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基本医疗卫生服务多中心协同发展策略研究
公共物品供给的多中心治理理论为实现“人人享有基本医疗卫生服务”提供了新的思路.从基本医疗卫生服务的公共产品性质出发,分析了单中心供给模式带来的现实困境,并基于多中心治理理论设计了基本医疗卫生服务多元供给方式,并在此基础上提出了基本医疗卫生服务多中心供给协同发展策略.
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基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式构建研究
目的 构建个性化、系统性、适宜的基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式.方法 于2017年7—8月采用目的抽样法,在东部某省辖市选取失独家庭父母10名、相关卫生行政部门和社会组织人员8名作为关键知情人进行深入访谈.主要访谈内容包括:失独家庭父母的身体健康状况、精神状况、服务需求、帮扶现状、养老意愿等.采用MAXQDA 12软件对访谈资料进行整理与分析.结合前期调研结果,构建出基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式.结果 访谈结果显示:失独家庭父母很少主动寻求帮助,区政府部门和社区相关机构人员依政策为其提供了一定帮扶;失独家庭父母的心理状态较差,固定、熟悉慰问者(如社区相关机构人员)的慰问效果较好;随着年龄增长,失独家庭父母的身体健康不容忽视;失独家庭父母的健康状况、自理能力及偏好不同,养老意愿存在差异;需要抚养第三代、疾病负担重的失独家庭父母,经济压力较大.在构建出的失独家庭父母医养结合型养老模式中,服务主体包括政府相关部门、社区相关机构、非政府机构、亲朋邻里等;服务内容包括健康照料、养生养老、经济支持、心理慰藉、参与社会等多个方面.结论 对于失独家庭父母的养老帮扶,应以政府为主导,构建多元化的社会支持体系,满足其个性化养老服务需求,为其提供全方位、全周期的医养结合服务,从而实现从健康老龄化向积极老龄化、从生存性养老到发展性养老的转变.
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中医药特色社区健康管理模式创新:多元共治与公民主体
完善的社区健康管理体系是保障人们健康水平的有效途径.中医药学中蕴含的人文价值观念,体现的生命观、生活观、养生观,简便验廉的特色诊疗手段和适宜技术,均与社区健康管理的要求高度契合.依据多中心治理理论,以群众需求为导向,充分发挥多元主体的作用,协调各方功能,实施中医药特色社区健康管理,弥补我国社区卫生资源不足,凸显我国医药卫生事业的优势.
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患者群体参与公立医院管理路径研究
患者群体作为公立医院治理过程中极为重要的力量资源，在推动公立医院改革，促使公立医院走向善治的过程中起到很大的作用。以多中心治理理论为理论视角，分析了患者群体参与公立医院治理的困境及其必要性，指出患者群体参与可促进公立医院的发展、医疗服务的改善和医患关系的缓和。进而，围绕患者协会，提出核心行动者（政府）鼓励参与、初级行动者（患者）积极参与、次级行动者（医院）提供参与的具体路径设计。
