首页 > 文献资料
-
乳腺照相辅以导丝定位活检对诊断乳腺原位癌的意义
目的探讨乳腺X线钼靶照相辅以细针穿刺导丝定位活检技术对提高原位癌诊断率的意义.方法收集1997-2000年病理确诊的乳腺癌679例;以及近半年来手术或活检病理证实的乳腺癌74例,术前51例行乳腺钼靶照相,其中4例行定位活检.比较两个时期乳腺原位癌的发现率.结果 1997-2000年679例乳癌患者原位癌18例,占乳癌2.7%.近半年来74例乳癌患者中,原位癌4例,发现率为5.4%.比1997-2000年明显增高.结论乳腺钼靶X线照相及穿刺定位活检技术可以提高原位癌的诊断率.
-
全数字化俯卧式 X 线立体导丝定位活检在诊治乳腺微小钙化中的应用
在乳腺 X 线片中，经常发现细小、粗大、不规则形等钙化灶，多个细小钙化灶聚集成簇，临床上称为微钙化。乳腺 X 线立体导丝定位活检（stereotactic wire-localized biopsy，SWLB）是在电子计算机辅助下开展起来的一种乳腺活检新技术，是对临床不能触及，而由 X 线片显示的乳腺微小病变在电子计算机立体定位仪的引导下，将乳房定位针刺入乳腺可疑病灶区，经导丝定位后指导外科医生切取活检，进行组织病理学检查的一种乳腺检查新方法。本研究回顾性分析了我院2010年6月至2013年6月根据美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system，BI-RADS）标准，对4~5级微钙化患者共243例进行三维立体定位，留置导丝于微钙化灶中心，指引外科切除活检。旨在探讨BI-RADS 分级对于乳腺微钙化的诊断和切检的指导效果及SWLB技术对早期乳腺癌诊断的临床价值。
-
乳腺影像报告及数据系统辅以导丝定位对乳腺不可触及病变的应用价值
我国乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位，且发病年龄呈年轻化趋势［1］。美国放射学院（ACR）制定的乳腺影像报告及数据系统（BI‐RADS ）是国际乳腺影像专业领域广泛使用的进行数据搜集和实践效果评价的评估方法。乳腺X线立体定位细针引导活检（SNLB）是诊断不可触及的乳腺病变（NPBL）的金标准方法［2］。本组数据应用BI‐RADS系统对X线发现病灶，而临床不可触及的病变进行评估分类，辅以X线引导下术前三维导丝定位活检，将评估的分类与病理结果进行对照分析，评价其临床应用价值。
-
钼靶下导丝定位活检在诊断触诊阴性乳腺病灶中的应用
目的：探讨钼靶下导丝定位活检技术对触诊阴性乳腺可疑病灶的诊断价值。方法：选取52例钼靶检查发现可疑病变而临床触诊阴性、彩超无特异发现的乳腺病灶进行钼靶下导丝定位后手术活检并送病理检查。结果：52例患者行钼靶引导下导丝定位均一次操作成功，术后病理报告：恶性病变16例，其中浸润性导管癌7例，导管原位癌6例，导管内癌早期浸润2例，浸润性小叶癌1例；良性病变36例，其中乳腺增生症15例，纤维腺瘤7例，轻～中度非典型增生5例，炎症性病变4例，导管内乳头状瘤3例，乳腺导管扩张症2例。乳腺癌检出率为30．8％，诊断准确率为100％。结论：钼靶下导丝定位乳腺活检定位准确，安全可行，可有效提高不可触及的乳腺病变切除活检的精确性，利于早期乳腺癌的发现。
-
乳腺钙化与乳腺病变病理学类型分析
目的：探讨乳腺钼靶 X 线微钙化导丝定位活检中表现为良性和恶性病变的钙化特点及组织病理学特征之间的关系。方法回顾性分析 FFDM 检查中表现为微钙化、导丝定位活检的206例患者的乳腺钙化病理学形态、定位之间的关系。结果乳腺钙化的形态学及定位在良恶性病变之间比较差异有统计学意义（P 均﹤0.05），良性病变之间和恶性病变之间钙化形态及定位差异未见统计学意义。结论分析钙化的形态、数目、部位以及与周围结构的关系，对辨别病变的性质有较大的帮助。
关键词： 乳房钼靶 X 线摄影术 钙化 组织病理学 导丝定位活检 -
导丝定位活检与旋切活检诊断乳腺不可触及病灶对比研究
目的:探讨超声下微创旋切活检与导丝定位活检在诊断乳腺不可触及病灶(nonpalpable breast lesion,NPBL)的比较.方法:将本院90例患者超声发现的148个NPBL随机分成两组,对照组45例患者（70个病灶）,观察组45例患者（78个病灶）.观察组使用导丝定位活检诊断治疗,对照组应用超声引导下Encor微创旋切系统进行诊断治疗,比较两组患者手术时间、术后情况.结果:对照组70个乳腺肿块在超声监视下均完全切除,平均手术时间（19±3.6）min,术后发生局部血肿5例,皮下瘀血11例,术后并发症发生率为35.7%（16/45）,无感染及其他并发症.随访3-6个月后未见复发;观察组78个乳腺肿块在超声下导丝定位开放手术切除,平均手术时间（29±8.8）min,术后发生局部血肿2例,皮下瘀血4例,术后并发症发生率为13.3%（6/45）,无感染及其他并发症.随访3-6个月后未见复发;两组手术时间、术后并发症发生率比较具统计学差异（P<0.05）,观察组术后并发症发生率低于对照组.结论:超声下导丝定位活检是诊断与治疗乳腺不可触及病灶的简便手术方式,建议临床推广应用.
