中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-2560
- 国内刊号： 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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普罗布考联合阿托伐他汀对糖尿病动脉粥样硬化大鼠氧化应激水平的影响
目的 观察普罗布考联合阿托伐他汀对糖尿病动脉粥样硬化大鼠超氧化物歧化酶(SOD)-氧化应激指标水平变化.方法 32只雄性8周龄Wister大鼠随机分为正常对照组(C)、糖尿病组(D)、糖尿病普罗布考治疗组(P)、糖尿病阿托伐他汀与普罗布考联合治疗组(U),给予灌胃8周后处死,采血分离血清测胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),血清丙二醛(MDA)、SOD、8异前列腺素(8-iso-PGF2α)、血小板内皮细胞黏附分子(PECAM-1)水平变化.结果 与C组相比,D组血清TC、TG、DL升高,HDL下降,血清MDA、8-iso-PGF2α、PECAM-1明显增加,SOD水平明显降低(P均<0.01);P组、U组TC-LDL较D组大鼠水平均降低;MDA、8-iso-PGF2α均显著下降,SOD水平均显著升高(P均<0.01);PECAM-1水平显著下降(P<0.01);其中联合治疗组与单独用药组相比,降低幅度更明显(P<0.01).结论 普罗布考与阿托伐他汀,可减少糖尿病动脉粥样硬化大鼠的氧化应激损伤,延缓动脉粥样硬化发展,二者联用,效果更佳.
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全球艾滋病领域研究论文合作分析
目的 探查艾滋病领域科研合作纵向及横向合作现状及发展规律.方法 对Web of Science数据库中的艾滋病主题论文进行分析.结果 艾滋病主题载文量呈线性增长,近年来下降.跨学科合作以单学科发文为主,但合作趋势日渐显现.作者合作程度高,合作网络中存在小团体现象;机构和国家合作程度增长潜力大,特别是跨国合作.结论 艾滋病领域的科研合作整体程度较高,但仍存在跨学科研究少、机构与国家合作不足等问题,建议增强"强强结合"的深度和扩大"以强带弱"的广度以促进全球艾滋病领域新发展.
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利培酮与奥氮平治疗精神分裂症对其肝脏B超结果及血脂代谢的影响
目的 探讨利培酮与奥氮平治疗精神分裂症对其肝脏B超结果及血脂代谢的影响.方法 选取2013年1月到2017年12月在上海市民政第三精神卫生中心治疗的1100例精神分裂症患者和上海利群医院550名同期健康人群(对照组)为研究对象,比较3组人群肝脏B超结果及其血脂代谢变化情况.结果 奥氮平组与利培酮组在脂肪肝检出率上高于对照组(20.4％,16.2％,6.4％,P<0.05),奥氮平组与利培酮组在血脂增高检出率上高于对照组(18.0％,10.2％,3.6％,P<0.05),而奥氮平组较利培酮组和对照组在脂肪肝及血脂增高检出率差异有统计学意义(P<0.05).奥氮平组中病程≥5年和中老年55～65岁脂肪肝检出率分别为12.5％和12.2％,高于利培酮组(P<0.05).结论 长期服用奥氮平的精神分裂症患者脂肪肝和血脂增高概率大大增加,需要定期进行肝脏彩色多普勒超声检查,规避药源性肝损伤的出现.
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Toll样受体信号途径在RAW264.7细胞川崎病模型炎症反应中的作用及其机制研究
目的 探讨Toll样受体(TLR)2信号途径在RAW264.7细胞川崎病模型炎症反应中的作用及其分子机制.方法 构建TLR2-干扰小RNA(siRNA),合成2对特异性针对TLR2基因的siRNA序列,并用于转染RAW264.7细胞.实时荧光聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测TLR2-siRNA对干酪乳杆菌细胞壁提取物(LCWE)诱导RAW264.7细胞p38促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)、基质多属蛋白酶(MMP)-9表达的影响,乳胶增强免疫比浊定量法检测培养基中高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化;检测p38MAPK抑制剂SB 203580对LCWE诱导RAW264.7细胞MMP-9表达的影响.结果 与对照组相比,LCWE刺激组p-p38MAPK、MMP-9的表达及hs-CRP水平都有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),与LCWE刺激组相比,TLR2-siRNA+LCWE刺激组的p-p38MAPK、MMP-9表达和hsCRP水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与LCWE刺激组相比,SB203580+LCWE刺激组的MMP-9表达减轻,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TLR2-siRNA可以有效减轻LCWE刺激造成的p-p38MAPK、MMP-9、hs-CRP表达升高.p38MAPK抑制剂SB203580对LCWE诱导RAW264.7细胞MMP-9表达有抑制作用.TLR2参与了RAW264.7细胞川崎病模型中的炎症反应,其机制可能与p38MAPK途径有关.
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增龄对小鼠肺纤维化心肌损伤中核糖体蛋白S6激酶β2表达的研究
目的 探讨增龄对小鼠肺纤维化心肌组织中核糖体蛋白S6激酶β2(RPS6KB2)表达的相关机制.方法 48只健康雄性C57BL/6小鼠,其中6周24只,6个月龄24只.24只6周龄小鼠分为正常组(C组)、青年肺纤维化组(D组)、青年肺纤维化+雷帕霉素组(E组).24只6月龄小鼠随机分为正常老龄组(LC组)、老龄肺纤维化组(LD组)、老龄肺纤维化+雷帕霉素组(LE组).D组和LD组通过气管内注入博来霉素造模,C组和LC组通过气管内注入等体积的0.9％氯化钠注射液,E组和LE组在气管内给予博来霉素前1 d通过腹腔注射雷帕霉素.所有动物均于气管内给药后28 d取材,取小鼠血液、肺脏、心肌组织,测量血清中丙二醛(MDA)、超氧化歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量.通过苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织的变化、Masson染色观察肺组织的纤维化情况.聚合酶链反应(PCR)检测心肌组织中RPS6KB2的表达情况.结果 肺组织Masson染色结果显示C组大血管壁和气道周围有少量蓝染的物质,而D组在大血管壁、气管周围外,肺泡间隔均出现了大量蓝染物质.LD组肺纤维化程度更明显,但是给予雷帕霉素注射后,E组较D组明显好转,LE组较LD组明显好转.心肌组织HE染色结果显示C组心肌纤维排列整齐,心肌细胞核大小均匀一致.D组心肌纤维萎缩,有的肌纤维肿胀、断裂.LD组心肌纤维萎缩、肌纤维断裂更明显,但是给予雷帕霉素注射后,E组较D组明显好转,LE组较LD组明显好转.D组较C组MDA增高,但T-SOD、GSH-PX减少(P<0.05),D组RPS6KB2的mRNA表达水平高于C组(P<0.05),LC组较C组明显MDA增高,T-SOD、GSH-PX减少(P<0.05),LD组较LC组MDA增高,T-SOD、GSH-PX减少(P<0.05),但是给予雷帕霉素后,E组较D组明显好转,LE组较LD组明显好转(P<0.05).结论 随着增龄性改变,老龄肺纤维化心肌组织损伤明显,可能通过调控RPS6KB2在肺纤维化的心肌组织中发挥作用.
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基于2017年美国心脏病学会/美国心脏协会指南我国成人高血压患病趋势
目的 依据2017年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)成人高血压预防、检测、评估和管理指南,探讨1991～2011年我国高血压流行趋势.方法 以1991——2011年中国健康与营养调查(CHNS)为分析数据,分析不同年龄组、不同地域高血压患病率情况.结果 根据2017 ACC/AHA指南,各年龄组、各经济发展水平省份之间患病率均有差异;高血压患病率20年间增长率比2010中国高血压指南20年间增长率增多了11.06％.结论 我国高血压患者数大幅增长,必须重视高血压的管理.
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癫痫对抑郁和认知的影响及干预后改变
目的 研究癫痫患者合并抑郁及认知功能减退的情况,通过改善抑郁观察认知功能的改变情况,明确癫痫后抑郁是否为认知功能减退的原因.方法 选择癫痫患者共288例(分为轻、重度),根据汉密尔顿抑郁量表(HAWD-17)和认知功能神经心理量表(MMSE)评分,明确不同程度癫痫患者合并抑郁及认知障碍的比例;对有明确抑郁的患者予以积极干预,定期随访,横向比较癫痫程度不同对抑郁和认知功能的影响,纵向比较干预抑郁后对认知功能的影响.结果 ①癫痫患者合并抑郁及认知障碍的比例高于一般人群,差异有统计学意义(P<0.05);②癫痫程度越重,合并抑郁及认知障碍的比例越高,差异有统计学意义;③对抑郁进行干预后患者认知功能也有改善,但改善程度不如抑郁的改善明显.结论 癫痫后抑郁可影响患者的认知功能,但癫痫患者认知功能减退的程度与抑郁不成正比,考虑认知功能减退还有别的因素参与.
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慢性饮水型镉中毒对兔膝关节软骨基质金属蛋白酶-13及金属蛋白酶组织抑制因子-1表达的影响及意义
镉是严重危害环境的重金属污染物[1],人长期饮用镉污染的水后可导致骨质疏松及肾脏损伤[2],重金属镉污染对人膝关节软骨的影响尚不清楚,本实验希望通过研究慢性饮水型镉中毒的兔膝关节软骨基质金属蛋白酶(MMP)-13及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1的mRNA表达,为镉污染对人膝关节软骨的影响提供线索.
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猫棒束孢菌丝粉对顺铂致小鼠急性肾损伤的预防和治疗作用
猫棒束孢(Isaria felina,IF)是从天然冬虫夏草子实体中经菌种分离培养获得的一种新菌株,经中国科学院微生物研究所郭英兰教授鉴定为Isaria felina(DC.:Fr.)Fr.,在分类上属于半知菌纲、丛梗孢目、棒束孢属.该菌种已被中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心保藏 (保藏号:CGMCC NO. 0706).顺铂(DDP)是治疗实体肿瘤有效和常用的药物之一, 其疗效与用药剂量成正比, 但其剂量的增加却受DDP肾毒性的限制,DDP的肾毒性为其主要毒不良反应之一.
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探析白血病抑制因子对小鼠眼视网膜缺血-再灌注损伤中的视网膜神经节细胞保护效果
眼部缺血-再灌注会导致视网膜组织的结构及代谢活动发生一系列的变化,从而导致视网膜神经组织损伤,造成永久性的视力损失.视网膜组织缺血-再灌注(RIR)损伤多是由糖尿病引起的视网膜病变、缺血性的视神经病变、青光眼等.临床治疗RIR损伤主要是以恢复视网膜血液再灌注为主,大量研究证实及早恢复视网膜血液供给状况可明显改善病情[1].随着不断的深入研究,研究专家注意到一段时间的缺血状况并未给视网膜功能造成损伤,而再灌注后,出现了功能性障碍,其结构及功能也可能会出现不可逆的损伤.类似这种,缺血造成视网膜损伤,而血液再灌注后视网膜损伤不减反而加重,就是临床所说的RIP损伤[2]. 本研究以小鼠为研究对象,探析白血病抑制因子 (LIF) 在小鼠眼视网膜神经节细胞(RGCs)中的表达并探讨视网膜神经节细胞在眼视网RIR损伤中的保护作用,现报告如下.
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一次性双气囊大便收集器在重症监护室患者大便失禁中的应用
失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎[1,2],主要表现为皮肤的红斑、红疹、浸渍、糜烂甚至剥脱,伴或不伴有感染[3],是重症监护室(ICU)常见的护理问题. 危重患者由于病情危重其自身的生理、疾病的因素,全身水肿、皮肤松弛、弹性减少、皮下脂肪层减少、毛细血管的血液循环不良,对外界刺激耐受能力以及对伤口的修复能力降低,所以一旦发生失禁,非常容易损伤皮肤,出现IAD后恢复慢并且使患者压疮的发生率增加,造成患者精神以及生理上的痛苦,加重病情,增加护士的工作量.临床上常使用看护垫收集大便,使用皮肤保护膜隔离保护皮肤,但并不能减少大便与皮肤的接触,导致皮肤暴露于潮湿、刺激的环境中.为降低ICU失禁性皮炎的发生率,作者自行设计,制作了一次性双气囊大便收集器 (国家实用新型专利, 专利号:201720217741.8),经临床试验,效果好.
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吸痰操作新技术研究
吸痰设置是手术室必备的抢救物品之一.吸痰能够有效清除呼吸道内分泌物,改善肺泡换气及通气功能,保持呼吸道通畅,为手术抢救争取时间[1]. 但在实际操作过程中,由于传统吸痰装置体积大,使用清洗消毒均不方便,常常摔碎,如遇到患者病情迅速变化、立即畅通呼吸道时,增大护士工作量,稍有不慎,将延误救助时间,同时加大职业暴露的风险[2].为此,我院针对传统电动吸痰装置进行改进,运用于临床患者,现分析比较两种装置的临床运用效果,现报告如下.
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急性梗阻性化脓性胆管炎一例行急诊经内镜逆行胰胆管造影术治疗的护理
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道梗阻并发化脓性感染的肝胆系急症,起病急,病情重,进展迅速,病死率高,内科保守治疗效果差, 外科手术对患者全身状况影响大,术后并发症多[1].由于老年患者常伴基础疾病,各器官代偿能力差,极易出现多器官功能衰竭,传统外科手术风险极大,随着消化内镜技术的发展,经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及其相关操作等非手术治疗已成为治疗AOSC的有效方法[2].2018年我院收治1例93岁超高龄患者, 经急诊ERCP治疗后康复出院,现将护理经验报告如下.
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急诊护理质量指标在上消化道出血患者中的应用
上消化道出血属于急诊急症,在急诊救治中需配合良好的急诊护理,可有效提高临床效果[1].质量指标为其专门制定出一套有时间性、顺序性以及计划完整的护理方案,以期为患者提供更优质的护理服务. 2016年11月至2017年11月我院应用急诊护理质量指标运用于收治71例患者, 展示如下.
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中医特色情志护理对脑梗死恢复期生活质量及治疗依从性的影响
脑梗死是一种临床上较为常见的脑血管病,具有发病率高、致残率高、恢复慢等特点,不仅给患者身体、心理造成较为严重的负面影响,也给家庭和社会带来沉重的负担[1]. 因此,对患者实施合理的护理措施,更好的对患者预后情况进行改善,能够很大程度上提高患者的生活质量.针对于此,我院进行了深入的观察和研究,对中医特色情志护理对脑梗死恢复期患者生活质量及治疗依从性的影响进行了分析研究,现将研究情况报告如下.
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支持性心理干预在食管癌术后患者胃肠功能恢复中的应用
食管癌患者由于本身胃肠功能受到损害,患者术前处于营养不良状态,加上手术带来的应激和创伤,术后所引起的胃肠功能受损,不仅造成患者胃肠功能障碍,而且加剧营养障碍. 患者不仅生理上有很明显的变化,也带来心理上的压力,生存质量受到极大的影响.研究表明:通过实施心理干预措施,使食管癌术后患者大程度地适应疾病和手术带来的损害,积极调整患者身心状况,正确认识并面对疾病,积极配合医生的治疗[1].
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SHEL模式对降低护理敏感指标跌倒坠床发生率的应用意义
SHEL模式由霍金斯提出,包括软件(software,S)、硬件(hardware,H)、临床环境(environment,E)、人员(liveware,L)四部分[1]. 研究显示,SHEL模式在分析医院不良事件发生原因以及降低不良事件、护理差错方面具有显著效果[2]. 目前SHEL模式在预防和管理住院患者跌倒坠床中的研究较少,因此本研究应用SHEL模式分析2016年我院跌倒坠床发生情况和发生原因, 根据SHEL模式制定护理措施并应用于2016—2017年患者,分析SHEL模式在降低护理敏感指标跌倒坠床发生率的应用效果.
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微信平台的延续护理干预对犬咬伤患者狂犬病疫苗全程接种依从性的影响
狂犬病是由狂犬病病毒所致的急性传染病, 其病死率高达100％,因此一旦被动物抓伤或咬伤后,应立即注射狂犬病疫苗,但由于部分患者缺乏狂犬病相关知识,恐惧疫苗接种后不良反应,再加上接种时间较长,导致患者接种依从性差[1].有学者指出,30％左右的患者无法按期完成全程接种疫苗,且高达5％的患者中途停止接种疫苗[2].
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自我效能护理干预在泌尿系结石术后患者中的应用效果
自我效能感是对自身完成某活动或行为的自我感受、信念、判断,主要是指自身健康能力、治疗护理效果和自身影响力. 对于恶性疾病患者来说,自我效能感就成了决定其康复效果的关键性因素.本研究旨在通过观察自我效能护理干预对泌尿系结石患者的康复疗效影响,评价其应用的有效性与可行性. 我院自2017年7月起针对泌尿系结石患者逐渐推广应用自我效能护理干预模式, 获得了满意的临床效果,现报告如下.
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大肠癌术后化疗患者的中医特色饮食调护
大肠癌指的是发生于盲肠至直肠的恶性肿瘤,多发于乙状结肠以下的肠段,临床治疗以手术为主,术后应用放疗或化疗进行巩固治疗可进一步将机体中的残余病灶或亚临床病灶清除,可将临床治愈率提高30％,是防止大肠癌Ⅱ期、Ⅲ期患者复发及转移的关键[1],但化疗药物对正常细胞的杀伤作用使患者出现恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应,影响了治疗效果及患者预后.近年来,中医药在缓解化疗症状体征、改善患者生存质量等方面具有明显的优势,为了探究中医特色饮食调护应用于大肠癌术后化疗患者中的效果,笔者进行了如下研究.
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情景模拟法联合口诀记忆在膝关节镜手术配合查房中的应用效果
情景模拟法是一种逐渐应用推广的国际护理教育领域实用的一种教学培养方式,通过情景模拟,能够为护士提供安全、高效、仿真且无威胁的一种模拟临床真实环境,通过真实的病例和情景模拟可锻炼和培养护士的认知、观察、解决和分析问题的能力,并能够锻炼护士的团队协作、评价性思维等综合素质[1];是我国临床逐渐推广应用的一种护理查房模式. 口诀记忆法是通过对知识点的再加工和反复学习,将重点内容变难为简,并汇成口诀,以方便记忆、朗朗上口. 情景模拟法和口诀记忆法是临床教学查房、培养专科护士的重要组成内容,对查房的质量和效果有重要积极,与传统课堂教学法相比,提升学习积极性和主动性,效果较好.为探讨膝关节镜手术配合查房中应用情景模拟法联合口诀记忆查房效果和临床意义,笔者将膝关节镜手术相关知识再加工为口诀,并配合情景模拟法联合应用,现将应用效果汇报如下.
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饮食干预对牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎的护理效果评价
牛奶蛋白过敏是婴幼儿为常见的食物过敏,发生率为2％～7％[1],影响婴儿的正常生长发育,因此给予婴儿过敏性直肠、结肠炎患儿饮食干预,采用回避牛奶蛋白,利用氨基酸奶粉,深度水解蛋白奶粉,部分水解蛋白奶粉,逐步过渡到整蛋白奶粉,能有效降低牛奶蛋白过敏的发生,减轻患儿的临床症状.我科对116例确诊由牛奶蛋白过敏导致的婴儿过敏性直肠、结肠炎患儿进行饮食干预,效果显著. 现报告如下.
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临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的影响
无痛分娩为现阶段临床产科常用的一项重要分娩技术,是通过行硬膜外麻醉,并辅以其他技术手段,来达到缓解产妇分娩疼痛、获取良好分娩结局的目的.但实践显示,受麻醉用药的影响,患者在产后有较高的尿潴留概率,促使康复进程受到一定阻碍,重视全面、整体护理干预的实施,对规避此种类型并发症的发生具有非常重要的意义[1-4].本次以无痛分娩产妇作研究对象,重视临床护理干预工作的开展,取得了理想成效,现报告如下.
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运用品管圈提高老年患者留取24 h尿蛋白定量标本的准确率
尿蛋白定量(24 h)测定是患者1 d排泄情况的直接反映,是临床测定尿蛋白的标准,能够辅助肾脏病的诊断、疗效观察和预后的判断[1].老年患者认知能力、理解能力与记忆力等都有不同程度的减退, 从而对24 h尿标本的正确留取造成一定程度的影响[2]. 此次由心内科二组与老年科二组联合进行品管圈活动.
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造口伤口失禁专科护士培训后工作体验的质性研究
21世纪,专科护士的培养和认证工作已经在全国多地多层次地逐步开展,《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010)、》中明确指出,要根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士.《中国护理事业发展规划纲要(2010—2015)》中将建立专科护理岗位培训制度为工作重点. 我院2008年组建了压疮管理小组,2012在此基础上更名"造口、伤口、失禁专科护理学组(简称伤口学组)",团队以造口、伤口治疗师为核心骨干,及覆盖各临床科室的院内伤造口专科护士担任的专科监管员构成.从专科规范化培训入手,加强团队专科技能培养,储备专科护理人才, 至2013年起我院每年举办1次太原市医学继续教育委员会主办的造口、伤口、失禁专科护士规范化培训,授予山西医科大学第二医院造口、伤口、失禁专科护士认证(简称院内伤造口专科护士).只有护士的专业化水平达到足够的高度, 才能促进专业护理模式的形成与发展,了解培训后伤造口专科护士工作体验, 为进一步稳定专科队伍、 完善培养模式及使用好伤造口专科护士提供意见和建议.
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中心静脉置管在儿童重症医学科血液净化患儿中的效果观察及护理体会
我国的儿童血液净化起源于20世纪80年代, 主要包括血液净化、血液滤过、血液灌流、血浆置换及其他的衍生技术[1]. 在儿科疾病中,各种原因引起的急性肾损伤(AKI)/急性肾功能衰竭(ARF)是血液净化的主要适应证,此外,血液净化的应用也扩展到肾脏以外的疾病,如儿童重症医学科(PICU)常见的过敏性紫癜、格林巴利综合征、脓毒血症、中毒及血管炎性疾病等. 目前,血液净化已成为这些疾病常用的有效治疗手段之一.
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太原地区体检人群血清同型半胱氨酸调查研究
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种含硫氨基酸,为甲硫氨酸代谢的中间产物.目前研究认为高血清同型半胱氨酸(HHcy)不但是心脑血管疾病的独立危险因素,而且与高血压有协同作用,被《中国高血压防治指南2010》确定为影响高血压患者心血管预后的重要因素之一[1]. 为了解太原地区人群H型高血压患病情况, 本文分析3894名体检者血清Hcy水平,结合高血压患病情况分析不同年龄不同性别HH-cy和H型高血压的患病率, 以期对重点人群进行早期的预防和管理.
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农村精神分裂症患者的精神卫生现状研究
目前我国对精神分裂症患者的研究农村患者关注较少,农村精神分裂症患者及家属可能文化相对低,就医难,获得精神卫生常识机会少,不能及时治疗或治疗不充分均会导致病情迁延,发展成为慢性精神分裂症,这也会影响他们将来的康复. 故我们以农村精神分裂症患者为目标,探索分析他们的治疗现状及影响因素,为农村精神分裂症患者的干预及宣教政策制定提供参考依据.
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高温噪声联合作用致血中乳酸脱氢酶和丙二醛指标的变化
工作场所的高温和噪声是影响工人身体健康的重要职业病危害因素, 二者联合作用可引起一系列生理功能的改变,尤其是对心血管系统的影响. 本研究旨在通过对高温噪声联合作业者乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)水平的检测,探讨高温噪声联合作业时细胞因子在机体调节中发挥的作用及对心血管功能的影响.
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育龄妇女饮食习惯对原发不孕症发生的影响
由于受不良饮食习惯的影响,育龄女性中营养不良和营养过剩现象并存,饮食习惯可能对其成功受孕产生较大的影响.因此,本文旨在探讨这一人群饮食习惯与不孕症的关系,有助于指导该人群改善不良的饮食习惯,从而降低不孕的发生率.
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多普勒超声及钼靶X线检查在老年不可触及乳腺病灶诊断中的价值
在临床实际工作中,由于高达13 MHz的高频换能器、新的多普勒方法(如功率多普勒和彩色谐波成像)以及新型造影剂的使用,多普勒超声已成为乳腺疾病主要检查工具. 然而,多普勒超声在乳腺良性和恶性病变诊断上灵敏度较低[1].多普勒超声的局限性导致侵袭性活检的增多,然而经活检诊断不仅增加患者的医疗费用,还会给患者带来不适. 在临床检查中,触诊是检测乳腺、甲状腺、前列腺和肝脏异常的标准筛查程序,但这建立在病变组织比邻近的正常组织更硬的基础上完成的. 然而, 触诊灵敏度较差, 不可触及乳腺病灶(NPBL)往往被漏诊.本研究针对NPBL的多普勒超声及钼靶X线诊断进行研究, 观察并比较2种检查方法对老年NPBL早期诊断效果.
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彩色多普勒超声产前诊断前置胎盘合并胎盘植入的价值
近年来,胎盘植入发生率逐渐升高,是导致产后腹痛、出血、紧急子宫切除和孕产妇死亡的主要原因,主要因为原发性蜕膜发育不全或创伤性内膜缺陷等,胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层发生植入, 根据植入程度可分为完全性与部分性,植入胎盘绒毛粘连达子宫肌层为胎盘粘连;胎盘绒毛侵入肌层为胎盘植入;穿透肌层为胎盘穿透.
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浅析心血管疾病研究中的动静态分析法
心血管疾病(CVD)是当今重大的公共卫生问题. 心血管疾病的研究方法有静态分析法和动态分析法.但静态分析所提出的策略未能有效控制心血管疾病高发态势,因此研究结合了心血管疾病研究动、静态分析文献计量的结果,主要在方法学层面探究动、静态分析的特点,分析动态研究的必要性和优势.
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白细胞计数C反应蛋白及降钙素原检测对儿童急性上呼吸道感染的鉴别诊断价值
急性上呼吸道感染是儿科常见疾病,由于儿童免疫系统尚未发育完善及抗生素滥用等因素,导致了临床症状多不典型,尤其近10年来,引起儿童急性上呼吸道感染的病原体发生了较大改变, 某些病原体发生抗生素耐药及血清型改变,给临床诊断和治疗带来一定困难[1,2]. 临床上传统使用白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CPR)判断儿童急性上呼吸道感染的类型和严重程度,WBC升高是机体抵御炎症反应的体现[3],CRP是经典的急性期反应蛋白,据报道血清CRP水平与WBC呈正相关,CRP可在WBC指标升高前出现上升,灵敏性较高[4]. 然而,有学者指出,WBC及CRP对于诊断细菌感染性上呼吸道感染特异性较低,比如急性创伤、急性中毒、恶性肿瘤等均可引起二者升高[5]. 血清降钙素原(PCT)是近年来用于细菌感染诊断和病情判断的新指标[6],对细菌感染的诊断具有高度特异性,但目前该指标在儿科急性上呼吸道感染的诊断中应用较少.为进一步提高儿童急性上呼吸道感染的诊断水平,促进临床儿童急性上呼吸道感染的合理用药,本研究尝试将WBC、CRP、PCT 3个指标联合进行儿童急性上呼吸道感染的诊断,现报告如下.
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轮班制对噪声作业轧钢工谷胱甘肽过氧化物酶和6-羟基硫酸褪黑素含量的影响
钢铁行业的轧钢工人接触的主要职业病危害因素是噪声[1],噪声对其的主要危害是导致听力损伤[2,3],对机体是否会产生氧化损伤,机体抗氧化修复系统是否有影响,目前国内外研究较少.褪黑素在人体主要是由松果体分泌的一种名为N-乙酰基-5-甲氧基色胺的吲哚胺类激素, 分泌受昼夜规律变化影响, 夜间褪黑激素分泌量比白天多 5～10倍, 清晨2:00到3:00达到峰值,具有广泛的生理作用,能促进睡眠、调节人体免疫力、清除体内自由基延缓衰老和拮抗自由基引起的肿瘤细胞作用,并能提高机体抗氧化酶的活性和抑制脂质过氧化反应,在机体氧化应激的作用机制中起着非常重要的清除自由基、抑制脂质过氧化反应等抗氧化作用. 轮班制和接触噪声危害的轧钢工,其机体抗氧化酶活性、脂质过氧化反应和褪黑素分泌水平是否会受到轮班和噪声的影响.本文通过检测轧钢工褪黑素代谢产物尿中的6-羟基硫酸褪黑素(6-hydroxymelatonin sulfate,6-SMT)、血中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和脂质过氧化反应产物丙二醛(MDA)含量, 探讨轮班轧钢工组GSH-Px活性和6-SMT含量是否变化,以及引起它们变化的主要因素,并试着探讨6-SMT与抗氧化酶GSH-Px活性、 脂质过氧化反应产物MDA之间的关系.
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临床药师开展药学实践活动对心血管内科临床用药的指导作用
随着社会经济的发展以及人们生活水平的改善,当下我国心血管疾病患者也在不断攀升,就以我院心血管内科近几年所收治的住院患者来说,其病情也较以往更加严重,在这种局面下,对于患者的临床用药及指导方法也变得更加复杂化[1].临床药师在心血管内科主要是从事临床药学工作的,尤其是在新时期, 对于临床药师的业务与能力要求也日渐增强.
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某三甲医院围手术期抗菌药物应用情况分析
抗菌药物广泛应用于临床,是临床治疗过程中不可或缺的药物,几乎涵盖了医院所有的用药科室,对患者感染性疾病的控制和治疗起着非常重要的作用[1].然而,我国是抗菌药物使用大国,由于抗菌药物的不合理使用,导致细菌耐药性及治疗费用不断增加[2]. 为规范我院围手术期抗菌药物的使用行为,了解我院围手术期抗菌药物应用现状,本文对2018年1月至2018年3月我院围手术期抗菌药物使用情况进行调查,现报告如下.
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结核病中文研究论文机构合作网络分析
中国作为全球结核病高负担国家之一, 结核病疫情严重,进展速度缓慢, 推动结核病领域实现重大突破离不开科研与创新.科研合作已成为各科研机构和科研人员进行科学研究的必要形式[1]. 科研论文是科研机构合作成果产出的一种重要形式[2],本文从机构层面对结核病领域研究论文的合作状况进行分析,发掘结核病研究高影响力机构,为相关政策管理部门提供决策依据,为科研机构寻找合适的合作伙伴提供参考,助力于早日实现终止结核病目标.
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互联网+医疗团队服务对老年高血压病自我血压管理的应用
在全球范围内,心脑血管疾病(CVD)是导致高发病率、高病死率和高医疗费用的一个重要原因.高血压是引起心脑血管疾病重要的危险因素,其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率,严重危害人体健康.由高血压引起的心脑血管疾病在我国的疾病负担和死因顺位中均在首位[1]. 全国现在约有2.9～3亿高血压患者,其中60岁以上的老年高血压患者占40％,老年高血压的负担越来越重.2015年两会提出"互联网+"行动计划后,"互联网+医疗"正蓬勃发展,现将我院利用"互联网+医疗团队服务"应用于老年高血压患者自我血压管理的体会报告如下.
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临床路径教学法在供应室护士医院消毒灭菌知识带教中的应用
临床路径(CP)在临床治疗中有一套标准化治疗模式与治疗程序,以循证医学证据和指南为指导,改善疾病管理的方法,以达到规范医疗行为的目的[1].CP相对于传统路径,其优点是对同一疾病采取不同的治疗方案,提高准确性,预后的可评估性,提高医疗执行效率,降低成本,提高质量. 近年来,CP式教学法在临床教学工作逐渐展开, 我院于2017年6月在实习护生医院消毒灭菌知识培训中引用CP教学法模式,取得较好的效果. 报告如下.
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巴林特小组岗位培训措施对新护士岗位应对及沟通能力的干预效果分析
巴林特小组以"药物、医生"为基本理论[1],由专业的组长带领一组医护人员定期会谈,通过探讨在工作中遇到的让医护人员感到棘手、愤怒、沮丧等案例,讨论聚焦于医患关系,进而帮助医护人员能够从客观角度充分观察和反思医患双方在互动过程中各自的想法, 促进医患双方沟通和理解,从而达到减少医患矛盾的目的[2]. 本研究在新护士规范化培训期间积极开展巴林特小组活动,通过与未接受巴林特小组活动的新护士进行对比性分析,以探讨巴林特小组活动对新护士岗位应对和沟通能力的影响,进而为新护士尽快适应护理工作,减少护理不良事件提供参考.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
