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2013-2015年我院门诊良性前列腺增生的用药分析
目的：：了解我院门诊2013—2015年良性前列腺增生的用药情况。方法：调研门诊药房2013年1月至2015年12月的主要品种,采用处方排序与金额排序。结果：2013—2015年我院门诊治疗良性前列腺增生( BPH)药物总量逐年递增。2013—2015年我院门诊治疗BPH药物总量逐年递增。2013年治疗BPH药物排名前三为前列舒乐颗粒、桂枝茯苓胶囊和保列治,2014年依次为前列舒乐颗粒、保列治和浦列安,2015年依次为哈乐、桂枝茯苓胶囊和桑塔。2013—2015年我院门诊治疗BPH药物金额逐年递增。2013年治疗BPH药物金额排名前三为保列治、哈乐和浦列安,2014年依次为保列治、哈乐和桑塔,2015年依次为哈乐、桑塔和桂枝茯苓胶囊。结论：门诊抗前列腺增生药的销售金额逐年上升,每年使用药物的品种、规格有所改变。
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绍兴市口腔医院门诊用药结构特点分析
目的:探讨绍兴市口腔医院门诊用药结构特点,为日后门诊合理用药提供科学依据.方法:选择2014年1月～2015年12月绍兴市口腔医院门诊用药数据进行分析.结果:在2014年1月～2015年12月期间门诊用药总金额为623191.44元,其中局麻药金额比例高,为63.41％,其次为专科用药,比例为23.01％,金额少为激素类药,占0.02％.用药金额排名首位的科室为口腔修复科(综合科),其次为口腔颌面外科(种植科),所占比例为50.44％和17.41％.用药金额高的药品为阿替卡因肾上腺素注射液,其次为米诺环素软膏和浓替硝唑含漱液,比例分别为61.37％、9.67％和7.51％.DDDs排序前五位药物中,阿替卡因肾上腺素注射液高,其次为米诺环素软膏、浓替硝唑含漱液.结论:绍兴市口腔医院门诊用药结构较为合理,药物使用基本合理.
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门诊普通患者与贫困免费患者用药调查分析
目的:了解我院门诊患者中普通患者与贫困免费患者用药治疗情况,为放开贫困患者免费治疗药物提供参考依据.方法:随机抽取1个月我院门诊就诊的全部病例,填写自行设计的调查表,调查内容包括用药情况、门诊费用、治疗依从性等.结果:普通门诊患者使用第二代新型抗精神病药物的比例,使用SSRIs类新型抗抑郁药比例均高于贫困免费患者;贫困免费患者定期复诊率高于普通门诊患者;普通门诊患者费用明显高于贫困免费患者.结论:放开贫困患者免费服药的药物品种,增加免费服药救助经费,使贫困患者能得到更适合自己病情的个体化治疗.
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某高校医院学生门诊用药情况分析
为了解高校学生用药情况,减少药品浪费,降低医疗费用,促进临床合理用药,现对某高校医院2008年度部分学生处方的用药情况进行统计报道如下:
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医院门诊处方用药调查分析
对我院门诊用药情况进行回顾性调查分析,以了解我院门诊患者的用药情况,为临床合理用药提供参考依据.1资料与方法随机抽取解放军总医院第一附属医院2011年3月24日的门、急诊日间处方共1 855张(麻醉、精神药品处方及狂犬疫苗处方除外),统计其科室、患者年龄、药品品种数、药品通用名使用情况、注射剂处方数及品种数、抗菌药物品种数及联合用药情况、处方金额等,使用Excel软件进行统计.
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老年人门诊用药现状调查与分析
随着生活水平的不断提高,医疗条件的日益改善,我国人均寿命明显延长.据统计,截止2013年末,我国60周岁以上人口20 243万人,占总人口的14.9%.老年人患病率和用药频率均明显高于其他人群.由于老年人的病理生理特点、药动学和药效学的改变,老年人更容易出现药物相关问题[1].因此,如何保证老年人在临床治疗中获益大是摆在医生面前的重要问题.本研究就老年人如何合理用药,尽量减少不良反应和药源性疾病做一探讨.
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医院门诊用药引发医疗纠纷的原因及防范
随着患者医疗保健和维权意识的提高,由用药引发的医疗纠纷逐年增多,特别是门诊用药引发的医疗纠纷占多数.现就医院门诊用药引发医疗纠纷的原因及防范对策思考如下.1 门诊用药引发医疗纠纷的原因1.1未告知用药时间及滴速 如某患者,因胸闷、心悸伴双下肢水肿来医院门诊就诊,经检查诊断为冠心病稳定型心绞痛.门诊医师在门诊病历本上下达硝酸甘油5 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注的用药医嘱.之后患者要求回家治疗,医师同意,但未交代药物滴速及滴注时间.患者在家输液时速度较快,约40 min后,出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐、全身出冷汗,心率加快(100/min),血压下降(70/60 mmHg),故引发医疗纠纷.
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门诊抗高血压药物处方调查分析
目的 调查我院门诊抗高血压药物使用情况.方法 对本院2011年5月到2012年5月门诊确诊为高血压病的处方3 624张进行统计分析,了解药物使用情况.结果 各类降压药物的使用频率单种品种降压药物占60.98％,其中钙拮抗剂为(CCB)37.51％,联合用药2联占27.95％,CCB加受体阻断药比例高占32.28％,3联占11.07％,CCB加ARB加受体阻断药比例高为45.64％.结论 抗高血压药物品种繁多,选择安全、经济、高效、合理至关重要.
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军队人员门诊用药方案的综合评价与分析
目的探讨符合卫生需求和医疗保障的军队人员门诊用药的可行方案.方法运用德尔菲法建立评价指标体系,分析影响军队人员门诊用药方案的因素,运用品种简化法分析方案的可行性.结果第三种方案,即总部制定军队人员门诊用药的基本原则和要求为较优方案.结论在现阶段,总后勤部卫生部应制定军队人员门诊用药的基本原则、要求和监督管理措施,各级医疗单位结合各自的卫生保障任务,制定相应的军队人员门诊用药目录和保障措施.
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门诊患者用药依从性及干预调查
在临床医疗实践中,正确的使用药品是人们用来治愈疾患恢复健康的重要手段.要治好疾病,使药物发挥其应有的疗效,不仅取决于医师的正确诊断及合理用药,还取决于患者是否严格地执行医嘱用药.由于护士监督服药,住院患者依从性相对好些;而由于病症多样性及人员的复杂性,门诊患者的依从性相对差些.当前,患者不能遵从医嘱按时服药已是全球性的问题,而按时服药是药物疗效的保证.患者对治疗的依从性直接关系到疗效,而是否遵守医嘱按时、按量服药又是其中至关重要的环节.因此,研究门诊用药的依从性,对于提高疾病的治愈率、减少医源性疾病、降低医疗费用具有重要的意义.
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门诊不合理药物联用处方分析
目的 统计分析门诊不合理药物联用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 所选研究对象为2016年1月至2017年1月辽宁省新民市中医院门诊口服药物处方,随机抽取3680张.对3680张处方患者基本情况、处方使用情况等进行统计,分析不合理联用处方.结果 本组3680张处方中,1754张为单用处方,1926张为联用处方,包括976张二联用处方、514张三联用处方、436张>三联用处方;联用处方率高于单用处方率,差异有统计学意义(P<0.05);联用处方中,药物不合理联用处方有142张,所占比率为3.9%;142张不合理药物联用处方中,60张为无联合用药适应证(占42.3%),22张为药理作用拮抗处方(占15.4%),20张为重复用药处方(占14.1%),20张为药代动力学不合理处方(占14.1%),20张为联合药物选择不当处方(占14.1%).结论 门诊不合理药物联用处方类型包括无联合用药适应证、药理作用拮抗、重复用药、药代动力学不合理、联合药物选择不当等,需采取积极措施,进行针对性处理,减少不合理联合用药的发生,提升临床用药安全性.
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对本院人员门诊用药实行IC卡管理的体会
随着信息化概念在医院领域的引入,我院为适应国家、军队改革形势,强化管理,减少浪费,充分发挥医疗资源的使用效益,确保本院工作人员门诊合理用药,抑制不合理用药,杜绝浪费,控制医药费用过速增长,在借鉴部分军队医院做法的基础上,参照总后卫生部的有关规定,结合我院实际情况,经过充分调研,从2001年9月1日起对医院内部人员门诊用药实行IC卡管理.通过几个月的实践,收到较好的效果.
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我院儿科处方用药品种分析
山东省立医院为省级综合性三级甲等医院,日门诊量3 600余人次,其用药结构、使用品种及临床应用在全省具有一定的代表性.为了解我院儿科门诊用药情况,随机抽查2003年6月1日～8日儿科门诊1 000张处方,对处方所涉及品种特别是抗菌药物的品种构成、销售金额及DDDs排序情况进行统计分析和临床地位评价,初步了解我院临床用药现状及存在问题,为医院合理用药提出建议.
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中山市坦洲医院15460张超说明书处方的用药分析
目的:了解广东省中山市坦洲医院(以下简称“我院”)门诊超说明书用药情况,促进临床安全、合理用药 方法:2011年1月-2014年7月,每天随机抽查我院一定比例门诊处方,以药品说明书为依据,比较处方中开具药品的适应证、适应人群、给药剂量、给药频次、给药途径、禁忌证、配伍禁忌等与说明书的相符性,不符者即为超说明书用药处方结果:共抽取64 930张处方,占总处方数的3.36％.超说明书用药处方15 460张,占抽取总处方数的23.81％.超说明书用药类型居前3位者分别是给药频次(67.35％)、适应证(20.66％)和给药途径(11.51％),超说明书用药居前3位的科室分别是小儿内科(42.80％)、急诊科(38.38％)和内科门诊(7.63％).15 460张超说明书用药中,医护人员不规范操作占79.33％,无大量临床研究数据支持、循证医学证据不足占7.68％,有多中心样本的循证医学证据支持占12.99％.结论:我院超说明书用药比例较高,需制定相应措施,提高规范用药水平.
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我院 1995年～ 2000年门诊用药处方分析
目的：关注门诊用药结构变化。方法：对我院 1995年～ 2000年门诊用药处方数量和用药金额进行分析。结果：门诊处方数量年增长率 3 94％，门诊用药金额年增长率 26 61％，住院用药金额年增长率 11 58％，处方单价年增长率 21 79％，用药总金额增长率 21 43％。结论：门诊用药增长高于住院用药增长，门诊人次增长低于门诊处方数量增长，医院应重视这一现象。
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基于6σ 管理法的门诊处方管理对我院门诊用药合格率的影响
目的 :分析基于6σ 管理法的门诊处方管理对我院门诊用药合格率的影响.方法 :收集2014年2月—2017年3月我院处方4252张,以是否采用基于6σ 管理法的门诊处方管理分为干预前组(n=2110)、干预后组(n=2142),比较两组药疗差错情况、用药合格率、处方缺陷情况.结果 :干预后组药疗差错事件发生率低于干预前组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组用药合格率高于干预前组(P<0.01);干预后组处方缺陷率低于对照组(P<0.05).结论 :基于6σ 管理法的门诊处方管理可明显降低医疗差错事件发生率及处方缺陷率,提高门诊用药合格率.
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门诊不合格处方分析及管理措施
笔者对我院在执行<处方管理办法(试行)>、<抗菌药物临床应用指导原则>及启用新式处方以来的门诊用药情况进行了调查分析,共随机抽查了门诊处方7200张,分别从处方书写,不合理用药等方面分析,提出了我院在规范处方书写、强化合理用药、全面提高处方质量方面所采取的管理措施.
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门诊药房开展药学服务探讨
开展门诊药学服务是提高医疗服务质量的重要措施之一,门诊药房的药师通过加强专业知识的学习,提高自身专业水平,严格审方和执行"四查十对",开展优质服务,主动完成窗口发药交待,提供正确的用药指导,才能提高患者用药的依从性,促进用药的安全、有效、合理,才能提高医疗服务质量.
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肾上腺皮质激素的不良反应
肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的所有激素的总称,按生理作用可分为:糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,但通常所指的肾上腺皮质激素,不包括性激素.盐皮质激素主要有醛固酮和去氧皮质酮,影响水盐代谢,对糖代谢影响较少,对维持机体正常的水、盐代谢起着重要作用,主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症,纠正失水、失钠和钾潴留等,维持水与电解质平衡,但此类药门诊用药较少,多为病房用药.
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门诊麻醉药品应用探析
目的：通过对门诊急诊麻醉药品的应用情况分析，为临床应用麻醉药品提供参考，促进麻醉药品的管理与合理应用。方法利用网络对2012年1月至2013年12月年度麻醉药品消耗有效数据、销售金额，结合日常处方1826张进行评价统计分析。结果该院门诊常用麻醉药品有6类，共3种剂型；其中吗啡缓释片用量大。结论该院麻醉药品的使用基本合理。
