中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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法莫替丁治疗重度门静脉高压性胃病合并出血临床分析
门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)是各种原因所致门静脉内压力增高下的继发性胃黏膜病变,根据纤维胃镜下表现不同分为轻度、中度和重度[1],其中重度PHG常引起上消化道出血,可危及患者生命,而至今相关治疗方法报道较少.作者引用传统抑酸药物治疗重度PHG并发的上消化道出血,疗效肯定,无毒副作用,现报告如下.
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二甲双胍对多囊卵巢综合征促排卵治疗的疗效分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及糖代谢异常,以高雄性激素血症及长期无排卵为临床特征.近年来研究表明胰岛素抵抗(IR)是参与PCOS发生、发展的中心环节.IR和高雄性激素血症是PCOS的重要生化特征.关于抗雄激素可改善PCOS病情,减轻IR的报道及研究提示阻断高胰岛素与高雄性激素血症之间的恶性循环为PCOS患者治疗提供了新途径.而二甲双胍(metformin)是胰岛素增敏剂,能改善高胰岛素血症及IR.本研究探讨了二甲双胍对PCOS的治疗价值.
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氟康唑注射液临床流向调查及62例二重感染病例的抗生素用药分析
目的对氟康唑注射液临床流向进行调查以确定其用药的合理性;对二重感染病例的抗生素应用情况及其他相关因素进行分析,以减少用药的盲目性.方法采用时间段内大面积调查方法,对2003年9月至12月所用全部氟康唑注射液的临床流向进行全面调查,对确认的62例真菌二重感染病例的原发疾病、致病菌及其耐药性、抗生素使用的详细资料进行调查分析.结果639瓶氟康唑注射液流向12个科室,84例患者,其中二重感染病例62例,占患者总数的74%;62例二重感染病例多存在免疫力低下,病情严重及耐药菌株感染的特定情况,10 d之内抗生素应用品种达24种,单品种累计换算限定日剂量数(DDDs)达982.抗生素用药档次高、联用多、用时长.结论控制真菌二重感染已成为氟康唑注射液临床用药的主要目的;广谱、高效抗生素的过度使用是诱导二重感染的重要原因,滥用抗生素会导致院内感染失控,二重感染增多的恶性循环.
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白芍总苷甲氨蝶呤柳氮磺吡啶联合治疗难治性类风湿关节炎的近期疗效观察
目的探讨白芍总苷(TGP)、甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)联合治疗难治性类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法对2002年5月至12月本院风湿科门诊和病房收治28例难治性RA病例,同时应用TGP、MTX及SASP,疗程至少3个月.治疗前及治疗后检测临床及实验室指标,包括晨僵持续时间、关节压痛数、关节压痛指数、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标及双手X线检查,并询问不良反应,记录病人自我评价,疗效判定.结果28例中显效13例(46%),有效12例(43%),无效3例(11%),总有效率89%.治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、双手握力、晨僵持续时间均有明显改善(P<0.01);ESR、RF、CRP均降低(P<0.01及P<0.05).结论联合应用TGP、MTX及SASP取得了较高的总有效率,是一种比较合理的联合治疗方法.
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普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆可溶性CD40配体水平影响的研究
目的观察普伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响.方法选择ACS患者38例,稳定性心绞痛(SAP)患者32例,正常健康体检者40例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血浆可溶性sCD40L浓度,并在入院后立即给予ACS患者及SAP患者服用普伐他汀(20 mg/d),8周后复查其血浆可溶性sCD40L.结果ACS患者血浆sCD40L水平高于SAP组及对照组,SAP组与对照组之间无差别;血浆sCD40L水平与血TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关;普伐他汀治疗8周后ACS患者血浆sCD40L水平下降,而SAP组血浆sCD40L水平无明显改变.结论ACS患者血浆sCD40L水平升高,可能与其发病机制密切相关,血浆sCD40L水平可作为ACS诊断及病情判断的重要指标;普伐他汀能降低ACS患者血浆sCD40L水平,对于ACS的临床治疗有着重要的意义.
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可溶性肿瘤坏死因子受体与宫颈癌相关病原感染关系的研究
目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFR)与宫颈癌发生、发展的关系及其STNFR与宫颈癌相关病原人乳头瘤病毒(HPV)、沙眼衣原体(CT)感染的关系.方法对62例宫颈癌用聚合酶链反应(PCR)法检测患者癌组织中HPV、CT,用双抗体夹心ELISA法检测患者血清中TNF-α、STNFR-Ⅰ、STNFR-Ⅱ,并与正常的35例对照.结果宫颈癌患者癌组织中HPV、CT、HPV+CT感染率明显高于正常对照组(P<0.001);宫颈癌患者血清TNF-a、STNFR-Ⅰ、STNFR-Ⅱ以及CT感染阳性组STNFR-Ⅱ水平均高于阴性组(P<0.05).结论TNF-α、STNFR与宫颈癌的发生发展有关,STFR水平的增高可能与宫颈癌HPV、CT感染有关,其发生原理有待进一步研究.
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我院精神药品处方调查分析
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,依据对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,分为一类和二类精神药品.在临床应用中,受各种因素影响,如果使用不当会引起药物依赖性和耐受性等不良反应.所以分析精神药品的使用情况,对我院精神药品的合理使用有积极意义.为此,我们采用"限定日剂量"(defined daily dose,DDD)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)为指标的分析方法对门诊精神药品的使用情况进行统计分析.
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我院门诊病人处方中精神药品使用情况调查
精神药品(psychotropic substances)是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,依据对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类和第二类精神药品.国务院1988年颁布的<精神药品管理办法>对精神药品的生产、供应、使用做了明确规定.但在临床应用中,由于受各种因素的影响,致使精神药品的使用出现滥用倾向.为了解我院医师对精神药品的使用情况,促进合理用药,我们以世界卫生组织(WHO)建议的"限定日剂量"(defined daily dose,DDD)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)[1]为指标的分析方法,对我院2003年门诊病人处方中精神药品的使用情况进行调查和分析.
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住院患者40 146例医院感染调查分析
为进一步加强医院感染管理,评价医院感染管理措施中的薄弱环节,了解住院患者医院感染的特点,制定有效的医院感染管理措施,对我院40 146例住院病例进行分析,结果如下.
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商店旅店乙型肝炎病毒表面抗原污染情况调查
我们于2001年6月至8月重新对太原市商店乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的污染情况进行了调查,现报告如下.1材料与方法1.1调查对象:选择本市5家大型综合商店,对商店内柜台、门、门帘、扶手、收款台和人民币(10元面额)采样.选择5种中型旅店,对旅店内门把手、沙发扶手、电视机、电话机、桌子、柜子、床杆、暖瓶和茶杯采样.
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莱姆病研究进展
莱姆病(Lyme disease,LD)亦称莱姆疏螺旋体病(Lyme borreliosis)是1975年Streere在美国康涅狄克州莱姆(Lyme)镇发现的一系列"少年红斑性关节炎"儿童中发现的蜱传螺旋体感染性人兽共患病[1,2].1982年Burgdorfer及其同事从蜱中分离出螺旋体称伯格多疏弗螺旋体(Borrelia burgdorferi,简称B.b),并证实为莱姆病的病原[2].感染伯氏疏螺旋体后可引起多系统、多器官损害,如游走性红斑(erythema migrans,EM)、神经炎、心肌炎、关节炎等,严重者可终身残废,甚至死亡.有30多个国家发现有莱姆病存在.我国1986年艾承绪等在黑龙江省海林县首次分离出3株B.b后.1987年张哲夫等从病原学上证实人被蜱叮咬后发生的皮肤、神经、关节、心血管等损害的多种临床病症是莱姆病.莱姆病在我国分布相当广泛,至今全国以血清学方法确定的有30个省、市、自治区,以病原学方法确定的有18个省、市、自治区存在莱姆病的自然疫源地[3,4].
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通心络胶囊临床新应用进展
通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍及冰片组成,具有益气、活血、通络功效,目前临床主要用于治疗心、脑血管疾病.大量实验研究和临床研究表明,通心络胶囊对冠心病心绞痛、脑梗死具有显著疗效,对病态窦房结综合征、心力衰竭、颈动脉粥样硬化、高脂血症等也有较好效果.下面对通心络胶囊临床新应用进行综述.
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乳腺癌药物治疗的研究进展
近50年来,乳腺癌严重地威胁着人们的健康,几乎所有人群的乳腺癌发病率都在上升,平均每年约升高1%,估计全球每年发病患者超过100万[1].尽管对乳腺癌的治疗已经取得了很大的进步,但仍然有25%的患者死于该病.对于乳腺癌的主要治疗手段有手术、放疗、化疗和内分泌治疗,本文就近年来用于化疗和内分泌治疗药物的新进展综述如下.
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肿瘤细胞DNA倍体分析及临床意义
细胞的生长、分化、分裂等性状是由细胞核内遗传物质DNA所决定的.细胞生物学研究证实,细胞分裂增生重要的物质基础是DNA的复制.正常细胞核DNA的含量相当稳定,细胞的增生是以DNA二倍体的形式出现.细胞增生周期的4个时相即G1期、S期、G2期、M期和非增生状态的G0期细胞,其DNA含量划分为Go/G1、S、G2/M 3个范围.测定细胞核中DNA含量,直接反映细胞群的增生能力和增生速度[1].
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恶性血液病的血管新生
血管新生是指在原有血管的基础上形成新的血管,是生长发育、伤口愈合、生殖过程中的基本生理现象.过量的血管新生和许多病理过程如关节炎、银屑病、肿瘤的发生发展有关,Folkman[1]依据实验提出了如果没有血管新生,实体瘤生长不会超过2~3 mm的观点.恶性血液病的发生发展同样离不开血管新生,恶性细胞的生长依赖新生的血管带来营养成分,同时带走代谢产物.近年来许多研究证明,在许多种恶性血液病中血管新生显著增多,血管新生在其发病机制中扮演着重要的角色,而且很可能成为治疗的一个新的靶点.下面就恶性血液病的血管新生研究作一综述.
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血管生成抑制素和人血纤维蛋白溶酶原K5环的研究进展
早在20世纪70年代初,Folkman就提出,肿瘤生长是血管依赖性的[1].肿瘤的生长有两个明显的不同阶段,即从无血管的缓慢生长阶段转变为有血管的快速增生阶段.血管生成使肿瘤能够获得足够的营养物质,是促成上述转变的关键环节,如果没有血管生成,原发肿瘤的生长不会超过1~2 mm2.同时,肿瘤侵袭转移是肿瘤治疗失败的主要原因.血管生成的调节主要依赖血管形成的刺激因子和抑制因子.例如:肿瘤中成纤维细胞生长因子(FGFs),血管内皮生长因子常为过量表达的血管生成的刺激因子.肿瘤组织可表达一种或多种血管生成刺激因子的多肽,它们能协同刺激肿瘤血管生成和促进肿瘤生长.
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苦荞降糖胶囊的致突变性研究
目的研究苦荞降糖胶囊的致突变性.方法分别采用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠精子畸形试验对基因水平和细胞水平的遗传损伤进行检测.结果该胶囊在0.1、0.5、1.0、2.0和5.0mg/皿的剂量下对TA97、TA98、TA100和TA102四株试验菌株均未引起自发回变菌落数增加;在1250和5000mg/kg体重剂量下均未引起小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率和小鼠精子畸形率升高(x2检验,P>0.05).结论该胶囊在基因水平和细胞水平均不具有致突变性.
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植物活性多糖抗癌活性的研究-抗自由基作用
目的研究当归、鬼臼、黄芪和猫人参多糖对羟自由基的清除作用.方法采用分光光度法测定羟自由基清除率.结果半数抑制浓度(IC50)分别为:当归0.4040 g/L、鬼臼0.1021 g/L、黄芪0.087 82g/L和猫人参0.4913 g/L.结论4种多糖对羟自由基的清除能力大小依次为黄芪>鬼臼>当归>猫人参,一定浓度范围内清除作用与多糖浓度具有正相关性.
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中药双利肝在肝纤维化与肝硬化形成中的作用
目的探讨中药双利肝在肝纤维化与肝硬化发展中的作用.方法采用大鼠饮用TAA(0.03%)4个月复制肝硬化动物模型,从第4个月始加用中药双利肝合剂灌胃,进行内毒素水平、肿瘤坏死因子(TNF)-α、内皮素(ET)-1及一氧化氮(NO)的检测,以及组织学观察.结果用中药双利肝治疗后,内毒素水平、TNF-α、ET-1及NO均有明显下降;肝组织胶原蛋白含量显著减少.结论中药双利肝通过抑制细胞因子介导的细胞-细胞相互作用所引起的肝星状细胞(HSC)激活,从而间接抑制肝纤维增生.
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注射用核糖核酸Ⅱ致过敏反应一例
患者:女性,56岁.右肺癌术后28 d,于2004年3月28日收入院,既往无药物过敏史.查体:体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压135/80 mm Hg,神志清,精神不振,发育正常,自主体位,皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹.入院后用丝裂霉素、长春地辛、顺铂(MVP)方案化疔,并给予5%葡萄糖溶液250 ml加注射用核糖核酸Ⅱ0.1 g,静脉滴注.第1天滴注注射用核糖核酸Ⅱ20 min后病人感注射侧肢体瘙痒,未出现荨麻疹,肌肉注射非那根25 mg,30 min后症状消失,继续滴完上述液体无不良反应.第2天滴入注射用核糖核酸Ⅱ8 min后,患者出现烦躁不安、胸闷、气急、呼吸困难,继之双侧上肢及胸腹部出现荨麻疹,血压60/10 mm Hg,脉搏112次/min,呼吸24次/min,脉律规整,心脏未闻及杂音,诊断为注射用核糖核酸Ⅱ过敏.
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山茛菪碱引发声音嘶哑一例
患者:女性,52岁.因家中突发事故而焦虑重重,继之引发眩晕、神经性头痛,来医院就诊医嘱给予山莨菪碱片10 mg口服,每日3次.连续服用7 d后症状明显改善,之后连续服用约20 d.患者初感口干、咽干,继之说话声音嘶哑.停药后患者又感到眩晕、头痛,再次口服本品.3 d后患者再次出现声音嘶哑现象,且说话困难、听者难以分辩其说话内容.来耳鼻喉科急诊,观察口咽部处于较干燥状态、充血红肿.考虑为山莨菪碱所致不良反应,嘱停药.并医嘱给予对症治疗,症状缓解,随访再未出现声音嘶哑现象.
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盐酸氟桂利嗪致喉头水肿一例
患者:女性,56岁。因患偏头痛来我院就诊,遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司,商品名为西比灵,批号:030221788),每晚服2粒。患者首次服药后约10 min,自感咽喉部发紧,同时眼部周围出现水肿。即刻到医院救治,此时患者颜面口唇紫绀,大口喘气,呼吸极度困难,不能言语。因患者未服其他药物,考虑为盐酸氟桂利嗪的过敏反应,即静脉推注地塞米松10 mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,5 min后症状缓解。遵医嘱服用氯雷他定(loratadine)10 mg,每日1次。
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关于计量单位等表示方法的说明
关键词: 计量单位 -
关于文章作者的署名
关键词: -
对一稿两投问题处理的声明
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氟喹诺酮类药物的不良反应及其预防
氟喹诺酮类药物是第三代喹诺酮类(quinolones)抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌作用强、口服吸收好等优点.目前,国内常用的品种有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、依诺沙星、培氟沙星等.本类药物用于治疗严重感染及反复发作的慢性感染,特别是泌尿系统感染,有效率达到84%,对淋菌性尿道炎有效率达100%.
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探讨药物因素引发的药物不良反应
药物进入机体后,产生药效的同时,也会产生不良反应.药物在机体内外因素影响下,既可能使药效增加或减弱,也可能产生与治疗目的无关的反应,引起患者痛苦或对患者造成危害.
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血塞通和胞磷胆碱钠注射液在两种输液中的配伍稳定性研究
血塞通注射液为淡黄色或黄色澄明液体的纯中药制剂,其主要成份为:三七皂苷R1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1.具有活血祛瘀、通脉活络的功能,临床用于中风偏瘫瘀血阻络证,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者有效好的疗效;胞磷胆碱钠注射液,其化学成分为胆碱胞嘧啶核苷二磷酸酯的单钠盐(C14H25N4NaO11P2),性状无色澄明液体,为中枢神经兴奋药,可增加脑血流而促进脑物质代谢,改善脑循环及运动麻痹.常作为大脑功能的恢复和促醒剂.临床上治疗脑血管闭塞性疾病时,常将两药混合于5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注.为指导临床合理用药提供科学依据,我们对血塞通和胞磷胆碱钠注射液在两种输液中的配伍稳定性进行了实验研究,现将实验结果报告如下.
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中小医院不合理用药分析及对策
近几年,医院药学发展相对缓慢,中小医院更是相对滞后,不合理用药显得尤为突出,现归纳如下.1技术因素1.1抗菌药物的滥用非常普遍主要表现为不明确致病菌和抗菌药物的适应证,不必要的联合用药和重复用药,超疗程应用和求贵求新等,其结果造成重要器官的毒副作用、诱导细菌耐药性、产生菌群失调、二重感染、治疗费用的增加等.抗菌药物是临床使用广泛的药物之一,在医院中占药品总费用的30%~60%左右,如果在此不加强规范合理的用药,对广大患者造成的损害和潜在的隐患难以估量.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |