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以地沟油为例探讨如何构建面向追溯体系的食品安全信用档案
食品追溯是指在生产、加工和销售的各关键环节中,对食品、饲料,以及有可能成为食品或饲料组成成分的所有物质的追溯或追踪能力.食品追溯体系是一种基于风险管理基础的安全保障体系,是一种旨在加强食品安全信息传递、控制食源性疾病危害、保障消费者利益的食品安全信息管理体系.一旦发生危害健康的问题,可按照从原料生产到成品消费过程中各环节所记载的信息,追踪食品源头和流向,回收存在危害的尚未被消费的食品,撤销其上市许可,切断源头,以消除危害并减少损失.通过建立追溯体系,可识别出发生食品安全问题的根本原因,及时采取产品召回或撤销措施.
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病案管理转型的思考
一.病案信息管理的提出1996年,国际病案大会主题为"卫生信息管理的未来",明确了病案管理工作的任务和目标,呼唤病案信息内涵向卫生信息转变.病案管理是以病案卷宗本身为管理基础,而卫生信息管理是以病案内容为管理基础,两者有质的区别."卫生信息管理"实质就是"病案信息资源管理",它来源于信息资源管理的崭新概念,并且赋予信息资源以新的内涵.
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实施电子病案对病案管理运作理念的影响及对策
电子病案(Electronic Medical Record,EMR)的理论与实践已引起了我国医学界的广泛重视与认同,我院试行EMR以来,我们充分体会到了EMR带来的快速、方便和时效,同时也给病案管理工作者带来了巨大的冲击和挑战.怎样在传统的病案管理基础上尽快适应EMR带来的现代化病案管理模式,实现纸质病案向EMR管理的转轨,探索一条符合我国国情的病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的严峻课题.在此我们仅从病案管理方式的转型入手,谈一点EMR管理的粗浅体会.
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电子病案对病案管理的影响及对策
电子病案(electronic msdical record,EMR)的理论与实践已引起了我国医学界的广泛重视与认同.我院试行EMR以来,体会到了EMR带来的快速、方便和时效,同时也给病案管理工作者带来了巨大的冲击.怎样在传统的病案管理基础上尽快适应EMR带来的现代化病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的新课题.一、EMR促使传统病案管理方式发生变化(一)病案产生过程的变化:EMR从起草到完成、从下达医嘱到执行医嘱均在计算机上完成,EMR一旦形成可立即存储、归档.(二)病案载体的变化:纸质病案和电子病案将在一段时间内并存.(三)病案收集和整理方式的变化:病案科(室)收集整理工作即表现为接受载有病案信息的磁盘、光盘等.(四)病案保管方式的变化:EMR终的保存方式是以数字化的形式记录到磁盘或光盘保存.(五)病案利用方式的变化:实施EMR使其高速快捷的存取将成为可能,并能进行全文检索,迅速准确地找到利用者所需要的内容,并且通过网络技术可异地利用病案资料.
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持续质量改进用于急救仪器管理的效果评价
急救仪器的管理及使用是急诊危重抢救工作的重要保证,也是抢救成功的关键.过去本院护理部和设备科对急救仪器的管理分工不明确,急救设备的故障往往是在操作过程中发现,这直接影响到了抢救的效果以及降低了医疗护理质量.持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的,在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节质量控制.这一理论已逐步运用到医院质量管理中[1].为了提高抢救成功率,保证急救仪器的完好率,本院护理部与设备科合作,运用持续质量改进的管理方法,对急救仪器的管理及使用进行了探索与实践,现报道如下.
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强化护理管理在预防医院感染中的应用效果
医院感染是患者在治疗过程中由于各种原因而发生的感染[1],院外感染入院后发病的患者不包括在内。医院感染的原因是多方面的,患者自身因素起决定性的作用,但医源性因素是医院感染不可忽视的因素[2],也是通过加强管理可避免的因素。护理工作贯穿于整个治疗过程,随着医疗模式的改变,护理工作的重要性日益显现,护士是医院与患者接触多的人员,同时护理工作涉及医院感染控制的各个环节,因此,对医院感染的控制具有举足轻重的作用[3]。为此,本院在护理管理基础上强化和细化了各项措施,确保各项感控措施的落实,降低了医院感染的发生率,现报道如下。
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差异化的绩效考核模式
对于普遍缺乏管理基础的国内企业而言,实行绩效管理,并做好其中的绩效考核工作,是一个持续的实践过程.尽管目前绩效考核存在着这样或那样的问题,使考核的实施与人们的期望尚存一定的差距,但国内企业毕竟在绩效管理上迈出了重要的一步.
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企业“有病”找谁开方
企业经历了快速发展阶段后,有必要也必须强化管理基础,逐步推进企业行为的规范化和员工行为的职业化,实现从“人治”向“法治”的转变,确保“地基”牢固.通常,企业可以通过三种方式完成这一转变:自我探索、聘请职业经理人、与咨询公司合作.这其中,自我探索要求企业人员具有较高的自我学习、变革创新能力,周期长、风险高、不确定性大;聘请职业经理人要求企业独具慧眼,并能有效管控空降兵行为,容易出现空降兵水土不服、风险较高、破坏性强,失败概率高;而咨询公司常年专注于相关理论、方法及行业案例研究,有着丰富的实操经验,能够结合企业实际情况量身定制,其专业性及公正性更容易获得员工的认可,风险较小、效率较高、成功概率高.因此,很多中小企业在进行规范化管理阶段,都会尝试借助咨询公司力量.
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绩效考核,职能部门怎么考?
医药零售行业虽然起步较晚,但近年来由于政策、资本、竞争等多因素驱动,行业管理水平正处于快速发展阶段,大部分企业都已建立了自身的绩效管理体系.然而,有名无实者比比皆是,尤其是中小型企业,相关专业人才匮乏、管理基础薄弱,绩效管理以考核为主,且主要针对创造价值较为明显、易于衡量的门店一线进行考核,而对于人力、财务、办公室这样的职能部门,由于其价值创造隐性化,价值难以直接衡量,且其价值具有延迟性(职能部门工作更注重未来),因此,不少企业对此类部门的绩效考核无从下手.
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医保全新厚积才能薄发
医保全新的管理真功在广州非典型性肺炎引发的"板蓝根"风波中得到了真正的检验.2天之内,"板蓝根冲剂"销售金额达80余万元."厚积才能薄发",先夯实管理基础,再行扩张,这是医保全新的选择.
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运用持续质量改进理论实施门诊常用检查器械消毒方法的管理
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的,它以系统论为理论基础,强调持续的,全程的质量管理.是在注重终末质量的同时,更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论.持续改进的基本活动包括:测量分析现状、建立目标、寻找解决方法、实施和测量结果.现就CQI理论在门诊常用器械消毒管理中的应用情况介绍如下:
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持续质量改进提高产科住院患者满意度
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的一种更注重过程管理和环节质量控制的质量管理理论.患者对服务态度的满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度[1].随着生活水平的提高,患者对医疗服务要求越来越高,提高患者住院满意度是医疗服务质量衡量指标,是护理服务质量的追求目标.
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社区居家医疗发展模式探讨
我国是世界上人口多的发展中国家,经济发展和人民生活水平提高,使城乡居民对医疗卫生服务的要求越来越高。“居家医疗”是通过全科医学服务,以居家形式为社区特殊人群提供医疗、康复和心理疏导等服务。居家医疗服务的平台,是以社区卫生服务机构为主体,社区健康管理师为骨干,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,在社区责任医生组团式服务和网格化管理基础上,通过签约制、责任制服务的形式,为社区范围内的人群提供公平、可及、有效和适宜健康服务。
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推行合作制分院
近年来我们在村卫生室"一体化"管理基础上推行了合作制分院的管理.从而,不但完善了两级医疗保健网络建设,而且规范了行医,为群众提供了安全、便利、低廉、优质的医疗保健服务.我们的具体做法及效果如下.
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持续改进在预防住院老年患者跌倒中的应用
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上注重环节质量控制的质量管理理论,是质量持续提高、增强满足要求能力的循环活动。它是一种持续性的研究,以探索更有效的方法,使质量达到更优、更高的标准,是新时期医院质量管理发展的重点。跌倒是指病人除双脚之外的身体任何部位意外触及地面。有文献报道,跌倒是病人尤其是老年病人致伤、致残甚至致死的原因之一。本文探讨临床护理工作中运用持续质量改进对病人进行跌倒预防护理、对有跌倒危险的病人提供预见性护理的有效方法。
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pDCA循环在护理质量持续性改进管理过程中的探索
护理质量持续性改进也是全面护理质量管理基础上发展起来的一种新的护理管理理论,我院近两年来在等级医院评审过程中,根据PDCA循环制定持续护理质量改进计划,确定质量改进问题,预期目标,实施方案及评价方法,确实改变了以往的工作模式,激发了护理人员学习的积极性,调动了护士的主动性,提高了护士管理水平,护理质量及患者满意度明显提高。
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持续质量改进在母婴同室护理工作中的应用
持续质量改进是在全面质量管理基础上发展的,它以系统论为理论基础,强调持续的、全程的质量管理[1].基本理念是通过管理与改进使医护质量得以满足患者的需要,通过持续性的研究及探索使质量达到更优,更高[2].母婴同室是指产后将母亲和新生儿24h同处于一个房间里,治疗和护理母婴分离的时间每天不超过1 h.母婴同室可以从各方面满足新生儿心理和生理的需要,早开奶,勤吸吮,按需哺乳,促进了母乳喂养的成功,增进了母婴感情,提高了母亲护理婴儿及哺乳的能力,对新生儿的身心发育有不可取代的促进作用,同时也有利于产妇身体的恢复,促进乳汁分泌,提高母乳喂养率.母婴同室已被广大产妇及家属所接受.但母婴同室病房护理工作繁杂、琐碎,护士工作负荷大,尤其对新生儿护理稍不到位,就会引起产妇及家属的不满,而且由于探视者较多,各种细菌病毒随人流而被带入病室,很容易引起新生儿上呼吸道感染等疾病[3],这对我们的护理工作提出了新的要求.我科自2010年12月以来对我院产妇应用持续质量改进的方法,进行护理的零缺陷控制,使护理质量不断提高,从而保证母婴安全.笔者现将母婴同室护理工作中存在的安全隐患及采取的相应护理措施报道如下.
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加强护理质量质控管理实施优质护理服务
护理质量是护理管理的核心和关键[1],持续改进是新时期护理质量管理的灵魂。护理质量持续改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论[2]。我院自2010年开展优质护理服务工作以来,结合三甲医院质量控制标准,将持续改进应用在护理服务质量管理中,提高了护理服务质量,现报道如下。
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医疗质量实时控制在消毒供应中心的应用
医疗质量实时控制模式旨在医院全面质量管理基础上,强化医疗质量的过程管理.随着新的消毒供应中心管理和消毒供应中心管理规范的出台,国家对医院消毒供应中心管理更严格、更规范.运用医疗质量实时控制的管理理念通过对消毒供应中心实现有效地、不间断质量控制,以促进消毒供应中心质量管理不断提高,以达到"优质、高效、低耗"的目的.
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适应电子病案管理的对策
传统的病案管理仍然处于单纯资料保管、等待索取与被动抽取状态,没有充分履行病案管理为医、教、研服务之职能.随着医院管理的现代化,将现代信息网络技术运用于医院病案管理,扩大病案信息来源、实现资源共享,即实现电子病案管理,使之更好地满足医、教、研及社会各方面需要已成当务之急.但是,实现电子病案管理,也不可避免地给病案管理工作者带来巨大冲击.怎样在传统的病案管理基础上尽快适应电子病案带来的现代化病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的新课题.