中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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下方巩膜嵴在硅油填充眼中存在的合理性
玻璃体切割硅油填充联合巩膜环扎加压术,已成为目前治疗复杂性视网膜脱离的一种常用的有效方法,它可以使一些无法治疗的复杂病例在获得视网膜解剖复位的同时也获得部分视力的恢复.但硅油填充术后终仍有22%或更多的患者发生视网膜的再脱离[1].
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6-氨基己酸和抑肽酶在体外循环炎症反应中的作用
目的比较6-氨基己酸(epsilon-aminocaproic acid,EACA)与抑肽酶(aprotinin)在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中抗炎症反应方面的作用,进一步探讨EACA在CPB中的应用.方法 30例先天性心脏病心内直视手术患儿,分为抑肽酶组和EACA组,于CPB转机前、CPB30 min和停机即刻测定血浆白细胞介素(interleukin,IL)-6及IL-10浓度.结果 EACA和抑肽酶组患儿CPB开始前血浆IL-6和IL-10浓度差异无统计学意义(P>0.05).相同时点两组比较,EACA组血浆IL-6和IL-10浓度CPB转机30 min和停机即刻和抑肽酶组相同时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论通过本试验结果可以认为EACA和抑肽酶在CPB中具有一定的抗炎作用,但EACA的作用较抑肽酶作用弱,可是因其价格便宜、无过敏反应等优点,值得今后临床更多地使用观察.
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正交设计优选复方蛇床子酊的醇提工艺
目的优选复方蛇床子酊的佳渗漉醇提工艺条件.方法以醇浸出物和蛇床子素含量为评价指标,采用正交设计实验法考察乙醇浓度、加乙醇量、浸渍时间及渗漉速度对醇提工艺效果的影响.结果乙醇浓度对复方蛇床子酊的醇浸出物含量有显著性影响,而其他3个因素的影响很小.结论复方蛇床子酊的佳提取工艺条件为:用13倍量的70%乙醇浸渍24 h后,以3 ml·min-1·kg-1的速度渗漉.
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超选择性插管在治疗肾癌中的临床体会
目的探讨肾癌数字减影血管造影(DSA)的表现及介入治疗在临床中的应用价值.方法在造影基础上用微导管行肿瘤主支和侧支的化疗药物的栓塞,并用明胶海绵加强肾动脉栓塞.结果 21例患者全部成功,17例行根治术,半年、1年、2年生存率分别为100%、82.3%、70.5%,4例行姑息性治疗,也起到良好效果.结论超选择插管肾动脉化疗栓塞术能提高肾癌的手术切除率及治疗效果,部分暂时无法手术的患者通过治疗可获得手术机会;无法切除患肾者或不愿行手术治疗者,也是有效治疗手段之一.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性监测
目的研究2001-2003年大肠埃希菌、克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率及对常用抗生素的耐药情况.方法对2001-2003年分离的837株大肠埃希菌、216株克雷伯菌用标准纸片扩散确证法(K-B法)检测其ESBLs产生率.采用K-B法进行药敏检测.结果 2001、2002、2003年大肠埃希菌产ESBLs分离率分别为12.3%、15.9%、30.9%,克雷伯菌属产ESBLs分离率分别为23.9%、28.8%、30.0%;产ESBLs株对头胞菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类耐药率均高于非产ESBLs菌株,未发现对亚胺培南耐药的菌株.结论大肠埃希菌、克雷伯菌产ESBLs菌株逐年升高,应引起足够的重视.
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太原市血清阴性脊柱关节病的流行病学调查
目的了解太原市血清阴性脊柱关节病(SpA)的流行情况.方法参照修订的中国-国际抗风湿联盟风湿病调查表,对太原市某社区16岁以上居民挨户逐人询问,阳性者进行体检,可疑SpA者查人类白细胞抗原(HLA)-B27、类风湿因子(RF);并在1周内拍骨盆正位、腰椎正侧位X线片.X线片由2名放射科医生在不了解病情的情况下读片,后由3名风湿科医生根据检查结果做出诊断.结果实际调查3915人,符合SpA诊断者35例,患病率为0.89%,其中强直性脊柱炎(AS)8例,占0.20%;未分化脊柱关节病(uSpA)25例,占0.64%,除2例银屑病关节炎(PsA)外,未发现其他SpA.uSpA主要症状为炎症性腰痛(88.0%),RF均(-),12.0%HLA-B27(+),男女比例1.08:1.结论 SpA是常见的风湿性疾病,其主要构成为AS和uSpA.对uSpA的随访有助于AS和其他SpA的早期诊断.
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芳香化酶P450在子宫内膜增殖及癌变组织中的表达及意义
目的探讨芳香化酶P450在子宫内膜增殖、非典型增殖及癌变组织中的表达.方法应用免疫组织化学SP法对子宫内膜增殖、非典型增殖及癌变子宫内膜(观察组)148例芳香化酶P450的表达进行研究,并设正常增殖期子宫内膜37名为对照组.结果对照组无芳香化酶P450表达,观察组芳香化酶P450呈阳性表达,表达率分别为45%、72%、75%,两组差异有统计学意义;非典型组与癌变组阳性表达率差异无统计学意义,但表达的阳性细胞数差异有统计学意义.结论芳香化酶P450的异常表达与子宫内膜增殖癌变的发生、发展有关,组织学异型性与阳性表达率增高有关;提示芳香化酶P450可能是促使子宫内膜细胞增殖及恶变的促进因素之一.
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哌嗪抗实验性心律失常作用的研究
哌嗪(piperazine),又称六氢哌嗪.许多治疗心脑血管疾病的药物如脑益嗪、西比林、芳哌嗪酚等均含有哌嗪的基本结构,所以推测哌嗪可能具有抗心血管疾病的作用.通过查阅文献发现,国内研究的绝大多数是哌嗪衍生物的合成和药理作用,哌嗪衍生物具有镇痛、抗菌、抗心律失常、促进成骨细胞的增殖、肾脏保护、抗高血压等多种生理活性,但尚未发现国内研究哌嗪抗心律失常作用的报道.Onuaguluchi等[1]研究发现,在哇巴因致蟾蜍死亡动物模型上,利多卡因(lignocaine)盐酸盐的保护作用比哌嗪柠檬酸盐强10倍,但是在半数致死量(LD50)上,lignocaine的毒性要比哌嗪高56~60倍.故哌嗪比lignocaine更安全,更具开发的潜质.
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性激素与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化与许多因素有关,除了传统的已确认的因素如高血压、高血脂、吸烟、高血糖、高龄、肥胖,还有新近研究发现的如氧化修饰的低密度脂蛋白(OX-LDL)、高纤维蛋白原血症、高半胱氨酸血症、低一氧化氮(NO)等[1],性别与动脉粥样硬化之间的关系同样也值得重视.
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海生素注射液的特殊毒理学研究
目的探讨海洋抗肿瘤活性物质--海生素注射液的特殊毒理作用,评价该物质的安全性能.方法应用Ames实验、小鼠微核实验和精原细胞染色体畸变实验观察海生素注射液的致突变作用,用受孕小鼠观察海生素注射液的致畸胎作用.结果海生素注射液在5000μg/皿浓度下未见回复突变作用;在3.5 mg/kg剂量下未诱发小鼠微核率增高;在3.5 mg/kg浓度下不出现细胞染色体畸变率升高;在3.5 mg/kg剂量下不存在胚胎毒性和致畸毒性.结论海生素注射液无特殊毒理作用,临床应用安全.
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盐酸普罗帕酮盐酸利多卡因对氯化钡致豚鼠心律失常的影响
目的验证氯化钡(BaCl2)致豚鼠心律失常的机制,探究Ⅰb类、Ⅰc类抗心律失常药物对此模型的作用.方法麻醉豚鼠,注射BaCl2诱发室性心律失常,经静脉注射钠通道阻滞剂盐酸利多卡因(Lid)、盐酸普罗帕酮(Pro),分别观测其对BaCl2致豚鼠心律失常的影响.结果 Lid(2.31~9.25 mg/kg)、Pro(3.70~6.48 mg/kg)均使室性心动过速持续时间缩短,与模型组、对照组相比随着Lid浓度的增加,心律失常持续时间缩短(P<0.05).随着Pro浓度的减少,心律失常持续时间缩短(P<0.05).结论 BaCl2致豚鼠心律失常的可能机制为增加心肌细胞钠内流.用Ⅰb类、Ⅰc类抗心律失常药物可对抗,且机制不同.
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人参皂苷Rg3对大鼠子宫内膜异位症异位囊肿抑制作用的观察
目的观察人参皂苷Rg3对大鼠子宫内膜异位症(EMs)异位囊肿的抑制作用.方法参照Jones方法建立Wistar大鼠EMs动物模型,3周后将建模成功的大鼠随机分为空白对照组、人参皂苷Rg3组和孕三烯酮组,各组又分为2、4、6、8周共12组,观察子宫内膜异位囊肿形态和体积的变化.结果肉眼观察:Rg3治疗前移植灶体积透明、囊状增大,有新生血管形成,Rg3治疗后血管消失、移植灶体积缩小(P<0.05);Rg3与孕三烯酮治疗后相比,移植物体积亦有明显缩小(P<0.05).结论 Rg3能明显缩小EMs大鼠模型的子宫内膜移植物体积,其作用机制可能是早期抑制了子宫内膜异位囊肿的血液供应.
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卵巢切除大鼠骨组织中细胞因子含量的改变及补肾中药对其的影响
目的观察卵巢切除大鼠骨组织中白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量改变及补肾中药的调节作用.方法建立双侧卵巢切除(OVX)大鼠骨质疏松模型,去卵巢术后1周,用灌胃法给服补肾中药10周,以尼尔雌醇和生理盐水作为对照,观察各组大鼠骨密度及骨形态学的改变,并通过放射免疫法(RIA)检测各组大鼠骨组织中细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量.结果①去势组较对照组骨密度显著下降(P<0.01),骨小梁稀疏断裂,骨组织中IL-1β、IL-6、TNF-α含量均显著增高(P<0.01).②中药组骨密度显著高于去卵巢组(P<0.01),骨形态学亦显著改善.而骨组织中IL-1β、IL-6及TNF-α含量均显著低于去卵巢组(P<0.05).结论去卵巢后大鼠骨组织中IL-1β、IL-6及TNF-α含量显著增加,而骨密度显著降低.补肾中药能较好地预防去卵巢所致大鼠的骨质疏松,其作用机制可能是其能有效地抑制去卵巢大鼠骨组织微环境中细胞因子IL-1 β、IL-6和TNF-α的含量而减少骨丢失.
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高压液相色谱法测定解表清热颗粒中黄芩苷的含量
解表清热颗粒是我院配制的院内制剂,由柴胡、黄芩、金银花、连翘、葛根、桔梗等诸药组成,具有透发表邪、清热解毒之功效.用于发热无汗,身痛不适,口干咽痛,乳蛾红肿脓点,舌红苔黄,脉浮或浮数等症.方中柴胡、黄芩是主药.目前,黄芩苷含量测定主要有紫外分光光度法[1]、高压液相色谱法(HPLC)[2]、薄层扫描法[3]等.HPLC方法比较成熟、准确,因此本研究建立了用HPLC方法测定解表清热颗粒中黄芩苷的含量的方法.
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更康丽面霜的制备与质量控制
更康丽霜是将雌激素、孕激素、维生素E按有效剂量配制成油相(O)/水相(W)型霜剂,代替护肤品,用于围绝经期综合征,可有效控制潮热出汗、焦虑失眠、心烦易怒、老年性阴道炎、尿失禁等.现将其制备工艺与质量控制方法报告如下.
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静脉滴注利巴韦林注射液引起胸痛剧咳一例
患者男,25岁.因左侧胸背部皮肤出现红斑伴烧灼样疼痛2d就诊.查体:体温37.2℃,脉搏78次/min,呼吸16次/min,血压130/75 mm Hg,左胸部6~7肋间和左背部9~10肋间可见集簇性大小不等的水疱,沿肋间神经排列成带状,不超过前后正中线,疱壁紧张,内容物澄清,基底部皮肤潮红,无破溃,余未见异常.诊断:左胸部带状疱疹.给予利巴韦林注射液400 mg(江苏涟水制药有限公司生产,批号0412125)加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注,当静脉滴注约20min,输入液体量约一半时,患者出现胸痛并伴有剧烈的干咳.患者主诉无支气管炎和哮喘病史.当即停止使用利巴韦林,约10 min后症状消失.第2天再次应用利巴韦林注射液静脉滴注约20 min,上述症状再次出现,停止使用后约10min症状消失.考虑胸痛伴剧咳为应用利巴韦林注射液引起.
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抗-c引起新生儿溶血病死亡一例
患儿男,胎龄39周.因胎心异常,剖宫产娩出.出生时,因水肿、贫血、皮肤黄染、呼吸困难,测总胆红素为320 mg/L,随即送血样来血液中心检测,6 h患儿死亡.其母在怀孕该患儿前曾两次怀孕因贫血输血.
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蚂蚁咬伤致过敏性休克一例
患者男,26岁.于2005年6月10日被蚂蚁咬伤后,局部皮肤出现瘙痒、红斑,10 min后出现胸闷、头晕、烦躁、大汗淋漓,继之意识不清,急来我院就诊.既往无过敏史,无蚂蚁接触史.查体:体温36.6℃,脉搏146次/min,呼吸24次/min,血压测不到.神志恍惚,烦躁,颜面部、前胸、四肢皮肤潮红,满布丘疹,迅速融合成片.眼睑水肿,结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,双瞳孔直径约0.4 cm,光反应好,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音清.立即将患者平卧,给予心电监护、吸氧,建立静脉通道,皮下注射盐酸肾上腺素1 mg,静脉推注地塞米松20mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,给予多巴胺20 mg加入5%葡萄糖盐水500ml,缓慢静脉滴注维持血压.20min后患者自觉症状消失,血压升至90/60mmHg,脉搏100次/min.3 h后皮肤红斑、丘疹消退,紫绀症状减轻,血压稳定在120/80mmHg,脉搏90次/min,继续观察24h后痊愈出院.
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注射用血凝酶致严重不良反应一例
患者男,62岁.因车祸撞伤右侧胸部,出现右侧多发性肋骨骨折1个月余,伴血胸、胸闷半月余,于2005年9月8日17:50入我院胸外科.因患者病程较长、体质虚弱,入院当天曾在外院门诊抽取血性胸腔积液1000ml,入院后经对症处理后好转.9月9日上午查体:体温36.8℃,脉搏81次/min,呼吸18次/min,血压118/68 mm Hg,律齐,心音强,未及杂音,考虑该患者胸腔积液较多,体质较差,即采取支持疗法,予注射用血凝酶(商品名:巴曲亭)以止血.当日上午9:45在给该患者静脉推注注射用血凝酶2 U时,注射过程尚未结束,患者即突然出现视物模糊、大汗、紫绀、胸闷等症状,立即停止注射.同时采取抢救措施,并予吸氧,测血压86/46 mm Hg,脉搏细微,听诊两肺布满哮鸣音,随即予非那根25mg静脉推注,地塞米松15 mg加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,以抗过敏、扩容治疗.1 h后患者症状未见好转,并出现寒战、冷汗等症状,测血压78/43 mm Hg,即采用多巴胺20mg,氢化考的松100 mg静脉推注,并持续泵注多巴胺5 mg·kg-1·h-1维持循环功能稳定等措施.此时患者病情逐渐得到控制,血压渐稳定,随后给予患者输红细胞悬液1.5 U,血浆200ml,症状明显好转,生命指征平稳.7 d后,患者尚存在耳鸣、视物有黑点等症状.
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我院静脉药物配置中心开展体会
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是应用生物洁净技术和药学专业技术,通过对药物配置进行集中管理、集中配置的一种新形式.PIVAS在发达国家已开展多年,并成为许多国家医院药剂科工作必不可少的部分.我国的PIVAS还处于发展阶段,目前,北京、上海等多家医院已陆续建立了PIVAS.我院于2004年9月正式启用,目前运行良好,现就PIVAS的开展谈一些体会.
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实时荧光定量聚合酶链反应技术及应用
从1985年Kary Mullis发明了聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术,到1988年Saiki发现耐热DNA聚合酶,使PCR进入应用阶段,至今已有近20年的历史了.实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RQ-PCR)在核酸定量方面具有高敏感性、特异性强、可重复性等优点,从应用以来,给分子诊断领域带来了一次革命,并被广泛应用,成为科研的主要工具之一.本研究旨在阐述RQ-PCR的基本原理,介绍5种荧光化学方法:水解探针(hydrolysisprobes)、分子信标(molecularbeacons)、荧光标记引物(fluorescently-labeled primer)、双杂交探针(dual hybridization probes)、双链DNA嵌合剂SYBR Green Ⅰ(the double-stranded DNA-intercalating agent SYBR Green Ⅰ),并阐述其研究进展及应用.
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核糖体展示小分子抗体的研究进展
核糖体展示技术是由Plückthun实验室[1]在多聚核糖体展示技术[2]的基础上改进而来的一种利用功能性蛋白相互作用进行筛选的新技术,它将正确折叠的蛋白及其mRNA同时结合在核糖体上,形成mRNA-核糖体-蛋白质三聚体,使目的蛋白的基因型和表型联系起来,可用于抗体及蛋白质文库选择、蛋白质体外改造等.运用此技术已成功筛选到一些与靶分子特异结合的高亲和力蛋白质,包括抗体、多肽、酶等,是蛋白质筛选的重要工具.
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踝上钢丝绳绞轧伤致患肢不全离断伤情特点与再植修复
踝关节上方严重的钢丝绳绞轧伤,致患肢不全离断的病例临床上较少见,本科1999-2003年遇到3例4肢踝关节上方5~10 cm之间严重钢丝绳绞轧伤,现将此病例的伤情特点及再植修复体会报告如下.
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前列腺素E1治疗轻症胰腺炎疗效观察
急性胰腺炎是临床常见病,目前发病率呈上升趋势.为更好地治疗急性胰腺炎,我院2002年3月至2005年9月间,采用前列腺素E1(商品名保达新)治疗急性胰腺炎,经临床观察取得满意疗效,报告如下.
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腹部手术后不同时间补钾的临床探讨
为了进一步探讨择期腹部手术后的准确补钾时间,本研究从1996年6月至1998年12月开始对40例腹部消化道择期手术患者分别采用术后第1天及第3天补钾的方法,进行对比及临床观察,结果如下.
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白芍总苷柳氮磺吡啶甲氨蝶呤联合治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一病因未明,主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性免疫性疾病,至今尚无特效治疗方法.目前国内多采用柳氮磺吡啶及非甾体抗炎药,但因药物的副作用而影响其长期应用.白芍总苷从毛莨科植物白芍的根部提取,主要有抗炎和免疫调节作用,对大白鼠佐剂性关节炎有治疗作用[1].我们在2003年1月至2005年1月采用白芍总苷、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗AS,疗效较好,现报告如下.
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泛影葡胺造影在肠外瘘诊治中的价值
肠外瘘常是手术后的并发症,多为原手术失败的结果,也可能是腹部创伤或炎症疾病(肠结核、克罗恩病等)、肿瘤及放射性损伤的并发症.这一严重并发症使身体遭受重大损害.采用安全有效的检查手段及早诊断肠外瘘对控制患者病情是非常重要的.本文主要讨论泛影葡胺造影检查在肠外瘘诊治中的价值.
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临床常见的不合理用药分析
世界卫生组织调查指出,全球的患者有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身.我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%~32%.本文就临床中常见的不合理用药现象做一归类分析如下.
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不同级别医院2型糖尿病患者门诊用药合理性分析
2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的发病率正随着经济的发展、生活方式的改变和老龄化进程的加速而增加,给整个社会带来了沉重的卫生问题和经济负担,合理治疗T2DM意义重大.本研究对92例T2DM高血压肥胖患者在不同级别医院门诊获得的治疗方案进行回顾性分析,以了解门诊用药的合理性状况.
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沙棘油软胶囊的急性及遗传毒性实验观察
沙棘作为一种天然野生药食两用植物,果实中富含190余种营养物质和生物活性物质.1977年我国将沙棘列入<中国药典>.从沙棘果、籽、皮中采用超临界CO2提取工艺制成的沙棘油中含有46种生物活性物质,含有大量的维生素E、维生素A、黄酮等,所具有的药理及保健功效已涉及到心脑血管系统、消化系统、呼吸系统、免疫系统、各类外伤、炎症、抗癌等方面[1].我省作为沙棘的主要产地,现就山西羽林植物速生有限公司开发的沙棘油软胶囊的毒性实验结果作一报告,对沙棘类产品的开发起到一定的参考.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |