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中国药物与临床

中国药物与临床杂志

Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.84
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-2560
  • 国内刊号: 11-4706/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-348
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国药物与临床杂志编辑委员会
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 董海原
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 尼卡地平对垂体后叶素所致心血管反应的效果观察

    作者:王海霞;陈丽;李红伟;张朝旭;赵戈

    腹腔镜子宫肌瘤剔除术存在的主要问题是术中出血,子宫肌层注射垂体后叶素可以有效减少术中出血,提供清晰的术野,但注药后可引起剧烈的血流动力学波动,容易诱发心血管事件[1-3]。尼卡地平属新型的二氢吡啶类钙通道拮抗药,可选择性地舒张血管平滑肌,迅速降压的同时伴有反射性心率增快。本研究通过随机对照试验,旨在观察尼卡地平预防垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者心血管反应的有效性,为临床应用提供指导。

  • 老年性痴呆合并失眠患者139例诊治体会

    作者:冯子凌

    痴呆患病率随着年龄而逐渐增加,调查显示,我国目前60岁以上人群痴呆患病率约为0.75%~4.69%,85岁以上者达40%以上[1]。这个疾病严重地干扰着患者及其亲属的正常生活,并成为老年人的第四大杀手。但目前人们对老年性痴呆的认识还存在着很大的误区,对于痴呆所导致的失眠也存在着认识不足,使老年性痴呆患者日常生活受到明显的影响。我院自2010年3月至2013年10月共收治老年性痴呆合并失眠患者139例,具体情况分析如下。

  • 地佐辛芬太尼用于预防腹腔镜胆囊切除术苏醒期躁动效果比较

    作者:姚麒麟;侯瑜

    苏醒期躁动(EA)与麻醉药的作用以及各种有害因素如疼痛、导尿管、气管导管的刺激有关。当患者感觉已经恢复而意识尚未完全恢复时,这些不良刺激可使患者产生严重不适,为摆脱这种不适出现反射性对抗。腹腔镜胆囊切除术(LC)中瑞芬太尼复合静脉全身麻醉维持平稳、镇痛作用强,其持续输注无蓄积,苏醒快而彻底,临床应用广泛。但因镇静药物作用消除落后于瑞芬太尼,苏醒期躁动发生率高。地佐辛是一种混合型阿片受体激动-拮抗剂,主要激动κ受体,产生中枢水平镇痛作用,起效快,作用时间长,较多用于缓解术后疼痛。本研究拟对比应用地佐辛、芬太尼预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的有效性和安全性。

  • 鞘内注射右美托咪啶对甲醛致痛大鼠脊髓背角环氧化酶-2表达的影响

    作者:郝利军;郭永清;荆建敏;郭惠楠

    环氧化酶(COX)是前列腺素(PG)合成的一个重要限速酶,COX 在体内有2种存在形式:COX-1和 COX-2。脊髓内的COX-2表达上调,PG 合成增加。 COX-2/PG 通路可能参与伤害性信息在脊髓水平的传递,在疼痛的中枢敏感化中发挥重要作用[1]。右美托咪啶是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,鞘内注射右美托咪啶对大鼠可产生抗伤害效果[2],然而其机制并未阐明。本研究拟观察鞘内注射右美托咪啶对甲醛炎性疼痛大鼠脊髓背角 COX-2表达的影响,来探讨右美托咪啶在脊髓水平的镇痛机制。

  • 岩藻多糖对刀豆蛋白 A 诱导的肝脏损伤抑制作用的研究

    作者:施丽妮

    岩藻多糖明显减轻刀豆蛋白 A(Con A)诱导的肝细胞损害,可能是通过抑制 P 选择素介导的血小板与白细胞作用,从而减少炎性细胞的浸润。

  • 太原市部分孕妇感染弓形虫状况的调查与分析

    作者:张慧芳;侯玉英;杨晓丽;王泽波

    孕妇由于妊娠期内分泌的改变,机体免疫力下降,极易发生弓形虫感染。妊娠期感染弓形虫不仅危害孕妇,导致流产、早产;而且,孕妇通过胎盘垂直传播于胎儿,导致胎儿生长发育迟缓、发育畸形及死胎等,出现先天性弓形虫病。出生的胎儿有不同程度的智力障碍、脑瘫、失明等新生儿弓形虫病,从而严重影响了人口素质。

  • 分化型甲状腺癌患者131I 治疗后全身显像肝脏弥漫性摄取的临床分析

    作者:吴力翔;师晓丽;刘娜;寇莹;陆克义;刘建中

    在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者131I 治疗后的全身显像(Rx-WBS)中,常能看见肝脏弥漫性生理性摄取,其临床意义争议较多。有些学者认为与残留甲状腺和(或)甲状腺癌转移灶有关,有些学者则认为与其无关,甚至有观点指出,尽管 Rx-WBS 图像为阴性,只要出现肝脏弥漫性摄取,即提示有潜在病灶,预示甲状腺癌复发的可能。为此,我们进行了大样本分析,探讨肝脏弥漫性摄取的意义。

  • 全数字化俯卧式 X 线立体导丝定位活检在诊治乳腺微小钙化中的应用

    作者:张志玲;高润芳;许爱玲

    在乳腺 X 线片中,经常发现细小、粗大、不规则形等钙化灶,多个细小钙化灶聚集成簇,临床上称为微钙化。乳腺 X 线立体导丝定位活检(stereotactic wire-localized biopsy,SWLB)是在电子计算机辅助下开展起来的一种乳腺活检新技术,是对临床不能触及,而由 X 线片显示的乳腺微小病变在电子计算机立体定位仪的引导下,将乳房定位针刺入乳腺可疑病灶区,经导丝定位后指导外科医生切取活检,进行组织病理学检查的一种乳腺检查新方法。本研究回顾性分析了我院2010年6月至2013年6月根据美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)标准,对4~5级微钙化患者共243例进行三维立体定位,留置导丝于微钙化灶中心,指引外科切除活检。旨在探讨BI-RADS 分级对于乳腺微钙化的诊断和切检的指导效果及SWLB技术对早期乳腺癌诊断的临床价值。

  • 静脉炎治疗制剂丹七散瘀搽剂质量标准研究

    作者:朱秀卿;阎克里;刘芳芳

    多次、大剂量静脉冲击化疗给药是临床抗肿瘤治疗常用给药方法。在抗肿瘤药物静脉给药过程中,药液的外渗或外漏常引发血管性静脉炎,而通过静脉输注营养液和高渗溶液,也会引起静脉炎发生。血管性静脉炎不但增加患者的痛苦,也增加了护理人员静脉再次穿刺的难度,给患者药物治疗带来不便。临床上治疗静脉炎方法有冷敷、热敷、理疗及硫酸镁湿敷等。传统的治疗方法受温度影响较大,治疗疗程较长,疗效不理想。而以硫酸镁湿敷治疗过程中,硫酸镁易形成结晶,对皮肤的刺激较大或产生不适。为改进上述静脉炎治疗中的不足,解决临床输液过程中经常发生、出现的药物导致的静脉炎问题,基于祖国传统中医药理论和临床实践,我们组方丹七散瘀搽剂,选择了合适的剂型,在临床应用研究中获得了较好的临床效果,结果表明,该制剂能有效预防化疗药物、静脉营养液、高渗溶液等引起的静脉炎,克服了传统治疗方法的诸多弊端,可用于治疗各种轻、中度静脉炎,制剂具有毒性低,刺激性小,稳定性较好等特点,为预防和治疗静脉炎的药物研发提供了依据。

  • 苏复宁洗液(冻干)质量标准研究

    作者:杨喜花;王国平;张蕻;赵莉莉;王靖;任连生

    膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,术后复发率较高[1],根据膀胱癌易复发的特点,实行术后药物膀胱灌注可以达到清除残余瘤体,预防复发和延缓进展的目的[2]。苏复宁洗液(冻干)是以我国传统中药苏木经提取制备成的一种用于预防膀胱癌术后复发的中药制剂,为桔红色无定形粉末或疏松固体状物,该制剂对膀胱肿瘤细胞有显著的杀伤作用,具有抗癌活性高、毒性小、安全有效等诸多优点。本文主要对苏复宁洗液(冻干)的质量标准进行研究。

  • 正交试验法优选瓜蒌总黄酮的提取工艺

    作者:韩晓强;孙海彪;刘海波

    中药瓜蒌(fructus trichosanthis)为葫芦科植物栝楼 Tri-chosanthes kirilowii Maxim 和双边栝楼 Trichosanthes ros-thornii Harms 的干燥成熟果实,始载于《神农本草经》,具清热涤痰,宽胸散结及润燥滑肠之功效[1]。瓜蒌主要含有黄酮、萜类、多糖、挥发油及氨基酸等化学成分[2,3]。现代药理研究表明,天然黄酮类化合物具有预防骨质疏松、调节骨代谢、抗氧化、抗炎、保护心脑血管等多种生物学作用[4,5]。为有效开发和利用瓜蒌药材资源,充分提取其所含有的黄酮类物质,本实验采用正交试验法对其提取工艺进行了研究。

  • 川麦冬的化学成分研究

    作者:苏雪梅;冷光

    麦冬(Ophiopogon japonicus)系百合科植物麦冬的干燥块根,为常用滋阴中药,始载于《神农本草经》,历代重要本草均有记载。其味甘、微苦、性微寒,归心、肺、胃经,有养阴生津、润肺清心之功效,可用于治疗热病伤津、心烦口渴等病症,传统中医主用于与肺、胃、心阴不足或热伤肺、胃、心阴等相关的病症。现代药理作用研究发现,麦冬在耐缺氧、增强心肌收缩力、抵抗心率失常、抗癌、抗肿瘤及降血糖等方面具有显著的生理药理活性。目前已从该种植物中分离得次生代谢产物为甾体皂苷、高异黄酮、多糖、氨基酸类化合物[1-4]。本课题选取川麦冬为原料药,我们对产自中国四川的百合科植物麦冬的化学成分进行了研究,从中分离得到4个单体化合物:樨草素(luteolin)(Ⅰ)、7-甲氧基异黄酮(7-methoxyisoflavone)(Ⅱ)、大豆黄素(daizeol)(Ⅲ)、染料木黄酮(genistein)(Ⅳ)。化合物Ⅰ~Ⅳ均系首次从该植物中分得。

  • 质控物在不同低密度脂蛋白试剂检测中的基质效应

    作者:李志萍;闫志武;许建勋;刘玫;赵燕

    低密度脂蛋白(LDL)是动脉粥样硬化的危险因素之一。临床上以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量来反映 LDL的水平。LDL 水平的升高与冠心病发病率呈正相关[1]。为了降低成本,我们试用了国内生产厂家的 LDL-C 检测试剂,为保证国产试剂与进口试剂检测结果的一致性,我们使用同一厂家的质控品进行室内质控,结果发现2种试剂对同一质控品的检测结果差异性较大。为排除试剂本身的因素,我们以同样的方式对患者标本用2种试剂分别实验,结果发现2种试剂的检测结果无差别。

  • 医院运营策略对医院发展的影响和作用

    作者:高璟

    公立医院作为社会非盈利机构,担负着社会民生,体现人民群众切身利益。能否承载起社会责任,至关重要。只有保持医院良性发展,才能大限度满足人民群众需求,保障社会民生,促进社会发展。医院在做好治病救人本职工作的同时,医院的运营策略对医院的长远发展至关重要。医院运营策略的制定应当依托于医院所处的环境,包括以下几个方面。

  • 浅析病原微生物实验室生物安全管理对策

    作者:陈利民;张凡非;刘玲;张晓华

    疾病预防控制机构实验室在卫生防病、卫生监督执法、突发公共卫生事件处置以及健康相关产品卫生质量检测和评价等方面发挥着极其重要的作用[1]。实验室安全是实验室管理永恒的主题,特别是严重急性呼吸综合征(SARS)后,病原微生物实验室的生物安全成为政府和社会关注的焦点,因此,探讨新形势下的实验室安全管理对策是十分必要的。

  • Bex2抑制神经胶质瘤细胞凋亡及其与 JNK/MAPK 通路关系的研究

    作者:王永;于如同;孟庆明

    目的:研究 Bex2对神经胶质瘤细胞凋亡的影响并探讨其作用机制,为胶质瘤的基因治疗提供理论和实验依据。方法①利用前期构建 pEGFP-N1- Bex2真核表达载体,脂质体转染法过表达 Bex2后12、24、48、72 h 收集 U251神经胶质瘤细胞,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用免疫印迹法检测 Bex2基因的表达及活化型 caspase-3、p-JNK、p-c-Jun 的变化。②收集临床神经胶质瘤手术标本,通过免疫组织化学检测 Bex2、活化型caspase-3、p-JNK、p-c-Jun 蛋白的表达,并与正常脑组织比较,分析它们之间的相关关系。结果①流式细胞术检测结果显示,过表达 Bex2后12、24、48、72 h 各时间点细胞凋亡率明显低于空载体组(P<0.05),转染48 h 组低于其他时间点组(P<0.05)。免疫印迹法检测表明,转染后48 h 细胞的活化型 caspase-3、p-JNK、p-c-Jun 含量较空载体组和空白对照组降低(P<0.05)。②免疫组织化学结果表明,神经胶质瘤组织较正常脑组织中 Bex2表达增高,活化型 caspase-3、p-JNK、 p-c-Jun 蛋白低表达(P<0.05)。结论 Bex2在神经胶质瘤组织中高表达,并通过下调 JNK/MAPK 通路活性抑制胶质瘤细胞凋亡,进而促进肿瘤的发生和发展。

  • 基于文献计量视角的二甲双胍研究分析

    作者:邓成廷;段志光

    目的:揭示二甲双胍研究的发展轨迹,为其后续研究和临床用药决策提供参考。方法收集Web of science TM 核心合集数据库2002-2014年的相关研究资料,采用引文分析可视化软件 HistCite 对二甲双胍研究文献的年代分布、高产作者、机构、国家或区域分布等进行分析,生成可视化引文编年图和主要路径。结果二甲双胍的研究文献逐年稳定增长,主要发表在糖尿病相关的核心期刊上。大学和制药厂是主要科研机构,美国居于领军地位,二甲双胍近年治疗和预防癌症、肥胖症、抑郁和老年化等疾病方面的应用得到了进一步研究。结论二甲双胍本属治疗2型糖尿病的基本药物,因其显著的药物再利用功能已引起不同生物医学领域的高度重视。

  • Octamer 4基因在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

    作者:杨玉清;姚宏;白家璐;魏俊燕;郭亮;王菲;李媛;李建民

    目的:检测 Octamer 4(Oct-4)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,探讨 Oct-4在 NSCLC 发生、发展中的作用。方法采用流式细胞仪分选出肺癌细胞系 A549中 Oct-4+及 Oct-4-的细胞群,用免疫荧光法检测分选后的细胞亚群中 CD133的表达情况;采用体外侵袭实验检测 Oct-4+细胞群和 Oct-4-细胞群的侵袭能力。结果①以标记 Oct-4通过流式细胞仪分离后,成功获得肺癌细胞株 A549中 Oct-4+细胞群和 Oct-4-细胞群。且Oct-4+细胞群中 CD133的表达明显高于 Oct-4-细胞群,差异有统计学意义(P<0.05)。②Oct-4+细胞群的侵袭细胞数显著高于 Oct-4-细胞群,差异有统计学意义(P<0.05)。③Oct-4在 NSCLC 中的表达率为83%(50/60),且 Oct-4+细胞群中 CD133的表达明显高于 Oct-4-细胞群,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);且 Oct-4的表达与NSCLC 组织的分化程度、肿瘤的临床分期及是否已经发生淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干细胞标志物 Oct-4在 NSCLC 干细胞亚群中呈高表达,可能与肺癌的发生、发展及转移密切相关,为肺癌治疗提供新的靶点。

  • 短时间吸入七氟醚对幼鼠海马神经元的影响

    作者:蔡英敏;镇路明;薛荣亮;张勇;董小章

    目的:研究短时间吸入七氟醚对发育中大鼠海马神经元凋亡的影响。方法78只1个月龄 SD大鼠按随机数字表法随机分为3组,空气对照组(Sa,26只),载气对照组(Sc,26只),3%七氟醚吸入2 h 组(S2,26只),建立七氟醚吸入模型,吸入结束后12 h 用旷场实验和 T 迷宫进行神经行为学测试,同时断头取海马组织,苏木素-伊红染色观察海马神经元形态学改变,用流式细胞仪检测凋亡,激光共聚焦显微镜测神经元细胞内游离钙离子浓度。结果 S2组海马凋亡神经元数目以及神经元内游离钙离子相对荧光像素值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但神经行为学检测无明显差别。结论七氟醚可诱导幼龄大鼠海马神经元凋亡,可能通过升高细胞内钙离子浓度而触发凋亡。但单次、短时间吸入(<2 h)七氟醚引起的神经元凋亡无明显神经行为学意义。

  • 高车前素对肝癌细胞增殖的抑制作用及作用机制研究

    作者:张涛

    目的:研究高车前素对肝癌细胞增殖的抑制作用,检测高车前素对 Janus 蛋白酪氨酸激酶/信号转导和转录活化蛋白(JAK/STAT3)信号通路的影响。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度高车前素(1,5,10,25,50,100,200μmol/L)对 Bel-7402肝癌细胞株增殖的影响。高车前素(5,25,100μmol/L)预处理Bel-7402肝癌细胞48 h,采用 Transwell 小室检测各组细胞的体外侵袭能力,蛋白印迹法检测 p-STAT3、Twist1和Bcl-2蛋白表达差异。结果高车前素能浓度依赖性抑制 Bel-7402肝癌细胞株增殖。高车前素(25,100μmol/L)预处理能显著减弱 Bel-7402肝癌细胞的体外侵袭力,抑制 p-STAT3、Twist1和 Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。结论高车前素可能通过 JAK/STAT3通路,抑制 p-STAT3、Twist1蛋白活性表达,从而抑制抗凋亡的 Bcl-2蛋白表达,来发挥有效抑制肝癌细胞增殖的作用。

  • 黏蛋白2和细胞角蛋白20在乳房外佩吉特病皮损中的表达

    作者:梁丽丽;秦小卫;张志新

    目的:探讨黏蛋白2(MUC2)和细胞角蛋白20(CK20)在乳房外佩吉特病(EMPD)中的表达情况及两者之间的关系。方法应用生物素蛋白免疫组织化学法(SP 法)检测24例 EMPD 及10名美容切除术后正常组织上 MUC2与 CK20的表达。结果24例 EMPD 常规苏木素-伊红(HE)染色显示:11例为原位性佩吉特病:Paget 细胞局限在上皮内;13例为浸润性佩吉特病:Paget 细胞穿破基底膜浸润到真皮及皮下脂肪。11例原位性 EMPD 细胞质中 CK20表达中等强度阳性1例,弱阳性5例,阴性5例;13例浸润性 EMPD 细胞质中 CK20表达强阳性9例,阳性4例;10例正常皮肤细胞质中 CK20表达4例弱阳性,6例阴性。11例原位性 EMPD 细胞质中 MUC2表达阳性1例,弱阳性7例,阴性3例;13例浸润性 EMPD 中 MUC2表达强阳性13例;10例正常皮肤中 MUC2表达6例弱阳性,4例阴性。浸润性 EMPD 中 MUC2的阳性细胞表达明显高于 CK20(P<0.05),原位性EMPD中 CK20与 MUC2之间的阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MUC2在浸润性 EMPD 中的阳性细胞表达明显高于 CK20的阳性表达,MUC2可能是 EMPD 发生发展中的重要因子,可能在 EMPD 的侵袭和转移中起着重要作用。在 EMPD 中联合检测 MUC2和 CK20,有助于对 EMPD 做出更为明确的诊断,指导临床治疗和预防。

  • 围手术期深静脉血栓形成-肺栓塞预警机制可行性研究

    作者:张建新;王晋平;路卯

    目的:观察血浆血栓前状态分子标志物水平在围手术期的动态变化规律,筛选早期识别深静脉血栓形成的特异性、敏感性高的监测指标。方法选择在我院择期行股骨骨折内固定或股骨头置换术患者76例为试验组,20名健康体检者为对照组。采用免疫比浊法、酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测术前,术后1、3、5、7 d 机体凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、血栓前体蛋白(TpP)、纤维蛋白原(FIB)含量、人抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、组织因子(TF)水平。结果同对照组比较,试验组患者术前 PT、APTT、GMP-140、TpP、AT-Ⅲ、FIB、 t-PA 无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),D-D、vWF、TF 同对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。同手术前比较,D-D、GMP-140、TpP、FIB、TF、t-PA 明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 AT-Ⅲ较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①围术期患者机体处于高凝状态(血栓前状态),有利于深静脉血栓形成。机体凝血活性增强、抗凝及纤溶活性减弱共同形成了术后高凝状态的病理学基础。②GMP-140、vWF、AT-Ⅲ、D-D、FIB 是反映血栓前状态的可靠指标。这些指标的动态变化对早期发现围手术期患者是否处于血栓前状态,针对性采取深静脉血栓预防措施有重要的指导意义。

  • 差异表达基因巨噬细胞移动抑制因子及相关因子在早期宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义

    作者:尚海霞;吴素慧;崔丽焕;李颖;丛娟;周博慧

    目的:检测早期宫颈鳞癌基因芯片差异表达基因--巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素(IL)-8与基质金属蛋白酶(MMP)-9在早期宫颈鳞癌中的表达及相互关系,探讨这些因子在早期宫颈鳞癌淋巴转移中的作用机制。方法采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测63例无淋巴结转移,23例有淋巴结转移早期宫颈鳞癌组织中 MIF、IL-8、MMP-9的 mRNA 表达水平;收集126例新鲜及归档早期宫颈鳞癌组织蜡块制作组织芯片,采用免疫组织化学方法检测 MIF、IL-8、MMP-9蛋白的表达。结果 MIF、IL-8、MMP-9 mRNA 和蛋白水平的表达在有淋巴结转移的早期宫颈鳞癌组织中显著高于无转移组织(P<0.01),各因子的表达均与早期宫颈鳞癌的淋巴结转移呈正相关(r=0.34;r=0.48;r=0.495)。MIF 和 IL-8、MMP-9之间均有等级相关性(r=0.272;r=0.54);IL-8与MMP-9的表达呈正相关(r=0.409)。结论 MIF、IL-8、MMP-9在早期宫颈鳞癌中高表达,且与淋巴结转移密切相关,提示这些因子可能参与早期宫颈鳞癌的淋巴转移;MIF 可能是调控 IL-8和 MMP-9表达的上游因子。

  • 痰湿质甲状腺癌与 BRAF 基因突变的相关性研究

    作者:张志新;张有福;梁丽丽

    目的:挖掘传统中医理论中的痰湿体质相关理论,总结近现代研究成果,系统阐述中医痰湿体质理论及其应用。探索痰湿体质基因表达特征,分析痰湿体质相关基因功能,阐发痰湿体质的内在分子机制。方法选用甲状腺癌 BRAF 基因组芯片检测技术,探索痰湿体质的基因表达特征。结果痰湿质甲状腺癌患者BRAF 基因突变高表达。 BRAF 基因突变阳性的甲状腺癌患者中重度痰湿体质占94%(33/35)。结论痰湿体质是与多基因表达相关的体质状态,痰湿体质与平和体质相比,在基因表达上具有独特的基因表达谱,总体表现为代谢紊乱以及与免疫增强、炎症反应亢进、疾病发病、疾病抵抗基因相关的表达特征。

  • 白细胞滤器合用乌司他丁对大出血患者肺功能保护作用的研究

    作者:韩志强;韩明

    目的:探讨大出血手术患者自体血回收时应用白细胞滤器联合乌司他丁对肺功能的影响。方法选取60例大出血手术治疗的患者,随机分为对照组、白细胞滤器组(LDF 组)、乌司他丁组(UTI 组)、白细胞滤器+乌司他丁组(LDF+UTI 组),每组15例。术中均使用自体血回输机,回输时 LDF 组、LDF+UTI 组均使用白细胞滤器,UTI 组、LDF+UTI 组术中静脉滴注乌司他丁20万 U,其他组给予等量0.9%氯化钠注射液静脉滴注。4组患者术中和术后连续监测血压和心率的变化。分别于术前(T1)、手术结束时(T2)、术后6 h(T3)、12 h(T4)、24 h (T5)、72 h(T6),抽取动脉血5 ml,检测白细胞计数、中性粒细胞计数、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA),用酶联免疫吸附法检测血浆炎症细胞因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度水平。并进行血气分析,计算呼吸指数(RI)和肺顺应性(CL)。结果与对照组比较,LDF 组、UTI 组、LDF+UTI 组各时间点自体血回输后,白细胞计数和中性粒细胞计数降低,血浆 MDA 浓度和 RI 降低,血浆 SOD 活性升高,NE、血浆 TNF-α、IL-6浓度降低(P<0.05),CL 增高。 LDF+UTI 组与其他3组比较各时间段自体血回输后白细胞和中性粒细胞计数明显降低,血浆 MDA 浓度和 RI 降低,血浆 SOD 活性升高,NE、血浆 TNF-α、IL-6浓度降低(P 均<0.01),CL 高于其他3组。结论白细胞滤器及乌司他丁都具有减轻大出血患者自体血回输后的肺损伤的影响,两者合用效果更显著,能有效地减轻全身性炎症反应综合征,阻断多器官功能障碍综合征的发生,能够有效地保护患者的心肺功能,有助于患者平稳地度过围术期。

  • 人乳头瘤病毒与宫颈癌患者循环血中微小 RNA218相关性研究

    作者:张玢玢;闫翠云;葛虹;魏涛;梁国伟;薛改莲;郭亮;程丽;孙立新

    目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌患者循环血中微小 RNA(miRNA)218的关系。方法收集宫颈癌患者作为病例组,选取年龄与病例组匹配并符合对照组标准的子宫肌瘤作为对照组。采血并测定对照组和病例组循环血中的 miRNA218水平,分析病例组中不同 HPV 亚型感染患者的血 miRNA218表达水平;以及不同病理分期宫颈癌患者的血 miRNA218表达水平。结果病例组患者中 HPV16亚型和 HPV18亚型感染的患者血中 miRNA218表达水平明显低于对照组和病例组 HPV 其他亚型感染者(P<0.01);宫颈癌Ⅰ期患者血中miRNA218表达水平明显低于对照组(P<0.01);并且宫颈癌Ⅱ期患者血中 miRNA218表达水平明显低于宫颈癌Ⅰ期(P<0.05)和对照组(P<0.01)。结论循环血中 miRNA218水平和宫颈癌侵袭程度密切相关;并且高危 HPV亚型 HPV16和 HPV18感染患者与循环血中 miRNA218水平密切相关。

  • 视频脑电图对儿童中央沟前后的运动感觉区放电的观察研究

    作者:唐宇晖;李朝阳

    目的:通过对儿童中央沟前后的运动感觉区(Rolandic)棘慢波进行观察分析,较为全面地诊治患儿的癫痫类型、推测患儿认知发育及预后。方法对本室2012年1月至2013年3月期间525例癫痫样放电的患儿中 Rolandic 区放电的患者进行回顾性观察。结果①Rolandic 放电143例,占总患儿数27.2%,其中伴中央颞区的儿童良性癫痫(BECT)111例占77.7%;②合并其他部位放电的32例占22.3%;其中广泛性3 Hz 棘慢波发放,伴或不伴失神发作的4例;伴脑发育障碍14例;伴额极、额区放电的4例;伴注意力缺陷障碍(ADHD)4例;抽动障碍6例。结论 Rolandic 棘波是儿童常见的癫痫样放电之一。并非所有的 Rolandic 区放电都是BECT。

  • 水杨酸在不同血浆中的蛋白结合率测定

    作者:张农山;张立;王培民

    目的:研究水杨酸与大鼠、比格犬和人的血浆蛋白结合率。方法采用平衡透析法,以高效液相色谱法对透析内液与外液中水杨酸的含量进行测定,计算水杨酸与大鼠、比格犬和人的血浆蛋白结合率。结果水杨酸低、中、高(0.6,1,3μg/ml)3个浓度的大鼠血浆蛋白结合率分别为(91.1±1.4)%,(90.2±2.5)%,(90.7±3.1)%;比格犬血浆蛋白结合率分别为(82.5±2.1)%,(81.3±1.8)%,(83.1±2.3)%;人血浆蛋白结合率分别为(96.5±2.7)%,(97.2±3.0)%,(96.4±1.6)%。结论水杨酸与血浆蛋白具有高强度的结合,其中与人血浆中的蛋白结合较强,且人>大鼠>比格犬。

  • 保密性弃血的引导开发与实施

    作者:郭瑞洁

    随着无偿献血制度的健康发展,需要保密性弃血的献血者逐年增加,但高危献血者或具有临床病症献血者却大多没有主动要求保密性弃血,大大增加了受血者感染输血传播疾病的机会。针对目前的这种局面,就要求我们血液工作者,要引导献血者主动退出和主动延期献血。在已经捐献的献血者中作好保密性弃血工作的实施。笔者认为能够招募固定无偿献血者保证安全输血固然重要,但随着近年来我国用血量的不断攀升,固定无偿献血者队伍仍需不断壮大。对保密性弃血的有效实施也理应越来越受到重视。实行保密性弃血是为了确保血液质量,防止输血传播疾病的发生,保护受血者的健康,同时保护献血者个人隐私。

  • 检验人员与临床医师沟通存在的问题及思考

    作者:许建勋;刘玫;李志萍;闫志武;刘剑俐

    随着检验自动化的快速发展,检验设备的不断更新,对检验人员专业素质及综合素质均提出了更高的要求,因此检验人员与临床医师的有效沟通,成为促进检验医学与临床医学的结合、提高临床诊治水平的重要环节,是提高医疗服务质量和有效防范医疗事故的重要举措[1]。但在实际工作中,检验人员与临床医师在沟通中存在一些亟待解决的问题。

  • 骨挤压技术在低密度种植床的应用

    作者:刘夏青;李英

    近几十年,人工牙种植技术发展迅速,成为了牙列缺失和缺损的常规修复方法之一。种植部位骨的质和量是影响种植体成功率及远期效果重要的因素,牙缺失后牙槽骨会出现骨萎缩和吸收,出现牙槽骨的骨密度降低和骨质疏松,这些都可能导致种植体获得初期稳定性不足而影响骨结合,甚至造成种植失败[1]。目前,对骨质较疏松的Ⅳ类骨质上颌后牙的缺失采用骨挤压技术后植入种植体已逐渐普及应用。

中国药物与临床分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01

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