中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
微导管置管康莱特伍用化疗药治疗癌性胸腔积液56例临床观察
癌性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,生长迅速.由于缺乏有效的治疗手段预后较差,以往采用利尿、局部和(或)全身化疗的方法治疗癌性胸腔积液,不良反应大,疗效较差.我科自1999年6月至2003年5月开始采用胸腔内留置微导管,持续引流并胸腔内注射康莱特(薏苡仁油,oleum coicis)、顺铂(DDP),治疗癌性胸腔积液并与单纯注射DDP比较取得较好疗效.现报告如下.
-
长期联合吸入异丙托溴胺与沙丁胺醇的老年慢性阻塞性肺疾病患者对支气管扩张剂的反应性观察
目的观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期吸入可必特气雾剂(异丙托溴胺和沙丁胺醇)后,分别测定对可必特、异丙托溴胺及沙丁胺醇的反应性.方法18例老年稳定期COPD患者吸入可必特气雾剂,每次2喷,3次/d,连续治疗12周,并在治疗前后分别应用可必特、异丙托溴胺及沙丁胺醇气雾剂作为支气管舒张剂行支气管舒张试验,在用药前后测定1 s用力呼气容积(FEV1.0)及FEV1.0改善率(△FEV1.0).结果患者在治疗后吸入可必特的△FEV1.0比治疗前下降(P<0.05),同样在治疗后吸入沙丁胺醇的△FEV1.0比治疗前下降(P<0.01),而吸入异丙托溴胺在治疗前后FEV1.0的改善不明显(P>0.05);在治疗前患者吸入可必特的△FEV1.0要比吸入沙丁胺醇及异丙托溴胺高(P<0.01),在治疗后患者吸入可必特后的△FEV1.0仍高于吸入沙丁胺醇(P<0.01),但与吸入异丙托溴胺相比,差异无统计学意义.结论老年稳定期COPD患者长期联用异丙托溴胺与沙丁胺醇,仍可造成其对沙丁胺醇的反应性低下,建议不要长期联用,采用胆碱能拮抗剂治疗老年COPD患者是一理想途径.
-
严重急性呼吸综合征304例临床治疗方案探索性分析
目的探讨抗生素、抗病毒药、免疫调节剂及营养支持的联合使用在严重急性呼吸综合征(SARS)患者治疗中的作用.方法分析太原市定点医院304例住院确诊SARS病历,探讨四种不同治疗方案对SARS患者的临床疗效.结果接受四种方案治疗后患者的住院时间差异有统计学意义(F=11.107,P<0.01),方案D较方案A、B、C的平均住院时间短;四种方案体温恢复正常的时间差异有统计学意义(F=4.794,P=0.003),方案A比其他三种方案的体温恢复正常的时间长;接受四种方案治疗的SARS患者治疗结果差异有统计学意义(确切概率P=0.001),方案A比其他三种方案的病死率高.结论抗生素、抗病毒药联合免疫调节剂或营养支持的疗效优于单独使用抗生素和抗病毒药.
-
利用组织芯片研究星形细胞瘤组织中端粒酶hTERT P53及Ki-67的表达及意义
目的探讨端粒酶hTERT、P53及Ki-67在星形细胞瘤组织中的表达与病理分级的关系.方法应用组织芯片技术,链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)免疫组织化学法检测56例不同级别的星形细胞瘤及10名正常脑组织中3种蛋白的表达情况.结果端粒酶hTERT、P53及Ki-67蛋白表达的阳性率分别为45.0%(25/56)、53.6%(30/56)、64.2%(36/56),三者的表达均随肿瘤级别的增高而增高,端粒酶hTERT、P53的表达与Ki-67表达呈正相关.结论端粒酶hTERT、P53及Ki-67基因的蛋白表达与肿瘤细胞的分化程度有关,可作为星形细胞瘤恶性程度的重要标记物.
-
电话传输远程心电监测对无症状性心肌缺血的诊断价值
目的评价12导联电话传输远程心电监测(TTM)对无症状心肌缺血(SMI)的诊断价值.方法选择40例经冠状动脉造影(CA)证实的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,并在同期内(间隔<1周)接受12导联TTM及普通心电图(ECG)检查,将检查结果进行对比分析.结果12导联TTM和ECG对SMI的检出率分别是64%和9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论12导联TTM可以较早地发现SMI,有助于指导临床治疗.
-
慢性粒细胞白血病骨髓磁共振成像表现及临床应用分析
目的探讨慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)骨髓磁共振成像(MRI)表现及临床价值.方法收集成人CML50例,其中初诊慢性期患者16例,治疗后病情稳定于慢性期者18例,病情发展到加速期者7例,发生急性变者9例.所有患者均行骨盆及股骨中上段MRI检查.结果初诊慢性期及进展到加速和急变期的患者SE序列T1WI表现为髂骨及股骨骨髓弥漫性低信号或仅有在股骨头、大转子处残留斑片状高信号.治疗后维持在慢性期的患者SE序列T1WI表现为髂骨弥漫性低信号为主,夹杂点片状高信号,股骨主要表现为高低混杂信号.初诊慢性期组与治疗后组、治疗后组与加速急变组MRI表现差异有统计学意义(P<0.01);初诊慢性期组与加速急变期组差异无统计学意义(P>0.05).结论CML患者骨髓MRI能反映其病程演变,与临床特点结合,有助于CML的诊断分期,对监测病情发展、提示加速和急变有重要价值.
-
CT检查在未分化脊柱关节病中的诊断价值
未分化脊柱关节病(undifferentiated spondyloarthropathies,uSpA)是一类具有血清阴性脊柱关节病的临床、实验室以及放射学特征,但又不符合任何迄今已明确的脊柱关节病(SpA)分类标准的疾病,可能为某种SpA的早期或综合表现,也可能是某些症候群[1].现对我院2003年10月至2004年12月诊治的53例uSpA患者的临床特点及X线、CT检查结果进行报告,以提高对uSpA的重视和认识.
-
电针刺对缺血再灌注后心肌的保护作用
目的观察电针刺在缺血再灌注后对心肌细胞热休克蛋白(HSP)70和c-fos表达的作用以及对体内多巴胺水平的影响,探讨电针刺对缺血再灌注后心肌的保护作用和相关的机制.方法12只兔子随机分为2组,每组6只.采用夹闭兔子心脏冠状动脉前降支30 min后松解2 h制作成心肌缺血再灌注模型.在缺血前用电针刺并维持到术后,术中采取电针刺激云门、列缺、内关三个穴位.在缺血前、缺血30 min和再灌注2 h时分别取静脉血测定血中多巴胺的含量;取缺血区和非缺血区心肌通过反转录-聚合酶链反应(PT-PCR)测定HSP70 mRNA的表达,观察电针刺对HSP70 mRNA表达及血中多巴胺含量的影响.结果缺血再灌注后心肌细胞的HSP70和c-fos表达增加,血浆多巴胺的含量显著升高.在电针刺组心肌细胞HSP70和c-fos表达量比对照组明显增加,多巴胺的增加幅度明显降低.结论电针剌能诱导心肌细胞HSP70和c-fos表达,抑制体内多巴胺的释放,这可能是电针刺对心肌缺血再灌注后的保护作用的途径之一.
-
阿托伐他汀抗家兔内膜损伤后动脉粥样硬化的实验研究
目的探讨阿托伐他汀抗动脉粥样硬化的作用.方法将29只新西兰白兔随机分为正常组7例、病理组7例、用药5周组7例及用药9周组8例.实验前后抽血测定血脂全套,主动脉标本用作普通光镜、透射电镜及斑块面积检查.结果阿托伐他汀显著降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),组织病理学检查显示用药组血管内膜厚度、内膜中泡沫细胞、平滑肌细胞(SMC)明显减少,未见合成型SMC,用药9周组与病理组相比斑块面积减小.结论阿托伐他汀具有明显的抗动脉粥样硬化的作用.
