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病案管理转型的思考
一.病案信息管理的提出1996年,国际病案大会主题为"卫生信息管理的未来",明确了病案管理工作的任务和目标,呼唤病案信息内涵向卫生信息转变.病案管理是以病案卷宗本身为管理基础,而卫生信息管理是以病案内容为管理基础,两者有质的区别."卫生信息管理"实质就是"病案信息资源管理",它来源于信息资源管理的崭新概念,并且赋予信息资源以新的内涵.
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中药紫龙金对转移性前列腺癌体外增殖及侵袭能力的影响
中国传统医药紫龙金(原名"复方白龙片")是近年来由北京市肿瘤防治研究所研制开发的抗肿瘤药物.PC-3M-1E8(以下简称"1E8")细胞[1]是由北京大学病理学系构建的一株高转移前列腺癌细胞亚系,它来源于PC-3M前列腺癌细胞系.本研究探讨了紫龙金对1E8细胞体外增殖和侵袭能的影响,探索中药在治疗前列腺癌中的作用机理.
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树突状细胞与肿瘤免疫逃逸
1973年,Steinman和Cohn在小鼠脾和淋巴结内分离出来一种细胞,呈现树突状突起,称之为树突状细胞(Dendritic cell,DC)。以后很长时期,由于对其来源和分化发育途径缺乏了解,导致获得细胞数量极少,从而极大地限制了对其功能特点的研究。90年代,人们在体外应用细胞因子大量扩增DC成功,随之大量研究显示DC是体内一种重要的免疫辅助细胞,它来源于骨髓,在体内有移行成熟的特点。成熟的DC是体内有效、功能强的抗原提呈细胞(ant igen presenting cells,APC),通过激活辅助性T细胞(Th)和杀伤性T细胞(Tc),甚至B 细胞,诱导逐步放大的级联特异性免疫反应,并与免疫耐受有关,因此被称为"天然佐剂" 。近几年来,肿瘤患者、肿瘤组织及其周围DC浸润程度的研究发现:DC与肿瘤逃避免疫监视、远处转移和病人预后密切相关,本文就肿瘤免疫逃逸机制与DC关系研究作一综述。
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听神经瘤手术面神经与听神经功能的保护
听神经瘤是一种良性的中枢神经系统肿瘤,它来源于第八颅神经复合体的一个或多个神经成分[1]。听神经瘤是耳神经外科的常见肿瘤,目前对于它的治疗措施主要有以下三种:随访观察、显微外科手术切除、立体定向放射治疗。因为手术切除能有效的削减肿瘤,并且能很好的治疗因肿瘤体积过大而造成的阻塞性脑积水等问题[2,3],所以手术仍是听神经瘤的主要治疗方法。手术切除听神经瘤是由Bal?ance在1895年首次报道的,二十世纪初的手术死亡率高达70%。近年来由于先进的影像学技术能较早发现听神经瘤以及术中显微镜的应用,近几十年的手术死亡率不到1%。随着死亡成为听神经瘤手术治疗很罕见的并发症,术后出现的诸如面瘫、听力下降、脑脊液漏、脑膜炎以及其它颅神经损伤成为了目前耳神经外科医师手术需要极力避免的并发症。其中尤以面神经、听神经功能的保护为重要。因此,当代听神经瘤外科的主要趋势是在彻底切除病变的基础上大限度地保留面、听功能。
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牙龈瘤手术治疗疗效观察
牙龈瘤并非真性肿瘤,它来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织[1],治疗方法有手术、电凝、微波、激光、拔除患牙后切除牙龈瘤即刻再植等等,目前仍然以手术为主.
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Kupffer细胞培养上清液对辐射小鼠粒-单系血细胞发生的影响
Kupffer细胞为机体内重要免疫活性细胞,尤其在吞噬清除胃肠道进入门静脉的细菌和异物方面起关键性作用[1].它来源于血液中的单核细胞,是单核吞噬细胞系统家族中的重要成员,占其总量的近50%.我们的研究发现Kupffer细胞除具有以上功能外,尚能通过释放某些活性物质反过来影响其起源细胞的发生过程.现将结果报道于下.
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甘肃省庆阳市窑洞室内氡和钍射气水平调查
氡是室内普遍存在的空气污染物,是除吸烟以外的首位致肺癌病因,它来源于土壤、建筑材料和地下水等.在我国西北部黄土高原地区,山西、陕西和甘肃等省的农民世代居住在窑洞中.由于窑洞内通风不好,又是生土建筑,氡的析出率较高,导致窑洞中氡(222Rn)浓度较高,近年来又发现窑洞内不仅氡浓度较高,而且氢(220Rn)浓度也较高[1-4],可能对某种类型的氡被动累积探测器测量构成严重污染.
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快乐戒毒 阳光矫治——谈戒毒的理念
1 戒毒理念提出的背景提出“快乐戒毒、阳光矫治”的戒毒理念,决不是凭空所想,也不是人为所造,而是根据戒毒工作的实际,经过多年来总结积累戒毒经验得来的,是有充分的理论依据和实践沉淀.它来源于戒毒工作发展的“三个阶段”;来源于戒毒理论的“三条线索”;来源于戒毒实践的“三个问题”.
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中成药走出国门亟待解决的问题
中药是中华民族传统药,已有几千年的历史,它来源于自然界的植物、动物、矿物类,多数属于无毒无害的天然品,在人们呼唤回归自然的今天,中药逐渐得到国际医药界有识之士的青睐,具有较大的开发前景.但中成药走出国门仍有许多亟待探讨解决的问题.
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浅谈中药药理的临床应用
一、中药药理是对中药功效的补充和发展
几千年来,中药一直作为预防和治疗疾病的主要武器,对保障人民健康和中华民族的繁衍昌盛起着重要作用。传统应用中药是以中药功效为基础的,中药功效是对中药治疗作用的高度概括,其通过药物作用于机体后,对其生理功能和病理变化所产生的不同调节效应而被人们所认识,它来源于医疗实践,进而指导临床用药。自从二十世纪二十年代陈克恢研究麻黄以来,中药药理研究已有八十余年的历史,从起步到发展以及逐渐成熟,其自身的方法学体系也逐步建立和完善。中药药理是在中医药理论指导下,用现代科学技术研究中药与机体相互作用和作用的机制[1]。中药的形、色、质地、气味,以及其化学成分等自然属性中,其化学成分是其效应属性产生的物质基础。而中药所含化学成分正是中药药理研究的内容之一,因此,中药药理是对中药功效的补充和发展。中药药理研究是将先进的高科技手段、现代的思维方式应用于中药全面、系统的研究,包括研究中药在人体中的代谢过程及其综合作用。通过发挥高科技手段的作用,拨开中药神秘的面纱,使人们更清楚地认识到中医药的精髓。在此过程中,使传统的中药理论体系更加完善,更具科学性、更具实用性,使中医药理论得到进一步发展。 -
麝香的真伪鉴别
麝香具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛的功效,它来源于鹿科动物林麝或原麝成熟的雄体香囊中的干燥分泌物.麝一般野生较少,现多人工饲养,无论野生或人工饲养麝,只有3年以上的壮年雄麝才能取香.因此麝香的来源极其有限,市场上销售的价格昂贵,故出现了许多掺假劣质麝香冒充真品的现象,使很多人上当受骗.现将其真伪品鉴别方法介绍如下.
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胃肠道间质瘤18例CT表现分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是常见的胃肠道间叶性肿瘤,年发病率约2,10万.它来源于胃肠道的Caial细胞或幼稚间质干细胞[1],是一种非定向分化的间质干细胞肿瘤,大多数GIST都存在原癌基因c-Kit的突变闭,免疫组化分析CDll,强阳性率达97%,CD34表达率达820%[3].临床表现无特异性,螺旋CT双期增强扫描对GIST有较高诊断价值.笔者回顾性分析病理证实的18例胃肠道间质瘤的CT表现,现总结如下.
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护理道德的发展历程
护理道德是一种职业道德,它来源于人们的社会生活和护理实践,是评价护理工作行为规范的总和,是在世世代代的积累中逐渐形成的认识体系,也是社会道德的一个重要领域.研究并了解护理道德的发展历程,有助于借鉴和吸收历史经验,继承和发扬护理道德的优良传统.
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胰岛素样生长因子-1与脑缺血的关系
胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)属于胰岛素样生长因子家族成员,是一种与组织代谢和细胞分化、增殖有关的细胞因子.它来源于体内许多细胞,通过自分泌、旁分泌和内分泌机制发挥作用.近年研究发现,IGF-1对维持神经细胞生存、生长和损伤后修复具有极其重要的作用[1-3],被认为与缺血性脑损害修复密切相关.
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中药质量对中医疗效的影响
我国是一个药材资源十分丰富的国家,总数约1.2万种,作药用约5 000余种,进入商品流通渠道约1 150余种,临床常用的约700种.中药材品种混乱原因是错综复杂的,它来源于天然的植物、动物、矿物,只经过产地简单加工,即形成商品,有的基源相近,外形相似等多种原因而形成"同名异物"和"同物异名"现象.随着用药量的增加,药源紧缺,同科属品种大量涌现;另外地区习惯用药范围的扩大,"新异品种"出现及非科学方法引种养植,致使部分中药材品种混乱,个别伪品增多,少数品种中药材质量下降,严重影响临床用药的安全、有效.为了保证中医用药安全、合理、有效,保证人民健康和生命安全,确保中药材质量至关重要.
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高频彩色超声对毛母质瘤的诊断分析
毛母质瘤又称钙化上皮瘤,是发生在皮肤真皮深部与皮下脂肪交界处的良性肿瘤,它来源于毛囊的毛基质细胞[1]。临床较少见,临床表现多样,误诊率较高,其结果是可能导致复发(切除范围过小)或给患者造成不必要的损失(切除范围过大),所以有必要对此病加强认识。它好发于青少年,女性多见,扪诊常为一较硬结节,镜下可见影细胞是诊断的主要依据。此瘤有复发及癌变的可能。毛母质瘤从婴儿到老年人均可发病,本组发病仅1个高峰,为10~20岁。本研究通过20例毛母质瘤的超声检查结合临床病例分析,旨在提高本病的早期临床诊断价值。
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血小板输注无效的原因及预防
血小板是止血机制中的一个重要因素,它来源于骨髓巨核细胞,具有止血、凝血、修补破损血管、防止血液继续外流的功能.血小板输注适用于血小板生成障碍、功能障碍性疾病及预防性血小板输注.临床上,常会发生血小板输注无效现象.所谓输注无效,是指血小板输注后1 h回升值低于30 %,18 h~24 h低于20 %或体内存活期少于2 d.具体表现为病人输注血小板后血小板计数的增加值低于预期(理论)的回升值,止血效果较差.
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要婚姻,不要孩子
"丁克家庭",一般说来是指一对夫妇不要孩子的家庭.确切地说,它来源于一句英文的缩写--Double income no kids,意思是说一对夫妇有两份收入,但没有孩子.它的前提是夫妻两人有体面的收入.
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儿童原发性气管内神经鞘瘤1例
原发性气管肿瘤较罕见,远少于支气管肿瘤.原发性气管肿瘤中,约2/3是恶性或中间型(过渡型)肿瘤,如鳞状细胞癌、腺样囊性癌等.剩余约1/3是各种组织来源的良性肿瘤.神经源性肿瘤(包括神经纤维瘤和神经鞘瘤)非常罕见,可发生于任何年龄.神经鞘瘤也称许旺细胞瘤,更为罕见,它来源于包围在神经纤维外周的许旺细胞,常见于四肢,但也可发生在躯干、颈部和头面部,甚至可以发生在腹膜后腔、纵隔、盆腔和直肠.原发性气管神经鞘瘤是极为罕见的肿瘤,在儿童仅曾报道7例.
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走出蜂胶认识误码区
蜂胶为什么贵如金?制造蜂胶的原料有树脂、蜜蜂上颚腺的分泌物和蜂蜡.其中树脂是主要原料,它来源于与其相关的胶源植物;其次是蜂蜡,她来源于蜜蜂腹部蜡腺分泌的蜡质;再次是蜂蜜上颚腺的分泌物.这三者经过蜜蜂的调制加工形成蜂胶.