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淋巴结相似于霍奇金病的CD15阳性细胞转移癌一例
患者男,68岁.因乏力、气短、消瘦于2001年6月26日入院.体检:双肺弥漫间质性病变,左锁骨上淋巴结肿大.取淋巴结活检.病理检查:组织学显示为淋巴结内局灶性纤维化(图1).高倍镜下,在纤维化区域、尤其是淋巴滤泡周围可见单个或成簇的R-S细胞样细胞(图2),细胞体积较大,细胞核呈空泡状,中央有一个较大的红核仁,少数为双核,酷似镜影细胞.此外,在胶原纤维之间可见少量散在的"干尸"细胞样细胞.
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头颈部毛母质瘤的研究进展
毛母质瘤是发生在皮肤的良性肿瘤,头面颈部较多见.人们对它的认识来源于病例的不断积累,发病机制尚不太清楚.它好发于青少年,女性多见,扪诊常为一较硬结节,镜下可见影细胞是诊断的主要依据.此瘤有复发及癌变的可能.多发的毛母质瘤患者还提示可能患有家族性遗传病.手术切除瘤体及与其粘连的组织是治疗的有效手段.颌面外科医生应对此病加强认识以提高诊断正确率.
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基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在牙本质生成性影细胞瘤和牙源性影细胞癌中的表达
目的 对牙本质生成性影细胞瘤(dentinogenic ghost cell tumor,DGCT)和牙源性影细胞癌(ghost cell odontogenic carcinoma,GCOC)中基质金属蛋白酶(matrix metallopmteinases,MMP)和金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinase,TIMP)的表达特点进行研究.方法 免疫组织化学分析15例DGCT和9例GCOC中MMP-2、MMP-9、MMP-14、TIMP-1和TIMP-2的表达.对DGCT和GCOC各一例分析MMP-2、MMP-9、MMP-14、TIMP-1和TIMP-2 mRNA的表达;明胶酶谱分析MMP-2和MMP-9酶原和活化蛋白的表达.结果 MMP-9和TIMP-1在GCOC中高表达(7/9,8/9);TIMP-1在GCOC中的高表达,与在DGCT中相比差异具有统计学意义(P<0.05).对一例DGCT和一例GCOC病例研究发现,MMP-9酶原和活酶在GCOC中高表达,并且MMP-9和TIMP-1 mRNA在GCOC中高表达.结论 MMP-9和TIMP-1可能与GCOC的性质和生物学行为有关.
关键词: 基质金属蛋白酶类 金属蛋白酶类组织抑制剂 牙源性肿瘤 影细胞 -
高频彩色超声对毛母质瘤的诊断分析
毛母质瘤又称钙化上皮瘤,是发生在皮肤真皮深部与皮下脂肪交界处的良性肿瘤,它来源于毛囊的毛基质细胞[1]。临床较少见,临床表现多样,误诊率较高,其结果是可能导致复发(切除范围过小)或给患者造成不必要的损失(切除范围过大),所以有必要对此病加强认识。它好发于青少年,女性多见,扪诊常为一较硬结节,镜下可见影细胞是诊断的主要依据。此瘤有复发及癌变的可能。毛母质瘤从婴儿到老年人均可发病,本组发病仅1个高峰,为10~20岁。本研究通过20例毛母质瘤的超声检查结合临床病例分析,旨在提高本病的早期临床诊断价值。
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牙源性影细胞癌的临床病理i研宽
目的探讨牙源性影细胞癌的临床病理特点及生物学行为.方法报道4例牙源性影细胞癌,并对文献报道的11例牙源性影细胞癌患者进行临床病理分析.结果牙源性影细胞癌临床特点与牙源性钙化囊肿明显不同.牙源性影细胞癌的病理表现具有多样性.结论牙源性影细胞癌的病理诊断,要符合WHO(1992)标准.手术方法结合临床及X线表现,对局部破坏严重、复发、癌变的均应进行根治性外科手术切除.
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颈部钙化上皮瘤1例报告
钙化上皮瘤是一种良性肿瘤,发生在头颈部较为罕见,临床诊断较为困难,容易误诊.本文报告1例发生在颈部的较大钙化上皮瘤,结合文献复习,对其临床特点、治疗等进行讨论.
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尿红细胞位相及RBC容积分布曲线诊断泌尿系统疾病的价值应用
血尿是常见的临床症状之一,根据资料表明血尿病人约占泌尿科就诊病人的20%,占住院病人的3.9~13.6%.尿液中新鲜红细胞为淡黄色,双凹圆盘形,有弱折光性,尿渗量>800mosm/kgHO或低尿素尿中,红细胞常皱缩成表面带刺,颜色较深的球形,在低渗或高浓度尿素作用下,红细胞吸水肿胀,血红蛋白可以从红细胞中逸出,成为大小不等的空环形,称影细胞或血影.
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角化棘皮瘤样的钙化上皮瘤1例
临床资料患者女,70岁.4个月前无明显诱因右前臂出现1个绿豆大暗红色丘疹,无痛痒,皮疹逐渐增大,中央出现溃疡,并有黄色渗液流出.曾在外院给予中药湿敷(诊断不详),效果不佳.系统检查未见异常.皮肤科情况:右前臂近肘关节屈侧可见1个蚕豆大暗红色结节,中央破溃如火山口,未见明显脓性分泌物溢出.肿物硬无触痛(图1).诊断:角化棘皮瘤.活检过程中,皮损中央脱落黄豆大栓状物,疑诊为"传染性软疣"?组织病理示:棘细胞层轻度肥厚,皮损处呈火山口样外观,可见位于真皮深层的瘤团,下半部可见嗜碱性的基底样细胞,核圆形,染色深;并可见嗜碱性的基底样细胞逐渐消失形成的"过渡细胞"和细胞发生角化、呈嗜酸性但仍可见核的阴影所形成的"影细胞"(图2、3).诊断:钙化上皮瘤.
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面部钙化上皮瘤临床分析
面部钙化上皮瘤26例中男9例,女17例,小10个月,大44岁,平均22岁.其中10岁以内10例,占38.46%.病程短22d,长7年.肿块为0.8~2.5cm.临床上表现为缓慢生长的无痛性肿块,质硬,位置表浅,呈结节状或类圆形.21例局部皮肤正常,2例与皮肤黏连,3例局部皮肤有破溃.发生于颌下区6例,腮腺区8例,面颊部9例,额眉区3例.26例中3例为头颈部钙化上皮瘤伴上肢钙化上皮瘤同时发生.本组15例术前诊断与术后病理诊断相符,余皆误诊,误诊率达42.31%.误诊为皮脂腺囊肿5例,皮样表皮样囊肿2例,纤维瘤1例,腮腺导管结石1例,多形性腺瘤2例.8例用B超检查,其中6例术前诊断为钙化上皮瘤,与术后病理诊断吻合,诊断符合率75%.本组病例均行手术切除,18例用肿块表面梭形切口,将肿块连同表面皮肤完整切除.8例用类似腮腺切口,其中2例因术前考虑为腮腺肿块,术中见肿物位于腮腺浅叶内,与腺体无黏连,表面呈结节状,将腮腺浅叶与肿块一并切除.术后随访18例,1~5年无1例复发.术中见大部分包膜完整,表面不平、较薄,内容物为灰白色,表面有"沙粒样"感.剖面为灰白色实质性组织,质硬.镜下见肿瘤由两种细胞组成.一种为鳞状上皮细胞团,胞浆少,界不清,核呈圆形、椭圆形,嗜碱性,称嗜碱细胞;另一种为大量影细胞,界限清楚,弱嗜性,核不着色,出现暗影.部分为影细胞之过渡形态.偶见组织有变性坏死,其间质由纤维结缔组织构成,可有大量钙盐沉着,并有异物巨细胞反应及骨化.
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钙化上皮瘤5例
例1,女,38岁,以"左颈部肿物2年,逐渐增大"为主诉就诊.肉眼所见:1cm×0.8cm×0.8cm,结节,灰白,质软,包膜完整,不规则.临床病理诊断: 钙化上皮瘤.
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眼睑毛母质瘤一例
患者.男,52岁.因右上眼睑结节2个月于2010年10月5日来我院就诊.患者2个月前无意中发现右上眼睑出现米粒大结节,无自觉症状,未予治疗,结节渐增大,至就诊时增至豌豆大并高出皮面.患者既往健康,家族中无类似病例.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:右上眼睑见一直径约1 cm的淡红色结节,触之较硬,基底可以移动,无触痛(图1).在局麻下,对结节行手术完整切除,术后皮损组织病理学检查示:瘤体境界清楚,镜下瘤细胞分为两型:一型为嗜碱性细胞,类似毛母质细胞,核多呈圆形,深嗜碱性,胞质甚少;另一型为影细胞,核已消失,整个细胞均呈嗜伊红性;两型细胞之间可见过渡形态的细胞(图2).