中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胆道手术医源性损伤及并发症22例分析
胆道手术医源性损伤及并发症是胆道外科的一个复杂、困难的问题,随着胆道手术的广泛开展,胆道损伤及并发症有增多趋势,其后果往往较严重,应引起广大医务人员的广泛关注和重视.本文结合有关病例,着重探讨其发生的原因及防治措施,现报告如下.
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关节镜治疗膝关节半月板损伤
为了探讨关节镜治疗膝关节半月板损伤的疗效,总结分析我院2003-2005年收治并得到随访的60例膝关节半月板损伤病例,结果表明,关节镜治B膝关节半月板损伤疗效可靠,术后功能恢复快,现报告如下.
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急性脑血管病偏瘫早期康复治疗与脑血流变化关系的研究
目的 探讨加用早期康复治疗手段对急性脑血管病偏瘫的疗效及相关因素的影响.方法 对201例急性脑血管病患者随机分为康复组和对照组,康复组早期加用康复手段,通过对康复治疗前后神经功能缺损评分、生活能力指数(ADL)评分及经颅多普勒彩色超声(TCD)脑血流的变化判断疗效.结果 康复治疗前后神经功能缺损评分、ADL比较差异有统计学意义(P<0.01),康复治疗对脑血流情况有明显改善,神经功能缺损程度越重,血流速度越低,康复治疗后血流速度上升的幅度也越小.结论 急性脑血管病偏瘫早期加用康复治疗较常规治疗效果好,偏瘫恢复程度提高,减轻病残程度,提高生活质量.TCD可以作为测定脑梗死恢复情况的客观指标.
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氢质子磁共振波谱在脑星形细胞瘤强化区中的应用
目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在脑星形细胞瘤强化区中代谢物特点及其与病理分级的相关性.方法 选择26例脑星形细胞瘤患者,经病理证实的低级别星形细胞瘤(LGA)12例、间变性星形细胞瘤(AA)7例和胶质母细胞瘤(GBM)7例,并分成LGA组、AA组和GBM组3组.所有患者术前均行磁共振(MR)常规扫描和增强扫描,随后行二维多体素1H-MRS检查,检测肿瘤强化区及对侧正常参照区N一乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酐(Cr)、乳酸(Lac)和肌醇(mI)代谢物浓度,比较3组间肿瘤强化区和各组内肿瘤强化区与对侧正常参照区NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值平均值变化情况.结果 脑星形细胞瘤强化区波谱表现NAA下降,Cho升高,22例出现Lac峰,24例出现mI峰.脑星形细胞瘤3组各组内肿瘤强化区与对侧正常参照区NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值差异均有统计学意义(P<0.05).强化区Cho/Cr比值在LGA组与AA组、GBM组之间差异均有统计学意义(P<0.05),Lac和mI在各组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 1H-MRS可提高对脑星形细胞瘤诊断及分级的准确性,并提供了一个定量分析的方法.
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老年患者医院感染阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌耐药性分析
目的 了解老年患者医院感染阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌的耐药性.方法 对我院2004~2005年>60岁患者发生阴沟肠杆菌57~70株和鲍曼不动杆菌86~133株感染者用WHONET-5.3软件进行分析总结.结果 阴沟肠杆菌对10种抗生素的耐药率为:亚胺培南0~1.1%,哌拉西林/他唑巴坦43.0%~77.0%,头孢哌酮/舒巴坦58.0%~68.0%,头孢噻肟90.0%~74.0%,头孢他啶57.0%~80.0%,氨曲南91.0%~76.9%,头孢吡肟64.0%~70.0%,环丙沙星63.0%~75.0%,左氧氟沙星60.0%~85.7%,阿米卡星50.0%~78.3%.鲍曼不动杆菌对10种抗生素的耐药率为:亚胺培南1.2%~2.4%,哌拉西林/他唑巴坦41.2%~46.8%,头孢哌酮/舒巴坦27.1%~29.5%,头孢噻肟71.1%~71.4%,头孢他啶51.5%~63.4%,氨曲南57.1%~84.3%,头孢吡肟34.3%~48.9%,环丙沙星59.3%~54.6%,左氧氟沙星38.8%~47.7%,阿米卡星64.6%~58.5%.结论 我们必须对阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌引起的老年患者医院感染的临床治疗给予更多的重视.
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类风湿关节炎患者外周血Th0/Th1/Th2细胞亚群失衡的研究
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血辅助性T细胞(T-helper cell,Th)亚群的状态,以探讨Th细胞亚群(Th0/Th1/Th2)在RA发病机制中的作用.方法 利用流式细胞仪检测技术,采用三色标记法,在外周血单个细胞水平上同时进行细胞膜表面(CD4)和细胞内细胞因子[白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ]的测定,检测33例活动期RA患者和16名正常对照者外周血中T细胞亚群(CD3+/CD4+/CD8+T细胞)及Th细胞亚群的比例;并分析早期RA组(病程≤2年,17例)与非早期RA组(病程>2年,16例),骨侵蚀组(19例)与无骨侵蚀组(14例),类风湿因子(RF)阳性组(23例)与RF阴性组(10例)Th细胞亚群的比例.结果 ①与正常对照组相比,RA组外周血CD3+CD4+T淋巴细胞升高(P<0.05);Th0、Th1细胞的比例降低(P<0.05);T细胞亚群、Th细胞亚群变化与RA疾病活动相关;②与非早期RA组相比,早期RA Th1细胞、Th1/Th2比值升高,Th2降低(P<0.05),早期RA患者Th1细胞比例与血沉、C-反应蛋白、晨僵时间呈正相关;非早期RA患者Th2细胞比例与血沉、晨僵时间呈正相关;③与无骨侵蚀组比较,有骨侵蚀组Th1细胞、Th1/Th2明显降低,Th2细胞升高(P<0.05);④RF阳性组与阴性组间Th细胞亚群及Th1/Th2比值差异均无统计学意义.结论 CD4+T细胞在RA的发病机制中起着重要的作用,RA外周血中存在着Th细胞亚群的不平衡,Th细胞失衡的模式在RA的病程中并不是固定的,早期RA外周血以Th1细胞为主,慢性RA则以Th2细胞相对占优势,并与疾病的活动性、骨侵蚀有密切关系.
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保尔康颗粒剂毒理学实验研究
保尔康颗粒剂(原名生物反应调节剂BRM-102冲剂)是根据生物反应调节剂(biological response modifiers)理论[1],在祖国传统中医学理论的基础上设计的一种抗肿瘤辅助治疗的纯中药制剂.药效学实验[2,3]表明:该药具有抑制肿瘤生长的作用,对诱变剂丝裂霉素C诱发的正常人淋巴细胞微核率有明显的抑制作用,尚未有诱发正常人淋巴细胞微核率的作用,不致引起人体细胞遗传损伤.为了对该药的安全性进行进一步评价,为临床试验提供科学依据,保证临床用药安全有效,本实验对该药的急性毒性、长期毒性等方面进行了研究.
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成年神经发生对大鼠海马齿状回长时程增强的年龄相关性研究
海马位于内侧颞叶,参与了学习和记忆的形成.齿状回是海马的一个亚区,具有成年神经发生(adult neurogenesis,AN)的能力[1,2].在齿状回,AN是一个多阶段的过程,包括在齿状回颗粒细胞下层(subgranular zone,SGZ)神经干细胞或前体细胞增殖、分裂形成新的神经细胞,新生神经细胞分化,分化后的神经元在颗粒细胞层(granule cell layer,GCL)迁移和成熟,后参与整合到神经环路中发挥生理功能[3].已经发现啮齿类动物和灵长类动物(包括人)都具有AN的能力,并且AN可以贯穿整个生命过程[4-6].随着年龄的增长,AN逐渐降低,Mcdonald等[3]报道1年龄的试验大鼠海马齿状回AN形成的新生神经元比6月龄大鼠大约降低了90%左右.但是,对于不同年龄的动物,AN形成的新生神经元在参与到神经环路以及对突触可塑性等方面的作用是否有差别,尚未见报道.本实验拟分析不同年龄组的大鼠海马齿状回AN和新生神经元对长时程增强(long-term potentiation,LTP)的作用,以期探讨AN对学习和记忆的影响.
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谈中成药说明书的不良反应相关项目缺失与药品不良反应监测
药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格的药品在正常的用法、用量下出现的与治疗目的无关,或给患者带来意外痛苦或有害的反应.药物不良反应作为药物固有的作用和机体相互作用的结果,只要使用药品,就有发生药物不良反应的可能性.其结果是浪费了大量的医疗资源,增加了患者的经济负担,对患者的健康构成极大威胁.多年来,在国家卫生行政部门和药品管理部门的大力宣传和指导下,人们已经逐渐认识到了药物不良反应的危害性,但对于中药的不良反应,还存在着模糊的认识.在国家药品不良反应监测中心发布的8期<药品不良反应信息通报>中公布的37种重点监测药品中,中药制剂13种占到35%,其中有涉及肝损害、肾损害、过敏性休克、甚至死亡等严重不良反应的报道.随着龙胆泻肝丸、排毒养颜胶囊、牛黄解毒片[1]等中成药造成严重不良反应事件的发生,人们逐渐开始重视中成药的不良反应了.药品说明书所提供的有关不良反应的内容与人民群众的健康息息相关,是科学、合理用药的重要信息来源.笔者通过收集、分析中药说明书中有关药品不良反应的相关内容,提出对中药不良反应监测的看法.
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钙通道阻滞剂临床应用进展
钙通道阻滞剂(calcium channel blockers,CCB)又称Ca2+拮抗剂,是药理学、化学结构、生理作用和临床应用呈多样性的一组药物,是心血管病药物治疗学发展中继β受体阻滞剂后的又一个具有重要地位的药物.CCB不仅是治疗心血管病重要而常用的药物之一,目前其治疗范围又扩增至其他领域.现将其临床应用进展综述如下.
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钒的医学应用研究进展
钒化合物医学应用研究发现钒化合物在模型动物体内能够增强或模拟胰岛素的生理功能[1].大量研究工作和新的研究资料都证明钒在人类的疾病治疗方面具有很大的潜力.
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串联表达Fas shRNA腺病毒载体的构建
目的 利用串联表达质粒pEGFP6-1-siFas1+siFas2和BD Adeno-X系统构建腺病毒表达Fas-shRNA载体.方法 双酶切pEGFP6-1-siFas1+siFas2串联表达质粒和pShuttle2质粒,T4 DNA连接酶连接胶回收片段,转化感受态Escherichia coli(E.coli)DH5α菌株,挑取单克隆菌落LB(Luria-Bertani)培养基中扩增培养;小量质粒试剂盒提取pShuttle2-siFas1+siFas2质粒,酶切鉴定;双酶切pShuttle2-siFas1+siFas2质粒,T4 DNA连接酶连接酶切产物和腺病毒BD Adeno-X Viral DNA.回收连接产物,SwaI酶切去除未重组的腺病毒质粒,再回收酶切产物,转化感受态E.coli DH5α;聚合酶链反应(PCR)筛选鉴定阳性克隆;提取pAdeno-siFas1+siFas2质粒,进一步酶切鉴定;重组腺病毒pAdeno-siFas1+siFas2质粒线性化,经脂质体转染HEK 293A细胞;收细胞进行裂解收病毒.结果 构建表达2个Fas-shRNA的串联重组腺病毒载体pAdeno-siFas1+siFas2,经酶切鉴定和PCR分析,重组腺病毒质粒构建正确;经HEK293A细胞包装成功.结论 成功构建表达2个Fas-shRNA的串联重组腺病毒载体pAdeno-siFas1+siFas2,为进一步转染细胞和感染小鼠抑制Fas基因表达奠定了基础.
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加味茵陈蒿汤治疗胆色素结石的实验研究
目的 在基础实验层面研究加味茵陈蒿汤对胆色素结石的疗效,进而为临床上肝内胆管结石的治疗探讨一种比较安全有效的方法.方法 利用随机分组对照法将实验动物分为5组(正常对照组、模型组、小剂量治疗组、中剂量治疗组、大剂量治疗组)给予不同的干预措施,包括皮下注射洁霉素制造豚鼠胆色素结石模型和加味茵陈蒿汤灌胃,实验结束,测定血清中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血清钙(Ca)、丙氨酸转氨酶(ALT)的水平,并用SPSS10.0统计软件进行处理.结果 各所测指标在正常组与模型组之间及模型组与各治疗组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味茵陈蒿汤能有效去除豚鼠胆色素结石,降低血清中胆红素水平,有效保护肝功能,尤以中剂量组为明显.
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国产重组葡激酶对兔股动脉血栓溶栓疗效的对照研究
目的 观察同等剂量国产重组葡激酶(r-SAK)、重组链激酶(r-SK)和尿激酶(UK)对兔股动脉血栓的溶栓疗效.方法 新西兰兔20只,随机分为对照组、r-SAK组、UK组和r-SK组.用球囊损伤法制作兔右股动脉血栓形成模型.球囊损伤后2 h分别经耳缘静脉匀速输注各溶栓药物,持续30 min:①对照组:生理盐水10ml;②r-SAK组:r-SAK 3.0万U/kg;③UK组:UK 3.0万U/kg;④r-SK组r-SK 3.0万U/kg.溶栓后持续监测兔股动脉压力以判断血管开通状况.结果 球囊损伤后120 min各实验组右股动脉脉压均降为0或低于左侧脉压的10%;对照组输注生理盐水后右股动脉压力无显著变化,r-SAK组溶栓后右股动脉脉压均显著增加至大于左侧脉压的50%,而UK和r-SK组溶栓后右侧股动脉压力较溶栓前均无显著变化;溶栓后5 h,r-SAK组所有再通血管的脉压均下降至左侧脉压的50%以下.结论 同等剂量的国产r-SAK溶栓疗效优于UK和r-SK.
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5种抗高血压化学药物的高效液相鉴别方法
目前中药制剂及保健品中非法添加化学合成降压药的现象时有发生,降压化学药的高效液相色谱(HPLC)测定已有报道[1,2],但一次性确定所鉴别的中成药及保健品中是否非法添加了5种化学药品的检测方法未见报道,本实验以利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺及钙拮抗剂尼群地平、尼莫地平、硝苯地平作为筛查目标,建立了中成药及保健品中非法添加氢氯噻嗪、吲达帕胺、尼群地平、尼莫地平、硝苯地平的反相高效液相色谱(RP-HPLC)、二级管阵列(DAD)检测方法.
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介入封堵术联合永久心脏起搏器置入术治疗先天性动脉导管未闭合并Ⅲ度房室传导阻滞一例
患者女,12岁.主因活动后心慌、气促6年,晕厥3次,于2006年3月人院.患者从5岁起体弱、易感冒及剧烈活动受限,做超声心动图检查确诊为"先天性心脏病,动脉导管未闭".入院前6个月无诱因休息时发生头晕、眼黑、反复晕厥3次,每次持续约半分钟后恢复,无口吐白沫、抽搐及大小便失禁.发作过后做心电图显示:"Ⅲ度房室传导阻滞,心室率40次/min.查体:血压:左上肢115/70 mm Hg,右上肢110/70mm Hg,口唇无紫绀,心脏叩诊心界明显向两侧扩大,心率40次/min,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音,3~4级/Ⅳ.
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谈时辰药理学的实用价值
时辰药理学(chronopharmacology)又称时间药理学,是自20世纪50年代开始研究的一门边缘学科.近20年来,世界各国开展了广泛的药理效应、药物动力学和不良反应与生物节律的关系的研究,并得到迅速发展.经研究证实,很多药物的作用与人们的生物节律有着极其密切的关系.同一种药物同等剂量因给药时间不同,作用也不一样.运用时辰药理学知识制定合理的给药方案,对提高药物疗效,降低不良反应和药物用量具有很重要的临床价值.
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变异选择窗口及防耐药变异浓度
细菌耐药问题越来越受到人们的关注,并没有很好的解决方法.细菌耐药分为天然耐药[固有耐药(intrinsic resistance)]和获得性耐药(acquired resistance),固有耐药是染色体基因决定、代代相传的天然耐药.
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男性不育症及治疗药物概况
国外研究报告表明,男性精液质量随年代递增明显降低,我国近年男性精液质量也呈明显下降趋势,与20世纪80年代前期数据比较,数据低一个级别,精液质量下降,精子计数、精子活力明显降低,以亚临床表现为主[1,2].适龄生育人群中约有10%的夫妇需要寻求医药学帮助来实现生育要求,男性生育障碍约占30%~40%.
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血塞通软胶囊对心绞痛患者血浆内皮素和血小板α-颗粒膜蛋白的影响
血塞通软胶囊是从中药三七中提取的有效成分--三七总皂苷,具有扩张微小血管、抑制血小板聚集等功能,已证明对缺血性心脑血管患者有较好疗效.本次研究的目的是在西药治疗的同时应用血塞通软胶囊对心绞痛患者的临床疗效及血浆内皮素(ET)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平的影响.
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抗生素与甘露醇联合应用抗菌效果的监测及临床研究
本文以头孢曲松钠为例,主要通过研究抗生素与脱水药联合应用时对抗生素血药浓度的影响,为临床合理用药、缩短患者病程、节省开支提供科学依据.
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妇科灌肠液的制备和临床应用
盆腔炎是妇科常见病,主要是指女性盆腔内的生殖器及其周围的结缔组织及盆腔腹膜发生炎症,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织及盆腔腹膜炎等.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |