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基于可及性视角的我国医药卫生资源区域分布差异研究
目的 通过对我国医药卫生资源区域空间分布的研究,以期为政府优化配置卫生资源提供政策依据.方法 将我国划分为3大经济和地理区域,选取6类医药卫生资源指标,依据2009年国家公布的31个省区的相关统计数据,应用变异系数、基尼系数、泰尔指数评价我国医药卫生资源区域空间分布的差异性.结果 每万人口生物制药企业拥有量区域间的分布差异大,而医疗机构床位数的配置分布差异相对小.生物制药企业和三级医院万人口拥有量的区域间极差排在前2位.东部地区是6项资源在3大地理区域间或区域内的差异贡献的大者,经济相对落后地区是形成执业(助理)医师、床位、三级医院和药品生产企业分布区域内差异的主要贡献者,而经济发达地区对地区政府人均医疗卫生支出和生物制药企业区域间分布差异的贡献大.总体上,经济发展水平高的地区,其人口资源拥有率也相对更高.但是,两者之间并不完全呈正比关系.结论 6类资源在我国区域间的分布均未表现出"相对合理"的状态.为更好地满足地区人群的卫生需求,政府应加大对经济不发达的西部地区生物制药产业和三级医院建设的投入,提高经济发达地区资源的有效利用和防止低水平重复建设,持续关注人均医药卫生的支出比例和执业医师的数量与质量.
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加强中药有效成分的挖掘与扩大临床应用
中药防治疾病已达数千年之久,对保障人类健康起着极为重要的作用,也是我国特有的医药卫生资源.随着科学技术的迅速发展,医药工作者已经认识到中药有效成分含量低、杂质多、质量不稳定,临床效果达不到预期目的.在继承传统医药学基础上,正在逐步打破传统的、陈旧的用药方法,努力挖掘中药的有效成分,扩大在临床中的应用.
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世界卫生组织基本药物示范目录(第11次修订)
世界卫生组织(WHO)于1975年第一次提出了基本药物(Essential Drugs, ED)的概念,旨在解决很多国家当时出现的缺少基本药物的紧急问题.1997年WHO的专家委员会制订并发布了第一版世界卫生组织基本药物示范目录(ED Model List).WHO推荐使用基本药物示范目录的目的是使各成员国,特别是发展中国家现有的医药卫生资源得到更合理的配置和更有效的使用 .到现在全世界已由140多个国家制订并推行了基本药物目录.基本药物系指能满足大多数人民卫生保健需要的药物,应在任何时候以适当的数量和适宜的剂型为人们所得到.基本药物目录中的药品应该是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、保证供应的品种.
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在农村成立药品监督协会的意义和作用
1 成立农村药品监督协会的目的和意义农村医药市场的发展是我国医药卫生保健事业重要的、必要的补充,它扩大了医药卫生资源,给人民群众就医购药带来了较大的方便.但随着农村医药市场的不断发展壮大,农村医药市场存在的问题也越来越多,药品质量和用药安全有效难以得到保证,药品监督的难度也越来越大.
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天津医科大学总医院口服降血糖药使用情况分析
药物利用研究(Drug Utilization Research, DUR)主要是对医院用药现状进行调查分析,对今后用药趋势进行预测,该研究是近年来新兴的一个课题.目前,国内进行较多的是以医院购药数据为主,通过用药频度分析来估计用药人次,从而评价出药物在临床的地位.糖尿病在我国已成为常见病和多发病,它可以引起许多并发症,如高血压、冠心病等.目前口服降糖药物种类较多,发展也很快,如何既能选择到安全、有效、经济的药物,又能合理利用医药卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是本文研究的宗旨.
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非处方药的合理应用
非处方药(OTC)在进行自我药疗时如能正确合理的使用,则防病治病,反之,则贻误病情,既加重个人经济负担,又浪费社会医药卫生资源.笔者对合理使用非处方药简述如下.
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三种喹诺酮类药物的药物经济学分析
喹诺酮类抗菌药在我国的应用比较普遍,我们通过对三种常见喹诺酮类药物进行经济学分析,以求寻找一种成本较低、效果显著、副作用小的治疗方案,供临床用药参考,以期有效地利用有限的医药卫生资源.
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传统中医药立法进程亟待加快
我国中医药有几千年的历史,作为我国重要的医药卫生资源,中医药在当代仍与西医药共同担负着维护和增进人民健康的任务.然而,我国进入市场经济以来,在利益驱动及体制、机制性问题的共同作用下,中医药事业后继发展面临着严峻的挑战.建立和完善中医药法规,把中医药纳入法制化轨道,已成为迫在眉睫的任务. 一部关于保护和促进中医药的继承发展的法律亟待出台.近年来,关于中医药立法的话题已引起社会各界越来越广泛的关注.目前,制定中医药法已经列入十一届全国人大常委立法规划.
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美国的健康管理:源自无法遏制的医疗费用增长
在中国建设小康社会的进程中,国民健康需求问题日益突出,不断扩大的医疗和健康需求与有限的卫生资源之间的矛盾正在加剧.如何在保证人人享有健康的前提下,有效地使用现有的医药卫生资源来满足13亿国民的医疗和健康需求,这是我们面临的一个难题.他山之石,可以攻玉.本文介绍近年来在美国出现的健康管理,希望对我国21世纪的医疗和健康总体战略布局能有一定的参考价值.
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家庭用药的常见误区
随着非处方药的普及和买药的便捷,一般人有个小毛病都自己买点药吃,随之而来的是安全问题,我国是不合理用药的重灾区之一.据世界卫生组织统计,全球一半的患者不会正确用药.不经过药师和医生指导的家庭用药存在很多误区,不但增加了药品不良反应和药源性疾病的发生,危害公众身心健康,而且也造成了医药卫生资源的浪费,加重经济负担.
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中医药膳食疗向欧洲市场发展的思索和探讨
科学在发展、社会在进步,21世纪医药卫生工作将从单纯性防病治病逐步过渡到以维护和增强人们健康,提高人们生活质量为主的轨道上来,更多的医药卫生资源将从医院流向广大人群.
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循证护理在护理教学中的运用
随着国民经济的发展、人们生活水平的提高,医药卫生资源越来越难以满足人们日益增长的卫生需求,而且我国的医药卫生配备、医护人员安置绝大多数分布在大中城市,如何解决边远地区人们的医疗需要,为人们提供安全有效的医疗服务,已经成为广大医护人员面临和亟待解决的问题.
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积极开展药学服务有效遏制药品费用的不合理增长
医药费用快速上涨,已经成为世界性的难题,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,远远超过同期的国民生产总值的增长,有限的医药卫生资源越来越难以满足日益增长的需求.如何有效分配和利用有限的医药卫生资源,控制医疗费用的迅速增长已成为需要解决的首要问题.药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例,目前我国绝大多数医院的业务收入中有50%以上来源于药品,因此药品费用增长是医药费用急剧增长的主要因素[1].通过积极有效的药学服务,从而提高整体的用药水准、加强药物的合理使用、减少药品不良反应和药源性疾病的发生等,以遏制医药费用不合理增长,是我们药学工作者共同面临的研究课题.
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抗菌药物临床规范应用的管理新模式探讨
目前我国临床抗菌药物滥用的现象还较为普遍,由此而导致细菌耐药性快速增长,药品不良反应增多,患者住院时间延长和治疗费用增加,一定程度上影响了抗菌药物的疗效,同时也造成了医药卫生资源的浪费.抗菌药物如果应用不当,不仅造成浪费,也会引起许多医源性疾患及诱导细菌耐药性发生.因此制定临床应用规范,加强抗菌药物的管理,保证抗菌药物治疗的安全有效十分必要.现就抗菌药物临床规范应用的管理新模式探讨如下.
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临床药学工作现状分析与对策探讨
医院药学工作是我国医疗卫生事业的一个重要组成部分,在药品监督管理、医药卫生资源的研究与开发以及合理用药等方面都发挥着越来越重要的作用,对全社会的医疗保健工作亦有重要的保障作用.
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政府加大投入和适度医疗将成为医改的新看点
医疗服务具有社会公共福利品的属性,在发达国家,医疗投入是财政支出的大项目,在我国基本医疗保险也正成为医疗市场的大买方.同时,医疗服务水平的提高有赖于医疗服务供方之间较为充分的公平竞争.虽然国情不同,但政府均对各国的医药卫生产业发展有重要影响,政策导向决定了社会医药卫生资源的投入产出比,决定了能否满足公众日益增长的医疗卫生需求,决定了一个国家健康产业的全球竞争力.展望2006年,"以人为本、和谐社会"的执政观将对整个医疗市场格局有重大影响.
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药物经济学在医疗保险中的应用探析
药物经济学 (Pharmaco- Economics, PE)是一门将经济学基本原理、方法和分析技术运用于临床治疗过程,从全社会角度开展研究,以求大限度地合理利用现有医药卫生资源的综合性运用学科.其实质是对各种药物治疗方案的投入(成本)和产出(健康结果)进行综合考察,通过预算(增量)成本效果(效用)比率指标,进行不同药物品种及其治疗方案之间的客观比较,以寻求具成本效果的治疗方案 [1],为合理用药、医疗保险、药政管理、新药研发等提供依据.
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三种食管癌治疗方案的成本-效果分析
随着国家医疗卫生体制改革的深入,药物经济学也越来越受到人们的重视.药物经济学是近二十年来以卫生经济学为基础发展起来的一门新型边缘学科.它将经济学原理、方法和分析技术运用到临床治疗过程,并以药物流行病学的人群观念为指导,从全社会角度开展研究,以大限度地合理利用现有医药卫生资源的综合性科学,也是对卫生保健系统和社会的药物治疗成本和效果的描述分析.其主要任务是鉴别,测量和对比不同药物治疗方案,药物治疗方案与其它方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目所产生的经济性效果的相对比值,为临床合理用药和防治措施提供科学依据.成本-效果分析法(Cost effectiveness analysis,CEA)是药物经济学常用的主要评价方法之一,目的在于分析寻求达到某一治疗效果时费用低的治疗方案,特点是治疗效果不用货币单位表示,而采用临床指标.成本-效果分析注重防治措施的社会效果,佳成本-效果分析方案,并不意味着费用低方案.
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统筹现有医药卫生资源构建新型农村药品供应网络
对农村医药卫生资源现状及构建新型农村药品供应网络进行分析,认为应整合农村医药卫生资源,充分利用现有的药品流通渠道和三级医疗预防保健网络,构建新型农村药品供应网络,以保证农村药品质量,满足广大农民的用药需求,促进农村医疗保障事业的发展 .
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药物经济学在药学实践中的应用
逐年飞涨的医疗费用已引起世界各国政府的关注,如何合理有效地利用有限的医药卫生资源,并使之产生尽可能好的社会和经济效益,这就是一门新型边缘应用学科"药物经济学"所要研究的问题.