中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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推注式折叠型人工晶体植入术的临床观察
目的探讨使用推注器植入折叠型人工晶体手术的临床效果.方法对55例58眼白内障患者行3 mm透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合推注式折叠型人工晶体植入术,人工晶体为眼力健SI30NB和SI40NB可折叠型硅胶晶体,用专用的配套推注器Unfolder植入折叠型人工晶体于囊袋内.结果术后视力:术后1 d、1周、1个月裸眼或矫正视力≥0.5者,分别为84.5%、94.7%、98%.术后角膜散光:术前、术后角膜散光差异无显著性(P>0.05).结论推注器植入可折叠型人工晶体实现了真正含义的微小切口手术,具有许多优点,值得临床推广应用.
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组织激肽释放酶基因调控序列多态性与高血压关系的初步分析
目的初步探讨组织激肽释放酶基因调控序列启动子多态性与中国人原发性高血压(EH)的相关性.方法应用PCR技术结合等位基因特异寡核苷酸片段分析(ASO)方法,对40例EH患者和正常人的组织激肽释放酶基因用A、B两种探针检测,比较两组间的等位基因分布频率差异,初步分析该SNP位点与高血压的关系.结果组织激肽释放酶基因A、B型在对照组中频率为65%、10%,在高血压组中频率为60%、10%,两组比较有差异,但无统计学意义.结论在中国汉族人群中,该基因位点确实有多态性;A、B两型均有分布,以A型广.
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黑斑胃肠道息肉综合征的综合治疗
目的探讨黑斑胃肠道息肉综合征(PJS)黏膜黑斑及消化道息肉的治疗方法及预防息肉癌变措施.方法①对黏膜黑斑采用CO2激光治疗,治疗输出功率15~20 W,分3~4次治疗完毕;②胃、十二指肠和结肠息肉用内镜分次进行激光治疗;③对小肠息肉患者预防肠梗阻的治疗,应先做气钡双重造影X线检查,对直径>2 cm并有多枚息肉时应手术治疗,摘除息肉采用肠管小切口多点位方法;④结肠息肉多而体积大者应做全结肠切除术.结果①黏膜黑斑经激光治疗95%黑斑可以清除;②采用肠管小切口多点位摘除息肉一般不发生肠管狭窄并可避免短肠综合征发生;③结肠息肉需彻底治疗并每年复查治疗1次.结论清除黏膜黑斑可以解除患者沉重心理负担;肠管小切口多点位摘除术可以避免肠管切除过多发现短肠综合征而引起的消化及吸收不良;积极彻底治疗结肠息肉并每年复查治疗1次是预防结肠息肉癌变的主要措施.
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曲马多 氟哌利多应用于老年白内障摘除围术期临床观察
目的探讨曲马多、氟哌利多清醒镇痛术在老年白内障摘除围术期中的效果及安全性.方法将120例老年白内障手术病人随机分成两组,试验组60例,患者局部麻醉前5 min缓注氟哌利多0.05 mg/kg,曲马多2 mg/kg,并采用电子微量泵静脉自控镇痛(PCIA)输入其混合液24 h;对照组60例,按目前常用麻醉方法:单纯局部麻醉加球后神经阻滞.结果试验组与对照组术中、术后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)差异有显著性(P<0.05);血氧饱和度(SPO2)两组差异无显著性(P>0.05).结论曲马多、氟哌利多清醒镇静术用于老年白内障摘除围术期安全、有效、舒适.
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抗龋健齿含片的研制
目的研制一种具有较强防龋健齿作用,无毒副作用和使用方便的口含片.方法以经反复实验筛选出的具有较强杀灭或抑制人类主要致龋菌--变形链球菌作用的植物药物金银花提取物(有效成分氯原酸)和甘草提取物(有效成分甘草酸铵)为主药,配伍钙、锌等矿物质和微量元素,经一定的加工工艺制成口含片缓释药物剂型并经体内外实验,观察该药抑菌、抑酸和对离体牙的防龋效果,经在体临床观察药物抑制菌斑形成的作用和在口腔内的浓度及维持的时间.结果药物对变形链球菌的生长、产酸及菌斑的形成有较强的抑制作用;能增强离体牙的抗龋能力,减少龋病的发生率;在口腔内能维持较高的药物浓度和较长的时间.结论抗龋健齿含片是一种有较强防龋健齿作用,使用方便,无毒副作用的抗龋药物.
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缬沙坦和氨氯地平联合应用对高血压病患者血小板活化及纤溶活性的影响
目的探讨缬沙坦和氨氯地平联合应用对高血压病(EH)患者血小板活化状态和纤溶活性的影响.方法 69例EH患者随机分为缬沙坦组(23例)、氨氯地平组(23例)、缬沙坦+氨氯地平组(23例).疗程12周.治疗前后测定血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及其抑制物(PAI-1)水平.结果三组EH患者治疗后GMP-140含量、PAI-1活性均明显降低(P<0.01),t-PA活性显著升高(P<0.01).联合治疗组降低GMP-140和升高t-PA的幅度高于缬沙坦组和氨氯地平组(P<0.05).血浆GMP-140、PAI-1降低幅度和t-PA升高幅度与血压变化无显著相关(P>0.05).结论缬沙坦、氨氯地平均能有效抑制血小板活化、改善纤溶活性,两药联合应用有一定相加作用.
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受体T淋巴细胞克隆的建立及其抗原特异性的检测
目的建立受体T淋巴细胞克隆后,进一步分析检测该克隆针对供体的抗原特异性.方法供体鼠脾细胞免疫受体鼠,再分离、纯化受体鼠T细胞,克隆受体T细胞.将动物分组免疫,对各组受体作电镜观察淋巴细胞超微结构、MTT法测定淋巴细胞增生试验以及流式细胞分析T细胞亚群的变化,分析检测该克隆针对供体的抗原特异性.结果①受体针对供体抗原特异性T淋巴细胞克隆稳定建立;②经免疫组的受体T细胞超微结构改变显著,淋巴细胞增生试验及流式细胞分析结果与对照组的差异有显著性意义(t>t0.05).结论成熟T淋巴细胞,在一定条件下仍可发生分裂和增生,形成克隆.通过供体脾细胞抗原特异性刺激,检测证明终筛选出的T细胞克隆具有针对供体的抗原特异性.
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斯坦曼针引导股骨粗隆下外展截骨术治疗先天性髋内翻
目的总结粗隆下外展截骨治疗先天性髋内翻的经验,探寻简便、可靠的手术途径.方法对8例颈干角在86°~100°的先天性髋内翻患儿施行股骨颈内置入斯坦曼针,作股骨粗隆下"▲"形外展截骨术.结果本组所有患儿术后颈干角矫正至正常范围内,Hilgeneriner Epiphysis(HE)角也趋正常.结论斯坦曼针引导下股骨粗隆下外展截骨术术式较简单且获得满意效果.
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菌体中大量抽提质粒DNA方法的改进
目的建立简便、快捷的大量制备质粒的实验方法.方法以文献报道方法为依据,将传统的质粒小量抽提的实验方法与大量抽提的实验方法有机结合,以琼脂糖凝胶电泳的方法证明了使用改进后方法的可行性.结果使用该法可以一次大量地制备质粒DNA (690±219) μg,提取效力为(1.4±0.4) μg/ml菌液,并可直接用于酶切.结论改进后的实验方法更加简便、快捷、高效,为分子生物研究中质粒的大量制备提供了更加实用的实验方法.
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二维超声诊断不同类型肠梗阻
目的探讨二维超声诊断机械性、动力性、血运性肠梗阻的价值.方法应用二维超声检查10例肠梗阻患者,其中7例机械性、2例动力性、1例血运性肠梗阻.结果①机械性肠梗阻超声表现为肠管扩张,肠腔积液,肠皱襞呈多条纹实性回声,肠蠕动亢进;②动力性肠梗阻除上述表现外,肠蠕动减弱乃至消失;③血运性肠梗阻除上述表现外,腹腔出现游离液体回声.结论二维超声有助于诊断不同类型的肠梗阻.
