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  • MIF、TNF-α在肺结核组织中表达和意义的初步探讨

    作者:漆沄;石志红;苟超伦

    目的 检测MIF、TNF-α在肺结核组织中和正常肺组织中表达的差异,以及2者之间的关系,探讨MIF、TNF-α在肺结核中所起的作用和价值.方法 正常肺组17例,肺结核组33例.肺结核组中的样本分类概括为空洞组18例(包含18例结节组和18例结旁组)和无空洞组15例(包含15例结节组和15例结旁组).用免疫组化技术检测肺标本中蛋白MIF、TNF-α的表达.结果 MIF、TNF-α在肺结核结节中大部分为类上皮和朗汉斯巨细胞表达,其表达明显高于结节旁,结节旁明显高于正常肺组织;且空洞组表达均高于无空洞组.在肺结核结节中MIF和TNF-α呈正相关.结论 肺结核患者结核结节中存在MIF、TNF-α的高表达,且2者呈明显正相关.说明MIF、TNF-α与肺结核结节的形成密切相关,MIF与TNF-α在肺结核结节中可能互相诱导、刺激,共同放大炎性反应;且MIF、TNF-α生过多可能与肺结核空洞的形成有关.

  • 三种细胞因子在肺结核与肺癌胸腔积液中的诊断价值

    作者:刘浩然;张亚莉;任卫聪;赵玲娟;李传友;王伟;高孟秋

    目的 分析肺结核患者(TB)和肺癌患者胸腔积液中巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、孤核受体α(RORα)和孤核受体γ(RORγ)水平的差异,探讨其在肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值.方法 通过简单随机抽样,将已确诊为肺结核和肺癌的冻存胸腔积液样本进行编号,抽取样本各80例,总结研究对象的基本信息,采用酶联免疫吸附法检测各样本中的MIF、RORα及RORγ水平.采用SPSS 20.0软件进行统计学对比分析,本研究中两组计量资料不符合正态分布,采用“Mann-Whitney U检验”,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 肺结核组和肺癌组胸腔积液中的MIF水平中位数(四分位数)[M(Q1,Q)]分别为5.83(2.41,16.43)、2.79(0.91,11.12) ng/L,差异有统计学意义(U=2314.50,P<0.01);肺结核组和肺癌组胸腔积液中RORα水平[M(Q1,Q3)]分别为0.63(0.37,1.66)、0.63(0.57,2.16) ng/L,差异无统计学意义(U=3525.00,P>0.05);肺结核组和肺癌组胸腔积液中RORγ水平[M(Q1,Q3)]分别为3.23(1.82,5.26)、3.44(1.94,7.11) ng/L,差异无统计学意义(U=3431.50,P>0.05).结论 肺结核患者胸腔积液中MIF水平高于肺癌患者,检测胸腔积液中MIF水平对肺结核与肺癌的鉴别有一定诊断价值;而胸腔积液中RORα及RORγ水平检测的价值仍有待进一步验证.

  • 血清cTn Ⅰ、MIF与TNF-α对病毒性心肌炎的诊断及预后评估价值研究

    作者:夏文刚

    目的 探究血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTn Ⅰ),巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)与肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)对病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的诊断及预后评估价值.方法 收集2011年1月至2013年2月在我院确诊的VMC患者94例为病例组,与同期在我院行健康体检者100例为对照组,比较两组研究对象血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α水平,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α在鉴别诊断VMC中的临床价值.按照患者纳入本研究的时间,依次对纳入的患者进行60个月的随访,并分析血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α水平与VMC患者临床转归之间的关系.结果 病例组血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).ROC分析结果显示,血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α区分VMC与健康人群的灵敏度/特异性分别为:79.7%/94.8% 、73.8%/64.3%和49.3%/86.7%.联合三项指标区分VMC与健康人群的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.922(95% CI:0.842 ~0.963,P<0.001),灵敏度87.2%,特异性93.2%.随着血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α水平的增高,VMC患者临床痊愈率显著降低,而心律失常发生率与扩张型心肌病发生率则明显增高(P<0.05).结论 联合检测血清cTn Ⅰ,MIF与TNF-α对VMC具有较高诊断价值,亦可作为VMC预后评估的有效指标.

  • 膀胱尿路上皮癌中巨噬细胞移动抑制因子表达的临床意义

    作者:冯留伟;李铁强;侯俊清

    目的检测巨噬细胞移动抑制因子在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。
      方法采用 Western bolt 方法检测40对膀胱癌与手术切缘非癌组织中巨噬细胞移动抑制因子蛋白表达并分析其变化规律;再应用免疫组织化学法检测75对术后固定的膀胱癌与切缘组织中巨噬细胞移动抑制因子的表达并分析其与膀胱尿路上皮癌生物学行为的关系。
      结果膀胱尿路上皮癌中巨噬细胞移动抑制因子的表达与TNM 分期呈正相关(P<0.05),并且在淋巴结转移阳性的膀胱尿路上皮癌中巨噬细胞移动抑制因子的表达显著高于淋巴结转移阴性患者,巨噬细胞移动抑制因子表达与膀胱尿路上皮癌患者生存期呈负相关(P=0.0341)。
      结论巨噬细胞移动抑制因子可能是膀胱尿路上皮癌变多阶段演进过程中的重要变化分子之一,可能成为膀胱尿路上皮癌分子诊断的生物标志。

  • 巨噬细胞移动抑制因子提高鼻咽癌细胞体外侵袭能力

    作者:李智;林素暇;梁英杰

    目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF) 体外提高鼻咽癌细胞侵袭能力的原因,探讨鼻咽癌细胞早期发生侵袭和转移的机制.方法采用微孔迁移分析法(micron-migration assay)检测鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2在细胞因子MIF诱导下通过8 μm直径微孔的细胞数量变化,采用Western蛋白印迹法、流式细胞术和酶联免疫吸附法检测侵袭转移相关因子基质金属蛋白酶2、9(MMP2,MMP9)及白介素8(IL-8)在此过程中的相应改变.结果 (1)经MIF诱导后,CNE-1通过8 μm微孔的细胞数由原来的23.7±11.02增加至113.7±20.9,CNE-2则由原来的34.7±7.41增加至311.3±48.9,差异均呈显著性 (P=0.005,P=0.001).(2)经MIF诱导后,癌细胞表达MMP9蛋白的细胞比例均明显增加,CNE-1细胞由28.5%±2.45%增加至82.4%±3.49%(P=0.001),而CNE-2细胞则由刺激前的32.8%±3.48%增加至86.1%±1.62%(P=0.002).同时癌细胞MMP9蛋白表达强度也显著增强,CNE-1和CNE-2细胞MMP9蛋白的平均相对强度均比诱导前提高3倍以上(P<0.05).但MIF刺激前后,MMP2蛋白的细胞表达数量和表达强度在两株细胞中却未见明显变化(P值均大于0.05).(3)MIF诱导后,CNE-2细胞培养上清液中的IL-8浓度为1201.8±593.3 pg/ml,高于未经刺激CNE-2细胞上清液中IL-8浓度(32.7±20.1 pg/ml,P=0.026).但在CNE-1细胞系中IL-8浓度却未呈现有显著性的变化(P=0.581).结论 (1)细胞因子MIF能够提高CNE-1和CNE-2两株鼻咽癌细胞系的体外侵袭能力.(2)细胞因子MIF诱导鼻咽癌细胞MMP9和IL-8表达上调可能是导致鼻咽癌细胞发生早期组织侵袭和淋巴结转移的重要因素.

  • 胃癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子水平的临床意义

    作者:袁丁;李志武;李昌生;袁永胜

    目的:检测胃癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的浓度水平,并评估其在胃癌诊断中的应用价值。方法用ELISA方法检测2007年2月至2010年4月在我院手术胃癌患者106例,其中男71例,女35例,平均年龄56.2岁(22~78岁)。所有病例均经病理学确认为原发性胃癌)、48例胃炎患者(接受胃镜检查诊断为慢性胃炎)及50例健康(健康体检者,排除一切肿瘤以及炎症性相关疾病)对照者血清MIF水平,同时测定癌胚抗原CEA。通过多因素Logistic回归分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析MIF、CEA以及联合诊断对胃癌的诊断价值。结果胃癌患者血清中MIF平均浓度为4586 pg/ml,均高于单纯胃炎患者(1602.4 pg/ml)和健康对照(1105.6 pg/ml),差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。胃癌患者血清MIF的水平与患者性别、年龄、病理类型不相关。但胃癌患者血清MIF水平随着肿瘤分期的升高而升高,差异有显著统计学意义(P<0.05)。伴有淋巴结转移胃癌患者MIF水平显著高于未转移者(P<0.05)。根据ROC曲线分析,MIF检测胃癌的临界值为3018 pg/ml时诊断效能大,敏感度为79.4%,特异度为85.1%。MIF与CEA联合检测诊断价值高于单独诊断(P<0.05)。结论胃癌患者血清中存在高水平的MIF,MIF可能为胃癌潜在的肿瘤标志物,MIF联合CEA可提高胃癌的诊断率,值得临床应用。

  • 巨噬细胞移动抑制因子在非小细胞肺癌组织中表达的研究

    作者:赵劲松;廖克龙;杨康

    目的 研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在非小细胞肺癌组织中的表达及意义.方法 用免疫组化方法 检测80例非小细胞肺癌标本和80例正常肺组织中MIF的表达水平.结果 发现MIF在非小细胞肺癌组织中的表达较正常肺组织明显增加(阳性表达率:5% vs. 88.7%,P<0.01),并与癌细胞的分化程度(P=0.019)、肿瘤的TNM分期(P=0.044)密切相关,MIF低表达组的5年生存率明显优于MIF高表达组(46% vs. 15%,P<0.01).结论 MIF在非小细胞肺癌的发病机制中可能起着重要的作用,可以作为非小细胞肺癌术前诊断、预后分析以及有潜在治疗价值的因子.

  • 巨噬细胞移动抑制因子在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义

    作者:程凯;程岩;武孟孟;孙洪光;李高峰;杨振林

    目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义。方法收集我院110例乳腺浸润性导管癌患者新鲜标本,采用免疫组织化学法检测MIF在110例乳腺浸润性导管癌组织和癌旁正常组织中的表达水平,并分析MI F表达水平与腋窝淋巴结有无转移、雌、孕激素受体以及 Her-2表达情况之间的关系。结果 MIF在乳腺癌组织中的阳性率为74.55%,明显高于癌旁正常组织46.36%,差异有统计学意义(P<0.01);MIF的表达与腋窝淋巴结转移有关(P<0.05),与雌、孕激素受体及Her-2表达情况无关(P>0.05)。结论 MIF作为一种重要的多功能细胞因子,可能在乳腺癌的发生与侵袭过程中发挥重要作用。

  • 急性坏死性胰腺炎大鼠巨噬细胞移动抑制因子与NF-κB的变化

    作者:梁志海;张启芳;唐国都;孙学成

    目的 通过建立大鼠ANP模型,观察血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与胰腺组织NF-κB的变化,探讨ANP的发病机制.方法 60只SD大鼠随机分为对照组(24只)和ANP组(36只).应用腹腔注射左旋精氨酸(L-Arginine)的方法诱导ANP模型,对照组注射等量生理盐水.于制模后4h、12 h、24 h、36 h分别处死大鼠,观察各组血清MIF浓度、胰腺组织病理改变及NF-κB的变化.结果 ANP组血清MIF浓度、胰腺组织病理分值、NF-κB含量在各时点都明显升高,与对照组比较均有显著差异(P<0.01).胰腺病理分值、MIF、NF-κB的变化呈正相关.结论 MIF、NF-κB都与ANP胰腺病理损伤有关,MIF可能通过激活NF-κB途径加重胰腺损伤.

  • 巨噬细胞移动抑制因子在急性坏死性胰腺炎发病中的作用

    作者:张启芳;梁志海;唐国都;邓德海;覃锦耀;邱小芬

    目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)发病机制中的作用以及抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)对其的影响和意义.方法 92只大鼠随机分为对照组、ANP组和IL-10治疗组.腹腔注射左旋-精氨酸制作ANP模型.治疗组于末次精氨酸注射后第2、5、8 h腹腔内注射IL-10 10 000U.各组再分4 h、12 h、24 h和36 h点.检测血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平以及胰腺和肺组织的MIF表达.结果 ANP组MIF在造模后4 h已升至高值,并持续维持在较高水平,波动于(117.82 ± 15.73)μg/L至(120.97 ± 11.24)μg/L,显著高于对照组的血清MIF浓度(P <0.01或P <0.05);治疗组各时点血清MIF浓度低于ANP组(P <0.05).对照组大鼠胰腺组织的外分泌部、肺组织的支气管上皮细胞及肺泡细胞有MIF弱表达,ANP组和治疗组胰腺及肺组织MIF阳性细胞数增加、染色明显增强.结论 (1)MIF水平在ANP早期明显升高,ANP时肺及胰腺组织中MIF表达增强,提示MIF参与了大鼠ANP及肺损伤的发病;(2)抗炎细胞因子IL-10对血清及胰腺和肺组织的MIF水平有抑制作用,IL-10可能减轻实验性ANP的胰腺及肺的损害,对胰腺及肺组织有一定保护作用.

  • 冠心病患者血浆激活蛋白-1、巨噬细胞游走抑制因子水平和冠状动脉病变的关系

    作者:杨丽霞;苗贵华;齐峰;郭传明;王先梅;石燕昆;李明秋

    目的 探讨冠心病患者血浆巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平和外周血白细胞激活蛋白-1(AP-1)表达量与冠状动脉粥样硬化病变的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将142例患者分为冠心病组和对照组,冠心病组根据临床类型分为稳定型心绞痛(SAP)亚组和急性冠状动脉综合征(ACS)亚组,根据冠状动脉病变类型分为A型病变亚组、B型病变亚组和C型病变亚组,根据冠状动脉病变程度分为轻度病变亚组、中度病变亚组和重度病变亚组.通过ELISA法测定外周血白细胞裂解液中磷酸化c-Jun吸光度,反映活化AP-1的数量.血浆MIF通过ELISA法测定.结果 冠心病组磷酸化c-Jun表达量明显高于对照组(1.43±0.33比0.71±0.13,P<0.01),MIF水平明显高于对照组(14.97±4.11 ng/Ml比9.07±1.28 ng/Ml,P<0.01).冠心病组中,ACS亚组磷酸化c-Jun表达量明显高于SAP亚组(1.56±0.28比1.14±0.25,P<0.01),MIF水平明显高于SAP亚组(16.66±3.56 ng/Ml比11.01±2.12 ng/Ml,P<0.01).磷酸化c-Jun表达量和MIF浓度随冠状动脉病变类型和冠状动脉病变程度的加蕈而逐渐升高.结论 AP-1和MIF与冠状动脉粥样硬化发生及冠状动脉病变情况显著相关,其可能作为预测冠状动脉粥样硬化病变情况及斑块稳定性的一个指标.AP-1表达量与MIF浓度越高,斑块不稳定性越高.

  • 急性心肌梗死患者血巨噬细胞移动抑制因子的变化及临床意义

    作者:邓湘宁;王新宇;于海奕;陈少敏;张幼怡;杜晓军;高炜

    目的 探讨血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的变化及与预后的关系. 方法 入选2012年9月至2014年3月于北京大学第三医院接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者204例,分别于就诊时、PCI术后24 h及72 h采血测定血浆MIF水平,另选年龄、性别匹配的稳定性心绞痛(SAP)患者30例、健康体检者65名作为对照.收集STEMI患者的临床资料并进行长期随访. 结果 与对照组相比,STEMI患者就诊时血浆MIF水平即显著升高[53.1(36.4,81.9) ng/ml,P<0.001],并可持续至术后24h和72 h(F=1.110,P=0.331).STEMI患者就诊时MIF水平与肌酸激酶同工酶-MB和高敏肌钙蛋白T峰值呈正相关(r=0.439和0.316,均为P<0.001),与急性期左心室射血分数呈负相关(r=-0.338,P<0.001);就诊时、PCI术后24 h血浆MIF水平与高敏C反应蛋白相关(r=0.173,P=0.018;r =0.148,P=0.039);术后24h血浆MIF水平与就诊时、PCI术后24 h和72 h的外周血单核细胞计数呈正相关(r =0.305、0.195和0.237,均为P<0.05);术后72 h血浆MIF水平与PCI术后24h和72 h的外周血单核细胞计数呈正相关(r =0.175和0.146,均为P<0.05).就诊时MIF高水平(≥53.1 ng/ml)的STEMI患者随访36个月发生不良心脑血管事件的风险是低水平组的2.4倍(95% CI:1.12~5.20,P=0.025). 结论 STEMI患者发病早期血浆MIF水平持续升高,检测就诊时MIF水平有助于预测远期不良预后.

  • 巨噬细胞游走抑制因子在冠心病诊断及治疗中的价值

    作者:杨林承;祖凌云;高炜

    巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)是1966年发现的一种高度保守的与炎症性疾病密切相关的因子。炎症在冠状动脉粥样硬化发生发展中发挥着重要的作用,研究发现 MIF 通过其促炎及促基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)表达的作用,参与了动脉粥样硬化的发生及发展过程,且可降低动脉粥样硬化斑块的稳定性,在急性冠状动脉综合征( acute coronary syndrome, ACS)的发病中发挥着重要的作用。本文将简述MIF 在冠心病诊断与治疗中的潜在的临床应用价值。

  • 脓毒症大鼠肺损伤时肺组织巨噬细胞移动抑制因子变化及丙酮酸乙酯的干预作用

    作者:马艳梅;梅冰;詹剑勇;沈美华;何建;霍正禄

    目的 观察脓毒症大鼠肺损伤时肺组织巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA的变化及丙酮酸乙酯(EP)的干预作用.方法 雄性Wistar大鼠,以盲肠结扎穿孔法建立脓毒症大鼠模型.80只大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、EP早期治疗组(建模后6 h给药)和EP晚期治疗组(建模后12 h给药).各组分别于模型建立后24h和48h检测肺组织MIF mRNA、髓过氧化物酶(MPO)的活性、肺湿重/干重(W/D)比以及肺组织的病理变化.结果 24h、48h脓毒症组、EP6h组和EP12h组MIF mRNA、MPO活性、肺W/D比值以及肺组织的病理学评分均较假手术组显著升高;EP6h组和EP12h组肺组织MIF mRNA水平、MPO活性、肺W/D比值以及肺组织的病理学评分均较同时相点脓毒症组显著降低;脓毒症组24h肺组织MIF mRNA的水平与MPO、W/D比值以及肺组织病理学评分的变化之间呈显著正相关.结论 脓毒症大鼠肺损伤时肺组织MIF mRNA的表达显著升高,EP对脓毒症肺损伤有保护作用,其机制可能与其抑制MIF的表达有关.

  • 大鼠脑梗死灶周围巨噬细胞游走抑制因子的表达及其变化规律

    作者:马桂贤;王硕;张雄;代成波;刘新通;杨哲贤;马腾云;林曙光;王丽娟

    目的 研究大鼠脑梗死灶周围巨噬细胞游走抑制因子(MIF)的表达及变化,探讨MIF在脑梗死过程中的作用及意义.方法 采用电凝法构建大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为假手术组8只和脑梗死组48只,其中脑梗死组又分为4h、12h,1d、3d,1周、2周6个时间点,每个时间点8只,应用蛋白免疫印迹和荧光定量PCR技术检测脑梗死大鼠梗死灶周围MIF蛋白含量及其mRNA的表达水平.结果 脑梗死组大鼠梗死灶周围MIF蛋白及mRNA表达在梗死后逐渐升高,梗死后4h、12h,1d、3d明显高于对照组(P<0.05).大鼠梗死灶MIF蛋白含量与mNSS评分和MIF mRNA呈正相关(r=0.661,P=0.000;r=0.733,P=0.000).结论 大鼠脑梗死灶周围MIF蛋白及其mRNA表达水平呈先增高后恢复正常的变化规律,提示MIF在脑梗死病变过程中发挥重要作用.

  • 血浆巨噬细胞游走抑制因子和颈动脉斑块性质与进展性脑梗死的关系

    作者:刘运涌;楚兰

    目的 探讨血浆巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration-inhibitory factors,MIF)水平、颈动脉斑块性质与进展性脑梗死患者的关系.方法 选择急性前循环脑梗死患者106例,根据临床表现分为进展性脑梗死组(进展组)56例和非进展性脑梗死组(非进展组)50例;另选健康体检者40例为对照组.采用ELISA法检测血浆MIF,同时行颈动脉多普勒超声检查.根据斑块性质,脑梗死患者又分为无斑块26例、稳定斑块40例和不稳定斑块40例,并进行MIF比较.结果 进展组症状相关侧颈动脉斑块以不稳定斑块为主,占44.6%;与非进展组MIF(19.50±4.66)μg/L和对照组(23.06±5.10)μg/L比较,进展组MIF(26.24±6.08)μg/L明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死不稳定斑块、稳定斑块、无斑块患者MIF分别为(26.48±6.12)μg/L、(23.45±5.04)μg/L、(21.12±4.53)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆MIF水平的升高和颈动脉斑块不稳定性与进展性脑梗死的发生密切相关.

  • 腹腔内贝伐珠单抗联合热化疗对老年卵巢癌患者血转化生长因子β1和巨噬细胞移动抑制因子水平的影响

    作者:刘海燕;官燕;孙颖;李大鹏

    目的 探讨腹腔内贝伐珠单抗联合热化疗对老年卵巢癌患者血转化生长因子β1(TGF-β1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平的影响. 方法 选取2011年12月至2014年12月我院确诊治疗的老年卵巢癌患者100例,依据治疗方法分为联合组和热疗组,每组50例,热疗组给予腹腔内热化疗治疗,联合组在此基础上加用贝伐珠单抗治疗,统计患者治疗疗效、不良反应、治疗前后血TGF β1、MIF水平及2年生存情况. 结果 治疗有效率联合组(23/50,64.0%)高于热疗组(22/50,44.0%)(x2=4.026,P=0.04);联合组2年生存(60.0%),高于热疗组(40.0%)(x2=4.000,P=0.038);热疗组治疗前后血TGF-β1[(346.15±35.15)ng/L和(201.46±23.75)ng/L]、MIF[(46.32±5.16) μg/L和(13.48±2.45) μg/L],联合组治疗前后血TGF-β1[(342.26±35.01)ng/L和(167.52±20.26) ng/L]、MIF[(46.97±5.24)μg/L和(4.87±1.02)μg/L],两组治疗后血TGF-β1、MIF水平低于治疗前,但联合组降低更显著(t=7.69和22.94,均P<0.01);两组不良反应发生率基本相同,(P>0.05). 结论 腹腔内贝伐珠单抗联合热化疗可有效降低老年卵巢癌患者血TGF-β1、MIF水平,有利于提高近远期疗效,且具有良好的安全性.

  • 老年人重症医院获得性肺炎巨噬细胞移动抑制因子血清水平与预后关系的探讨

    作者:欧阳松云;孙培宗;陈瑞英;靳建军

    目的探讨老年重症医院获得性肺炎(SHAP)患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-а)和皮质醇血清水平变化和相互关系以及对预后的影响. 方法 21例SHAP患者分为存活组(11例)与死亡组(10例);10名老年健康志愿者为健康对照组.一旦确诊为SHAP,于病程第1~5天定时取血检测MIF、 TNF-а、皮质醇水平,动态观察神志、血压、氧合指数、机械通气时间、应激性溃疡等指标直至治愈出院或死亡,并进行急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分. 结果两组神志、血压、氧合指数、机械通气时间、应激性溃疡及APACHEⅡ评分等指标差异无显著性(P >0.05);第1、2、3天死亡组血清MIF水平显著高于存活组(P =0.004、P =0.016、P =0.002),第4、5天差异无显著性 (P >0.05),两组各时间点上述指标均高于健康对照组(P <0.05); 死亡组血清TNF-α水平高于存活组(P <0.05),两组均高于健康对照组(P <0.05);SHAP两组血清皮质醇水平差异无显著性(P >0.05), 均高于健康对照组(P <0.05);第1~4天血清MIF与TNF-α水平呈显著正相关(r =0.621、0.697、0.544、0.557;P<0.0001, P<0.0001, P=0.011, P=0.009);血清MIF与皮质醇水平无显著相关性(P >0.05). 结论老年SHAP患者血清MIF和TNF-α水平的升高程度与病死率密切相关,两者在SHAP发生及发展过程中起重要作用.

  • 外周血单个核细胞巨噬细胞移动抑制因子表达及其与狼疮活动

    作者:陈伟英;李广然;方芳;阳晓;何新生;周飞宇;余学清

    目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA表达及血MIF水平的变化,并分析其与SLE疾病活动性、血清免疫学指标的相关关系.方法采用逆转录-PCR技术及ELISA方法分别测定34例活动期和21例静止期SLE患者的PBMC中MIF mRNA表达及血清MIF浓度,并以18例正常人作对照,观察SLE患者血MIF的改变及其与疾病活动性、血清免疫学指标的相关关系.结果SLE患者PBMC中MIF mRNA表达及血MIF水平较正常人显著升高(P<0.01),且活动期患者增高更为明显,显著高于静止期患者(P<0.01).SLE患者血MIF水平及PBMC中MIF mRNA表达与疾病活动指数、抗ds-DNA抗体、血补体C3、C4及IgG水平明显相关,但与抗核抗体无关.结论SLE患者血MIF mRNA表达及血MIF水平显著增高,其变化可反映SLE患者疾病的活动性.

  • 系统性红斑狼疮患者糖皮质激素受体αmRNA、热休克蛋白90 mRNA和巨噬细胞游走抑制因子蛋白表达及其与糖皮质激素抵抗的关系

    作者:关艳春;张艳敏;方美云;关敬范;孙祥囡;张洁文

    目的 通过观察系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中糖皮质激素(GC)受体(GR)α mRNA、热休克蛋白90 (HSP90) mRNA及血浆中巨噬细胞游走抑制因子(MIF)蛋白表达,探讨其与GC抵抗的关系.方法 分离2009年10月至2014年12月大连医科大学附属第一医院106例SLE患者和38例健康对照者的PBMCs,采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应法检测受试者PBMCs中GRα mRNA、HSP90 mRNA表达,酶联免疫吸附试验检测血浆中MIF蛋白表达,并进行Spearman相关分析,多因素logistic逐步回归分析GC抵抗的危险因素.结果 GC抵抗者GRαmRNA、HSP90 mRNA表达显著低于GC敏感者[10.18 (3.12,17.20)比16.83(12.01,24.18),P=0.001;18.46(14.77,26.45)比25.84(17.97,35.90),P=0.005],MIF蛋白表达高于GC敏感者[(23.21±7.98) μg/L比(18.34 ±6.29) μg/L;P=0.013].高MIF蛋白表达者HSP90 mRNA表达、HSP90/GRα低于低MIF蛋白表达者[23.67(13.84,28.32)比26.64(23.61,47.16),P=0.001;1.51(1.02,1.97)比1.64(1.49,4.75),P=0.008].CG抵抗者SLE疾病活动指数高于GC敏感者(12.23±2.86比9.63±3.48;P=0.003).MIF蛋白表达与HSP90 mRNA表达、HSP90/GRα呈负相关(r=-0.275,P=0.004;r=-0.341,P<0.001).多因素logistic逐步回归显示,SLE疾病活动指数为SLE患者出现GC抵抗的危险因素(OR=17.481,95% CI1.747 ~ 174.903,P=0.015).结论 SLE患者GRα mRNA、HSP90 mRNA低表达及MIF蛋白高表达与GC抵抗密切相关,MIF蛋白高表达可能通过下调HSP90 mRNA表达,影响HSP90/GRα比例,削弱GR功能,诱发GC抵抗.高疾病活动度为GC抵抗的危险因素,可能为临床判断GC疗效提供重要依据.

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