中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012—2014年我院中药注射剂不良反应监测分析
中药注射剂是通过现代中药工艺提取出有效成分制成的注射剂型,广泛应用于临床抗肿瘤、心脑血管和抗感染等方面的治疗,发挥着越来越重要的作用,但相反的,由于其在临床上大量使用,其不良反应(ADR)的报道也越来越多,令临床工作者和患者对中药注射剂的安全性产生了担忧.中药注射剂制备工艺、纯度、分析技术限制性等[1],是造成ADR的一类原因,但更多的与临床不规范使用有关[2].为此,笔者回顾性分析了2012—2014年药品不良反应监测中心报道的关于中药注射剂ADR的资料,以期提高临床中药注射剂的合理利用率,降低ADR发生率,提高用药安全性,现报告如下.
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细胞黏附分子-1和淋巴细胞功能相关抗原在口腔鳞癌中的表达及其临床意义
口腔鳞癌(OSCC)是颌面部常见的恶性肿瘤,在全身系统常见恶性肿瘤中居第6位[1].近年来,OSCC患者术后生活质量有所提高,但5年生存率并没有显著改善[1,2].浸润和转移是影响恶性肿瘤患者预后的主要因素.研究证实,肿瘤细胞与宿主微环境中众多间质细胞的密切联系推动了肿瘤的浸润和转移,黏附因子在其中发挥重要作用.细胞黏附分子1 (ICAM-1)是免疫球蛋白超家族中的一种跨膜糖蛋白,它通过介导免疫细胞与肿瘤细胞之间的黏附与信号转导在多种恶性肿瘤中发挥重要作用[3,4].整合素αL和β2是ICAM-1的受体,它也被称为淋巴细胞功能相关抗原(LFA-1),是整合素家族重要成员之一,特异表达于白细胞,可通过增加细胞迁移和黏附能力,促进多种恶性肿瘤的浸润和转移[5].但ICAM-1与LFA-1的表达与口腔鳞癌的发生及进展是否相关目前鲜见报道.
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盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗老年重度癌痛的临床观察
癌性疼痛即癌痛,是由于癌症本身以及癌症治疗过程中产生的疼痛[1].根据病理学特征,疼痛分为伤害感受性(包括躯体痛及内脏痛)、神经病理性以及两者并存的混合性疼痛.羟考酮属阿片受体激动剂,通过激动中枢神经系统内的阿片受体起镇痛作用[2],盐酸羟考酮缓释片呈双相释放和吸收,持续12 h镇痛,适用于治疗中重度癌痛.医师工作中常见的疼痛类型是混合性疼痛(74.65%),难处理的疼痛是神经病理性疼痛(57.22%)[3].加巴喷丁作为抗癫痫药在使用过程中发现对神经病理性疼痛有很好的治疗作用,因此在国外被推荐为治疗带状疱疹及后遗神经痛等神经病理性疼痛的一线药物.近年来加巴喷丁在治疗难治性癌痛的报道逐渐增多.我科自2013年1月至2014月10月使用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗老年重度癌痛,并观察其疗效及不良反应,现报告如下.
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体外受精-胚胎移植过程中子宫收缩与妊娠结局相关性分析
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)过程中子宫收缩对妊娠结局的影响.方法 选取86例行IVF/ISCI治疗的不孕症患者作为研究对象,分别于注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日和胚胎移植(ET)日,经阴道超声监测患者子宫内膜厚度、子宫收缩波形及频率,并在移植日测定血清雌激素(E 2)、孕酮(P )值.根据其妊娠结局分为临床妊娠组和非妊娠组,分析各因素与妊娠结局的相关性.结果 HCG日临床妊娠组与非妊娠组的子宫内膜厚度、子宫收缩波形构成比及收缩频率相比,差异均无统计学意义(P>0.05);ET日2组内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);而2组不同妊娠结局间的子宫收缩波形构成比以及子宫收缩频率之间的差异有统计学意义(P<0.05),显示临床妊娠组较非妊娠组子宫收缩的正向运动较多,而非妊娠组的不规则运动和负向运动更多,临床妊娠组子宫收缩频率≤4次/min较非妊娠组更多;将ET日的子宫收缩波形与频率引入Logis-tic回归分析后,结果显示收缩频率(P<0.05)是妊娠与否的影响因素,可见收缩频率太强不易妊娠.结论 接受IVF/ICSI治疗后,子宫内膜厚度对妊娠结局影响不大;注射HCG日子宫收缩的波形及频率对妊娠结局影响不大;ET日子宫收缩波形及频率与临床妊娠率有明显的相关性,收缩频率太强不易妊娠.
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系统性红斑狼疮患者三氧基本自体血疗法的护理
目的 观察医用三氧基本自体血疗法在治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床护理效果.方法 选取我院2006年1月至2008年1月住院79例SLE患者,分为常规治疗对照组25例,三氧治疗组54例,进行对照观察,同时采取加强心理干预、介绍此疗法的治疗原理,运用无痛穿刺法、严格无菌操作、合理选择静脉、严格控制三氧的浓度和量,以取得良好的治疗效果.结果 对照组与三氧治疗组比较,三氧治疗组明显缩短住院天数(17±7)d,从而节约住院费用,减轻患者生活负担;睡眠明显改善,精神饱满,面色变红润,深暗的红斑逐渐变淡;有效的心理疏导使患者树立战胜病魔的信心,明显提高了患者的满意率.结论 医用三氧应用于临床治疗SLE可以明显缩短红斑消退时间、发挥了极好的抗感染作用、缩短了治疗时间.有效的心理疏导,严格的无菌操作使三氧基本自体血疗法在疾病中发挥更好的作用,提高患者的生存质量.
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大剂量乌司他丁对高血压相关早期重型脑桥出血患者血浆穿透素-3基质金属蛋白酶-9和S100B水平的影响
目的 探讨大剂量乌司他丁对高血压相关早期重型脑桥出血患者穿透素-3(PTX-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血清S100B蛋白水平的影响.方法 选取2013年1月至2014年12月在山西省平顺县人民医院心血管内科,以及长治市人民医院重症医学科和神经内科就诊,具有高血压合并脑桥出血患者30例,采用前瞻性对照研究方法将30例患者,分为2组,常规高血压合并脑桥出血组(15例)接受常规药物治疗、乌司他丁组(15例)在常规药物治疗基础上加以大剂量乌司他丁80万U入液静脉滴注,每日1次.另设20例高血压合并基底节出血患者作为对照(常规对照组).常规检查:血压、血脂、体质量指数(BMI)、血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等.3组治疗前后分别检测血浆PTX-3、血清S100B蛋白和MMP-9变化.结果 乌司他丁组及常规高血压合并脑桥出血组血浆PTX-3及MMP-9较常规对照组明显增加[PTX-3为(25.5±4.3)、(25.1±3.9)、(12.8± 3.2)ng/ml,F=1.98,P<0.05;MMP-9为(108±11)、(110±14)、(94±17)ng/L,F=2.41,P<0.05].乌司他丁组治疗1周后分别与常规高血压合并脑桥出血组及常规对照组比较,血浆PTX-3、血清S100B蛋白及MMP-9均显著减低.而且改善脑桥出血预后明显优于常规高血压合并脑桥出血组 (χ2=11.2,P<0.01).血浆PTX-3与BMI、HOMA-IR及血肿体积呈正相关(r=0.41,0.39,0.34;P<0.05),血清S100B蛋白与MMP-9呈正相关(r=0.40,P<0.01).结论静脉滴注大剂量乌司他丁可改善高血压相关早期重型脑桥出血患者预后,显著降低血清S100B蛋白、MMP-9及PTX-3水平.
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雌性大鼠产仔后膀胱功能的改变
目的 比较产仔大鼠与未孕大鼠膀胱功能的差异.方法 6个月龄雌性大鼠34只,根据与雄鼠合笼后妊娠分娩与否分为2组:未孕大鼠组(16只)和产仔组大鼠(18只).各组均做活体膀胱测压和离体膀胱肌条实验.结果 产仔大鼠的排尿量、残余尿、膀胱顺应性和膀胱湿质量与未孕大鼠相似.与未孕大鼠相比,产仔大鼠大膀胱容量、逼尿肌收缩的张力阈值和收缩频率增高,而其逼尿肌大收缩力和逼尿肌平均收缩力降低.结论 妊娠分娩可造成膀胱功能的损害,尤其是影响了膀胱的收缩功能.
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肥大细胞对前列腺癌细胞上皮间质转化的作用
目的 利用体外细胞共培养模型,探讨肥大细胞对前列腺癌细胞增殖及侵袭、转移的作用.方法 选取肥大细胞瘤P815细胞系及前列腺癌LNCaP细胞,使用24孔Transwell小室构建2种细胞体外共培养模型.四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色试验检测前列腺癌LNCaP细胞的增殖,反转录定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法和蛋白印迹法检测前列腺癌LNCaP细胞E-cad、N-cad、Vimentin的表达.结果 前列腺癌LNCaP细胞与不同浓度肥大细胞共同培养12 h后吸光度(A)值变化与对照组差异无统计学意义(P>0.05),共同培养24 h及48 h后A值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组E-cad表达明显减弱;N-cad、Vi-mentin表达增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥大细胞可促进前列腺癌细胞的增殖并促进前列腺癌细胞的上皮间质转化,可能促进前列腺癌细胞侵袭、转移.
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高血压靶器官损害患者高敏C反应蛋白和白细胞介素-6的变化及意义
目的 通过观察高血压靶器官损害患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)变化,探讨其临床意义.方法 分别检测健康对照组(100名)、单纯高血压组(100例)、高血压合并冠心病组(100例)、高血压伴脑梗死组(100例)患者hs-CRP和IL-6水平,进行对比分析.结果 4组年龄、性别构成比较,差异无统计学意义(P>0.05);高血压及靶器官损害组hs-CRP和IL-6水平与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),高血压合并冠心病组及高血压合并脑梗死组与高血压组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-6水平增高,对预测高血压靶器官损害的病情和预后有重要意义.
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两种化疗方案对晚期宫颈癌的疗效观察
目的 探究顺铂分别与多西它赛和紫杉醇联合对晚期宫颈癌的临床疗效.方法 选取我院收治的80例局部晚期宫颈癌患者,采取随机数字表法将其分成A、B组,每组40例.A组患者采用多西它赛75 mg/m2+顺铂50 mg/m2,B组患者采用紫杉醇60 mg/m2+顺铂50 mg/m2,分别化疗l~2个疗程,化疗间隔时间均为21 d,观察与比较2组患者经不同治疗方法后的临床疗效及不良反应等情况.结果 A、B组患者经不同用药方式后,疗效差异无统计学意义(P>0.05).B组患者出现不良反应的例数明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西它赛75 mg/m2联合顺铂50 mg/m2对晚期宫颈癌临床作用显著,且不良反应较少,安全性高.
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冻融胚胎移植在自然周期与人工周期中的临床结局分析
目的 探讨冻融胚胎移植时自然周期与人工周期对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2014年6月在本中心进行冻融胚胎移植的411个周期,其中自然周期130个,人工周期281个.比较2组患者的年龄、不孕年限、基础内分泌水平、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎质量和胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率等指标,并且对2组患者中继发不孕者的基本情况及临床结局进行比较.结果 2组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率分别是:自然周期组23.65%、47.69%、16.13%,人工周期组22.98%、43.77%、16.26%,差异均无统计学意义(P>0.05).同时,2组中继发不孕者的基本情况及临床结局比较差异也无统计学意义(P>0.05).结论 在冻融胚胎移植中,自然周期和人工周期有相似的临床结局,应根据患者的具体情况选择更加适合的方案.
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机械拉伸对人Ⅱ型肺泡上皮细胞表达纤溶酶原激活物抑制剂-1的影响
机械通气(MV)是重危患者治疗、手术全麻必不可少的治疗手段.机械通气也能激活肺组织炎症级联反应,促进炎性细胞因子释放,诱发肺损伤(VILI)[1].VILI相关的生物伤一直为国内外研究者关注的重点[2,3],其致病机制复杂,有待于进一步阐明.纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是纤溶的调节剂(uPA),在肺部炎症中也发挥重要的作用[4,5].本研究拟通过对机械拉伸A549细胞PAI-1表达的影响,探讨机械通气致肺损伤的机制.
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线粒体融合蛋白基因对人成骨肉瘤MG-63细胞的促凋亡作用研究
骨肉瘤(osteosarcoma)是起源于间叶组织常见的恶性肿瘤,好发于青少年,恶性程度高,易于复发和肺部转移,预后差[1].骨肉瘤的治疗以扩大或根治性截肢术,辅以化疗的综合治疗为主要治疗方法,但由于骨肉瘤的多重耐药性制约了它的化疗效果和远期预后[2].因此有必要寻找新的治疗方法.肿瘤的发生不仅与细胞增殖失控相关,也与细胞凋亡受到抑制相关.增殖抑制基因(HSG)又称线粒体融合蛋白基因(Mfn2),研究发现[3]它能够有效地抑制受损血管平滑肌增殖,使细胞停留Mfn2于G0/G1期.近年的研究表明Mfn2基因能抑制肿瘤细胞增殖,诱导细胞凋亡.本实验观察Mfn2基因对人骨肉瘤细胞MG-63生长的影响,并初步探讨其可能的机制,为骨肉瘤基因治疗寻找新的靶点提供实验依据.
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外用药物干预对大鼠放疗性皮肤损伤的影响
放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时,也损伤了正常细胞,引起不同程度的皮肤反应,导致放射性皮炎[1-3].放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗常见的不良反应,约87%的放疗患者会出现红斑、脱皮、溃疡等皮肤反应[4].放射性皮炎严重者被迫中止放疗,影响治疗效果[5,6].
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PI3K/AKT通道在调蛋白促22RV1前列腺癌细胞增殖中的作用研究
我们既往的研究证实调蛋白(HRG)对22RV1前列腺癌细胞有促进增殖作用.但其作用机制尚未完全明了,本研究即对磷脂酰肌醇-3羟基激酶 (PI3K)/AKT通道在HRG促22RV1前列腺癌细胞增殖中的作用进行探讨.
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利用电刺激大鼠皮层惊厥阈值模型测定不同剂量国产和进口左乙拉西坦的药效与时效
左乙拉西坦(levetiracetam)1999年经美国食品药品管理局(FDA)批准,初用于成人部分性癫痫发作,2005年6月其口服片剂和溶液剂被批准用于4岁及4岁以上儿童的部分性癫痫发作的辅助治疗,2007年3月在中国上市,商品名为开浦兰.近来国产左乙拉西坦(佐依坦、吉易克)已经批准在国内上市.本研究利用皮层惊厥阈值测定仪与大鼠电刺激皮层癫痫模型,比较国产与进口左乙拉西坦其药效、时效有无差异;利用该模型观察左乙拉西坦在加用卡马西平后两药间有无相互干扰作用,现报告如下.
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人脂联素球状结合域蛋白对3T3-L1脂肪细胞葡萄糖摄取能力的影响
脂联素是由脂肪组织分泌的一种内源性生物活性多肽,其在抗动脉粥样硬化、调节糖脂代谢、增加胰岛素的敏感性等方面有重要的作用,并与糖尿病、肥胖、心血管疾病的发生有密切的关系.目前研究表明,脂联素参与调节糖代谢和胰岛素敏感性的作用可能与其增强骨骼肌和肝脏的脂肪酸氧化,促进骨骼肌对葡萄糖的摄取,抑制肝糖输出和糖异生有关 [1],但是,葡萄糖进入脂肪细胞后的代谢去路尚未清楚.gAd是脂联素的活性成分,研究证实其具有脂联素相似的生物活性,在降糖方面较全长脂联素作用更强[2].本研究用不同浓度的人脂联素球状结合域 (gAd)蛋白分别作用于3T3-L1脂肪细胞和已产生IR的3T3-L1脂肪细胞,从细胞水平观察gAd蛋白对其葡萄糖摄取能力的影响.
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品管圈活动在氧化雾化吸入管理中的应用
医疗质量是一个医院生存和发展的关键,持续质量改进是在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种质量管理[1],品管圈为持续质量改善小组,是指由工作性质相同或接近的基层成员自愿以小组形式组织起来,通过定期的活动,由圈员主动提出、讨论并解决与他们工作成效有关的各种问题[2].氧化雾化吸入是临床常用的一种呼吸道局部治疗的方法,临床术后患者进行氧化雾化吸入的较多,为了提高患者氧化雾化吸入的有效率,我科室将其列入品管圈活动内容,取得了显著效果,现汇报如下.
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子宫动脉栓塞治疗产后大出血患者的护理
产后大出血是妇产科较为常见的急性并发症之一,主要临床症状为一次性大量出血或持续的间断的阴道少量出血,以产后24 h出血量超过500 ml,作为产后大出血的主要判断指征,特别是以胎儿娩出后至胎盘娩出前以及胎盘娩出至产后2h这两个时间段的发生概率大,也是导致产妇死亡的主要原因之一[1].传统治疗,常常应用输血、补液、止血、升压药等对症处理,如果出现危重情况,危及产妇生命,需要通过手术,例如骼内动脉结扎术以及子宫次全切除术等,严重者甚至需要行子宫全切术,这些患者术后常出现贫血、感染、免疫力低下等并发症,甚至闭经等[2].近几年来,随着介入治疗的推广和发展,在产妇产后大出血的治疗中的应用日益广泛,笔者回顾分析2010年9月至2013年9月我院收治的80例产后大出血,并采用子宫动脉栓塞进行治疗患者的护理措施.具体报告如下.
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美皮康在骨科二期压疮治疗中的疗效观察及护理
压疮是身体局部组织长期受压,血液循坏障碍,营养不佳而引起的组织破损和坏死.骨科患者由于长期卧床、制动、营养不良等原因,压疮的发生率较高,如不及时治疗,会发生感染,甚至危急生命.如何治疗压疮,成为亟待解决的医学问题[1].美皮康是一种无菌黏性的敷料,保持伤口湿润环境,促进伤口的愈合,可有效地防治压疮.笔者对我科2013年1月至2014年11月收治的骨科二期压疮患者54例进行分组处理、统计分析,旨在探究湿性敷料美皮康在骨科二期压疮治疗中的疗效.现报告如下.
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髋关节置换术前皮肤护理管理体会
全髋关节置换(THA)手术是治疗老年患者髋部骨折的主要方式,随着全球人口老龄化的进程,THA已经成为骨科常见的手术之一.2006年美国共计进行各类关节置换手术800,000例[1],经过术后随访,其中髋关节置换手术感染率约为0.5%~2%,但是在不同医院之间髋关节置换手术感染率有显著差别,依据美国疾病控制中心统计显示,私立非教学医院的髋关节置换手术感染率远低于教学医院[2],教学医院早期髋关节置换手术感染率高达13%[3].经过长时间的临床实践与统计分析,髋关节置换术前管理是影响髋关节置换手术感染率的重要因素,而手术前的皮肤护理管理对手术感染率起到很大的影响[4-6].我国尽管缺乏系统的临床统计数据,但是随着髋关节置换手术的广泛开展,对于该类患者控制感染的相关护理的研究也逐渐成为临床护理的新的热点.
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品管圈在住院患者口服药管理中的应用
口服用药是一种普遍的给药方式,护士作为药物治疗的直接执行者,在整个给药过程中直接与患者接触[1].据文献报道,世界卫生组织(WHO)统计全球有1/3的患者死亡归咎于用药不当[2].7%的住院患者每年因用药疏忽或用药错误受到不同程度的伤害[3].针对我科住院患者口服药存在多服、漏服、不按时、不正确服用等现象,如何让患者安全、规范地服药,保证药物在患者体内发挥佳效能,降低不良反应,是亟待解决的临床问题之一.本研究运用品管圈管理方法,对我科2014年4至10月住院患者口服药不良状况进行现况检查,原因分析,对策实施,取得满意效果,现报告如下.
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冠心病患者左心室局部收缩功能实时三维超声心动图分析
冠心病是一种严重危害人类健康的不良生活行为习惯性疾病,近年来发病率逐渐增高,已成为威胁我国居民健康状况的主要疾病之一,因而做好冠心病的健康防护与康复,做到冠心病的早诊断、早预防、早治疗和早康复,对冠心病的防治具有重要的意义.本研究通过实时三维超声心动图(RT-3DE)检测左心室各节段局部收缩功能,提出心肌缺血的无创超声检测指标,为临床寻找更方便、更准确反映左心室节段运动功能的参数,更全面地指导临床检查、治疗及冠心病康复提供参考.
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磁共振成像在胎儿颅脑疾病中的临床诊断价值
胎儿颅脑的发育和成熟是一个复杂的过程,在胎儿时期该系统发育尤为迅速.胎儿颅脑的产前检查,尤其是影像学检查非常重要.超声成像(ultrasonography)以其操作方便、费用低廉、实时、准确而且安全等优点成为胎儿产前影像诊断的首选方法.磁共振快速成像是继超声检查之后另一极具诊断价值的影像学技术,日益成为产前诊断的重要辅助检查手段,特别是诊断胎脑发育异常的重要检查方法.
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎25例肺部CT表现分析
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)是一组以小血管壁的炎症及纤维素样坏死为主要表现的自身免疫病[1],但其具体发病机制、原因并不明确.2012年新血管炎分类诊断共识中,AAV主要包括显微镜下多血管炎(MPA)、肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EG-PA)[2].其累及全身多个系统脏器,并肺脏及肾脏是其主要靶器官[3].由于其早期缺乏典型临床表现,易造成漏诊、误诊,因此结合临床相关检查红细胞沉降率(ESR)探讨其在不同发展阶段肺内CT表现对其进行早期诊断、合理治疗、降低病死率具有重要意义.在肺部,通常表现为毛细血管炎伴有肺出血.笔者分析25例经临床表现、核周型抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)/抗髓过氧化物酶(MPO)抗体、胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)/抗PR3抗体等证实的AAV的胸部CT表现及ESR结果,旨在提高对该病的认识.
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非杓型高血压的安全护理
高血压病是临床常见的疾病之一,也是目前中国人群重要的心、脑血管疾病的危险因素,中国人群中至少20%的急性冠心病事件、近40%的缺血性脑卒中事件和59%的出血性脑卒中事件可归因于高血压[1].
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氯吡格雷临床疗效评价及基因影响因素研究
氯吡格雷(clopidogrel)属噻吩并吡啶类药物,是一种前体药物.口服吸收后部分经肝细胞色素(P450)酶代谢,形成活性产物,与血小板二磷酸腺苷受体(P2Y12)相互作用,不可逆阻断血小板二磷酸腺苷(ADP)与P2Y12的结合,使ADP对腺苷酸环化酶的抑制作用减弱,进一步促进扩血管物质激活磷酸蛋白的磷酸化,从而降低纤维蛋白原受体GPⅡb/Ⅲa的活化,达到抑制血小板聚集的目的.
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清泻丸中4种游离蒽醌含量的同步测定
清泻丸收载于2010年版《中国药典》(一部),由大黄、黄芩、枳实、甘草和朱砂粉组成,具有清热、通便、消滞等功效,适用于肠热、积滞、大便秘结等症[1].目前,制剂中游离蒽醌类成分含量测定的样品前处理方法有回流提取[2]、超声提取[3]和超临界流体萃取[4],这些方法手工操作繁冗,劳动强度大,甚至需要使用大量有机溶剂.液相微萃取法是基于有机溶剂、分散剂和水的三元混合溶剂体系的样品前处理方法,具有溶解性能好、极性范围大、稳定性好等特点.作者首次建立了液相微萃取高效液相色谱法测定清泻丸中4种游离蒽醌类成分含量测定方法,方法简单快捷,结果令人满意,为该药材及其制剂的质量研究提供了一种新方法.
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布鲁菌在非牧区综合性医院血流感染中的现状
布鲁菌是导致布鲁菌病的病原菌,这是一种人畜共患传染病的病原菌,容易感染猪、羊、牛等家畜、人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染.近年布鲁病呈上升态势,为了解布鲁菌在非牧区感染现状,本研究对近7年我院门诊及住院患者送检的血液标本进行分离培养,以便了解近年血流感染中病原菌的分布、布鲁菌的感染状况,为临床提供诊断和治疗依据.
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临床药师参与肝功能异常华法林个体化抗凝治疗一例
心脏瓣膜病是我国常见病和多发病,约占成人心脏病的40%.在我国常见的病因为风湿性心脏病,约占心脏瓣膜病总数的80%左右.目前,国内对于风湿性心脏瓣膜病多采用在体外循环下进行人工瓣膜置换术或修复术.心脏瓣膜置换术后,由于人体血液与非正常心内膜表面接触,促使纤维蛋白与血小板凝块的形成,血小板激活及机械瓣膜下游形成湍流,启动凝血级联反应,大量凝血因子生成,机体往往处于高凝状态,加上机械瓣膜的表面均可能形成血栓影响瓣膜功能.因此,抗凝治疗是心脏瓣膜置换术后关键的后续治疗.
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山西省某医院2012—2014年国家基本药物目录中内科祛瘀剂的用药分析
2009年8月我国基本药物制度正式启动.按照世界卫生组织(WHO)近年来的概念,基本药物是能够满足人群优先医疗需要的药物,在促进合理用药、控制药品费用方面有着新的功能[1].2012年国务院出台国家基本药物目录第二版,较之2009年第一版的102种中成药,二版中增至203种.在公布的2012年版目录中,内科祛瘀剂是各分类中所含品种多的一类,共有23种药品,按照功能细分,又可分为7小类.我院目前使用的内科祛瘀剂有16种药品17个规格,具有临床品种丰富、应用广泛的特点,在心脑血管疾病的治疗中发挥着重要作用.本文对我院2012—2014年国家基本药物目录中内科祛瘀剂的销售金额和使用情况进行了统计,并对药品的用药频度(DDDs)、日费用(DDDc)以及两者间的相关性进行了分析.
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非洲多哥某医院人类免疫缺陷病毒检测阳性率的启示
艾滋病是一种危害极大的传染病,是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所导致的一种病死率极高的慢性传染病.目前,全世界约有3 500万HIV感染者,其中约2 500万居住在非洲南部地区,非洲南部人口仅占世界总人口的10%,艾滋病患者却占全球的70%.在南部非洲15~24岁的人群中,仅有15%的女性和10%的男性知道自己是否感染了HIV,许多HIV感染者在不知不觉的状况下传染给健康人.艾滋病已成为威胁非洲居民健康和降低人口平均寿命的第一杀手.本研究对非洲地区的艾滋病流行情况进行研究,为我国预防和控制HIV感染提供借鉴与参考.
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关于中英文摘要的书写要求
摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文.摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息.即不阅读全文就能获得必要的信息.通常中文摘要以不超过400字为宜.应以第三人称的语气书写.不要使用"本文"、"作者"、"我们"等作为陈述的主语.
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关于计量单位等表示方法的说明
根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行.1 时间表达:正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒.例:3 d、19 h、20 min、5 s,不用3天、19小时、20分钟、5秒.2 人体及动物内压力测定的计量单位:根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》,凡是涉及人体及动物体内的压力测定,可以使用毫米汞柱(mmHg)或cmH2O为计量单位,但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数.
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对一稿两投问题处理的声明
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下.1 本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的.所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿.上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明.
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乌灵胶囊治疗失眠疗效和安全性的Meta分析
失眠症是临床常见症状,主要表现为入睡困难、早醒、易醒、醒后难再入睡等表现,常伴有诸多不适症状及精神表现.长期失眠易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降.目前临床上治疗失眠症多采用苯二氮 类镇静催眠药,有不同程度的药物依赖、不良反应及戒断症状.我国有关乌灵胶囊治疗失眠的研究较多,研究结果不一.为此,本研究采用Cochrane系统评价的方法收集目前国内发表的关于乌灵胶囊治疗失眠的研究,对乌灵胶囊的疗效做出客观评价,为临床合理应用乌灵胶囊提供客观证据.
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肿瘤患者合理用药知识知晓情况及影响因素分析
据世界卫生组织(WHO)报告,全球死亡人数中有近1/7的患者死于不合理用药[1].不合理用药已成为严重威胁广大群众生命安全和身体健康的重要问题.肿瘤患者的合理用药知识知晓情况会影响其康复情况及生存质量,本研究通过了解肿瘤患者合理用药知识知晓情况及其影响因素,以期为进一步开展肿瘤患者合理用药健康教育提供参考依据.
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医院信息化管理系统在事前审方的临床应用
事前审方是一个医院医疗质量改进和临床药物应用管理的重要组成部分,是提高医疗水平的一个重要手段,医嘱审核是保证患者合理用药的有效举措[1].合理用药已成为提高医疗质量的首要问题,鉴于此我院于2013年1月引进太元通软件公司开发的医院信息化管理系统(V7.5)嵌入医院信息管理系统(HIS)系统,该系统的审查项目包括药物相互作用审查、特殊人群用药审查、给药途径审查、重复成分审查、药品配伍禁忌审查,其在审查医嘱时将审查结果以不同警示色方式显示于每一条医嘱前来提示医生和审方药师,警示色共三种颜色即红色、黄色、蓝色.红色警示表示"禁忌",黄色警示表示"慎用",蓝色警示表示"提示".该系统应用2年多来,为临床医务人员的合理用药提供了可靠的依据,降低了药物不良事件和医疗纠纷的发生,现报道如下.
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疾病预防控制信息系统的发展
大数据的时代已经到来.飞速发展的网络信息技术将对疾病预防控制产生什么样的影响?下一代疾病预防控制信息系统将具有哪些特征?本文回顾了疾病预防控制信息系统的国内发展历程,调研了相关大数据技术发展状况,在此基础上分析大数据对疾病预防控制工作带来的挑战和机遇.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |