中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术治疗顽固性癫痫23例分析
我院自2001年以来采用皮质监测下顽固性癫痫手术治疗23例,其中9例行联合手术方法治疗.现将手术过程中的若干问题进行讨论如下.1资料与方法1.1一般资料:本组23例中,男性8例,女性15例,年龄6~58岁.病程均5~30年,均行核磁共振成像(MRI)、单光子发射计算机扫描(SPECT)、视频脑电图检查.其中有占位病变4例、海马-杏仁核萎缩病灶3例、杏仁核钙化灶1例.
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红花注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕28例分析
椎一基底动脉缺血性眩晕是一种常见病,多发生在中老年人,我院2001年1月至2003年12月,用红花注射液治疗28例,疗效满意,现报告如下.
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心电指标改变和心血池造影定量分析在肺心病中的临床应用
目的探讨在平衡法心血池造影和心电检测各指标的改变,以评价肺心病患者的心功能.方法对38例肺心病失代偿期(包括急性加重期)患者和18例肺心病代偿期(包括缓解期)患者进行平衡法心血池造影和心电检测.结果肺心病患者随着病情的加重,STⅡ,Ⅲ,aVF压低可出现肺型P波、紊乱性房性心动过速、极度顺钟向转位;高峰充盈率和射血分数均逐渐下降,高峰充盈时间改变不明显.结论心室的泵功能与肺心病本身病情的轻重有密切的关系,应用心电检测各指标结合核素平衡法心血池造影,可用于早期诊断肺心病和评价肺心病患者的心功能.
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我院降糖药的药物利用分析
目的分析我院降糖药的药物利用情况,为临床用药提供参考.方法查阅我院2003年5月1日至15日的门诊处方12998张,对有降糖药的处方进行药品用量、联合用药、药物利用等方面的统计.结果有降糖药的处方346张,占所查处方的2.66%;使用频率前3名的为阿卡波糖(拜糖平)、二甲双胍(格华止)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R);合并用药≥2种的占40.75%;药物利用指数(DUI)>1的有3种,占降糖药的15%,DUI≤1的占降糖药的85%.结论我院降糖药的应用基本合理,无滥用现象,合并用药较为突出.
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以癫痫为首发症状的肝豆状核变性
目的总结以癫痫为首发症状的肝豆状核变性的临床特点及治疗经验.方法回顾性总结6例以癫痫为首发症状青少年肝豆状变性的临床特点,所有患者的癫痫症状明显,但经详细询问病史,认真体格检查及相关血生化、影像学等辅助检查均找到了癫痫病因.结果6例首发症状为癫痫患者的原发病为肝豆状核变性,给予驱铜、抗癫痫等治疗,随访1~3年,症状控制良好.结论肝豆状核变性以癫痫为首发症状者少见,以癫痫症状为首诊的青少年患者应警惕肝豆状核变性为可能的病因.
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尿激酶型纤溶酶原激活剂及其受体在胰腺癌中表达的意义
目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase plasminogen activator,uPA)、尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(urokinase plasminogen activator receptor,uPAR)在胰腺癌中表达的意义.方法用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学方法分别检测uPA、uPAR在85例胰腺癌和10例胰腺炎组织中mRNA和蛋白抗原的表达.HPIAS图像分析各组标本相对密度,t检验各组相对密度差异,X2检验uPA、uPAR与胰腺癌肿瘤临床病理之间的相关性.结果 uPA、uPAR mRNA和蛋白抗原在胰腺炎组织中低表达,胰腺癌组织中uPA、uPAR mRNA和蛋白抗原的高表达,胰腺癌中伴有转移者uPA、uPAR的mRNA和蛋白抗原的表达明显高于无转移者.uPA、uPAR的表达与胰腺癌的转移程度高度相关.结论 uPA、uPAR是反映胰腺肿瘤进展和生物学特性的指标,是临床上判断预后的良好指标之一.
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第三代头孢菌素的用药频度与耐药现状分析
目的了解某城市对第三代头孢菌素(简称TGC)的使用情况和使用水平以及临床分离的革兰阴性杆菌(G-杆菌)对TGC的耐药现状,为科学合理使用该类抗生素提供必要参考依据.方法以5家有代表性的医院3年间(2000-2002)对TGC的使用消耗情况以及临床药敏试验结果为分析样本,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defined daily dose,DDD)法分析各种抗菌药的用药频度(DDDs),即治疗日数;采用纸片扩散法、Microscan系统的Mic法进行药敏试验并严格按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年制定的规则进行操作及判读.结果 3年来TGC总的DDDs为130.64万个治疗日,其中2000、2001、2002年的MF分别为33.35、43.12、54.17万个治疗日;3年来头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮的DDDs分别为73.39、25.66、21.65、9.94万个治疗日.3年来G-杆菌对TGC的平均耐药率为40.92%,其中2000、2001、2002年的耐药率分别为30.04%、41.05%、42.58%.G-杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮的耐药率分别为51.43%、46.02%、33.17%、33.08%.结论 TGC的使用过多过滥,细菌耐药水平高.DDDs增长过高过快,导致G杆菌对TGC的耐药率不断上升,且DDDs值越大,细菌耐药率越高.提示临床应高度重视DDDs与细菌耐药的关系及其带来的危害,采取有效措施,科学合理使用TGC,整体降低TGC的DDDs,进而降低或延缓细菌耐药的蔓延和扩散,保证用药的有效和安全.
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决明子降血脂有效部位及其量效关系的实验研究
目的研究决明子降血脂的有效部位及其量效关系.方法选用CO2超临界、系统溶媒(石油醚、乙酸乙酯、70%乙醇、水)和水提醇沉的方法分别对决明子进行提取,观察各提取物对腹腔注射蛋黄乳液致高血脂症模型小鼠血清总胆固醇及甘油三酯的影响,初步明确决明子降血脂的有效活性部位,并对该有效部位进行量效关系的评定.结果决明子乙酸乙酯提取物和水提取物均有显著的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用,其中乙酸乙酯提取物的降脂效果优于水提取物,其在0.75~1.00 g·kg-1·d-1时降脂效果佳;决明子70%乙醇提取物和水提醇沉物虽也有一定的降血脂作用,但与对照组相比差异无统计学意义.结论决明子乙酸乙酯提取物为决明子降血脂的有效活性部位,其有效剂量范围在0.50~1.25 g·kg-1·d-1之间.
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自制中药保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的护理体会
我科自2003年10月至2004年10月为顽固性秋季腹泻患儿除常规治疗外,采用自制中药保留灌肠效果较好,现将临床应用与护理介绍如下.
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院内感染鲍曼不动杆菌186株耐药谱的调查研究
不动杆菌是重要的条件致病菌,由其引起的院内感染逐渐增多.随着广谱抗生素在临床的广泛应用,不动杆菌所产生的耐药谱已发生变化,对多种抗生素耐药,甚至是多重耐药,造成临床诊治上的困难.因此,掌握其耐药谱的变迁十分重要,本研究对2000年1月至2003年12月本院所分离的鲍曼不动杆菌检出率及对临床主要抗菌药物耐药性进行监测,为临床治疗选择用药提供可靠的依据.
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我院门诊病人口服降糖药物应用分析
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,随着人民生活水平的日益提高,人们的饮食结构多为高脂肪、高热量,这成为诱发糖尿病的因素之一.合理应用降糖药是目前治疗糖尿病的重要措施之一.本文就我院2004年1月至6月门诊处方使用情况进行统计分析,为临床合理用药提供参考.
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水飞蓟素制剂及其应用进展
水飞蓟(Silybum marianum(L.)Gaertn.)又名乳蓟、奶蓟、水飞雉、老鼠勒,为菊科植物;其全草或种子供药用[1].水飞蓟素(silymarin,SL)是从水飞蓟种子中提取精制而得到的类黄酮混合物,由水飞蓟宾(silibinin)、水飞蓟宁(silidianim)和水飞蓟丁(silichristim)3种同分异构体组成,水飞蓟宾尚有另一种异构体,称为异水飞蓟宾(isosilibinin,isosilybin).这些同分异构体的分子式为C25H22O10,相对分子质量约482.水飞蓟宾由1分子紫杉叶素(taxifolin,类黄酮组分)和1分子松柏醇(coniferyl alcohol,木酚素组分)构成,因此水飞蓟素又被取名为类黄酮木酚素(flavonolignans).
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大气可吸入颗粒物与气道黏液纤毛清除机制
空气污染对健康的影响早已引起世界各国的广泛关注,而大气颗粒污染物是空气污染中极其重要的部分.目前世界大多数国家都制定了空气中大气可吸入颗粒物(particles withan aerodynamic diameter ofless than 10μm,PM10)的质量标准.流行病学研究证明颗粒与呼吸道症状增加,肺功能下降,肺癌病死率及心血管疾病发病率的增高有密切联系[1,2].
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补阳还五汤对低糖低氧损伤神经干细胞移行分化的影响
目的探讨补阳还五汤对低糖低氧损伤神经干细胞移行、分化的影响.方法用低糖低氧损伤神经干细胞模拟脑缺血损伤,随机分组,采用细胞标记、免疫细胞化学法、流式细胞仪观察各组神经干细胞移行、分化情况.结果正常培养下,少量游离的细胞迁移,低糖损伤后迁出细胞数明显增多,治疗2组多;损伤后F200+/Brdu+细胞和异硫氰酸荧光素-神经微丝(FITC-NF)200标记明显增加,治疗2组与治疗1组、模型组差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论低糖低氧损伤后神经干细胞移行、分化,补阳还五汤能促进神经干细胞移行、分化.
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条件性免疫反应治疗胶原性关节炎的免疫学机制探讨
目的探讨条件免疫反应治疗胶原性关节炎(CIA)免疫学机制.方法建立大鼠CIA模型.将模型大鼠分为5组:条件免疫反应(CIR)组:以樟脑气味为条件刺激;甲氨蝶呤(MTX)+泼尼松(Pred)为非条件刺激,两者结合7次(7 d)后可建立条件免疫反应,然后每日再现条件刺激,每周条件刺激与非条件刺激结合1次,共4周.MTX+Pred组:MTX+Pred治疗4周.MTX+Pred减量组:MTX+Pred治疗,7 d内每天1次,7 d后每周1次,共4周.单纯闻樟脑气味组:单纯闻樟脑气味4周.空白对照组:安慰剂治疗4周.用流式细胞技术检测大鼠外周血CD4+T淋巴细胞活化(表达CD71)状态,免疫散射比浊法检测大鼠外周血IgG、IgA、IgM、C3、C4、C反应蛋白(CRP)水平,免疫组织化学检测CD68(巨噬细胞标志)及肿瘤坏死因子(TNF)-α在滑膜组织的表达.结果 CIR组与MTX+Pred组大鼠治疗2周后外周血活化的CD4+T淋巴细胞明显低于其他各组(P<0.01);4周后血清IgG、CRP水平降低,滑膜组织中CD68及TNF-α表达均明显低于单纯闻樟脑气味组、MTX+Pred减量组及空白对照组(P均<0.01).结论以樟脑气味为条件刺激,以泼尼松和甲氨蝶呤联合免疫抑制作用为非条件刺激,通过强化训练,建立的条件免疫抑制反应可以通过调节机体的细胞免疫与体液免疫功能,抑制免疫细胞异常活化,降低自身抗体及炎性细胞因子水平,从而有效治疗胶原性关节炎.
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低氧大鼠脑组织磷酸二酯酶活性的变化及意义
目的研究低氧时大鼠脑组织磷酸二酯酶(PDE)活性的变化及意义.方法 18只SD大鼠随机分为正常对照组、窒息组和低氧-窒息组.低氧-窒息组6只予8%低氧气体吸入3 h后窒息处死;窒息组6只予氮气窒息处死;正常对照组则用断头法处死.处死后迅速取脑制成脑组织酶样品,采用高效液相色谱法测定PDE活性.结果低氧-窒息组PDE活性为(230±28)hmol·g-1·min-1,明显低于正常对照组(365±67)nmol·g-1·min-1,而窒息组PDE活性(439±138)hmol·g-1·min-1则高于对照组,但差异无统计学意义.结论低氧时大鼠脑组织PDE活性可能存在一个时相的变化过程,PDE可能参与了缺氧性脑损伤的病理过程.
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利胆消炎丸质量控制的研究
利胆消炎丸是由黄芩、茵陈、枳壳、木香、大黄、鸡内金等药物组成的复方制剂.具有清热、祛湿、利胆、消炎的功能.用于胆囊炎、胆结石、脂肪肝、高血脂等症.该制剂为漯河市中医院的传统验方制剂,疗效确切.为对其进行质量控制,本实验制定了黄芩、木香、大黄的薄层色谱鉴别,并对处方中的主药黄芩中所含成分黄芩苷进行了含量测定.
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木兰豆根化学成分的研究
木兰豆根为豆科木蓝属(Indigofera)多种植物的根,又称土豆根,包括苏木兰、华东木兰、多花木兰等.据报道木兰豆根毒性比较大,部分病人服药后有严重中毒症状.药理实验表明木兰豆根无抗炎作用,但显示较强的抑菌活性,对革兰阳性和阴性菌有明显抑制作用.然而,对木兰豆根的化学成分分析未见有文献报道,所以有必要对木兰豆根的化学成分进行研究,探索其中活性成分以及毒性成分.本研究对木兰豆根的化学成分作了初步分析.
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高效液相色谱法测定日晒防治膏绿原酸的含量
日晒防治膏是贵州省苗族药,由金银花、杠板归、玉竹、灵芝、蜂花粉等药材经提取加工制成,具有养阴生津、清泄热毒、凉血活血、祛瘀化斑功能,用于防治日晒疮(紫外线辐射灼伤)及养护肌肤.为控制药品质量,采用高效液相色谱法对本品主药金银花中绿原酸[1]含量测定方法进行了试验研究.结果表明,该法操作简便、准确、重现性好,适用于日晒防治膏的质量控制.
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皮炎宁酊联合特比萘芬乳膏治愈神经性皮炎一例
患者男,39岁.1995年起被多家医院诊断为神经性皮炎,开始发病部位是颈后部,逐渐发展至尾骶部及股内侧.前几年相继用过去炎松-尿素软膏,肤疾宁贴膏,效果不理想,近几年用皮炎宁酊,效果明显,但经常交替复发.
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利妥昔单抗治疗非霍奇金恶性淋巴瘤CD20+一例
患者男,67岁.主因"脾大1年伴消瘦、食欲不佳1个月"于2003年6月20日非急诊入我院.患者胃镜提示:胃角2 cm×2cm不规则溃疡,被覆脏苔及陈旧性血痂,局部蠕动差,胃窦幽门前区黏膜结节不平伴点状糜烂(见图1).
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两种计数血液标本细胞方法比较
Sysmex SF-3000型血细胞分析仪是一台用于临床实验室体外诊断之用的全自动血液分析仪,适合大批量标本的检祆测,具有检测速度快、精确度高、操作简便等优点.自2000年我院购进该仪器以来,使用过程中发现其也有局限性,即不能区分出异型淋巴细胞和白血病细胞.下面就其与显微镜方法进行对比分析
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一种中性粒细胞新型死亡形式的探索
细胞有两种基本的死亡形式,一是主动死亡--程序化细胞死亡(programmed cell death,PCD);二是被动死亡--坏死.PCD中常见和研究得多的是细胞凋亡(apoptosis),其病理学特征表现为核固缩、胞质空泡、胞膜皱折和DNA片断化,它的发生是基因调控、细胞识别和信号传递的综合结果,是一种主动性的细胞自杀过程,这一过程同胚胎发育、肿瘤、免疫应答和炎症的发生、发展及转化有着密切的关系.坏死则是细胞遭受不利的外界因素影响而发生的细胞死亡,其病理学特征表现为细胞膜破损和其他细胞器的结构破坏.细胞凋亡并非是PCD中惟一的细胞死亡形式.
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甘露醇配合地塞米松治疗早期腰椎间盘突出症的疗效观察
我科2002-2004年对已确诊的92例早期腰椎间盘突出症患者(48h内)采用20%甘露醇(mannitol)250 m1加入相应剂量地塞米松(dexamethasone)快速静脉滴注,2~4次/d,取得了较好的疗效.现报告如下.
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特定波段光治疗仪治疗宫颈糜烂375例疗效观察
我院自1998年7月至2000年4月选用特定波段光(KS)治疗仪共治疗宫颈糜烂375例,取得良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:375例患者均系我院妇科门诊检查和防癌普查中所发现,本人自愿接受治疗,患急性内、外生殖器炎症和凝血功能障碍者暂不选为治疗对象.年龄21~30岁74例,31~40岁169例,41~50岁120例,51~55岁12例.宫颈糜烂分度:轻度81例,中度173例,重度121例,其中伴发宫颈肥大37例,那氏囊肿35例,宫颈息肉5例.
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我院抗菌药物的敏感性和应用情况分析
随着抗菌药物的广泛应用,病原菌的耐药现象日趋严重,使更多的临床感染变得更为复杂和难以控制,为了更好地合理应用抗菌药物,本文对2004年上半年我院抗菌药物的敏感情况和应用情况进行总结分析如下.
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我院常用抗菌药物临床使用分析
为把握药品供需的发展趋势,进一步掌握抗菌药物在临床上的应用特点、现状、变化规律,合理使用抗菌药物,避免滥用,现将我院2000-2003年常用抗菌药物的使用情况分析如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |