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南部非洲发展共同体的医疗状况——没有修剪的玫瑰丛
南非发展共同体(SADC) 是基于建立区域共同体经济一体化的设想组成的,旨在确保南非的经济福利,提高南非人民的生活水平和生活质量.1992 年成立的SADC 包括安哥拉、博茨瓦纳、津巴布韦、莱索托、马拉维、莫桑比克、纳米比亚、斯威士兰、坦桑尼亚、赞比亚、南非、毛里求斯、刚果( 金)、塞舌尔和马达加斯加,计15 个国家,面积926 万平方公里,约占非洲的28%.
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世界卫生组织非洲区消灭脊髓灰质炎的进展
1988年世界卫生大会决定于2000年在全球范围内消灭脊髓灰质炎(脊灰),世界卫生组织(WHO)非洲区于1996年开展了地区性消灭脊灰的活动,包括国家免疫日活动(NIDs)和急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测.虽然东部非洲和南部非洲在阻断脊灰病毒传播方面取得了重大进展,但是西部非洲和中部非洲,特别是战乱国家仍有脊灰地方性流行.本文总结了1999年1月~2000年3月该地区消灭脊灰的进展.
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2001~2003年3月南部非洲消灭脊髓灰质炎的进展
关键词: 南部非洲 -
第十三届非洲HIV/AIDS大会论文综述
截止目前,全球艾滋病(AIDS)患者和艾滋病病毒(HIV)携带者人数约为4 200万,其中2 940万生活在撒哈啦以南的非洲地区.也就是说,非洲是AIDS的重灾区,非洲人口仅占世界人口的1/10,但它的AIDS人数却占全球的70%.非洲自1982年发现首例AIDS患者以来,累计已有近千万人死亡.其中2002年非洲死于AIDS的人数达到230万,死者多数是15~49岁的青壮年,新增感染者350万.据大会资料显示,博茨瓦纳是世界上HIV感染者比例高的国家,每100人中就有大约38人是AIDS患者或HIV携带者;在东非的肯尼亚,每天约有500多人被AIDS夺走生命;在南部非洲的津巴布韦,每周约有250人死于AIDS.在非洲不少国家的部分地区已经出现了"AIDS"村、"AIDS家庭"以及"AIDS孤儿".在南非,AIDS已成为影响国家政治和经济发展的严重问题之一.
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预防HIV母婴传播新生儿及婴儿早期干预措施
博茨瓦纳(Republic of Botswana)地处南部非洲,是全球艾滋病(HIV/AIDS)严重地区之一,也是非洲第一个实行免费抗艾滋病治疗的国家.在防治艾滋病的一系列措施中,预防HIV母婴传播(PMTCT-prevention of mother- to -child transmission of HIV)是成功的卫生策略.
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脑型恶性疟疾1例
患者,马某,男,49岁。因发热7天,伴言语错乱1天,意识障碍2小时,于2013年7月17日由中国医大传染科转回我院。患者缘于7天前无明显诱因出现寒战,继而发热,体温高达39.7℃,无咳嗽、胸痛、流涕等症状,自服阿莫西林及扑热息痛等药物后热退。热退后伴有大量出汗。于2013年7月12日又出现寒战,发热39.5℃,伴头痛,曾在当地诊所就诊,予抗感染、抗病毒治疗,症状仍无明显缓解,且加重,于昨日早晨开始出现言语错乱,问话不能正确回答,反应迟钝,计算力及定向力减退,时而意识模糊,时而清醒。因地方医院检测手段有限,患者自行到中国医大就诊,收住院治疗。经流行病学调查:患者于2013年7月6日南部非洲纳米比亚劳务输出2年归国。经调查,当地有恶性疟疾流行,故患者流行病学接触史。经血涂片查出疟原虫,遂中国医大诊断为:“疟疾”。建议住院治疗。但患者家住本地,家属要求来我院进一步诊治。于2013年7月16日晚7时乘坐出租车回到辽阳。在乘车途中突然出现意识障碍,全身抽搐,双眼想斜上方凝视,对强刺激无反应,并呕吐咖啡样物约150克,尿失禁。入院体格检查:T:38.5℃,P:108次/分,R:20次/分,B P:128/82k g。神志不清,问话不能正确回答。查体不合作,皮肤、巩膜轻度黄染,肝肋下未及,肝区叩击痛阳性,脾肋下1.5厘米,神经系统检查,生理反射存在,病理反射未引出。B超显示:脾大。实验室检查:血常规WBC:4.7×109/L,N82%,L18%。RBC:3.16×1012/L, HGB:101g/l,PLT:27×109/L。尿常规:蛋白+++,潜血3+,酮体1+。胆红素:++。肝功:T B I L29.2u m o l/l,DBIL7.1umol/l,ALT98U/L,AST104U/L.肾功:BUN7.98 umol/l,CR105 umol/l。周围血涂片经瑞氏染色后镜检,约45%红细胞内查见疟原虫环状体,其中小部分红细胞内可见2个环状体,呈深紫色。根据实验室检查,结合其症状及体征,诊断为脑型疟疾。予蒿甲醚抗疟疾治疗,联合其他降颅压、保肝、支持、输血及对症等治疗,于2013年7月17日上午11时许神志逐渐恢复,但反映稍迟钝。经积极治疗及精心护理后,患者病情逐渐好转,于2013年7月31日病情明显缓解,各项化验指标达接近正常,血涂片无疟原虫后,出院。至今患者一直未复发。讨论:疟疾主要流行于热带与亚热带地区。该患者发病前曾在南部非洲纳米比亚劳务输出2年,该地区为恶性疟疾流行地区。恶性疟表现为脑型疟疾、过高热型疟疾、胃肠型疟疾等。我们在该患者周围血涂片中查到45%的红细胞内含有恶性疟疾环状体,表现为高原虫血症。结合患者出现意识障碍、言语错乱、神志不清等中枢神经系统症状,诊断为脑型恶性疟疾。脑型疟是恶性疟的严重临床类型,病死率高。主要临床表现为剧烈头痛、发热,常出现不同程度的意识障碍。该患者在诊断后及时抗疟治疗,虽然病情得到有效控制,但是我们认为忽略了对发热待查患者周围寄生虫的检查。以致不能在发病早期得到确诊,延误了治疗,给治疗带来难度,且患者生命受到威胁。因此对这类病人应当引起我们的高度重视。
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非洲多哥某医院人类免疫缺陷病毒检测阳性率的启示
艾滋病是一种危害极大的传染病,是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所导致的一种病死率极高的慢性传染病.目前,全世界约有3 500万HIV感染者,其中约2 500万居住在非洲南部地区,非洲南部人口仅占世界总人口的10%,艾滋病患者却占全球的70%.在南部非洲15~24岁的人群中,仅有15%的女性和10%的男性知道自己是否感染了HIV,许多HIV感染者在不知不觉的状况下传染给健康人.艾滋病已成为威胁非洲居民健康和降低人口平均寿命的第一杀手.本研究对非洲地区的艾滋病流行情况进行研究,为我国预防和控制HIV感染提供借鉴与参考.
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艾滋病与免疫
艾滋病(AIDS)由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起.HIV有HIV-1和HIV-2两型,目前在世界各地流行的主要为HIV-1感染,而HIV-2仅在西部和南部非洲发现,人们对其认识尚不多,因此文献介绍基本上限于HIV-1(下称HIV)感染.艾滋病危害极大,被认为是20世纪、乃至21世纪人类的瘟疫,估计每年全球有400000小儿HIV感染发生,且大多见于发展中国家[1],我国也已有儿童艾滋病的报道[2].艾滋病是由HIV感染人体免疫系统所引起的疾病,本文着重讨论艾滋病与机体免疫.
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南部非洲的阳光情怀
关键词: 南部非洲 -
西罗莫司转换试验(316试验)的二年结果分析
西罗莫司转换试验(即Convert试验,也称为316试验)是由惠氏公司发起的、在全球111个移植中心(包括亚洲、大洋洲、欧洲、中东、北美洲和南部非洲的多个国家)进行的西罗莫司(SRL)Ⅲ期临床随机对照试验.
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在坦桑尼亚治疗恶性疟疾患者137例
撒哈拉沙漠以南部非洲称为黑非洲,疟疾是威胁黑非洲人民健康的主要传染病之一,2000年约有200万人死于疟疾.我们于2000年7月至2002年2月为援助坦桑尼亚的中国专家担任医疗保障工作,共收治了137名疟疾患者,现报告如下.
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基于社会学和伦理学视角下的南部非洲国家艾滋病高发原因研究
从社会学和伦理学的角度分析了南部非洲国家艾滋病高发局面出现的原因,认为该地区国家的公共卫生事业不能满足人民所需、唯效率的政治经济改革对公共卫生事业的冲击、落后的传统和性伦理、父权制的结构性环境造成妇女的被边缘化使其成为易感人群,以及流动劳工现象带来的负面影响等是其主导因素.
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中医在南非的发展概况
1998年11月应南非三九国际公司徐友强先生的邀请,赴南非商业经济中心约翰尼斯堡工作,主要任务是筹建南部非洲大的一所中医诊疗院即“南非中国中医诊疗院”。在南非工作三年的时间,临症之余除了解南非的风土人情外,还收集有关中医在南非的发展情况资料,采访了一些在南非工作多年的中医界老先生、华文报传媒记者、中华人民共和国驻南非约堡总领馆官员,也访问了许多老华侨。现将中医在南非的发展概况作简单介绍。……