以血压超负荷为特征的原发性高血压患者.治疗开始前行24 h动态血压监测,服药之前当日记录门诊偶测血压.海捷亚每日晨服用1片,服药第1,2,4周分别记录门诊偶测血压,第4周结束时再次行24 h动态血压监测.结果所有患者服用海捷亚1周后白天门诊偶测血压已开始降低(P<0.05),第2周后血压水平继续降低,第4周结束时白天偶测血压值降低有非常显著性(P<0.01).第4周动态血压监测与治疗前相比,白昼收缩压(SBP)>140 mm Hg和舒张压(DBP)>90 mm Hg读数的百分数,夜间SBP>120 mm Hg和DBP>80 mm Hg的读数百分数均明显下降(P<0.05).第4周的夜间血压下降百分率较治疗前升高(P<0.05).结论海捷亚有快速、稳定的降压疗效,能明显减轻白昼及夜间血压超负荷,并对血压昼夜节律的恢复有调节作用.
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胰岛素瘤定位诊断的新趋势
胰岛内有多种内分泌细胞,目前已发现10余种,分泌不同的肽激素,由不同细胞形成的肿瘤有8种以上,这些肿瘤大多以一种细胞成分为主,混有分泌不同激素的其他细胞,临床上产生以分泌这种激素为主的症状群,如胰岛素瘤、胃泌素瘤、生长激素瘤、血管抑制肽(VIP)瘤、胰高血糖素瘤、类癌、神经降压素瘤和胰多肽瘤等.
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他汀类药物的药理及临床应用
人体的脂代谢异常与动脉粥样硬化有密切关系.血浆中胆固醇(CH)水平增高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平增高,是诱发动脉粥样硬化和冠心病的重要因素.近年来,新一代的他汀类药物以高效、低毒的优点已成为降血脂,防治冠心病中的首选药物.
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白术挥发油抗实体瘤的作用研究
目的研究白术挥发油对动物移植性肿瘤的作用.方法以动物移植性肿瘤肝癌H22、肉瘤S180为模型,以环磷酰胺为阳性对照,观察白术挥发油的抗肿瘤作用.结果白术挥发油250 mg/kg对小鼠肝癌H22、肉瘤S180的抑制率分别为51.6%、53.2%.结论白术挥发油对小鼠移植性肿瘤肝癌H22及肉瘤S180有显著抑制作用.
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老年大鼠的慢性硒中毒
目的探讨老年大鼠对硒的耐受剂量,并比较有机硒(富硒平菇)与亚硒酸钠的优劣.方法在正常饲料的基础上,分别加亚硒酸钠、普通平菇干粉、富硒平菇干粉配成含硒量为0.9、0.3、0.2、0.172 mg/kg混合饲料,对18个月龄的Wistar大鼠进行实验,实验期102 d.观察实验前后体重变化、生存时间、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、血红蛋白(Hb)含量、丙氨酸转氨酶(ALT)活性、尿素氮(BUN)含量以及脂质过氧化物(LPO)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果①亚硒酸钠0.9 mg/kg组GSH-PX活性随喂养时间延长活性降低、富硒平菇0.9、0.3 mg/kg两组均随时间延长而活性增加.②雄、雌性大鼠在实验前后体重有显著变化,雄性减重、雌性增重.③富硒平菇和亚硒酸钠0.9 mg/kg两组生存时间均有降低.④亚硒酸钠0.9 mg/kg组Hb含量降低、ALT活性增高.⑤普通平菇组Hb含量有所增高.⑥富硒平菇0.3 mg/kg组LPO含量降低.结论亚硒酸钠0.9 mg/kg饲料长时间补充对老年鼠有毒害作用.而适量硒的补充,特别是富硒平菇适量硒剂量的补充则有益.
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诊断超声对大鼠角膜细胞凋亡的影响
目的探讨诊断超声对大鼠角膜细胞凋亡的影响.方法 32只SD雄性大鼠随机分为4组:对照组为空照组、10、20、30 min组.应用HP 8500彩色多普勒超声诊断仪对大鼠眼球进行不同时间的持续照射,24 h后处死动物取角膜进行凋亡检测.结果正常大鼠角膜上皮细胞、基质细胞和内皮细胞均有凋亡细胞检出,10 min组与对照组差异无显著性,10 min以上组凋亡率明显增加.角膜上皮细胞达(64±4)%,基质细胞达(62.4±2.4)%,内皮细胞达(64±10)%.结论诊断超声照射大鼠眼球10 min可引起角膜细胞凋亡增加.
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昆虫生长调节剂S-31183对淡色库蚊生殖和生活习性影响的实验研究
目的研究昆虫生长调节剂S-31183在实验室条件下对淡色库蚊成虫吸血和产卵及卵的孵化的影响.方法在实验室中,用S-31183作用于雌、雄成虫后,观察其对成虫吸血、产卵和卵孵化的影响.结果成虫以分子质量数低于0.1×10-9浓度的S-31183饲喂后,雌虫产卵率和对照组差异无显著性,在浓度达 1×10-6时,雌虫产卵增加,亚致死量的S-31183作用幼虫后,发育为成虫的雌虫产卵率下降,虫卵孵化率也较对照组降低.结论高剂量的S-31183影响成虫的产卵和卵的孵化.
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消白宁治疗白癜风临床与毒理实验研究
白癜风又名白驳风,是一种常见的色素脱失性皮肤病,世界上各民族都可患该病.据报道,人群中至少1%~2%的患白癜风,由此可推算出全世界约有白癜风患者4 000万人.但人群发病率有地区、人种肤色的差异.一般肤色越深的人发病率越高,如在法国、美国等白种人中发病率不到1%,而印度居民中白癜风发病率则不少于4%,有些地区如非洲曾把白癜风视为地区流行病.黄种人介于黑种人与白种人之间,如日本人发病率在1.3%~1.9%之间. 我国人群中发病率为0.17%~1%.据上海市对11万居民作皮肤病的调查报道,发现白癜风占调查人数的0.54%,湖北省调查报告为0.5%~1%.近年来还发现不少幼龄发病者.为探索有效的治疗方法,我们将吴氏家传秘方消白散精制成便于服用和外涂的消白宁制剂,观察治疗365例患者,收到较好效果.并通过动物长期毒性实验,对其安全性进行研究.现将结果报告如下.
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α-干扰素引起听力下降及顽固性耳鸣一例
患者:女性,21岁.因右肾挫伤于2001年3月12日入院.经绝对卧床休息,抗炎等综合治疗,0.5个月后病情完全好转.实验室检查:HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性,谷氨酸转氨酶229 U/L,符合干扰素治疗标准.给予干扰素300万U肌肉注射,每日1次,2周后改为隔日1次,连续肌肉注射28针时,患者诉左侧耳鸣并有堵塞感,考虑可能为干扰素所致而减量至100万U,隔日1次,但患者症状继续加重,5 d后停用干扰素.此时患者左耳听力下降,电测听力显示左耳中度神经性听力下降,左耳轻度受损,即给予中药调理及高压氧治疗,4周后左耳听力有所恢复,但耳鸣仍未减轻.患者出院后继续服中药治疗,门诊随访,4个月后,症状基本消失.
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扶他林引起高血压2例
例1:男性,21岁.因右踝关节扭伤后引起肿痛1周,于1999年3月27日求治,给予扶他林每次25 mg,每日3次,饭前口服.2 d后复诊,自述服药后次日出现头晕,未在意,今日头晕加重,右踝关节肿痛已明显好转.查体:血压140/85 mm Hg,余均正常.追问病史,治疗期间无任何引起高血压的因素,无头晕病史,父母健康,无高血压病史.考虑可能是由扶他林引起,嘱其停服扶他林.2 d后复诊,测血压120/80 mm Hg,头晕消失.3个月后随访血压一直正常,亦未出现头晕.
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自由溶液毛细管电泳法测定尿液中肌酐含量的研究
尿肌酐含量作为临床常规检验项目,是反映肾功能的重要指标.虽然尿肌酐在不同个体间有一定差异,且1 d之内人体排出肌酐的尿浓度有波动,但每个人的尿肌酐排泄量相对比较稳定.因此临床研究中,常将尿中其他代谢物质与尿肌酐含量的比值作为这些物质的相对排泄量,以利于进行不同个体之间的比较.经典测定肌酐的方法如Jaff试验的特异性不高,应用于科研受到一定局限.本文报道自由溶液毛细管电泳法测定尿液中肌酐含量的方法.
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祛痰通络汤治疗冠心病心绞痛40例
笔者采用痰瘀同治之法,自拟祛痰通络治疗冠心病心绞痛40例,疗效显著,现报道如下.
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通心络胶囊治疗心血管疾病临床新进展
通心络胶囊由人参、水蛭、金蝎、虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍及冰片组成.具有益气、活血、通络功效.对冠心病心绞痛及缺血性心电图改变有良好的改善作用.可增加心脏作功,但不增加心肌耗氧量;可明显增加心脏冠状动脉血流量,改善心肌的血液供应.药理实验表明通心络对异丙肾上腺素致小鼠心肌损伤动物模型有保护作用.心肌细胞病理改变及心肌细胞凋亡检测和心肌细胞超微结构电镜检测表明,通心络干预后小鼠心肌细胞坏死及凋亡均显著减轻,从而对异丙肾上腺素所致大鼠心肌损伤发挥保护作用[1].本文综合有关临床应用资料,对其临床应用进展予以综述.
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乡镇卫生院不合理静脉配伍用药分析
2001年8月22日至9月7日,作者参加我县乡镇卫生院医疗质量检查评估组,对全县26个乡镇卫生院进行了临床医疗护理质量检查,现将检查中发现的10例不合理静脉配伍用药作一分析.
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双氯芬酸钠滴眼液治疗虹膜睫状体炎临床观察
双氯芬酸钠滴眼液是国内一种新型的非甾体眼科抗炎药.我院应用该药治疗虹膜睫状体炎50例,效果良好,现报告如下.
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内源性肿瘤血管形成抑制剂研究进展
肿瘤血管生成(angiogenesis)是指血管内皮细胞从现存的血管系统中分化、迁移而形成新的微血管的复杂生物学过程.成人的血管内皮细胞基本处于静止状态,在伤口愈合、组织修复、妇女生育和月经期、胎儿发育等生理刺激下出现新生血管生成,属于生理性血管生成.此时在血管生成刺激因子和抑制因子的严格控制和协调下,血管生成成为一个发生在有限时间内的有序生理过程,增生的内皮细胞很快恢复到正常的静止状态.只有当血管生成调节机制失控和血管生成过度时,血管生成才成为致病因素,导致风湿性关节炎、糖尿病性或黄斑变性视网膜病变、婴儿血管瘤和恶性肿瘤等血管生成依赖性疾病的发生和发展.内源性肿瘤血管形成抑制剂的研究将为这类疾病的治疗提供理论基础和临床治疗新药.
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新发乳癌
妊娠期内或分娩后1年内被诊断出的乳腺癌可称为新发乳癌(PABC).Mary等[1]报道了178 700例新发乳癌病人,其中育龄妇女占10%~20%,PABC占0.2%~3.8%.近年来,由于个人原因或职业原因越来越多的妇女将生育年龄推迟至30岁或40岁以上,使得PABC的发病率也相应升高,应引起重视.本文就目前PABC的有关问题予以综述.
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利用(Xi-)si及ni进行多个样本均数比较的方差分析
多个样本均数比较的方差分析,是数值变量资料统计推断的一个重要内容,其中应用多的是单因素方差分析与双因素方差分析.就方差分析的基本思想而言,是将所有观察值的总变异按设计与研究的目的分解为两个或更多个部分.例如,单因素方差分析将总变异SS总分解为SS组内与SS组间,而双因素方差分析是将总变异SS总/分解为SS处理、SS区组与SS误差[1].以上不同来源变异的计算,如果利用目前各类教科书与参考书提供的计算公式,都离不开原始数值.当资料不提供原始数值,只给出各组的均数i、标准差si及样本例数ni时,上述不同来源的变异无法计算,方差分析便不能进行.尤其是医学期刊论文中,往往只提供各组的均数i、标准差si和样本例数ni,若要对方差分析的结论进行验证,现有的公式显然不能满足这个要求.本文通过标准差与离均差平方和之间的关系,导出一套利用均数、标准差及样本例数进行多个样本均数比数的方差分析F值的计算公式,不仅计算简单,而且易于理解.
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聚维酮碘甘油杀菌效果分析
随着生活条件不断改善和经济的不断发展,各种传染病的传播也越来越引起人们的重视.寻找新的对皮肤无刺激,安全有效的消毒剂对保障人民健康具有及其重要意义.聚维酮碘甘油是一种新剂型的消毒液,现将其杀菌效果报告如下.
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环氧乙烷低温灭菌及效果观察
随着现代医学的发展,大量贵重高精密仪器、手术器械及昂贵导管、进口医疗用品广泛应用于医院临床,促进了医院医疗、护理、科研工作的发展,并使医院社会效益和经济效益大大提高.但因很大一部分仪器、器械及导管价格非常昂贵,且不能用高温高压消毒,灭菌则必须采用低温灭菌方法.众所周知,用消毒剂浸泡、或汽体熏蒸等传统方法,具有较强的毒性、腐蚀性和易形成结晶,对人体和精密仪器、器械易造成伤害,同时也会造成灭菌不彻底.经过多年的实践经验及临床结果,环氧乙烷是低温灭菌方法内有效可靠的方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |