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空降兵进入高原地区应用麝香保心丸预防高原反应初探
目的 探讨空降兵某部初进高原演练1个月后,急进更高海拔地区训练时,应用麝香保心丸预防急性高原病的效果.方法 将急进更高海拔地区的空降兵某部66例参训人员分为观察组26例,对照组40例,两组人员先服用红景天胶囊2粒,0.76 g,3/d.观察组于急进更高海拔地区的当天开始加服麝香保心丸,45 mg,3/d,至第7天返回出发地.对两组发生急性高原病的发病情况进行分析.结果 观察组高原急症发病42.31％(11/26例),对照组发病60.00％( 24/40)例(P=0.1590),两组在高原急症的发生例数上无明显差异性.两组共发生症状206例次,观察组60例次,对照组146例次(P=0.0008),观察组在高原急症的症状发生数上明显减少,有显著差异性.结论 采用麝香保心丸联合红景天口服的预防方法,可进一步减少和减轻急性高原病的发生,为空降兵部队急进高原完成作训任务提供了新的有效卫勤保障措施.
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空降兵胆汁反流性胃炎120例病因及与幽门螺杆菌感染关系的分析
目的 探讨空降兵胆汁反流性胃炎患者的病因及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 对120例空降兵胆汁反流性胃炎患者行电子胃镜及Hp检查,对Hp阳性患者行1周抗Hp治疗.结果 在120例患者发病原因中,病因不明占82.5%,胆囊疾病占15%,胃切除术后占2.5%;Hp感染率32.5%,治疗后根除率为82.1%,根除Hp的患者中93.8%胆汁返流症状消失.结论 本组胆汁反流性胃炎患者的发病原因以病因不明者居多;治疗后Hp根除率高;根除Hp可能有利于消除胆汁反流症状.
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空降兵心理健康状况调查分析及干预对策
目的 了解空降兵在跳伞训练前期的心理健康状况,为做好心理咨询与卫生保健提供依据.方法 运用SCL-90症状自评量表,对607名空降兵在跳伞训练前期进行调查.结果 除敌对性与精神病性两因子无差异外,其余7个因子及总分和阳性项目均分均高于中国人常模;与军人常模相比,躯体化、抑郁、偏执3个因子差异无统计学意义(P＞0.05),人际关系、精神病性、敌对性3个因子低于军人常模;其余3个因子及总分和阳性项目均分均高于军人常模.结论 高度重视空降兵跳伞训练中的心理健康问题,增强其正性情感体验、心理防护能力和应急反应能力,提高部队战斗力.
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空降兵新兵伞训心理应激水平与适应的研究
目的:通过问卷调查方法研究跳伞训练中空降兵新兵心理应激状态及其变化规律,为心理卫生工作及提高军事训练效率提供科学依据.方法:应用心理健康症状问卷(SCL-90)、跳伞心理应激问卷对165名空降兵新兵跳伞员进行心理测评.结果:伞训结束时,"强迫"、"人际"、"抑郁"、"恐怖"、"偏执"、"精神病性"等因子分及总分明显低于伞训前(P＜0.05).跳伞心理应激问卷除第1次与第2次、第2次与第3次、第4次与第5次之间外,前5次之间以及前5次与后5次之间得分均有显著性差异,随着跳伞次数增加,平均值逐渐降低;后5次测试结果无显著性差异.SCL-90各因子分与不同时点跳伞心理应激问卷得分多数呈轻至较高度正相关(r:0.21～0.70);SCL-90总分与各次跳伞心理应激强度均呈中度以上相关(r:0.45～0.68).不同时点心理应激相关性分析显示,前2次与第10次的相关性较弱(r=0.36,0.39),越往后相关性越高,第4、5、6、7、8、9次与第10次间均呈较高度或高度相关(r:0.62～0.88).结论:伞训应激对新兵心理健康有明显损伤,随着跳伞次数的增加,心理应激状态逐渐缓解适应,5次跳伞后进入较平稳的一般应激水平.新兵前5次跳伞应作为心理障碍、伞训事故及训练伤发生的重点防范期.保证一定数量的跳伞训练次数是必要的.心理应激水平与适应力存在较稳定的个体差异.
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空降兵伞训致踝关节骨折的分型及损伤机制
目的 探讨空降兵伞训致躁关节骨折的机制,提出预防措施.方法 对空降兵跳伞致躁关节骨折86例进行回顾分析,通过临床、影像学及手术所见韧带损伤相结合的方法,分析伞降致踝关节骨折的机制.结果 踝关节的外翻力量是踝关节骨折的主要外力,其受伤原因是不正确的着陆姿势或地面不平整.而在空降兵着陆阶段,由于风力过大及由于左右操作频繁,造成伞衣晃动,也是踝关节内收型骨折的一个原因.空降兵着牛皮伞靴,戴弹力护踝可减少踝关节骨折的发生率.结论 踝关节的外翻力量是导致伞降致踝关节骨折的重要原因,为预防踝关节骨折的发生,笔者提出加强着陆、操纵技术训练和穿伞靴及弹力护躁的保护.
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空降兵跳伞后血浆的生化变化:初步调查与分析
目的探讨跳伞期间空降兵经历的生理和心理应激是否会改变空降兵血浆的生化指标.方法调查了对照组(未跳伞组)和跳伞组空降兵血浆和血清中激素水平(皮质醇、生长激素、胰岛素、胰高血糖素、类皮素、血管紧张素I和 II、醛固酮)、酶活性(超氧化物岐化酶、谷胱甘肽过氧化氢酶和谷胱甘肽硫转移酶)、自由基损伤指标水平(丙二醛,)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和主要热应激蛋白(HSP70)的差异性.结果跳伞组血清中生长激素、胰岛素、血管紧张素I、肾素活性和血浆中丙二醛、TNF-α、HSP70等的水平比对照值显著高.结论这些变化有可能作为评估空降兵是否经历异常应激、评价他们的健康状况和选择空降兵的有用生物标志物,但需进一步研究.
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编后语
本期刊登学术论著16篇,文献综述2篇.其中,邬堂春等的"跳伞后空降兵血浆中的生化变化"一文报道了对空降兵每天跳伞1次,连续3天训练后血液生化变化的初步观察与分析,实验中,应激反应指标测得较全,为研究跳伞的应激反应积累了宝贵的资料.重离子辐射的医学生物学效应研究是目前国际上空间辐射医学研究的热点,但我国起步较晚,袁雄等的"重离子辐射致人支气管上皮细胞的失活效应"一文的内容在国内属较新研究结果,具有一定学术价值,定会对该领域的研究工作产生促进作用.李金国等利用返回式卫星进行了绿菜花干种子的飞行实验,观察了发芽率、植株的生长势、花粉细胞的细胞学变化,结果显示,利用空间条件可诱导植物产生变异,改变其遗传性状,为植物诱变育种的研究提供了新的方法.
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基于心率变异性的新兵跳伞训练心理应激研究
目的 以心率变异性指标对跳伞训练新兵的心理应激水平进行客观评估并研究其变化特点.方法 参加跳伞训练的新兵20名,跳伞7次,其中第1次、第4次和第7次跳伞当天佩戴飞行员飞行生理参数记录检测仪动态记录跳伞过程中的心电信号,采用与记录检测仪配套的数据分析系统分析伞兵在驻地、机场、机上的短时程心率变异性.结果 新兵第4次和第7次跳伞前在驻地的心率变异性指标高频功率(HF)、标准化高频功率(HFNU)明显高于第1次(P<0.01),而标准化低频功率(LFNU)、低频功率与高频功率的比值(LFHF)明显低于第1次(P<0.01).3次跳伞在机场的心率变异性指标无明显变化.第7次跳伞在机上的心率变异性指标HFNU明显高于第1次(P<0.05),LFNU和LFHF明显低于第1次,甚至第4次(P<0.05).结论 参加跳伞训练的新兵随着跳伞次数的增多,跳伞前在驻地的心理应激水平明显降低,在机上的紧张水平也出现降低,而在机场的心理应激水平无明显变化.
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跳伞训练对空降兵体能和激素水平的影响分析
目的 探讨空降兵在跳伞训练期间体能和激素水平的变化规律,为空降兵部队开展跳伞训练提供方法和生理学依据.方法 研究纳入180名空降兵,分别采用体质指数测定、握力与立定跳远、仰卧起坐与俯卧撑、12 min跑步测试、酶联免疫吸附法等测定身体成分、肌肉力量与耐力、氧储备及血浆激素水平,包括睾酮(TES)、性激素结合球蛋白(SHBG)、皮质醇(COR)及胰岛素样生长因子1(IGF-1).结果 与跳伞训练前相比,第8次跳伞后体质指数、握力和立定跳远测试值明显下降(P＜0.05),而在第6次跳伞后仰卧起坐和俯卧撑测试值明显增加(P＜0.05).第6、8次跳伞后12 min跑步测试值明显下降(P＜0.05),但在研究终末期恢复到基线水平(P＞0.05).第6次跳伞后血浆TES和IGF-1浓度明显降低(P＜0.05),SHBG浓度明显增加(P＜0.05),而COR略有升高,无显著性差异(P＞0.05).结论 持续跳伞训练使空降兵体能发生改变,并导致了激素浓度的剧烈变化.这提示了空降兵分期跳伞训练的重要性及训练后充分休息恢复的必要性.
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空降兵急救包系列研究
为了适应空降兵快速反应部队分散或深入敌后作战,以及作战方向和战场变动较大的特点,保证小股分散部队得到有效的战场救护,改变我空降兵急救包体积大、笨重、伞降时不易携带的现状,自1996年以来,我们就空降兵急救包系列进行了研究.
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空降兵军事训练伤发生原因与防护对策
本文对空降兵某部近年来军事训练伤发生的原因进行了分析,并从加强领导、加强教育、科学施训、落实防范措施等方面提出了对策.
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空降兵皮肤病调查分析
2001年11月及2002年1月,我们先后两次对某空降兵师2 188名新、老战士皮肤病发病情况进行调查分析,为指导空降兵部队做好皮肤病的防治工作提供参考.
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空降兵某部演习期间发病情况调查
目的:调查空降兵某部演习期间发病情况.方法:对空降兵某部官兵2 025例,在演习期间发病情况进行回顾性分析.结果:被调查人员昼夜发病率高于有关规定;各类疾病发生率以皮肤病和消化系统疾病居多;未发现地方疫源性疾病.结论:空降兵部队远距离驻训演习期间,应注意皮肤病和消化系统疾病的预防.
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空降兵重症中暑21例临床分析
1998年以来,我们共收治空降兵重症中暑病例21例,经及时救治均获成功.现分析报告如下.
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跳伞畏惧症心理干预52例分析
近年来,我们对跳伞畏惧症52例进行了心理干预,效果满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1一般情况 52例中,男49例,女3例;年龄17～25岁,平均18.7岁.第1次升空跳伞6例(11.5%),第2次升空跳伞12例(23.1%),第3次及以上34例(65.4%).入伍1年新兵48例(92.3%),士官4例(7.7%).
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伞降训练时着两型伞兵保障系统的人体应激反应比较
目的 比较伞降训练时着两型伞兵保障系统的人体应激反应程度. 方法 20名空降兵按随机数字表随机分为两组(每组n=10),分别着A、B型伞兵保障系统进行跳伞和着陆后约30 min的战术演练.动态监测试验日基础状态、跳伞前、跳伞及着陆、战术演练过程中的过载值、心率和体表温度,对试验日基础状态、跳伞前、着陆后等阶段的尿液进行分析,采用自认疲劳分级量表进行跳伞前后的主观疲劳感自评. 结果跳伞不同阶段的载荷值有明显变化.与基础值相比,两组跳伞前,尤其是开始跳伞时、着陆时及演练中的大心率均显著增加(tA=3.75～19.54,tB=5.66～20.71,P<0.01);跳伞前、后的尿比重降低(tA=4.02、2.77,tB=2.76,P<0.01);着陆后至展开、战术演练等阶段的疲劳评分明显升高(tA=3.34、4.90、2.89,tB=3.90、4.46、2.90,P<0.01).以上指标两组间无明显差异.但B组跳伞中和着陆后的胸部体表温度均明显高于A组(t=3.99、2.94,P<0.05). 结论在伞训期间着两型伞兵保障系统人体的应激反应程度大体相似,但B型的热负荷大于A型,在湿热季节着B型伞兵保障系统的热负荷问题值得进一步观察.
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运用层次分析法对空降兵战时心理卫生保障方案的选优研究
目的筛选优化的空降兵战时心理卫生保障方案. 方法运用层次分析法(AHP)系统分析影响战时空降兵心理保障效率的各种相关因素,构建递阶层次结构图,并根据结构图对三种备选方案进行评分,组成判断矩阵,计算其综合权重,遴选优方案. 结果构建了空降兵战时心理卫生保障递阶层次结构图,判断矩阵的一致性检验结果CR均<0.1,各方案综合权重分:D1＝0.9545,D2＝1.0629, D3＝0.7811. 结论运用AHP在卫勤保障方案选优工作中可获得满意的结果,空降兵战时心理卫生保障应采取兼职军医为主的保障模式(D2),目前应高度重视组织体系的建立与完善,方案的细化和修订工作仍需在未来的工作中继续开展.
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空降伞兵癔症的调查
有关社会青年群体、女性群体中癔症发病的诱发因素及发病率的研究较多,对癔症的诊断、治疗及预防复发起到指导作用[1-3].但空降兵部队伞兵患癔症的研究少见,为此,笔者对这一作战部队青壮年群体中癔症发作诱发因素与临床表现类别进行了调查,现报告如下.
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空降兵训练腰部损伤危险因素与相关生物力学研究进展
目的 综述空降兵跳伞训练腰部损伤的危险因素、力学特点及脊柱生物力学研究方法,分析腰部肌肉生物力学及防护机制,为降低空降兵腰部训练损伤的防护提供研究策略. 资料来源与选择 国内外相关领域的研究论著. 资料引用 国内外公开发表的文献51篇. 资料综合 空降兵跳伞训练腰部损伤在训练伤中的比例较高,急性损伤主要发生在高空跳伞着陆过程中;慢性损伤主要发生在长期地面模拟着陆训练.早期有关空降兵跳伞训练腰部损伤的生物力学研究测量方法简单,数据误差大,不能真实反映腰部损伤机制和力学特点.现代生物力学研究方法,包括运动捕捉、生物建模、有限元分析、肌电信号等,动、静态研究相结合,能够精确计算腰部受力情况,为研究空降兵跳伞训练腰部损伤及防护装备的研制提供数据资料. 结论 利用现代生物力学研究方法,进行准确的生物力学测试及腰部力学分析,合理改进训练方法,以降低腰部训练伤的发生率,减少非战斗减员.
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空降兵跳伞着陆三踝骨折64例的手术治疗及疗效评定
踝关节是人体负重量大的屈戌关节,作为一个承重关节,在平稳步态下,踝关节会承受1.25倍体重的力;在剧烈活动下,则会承受5.5倍体重的力[1].空降兵伞降着陆时伴有5 m/s的下降速度,加上垂直向下的重力加速度,踝关节承受的负荷更大.着陆时由于风速过大、着陆场地凹凸不平和着陆姿势失误等危险因素容易导致三踝骨折(Cotton骨折)[2].
