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找准方向 就是目标
成功学大师拿破仑·希尔曾说:“设定明确的目标,是所有成就的出发点.”世界上只有3%的人能设定他们的人生目标,这也就是成功者总是极少数的根本原因.大多数人之所以失败,其原因也在于他们都没有设定明确的目标,并且也从来没有迈他们的第一步.有一个故事,说的是在西撒哈拉沙漠中有一个小村庄比赛尔,它在没有被发现之前,还是一块贫脊之地,那里的人没有一个走出过大漠.据说不是他们不愿离开那儿,而是他们尝试过很多次都没能走出去.
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如何端正自己的学习态度
有一个故事,说的是在西撒哈拉沙漠中有一个小村庄比赛尔,它在没有被发现之前,还是一块贫脊之地,那里的人没有一个走出过大漠。据说不是他们不愿离开那儿,而是他们尝试过很多次都没能走出去。当一个现代的西方人到了那儿,听说了这件事后,他决心做一次试验。他从比赛尔村向北走,结果三天半就走出来了。
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在8个发展中国家,强与弱的国家计划生育项目及其对生育率的影响
在过去的50年中,亚洲和拉丁美洲的总和生育率已经显著下降,但在撒哈拉沙漠以南的非洲生育率仍居高不下.通过在拥有连续5次以上DHS数据的四对国家(孟加拉国-巴基斯坦,肯尼亚-乌干达,伊朗-约旦,印度尼西亚-菲律宾)中调查20~35岁妇女的理想家庭规模,本研究评估了计划生育服务和媒体信息在改变生育偏好方面的潜在作用.
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尼日利亚2004年1月~2005年7月消灭脊髓灰质炎的进展
自1988年世界卫生大会决定消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,脊灰流行国家已从1988年的125个减少到2003年的6个(阿富汗、埃及、印度、尼日尔、尼日利亚和巴基斯坦).但2003~2005年源自尼日利亚的脊灰病毒在撒哈拉沙漠以南的非洲地区引起了脊灰复燃,使全球消灭脊灰面临严重挑战.随着南部一些州强化免疫活动(SIAs)的暂停,尼日利亚发生脊灰野病毒流行的势头又有所抬头.2003~2005年源自尼日利亚的脊灰野病毒(WPV)传播到18个至少已有1年未发现脊灰野病毒的国家,其中3个其它洲的国家(印度尼西亚、沙特阿拉伯和也门).这些国家中有6个再次出现了病毒的循环.
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妊娠合并AIDS死亡病例临床观察
艾滋病(AIDS)被称为21世纪的瘟疫,正以惊人的速度在世界各地蔓延,且至今还没有找到强有力的能够杀死艾滋病病毒(HIV)的药物.非洲被认为是AIDS发源地,目前世界上80%的HIV阳性人群分布在非洲,尤以撒哈拉沙漠以南为重.笔者之一曾参加援外医疗队,回国后对临床观察的妊娠合并AIDS死亡病例进行了总结,现报告如下.
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全球艾滋病流行进展
1全球概况在世界上首例获得性免疫缺陷综合征临床病例报告20年后的今天,艾滋病已经成为人类前所未有的具毁灭性的疾病.艾滋病流行以来,全球已经有6 000多万人感染了这一病毒.目前艾滋病在撒哈拉沙漠以南非洲地区是首要的死亡原因.在全球范围内,它是第4位的杀手.
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传统文化:我国预防和控制艾滋病的策略基础
自1981年美国首先对艾滋病作出诊断以来,艾滋病以难以遏制之势在全世界蔓延,至今已经没有一个国家或地区得以幸免.然而艾滋病在不同的国家和地区之间却存在着明显的流行差别:西欧和北美有着相似的流行状况,南美比北美疫情严重;非洲,以撒哈拉沙漠为界,南部国家疫情远较北部阿拉伯国家严峻;在亚洲,东南亚和南亚的流行形势比东北亚更令人担忧.从表面上看,出现这种差异似乎与地理、气候、经济发展水平有关,然而就艾滋病的传播特征而言,真正原因则是一个国家或地区的文化历史背景和对传统道德的态度.
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乙肝病毒变异与肝细胞癌发生发展的相关性
肝癌是全球癌症死亡的第三大常见原因,其中肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占85%~90%[1].每年全球新确诊的HCC病例为500000~1000000例,其中将近80%的病例出现在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染流行地区,如东亚与非洲撒哈拉沙漠以南地区,而我国占据了其中的55%[2].
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苹果·旌节·自信
瑞典医生斯坦利·库尼茨是位沙漠探险家.年轻时,他曾试图穿越非洲撒哈拉沙漠.进入腹地的那天晚上,一场无情的大风暴卷走了满载食物和水的骆驼,向导也没了踪影,就连那瓶开启准备为自己庆祝36岁生日的香槟也洒得一滴不剩.
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迟发性弥漫性板层角膜炎一例
弥漫性板层角膜炎(diffuse lamellar karatitis,DLK)是LASIK术后的并发症之一,由于它表现为角膜瓣下层间的弥漫性白色颗粒状浸润而得名.还有人称之为"撒哈拉沙漠综合征".多见于术后早期发生,迟发性DLK报道较少,现将1例LASIK术后7年发生DLK病例报道如下.
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弥漫性板层角膜炎研究进展
随着LASIK手术的普及,临床上越来越多的并发症被发现,1998年Smith和Maloney[1]首次报道了一种出现于LASIK术后早期,表现为角膜层间非感染性的炎症反应,并将之定义为"弥漫性板层角膜炎(diffuse lamellar keratitis,DLK)”.此后,又有不少学者对这种并发症进行了报道,而称呼则有所差异,包括"流沙现象(shifting sands phenomenon)”、"撒哈拉沙漠综合征(sands of Sahara syndrome)”等[2,3].鉴于报道文献较少,在此仅作一简要综述.
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结核病遗传易感性的研究进展
结核病是当前艾滋病病毒或者说艾滋病( HIV/AIDS)大流行背景下倍受关注的重大公共卫生问题。全球有1/3的人感染结核分枝杆菌,每年大约有900万新发结核病例,有200万病例死亡[1-3]。
研究表明,人类对结核病的遗传易感性不同。只有10%感染结核分枝杆菌( MTB )的个体会发展为临床疾病,并且疾病表现也是多样的,这些表明,宿主因素在疾病易感性和自然史上发挥较大的作用[4]。黑人的巨噬细胞比白人抵御结核病感染的能力差。 Shaw等[5]的研究也提示一般双位点模型比单基因共显性模型更适于分析结核病。 M?ller M[6,7]的研究表明欧洲人感染结核杆菌的可能性比较低,而撒哈拉沙漠以南的非洲人感染结核杆菌的时代较晚和实施较先进的治疗方法,人群中的敏感性变异不大。美国一项研究表明,即使暴露于相同的环境因素,非洲血缘的人结核易感性是欧洲血缘人的两倍,这种差异与社会经济因素无关[8]。 -
磷脂酰肌醇蛋白聚糖3在肝癌早期诊断中的研究进展
肝癌是一种常见的消化道肿瘤,其发病率有明显的地区差异,非洲撒哈拉沙漠以南地区和远东地区是肝癌的高发地区.我国是肝癌发病率较高的国家之一,因此对肝癌早期治断的研究有特殊意义.近,磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)作为一种新的肝癌肿瘤标记物被国外许多作者提出,现综述如下:
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非洲15年防治恶性疟疾成果卓著,仍需努力
自2000年启动击退疟疾倡议和联合国千年发展目标(MDGs)施行以来,撒哈拉沙漠以南非洲大陆地区控制疟疾的国际资助增加了近20倍.虽然2000年设定的该地区疟疾发病数降低75%的千年发展目标至今仍未达到,但成果的确十分显著.
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肝细胞癌流行病学研究进展
一、HCC流行趋势肝细胞癌( Hepatocellular cellular,HCC)是排名第五位常见肿瘤,全世界各地HCC发病率不尽相同,其中以东南亚和撒哈拉沙漠南部地区为高,这些地区同时也是HBV感染的高发区,其次是北美地区和欧洲,值得注意的是美国HCC的发生率也由低发病区进入高度发病区[1].近几年HCC的流行发生变化,一些高发区,如中国大陆和香港地区,由于HBV疫苗的广泛接种和粮食质量的改变(如黄曲霉素的减少),HCC发病率逐渐下降,而原本是中低度流行地区,HCC发病率则有所上升,比如美国,丙肝相关性HCC近年呈上升趋势[2].美国多家肝移植中心进行的回顾性研究证实,HCV感染是黑人和白人发生HCC常见的风险因素,而HBV是亚洲人为常见的致病原[3].
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让心灵“恒温”
曾在杂志上看到《还有一个苹果》的故事,给我的启发甚大。讲的是瑞典医生斯坦利·库尼茨的一次冒险经历。为了庆祝36岁的生日,他决心穿越撒哈拉沙漠。整装待发的他信心满满,可是不幸的是,当晚不期而至的暴风雨使他变得一无所有,甚至迷失了方向。死亡的恐惧从四面八方直袭内心,沙漠夜间的寒意使他求生的希望近乎于降至冰点。无意中,他的手伸进了自己的口袋,竟然触到了一个苹果。斯坦利突然从绝望中清醒过来,欣喜若狂:“我还有一个苹果!”这个苹果再次点燃了他求生的希望,温暖了他跌至冰点的心。正是因为这个苹果,让斯坦利内心始终保持着求生的激情,使他内心的温度不至于降到绝望的零点,从而摆脱了这次死亡的威胁,拥有了一段非凡的传奇经历。
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蒿甲醚防治血吸虫病的研究
迄今全球有74个国家和地区流行血吸虫病,感染人数约2亿,受感染威胁的人数逾6亿[1-3].近年来估计,在撒哈拉沙漠以南的非洲,血吸虫病的年死亡人数在20万以上,大部分系死于肾衰竭和呕血[4].解放以来,我国血吸虫病的防治取得了举世瞩目的成就,先后有广东、福建、浙江省和广西自治区及上海市阻断了血吸虫病传播,但目前尚有湖南、湖北、江西、江苏、四川、安徽和云南7省的110个县(市、区)有血吸虫病流行,感染人数约84万,其中晚期血吸虫病2.4万余人,受感染威胁人群达6 000万人[5].由此可见,我国血吸虫病的防治仍然是任重而道远.
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保护艾滋魔影下的女性
女性为何更易受艾滋病侵害周釥民秘书长首先给我们透露了一组数据:据联合国艾滋病规划署公布的统计数据表明,全世界近4000万的艾滋病患者和病毒携带者中有一半是女性.在发展中国家,新发病的艾滋病患者中67%的人是15~24岁的青少年,而这其中60%的是女性患者.而在撒哈拉沙漠以南地区,近70%的艾滋病患者和病毒携带者为女性.
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非洲128例恶性疟疾病例分析
撒哈拉沙漠以南非洲称为黑非洲,疟疾是威胁黑非洲人民健康的主要传染病之一,恶性疟疾以来势凶、进展快、变化快、病程短为特点.如不及时抢救可意识障碍、昏迷、偏瘫、急性血管内溶血、肾功能衰竭、呼吸循环衰竭而死亡.笔者于2003-2005年在非洲马里共和国锡加索大区医院工作期间诊治128例成人恶性疟疾,现将资料分析报告如下.
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输入性三日疟一例基层实验室检测
疟疾是严重危害人民健康和经济发展的公共卫生问题,三日疟主要分布在非洲撒哈拉沙漠以南和东南业地区,在我国主要分布于南方山区,随着疟疾防治工作的深入,三日疟已非常罕见.浙江省近年来疟疾疫情呈下降趋势,并以输入性为主.浦江县地处金华市北部浙江省中部,于2014年成为本地疟疾消除县,近年来无本地感染和输入性三日疟病例报道.