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细胞色素P450酶系与药物代谢的相互作用
药物在体内代谢,不论是哪一种方式,都有酶的参与.与药物代谢关系大的是细胞色素P450酶系,它主要存在于人体肝脏的微粒体中,故也称为肝微粒体酶,细胞色素酶是一种以铁卟啉为辅基的蛋白质(cytochrome protein),属于b族细胞色素,因还原型P450与一氧化碳的复合物P450-CO在450 nm处有一强吸收峰,故而得名细胞色素P450[1].该酶有许多同工酶,故称细胞色素P450酶系,简称为CYP450S.
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蛋白激酶C与躯体内脏痛觉调制
蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)1997年被Nishizuka首次发现,其存在于包括中枢神经系统在内的许多组织中,是一种可被水解而激活的酶.PKC在神经元兴奋性的调节、信号转导、神经递质的释放、突触可塑性等过程中发挥生理作用.近年来,PKC在感觉传入,特别是痛觉传导中的作用倍受关注.躯体内脏相关及其作用机制是中、西医学界的研究热点之一,新近的研究表明,躯体、内脏痛觉可以在脊髓和脊髓上中枢发生会聚和整合.本文根据目前国内外的文献资料,对PKC的生物学特征及其在躯体、内脏痛觉传入会聚及整合中的作用作一综述.
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新型阿片功能调节剂胍丁胺的药理学作用及机制
胍丁胺(agmatine)是左旋精氨酸在左旋精氨酸脱羧酶(L-ADC)催化下脱羧基的产物,能被胍丁胺酶和二胺氧化酶分解代谢,现被认为是一种神经递质和/或神经调质[1].1996年Kolesnikov等[2]首次报道胍丁胺能增强阿片镇痛、对抗阿片耐受.在此基础上,在国家自然科学基金资助下,我们实验室对胍丁胺调节阿片功能及其可能机制进行了全面的研究,率先报道了胍丁胺具有弱镇痛作用、对阿片耐受具有治疗作用,预防和治疗阿片躯体依赖,其作用机制与影响阿片受体功能无关,与减少单胺类神经递质释放,抑制长期阿片处理引起的代偿性适应有关;此外,我们还对内源性胍丁胺对阿片功能的调节作用进行了研究,初步证明内源性胍丁胺和外源性胍丁胺类似,对阿片功能亦具有明显调节作用.现将主要实验结果综述如下.
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重组人肝细胞生长因子β链体外生物学活性的测定
目的建立一种稳定灵敏的方法用于检测重组人肝细胞生长因子β链(rhHGF-β)对原代培养成年大鼠肝细胞的增生作用.方法利用噻唑蓝(MTT)比色方法在多种实验条件下对rhHGF-β进行生物学活性检测.结果对于体外原代培养成年大鼠肝细胞,rhHGF-β可刺激肝细胞的增生,且有剂量依赖效应.结论确定了原代培养肝细胞检测rhHGF-β生物活性的佳条件方案.
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肾静脉上结扎大鼠下腔静脉及合并右肾切除后的肾功能改变和川芎嗪对其的影响
目的探讨肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉、合并右肾切除及应用川芎嗪后的肾功能及肾脏病理改变.方法分别在肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉、肾静脉平面以上结扎下腔静脉并右肾切除、肾静脉平面以上结扎下腔静脉并川芎嗪治疗,术后第6、12、24小时,2、3、4、5、7天检测血肌酐、尿素氮、24 h尿量及N-乙酰-D-氨基葡萄糖酶(NAG)并观察肾脏病理改变.结果肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉后血肌酐、尿素氮、尿NAG升高,肾脏淤血并见大量管型.术后第3天,肾脏恢复正常结构;术后第4天,血肌酐、尿素氮恢复正常;术后第5天,尿ANG恢复正常.肾静脉平面以上结扎下腔静脉并右肾切除术后第5天,血肌酐、尿素氮、尿NAG恢复正常,肾脏淤血较重,部分动物24 h内死亡.肾静脉平面以上结扎下腔静脉并川芎嗪治疗术后第4天,血肌酐、尿素氮、尿NAG酶恢复正常,肾脏淤血较轻.结论肾静脉平面以上结扎大鼠下腔静脉可因双肾淤血而影响肾功能,但术后第5天即可完全代偿.若在肾静脉平面以上结扎下腔静脉并右肾切除,不但增加手术难度和风险,还能进一步损害肾功能,增加术后24 h动物死亡率.若在肾静脉平面以上结扎下腔静脉附加川芎嗪治疗,可明显改善肾功能.建议当遇病人患有腹膜后肿瘤侵及肾静脉以上段下腔静脉时,可在切除肿瘤及累及下腔静脉段后,直接结扎下腔静脉残端,不必附加切除右肾.若同时加用川芎嗪则可保护肾脏功能.
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高效液相色谱法测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量
牙周康胶囊是临床治疗牙周炎的常用药,效果显著.该药质量标准收载于黑龙江省药品标准汇编(1987-1993),原标准是用分光光度法和酸碱滴定法分别测定甲硝唑、芬布芬的含量.本文用高效液相色谱法测定牙周康胶囊中甲硝唑和芬布芬含量[1]. 牙周康处方如下:甲硝唑100 g,芬布芬75 g,辅料适量制成1 000粒.
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原发性干燥综合征误诊为血小板减少36年一例
患者:女性,62岁.因血小板减少36年,加重伴皮肤瘀斑、乏力纳差4个月于2001年11月25日门诊以特发性血小板减少性紫癜(ITP)收入院.该患者于1965年首次妊娠分娩时发现血小板低,为12×109/L,但未发生大出血,未予诊治.1975年出现口眼干燥,进食时需用口吞咽,牙齿松动且块状脱落,1985年患"类风湿关节炎"治愈,1988年患胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎,有腮腺肿大史,曾在外院诊断为"肝硬化",1997年患甲状腺功能低下,口服甲状腺片至今.
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巨细胞病毒感染致菊池病一例
患者:女性,27岁.因左腋下淋巴结肿大伴发热1个月余,面部皮疹1周于2001年12月10日入院.1个月前偶然发现左腋下有2个肿大淋巴结,各约1 cm×2 cm,质略韧、活动、无疼痛.3~4 d后发热,体温38.6 ℃.予抗菌、抗病毒间断治疗10余日,仍发热,体温38~39 ℃.
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卡马西平致表皮坏死松解症一例
患者:女性,56岁.偏头痛病史10余年,给服卡马西平(carbamazepine) 0.2 g,每日3次,于服药后第6天,患者全身出现紫红色皮疹,立即停药.数小时后皮疹融合扩大,面部、眼睑高度肿胀,眼结膜充血肿胀渗出,不能睁开双眼.口唇高度肿胀,口唇黏膜、口腔黏膜破烂渗出,腹部、背部、双上、下肢内侧、会阴部表皮脱落、糜烂渗出,大表皮脱落直径达18 cm,患者出现呼吸困难,声音嘶哑不能进食.立即给予大剂量激素、西咪替丁,葡萄糖酸钙,苯海拉明及抗生素,对症支持疗法,2 d后浮肿逐渐消退,渗出亦不明显.约9 d皮疹完全消退,1个月后仍留有棕色色素沉着.
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抗合成酶抗体综合征一例
患者:女性,58岁.因四肢肌肉疼痛18个月于2001年10月入院.患者18个月前对称性双手近端指间关节肿痛,晨僵时间约30 min,伴四肢肌肉疼痛,当地医院诊断为类风湿关节炎,治疗后关节肿痛消失(具体治疗不详),但四肢肌肉疼痛逐渐加重,上楼及蹲下站起困难,双上肢上举困难,伴咳嗽、胸闷、气短及双手雷诺现象,无发热、皮疹、光敏、口腔溃疡及体重下降.
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真菌性额窦炎一例
患者:女性,48岁.怀疑"癫痫"病,作头颅CT发现左侧额窦占位性病变2 d,于2002年7月30日收入院.患者于6年前开始无诱因出现发作性头疼、嗜睡、全身乏力、不适,约每半个月发作1次,每次约10余分钟,曾在外院就诊怀疑"癫痫"未予治疗,为求进一步诊断,3 d前就诊我院神经内科,作头颅CT扫描,发现左侧额窦内占位性病变,无骨质破坏征象,故收入我科.
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静脉滴注鱼腥草注射液致过敏性喉水肿一例
患者:女性,38岁.既往健康,无药物过敏史.现因尿频、尿急、尿痛2 d、低热1 d就诊.门诊诊断:急性膀胱炎.治疗:第1组先用0.2%氧氟沙星葡萄糖200 ml,静脉滴注,每日1次,第2组用5%葡萄糖500 ml中加入鱼腥草注射液80 ml,静脉滴注,每日1次.第1组顺利输完无任何不适反应,第2组输入约10 min,患者感咽喉发痒、发干、似有堵塞感,随即出现咳嗽、打喷嚏,伴声音嘶哑,但无喉痛,随即减慢滴速,约过2 min后患者出现大汗淋漓、面色青紫,双手用力抠抓颈部致使皮肤划破,神色慌张,立即解开上衣扣子可见胸骨上窝,锁骨上窝以及肋间隙均向内凹陷,呈三凹征,呼吸加深加快,并出现喉喘鸣.立即停止输液.
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注射蒿甲醚过敏反应一例
患者:男性,24岁.于2002年9月18日上午就诊,自述2002年5月到云南省金平县打工感染上疟疾,并到当地医院血液检查诊断为疟疾,经治疗痊愈.2002年9月17日自觉发热、头痛、周身酸痛,其症状与患疟疾相似,自认为疟疾复发,让其作血涂片镜检患者不肯,患者要求给予抗疟药物全程足量根治.
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强直性脊柱炎合并恶性肿瘤3例
例1:男性,62岁.反复腰背及双髋关节疼痛34年,于1997年11月就诊我科.经相关检查人类白细胞抗原(HLA)-B27(+),胸腰椎X线示椎体呈竹节样改变,骶髂关节CT扫描示骶髂关节炎Ⅳ级,确诊为AS.予以柳氮磺吡啶(SASP) 1 g,每天3次,甲氨蝶呤(MTX) 10 mg,每周1次, 治疗近1.5年,关节疼痛减轻,病情好转,此后患者自行停药未再随诊.2次, 3次, 至2000年4月无明显诱因自觉全身骨痛,呈进行性加重,伴头昏、乏力及消瘦.
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氨苄青霉素致血栓性静脉炎一例
患者:男性,20岁.因右手食指、中指粉碎性骨折来院就诊.平素身体健康.经清创、缝合后,给予氨苄青霉素作预防伤口感染治疗.剂量为生理盐水200 ml加氨苄青霉素6.0 g,每日1次静脉滴注.皮试无过敏后开始静脉滴注,严格执行无菌操作.
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生物力药理学 形成中的边缘学科
生物力学与药理学的交叉促使一门边缘学科--生物力药理学(biomechanopharmacology)正在形成.这一学科一方面包括药物对机体生物力学因素的调整,另一方面则包括生物力学因素对药物代谢与药效的影响.血流剪应力、血管内皮细胞分泌功能、药物剂量和药效之间关系的研究将是这一学科的生长点.双因素(应力与药物)多水平析因实验是生物力药理学适用的研究设计;能同时调控生物力水平与药物剂量的装置是该类研究的必要手段.该学科有望在动脉缺血性疾病和肿瘤等重大疾病的防治中发挥作用.
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以病人为中心 加强医疗机构药事管理
卫生部和国家中医药管理局于2002年1月24日颁发了<医疗机构药事管理暂行规定>(简称<暂行规定>),它是建国以来有关医院药事和医院药学管理重要的法规性文件,将对医院药学的转型与发展起重要的作用.
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消渴丸治疗2型糖尿病(气阴两虚证)的临床观察
消渴丸是广州中一药业有限公司生产的治疗2型糖尿病的中西药复方制剂.为了进一步了解消渴丸的疗效和安全性,我院于2001年3月至2002年3月采用随机阳性药对照(对照药为优降糖)试验的方法对消渴丸进行临床试验研究.现将试验结果报告如下.
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2002年82例药品不良反应回顾分析
药学监护是医院临床药学的重要内容之一,为提高我院合理用药水平,更好地为患者服务,本文综合分析了2002年我院上报的82例药品不良反应(ADR),为临床合理安全有效用药提供依据.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |