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肾上腺皮质激素的不良反应
肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的所有激素的总称,按生理作用可分为:糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,但通常所指的肾上腺皮质激素,不包括性激素.盐皮质激素主要有醛固酮和去氧皮质酮,影响水盐代谢,对糖代谢影响较少,对维持机体正常的水、盐代谢起着重要作用,主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症,纠正失水、失钠和钾潴留等,维持水与电解质平衡,但此类药门诊用药较少,多为病房用药.
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库欣综合征
肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因,除了较常见的原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤外,另一种常见的肾上腺皮质疾病如库欣综合征也可以引起继发性高血压.本文将对库欣综合征的临床表现,实验室检查,定性、定位诊断,治疗及预后进行较详细的介绍.
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皮肤慎用激素类药膏
我们常说的激素分为两类:一类是盐皮质类固醇激素,以醛固酮和去氧皮质酮为代表,主要影响水、盐代谢,在临床上应用较少;另一类是糖皮质类固醇激素,以考的松和氢化可的松为代表,主要影响糖和蛋白质等的代谢,具有抗炎、抗过敏等作用,在临床上应用广泛.
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皮肤疾病慎用激素类药膏
我们常说的激素分为两类:一类是盐皮质类固醇激素,以醛固酮和去氧皮质酮为代表,主要影响水、盐代谢,在临床上应用较少;另一类是糖皮质类固醇激素,以可的松和氢化可的松为代表,主要影响糖和蛋白质等的代谢,具有抗炎、抗过敏等作用,在临床上应用广泛.
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瑞舒伐他汀抑制去氧皮质酮诱导大鼠心肌纤维化的作用影响
目的 通过研究瑞舒伐他汀(ROS)对去氧皮质酮(DOCA)-盐联合诱导的大鼠心肌纤维化的干预效应,探讨ROS抑制盐皮质激素致心肌纤维化过程的可能机制.方法 60只雄性SD大鼠行右肾切除术,术后给予1% NaCl、0.2% KC1饮水4周并随机分为3组:对照组(CON组)、DOCA组、DOCA+ ROS组.苦味酸天狼猩红染色观察大鼠心肌间质胶原容积分数(CVF);苏木精染色观察心肌间质炎症反应程度;免疫组化法观察心肌组织单核巨噬细胞抗原(ED-1)表达;免疫印迹法检测纤维连接蛋白表达.结果 ①第28天DOCA组出现明显纤维化,其CVF指标显著高于DOCA+ ROS组(P<0.05),DOCA+ROS组与CON组的CVF无明显差异;②与CON组比较,DOCA组及DOCA+ROS组心肌间质可见明显炎症渗出及单核巨噬细胞浸润;③CON组和DOCA+ ROS组纤维连接蛋白表达无明显差异,但均明显低于DOCA组(P<0.05).结论 盐皮质激素致心肌纤维化与心肌组织的炎症反应有关,ROS具备抑制DOCA-盐诱导的大鼠心肌纤维化作用,其机制可能与其抑制了盐皮质激素致心肌组织的炎症反应过程及减少心肌纤维化指标的表达有关.
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瑞舒伐他汀与去氧皮质酮-盐诱导的心肌纤维化
目的 通过研究瑞舒伐他汀(ROS)对去氧皮质酮(DOCA)-盐联合诱导的大鼠心肌纤维化的干预效应,探索瑞舒伐他汀抑制盐皮质激素致心肌纤维化过程的可能机制.方法 60只雄性SD大鼠行右肾切除术,术后给予1%Nacl、0.2%Kcl饮水4周并随机分为对照组(CON组),DOCA组和DOCA+ROS组.苦味酸-天狼猩红染色观察大鼠心肌间质胶原容积分数(CVF)和心肌血管周围胶原面积比(PVCA),苏木精染色观察心肌间质炎症反应程度,免疫组化法观察心肌组织单核巨噬细胞抗原(ED-1)表达,免疫印迹法检测腱糖蛋白-C表达.结果 第28 d DOCA组出现明显纤维化,其CVF和PVCA指标显著高于DOCA+ROS组(P=0.02),DOCA+ROS组与CON组的CVF及PVCA差异无统计学意义(P=0.07).与CON组相比,DOCA组、DOCA+ROS组心肌间质可见明显炎症渗出及单核巨噬细胞浸润.CON组和DOCA+ROS组腱糖蛋白-C 表达差异无统计学意义(P=0.08),但均明显低于DOCA组(P=0.01).结论 盐皮质激素致心肌纤维化与心肌组织的炎症反应有关,ROS具备抑制DOCA-盐诱导的大鼠心肌纤维化作用,其机制可能与其抑制了盐皮质激素致心肌组织的炎症反应过程、减少心肌纤维化指标的表达相关.
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葡萄籽原花青素对DOCA-盐高血压小鼠心室重构的影响
目的 研究葡萄籽原花青素(GSP)对DOCA-盐型高血压小鼠心室重构保护作用并初步探讨其机制.方法皮下注射去氧皮质酮(DOCA)同时予高盐饮水形成DOCA-盐型高血压小鼠模型.实验分为对照组、模型组和GSP 130 mg·kg-1组.计算小鼠心脏重量指数以及肾脏重量指数,HE染色和V-G染色观察心肌病理形态学改变,比色法测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量以及心肌羟脯氨酸(Hyp)含量.结果与空白对照组相比,DOCA-盐型高血压模型组小鼠心重指数、肾重指数、心肌细胞横截面积(CSA)、心肌胶原纤维明显升高,血清MDA含量升高,SOD活性降低,心肌组织羟脯氨酸含量增加.与模型组相比,GSP 130 mg·kg-1组小鼠心重指数、肾重指数、CSA、心肌胶原沉积明显降低,血清MDA含量降低,SOD活性增加,心肌组织Hyp含量减少.结论GSP能明显改善DOCA-高盐高血压小鼠心室重构,其机制可能与抗氧化应激有关.
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激素类药膏不能乱抹
激素类药膏分为两类,一类是盐皮质类固醇激素,以醛固酮和去氧皮质酮为代表,主要影响水、盐代谢,在临床上应用较少;另一类是糖皮质类固醇激素,以考的松和氢化考的松为代表,主要影响糖和蛋白质等的代谢,且有抗炎、抗过敏等作用,在临床上应用广泛,其副作用及不良反应也较多见.所以,激素类药膏治疗皮肤病不可滥用,在使用时应注意以下几个问题.
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神经活性类固醇对中枢神经系统损伤保护机制的研究进展
神经活性类固醇是神经组织中具有活性的类固醇,是一种内源性神经调节物质,它可以在脑、肾上腺、卵巢和睾丸中再合成,主要包括孕酮、去氧皮质酮、脱氢表雄酮(DHEA)、睾酮及其代谢产物.