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减少门诊药房处方调剂差错的思路与方法
门诊药房处方调剂差错难以避免,处方调剂差错会导致医疗纠纷,影响到医院的信誉和形象.分析原因主要为药师因素、医师因素、患者因素和环境因素等.为杜绝门诊药房处方调剂的差错,本文阐述门诊处方调剂的管理模式.
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门诊电子处方系统的处方差错分析
处方差错是临床医生在开具处方时普遍存在的现象,随着信息技术在医疗领域的发展应用,电子处方系统被认为是有效预防处方差错的佳解决方案.对该院1年的门诊电子处方的回顾分析显示,它可以明显地减少传统手写处方容易出现的差错,但是并不能有效地减少与剂量有关的差错.主要的原因是医生处方行为的改变以及人机交互缺陷而导致的新类型的处方差错发生.具备基本功能的电子处方系统并不能完全有效杜绝处方差错,病人的用药安全仍存在着潜在的威胁.如何完善电子处方系统的功能、提高人机交互的友好性,减少由系统错误而产生的差错是目前急待解决的问题.
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基层医院门诊药房处方差错的原因分析与管理对策
在基层医院中,门诊药房是服务患者的一个关键窗口,其服务质量对医院的形象和根本利益都产生很大影响.文章通过对基层医院门诊药房处方差错原因的分析,找出问题的根本原因,并根据问题所在制定相关管理对策.从而减少基层医院门诊药房处方差错的发生率,提升患者满意度,从而提高医院的形象.
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我院门诊药房引进自动发药机后处方差错的分析与对策
目的:分析智能化自动发药后门诊药房处方的差错原因,并提出改进措施.方法:回顾性分析2016年7月1日～2017年7月1日《门诊药房差错记录本》记录的处方差错,按照是否实施智能化自动发药分为两组,A组两个窗口实施智能化自动发药,B组两个窗口仍是传统的配药模式,两组窗口平均日处方量接近,门诊配发药均为HIS系统,分析A、B组门诊处方的差错并提出改进措施.结果:实施智能化自动发药的门诊处方差错例次明显减少,差错以数量错配发为主,其次为药品错配发,错配发药品基本上是设备外药品(即手工配药).结论:门诊药房实施智能化自动发药后门诊处方配药差错总例次明显降低,但药品错配发百分比仍较高,有待进一步提高、完善.
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药房管理中处方差错分析与预防
药房发药是医疗服务环节中关键的一环,配药发药过程中的处方差错往往是导致医疗纠纷的重要因素之一.药房处方差错的发生不仅影响医院的形象和发展,而且关系着患者的健康和生命安全.本文结合作者在药房实际工作的经验和体会,就药房管理中出现处方差错的原因进行分析和总结,后就如何减少药房处方差错、保证用药安全提出应对措施.
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儿科门诊处方差错分析
目的:汇总、分析门诊药房处方差错类型及原因,提出相应措施杜绝差错的发生.方法:根据笔者多年儿科药房工作经验,系统回顾、归纳分析近几年门诊药房发生的差错类型及原因,并提出相应的预防措施.结果及结论:引起药物差错的原因很多,大致可以分为4类:开方差错、调配差错、患者差错及其他差错.通过建立用药系统监测及差错报告机制,大多数差错是可以避免及预防的.
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基于6σ 管理法的门诊处方管理对我院门诊用药合格率的影响
目的 :分析基于6σ 管理法的门诊处方管理对我院门诊用药合格率的影响.方法 :收集2014年2月—2017年3月我院处方4252张,以是否采用基于6σ 管理法的门诊处方管理分为干预前组(n=2110)、干预后组(n=2142),比较两组药疗差错情况、用药合格率、处方缺陷情况.结果 :干预后组药疗差错事件发生率低于干预前组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组用药合格率高于干预前组(P<0.01);干预后组处方缺陷率低于对照组(P<0.05).结论 :基于6σ 管理法的门诊处方管理可明显降低医疗差错事件发生率及处方缺陷率,提高门诊用药合格率.
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医院临床药师用药管理对临床合理用药促进价值的研究#
目的：探讨医院临床药师用药管理对临床合理用药的促进价值。方法：将360例入住我院各科室的患者随机分为对照组与观察组，每组180例。对照组给予常规用药管理，观察组由临床药师对患者用药全过程进行管理。结果：观察组住院时间、抗菌药费用、住院费用及抗菌药物使用种类均小于对照组（P＜0.05）；观察组处方记录不规范、剂型书写错误、规格数量不规范、字迹不清、处方涂改及未使用专用处方等发生率均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组管理后生活质量显著优于对照组（P＜0.05）。结论：医院临床药师用药管理对促进临床合理用药具有较高的价值。
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常见门诊处方差错原因分析与防范
处方是由注册的执业医师或职业助理医师为患者开具的用药指令,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书.医院处方差错的发生,与治疗效果密切相关.发生用药差错与医生医嘱、处方书写、药品调配、药品应用等环节有关.多种原因可造成处方差错,给患者带来一定的麻烦和伤害.只有加强药师工作责任心,与医师一起严把处方关,才能将差错降至低.现将医院这几年来处方差错的表现、出现差错的原因及防范措施作一浅述.
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门诊处方差错登记分析
目的：分析门诊处方发生差错的原因，提出防范，降低差错，确保用药安全。方法通过对差错登记的100张处方分析、归纳、总结，找出原因，制定防范措施。结果发生差错的原因与医师、药师、患者、计算机网络等多个环节密切相关。结论医师和药师应加强专业知识学习，提高工作素质。严格规章制度，严密计算机网络管理，可以避免差错事故。
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门诊处方差错分析
目的：调查分析门诊药房中处方出错的原因，探究相应的管理对策。方法：查阅本院门诊药房2013年8月-2014年8月处方调剂记录资料，计算调配差错处方比例，并分析差错原因。同时，采取相应管理措施对出差错的原因进行干预。结果：总查阅的处方为101526张，1年内共发生处方差错75例，发生率为0.0739%。结论：引起门诊药房处方差错的原因较为复杂，涉及医师、药师、患者等，应加强医院的管理制度，规范医务人员的医疗行为，进行针对性的干预措施，从而减少处方差错的发生率，保证患者用药正确安全。
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2015年下半年某院医师处方差错原因分析与防范
目的：统计某院2015年下半年医师处方差错情况，分析差错原因，探讨防范措施，减少医师处方差错，提高合理用药水平。方法：收集某院2015年下半年医师差错处方，根据《医院处方点评管理规范》（试行）进行差错类型的分类统计。结果：2015年下半年医师的差错处方共2135张，占总处方量的0.62%，主要的差错类型为频次不当、剂量不当、给药途径不当、临床诊断书写不全，分别占差错处方的36.40%、23.60%、12.94%、9.00%，其中差错率相对较高的药物主要有氨溴特罗口服溶液、头孢克肟颗粒、马来酸氯苯那敏。结论：药师应加强对差错处方的干预，提高合理用药水平。
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基层医疗机构门诊药房处方发生差错的原因分析及应对策略
目的：回顾性分析基层医疗机构门诊药房处方发生差错的原因，探讨应对策略。方法：将本院门诊药房处方中2015年6～8月处方差错登记表93份及2015年6～8月普通处方169726份作为研究对象，分析错误处方差错原因。结果：2015年6～8月门诊药房错误处方共182份，发生率0.11%，其中不合理用药113份，占62.04%，处方使用不规范69份，占37.96%。结论：门诊药房处方发生差错类型主要是用药不合理以及处方使用不规范，应提升医生专业素养，同时加强医院的管理，减少处方差错。
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药房管理中处方差错分析与预防
目的：分析药房管理中处方差错的原因并提出相应的预防措施。方法：观察总结处方差错的表现形式及危害，分析造成处方差错的原因，并针对原因提出相应的预防对策。结果：药房处方差错表现形式多样，危害较大，造成处方差错的原因主要有药师工作责任心、药房的管理不科学等。建议采取营造认真负责的工作态度、药师不断学习温故医药知识、科学摆放药品位置、采用电子处方、运用信息化手段等来预防处方差错。结论：积极科学的预防措施减少药房处方差错的发生。
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医院门诊药房处方差错的常见原因以及相关对策
目的:探讨医院门诊药房处方差错的常见原因及相关对策.方法:通过对我院门诊药房处方差错的常见原因进行分析,提出降低药房处方差错发生率的具体对策——6σ管理方法,通过定义——评估——分析——改进——控制,对门诊药房处方差错加以“诊断”与干预管理.结果:经过6σ管理方法的干预与实施,药房处方差错、调剂差错及给药差错均明显比该方法使用前要低,且用药合格率也由原来的64.0％上升至100.0％.结论:6σ管理方法用于医院门诊药房处方差错的干预管理中,其效果明显,应加以推广并应用.
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提高审方能力确保用药安全
目的 探索提高审方能力的策略, 以确保用药安全.方法 针对我院处方差错发生情况并加以分析.结果 分析本院审方工作中所发现的差错及原因,总结经验并提出提高审方能力的对策.结论 审方行为是实施医药综合信息支持的药学监护的有效措施,药师在处方审核和合理用药方面起着重要作用.
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181例门诊药房处方差错原因分析及对策
目的 分析门诊药房处方差错原因,并提出预防对策.方法 回顾性分析某医院2010~2014年门诊药房枟差错事故记录本枠记录的181处门诊处方差错.结果 2010年65处(0.16%)、2011年51处(0.12%)、2012年26处(0.08%)、2013年20处(0.05%)、2014年19处(0.04%).差错原因主要有药品数量差错(多发或漏发),同一药品不同规格、不同剂型、不同厂家差错,相似(包装、名称)药品错发、用法用量差错、用药禁忌差错、过期或失效药品差错,电子处方差错和其他差错.预防对策是:严格遵守处方调剂操作规程;规范药品摆放,加强药品质量管理;加强药师、医师的业务学习,提高自身的专业素养;进一步完善的处方调剂差错登记制度;取药流程和员安排科学化;加强科室沟通与交流.结论 门诊药房处方差错原因多样,针对处方差错原因加强管理、提高门诊药房人员素质和自动化水平可能有助于预防门诊差错.
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我院门诊中药房处方差错的常见原因分析及控制措施研究
目的:探讨我院门诊中药药房处方差错的常见原因分析及控制措施.方法:对2011年1-12月门诊中药房调剂出错的处方进行回顾性分析,首先分析处方差错的原因,并针对各种因素采取相应的干预措施1年之后,再统计2012年1-12月门诊中药房调剂出错的处方及原因,对实施干预措施前后的中成药调剂差错、中草药调剂差错、患者满意度及患者的生存质量进行比较.结果:2011年度中成药调剂差错例数为32例,明显多于2012年度(10例)(P＜0.01);2011年度中草药调剂差错例数为21例,明显多于2012年度(P＜0.01);2011年度门诊患者对中药治疗满意度为74.0％,明显小于2012年度(96.0％)(P＜0.05);根据生存质量评价标准,2011年度生存质量总得分为(102±5)分,明显小于2012年度(P＜0.01).结论:采取积极的、正确的中药房处方差错干预对策,能够明显改善医院门诊中药房的调剂质量、患者满意度及生存质量.
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儿科门诊处方审核情况的分析
目的 总结本院儿科门诊处方差错情况,提出减少处方差错的建议.方法 对本院2011年第四季度儿科门诊登记的问题处方进行统计、分析.结果 问题处方数占儿科门诊总处方数的0.36％;在问题处方中,常见的差错是剂量用法不当(占71.15％)、给药途径不合理(占9.69％)、临床诊断与用药不符(占8.37％)、缺临床诊断(占5.29％).结论 可通过完善电子处方系统,提高药师审核能力,加强药师与医生的沟通等措施来减少处方差错,促进合理用药.
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医院药房处方差错的常见原因以及对策分析
目的：分析门诊药房处方差错的常见原因并提出解决对策，以减少处方差错的发生。方法对2011年2月～2014年12月药房登记的137例处方差错进行回顾性分析，将处方差错分为医师因素、药剂师因素、患者因素。结果处方差错医师因素28例，占20.44%；药剂师因素100例，占73.00%；患者因素9例，占6.57%。所有处方差错类型中前三位的分别为药品数量错误（29.20%）、规格剂型错误（24.82%）和用法用量错误（15.33%）。药剂师因素导致的处方差错（73.00%）显著高于医师因素（20.44%）和患者因素（6.57%）。结论完善药品管理制度，加强责任心，调整门诊药房布局，规范处方书写，严格规范处方调剂流程，制定药品处方调剂差错应急预案。