-
促甲状腺激素受体多肽片段aa352-366的特性
目的观察促甲状腺激素受体(TSHR)活性片段aa352-366的免疫调节作用,探讨TSHR分子结构与功能的关系.方法将血蓝蛋白(KLH)偶联的多肽KLH-TSHRaa352-366和多肽加受体的混合物KLH-TSHRaa352-366+gTSHR,间隔15 d分两组分别注入BALB/c小鼠腹腔内,对照组注射生理盐水,测定各时相血清中总三碘甲状腺氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)、促甲状腺激素受体抑制抗体(TBAb)水平;第90天后处死动物,检测小鼠甲状腺组织TSHRmRNA水平及其病理变化.结果与各组自身0 d的数据比较,多肽组小鼠血清TT3、TT4水平降低,TRAb升高;多肽加受体组TT3、TT4水平降低,TRAb和TBAb升高,而TSAb降低.此外,多肽加受体组甲状腺组织TSHRmRNA水平较正常组增高;多肽组小鼠甲状腺组织显示滤泡上皮细胞扁平、核缺失、皱缩及胶质浓缩等甲状腺功能减低的病理改变.结论hTSHRaa 352-366刺激小鼠血清TRAb和TBAb的产生,阻断TSH与TSHR的结合,抑制三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的分泌,引起甲状腺组织的病理改变,可能是TBAb在TSHR大分子上的抗原决定簇.
-
NOD鼠甲状腺炎动物模型T细胞克隆的建立
目的为了阐明实验性免疫性甲状腺炎的诱发机制,本研究以甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)为抗原,树突状细胞(dendritic cells,DCs)为抗原提呈细胞(antigen-presenting cells,APCs),建立了T细胞克隆.方法NOD鼠饲养于无菌环境中喂养0.05%碘化钠8周后,每2周采血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测Tg水平,然后每只小鼠用100 μg Tg的剂量混于完全弗氏佐剂(complete Freund adjuvant,CFA)中免疫小鼠2次,用增殖实验优化Tg的含量,寻找DCs摄取提呈Tg的适抗原量,然后将免疫后鼠的脾细胞作为T细胞与同基因鼠的与抗原孵育过的DCs培养.结果建立了3个Tg特异性的T细胞克隆,这些细胞克隆在体外培养时间>2年以上,流式细胞仪检测其表型均为CD4+,而且分泌干扰素(IFN)-γ,不分泌白细胞介素(IL)-4.结论DCs起APCs的作用,在T细胞系及T细胞克隆的建立中起极为重要的作用.否则,T细胞即使在Tg及IL-2存在的培养环境中也仅能存活数天,此实验结论将为研究实验性免疫性甲状腺炎的诱发机制提供理论依据和实验手段.
-
醋酸氯己定凝胶剂的制备及质量控制
醋酸氯己定(chlorhexidine acetate,CA)为双胍类阳离子表面活性剂,具有相当强的抑菌、杀菌作用.特点为抗菌效力强,局部刺激性及过敏反应少见.本药对某些葡萄球菌、变异性链球菌、白色念球菌、大肠杆菌和厌氧丙酸菌高度敏感;对嗜血链球菌中度敏感;临床广泛应用于器械消毒、创口的清洗及消毒[1].据文献[2]报道,将其制成膜剂、醇溶液及滴耳剂应用于临床,取得了良好疗效,但未见醋酸氯己定凝胶剂的报道.我院制剂室与急症外科合作,研制了醋酸氯己定凝胶剂,应用于皮肤感染取得满意疗效,现报告如下.
-
舒他西林颗粒剂体内外抗菌作用研究
在临床抗感染选择药物中,β-内酰胺类抗生素以其毒性低、显效强的特点始终占有优势地位,过敏问题随着产品质量的提高及临床检测手段的不断完善亦得到了相应的控制.但近年来,细菌对该类抗生素的耐药性日益严重,特别是对青霉素和氨苄西林等临床常用抗生素,据报道常见致病菌对氨苄西林的耐药率已达70%.细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的主要原因是由于产生β-内酰胺酶,从而水解β-内酰胺抗生素,使之失去抗菌活性.因此合成β-内酰胺酶抑制剂,以解决细菌的耐药性势在必行.舒他西林即为新开发的氨苄西林与舒巴坦钠综合的酯类药物,舒巴坦钠为不可逆竞争性β-内酰胺抑制剂,与β-内酰胺酶亲和力高于β-内酰胺抗生素,与氨苄西林组成复合制剂保护后者不被破坏,而维持其抗菌活性.舒他西林(sultamicillin)制成颗粒剂具有较好的口感,易于老人和小儿服用.
-
中视明合剂的制备与质量控制
中视明合剂是由茯苓、薏苡仁、酸枣仁、丹参、菊花等9味中药提取精制而成,为我院根据协定处方制备而成的中药制剂,可改善微循环,促进渗出吸收,主要用于中心性浆液性脉络病变、黄斑病变.效果明显,疗效确切.我们采用薄层色谱法及高效液相色谱法(HPLC)对中视明合剂进行了质量控制的研究,现报告如下.
-
反相高效液相色谱法测定阿那曲唑的含量
阿那曲唑(anastrozole)是第3代芳香化酶抑制剂,1996年已在美国上市,用于治疗绝经期后的妇女晚期乳腺癌.对于他莫昔芬治疗失效的患者也有效;较第1代芳香化酶抑制剂氨格鲁米特(aminoglutethimide)和第2代芳香化酶抑制剂福美斯坦(formestane)的作用更强、副作用更小[1].阿那曲唑具有高度特异性选择作用,因而无阻断孕激素、雌激素或雄激素作用;服用本品后,不增加体重,耐受性良好[2].
-
小牛血清提取物致严重变态反应一例
患者男,43岁.因头晕,左侧肢体活动不利2 d入院.患者体检时发现血压140/110 mm Hg,自行购买复方降压平片(北京降压0号)服用,服后头晕,再服,1 d 4片,次日仍头晕,跌倒2次,遂发现左侧肢体活动不利送来我院.头颅CT为左侧大面积脑梗死(分水岭区),入院后给予三七总皂苷(注射用血栓通)、706代血浆及甘露醇静脉滴注治疗20 d,患者左侧肢体肌力渐恢复至4级.
-
乳腺癌合并乳腺脂肪肉瘤一例
患者女,52岁.因发现左乳房肿物2个月入院.查体:一般情况好,双侧乳房对称,双乳头无内陷,左乳外上象限可触及一2 cm×2 cm肿块,质地坚硬,边界不清,活动度差.左乳外下象限可触及1.5 cm×1.5 cm肿块,质地坚硬,边界清,可活动.
-
甲状旁腺功能低下症治疗的现状和趋势
甲状腺手术时造成甲状旁腺(parathyroid gland,PTG)损伤、甲状旁腺炎症、肿瘤或遗传缺陷均可引起甲状旁腺功能低下即甲状旁腺功能低下症(hypoparathyroidism,HPT),导致甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌不足或活性降低[1,2].患者主要表现为PTH降低或测不出、低血钙、高血磷、神经肌肉兴奋性增高.轻者可出现手足麻木、易激动、烦躁,重者可出现四肢抽搐,甚至影响呼吸功能、威胁生命[3].目前内科治疗主要是对症治疗,如应用钙剂、PTH、维生素D制剂、维生素D2(骨化醇)、维生素D3(胆骨化醇)、浓鱼肝油、二氢速固醇等.这些药物虽能暂时缓解症状,但均不能取得长期疗效,不能根本解决问题.自1908年Willian首先进行PTG移植以来,PTG移植技术发展迅猛,目前国内外许多医院都在开展对此种治疗方法的探索,取得了良好的近期效果,并已试用于临床[4].
-
抗变态反应药物
变态反应是抗原或半抗原作用于机体靶细胞或靶器官,通过免疫学机制而引起的异常免疫反应,即病理性的免疫反应.变态反应按照发病机制可分为四型[1].本文概述四型变态反应发生机制、临床症状以及五类抗变态反应药物作用特点及临床应用.
-
红花甘草酊防治静脉炎
由于长期静脉滴注高浓度及刺激性较强的药物、抗肿瘤化学疗法等致静脉炎,往往因局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状.本研究采用红花甘草酊局部应用,可减轻与消除以上症状,还可预防静脉炎的发生,现总结如下.
-
关于统计学符号使用的说明
关键词: -
对一稿两投问题处理的声明
-
关于计量单位等表示方法的说明
关键词: 计量单位 -
川乌与半夏的配伍及临床应用
"十八反"是中药配伍的重要理论之一,历代医家多视为中药配伍禁忌,但古今伍用反药者亦不乏其人.李时珍云:"古方多有用相恶、相反者".我院外用制剂万应膏、伤药水、伤软膏是我院已故骨伤科名中医黄乃聪老先生的祖传验方,这3种制剂都具有活血化瘀、消肿、止痛、抗炎的作用,疗效明确.在这3种制剂中黄乃聪先生同时使用了生半夏与生川乌配伍达到了治疗沿疴痼疾的效果.无独有偶,我院另一种制剂万安保安膏配伍也使用了生川乌与生半夏.该制剂是我院已故名中医胡为益老先生的外用小膏药,具有拔毒、生肌的疗效.半夏与川乌配伍属中药"十八反",但中药外用常有反药同用.现将我院4种半夏与川乌配伍的制剂之一"伤药水"在2003年上半年中治疗骨伤科疾病400例总结如下.
-
积极开展药学服务有效遏制药品费用的不合理增长
医药费用快速上涨,已经成为世界性的难题,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,远远超过同期的国民生产总值的增长,有限的医药卫生资源越来越难以满足日益增长的需求.如何有效分配和利用有限的医药卫生资源,控制医疗费用的迅速增长已成为需要解决的首要问题.药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例,目前我国绝大多数医院的业务收入中有50%以上来源于药品,因此药品费用增长是医药费用急剧增长的主要因素[1].通过积极有效的药学服务,从而提高整体的用药水准、加强药物的合理使用、减少药品不良反应和药源性疾病的发生等,以遏制医药费用不合理增长,是我们药学工作者共同面临的研究课题.
-
薄层色谱法在药物中毒分析中的应用
薄层色谱法(thin layer chromatography,TLC)是一种快速、灵敏、高效的分离鉴别微量物质的方法,且成本较低.本研究利用薄层色谱法建立非巴比妥类安眠镇静药物和吩噻嗪类药物的鉴别方法,旨在为临床抢救中毒患者提供依据,尽快确定中毒品种,及时采取有效的抢救措施.
-
之可康与辛伐他汀对脂代谢交互作用的实验研究
近年来大量研究表明,血脂异常是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)重要的独立危险因素[1,2].冠心病的发病率在欧美国家居首位,在我国仅次于脑卒中,而且有逐年增高的趋势,年龄也更趋于年轻化,它严重影响了国民的身体健康.而调脂治疗既可预防冠心病事件的发生,也可使总病死率明显下降,因而有关心脑血管疾病的研究近年来引起众多学者的关注[3].
-
氨基糖苷类佳给药方案的选择
自20世纪40年代中期链霉素问世以来,氨基糖苷类抗生素成为细菌感染性疾病的重要治疗药物,具有水溶性好,性质稳定,抗菌谱广,对葡萄球菌属、需氧革兰阴性杆菌等均具有良好的抗菌活性等特点.但由于其明显的不良反应,加之临床上的不合理应用,不仅加剧了不良反应的发生,且导致耐药菌株的不断出现,使该类药物的使用受到了影响.因此.在临床使用中佳给药方案的选择具有重要意义.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |