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《中国医院用药评价与分析》杂志稿约简则
《中国医院用药评价与分析》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、中国药房杂志社主办的医药类学术性刊物。本刊2001年创刊,月刊,主要刊登内容包括:适时地对全国各级各类医院的临床用药现状进行评价、分析、总结,包括药品质量评价与分析、药物疗效评价与分析、医院用药数据统计与分析,并对医院未来用药趋势进行预测;及时沟通和反映临床用药与医药工商企业及医药、卫生管理部门之间的信息和动态,以指导医药产品结构调整和新药的研究与开发;探讨临床合理、科学用药,特别是针对特殊人群个体化给药的特点、经验,从而减少资源浪费和药物不良反应;同时,与国外医药界保持同步,及时将国际上新医院用药信息介绍给国内广大医药从业人员。主要包括:专家论坛、热点关注、论著、用药评价、用药分析、药学监护、综述、短篇报道等栏目。
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我院门诊处方用药情况调查分析
随着医药科技的迅速发展,用于临床的各类药物日益增多,合理地使用药物越来越受到人们的关注.为了了解我院门诊处方的用药现状和用药趋势,分析评估我院门诊处方药品使用的科学性、合理性,为今后门诊患者合理、安全、有效、经济地应用药物来预防和控制疾病及提高生活质量,提供可靠的科学依据.笔者现就我院门诊处方用药情况进行调查分析,旨在为临床合理用药提供参考.
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哌替啶不宜长期用于癌痛治疗
世界卫生组织(WHO)癌痛治疗委员会一致认为,应用现有的镇痛药就可以解除大多数癌症病人的疼痛.只要能正确地认识、合理地应用现有的镇痛药,选择合适的药物和剂量,采用适宜的给药方式和间隔,就可以实现"癌症病人不痛"的目标[1].在癌痛治疗中阿片类药物具有重要作用.多年来由于种种原因,我国在阿片类镇痛药(麻醉性镇痛药)的选择与合理应用方面存在很多问题.主要表现在用药观念陈旧,麻醉性镇痛药品种少,制剂比较单一等问题尤为突出.国内治疗剧痛过分依赖哌替啶.据国内一些大医院的调查,重度癌痛治疗的药物几乎都是单一的肌注哌替啶.我国的哌替啶用量较大,与世界发达国家的用药趋势正好相反[2].为了达到2000年基本上消除癌痛的目标,我们应当积极推行癌症病人"三阶梯"止痛疗法的指导原则,正确选择、合理应用镇痛药物,重新认识评估哌替啶在癌痛治疗中的作用.
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我院门诊药房2001年~2003年抗感染药物用药比较与现状
目的:分析我院门、急诊抗感染药物的用药趋势及用药现状.方法:对我院门、急诊2001年~2002年抗感染药物的使用数量及金额进行统计,分析用药趋势.同时查阅我院2003年11月3日~11月9日的处方,通过不同年龄段、不同科室对抗感染药物的使用情况,分析我院抗感染药物的使用现状.结果:我院门、急诊抗感染药物在用药方面较为合理,无擅自开大处方现象,基本无滥用抗生素现象,符合国际用药趋势.
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南楼抗生素临床应用回顾性调查
自抗生素问世以来,抗感染治疗发生了巨大的变化.抗生素的使用使很多感染性疾病得到治疗,手术后感染得以控制,所以抗生素在临床用药中占有重要地位.为了解本院南楼抗生素使用情况,我们回顾性调查南楼824份出院病历,对其用药趋势进行探讨[1],以为临床合理、经济地选用抗生素提供参考.
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我院318例呼吸科住院患者抗生素应用分析
抗生素作为治疗感染性疾病的主要药物,在临床上有着举足轻重的作用,其应用数量与消耗金额在大多数医院均名列前茅.我院是拥有1700多张床位的综合性三级甲等医院,考虑到呼吸科是实施抗感染治疗的主要科室,其抗生素的应用较为普遍并具有一定代表性,为此特调取我院呼吸科2002年6~12月之间所有出院患者病历,统计分析有关抗生素的应用情况.目的是了解临床用药趋势,保证临床药品供应,协助临床合理选用抗生素.现报告如下:
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专项整治后福建医科大学附属闽东医院抗菌药物使用趋势调查与分析
目的:了解抗菌药物临床应用专项整治后福建医科大学附属闽东医院(以下简称“我院”)抗菌药物使用情况及其合理性,为继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治工作提供参考。方法:从医院信息系统中提取2011—2014年我院抗菌药物使用数据,对抗菌药物使用强度( antibiotics use density,AUD)、抗菌药物使用率(使用人数)和用药频度( defined daily dose system,DDDs)等进行统计分析。结果:专项整治活动期间,抗菌药物从2011年的127个品规降为2014年的68个品规;住院患者抗菌药物使用率从2011年的57.06%降为2013年的47.15%,AUD从2011年的46.97 DDDs/(100人· d)降为2013年的32.60 DDDs/(100人· d);但是,2014年抗菌药物使用率为53.51%、AUD为35.68 DDDs/(100人· d),又有上升趋势。结论:3年的抗菌药物临床应用专项整治工作效果显著,但还存在不合理用药现象。因此,医院应重视抗菌药物的合理应用,制定可持续、循环的改进制度和措施。
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2001年~2003年重庆市18家医院抗高血压药用药分析
目的:调查分析2001年~2003年重庆市抗高血压药物的用药情况,评估其现状和趋势.方法:根据国际上对口服抗高血压药物新的分类目录,比较重庆市18家医院的用药品种,并按品种、生产厂商、用药金额等进行统计、分析.结果:在14类抗高血压药物中,有12类抗高血压药物在重庆应用,包括42个药物品种,95个药物名称.2001年、2002年、2003年的用药金额分别为912万元、858万元、996万元,年平均增长4.62%;用药金额排序前3名的品种依次为依那普利、硝苯地平、非洛地平,其金额之和占总金额的39.64%.结论:重庆市18家医院抗高血压药物年用药金额增幅不大,在总用药金额中所占比例较小,还有较多的新药未进入医院应用.
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我院门诊2000年~2001年抗感染药物应用情况分析
目的:为临床合理用药及药品的科学管理提供参考.方法:利用我院门诊微机信息系统提供的数据,统计各类抗感染药物的消耗金额,并进行分析.结果:抗感染药物总体消耗呈下降趋势;消耗金额排序前4位的分别是青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物.结论:随着"医改"的实施和不断完善,以及药品招标机制的推行和药品价格的下调,药品消耗将控制在一个合理范围.
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1998年~2000年上海地区医院用药状况及趋势预测
目的:了解上海地区医院用药趋势及其与"医保”改革的关系.方法:根据上海地区46家医院提供的医院用药分析系统收集的1998年~2000年资料进行统计分析.结果:购药总金额2000年比前2年有大幅增长;进口药增幅减小,国产药增幅逐年增大,而合资药增幅趋于稳定;购药金额领先的前100个品种和前15个品种占购药总金额的百分比逐年下降;各大类药排序2000年与1999年相比变化不大.结论:用药趋势与"医保”改革有着密切的联系.
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1999年~2001年上海47家医院用药状况及趋势分析
目的:了解上海地区医院用药趋势.方法:对上海47家医院提供的1999年~2001年用药资料进行分析.结果:购药总金额呈增长趋势;购药金额的结构百分比,进口药逐年下降,合资药趋于稳定,国产药由逐年升高至渐趋稳定;购药金额领先的前100个品种和前15个品种所占总金额百分比一改逐年下降趋势,至2001年有回升和略有回升;各大类药排序2001年较2000年变化不大.结论:用药情况与"医保"改革有关,总体上的用药增长趋势未变.
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全身用抗菌药物的临床应用监测
本文统计了全国数百家监测点医院全身用抗菌药物的临床应用情况,对比分析了近两年抗菌药物的用药趋势变化,目的是监测全身用抗菌药物的总体情况,为促进合理用药分析提供参考依据.
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北京同仁医院滴眼剂应用分析
目的 回顾我院2007-2009年滴眼剂使用情况,了解3年中滴眼剂的使用类别、频度、价格、每日费用等的变化;分析用药趋势;了解医保、基本药物目录内滴眼剂临床使用比例,促进合理用药.方法 对我院2007~2009年使用的市场销售滴眼剂品种按用途分成8类,结合临床及流行病学资料分析用药趋势;统计2009年医保报销品种比例和在<国家基本药物目录>(2004版)内的品种数量;对3年中销售金额前10位药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、每日药费(DDC),销售金额排序/DDDs排序比值(排序比)进行回顾性分析.结果 与结论抗感染及抗炎、抗干燥及视疲劳、杭青光眼3类药品的销售金额占全部在用市售品种金额的85%以上.3年中各类药物使用比例变化不大.销售金额排序前10位的滴眼液中,排序比比值大于1和小于1的品种几乎各占一半,偏离度均在10%以上;每日药费在2元的滴眼剂品种占60%以上.2009年使用的市售滴眼剂品种中,医保报销品种34个,2004版<国家基本药物目录>内品种19个.
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天津医科大学总医院口服降血糖药使用情况分析
药物利用研究(Drug Utilization Research, DUR)主要是对医院用药现状进行调查分析,对今后用药趋势进行预测,该研究是近年来新兴的一个课题.目前,国内进行较多的是以医院购药数据为主,通过用药频度分析来估计用药人次,从而评价出药物在临床的地位.糖尿病在我国已成为常见病和多发病,它可以引起许多并发症,如高血压、冠心病等.目前口服降糖药物种类较多,发展也很快,如何既能选择到安全、有效、经济的药物,又能合理利用医药卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是本文研究的宗旨.
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我院2000~2003年口服非甾体抗炎药用药分析
风湿性疾病是临床上的常见多发病,及时、合理地应用非甾体抗炎药,不仅能有效地控制患者炎症,缓解症状,并可减少由此导致的器质性病变和功能障碍.这类药物之间虽然化学结构差别较大,却都具有解热、镇痛和抗炎的药理作用,作用机制和对消化系统的副作用也相同.近年来,口服非甾体抗炎药消耗的数量和金额大幅上升.因此分析、评价该类药物在临床上的应用情况,对于合理用药和预测用药趋势具有重要意义.
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抗菌药物的经济学及用药趋势研究
从2001年4月21日开始北京市对公费医疗目录内抗微生物药品进行了全国规模大、范围广、品种多的集中招标采购工作.抗感染药物是医院应用多的一大类药物,在药品消费金额中占有较大比重,它的合理应用对于加强医院经济管理,控制药品费用过快增长,减轻患者经济负担有着极为重要的意义[1].本文对北京大学人民医院抗菌药物在招标后的用药频度和消费金额作了分析,旨在了解招标后其抗菌药物的应用情况、药品费用及用药趋势,以期为临床合理用药提供参考.
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抗抑郁药用药频度与金额的跟踪分析
北京回龙观医院是一所大型三级甲等精神病专科医院(固定床位1369张),主要收治精神分裂症、心境障碍等各类精神疾病患者.治疗的主要手段是精神药物,而抗抑郁药是一类主要用于治疗各种抑郁状态的药.因此,分析、评价这类药物在临床上的应用情况,对指导药物的合理应用和研制、开发具有重要的意义.本文采用世界卫生组织(WHO)提出的约定日剂量(De-fined Daily Dose,DDD)分析方法[1],对北京回龙观医院1999年~2002年抗抑郁药应用情况进行调查,通过用药频度和金额分析,对各类抗抑郁药物在临床应用的地位进行评价,并预测抗抑郁药的用药趋势和发展方向.
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我院肠内营养药应用现状与趋势分析
目的:评价我院肠内营养药的应用现状及趋势.方法:收集我院2007-2008年病区肠内营养药的销售金额、用药数量、用药科室等资料,对其临床应用情况进行统计分析.结果:我院肠内营养药销售金额逐年增多,2008年比2007年增长84.67%.结论:肠内营养药是一类很有发展潜力的药物,其销售金额和用量在我院均呈快速增长趋势.
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口服降血糖药物临床应用现状分析
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变以及人口老龄化,糖尿病的发病率正逐年上升,已成为发达国家中仅次于心血管疾病、恶性肿瘤之后的第3大非传染病,且引起许多并发症,如冠心病、脑卒中、肾病等,而口服降血糖药物是控制糖尿病人血糖的有效方法之一.目前口服降血糖药物的种类较多,为了解我院口服降血糖药物的使用情况及用药趋势,对我院近4年口服降血糖药物进行统计分析,为合理用药和科学管理提供参考.
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淄博矿业集团医院2004~2007年药品用量变化的ABC分析
目的 研究分析药品使用状况及使用趋势,为药品的采购生产乃至研究方向提供依据,有效利用医疗资源.方法 对2004~2007年药品使用情况,分季度按金额进行统计学处理,采用ABC分析法即重点分析法分出关键因素、次关键因素及次要因素,分别计算其品种比重的变化并分析.将A类品种中占主导地位的药物-抗感染药物和治疗心脑血管疾病的药物-近年来的使用变化情况列表分析,并以图表的形式显示.结果 临床用药品种数量相对稳定,抗感染药物的使用金额在4年中总体呈下降趋势,并呈现出随季节变化的周期性规律,治疗心脑血管药物的使用金额在平稳增长后趋于平衡,近年来突然出现增长趋势.